Ребенок после рождения начинает стремительно расти и развиваться. В первый месяц малыш прибавляет и в росте, и в весе. Существуют общепринятые параметры, по которым можно оценивать, нормально ли развивается кроха, хватает ли ему той еды, которую он получает, не перекармливают ли его родители. Сколько ребенок должен набирать вес по месяцам, какие прибавки считаются нормальными?
Норма роста и веса после рождения
В норме у доношенного ребенка рост составляет в среднем 50 см. Возможен разброс значений от 47 см до 54 см. Масса тела в среднем равна 3200—3500 г. Для этого параметра характерен разброс от 2500 г до 4500 г. Недоношенные малыши уступают по значениям доношенным детям. Их рост и вес меньше цифр, считающихся нормальными.
Перед тем как рассмотреть, сколько должен набрать ребенок в первый месяц, стоит разобраться в том, от чего зависят параметры, определяемые сразу же после родов. Во-первых, на рост и вес новорожденных влияют наследственные факторы. Во-вторых, на параметрах сказываются возраст родителей, их состояние здоровья, условия, в которых мама работала в период вынашивания ребенка. В-третьих, рост и вес малыша зависят от того, как питалась женщина во время беременности.
Уменьшение веса ребенка после рождения
После появления на свет у крохи в течение 3—4 дней уменьшается масса тела. Потеря от первоначального веса составляет 5—10%. Это примерно 200—300 г. Заметив подобное, не стоит волноваться и переживать. Данная особенность, возникающая после рождения, называется физиологической убылью веса. Состояние ребенка при потере массы не изменяется.
Примерно на 5 день физиологическая убыль прекращается. Сколько должен набрать ребенок в первый месяц после нее? На 10—12 день младенец достигает той массы тела, которая была зафиксирована у него в роддоме в момент рождения. После этого вес при нормальном развитии продолжает нарастать до установленной нормы.
Изменение роста в первый месяц
Ежедневно ребенок прибавляет в росте. Однако это незаметно для мамы. Оценивать прибавку у малыша удобно в конце месяца, ведь кроха становится больше всего лишь на 3 см. Это не так уж и много.
Девочки и мальчики отличаются по строению, развитию. К концу первого месяца в росте у них имеется следующее отличие:
- рост у мальчиков составляет в норме от 50,5 до 58,5 см;
- девочки немного меньше мальчиков — рост у них равен 49,5—57,5 см.
Изменение веса в первый месяц
Младенец после рождения кушает от 6 до 12 раз в сутки. Сколько должен набрать ребенок в первый месяц? Ежедневно масса тела увеличивается где-то на 20 г. В итоге за месяц вес в норме возрастает на 600—700 г. Массу тела, характерную для определенного роста, можно посмотреть в нижерасположенной таблице.
| Рост, в см | Масса девочек, в г | Вес мальчиков, в г |
| 50 | от 2600 до 3800 | от 2800 до 3900 |
| 51 | от 2800 до 4000 | от 2900 до 4100 |
| 52 | от 3000 до 4300 | от 3100 до 4300 |
| 53 | от 3100 до 4500 | от 3300 до 4600 |
| 54 | от 3300 до 4800 | от 3400 до 4800 |
| 55 | от 3400 до 5100 | от 3600 до 5300 |
| 56 | от 3600 до 5500 | от 3900 до 5700 |
| 57 | от 3800 до 6000 | от 4100 до 6100 |
| 58 | от 4000 до 6400 | от 4300 до 6500 |
Причины недостаточного роста
Отставание в росте бывает обусловлено различными причинами. Очень часто маленькие значения указывают на наследственную предрасположенность. Если у мамы и папы низкий рост, то родителям не стоит переживать и говорить, что их малыш отстает в развитии.
Некоторые причины требуют обращения к специалисту. Речь идет о хронических заболеваниях пищеварительной системы, эндокринных патологиях, неправильном питании. Все эти состояния не позволяют прибавить в росте столько, сколько должен набрать ребенок в первые месяцы.
Когда следует беспокоиться по поводу веса
Если ребенок по весу чуть-чуть не добрал до нормальных значений или немного превысил их, то маме не стоит переживать. Это считается вполне нормальным, ведь каждый малыш идет по индивидуальному пути развития. Беспокойство должно вызывать систематическое превышение средних показателей более чем на 15% или низкая прибавка в весе.
