Этот месяц беременности еще полон энергии, причин для беспокойства совсем немного. Да здравствуют длительные прогулки и физкультура, визиты к родным, а может, даже и серьезные путешествия! Главное - не переутомляться и иметь в этих поездках доступную медицинскую помощь и бытовые условия, достойные вашего статуса.
Что происходит в организме будущей мамы?
В начале месяца матка находится на высоте 24 см выше лонной кости, несколько выше уровня пупка, к концу месяца высота стояния дна матки будет 28-29 см. Матка сейчас не только наращивает мышечную массу, но и растягивается плодом, полностью заполнившим ее полость.
Теперь вы начнете действительно набирать вес, и это будет продолжаться вплоть до последних недель беременности. Вес будет распределяться равномерно по всему телу. Чтобы иметь представление о темпах прибавки веса, возьмите себе за правило регулярно взвешиваться. Лучше всего, если вы будете это делать на одних и тех же весах один раз в неделю в одно и то же время (утром до завтрака с опорожненным кишечником и мочевым пузырем) в одной и той же одежде или без нее. В среднем, набор веса за неделю на этом сроке будет около 500 г. К концу шестого месяца вы прибавите 5-8 кг от «добеременного» веса. В эти 5~& кг войдет: вес плода (около 0,8-1 кг), 0,5 кг придется на плаценту, 0,7-1 кг - на околоплодные воды, 0,5-0,7 - на увеличение массы матки, на 0,3-0,4 кг увеличится грудь, на 1,5-2 л - объем циркулирующей крови, на 0,5-1 кг - количество внеклеточной жидкости. При отеках внеклеточная жидкость увеличивается значительно, вплоть до 5-7 кг. В итоге получается, что вы прибавили совсем немного. Даже если вы изначально имели лишний вес, беременность не время для голодания, резкое ограничение в питании может навредить ребенку, так как при сжигании жировых запасов в кровь выбрасываются токсины. Если вы набрали уже больше 8 кг, обязательно сообщите об этом врачу. Излишняя прибавка веса во время беременности является предрасполагающим фактором для повышения артериального давления, появления отеков, позднего токсикоза, осложнений в родах.
На шестом месяце беременности в крови здоровой беременной женщины поднимается уровень холестерина. Это ничем вам не угрожает - наоборот, из холестерина плацента вырабатывает раз-личные виды гормонов, в том числе и прогестерон, отвечающий за развитие молочных желез и сохранение беременности.
Будущий ребенок
За этот месяц ребенок подрастет еще на 5 см, его масса удвоится. К концу месяца средняя длина плода составит 36 см, а масса - 800 г. Пока малыш очень худенький, но под кожей начинает образовываться жирок, который служит для поддержания постоянной температуры тела. Кожа ребенка утолщается, появляется характерная складчатость кожи.
Пальцы рук обретают сноровку, малыш уже отдает предпочтение одной из рук, то есть появляется различие между будущим правшой или левшой.
Продолжается развитие мозга, клетки которого становятся все сложнее, общее число нервных клеток достигает наибольшей величины. У плода появляется собственный ритм сна и бодрствования, который сохранится и после рождения. Ребенок уже сейчас видит сны! Он хорошо слышит вашу речь, а его сердцебиение можно прослушать акушерским стетоскопом (трубочкой). Частота ударов сердца у плода намного больше, чем у взрослого человека. Их ритм - 120-160 ударов в минуту.
Продолжается развитие половых органов. Яички у мальчиков начинают опускаться в мошонку, а у девочек оформляется влагалище. Все остальные органы и системы вполне сформированы. До 24 недель оставались незрелыми только легкие -дыхание плода осуществляется с помощью плаценты, где происходит газообмен между кровью плода и кровью матери. Сейчас клетки, выстилающие легочные альвеолы, начинают продуцировать сурфактант - вещество, которое покрывает альвеолы легких, тем самым препятствуя их слипанию при дыхании. Ребенок пробует осуществлять дыхательные движения, хорошо заметные при УЗИ. Такие движения не обеспечивают газообмен, однако способствуют развитию легких, дыхательной мускулатуры и кровообращению плода, увеличивая приток крови к сердцу. Однако количество сурфактанта пока очень мало. Поэтому ребенок, родившийся на шестом месяце беременности, сам дышать не сможет. Современные перинатальные центры уже имеют опыт выхаживания детей от 500 г при рождении. Для выхаживания такого малыша необходима искусственная вентиляция легких, специальная камера для поддержания температуры тела, интенсивная терапия и искусственный сурфактант. В отделении реанимации для новорожденных такой ребенок проведет многие недели, скорее всего - вплоть до даты предполагаемых родов при доношенной беременности. К концу шестого месяца шансы ребенка выжить в случае преждевременных родов составляют 85%.
