Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.
Симптомы
Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:
- сильные боли внизу живота;
- кровянистые выделения из влагалища;
- твердый «каменный» живот;
- тяжесть в нижней части живота;
- головокружение и тошнота.
Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.
Диагностика
Пальпация
Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.
Ультразвуковое обследование
Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.
Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.
На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.
При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.
Тонусометрия
Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.
Этиология
Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.
Причинами гипертонуса являются:
- многочисленные аборты;
- крупный размер плода;
- определенное количество беременностей;
- многоплодие;
- инфантильная (детская) матка;
- многоводие;
- эндокринные заболевания;
- инфекции;
- определенный возраст беременной;
- физическая активность;
- вредные привычки;
- неправильное питание;
- осложнения при беременности;
- малая продолжительность сна;
- определенный род занятий.
Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.
Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.
Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.
Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.
Доврачебная помощь
Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.
Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:
- расслабить мускулатуру лица и всего тела;
- отказаться от любого труда;
- встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.
Лечение
Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:
- растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
- « Магне В6»;
- витаминотерапия;
- спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
- лечение посредством психотерапии.
Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.
Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:
- «Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
- Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
- В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
- По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
- Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
- Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
- Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».
Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.
Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:
- спазмолитики;
- сернокислая магнезия;
- «Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
- «Атосибан», «Гексопреналин»;
- магния сульфат;
- «Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.
Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.
Профилактика
Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:
- Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
- Нельзя поднимать тяжести.
- Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
- Спать не меньше 8 часов.
- Ограничить половую жизнь.
- Полноценно питаться.
- Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
- Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций.
В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.
Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.
Эмоции
Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?
Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.
Последствия
Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.
Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.
На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.
» на сегодняшний день ставится практически каждой второй из всех беременных женщин, причем этот диагноз слышится как в самом начале беременности, так собственно и в ее конце. И, наверное, все женщины уже давно наслышаны о возможных невероятно опасных последствиях такого коварного состояния. Собственно вот так уже с самых первых счастливых дней, когда началось вынашивание, будущая мамочка будет пытаться не упустить из виду малейших отклонений от своего нормального состояния. Вот именно поэтому многих женщин так сильно интересует, какими же именно симптомами обычно проявляется данный злосчастный .
Но для начала все, же всем нам следует четко понять и разобраться, что, же представляет собой такое состояние как повышенный тонус матки. И поверьте после этого возможно станет вполне очевидным и то, каким образом он может себя в последствии проявить. Итак, наверное, еще со школьной скамьи все мы должны помнить, что именно матка - это тот самый орган, который, прежде всего, состоит из обычной мышечной ткани, а точнее из гладкой мускулатуры. Знаем мы также, что любые мышечные волокна или ткани имеют свойство постоянно сокращаться. Однако вот организм беременной женщины по своей природе невероятен и удивителен. Именно в эти счастливые девять месяцев ожидания рождения новой жизни, наш мозг как будто бы «отключает» многие важнейшие для жизнедеятельности функции и буквально все свои силы активно перенаправляет на развитие беременности. Именно поэтому при нормальных обычных обстоятельствах мышцы самой матки - абсолютно спокойны и расслабленны, для того чтобы совсем маленький человечек смог развиваться в самых благоприятных для него условиях. Однако ведь в нашей жизни далеко не всегда все происходит вот так вот гладко или спокойно. Частые нервные стрессы, сильные эмоциональные перенапряжения, да и физические перегрузки, не совсем правильный образ жизни - буквально все это может сбивать с толку уставший «беременный мозг». Собственно вот тогда-то он и может посылать женской матке не совсем правильные указания. После таких сигналов волокна этого органа начинают активно сжиматься, и увеличивается их тонус собственно и в самой матке активно «растет» давление. Подобные сокращения могут быть очень опасными, поскольку они способны даже «вытолкать» плод наружу.
Напомним, как же это опасное внутреннее состояние мышц матки сможет проявляться извне? Сразу скажем, что определить в матке повышение тонуса сможет и сама беременная женщина. Ведь для этого нужно всего-то лечь на спину и максимально расслабиться. Далее прощупывая аккуратно живот, вы сможете ощутить его мягкость и тогда - это хороший знак, а вот в случаях, когда живот ваш напоминает (по упругости своей), например, бедро, то вот здесь уже возникают самые серьезные основания утверждать о возникновении . Обычно проявляется повышенный тонус матки неприятными тянущими болями, локализующимися внизу живота или в пояснице. Такие болевые ощущения очень могут напоминать болевые ощущения, возникающие непосредственно перед месячными. Но иногда такие болевые ощущения становятся даже схваткообразными, а сама матка - просто «каменной». Иногда при повышенном тонусе матки вполне могут появиться и , что так же не обещает ничего приятного.