При значительных отклонениях рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу возможной причины подобного явления. К примеру, если младенец не прибавляет в весе столько, сколько должен набрать ребенок в первые месяцы, то это может указывать на недостаточную лактацию. Для устранения этой причины требуется предпринимать меры по повышению количества молока, образующегося в материнском организме. Еще один возможный выход из такой ситуации — перевод ребенка на искусственное или смешанное вскармливание.
Также недостаточная прибавка в весе бывает обусловлена следующими причинами:
- нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта;
- патологией центральной нервной системы;
- диатезом и рахитом.
Наблюдение за дальнейшим развитием ребенка
Зачастую мамы, проанализировав прибавку в массе за первый месяц, делают выводы о том, отстает их малыш в развитии или нет. Так делать не рекомендуется. За малышом следует наблюдать в течение нескольких месяцев. Бывает такое, что в первый месяц жизни новорожденный «перебирает» или «недобирает» в весе, а следующий месяц расставляет все по своим местам — кроха начинает развиваться, не отклоняясь от нормальных показателей.
| Период | Прибавка в весе за месяц, в г | Прибавка за период с момента рождения, в г |
| За первый месяц | 600 | 600 |
| За второй месяц | 800 | 1400 |
| За третий месяц | 800 | 2200 |
| За четвертый месяц | 750 | 2950 |
| За пятый месяц | 700 | 3650 |
| За шестой месяц | 650 | 4300 |
Как видно из таблицы, дети интенсивно прибавляют в массе тела в первые месяцы (если не принимать во внимание физиологическую потерю веса). Затем прибавки начинают постепенно уменьшаться. Это связано с тем, что малыши становятся более активными, они начинают ползать, познавать окружающий мир, больше бодрствовать.
Педиатры многих стран обеспокоены проблемой ожирения детей. Специалисты говорят родителям, сколько должен набирать ребенок в первые месяцы жизни, и советуют уделять особое внимание питанию, ведь малыши не должны переедать. Вот несколько нюансов, которые мамы и папы должны учитывать:
- В первые дни желудок новорожденного может за одно кормление вместить в себя не более 15 мл грудного молока (примерно 100 мл за день). Такое количество является достаточным. Первое молоко очень питательно и калорийно, поэтому его хватает для удовлетворения всех потребностей младенца.
- Постепенно потребности возрастают. К 10 дню количество грудного молока увеличивается до 60 мл за 1 кормление. Как рассчитывается это число? Сначала определяется суточный объем смеси или молока (расчет делается с учетом информации, указанной в нижерасположенной таблице). Затем полученное число делится на количество кормлений (к примеру, на 6). Результат — одноразовый объем молока.
| Возраст | Суточный объем пищи |
| С первого по второй месяц | 1/5 от веса |
| Со второго по четвертый месяц | 1/6 от веса |
| С четвертого по шестой месяц | 1/7 от веса |
Рассмотрев то, сколько должен набрать ребенок в первый месяц и как он должен питаться, можно сделать следующий вывод: если правильно кормить младенца, то высока вероятность того, что никакие проблемы с весом и ростом не возникнут. Малыш будет получать то количество молока, которое требуется его организму.
С приближением дня родов беременная женщина все чаще интересуется, каков вес ее будущего малыша, так как прекрасно понимает, что от этого показателя напрямую зависят как внутриутробные показатели, так и здоровье крохи после рождения. Как только ребенок появляется на свет, неонатолог проводит его осмотр и определяет вес, измеряет рост, объем черепа и грудной клетки. Все эти процедуры врач проводит для того, чтобы определить, хорошо ли ребенок развит и нет ли патологий.После рождения до шести месяцев пищей ребенка будет грудное молоко матери или, если его нет, детская адаптированная молочная смесь. Чтобы проследить развитие ребенка, педиатры каждый месяц взвешивают его и измеряют те же параметры, что и неонатолог при рождении – рост, объем черепа и объем грудной клетки.
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) установила стандарты набора веса грудничком, но практика показывает, что каждый ребенок особенный и развивается в своем темпе – не все дети растут «правильно». Предлагаем ознакомиться с таблицей набора веса, в которой представлен вес новорожденных по месяцам.