Сейчас вы прекрасно себя чувствуете и хорошо выглядите. На щеках появляется заметный румянец, вследствие усиленной циркуляции крови в подкожных сосудах.
Из-за давления матки на мочевой пузырь приходится чаще ходить в туалет. При появлении позывов к мочеиспусканию не стоит долго терпеть: переполнение мочевого пузыря способствует развитию воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
Ощущаемые шевеления плода становятся более организованными. В ответ на шевеления периодически появляются напряжения матки и схватки. Они практически безболезненны, нерегулярны и непродолжительны, длятся около минуты. Такие сокращения именуются схватками Брекстона -Хикса и вовсе не означают угрозу прерывания беременности. Так матка «учится» сокращаться и расслабляться, готовясь к родам. Обычно в день бывает до 10 таких сокращений, они самостоятельно проходят, особенно в положении лежа на боку. Если вы почувствуете, что схватки становятся болезненными и регулярными, надо срочно обратиться к врачу, ведь это может быть началом преждевременных родов. Врач с помощью специальной аппаратуры сможет определить, являются ли они угрожаемыми для сохранения беременности. В этом случае говорят о повышенном тонусе матки. «Тонус матки» - это отнюдь не самостоятельное заболевание, а признак неблагополучия в организме. При патологическом тонусе матки рекомендуют ограничить физические нагрузки, исключить стрессы и секс. Соблюдение такого режима, как правило, позволяет справиться с повышенным тонусом матки, если же этого недостаточно, то назначают специальные препараты, способствующие его снижению. К таким препаратам относят СУЛЬФАТ МАГНИЯ, НО-ШПУ, ПАПАВЕРИН, ГИНИПРАЛ и т.п. В качестве профилактики преждевременных родов и других осложнений беременности в этом сроке часто назначают препараты магния в сочетании с витаминами, например МАГНЕ-В6, МАГНЕФАР, МАГВИТ.
Будьте бдительны!
На 6 месяце можно выделить несколько тревожных симптомов, которые должны заставить вас обратиться за медицинской помощью:
- болезненные сокращения матки более четырех раз в час;
- кровянистые выделения из половых путей;
- обильные водянистые выделения из влагалища;
- любая острая боль в животе;
- резкое нарастание отечности лица или рук, в сочетании с прибавкой в весе;
- неоднократная рвота, головная боль, нарушение.
Психология шестого месяца
Для вас этот месяц вполне эмоционально благополучен. Вы эмоционально стабильны, даже несколько рассеянны, что не скажешь о будущем папе. У него разгар «синдрома приближающегося отцовства». Не обижайтесь, если муж уходит к друзьям или просто бродить по городу вместо того, чтобы поглаживать ваш кругленький животик. Будущий папа пытается справиться с тревогой по поводу грядущего изменения статуса, страдает от неизвестности и непонимания происходящего. А может даже его грызет ревность: раньше он занимал куда больше места в ваших мыслях. Помогите папе справиться с тревогой. Напомните, что вы по-прежнему любите его, что он, безусловно, будет самым лучшим папой на свете и только от него вы согласились бы иметь детей. Не лишним будет напомнить, что ребенок будет ровно настолько же принадлежать папе, как и маме.
А может, вы настолько упиваетесь своим состоянием, что полностью отошли от привычных развлечений? Вспомните свои любимые семейные мероприятия, ходите в гости, кино, театр, наслаждайтесь свободой, ведь скоро многое из этого будет уже не так доступно. Еще лучше, если вы запланируете на это время совместный отпуск.
Возможные отклонения от нормы
При «опережении графика» по набору веса доктор сначала выясняет, нет ли у будущей мамы скрытых отеков - для этого женщина в течение суток измеряет объем выпитой и выделенной жидкости. Если женщина выделяет столько же, сколько выпивает, то, значит, причина не в отеках. Беременной назначают разгрузочные дни.