При любом из подобных симптомов вы должны будете немедленно в срочном порядке обратиться к своему ведущему беременность гинекологу. И только он способен будет либо четко подтвердить, либо же опровергнуть возникновение гипертонуса матки. Непосредственно в клинических условиях уточнить такой диагноз бывает довольно просто. Так обследуя беременную женщину при помощи аппарата , врач может четко видеть напряжение мышечных волокон матки, или же его отсутствие. Проводя простую пальпацию (или ощупывание) ваш врач также может ощущать некоторое напряжение живота и соответственно некоторое укорачивание шейки матки. Кроме прочего в современной медицине существует специальный препарат, собственно которым медики и могут измерять силу сокращений матки во время беременности. Однако вот использовать его стараются редко, так как общая симптоматика возникновения гипертонуса матки заметна даже невооруженным глазом.
Наиболее опасен повышенный тонус матки именно в первом триместре текущей беременности (а это время до 12 недели). И как вы понимаете, несвоевременная его диагностика или же полное игнорирование такового вполне могут стать реальной причиной для самопроизвольного выкидыша. Собственно именно поэтому любые возникающие боли или же просто не совсем понятные ощущения, возникающие в области матки, однозначно должны будут стать реальным поводом для вашего скорейшего обращения к врачу. Причем лечить повышенный тонус матки в данном периоде обязательно.
Довольно часто гипертонус матки может наблюдаться и во время второго триместра беременности. Однако уже в этот период сама матка начинает как бы «тренироваться», а беременная женщина при этом ощущает некоторые напряжения и последующие расслабления, но уже без болевых ощущений и довольно редко. Поддерживают же нормальное состояние женщины вполне знакомым нам лекарством - это, конечно же, витамин Магне В6.
Однако вот в самые последние недели текущей беременности повышенный тонус матки определить становится все труднее. Причем сейчас его, крайне сложно отличить от так называемых подготовительных схваток, да собственно и сам малыш может пихать мамочку, так что мышцы волей неволей будут реагировать на такие толчки, ведь ему становится довольно тесно в животике. В случаях если все же такие сокращения матки стали болезненными, а тем более регулярными, тогда вам нужно будет срочно обратиться к своему врачу. Гипретонус возникающий в последнем триместре беременности может провоцировать .
Старайтесь постоянно прислушиваться к своему немного уставшему, но все еще «беременному организму», но в любом случае никогда не паникуйте по любому даже незначительному поводу. Иначе, вы сами можете сделать и себе и своему малышу только лишь хуже. Хотя диагноз « повышенный тонус матки» и невероятно распространен на сегодняшний день, но все, же такой диагноз практически всегда во всех ста процентах случаев имеет вполне благоприятный исход. И если сама будущая мамочка максимально внимательна к себе и своим ощущениям, она будет знать и всегда помнить, что беременность - это, прежде всего наслаждение!
Чувствуйте и берегите себя!
С наступлением беременности женщина обращает повышенное внимание на любые проявления, которые могут говорить о неблагополучии. И это правильно, потому что чаще всего достаточно вовремя обратиться к врачу, чтобы справиться с отклонением. Женщине противопоказаны в этот период физическое напряжение и волнение, так как они могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Повышенный тонус матки при беременности – это распространенное явление, с которым можно столкнуться на любой неделе. Необходимо знать, что нужно делать, если возникла такая ситуация.
Иногда напряжение мышц матки является совершенно нормальным процессом, например, если оно возникает при чихании, смехе, изменении положения тела. Такое состояние возникает, если беременная женщина испытывает тревогу или волнуется. Но речь идет не о физиологическом повышении тонуса, которое бывает недолгим и неприятных ощущений не вызывает.
Длительное повышение тонуса, которое не зависит от воли и настроения женщины, а вызвано какими-либо патологиями, представляет собой опасность, так как ведет к нарушению развития или к гибели плода. В зависимости от того, какая часть органа напряжена, различают тотальный гипертонус (напряжены стенки и дно матки), а также локальный (на одной из ее стенок – передней или задней). При этом говорят о патологии 1 или 2 степени тяжести.
В чем опасность состояния
На ранних сроках (до 12-16 недели) повышенный тонус маточной мышцы делает невозможным имплантацию зародыша в эндометрий. Происходит отслоение плодного яйца или полное его отторжение, при котором происходит выкидыш. Если повышенный тонус возник уже после того, как плодное яйцо закрепилось в матке, он становится причиной нарушения питания плода, кислородного голодания. При этом беременность замирает, плод перестает расти и развиваться. Выкидыш не происходит, но плод погибает, и его приходится удалять путем выскабливания матки .
На более поздних сроках беременности (больше 16 недель) повышение тонуса матки опасно тем, что напряженные мышцы нарушают кровоснабжение плода, пережимая кровеносные сосуды, расположенные в пуповине. При этом возникает отслоение плаценты, гипоксия плода, приводящая к нарушению развития или к гибели ребенка, к так называемому «позднему» выкидышу.
Накануне родов повышение тонуса говорит о том, что созревание плода завершилось. Он достиг таких размеров, что начинаются «тренировочные» схватки .