Таблица прибавки веса и роста ребенка до года
| Месяц | Прибавка в весе/мес. в граммах | Прибавка в росте/мес. в сантиметрах |
| 1 | 600 | 3 |
| 2 | 800 | 3 |
| 3 | 800 | 2,5 |
| 4 | 750 | 2,5 |
| 5 | 700 | 2 |
| 6 | 650 | 2 |
| 7 | 600 | 2 |
| 8 | 550 | 2 |
| 9 | 500 | 1,5 |
| 10 | 450 | 1,5 |
| 11 | 400 | 1,5 |
| 12 | 350 | 1,5 |
При выписке из роддома мама получает на руки бланк, в котором записаны самые первые сведения о ребенке, а главное – его вес. Позже именно по этому значению в дальнейшем будет ориентироваться педиатр. Новорожденный в первые дни жизни теряет 10% своего веса. Происходит это потому, что во время родов он испытывает сильнейший стресс, а затем в короткое время вынужден адаптироваться к новым условиям. Все это приводит к потере калорий и быстрому сжиганию жировой массы, набранной внутриутробно. Кроме того, сразу после рождения у мамы из груди выделяется предшественник молока – молозиво. Его еще слишком мало, потому младенец хоть и получает необходимые питательные вещества для активации пищеварения, не получает достаточного количества углеводов. Могут проявиться переходные состояния новорожденных , для которых характерна физиологическая убыль массы тела.
Наступает день выписки, малыш уже начал адаптироваться к новому миру, были сделаны первые прививки, вес стабилизировался и перестал убывать. Вес при выписке, конечно, тоже будет записан в бланк, который выдадут маме на руки. К этому дню у мамы уже появляется молоко, и малыш каждые три часа с аппетитом его сосет и постепенно набирает вес. Чтобы молоко не застаивалось, маме необходимо всегда его полностью сцеживать. Для того, чтобы молоко было нужной жирности, маме нужно есть больше мясных продуктов – в этом случае малыш будет набирать вес еще быстрее.
Ребенок может родиться раньше срока и весить ниже нормы. Врачи могут поместить его в инкубатор, для контроля, а при выписке рекомендовать маме специальные смеси, которые помогут малышу скорее набрать вес. Первый месяц каждую неделю педиатр будет приходить к ребенку домой, чтобы лишний раз не подвергать его опасности заразиться болезнями, и осматривать его, вместе с тем контролируя вес.
Ранее мы приводили таблицу набора веса, утвержденную ВОЗ. Врач ориентируется по этой таблице, определяя правильный набор веса, и даст знать родителям, если ребенок наберет слишком много или наоборот, не наберет достаточно.
Малыш еще не научился говорить, потому никак не может сообщить о своем плохом самочувствии или отсутствии аппетита. Пока мама кормит ребенка грудью, никак нельзя измерить, кроме как при помощи весов, сколько молока он выпивает и наедается ли при этом полностью. Как уже говорилось, маме нужно хорошо питаться, чтобы молоко было питательным, но хорошо – не значит жирно. Слишком жирные продукты могут вызвать у ребенка диарею, а это приведет к потере веса. Правильно, если мама будет есть много вареного постного мяса, постную рыбу, также можно гречневую и рисовую крупу. Через пару недель после возвращения домой из роддома уже точно будет понятно, хорошо ли кушает ребенок и необходимо ли его докармливать смесью.
Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании может набирать вес медленнее. Маме легче контролировать, сколько съедает малыш и при необходимости перейти на более питательную смесь. При этом рацион мамы никак на ребенка не влияет. Способ приготовления указан на упаковке каждой смеси, а внутри каждой пачки обязательно есть мерная ложечка. Обязательно следует прокипятить бутылочку и соску перед тем, как делать смесь. Помните, что нужно очень внимательно следить за реакцией ребенка на смесь, так как у некоторых детей может быть аллергия на компоненты питания. В этом случае нужно обратится к врачу, и вместе с ним подобрать правильную смесь для вашего ребенка.
Что может повлиять на темпы набора веса
Существуют факторы, от которых зависит набор веса у грудничка к ним относятся:
- Особенности генетики – достаточно взглянуть на родителей, чтобы понять, каким должно быть телосложение ребенка. Если у родителей от природы ускоренный обмен веществ, то и ребенок будет набирать вес медленно.
- Вредные привычки родителей – если в доме, где растет ребенок, есть курильщики или мама во время беременности употребляла алкоголь, ребенок родится маленьким и будет медленно прибавлять в весе, кроме этого могут быть задержки в развитии.