Поскольку в организме плода начинают вырабатываться мужские половые гормоны - андрогены, то этот период беременности опасен для женщин с собственным повышенным уровнем андрогенов. Избыток мужских половых гормонов у женщин связан с патологией яичников или надпочечников и препятствует вынашиванию беременности. Таким женщинам на сроке 24-28 недель проводят контрольное обследование и корректируют дозу гормональных препаратов, так как избыток мужских половых гормонов может привести к угрозе прерывания беременности.
К сожалению, «каникулы» шестого месяца - не для всех. Клетки сформированной плаценты продолжают вырабатывать особенный гормон - плацентарный лактоген. Помимо всего прочего, этот гормон является антагонистом инсулина. Инсулин - гормон, обеспечивающий переработку сахара в организме и его поступление к клеткам. При недостатке инсулина повышается содержание сахара в крови и в моче. Действие плацентарного лактогена порой приводит к тому, что выработки инсулина поджелудочной железой оказывается недостаточно, чтобы справиться с повышенными нагрузками. Особенно это отражается на состоянии женщины, больной сахарным диабетом. Диабет представляет собой нарушение обмена веществ, характеризующееся недостатком или полным отсутствием инсулина в крови или невосприимчивостью тканей к вырабатываемому инсулину.
Беременность служит четким индикатором для выявления предрасположенности к диабету, это заболевание часто впервые развивается во время беременности, поэтому женщины, в семье которых были такие больные, должны особенно внимательно относиться к своему здоровью. К симптомам диабета относят повышенное чувство голода и жажды, учащенное мочеиспускание, нарушение зрения, головокружение. Исследования мочи и крови на сахар позволяют вовремя поставить диагноз. В подавляющем большинстве случаев диабет беременных гестационный сахарный диабет проходит после родов, однако к этому диагнозу надо отнестись серьезно.
У женщин с диабетом в два раза чаще рождаются дети с избыточной массой тела, у них чаще развивается сахарный диабет, а также заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек и сердца. Подобных осложнений можно избежать, если следить за диетой и выполнять рекомендации врача.
Примерно треть будущих мамочек беспокоит еще одна проблема - варикозное расширение вен. Многие женщины впервые в жизни отмечают у себя возникновение змеек и сосудистых звездочек на ногах именно на этом сроке беременности. Связано появление расширенных вен с тем, что растущая матка сдавливает крупные венозные стволы, проходящие по ее задней стенке. В результате затрудняется венозный отток от ног, ток крови замедляется, возникают оптимальные условия для формирования тромбов в этих сосудах. Будущей маме с варикозным расширением вен нельзя много стоять или сидеть - ей необходима частая смена положения тела, лучше с возвышенным положением ног. Для профилактики возникновения и прогрессирования варикозной болезни разработан специальный лечебный компрессионный трикотаж. Колготки из этого трикотажа создают дозированное давление на венозную стенку, предотвращая ее растяжение. Очень важно правильно надевать такие колготки: это необходимо делать утром сразу после пробуждения, не вставая с постели. Такие колготки очень плотные, придется приложить некоторые усилия, чтобы их правильно надеть. Врач может назначить и специальные антиварикозные препараты (ЭСКУЗАН, ГИН-КОРФОРТ, ДОКСИ-ХЕМ, ГЕПАТРОМБИН, ДЕТРАЛЕКС - без назначения врача принимать эти препараты нельзя).
Необходимые медицинские мероприятия
После 20 недель беременности вы посещаете врача каждые 2-3 недели. К каждому посещению обязательно сдаете анализ мочи. Около 24-26 недель беременности чаще всего проводят контрольное исследование общего анализа крови (контроль содержания гемоглобина), биохимическое исследование (особенно на предмет функции печени). У резус-отрицательных женщин один раз в месяц контролируют антитела к резус-фактору. Если в начале беременности были выявлены гормональные отклонения, то проводят контроль нарушенных гормонов. Женщинам с варикозным расширением вен может понадобиться консультация специального врача-хирурга (флеболога), необходим дополнительный контроль анализа крови на свертываемость (коагулограмма).
На каждом приеме по-прежнему контролируется прибавка в весе, артериальное давление. Сантиметровой лентой врач будет измерять высоту дна матки, что может сказать о приблизительных размерах вашего ребенка. Не волнуйтесь, если вам кажется, что живот очень маленький или слишком большой, ведь эти размеры индивидуальны для каждой женщины. Более точно определяют размеры ребенка по УЗИ.