Видео: Что такое гипертонус матки. Причины его появления
Причины повышенного тонуса
Причинами повышения тонуса матки в начале беременности могут стать:
- Гормональные нарушения – нехватка прогестерона . После оплодотворения яйцеклетки благодаря этому гормону эндометрий разрыхляется, что способствует закреплению в нем плодного яйца. Когда выработка прогестерона в норме, гладкая мускулатура матки расслаблена. Если гормона не хватает, тонус повышается. Гипертонус матки проявляется и в том случае, когда в организме беременной женщины превышено содержание мужского полового гормона тестостерона.
- Врожденное нарушение развития матки. При наличии «двурогой матки» или ее загиба беременность может протекать без осложнений, но довольно часто женщине не удается выносить ребенка из-за повышения тонуса этого органа.
- Ранний токсикоз. С этим состоянием приходится сталкиваться большинству женщин в начале беременности. Во время сильной рвоты происходит сжатие, спазматическое сокращение мышц матки.
- Резус-конфликт. Несовпадение резус-фактора крови матери и отца будущего ребенка нередко ведут к гибели плода. Тонус матки при этом автоматически повышается.
- Наличие в матке рубцов или спаек после перенесенных воспалительных заболеваний, абортов, операций, а также повреждение или растяжение мышц органа во время предыдущих родов.
- Многоводие или многоплодная беременность. Под действие все увеличивающейся тяжести матка растягивается, в ней возникают спазмы. Чаще всего рождение близнецов происходит на несколько недель раньше срока.
- Вздутие кишечника, запоры .
- Поднятие тяжестей, вредные условия на работе, сильный эмоциональный стресс, активный половой контакт.
Спровоцировать спазматическое сокращение матки и повышение ее тонуса может чересчур активное шевеление плода. Если спазмы безболезненные и непродолжительные, ничего опасного в них нет.
Иногда патологический тонус матки возникает при беременности у женщин, имеющих заболевания щитовидной железы. Нередко тонус наблюдается при развитии инфекционных процессов в половых органах.
Примечание: Риск возникновения тонуса повышен у беременных женщин моложе 18 и старше 30 лет, а также делавших несколько абортов, имеющих слабый иммунитет. Часто симптомы гипертонуса возникают у курящих или употребляющих спиртные напитки во время беременности.
Симптомы повышенного тонуса матки
Нередко женщина может сама догадаться о появлении такого состояния. Если оно возникает на раннем сроке (до 16 недели беременности), то появляются тяжесть внизу живота, ноющие боли в крестце и пояснице (как при месячных).
На более поздних сроках беременности, когда размеры живота увеличиваются, заметить, что матка находится в тонусе, можно по изменению упругости мышц. Появляется ощущение «каменного» живота. Если матка «в тонусе», она напрягается и сжимается.
Совет: Для того чтобы самостоятельно проверить, в тонусе матка или нет, женщина должна лечь на спину и расслабиться, а затем легкими движениями аккуратно прощупать живот. Если он мягкий, опасаться нечего. Но если он упругий, мышцы напряжены, надо обязательно сообщить о своем состоянии врачу, наблюдающему за ходом беременности.
Признаки повышенного тонуса в 1 триместре
Опасность выкидыша в этот период наиболее велика, поэтому нельзя оставлять без внимания следующие признаки:
- боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
- мажущие кровянистые выделения из влагалища ;
- напряженность мускулатуры живота, ощущение спазм в его мышцах.
Повышение тонуса во 2 триместре беременности
Предположить наличие патологии можно по наличию мажущих выделений и боли в спине. Большинство беременных женщин испытывает слабые неприятные ощущения в пояснице в связи с тем, что плод тяжелеет, матка увеличивается в объеме, связки, удерживающие ее, растягиваются. Но если напряжение патологическое, то боль становится сильной. При этом требуется срочная медицинская помощь, которая поможет предотвратить потерю ребенка.
Повышенный тонус в 3 триместре беременности
В этот период маточные сокращения периодически появляются у каждой беременной женщины. Так как в матке остается все меньше свободного места, будущему ребенку труднее изменить свое положение, его толчки в стенку органа становятся более ощутимыми, что приводит к сжатию мышц. Поэтому распознать состояние повышенного тонуса не так легко, как раньше. Однако «тренировочные» сокращения матки не вызывают усиления боли в спине и в области низа живота, к тому же они возникают нерегулярно и ненадолго. Кровянистых выделений при этом не бывает.
Признаком повышения тонуса матки при беременности может быть возникновение боли во время шевеления плода, когда твердеющая матка начинает его сдавливать. О неблагополучии также говорит длительное отсутствие шевелений (более 12 часов).
Диагностика повышенного тонуса
У каждой женщины при беременности в организме происходят индивидуальные изменения. Они могут быть неожиданными даже для врача, поэтому диагностировать гипертонус только по ощущениям пациентки и путем пальпации живота не всегда удается. Для уточнения состояния матки проводится УЗИ. Данное исследование позволяет выявить нарушение формы матки, то есть распознать наличие тонуса в области ее дна, задней стенки или передней, а также определить степень сокращений (1 или 2).