- Стрессы и заболевания мамы – если во время беременности мама часто нервничала или сильно болела, ребенок может родиться слабым и медленно прибавлять в весе. То же касается и изменения гормонального фона в организме беременной женщины. Некоторые медикаменты могут повлиять на набор веса или сделать его скачкообразным. В таком случае срочно обратитесь к эндокринологу. Если мама болеет во время кормления грудью, может снизиться эффективность лактации, что отразится на весе малыша не лучшим образом. При ухудшении качества молока у малыша даже может пропасть аппетит.
- Половая принадлежность – девочки набирают вес менее интенсивно, хотя есть и исключения.
- Аппетит и уровень двигательной активности – у каждого ребенка с рождения свои привычки и свой аппетит. Есть малыши-любители плотно покушать, а есть те, кто будет кушать понемногу, но часто. Во втором случае вес прибавляется медленнее. Когда малыш подрастет, научится переворачиваться, сидеть ползать и ходить, много калорий будет уходить во время игр, потому набор веса замедлится. Груднички, которые еще лежат на спинке, но уже получают массаж тоже медленнее набирают вес.
- Вес при появлении на свет – дети, которые родились с дефицитом массы тела, будут набирать вес медленнее и наоборот.
- Тип кормления – при предусмотренном природой грудном вскармливании малыш быстро поправляется, не болеет и не страдает от колик. Грудное молоко всегда первой свежести, нужной температуры и совершенно стерильно. Кроме того, при грудном вскармливании младенца прикладывают к груди по требованию, а не по расписанию. Во втором случае может быть так, что малыш еще недостаточно голоден и потому съест мало, отсюда и недобор в весе.
Самое важное, о чем стоит знать – каждый ребенок развивается по своему индивидуальному сценарию. Это значит, что незначительные колебания в весе не должны становиться поводом для беспокойства и обращения к врачу. Не следует сразу менять смесь, если ребенок набрал на 300 граммов меньше, чем в прошлом месяце.
Если вдруг ваш малыш перестал набирать вес или резко потолстел сразу в два раза – вот это уже серьезно и требует скорейшего визита к врачу. Худобу всегда проще исправить, чем ожирение, потому ни в коем случае не перекармливайте грудничка. Ни один ребенок не станет сознательно морить себя голодом, потому если он не хочет есть, ни в коем случае не пихайте в него еду.
Посмотрите на свою кроху. Он весел? Активно играет с вами? Оборачивается на свое имя и тянет ручки? Тогда с ним все в порядке. Все стандарты ВОЗ остаются рекомендациями, на которые стоит ориентироваться, но не придерживаться строжайше.
Елена Жабинская
Привет, друзья!
Я, Лена Жабинская, снова рада видеть Вас на блоге! Настоящим спасением и одновременно проблемой может стать для молодых родителей помощь «знающих» людей со стороны. Чаще всего их советы сводятся именно к питанию малыша. Они могут высказывать свои опасения относительно его прибавки в весе, чем не на шутку пугать его маму.
В конце концов, одна-единственная цифра на весах по факту свидетельствует о норме в его развитии или отклонении. В итоге, женщина расстраивается и переживает, а зря. Для того чтобы раз и навсегда рассеять опасения, достаточно просто узнать, сколько в весе должен прибавлять новорожденный. Тем более что достоверной информации по этому вопросу предостаточно.
Кто-то из докторов когда-то сказал, что лучший подарок для молодых родителей – это весы. Знаете почему? Они позволяют контролировать вес малыша, по которому можно судить о его здоровье. Именно поэтому дети обязательно взвешиваются в роддоме сразу после рождения и именно поэтому их всегда ждут в кабинете педиатра 1 раз в месяц в течение года после выписки.
По полученным на весах показаниям врач может судить о правильности выбранного питания, а также своевременно выявлять и исправлять ошибки, связанные с ним. Нужно ли говорить о том, что однажды проигнорированные или незамеченные, они могут стоить ребенку здоровья или даже жизни.
Идеальный вес при рождении: бывает ли?
Каждый человек – индивидуален и новорожденный ребенок – это не исключение. Между тем, для нормального и своевременного роста и развития ему необходимо иметь оптимальный вес. Таким у врачей принято считать отметки между 3 кг и 4 кг. Достичь их совсем несложно, особенно если внимательно слушать рекомендации врачей при беременности.
Однако, если по каким-то причинам Вашему ребенку «вписаться» в них не удалось, расстраиваться не стоит, тем более что в медицинской практике есть масса тому примеров. Просто нужно быть готовым к тому, что малыша с весом менее 3 кг отнесут к маловесной категории, в то время как малыша с весом более 4 кг – к особо крупной категории. Что это значит?