Правила поведения
Раз уж мы назвали этот месяц отпускным, самое время поговорить о правилах поведения в отпуске. А отпуск обычно ассоциируется с путешествиями. Беременные женщины часто спрашивают, можно ли им путешествовать и не повредит ли это ребенку. Если у вас неосложненная беременность, поездки вам не противопоказаны, однако постарайтесь тщательно продумать все детали.
Прежде чем купить путевку, посоветуйтесь с врачом. Убедитесь, что поездка вам не противопоказана,попросите указать в ваших документах максимальное количество сведений об особенностях протекания беременности и состоянии вашего здоровья. Укомплектуйте аптечку беременной путешественницы (врач подскажет вам необходимые препараты).
Лучший отдых для беременной женщины - это санаторный. Многочисленных экскурсий, а тем более экстремальных развлечений сейчас лучше избегать. Желательно, чтобы вам не пришлось кардинально менять режим дня, что особенно тяжело при большой разнице в часовых поясах. Абсолютно противопоказаны поездки в тропические страны, тем более что делать прививки от всяких тропических «заразностей» в беременном состоянии нельзя.
Путешествуя на автобусе, поезде или самолете, старайтесь вставать и прохаживаться по салону каждый час. Если же вы путешествуете на автомобиле, то каждый час-полтора необходимо делать остановку на 10-15 минут. Если в поездке есть возможность прилечь или хотя бы приподнять ноги - обязательно воспользуйтесь ей. В поездку наденьте свободную одежду, при необходимости - компрессионные колготки. В самолете обычно очень сухой воздух, поэтому во время полета пейте достаточно воды, орошайте слизистую носа с помощью специальных капель (САЛИН, АКБАМАРИС). Чаще посещайте туалетную комнату: переполненный мочевой пузырь только усиливает ощущение дискомфорта.
В любом путешествии будьте осторожны с питанием. Вы вполне можете себе позволить зайти пообедать в кафе или ресторанчик. Главное - определите, какая пища вам подходит, а какая - нет. Постарайтесь не заказывать незнакомую, экзотическую пищу, а также очень соленую, жирную или тяжелую для желудка. Ешьте часто, небольшими порциями, обязательно горячее питание, избегайте закусочных типа «фаст-фуд».
Беременным женщинам, оказавшимся на пляже, лучше подыскать место в тени. Под действием прямых ультрафиолетовых лучей становится больше пигментных пятен, усиливается выработка гормонов надпочечников, щитовидной железы, мужских гормонов. Длительное пребывание на солнце может способствовать развитию маточного кровотечения в связи со снижением артериального давления и тонуса мышц. Главное - не находиться более 10-15 минут на палящем солнце. Загорать беременной женщине можно утром до 10 часов или после 5 часов вечера. Живот и грудь лучше прикрывать. Если вы собираетесь пользоваться маслами для загара, то помните, что масло придает коже гладкость, мягкость, но не защищает от ожогов. Если в инструкции крема нет точного разрешения для использования при беременности, лучше вообще не пользоваться им.
.jpg)
Температура морской воды в курортный сезон обычно приемлемая, так что ограничений для купания нет. Соленая вода благотворно влияет на организм, насыщая его полезными веществами. А вот на лечебные грязевые ванны можно соглашаться только под контролем врача.
Бытовые дела
Шестой месяц - самое время для покупки дородового бандажа. Бандаж - это приспособление, поддерживающее матку и плод в приподнятом положении, что позволяет уменьшить давление матки на органы и сосуды малого таза. Использование бандажа позволяет беременной женщине снять часть нагрузки на спину, снизить давление растущего животика на органы мочевыводящей системы, предохранит кожу от излишнего растяжения. Существует два вида бандажей: в виде трусов с плотной эластичной вставкой и в виде ленты. Какой бандаж подойдет именно вам, трудно сказать: это индивидуально. У бандажа-ленты существуют три размера, в зависимости от обхвата бедер. Бандаж-трусы имеет обычные бельевые размеры, лучше покупать его на размер больше. Надевать бандаж следует только лежа, носить его постоянно необязательно, если врач не предупредит об обратном, Обязательно следует носить бандаж женщинам с избыточной массой тела, повторной беременностью, многоплодием или многоводием, угрозой прерывания беременности, заболеваниями почек и позвоночника. Единственным противопоказанием является неправильное положение плода, когда ребенок лежит поперек или вниз ножками и бандаж может помешать ему повернуться в правильное, головное предлежание. Но сразу после того как ребенок установится головкой вниз, носить бандаж просто необходимо.