Повышение тонуса мышц задней стенки
Диагностировать такое состояние труднее, так как явные симптомы, которые могли бы вызвать ощущение дискомфорта, у женщины часто отсутствуют. В этом случае напряжение мышц задней стенки обнаруживается во время проведения планового УЗИ и последующей тонусометрии (с помощью датчика, прикладываемого к матке).
При появлении гипертонуса 2 степени боль в нижней части живота и пояснице усиливается, особенно чувствуется при ходьбе, может отдавать в прямую кишку, промежность, влагалище При обнаружении такой патологии женщину госпитализируют и проводят лечение для предотвращения выкидыша или преждевременных родов.
Повышение тонуса мышц передней стенки
Такое осложнение беременности сопровождается более выраженными симптомами: кровянистыми выделениями, сильной болью в нижней части живота и промежности. Диагноз устанавливается путем проведения пальпации матки через влагалище.
Определяется стадия повышения тонуса.
На «начальной» стадии изменения формы органа незначительны, шейка имеет нормальные размеры.
На стадии «развития» шейка укорачивается и частично раскрывается.
На «завершающей» стадии шейка раскрывается полностью, что приводит к прерыванию беременности или преждевременным родам.
Лечение
Лечение в зависимости от степени напряжения матки и угрозы осложнений проводится в домашних условиях или в стационаре.
Прежде всего, женщине необходим постельный режим. Ей рекомендуется избегать волнений и стрессов, сексуальных контактов, а также внимательнее относиться к своему питанию (отказаться от кофе , употреблять продукты, содержащие клетчатку, для нормализации работы кишечника). Назначаются спазмолитические препараты, такие как папаверин или но-шпа для расслабления мускулатуры, а также успокоительные средства (настойка валерианы или пустырника).
Медикаментозное лечение
После выяснения причины такого состояния проводится лечение соответствующих патологий. Если обнаружена прогестероновая недостаточность, назначают дюфастон или другие препараты на его основе. Избыток тестостерона устраняют с помощью эстрогенсодержащих средств. Для облегчения проявлений токсикоза назначается бенедиктин или другие противорвотные средства.
Назначаются также препараты, содержащие магний, способствующий расслаблению мышц матки, кишечника, а также понижающий возбудимость нервной системы. В стационаре женщине внутривенно вводится магнезия и витамины.
Предупреждение: Принимать какие-либо препараты во время беременности без назначения врача ни в коем случае нельзя, так как у любого из них имеются серьезные побочные действия. Лекарства могут нанести непоправимый вред здоровью малыша и матери.
Специальные упражнения
В домашних условиях снимают напряжение матки при отсутствии серьезных симптомов с помощью физических упражнений. Например, ослабить тонус можно, встав на четвереньки. Тогда матка оказывается как бы в подвешенном состоянии. Прогнуть спину и постоять так 10-15 секунд. Дополнительно следует принять спазмолитики. После выполненных упражнений нужно полежать в течение часа.
Хорошо помогают занятия йогой.
Видео: Упражнения для снижения тонуса матки
Меры профилактики повышения тонуса маточных мышц
Уменьшить вероятность возникновения такого осложнения беременности можно. Необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить необходимые обследования, выполнять все рекомендации врача. Это позволит вовремя заметить инфекционные заболевания и иные патологии.
Важную роль играет соблюдение правил гигиены. Полноценный отдых и сон, нормальный режим дня, непродолжительные прогулки на свежем воздухе, ограничение физических нагрузок, а также эмоциональный покой – наиболее важные условия для нормального протекания беременности. Необходимо регулярно и правильно питаться, отказаться от курения и употребления спиртного.
Матка — орган, которому свойственно состояние некоторого напряжения.
Если беременность протекает без осложнений, можно говорить о нормальном её положении. При незапланированном прерывании беременности повышается тонус матки. Такое положение органа называют гипертонусом.
Гипертонус нельзя путать с заболеванием. Это признак того, что с организмом будущей роженицы не всё в порядке. Лечат не само состояние, а предполагаемый источник.
Определить этот источник может только специалист.
Механическое прерывание беременности происходит через преждевременное сокращение детородных органов.
Причины тонуса матки
Мышцы матки сокращаются по разным причинам:
- Во-первых, через эндокринные расстройства, воспаление органов таза, вирусные заболевания плода и будущей мамы, совершённые до этого аборты.
- Во-вторых, маточные аномалии, которые характеризуются недостаточной сформированностью женских половых органов (инфантилизм гениталий). При недостаточной сформированности шейки матки, она не способна выдерживать нагрузки.
Заболевания, которые не связаны напрямую с органами деторождения, способны спровоцировать гипертонус. Болезни сердца, почек, других органов могут стать причиной смещения матки. Неблагоприятный эмоциональный климат способствует тому, что мышцы стенки матки напрягаются и провоцируют данные проблемы.
Начинается тонус с ощущения боли и дискомфорта в пояснице, нижней части живота, как перед началом критических дней. Иногда ноющая боль похожа на схватки при родах, матка становится «каменной». Диагноз устанавливается при осмотре живота. На УЗИ видно сокращение мышечных волокон.