В первом случае ему назначат особый уход, во втором – подкорректируют питание, чтобы в дальнейшем избежать проблем, вызванных лишним весом. Интересно, что последний не всегда зависит именно от рациона, особенно если родители крохи – люди высокие и крупные.
А что после?
Немногие знают о том, что на вторые-третьи сутки с момента своего появления ребенок немного теряет в весе. Причем это не патология, а вполне естественный процесс, который объясняется рядом простых причин, а именно:
- мочевой пузырь крохи освобождается;
- вслед за ним освобождается и кишечник. Тем более что часто малышам еще в родзале делают клизму;
- кожные покровы теряют остатки влаги;
- осуществляется перерасход энергии в связи с попаданием в новую среду;
- налаживается рацион питания.
Таким образом, может «уйти» до 10% первоначального веса. Однако если у крохи никаких проблем не обнаруживается, он начинает снова набирать вес, быстро наверстывая упущенное, и маму с ним отпускают домой.
Правила взвешивания
Не испытывать судьбу и уж тем более не пускать все на самотек советуют молодым родителям современные педиатры, настоятельно рекомендуя регулярно взвешивать самостоятельно своих новорожденных детей. Даже, несмотря на то, что это делает педиатр каждый месяц.
В конце концов, организовать сам процесс не так уж сложно, главное, придерживаться правил:
- взвешивать ребенка вечером перед купанием и, естественно, перед вечерним кормлением;
- перед укладкой на весы его необходимо полностью раздеть, также сняв подгузник;
- чтобы избежать криков и капризов малыша необходимо застелить весы пеленкой;
- в идеале, нужно, грубо говоря, «обездвижить» кроху. Самый простой способ – отвлечь его любимой игрушкой.
Причем необязательно проводить взвешивание один раз в день. Для новорожденного вполне достаточно одного еженедельного сеанса.
Норма веса
В первые три месяца своей жизни кроха набирает вес стремительно, и в этом нет ничего удивительного: он много ест и мало двигается. Так в среднем и выходит, что изначально в неделю он прибавляет около 140 грамм, а затем чуть больше 200 грамм. В итоге, в первый месяц набирается в среднем 600 грамм, хотя эта цифра и не является окончательной.
Всегда есть дети, которые набирают немного меньше (критической отметкой считается цифра на весах, увеличенная всего на 115 грамм) или немного больше, например, до 2 кг.
Приблизительно с 4 месяцев и вплоть до полугода, когда активность малышей приумножается, их вес, соответственно уменьшается. В этот период кроха может набирать всего 500 – 600 граммов в месяц и чувствовать себя при этом превосходно. Просто потому, что ему этого вполне достаточно!
После полугода вес набирается еще медленнее, однако переживать по этому поводу не стоит, ведь яркая и насыщенная жизнь маленьких непосед невольно накладывает отпечаток на их показатели.
Легче всего разобраться с тем, какой должен быть вес у новорожденных, поможет таблица.
| Месяцы жизни | Прибавка в весе с момента рождения | Прибавка в весе за 30 дней |
| Первый | 560 – 650 | 560 – 650 |
| Второй | до 1450 | 810 – 845 |
| Третий | до 2250 | 800 – 845 |
| Четвертый | до 3000 | 760 – 790 |
| Пятый | до 3700 | 690 – 745 |
| Шестой | до 4350 | 660 – 700 |
| Седьмой | до 4950 | 590 – 645 |
| Восьмой | до 5500 | 555 – 595 |
| Девятый | до 6000 | 490 – 545 |
| Десятый | до 6450 | 450 – 510 |
| Одиннадцатый | до 6850 | 410 – 460 |
| Двенадцатый | до 7200 | 360 – 410 |
Следует отметить, что эта таблица носит ознакомительный характер, так как содержит приблизительные данные. На нее можно и нужно ориентироваться, однако слепо следовать ей, как инструкции к действию, не стоит. И все потому, что каждый ребенок – индивидуален. Следовательно, отклонение от общепринятой нормы в 1,2 кг в любую сторону допускается, особенно в первые 2 месяца.
В то же время большая разница с нормой уже считается проблемой. Если она есть, педиатры начинают искать ее причины и пути решения.
Прибавка в весе у крохи вызывает искреннюю радость, чего не скажешь о прибавлении маминых килограммов. Не забывайте следить за собственным весом. Самая популярная и действительно работающая – , которой я придерживаюсь и настоятельно рекомендую.