Второй триместр беременности подходит к завершению: последним месяцем этого «золотого» и относительно спокойного времени становится шестой месяц беременности. Женщина к этому времени, наверное, уже успела в полной мере ощутить неотвратимость близящегося материнства, испытать ту особую и ни с чем несравнимую радость, связанную с ощущением первых шевелений малыша…
Подходит к завершению: последним месяцем этого «золотого» и относительно спокойного времени становится шестой месяц беременности. Женщина к этому времени, наверное, уже успела в полной мере ощутить неотвратимость близящегося материнства, испытать ту особую и ни с чем несравнимую радость, связанную с ощущением первых шевелений малыша…
Фигура будущей мамы сильно изменилась: живот значительно вырос, талия сгладилась, движения приобрели плавность. Сильно ощущается прибавка в весе: привычный гардероб стал тесным, вещи из синтетики - неудобными и «парящими». А значит, придется снова отправляться за обновками: приобрести еще более свободную и не стягивающую одежду, обязательно - из натуральных материалов, например, льна, хлопка и так далее.
Чем дальше, тем все сложней женщиной переносится жара и духота. В этот период важно как можно больше бывать на свежем воздухе, предупреждая недостаток кислорода. Необходимо в достаточном количестве отдыхать, не находиться длительное время на ногах и контролировать время пребывания за компьютером. А вот или специальные занятия йогой, дыхательные упражнения пойдут мамочке исключительно на пользу - поддержат тело в тонусе и помогут улучшить самочувствие.
Важно регулярно уделять внимание коже, обрабатывая ее специальными средствами против растяжек. Тем более, что сейчас кожа отличается некоторой сухостью и, скорей всего, чешется по причине постепенного натяжения. Кроме того, на очередном приеме у врача стоит обсудить вопрос подготовки груди к грудному вскармливанию.
Ребенок в шесть месяцев беременности
К шестому месяцу ребенок выглядит уже фактически так, каким придет во внешний мир: все системы и органы маленького организма функционируют, кроха уже слышит и различает звуки, совершает сосательные движения, держа пальчик во рту, сжимает и разжимает кулачки.
На шестом месяце продолжается совершенствование мозга крохи: на нем уже видны бороздки и извилины, которые продолжают углубляться и четче «прорисовываться». К концу месяца вес мозга малыша достигнет 100 г.
Единственным пока еще недостаточно зрелым органом являются легкие: на них все еще продолжают формироваться альвеолы. Но, в то же время, в легких уже образуется сурфактант - вещество, которое не позволяет им при дыхании склеиваться, а сам ребенок уже начинает совершать подобие дыхательных движений. Кстати, если вдруг так случиться, что малыш по той или иной причине появится на свет раньше срока, на 6 месяце, врачи дают более 50% того, что кроха выживет - именно благодаря достаточно развитым легким.
Хоть глаза ребенка на этом этапе пока еще затянуты пленкой, он умеет реагировать на свет, приоткрывает глазки. Развита мимика крохи: на УЗИ можно увидеть, как малыш хмурится, морщит личико, жмурится и двигает бровками.
Тельце плода пока еще худенькое, но уже с этого месяца начинается активное накопление подкожного жира. К слову, активный период роста на месяце беременности сменяется интенсивным набором веса малышом: ежедневно он будет прибавлять в весе около 10-12 г, таким образом, за месяц вес его увеличится вдвое, а порой и того больше.
Продолжается укрепление костной ткани ребенка, почти сформированы ноготки, появились брови и реснички. Малыш уже выбрал и соблюдает режим сна и бодрствования, и в моменты особой активности способен достаточно ощутимо пинать маму изнутри. Особо сильными движениями ребенок реагирует на громкие и резкие
звуки, активней его шевеления могут становиться и на фоне волнения мамы - в связи с увеличенным в этом случае количеством адреналина в женском организме.
Ребеночек сейчас расположился калачиком, он надежно защищен плацентой и амниотическими водами. Околоплодные воды обновляются каждые 4 часа, они удерживают кроху на плаву, создают барьер для негативных факторов и сглаживают возможные толчки, поддерживают комфортную температуру. Время от времени ребенок глотает, втягивает их, «разрабатывая» легкие.