Существует специальный аппарат для измерения этих сокращений, но, особой популярности он не приобрёл. Симптомы видны невооружённым глазом.
Если они появились впервые, можно выпить но-шпу. При повторных сигналах нужно срочно обратиться к врачу, который следит за протеканием беременности.
На протяжении всего периода вынашивания ребёнка важно соблюдать щадящий режим труда и отдыха. Беременную женщину нужно обеспечить здоровым сном. Прогулки на свежем воздухе обязательны.
В самом начале беременности, через повышение тонуса матки может случиться выкидыш. Во 2 и 3 триместре при неблагоприятном исходе часто происходит непроизвольный аборт. Иногда это может привести к последующей бездетности.
При гипертонусе нарушается кровоснабжение плаценты, что является причиной кислородного голодания, по-научному – гипоксии. Это препятствует нормальному развитию плода. Происходит так потому, что плацента не сокращается, происходит её отслоение, а иногда и преждевременное прерывание беременности.
Если тянущие состояния случаются систематически, сопровождаются болями, которые похожи на менструальные, значит, матка находится в тонусе.
В таком случае доктора рекомендуют принимать успокоительные и спазмолитические препараты: настойку брома, валериану, но-шпу, свечи. Иногда приписывают витамины.
С возникновением проблемы, необходимо сразу же уменьшить нагрузки, связанные с физической работой. Спортивные упражнения, секс следует отложить до лучших времён.
Чтобы предотвратить выкидыш, назначают препараты, которые содержат магний, имеющий антистрессовое свойство.
Обычно, вышеперечисленных способов устранения проблемы достаточно, чтобы уменьшить вероятность прерывания беременности.
Госпитализация
Если эффекта от проведённого лечения нет, нужно решить вопрос о госпитализации. Особенно, если кроме болей появились кровяные выделения, похожие на менструацию.
Лучше сразу обеспечить женщину постельным режимом, и не медлить с вызовом врача.
В медицинском учреждении работники сделают вагинальное обследование и определят причину появления кровяных выделений. Дополнительные методы установят диагноз, предотвращая при этом угрозу выкидыша на любой стадии протекания беременности.
УЗИ даёт информацию об уплотнениях мышечного слоя матки на определённом участке, что определяет её общее состояние.
Иногда могут исследовать гормональный уровень, сдав на анализ кровь, мочу.
Женщины, ожидающие ребёнка, очень впечатлительны. Поэтому, медицинские работники требуют от них строгого соблюдения режима дня. Успокоительные лекарства — валериана, пустырник, способствуют скорейшему восстановлению нервной системы после периода депрессии.
После того, как плацента уже сформирована, беременным назначают спазмолитические средства — но-шпу или пустырник. Препарат, содержащий прогестерон, назначают в первые 16-18 недель беременности. Позднее плацента начнёт самостоятельно вырабатывать этот гормон. О положительных результатах лечения свидетельствуют показания анализов.
До 34 недель беременности гипертонус устраняют при помощи средств, расслабляющих мускульную деятельность детородных органов. На это время приходится формирование лёгких. Для этого применяют дексаметазон.
Чтобы снизить риск угрозы выкидыша, нужно позаботиться о благополучном протекании беременности ещё до того, как планировать рождение малыша. Для этого желательно пройти полноценный медосмотр, посетить гинеколога, эндокринолога, терапевта, педиатра, стоматолога и других докторов. Чтобы снизить риск появления дородовой и послеродовой депрессии, можно обратиться к психотерапевту, к психиатру,
Способы, помогающие снять напряжение в матке
1. Чтобы обеспечить ребёнку нормальное развитие, нужно оградить будущую маму от стресса. Не стоит волноваться, беспокоиться, паниковать. Важно расставить все приоритеты, главным из которых должен стать будущий малыш. При беременности желательно окружать себя позитивными людьми, красивыми вещами, хорошей музыкой. Настроиться на принятие только позитивной информации помогут медитации, книги по саморазвитию, детские сказки.
2. При первых признаках гипертонуса нужно стать в позу кошки, прогнуться, вдохнуть воздух. При выдохе поднять голову вверх, максимально расслабляя все мышцы лица.
3. Лучшими природными средствами, устраняющими недуг, являются травы. Ромашка, валериана, пустырник, мелисса, мята помогают успокоить нервы. Ароматерапия заключается в ношении аромамедальона, в который помещают масло лаванды, герани или грейпфрут. Чтобы не возникли осложнения, связанные с аллергическими реакциями, перед использованием ароматических средств нужно проконсультироваться с врачом.
4. Как уже сообщалось, приём витаминов способен устранить недомогание, укрепляя тем самым плод. Магне В6 улучшает состояние щитовидки и состояние нервной системы. Валериана, пустырник тоже помогают снять тонус, не нанося вреда матери и будущему ребёнку. Чтобы не возникло побочных эффектов, связанных с употреблением травяных настоев, перед их принятием нужно посоветоваться с доктором. Разумеется, пить лекарства на спиртовой основе противопоказано.