Почему вес новорожденного не «вписывается» в норму
Причин, по которым наблюдается серьезное отклонение от нормы, может быть несколько:
- Недоедание. Чаще всего оно наблюдается у детей первородящих женщин, которые практикуют грудное вскармливание. И всему виной – гипогалактия, или недостаточная выработка молока. Что делать в этой ситуации? Читайте как увеличить лактацию при грудном вскармливании. Если это не поможет – вводить докорм.
- Нарушение правил прикладывания к груди. Чаще всего редко и на недостаточное время. В идеале, должно быть около 10 прикладываний продолжительностью по 15 минут. Кроме того, бывают ситуации, когда крохе неудобно есть, в итоге, он старается, устает и засыпает практически голодным.
- Лишние физические нагрузки у малыша – частое грудничковое плавание, массажи.
- Нарушения в работе внутренних органов крохи, среди которых – сердце, эндокринная система, почки.
Вес малыша – это первый показатель его индивидуального развития. Поэтому чаще взвешивайте его и будьте здоровы!
А также сохраняйте статью себе на стену в социальных сетях и подписывайтесь на обновления блога!
Я, Лена Жабинская, не прощаюсь с Вами, но говорю Вам «пока-пока!» и жду вас на страницах блога снова!
Рост, масса тела, окружности головы и груди - это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка. Нормы прибавки роста и веса ребенка установлены ВОЗ. Однако не все дети развиваются в соответствии со среднестатистическими показателями. Прибавка в весе и росте зависит от многих факторов, и в т. ч. от генетических особенностей, вида вскармливания и т. д. Как правило, дети на грудном вскармливании развиваются более гармонично, а у детей, получающих молочную смесь, нередко встречается избыточный набор массы. В первые три месяца жизни прибавка бывает самой большой, потом темп набора и в росте и в весе снижается.
Рост (длина тела) новорожденного зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, пола ребенка и т.п. Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах от 45 до 55 см. Рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям:
Наиболее интенсивно малыш растет в первые 3 месяца жизни, «вытягиваясь», в среднем, на 3 см ежемесячно.
С 3-го по 6-й месяц малыш прибавляет по 2,5 см каждый месяц,
C 6-го по 9-й месяц прибавка составляет 1,5-2 см ежемесячно
C 10-го по 12 месяц - по 1см в месяц.
За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в год его рост составляет уже около 75 см.
Вес - средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600-4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и потому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость и рождение 5-килограммовых богатырей.
Груднички растут и набирают вес «не по дням, а по часам». Правда, происходит это не сразу:
В первую неделю масса тела может немного уменьшиться (но не более чем на 5-10%): малыш теряет жидкость, да и режим кормления пока еще не установился.
Затем в течение первого месяца малыш тяжелеет в среднем на 20 г в день.
Каждый день второго месяца добавляет к массе тела грудничка по 25-30 г.
К 4-м- 5 месяцам вес ребенка удваивается, к году - утраивается.
С 2-летнего возраста до периода полового созревания вес ребенка увеличивается в среднем на 2 кг в год.
Для оценки веса малыша врачи рассчитывают по специальным формулам так называемую долженствующую массу тела. Например, масса тела ребенка в первые полгода жизни определяется по формуле: Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800*N, где N - число месяцев. С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется: Масса тела = масса тела при рождении + 800*6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400*(N-6), где N - число месяцев (от 6 до 12).Упрощенно эту формулу можно свести к следующей схеме:
в 6 месяцев средний вес младенца 8200 г;
на каждый последующий месяц прибавляют 400 г;
а на каждый «лишний» - вычитают 800 граммов.
Масса - показатель более динамичный, в отличие от роста, и потому массу «привязывают» к росту, чтобы определить гармоничность развития ребенка. Крупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 г, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100-300 г больше нормы.
Осматривая малыша в течение первого года жизни, педиатр измеряет не только рост и вес, но и окружность головы и груди.
Новорожденный выглядит трогательно: большая голова и хрупкое маленькое тельце. Но это - норма. Окружность головы новорожденного на 2-5 см больше окружности груди и составляет 34 см. В возрасте 3-5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии. При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Чаще всего современные педиатры используют достаточно объективные центильные таблицы. Нормальные показатели физического развития лежат в диапазоне 25-75 центилей. Если показатели малыша попадают в диапазон 3-10 или 90-97, ребенок нуждается в дополнительном обследовании.