К концу месяца рост малыша составит около 30-35 см, а вес и вовсе может достигать 600-700 г.
Ощущения и возможные проблемы шестого беременности
Если беременность протекает нормально, особых изменений в самочувствии шестой месяц не принесет. Женщина все полней ощущает счастье от предстоящего материнства, «не на шутку» увеличившийся живот уже вряд ли скроешь от окружающих, но приятные мелкие хлопоты, связанные с приобретением всех «необходимостей» для новорожденного, пока еще впереди. Правда, уже сейчас мама с папой начинают задумываться о выборе подходящего имени для малыша (тем более, что второе плановое УЗИ с большой долей вероятности расскажет, девочка или мальчик «живет» у мамочки в животике) и о том, как правильней и удобней обустроить быт.
Некоторые женщины на этом сроке начинают ощущать уже некоторое утомление от беременности, некоторым присуща рассеянность и забывчивость. Шестой месяц беременности может сопровождаться незначительными, но весьма неприятными явлениями в виде болей в спине или подбрюшье: боль объясняется натяжением мышц и связок матки, а также размягчением позвоночных дисков.
Увеличенный объем циркулирующей крови может вызывать усиленное ощущение жара, по этой же причине некоторые мамочки отмечают повышенную потливость. Кроме того, усиленная циркуляция крови может провоцировать носовые кровотечения (когда мелкие сосуды не выдерживают под давлением крови) или кровоточивость десен (такое явление указывает также и на нехватку витамина С).
Поскольку увеличивается также и объем жидкости в организме, а матка все больше давит на мочевой пузырь, возможно увеличение частоты мочеиспусканий. Некоторые беременные и вовсе со смущением замечают, что во время смеха или чихания трусики как-то сами по себе намокают - некоторое количество мочи отделяется самопроизвольно.
Поскольку сейчас значительно увеличивается нагрузка на ноги, беременная может сталкиваться со случаями отекания ног, с судорогами лодыжек. Ногам следует регулярно давать отдых - избегать длительного нахождения на ногах, чаще приподнимать ноги на возвышенность, принимая лежачее положение. А во избежание развития - носить специальные бинты (именно эластичные бинты, а не чулки и не колготки, считаются лучшим вариантом для предотвращения варикоза).
Помимо того, что отекают ноги, может наблюдаться и отеки рук, а вместе с ними - и боль, и ощущение «мурашек». Отеки рук связанны с накоплением жидкости в организме, а при отеке той или иной части запястья, через которую проходят нервы к пальцам, возникает и боль при сжатии ладоней. С чем связанно ощущение «мурашек» (схожее с тем, когда «засидишь» ногу или «залежишь» руку) наверняка не известно, но точно, что опасности оно не представляет. Обычно для того, чтобы избавиться от ощущения «мурашек», достаточно изменить положение тела.
Распространенными проблемами шестого месяца беременности считаются и проблемы пищеварения, сопряженные с метеоризмом, изжогой, запорами. Главным «предохранителем» в этом случае должно стать рациональное питание: важно отказаться от продуктов, способных вызывать нарушения нормальной работы желудка и кишечника, полностью переключившись на правильную и полезную пищу. Тем более это важно в свете того, что на фоне постоянных запоров высок риск развития крайне неприятного и болезненного заболевания - геморроя во время беременности.
Ну и, конечно же, на шестом месяце очень ощутим зуд кожи в районе живота - живот растет, кожа натягивается и становится сухой, почти постоянно чешется. А вот чесать ее нельзя, конечно, если мамочка потом не хочет комплексовать по поводу наличия растяжек. Чтобы немного унять зуд и избежать появления стрий, желательно носить и обязательно пользоваться специальными кремами или маслами от растяжек.
Питание на шестом месяце беременности
Аппетиту будущей мамочки на шестом месяце беременности можно только позавидовать, и это становится еще одним дополнительным поводом для тщательного контроля веса. Согласно норме, за неделю прибавка в весе должна составлять в среднем около 0,5 кг, в течение месяца в целом - 2-2,5 кг. Чрезмерный набор веса в будущем может крайне негативно сказаться на состоянии и самочувствии беременной: значительно осложнить уже процесс родов, или же еще на этапе вынашивания ребенка спровоцировать развитие гипертонии или сахарного диабета беременных.