5. Дыхательная гимнастика помогает беременным женщинам успокоить нервы и привести эмоции в порядок. Лучше всего начать делать гимнастику лёжа на полу. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот. Такое дыхание называют диафрагмальным. Воздух задерживать в области живота, а не в лёгких. Мышцы промежности должны быть расслаблены. Упражнение нужно делать двадцать раз каждый день. После того, как упражнения освоены, можно их проделывать сидя или стоя. Это позволит их выполнять в разных местах. Через время можно увеличить темп упражнений. Они являются профилактическим средством против осложнений, которые могут возникнуть на протяжении всей беременности.
Дыхательные упражнения при тонусе матки обязательны в любом состоянии, а не только при возникновении боли. При гипертонусе можно делать упражнения двух видов пассивные и активные. Те, которые совершаются лёжа, называются пассивными. Их суть заключается в выработке диафрагмального дыхания. Обычно, у женщин преобладает «грудное» дыхание. Диафрагмальное максимально напрягает брюшную полость с промежностью. Это способствует скорейшему разрешению беременности.
Активная дыхательная гимнастика отличается сочетанием дыхательных упражнений с физическими. Её можно выполнять под музыку. Такие действия повышают настроение, способны укрепить мышцы детородных органов.
6. В случае возникновения боли, нужно лечь на спину, расслабиться, закрыть глаза, медленно вдохнуть, образно представляя вместо боли сгусток энергии. Пусть эта боль достигнет точки в области горла. Затем, нужно задержать дыхание на четыре секунды, выдохнуть её через промежность, представляя болевые ощущения в виде тёмного облака. Проделав упражнение несколько раз, желательно поблагодарить Вселенную за помощь.
7. При появлении дискомфорта внизу живота, можно принять успокаивающую ванну. Вода должна быть тёплая, но, не горячая. Можно добавить масло лаванды или цитрусовых. Во время принятия ванны дверь желательно слегка приоткрыть, иначе, от тёплого воздуха может начаться головокружение. Тёплая вода сама по себе способствует расслаблению, а дыхательная гимнастика, как сказано выше, поможет максимально расслабиться. Водные процедуры желательно совершать перед сном. Особенно, если женщина страдает бессонницей, неврозом, депрессией. Так как тонус матки может привести к угрозе выкидыша, нужно придерживаться всех рекомендаций врача, соблюдать строгий режим. Во время всего периода ожидания ребёнка женщина должна ограничить физические нагрузки. При этом важно не прекращать делать зарядку утром, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Нужно следить за своим эмоциональным состоянием, рано ложиться спать. Продолжительность сна должна быть не менее 9-10 часов.
8. Если мучает бессонница, следует проветрить комнату, включить аромалампу, помедитировать. Желательно частично ограждать беременную женщину от бытовой работы. До ухода в декрет, работающим женщинам следует избегать ненужных переживаний ради полноценного развития будущего малыша.
Причин тонуса матки достаточно. Выделим из них те, которые встречаются чаще всего:
— Соматические. Они возникают вследствие физиологических проблем в организме будущей матери.
Лечением в случае возникших проблем должен заниматься врач. Если есть сомнения по поводу назначенных препаратов, можно проконсультироваться с другими специалистами.
На состояние здоровья женщин, ожидающих ребёнка, влияет пища, которую они употребляют.
Нужно подбирать рацион, содержащий все необходимые витамины, полезные вещества. Зелень, овощи, орехи, фрукты необходимо употреблять ежедневно.
Изменения в питании не должны расстраивать женщину и членов её семьи.
Если в ежедневном меню будут преобладать «живые» продукты, которые состоят из полезных витаминов, минералов, это повлияет не только на будущую роженицу и её ребёнка, но и на всех членов семьи. Являясь альтернативой «мёртвой пище» — полезные и вкусные блюда сформируют культуру питания и защитят будущего ребёнка от ожирения и проблем эндокринной системы.
— Психологические, которые зависят от эмоционального комфорта и состояния.
Тонус матки — норма или патология? В статье — о ситуациях, когда тонус матки угрожает беременности, и способах их решения.
Гипертонус матки – одна из неприятных неожиданностей, подстерегающих будущую маму в течение 9 месяцев беременности. Подобный диагноз, услышанный от врача, часто повергает беременную в смятение, заставляя не на шутку переживать за малыша в утробе и свое собственное здоровье. Есть ли основания для беспокойства на самом деле?
Что означает тонус матки при беременности?
В области малого таза у женщины находится гладкомышечный орган, «кокон» для плода, матка. Тело этого органа состоит из трех слоев – слизистого (эндометрий), мышечный (миометрий), серозный слой (периметрий).
ВАЖНО: У небеременной женщины матка весит около 50 г, достигает в высоту до 8 см, в ширину – до 5 см. Во время беременности вес и размеры ее стремительно растут. Так, на 39 неделе матка может весить до 1,5 кг, достигать 38 см в высоту и 25 см в ширину. Мышцы матки самые сильные в организме женщины, они способны вытолкнуть ребенка во время родов.