Молодые родители обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего ребенка. И это совершенно правильно, ведь эти показатели в определенной мере отражают состояние здоровья ребенка, его аппетит и другие особенности работы организма. От чего хотелось бы предостеречь родителей - это от самостоятельных выводов. При любых сомнениях лучше посоветоваться с врачом. Итак, особенности прибавок грудничков следующие.
Обычно малыш помногу прибавляет в первые три месяца жизни, иногда даже до 2 кг за месяц. Минимальные прибавки этого периода составляют 115 г в неделю, или 460 г в месяц.
В 4-6 месяцев дети начинают активно осваивать новые навыки - много двигаются, пробуют садиться, некоторые даже пытаются ползать, и тогда грудничковые прибавки обычно составляют 400-600 г/месяц. Во втором полугодии прибавки становятся ещё меньше: в 6-9 месяцев - 300-500 г, а после 9 месяцев, когда многие начинают ходить, и вовсе обычное дело прибавлять по 100-300 г/месяц.
Чаще всего нет необходимости взвешивать малыша ежедневно; динамика прибавки хорошо видна при еженедельном измерении, а после восьми недель ребенка достаточно взвешивать раз в месяц.
Недостаточная прибавка в весе и росте Недостаточная прибавка в весе и росте: одной из главных причин отставания в весе и росте у грудных детей является недостаточное питание. Такие проблемы могут встречаться у детей на грудном вскармливании при гипогалактии (пониженная секреция грудного молока). В этом случае необходимо принять меры по стимуляции лактации, а при их неэффективности - докармливать ребёнка смесями. Причины недостаточного набора веса и роста выясняются врачом после соответствующих обследований.
Сразу после рождения малыш имеет определенную массу тела. По медицинским показателям нормой считается 2,3–3,1 кг. Изначально вес младенца измеряет врач-педиатр еще в роддоме. Если этот параметр имеет отклонения от указанных выше цифр – это еще не повод для беспокойства.
Помните, что все дети индивидуальны в своем развитии. Одни рождаются слишком «хрупкими», а другие более упитанными. Физиологические изменения в организме зависят от многих факторов. Итак, давайте рассмотрим, какой должна быть норма прибавки веса у новорожденных? Как правильно рассчитать и что делать, если ребенок не добирает или у него весовой перебор?
Что считается нормой при рождении?
Согласно данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) нормальный вес у здорового грудничка находится в промежутке 2300 – 3100 кг.
Ближе к выписке, где-то на 3-4 день после рождения, кроха немного худеет, а его масса становится меньше на 6-10%. Это связано с потерей жидкости и адаптацией организма к внешней среде. Именно с этой точки начинают считать примерные цифры прибавки массы.
На вес новорожденного может повлиять:
- Питание матери во время беременности. От того какую пищу и в каком количестве употребляла мама в период вынашивания. Так, например, богатая на калории и витамины пища способствует росту более крупного плода.
- Отсутствие патологий у младенца. Один из важных факторов крепкого здоровья и постепенной прибавки в массе. Оценить норму физической развитости в период новорожденности можно при помощи измерений соотношения окружности головы, тела, роста и веса.
- Наследственность. У миниатюрных девушек рождаются более мелкие малыши, и наоборот – мамы с крупным телосложением рожают настоящих богатырей.
- Пол. По статистике, девочки рождаются с меньшим весом и ростом, а мальчики – более упитанные и тяжелее.
- Психоэмоциональное состояние мамы. Психологическое напряжение и частые стрессы, также отрицательно влияют на здоровье мамы и весе ребенка.
- Вредные привычки во время беременности. Курение, употребление алкоголя, психотропных и наркотических средств – увеличивает вероятность появления на свет нездорового малыша, который в будущем будет плохо набирать вес и часто болеть.
Масса грудного ребенка при выписке
В первые несколько дней после рождения дети склонны к похудению. Это естественная физиологическая особенность в раннем возрасте, поэтому пугаться не стоит. Потеря массы вызвана рядом объективных причин:
- Приспосабливанием организма к новым условиям. Сменив внутриутробную среду, малютка начинает постепенно привыкать к новой жизни. Во время адаптации наблюдается различие в массе тела (до -10%) с последующей нормализацией обмена веществ.
- Питанием. В первые несколько дней ребенок питается лишь небольшим количеством молозива. И только с появлением достаточного количества грудного молока процесс пищеварения постепенно наладится. Также значительно возрастут и средние показатели нормы весовой прибавки у детей до года.