Посему, в вопросе питания сейчас желательно придерживаться принципов «чаще, но по чуть-чуть», «лучше недоедание, чем переедание», «пищевые пристрастия - ничто, качество пищи - все». Питаться беременной рекомендуется дробно, последний прием пищи совершать не позднее, чем за 2-3 часа до сна, иначе велик риск проснуться утром не отдохнувшей и с выраженными отеками.
Во избежание уже упомянутых отеков следует категорично ограничить потребление соли, провоцирующей задержку жидкости в организме. А в качестве «утолителя» жажды использовать обыкновенную или негазированную минеральную воду, травяные чаи, морсы: сладкая вода и концентрированные соки способствуют еще большему желанию пить, а газировка к тому же еще и «добавляет» в желудке и кишечнике газов, провоцируя метеоризм.
Опять-таки, во избежание проблем с пищеварением, повышенного газообразования, изжоги, запоров следует избегать острой, кислой и сладкой пищи. Кондитерским изделиям, капусте и бобовым, жирной и жареной пище, мучным продуктам в этот период на столе тоже не место. Для профилактики запоров и в качестве дополнительного источника витаминов и минералов ежедневное меню, зато в обязательном порядке должно предусматривать овощи и фрукты в больших количествах и желательно - в сыром виде. С изжогой, такой распространенной на этом сроке, можно попробовать справиться, включив в рацион кисели, овсяные хлопья, тертую морковь, выжатый сок картофеля, имбирь.
Поскольку сейчас активно продолжается укрепление костей малыша, маме рекомендуется употреблять повышенные нормы кальция: каждый день кушать творог, кисломолочные продукты. В ином случае ребенок кальций будет «тянуть» из маминого организма, что непременно отобразиться на состоянии ногтей, зубов и волос женщины.
Секс на шестом месяце беременности
Вопрос допустимости секса на любом сроке беременности врач всегда рассматривает в индивидуальном порядке. И шестой месяц - не исключение. Как правило, шестой месяц протекает под «знаком спокойствия»: второй триместр и вовсе считается самым безопасным за все время беременности. И, не смотря на уже достаточно внушительные размеры живота и возможные «специфические» состояния, потребности в физической любви у женщины дают о себе знать. И будущая мамочка при наличии желания, если все идет своим чередом, вполне может обеспечить супругу и себе, любимой, наслаждение от физической близости.
Итого, если противопоказаний к сексу на шестом месяце беременности нет, половая близость вполне может иметь место.
Анализы и обследования на шестом месяце беременности
Как и раньше, в этом месяце женщине предстоит посещение врача с целью общего обследования. Во время очередного приема беременной измеряют давление и вес, будет определена высота стояния матки. С помощью стетоскопа на приеме врач прослушает сердцебиение плода, определит величину матки. Кроме того, предусмотрен на этом сроке внешний осмотр конечностей беременной - для выявления отечности и варикозности вен.
Обязательно также нужно будет сдать традиционный общий анализ мочи - для исследования уровней сахара и присутствия в ней белка. Для женщин с повышенным риском заболевания диабетом придется также сдать анализ крови на сахар.
Шестой месяц беременности - время проведения второго планового УЗИ. На этом сроке с большой вероятностью врач сообщит родителям пол будущего малыша - если он не повернется на этот момент попой. Но, в первую очередь, задачей ультразвукового исследования становится выявление возможных тяжелых пороков развития плода и хромосомных аномалий. Также при проведении второго планового УЗИ изучается состояние плаценты и количество околоплодных вод. Совместно с ультразвуковым исследованием на этом сроке может быть проведена допплерография - процедура, целью которой является исследование маточно-плацентарного кровотока. С ее помощью врач сможет определить, поступают ли все необходимые питательные и полезные вещества и кислород к плоду. А в случае, если будут выявлены какие-то нарушения, принять необходимые меры для сохранения беременности.
Для большинства беременных и для вас лично указанный месяц беременности будет замечательным, невзирая ни на что. Вас будет сопровождать чувство несказанного блаженства, а немного выпуклый животик лишь поспособствует этому. Именно на данной стадии вы наберете вес и уже не сможете спрятать свою беременность от окружающих.