Матка — гладкомышечный орган. Ей характерно периодическое напряжение и рассалабление.
Мышцы матки всегда находятся в тонусе, они периодически сокращаются и расслабляются. Во время беременности тонус может быть:
- нормальным
- повышенным (гипертонус)
- пониженным (гипотонус)
ВАЖНО: Мышцы матки во время беременности могут сокращаться. В норме, женщина не должна ощущать эти сокращения миометрия, тем более, они не должны доставлять ей дискомфорт
Будущая мама должна обратиться к врачу, если:
- она отчетливо ощущает сокращения матки (внизу живота тянет, болит, пульсирует)
- эти сокращения продолжительные
Повышенный тонус — опасное состояние, при котором обращаться за медицинской помощью следует безотлагательно.
Подобные симптомы могут говорить о гипертонусе мышц матки и возможной угрозе прерывания беременности или преждевременных родов. Повышенный тонус – это не самостоятельный диагноз, причинами данного состояния являются различные патологические процессы в организме беременной, а также неблагоприятные внешние факторы. Эти причины:
- Гормональные нарушения. Тонус может повысится при недостаточной выработке яичниками, плацентой, надпочечниками женских эстрогенов и прогестерона при одновременном переизбытке гормонов мужских
- Врожденные пороки развития женских половых органов (недоразвитость, двурогая матка, прочие)
- Воспалительные процессы в области половых органов и органов малого таза женщины
- Инфекционные болезни, в том числе и венерические
- Новообразования в теле матки (миомы)
- Нарушения в работе нервной и иммунной систем организма беременной
- Экстрагенитльные заболевания (болезни сердечнососудистой, мочевыделительной систем, прочее)
- Вредные привычки
- Тяжкий физический труд, переутомление
- Стресс
- Депрессии и тревоги, связанные с беременностью и предстоящими родами
Чем опасен тонус матки при беременности?
Гипертонус матки как продолжительное или постоянное явление представляет опасность в течение всей беременности.
- Нужно начать с того, что из-за гипертонуса беременность может не наступить вовсе. Из-за интенсивных сокращений миометрия оплодотворенная яйцеклетка может вовсе не прикрепиться
- До 28 недели беременности тонус может спровоцировать отслойку плаценты и самопроизвольный выкидыш
- После 28 недели беременности по причине гипертонуса может начаться преждевременная родовая деятельность
- Сокращения миометрия становятся причиной спазма сосудов матки, потому во втором и третьем триместрах повышенный тонус чреват гипоксией и гипотрофией плода с посредствующими нарушениями его роста и развития
Видео: матка в тонусе
Как определить тонус матки при беременности самостоятельно?
Обычно, беременная ощущает гипертонус матки. Эти ощущения сравниваются:
- с болью в первый день менструации
- кишечной коликой
- болями в пояснице
Также, к этим ощущениям могут добавляться мажущие кровянистые выделения.
Во втором и третьем триместре гипертонус виден невооруженным глазом – живот твердеет, становится как будто каменным.
Схваткообразная боль внизу живота, мажущиеся выделения с кровью — признаки повышенного тонуса матки.
Тонус матки в первом триместре беременности
В первом триместре беременности организм женщины только привыкает к новому состоянию, своей новой ответственной роли. В это время в нем происходят грандиозные изменения. Не удивительно, что реакция у этого находящегося в стрессе организма может быть различной и непредсказуемой.
В первом триместре повышенный тонус матки может быть временным и вполне нормальным явлением. Пройти сам собой он может, если будущая мама:
- Перенервничала. Врачи-гинекологи отмечают, что матка беременной начинает сокращаться непосредственно во время визита к ним, так как женщина очень переживает. В нервном напряжении также держат грядущие изменения в жизни, связанные с вынашиванием малыша и материнством: отношения с мужем, переходящие на новый виток, вынужденный перерыв в карьере, прочее. Обычно, чтобы тонус нормализовался, будущей маме достаточно отдохнуть и успокоиться
- Переутомилась. В первые три месяца животик беременной совсем не виден, но ее организм уже прикладывает грандиозные усилия, чтобы взрастить новую жизнь. Будущая мама должна всерьез задуматься о том, что ей нужно снять с себя часть обязанностей на работе и дома
- У нее был половой акт. Во время оргазма матка и беременной, и не беременной женщины приходит в тонус. Если у будущей мамы нет проблем со здоровьем, занятия сексом пойдут ей лишь на пользу и морально, и физически. А вот при наличии патологий, указанных выше в статье, от секса ей посоветуют воздержаться на какой-то срок или на всю беременность
К сожалению, у 60% беременных в первые три месяца гипертонус является опасным состоянием, сигналом о том, что беременность протекает с отклонениями от нормы. Он может говорить:
- Об угрозе самопроизвольного аборта. Тогда параллельно с сокращениями матки у женщины могут появиться красноватые или коричневатые выделения из половых путей. В таком случае ей немедленно нужно вызвать «скорую» и направиться в стационар, где сделают все возможное, чтобы сохранить беременность
- О замершей беременности. К сожалению, бывает так, что по стечению определенных условий плод в какой-то момент замирает, то есть останавливается в развитии. Женщина днями и неделями может не замечать, что новой жизни в ней больше нет. Косвенным признаком замершей беременности является гипертонус на фоне исчезновения прочих признаков беременности
Для сохранения беременности дома или в стационаре женщине предпишут принимать препараты с прогестероном, спазмолитики, щадящий образ жизни и больше отдыха.