- Потерей жидкости. Как только малыш рождается, у него начинает функционировать дыхательная система. С дыханием в кровь поступает кислород и выделяется углекислый газ. В течение нескольких часов из альвеол легких выходит много жидкости, что плохо сказывается на весе новорожденного.
Средние нормы прибавки по месяцам
Ниже указаны среднестатистические показатели прибавки веса у малышей от рождения и до года:
- на 1 месяце кроха за каждую неделю прибавляет 70-150 гр;
- 2 – 4 – набирает от 140 до 200 гр (за каждые 7 дней);
- 5 – 6 – поправляется в два раза, а прибавка массы тела за неделю достигает 100-160 гр;
- от 6 до 12 – рост немного замедляется и ближе к 1 году ребенок должен весить в три раза больше от показателей, что были при рождении.
Точно определить, сколько граммов прибавляет новорожденный в неделю можно с помощью детских весов. С их помощью можно отследить алгоритм изменения веса после искусственного вскармливания или ГВ.
Если при взвешивании малыша показатели массы существенно отличаются от указанных норм, значит необходимо подкорректировать режим кормления. Иногда снижение веса может быть вызвано генетической наследственностью, неправильным прикладыванием к груди или проблемой с лактацией.
Таблица веса детей до года
Таблица содержит приблизительные значения о норме прибавки веса у ребенка до года. Она составлена специалистами ВОЗ и необходима для учета педиатрами во время плановых осмотров. Помните, что каждый новорожденный индивидуален и цифры роста (мальчиков, девочек), которые представленные в таблице могут разниться от реальных показателей.
Обратите внимание на формирование массы, что чем выше рост у крохи, тем стремительнее увеличивается вес. Например, при росте малыша 1,52-1,53 см он набирает 170 грамм, а когда подрастет до 1,58 см – прибавляет 210.
Как рассчитать правильную массу ребенка
На протяжении первых пяти месяцев средняя прибавка в весе составляет 800 грамм, а после шести – 400 (ежемесячно). Для того чтобы рассчитать примерную массу малыша до полугода нужно воспользоваться такой формулой:
«М (кг) = m + 800n», где значение m – это показатель веса при выписке + 800 х (умножить на возраст в месяцах).
Например, нам необходимо провести ориентировочный расчет массы ребенка 3 месяцев, который весил после выписки из роддома – 3200.
Формула подсчета следующая: 3200 + 800 х 4 = 6400 грамм.
Для определения нормы прибавки у ребенка старше 6 месяцев, формула такова:
Масса = цифра к выписке + добор за полгода + 400 х возраст (мес.)
Так, чтобы вычислить, сколько прибавил грудничок за 9 месяцев, умножаем 800 на 9, получаем должный вес – 7200 гр.
Перебор и недобор: мнение Комаровского
Недобор веса встречается в 10-15% новорожденных детей. Основной причиной, по мнению доктора Комаровского является отсутствие режима кормления и всевозможные заболевания.
Кроме того, чтобы ребёнок правильно набирал свой вес необходимо соблюдать такие рекомендации:
- Для улучшения процесса лактации – увеличить количество употребляемой жидкости. Добавить в ежедневный рацион питания: зеленый, черный чай, компот, свежие соки и питьевую воду.
- Не сокращать ночных кормлений. Длительные перерывы приводят к обезвоживанию организма, снижению количества молока у мамы и как результат – малыш недобирает. Поэтому давайте сосать грудь в любое время, когда кроха голоден.
- Не забывать вводить прикорм (каши, овощи и соки).
Чаще всего маленькие дети страдают от избытка своей массы. Они становятся малоподвижными, нарушается обмен веществ, что приводит к ухудшению их развития.
Для того чтобы избежать не желаемой прибавки веса у всех новорожденных, придерживайтесь простых правил:
- Отказаться от ночных кормлений. Вместо материнского молока допаивать водичкой.
- ГВ в дневное время с промежутком в 5 часов.
- Из прикорма можно только зеленые овощи.
- Соблюдайте свой режим питания. В жирной, сладкой и острой пище много калорий.
- Занимайтесь гимнастикой, делайте ребенку оздоровительный массаж.
Если по истечению полугода малыш стремительно поправляется и ближе к году его избыточный вес не приходит в норму – это может указывать на проблемы со здоровьем. В таком случае желательно показаться детскому педиатру или эндокринологу.