Тонус матки во втором триместре беременности
Во втором триместре тонус матки может повышаться по всем указанным ранее причинам. К ним добавляется увеличение в размерах и значительная прибавка в весе у плода.
ВАЖНО: С третьего по седьмой месяц беременности гипертонус часто сопровождается истмико-цервикальной недостаточностью. Эти два состояния имеют общие причины. В совокупности они – наиболее частая причина самопроизвольного прерывания беременности на данном сроке
При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки укорачивается и раскрывается. Если ее длина менее 2,5 см, а раскрытие – более 0,5 см, шейку матки ушивают или ставят на нее специальное кольцо, пессарий.
Во втором триместре тонус может возникнуть одновременно с истмико-цервикальной недостаточностью.
Тонус матки в третьем триместре беременности
В третьем триместре матка периодически приходит в тонус, готовясь к родам. Тренировочные сокращения называют ложными схватками, схватками Брэкстона- Хикса. Их можно отличить от преждевременного начала родовой деятельности по следующим признаками:
- ложные схватки не должны приносить нестерпимую боль
- они непродолжительные
- они нерегулярные
- ложные схватки прекращаются, если принять спазмолитик, сходить в душ, поменять позу, прочее
Тонус на 7-8 месяце беременности — частая причин рождения недоношенных детей.
В противном случае, если срок беременности составляет менее 37 недель, необходима срочная госпитализация.
Как снизить тонус матки при беременности? Как лечить тонус матки при беременности?
Тонус матки подтверждают несколькими способами:
- методом пальпации, когда гинеколог прощупывает живот беременной
- методом тонусометрии – с помощью специального аппарата
- методом УЗИ
То, что необходимо сделать беременной в первую очередь, это поменять образ жизни. Чтобы снизить тонус матки, ей необходимо:
- нормально высыпаться
- не перенапрягаться физически
- не поднимать тяжести
- больше отдыхать в положении сидя и лежа
- избегать стрессов
- воздерживаться от половой жизни, если на этом настаивает врач
ВАЖНО: При гипертонусе, угрожающем беременности, будущей маме предписывают постельный режим
Собственно же лечение повышенного тонуса мышц матки производится строго по назначению врача и сводится к приему:
- седативных препаратов синтетических и растительного происхождения
- спазмолитических препаратов (классический вариант — Но-шпа)
- гормональных препаратов
- препараты магния и витамины
В процессе лечения тонуса постоянно контролируются состояние плода и самой беременной (ее сердцебиение, давление, состав крови).
ВАЖНО: Если гипертонус сильный, болезненный, сопровождающийся выделениями, будущую маму обязательно госпитализируют в гинекологический стационар «на сохранение»
При повышенном тонусе матки от «сохранения» нельзя отказываться.
Упражнения для снятия тонуса матки при беременности
Почувствовав повышенный тонус матки, беременная женщина может оказать себе скорую помощь с помощью специальных дыхательных и релаксационных упражнений.
ВАЖНО: Если физические упражнения, предполагающие напряжение мышц тела, будущей маме с гипертонусом противопоказаны, то научиться выполнять расслабляющие она, наоборот, должна
Вот несколько способов расслабить миометрий:
- Считается, что мышцы матки и влагалища напрямую связанны с лицевыми мышцами женщины. Чтобы уменьшить тонус миометрия, ей нужно расслабить лицо. Женщина должна принять положение сидя, слегка наклонить голову вперед, дышать ровно, максимально расслабить шею и лицо
- Коленно-локтевая поза. Матка расслабиться, если окажется в подвешенном состоянии. Для этого женщине необходимо стать на колени, нагнуться и опереться на локти. Под них для удобства можно подложить подушечку. Как правило, уже после нескольких минут в такой позе дискомфорт, вызванный повышенным тонусом, проходит
- Кошка. Находясь все в той же позе на коленях, женщина может поочередно выгибать спину дугой и прогибать ее. Менять позицию спины нужно на медленном вдохе, сохраняться в каждой позиции по 5-7 секунд
Что делать при тонусе матки при беременности: советы и отзывы
Узнав о гипертонусе матки, будущая мама должна выполнять все рекомендации врача относительно образа жизни и лечения. Если ей предлагают госпитализацию, ситуация действительно серьезная, тонус угрожает нормальному течению беременности. Отказываясь от «сохранения», женщина ставит под угрозу себя и своего малыша.
Но нервничать из-за тонуса беременной ни в коем случае нельзя. Слезы и переживания не только не поправят ситуацию, а лишь усугубят ее: нельзя забывать, что нервы являются одной из причин перенапряжения мышц матки.