Изменения в организме
Посмотрим, что же будет вас подстерегать на данном этапе:
- ощутимое усиление движений эмбриона;
- выделение из влагалища белей;
- незначительные боли в нижней части живота. Причиной этого является натягивание связок, поддерживающих матку, вследствие чего они более напряжены, нежели до этого;
- запоры;
- усиление изжоги, трудности в процессе пищеварения, повышенное образование газов в животе;
- продолжение головных болей, иногда возможны головокружения. Нередко ощущается вялость;
- периодические носовые кровотечения, а также кровоточивость десен. Причиной этого являются переполненные кровью сосуды;
- возможное повышение аппетита;
- изредка из-за судорог может сводить ноги;
- возможная припухлость ступней, изредка - отеки лица/рук, в особенности в жаркое время;
- возможно затруднение оттока крови из вен ног или в области анального отверстия;
- неприятный зуд (чесотка) кожи живота;
- усиленные боли спинных мышц;
- образование пигментных пятен на лице/животе, которые исчезают в послеродовой период;
- незначительное увеличение груди в размере;
- не очень частые эмоциональные подъемы. Возможна некоторая несобранность и ощущение моральной усталости;
- возрастание тревожности, обусловленное скорым появлением ребеночка на свет.
Прибавка в весе
Обычно беременная прибавляет в весе по 0,5 кг еженедельно. Однако набор веса может быть и больше, в особенности если до зачатия этот вес был существенно меньше, не дотягивая до нормы. В целом же на 24-й неделе средний набор веса составляет где-то 4,5 кг.
Ваш малыш на 6 месяце беременности
- В данный момент рост эмбриона может составлять примерно 0,33 м.
- Малыш может весить приблизительно 0,57 кг.
Новые ощущения
К указанному сроку прибавка в весе становится довольно большой. Это хорошо видно по гардеробу, ставшему весьма тесным. На данной стадии необходимо заменить облегающие и утягивающие наряды на более свободные. Следует полностью отказаться от синтетики и носить больше натуральных тканей: льняных, хлопковых и пр. Возможно повышение потоотделения, зной будет переноситься труднее, чем обычно. Поэтому следует потреблять больше жидкости, в частности, обыкновенной воды.
Что делать
- следует посовещаться с вашим доктором касательно приготовления груди к вскармливанию ребенка, если вы собираетесь кормить его именно грудью;
- когда вы лежите/сидите, ноги следует закидывать как можно выше, подставив под них подушку/валик. Это уменьшит вероятность появления отеков или вовсе предотвратит его;
- повседневные занятия гимнастикой, расслабление и многочисленные дыхательные упражнения способствуют улучшению состояния. Однако не следует прилагать слишком уж больших усилий.
Тельце малыша еще довольно хрупкое, поскольку в нем не накопилось достаточно жира. В коже эмбриона начинается формирование потовых желез. Кроме того, ребенком разрабатываются прекрасно развитые мышцы ножек и ручек (мама хорошо ощущает такие "упражнения"). Происходит чередование активности и полного покоя. Незначительные толчки в животике мамы могут свидетельствовать о кашле или икоте малыша.
Кроме физических упражнений, появляются и психологические реакции. В данный момент эмбрион лежит в матке в позе свернувшейся гусеницы. Благодаря околоплодным водам поддерживается его жизнедеятельность. Кровь снабжает его необходимыми питательными веществами и кислородом, а также устраняет шлаки. За все вышеуказанные процессы пока что отвечает плацента. Внешность и поведение ребенка в конце шестого месяца полностью соответствуют эмбриону перед родами. Лишь глаза пока закрывает пленка, которая сойдет на 28-й неделе, что даст возможность малышу полноценно видеть.
Происходит и постепенное развитие слуха ребеночка. Он уже способен различать тембр вашего голоса и мелодичные звуки. Помимо этого, он может реагировать на конкретные стили музыки или на резкие звуки.
За питание эмбриона отвечает плацента. Малыш защищен от негативных факторов околоплодными водами. Обновление этих вод происходит каждые 4 часа. Благодаря им поддерживается постоянная температура для удобства плода и смягчаются вероятные толчки. Также воды не допускают инфицирования плода.
УЗИ показывает, что ваш ребеночек уже способен щуриться, открывать ротик, хмурить лобик, надувать щечки. Он способен шевелиться, переворачиваться, сжимать кулачки. Режим сна ребенка не всегда будет совпадать с вашим. Активность малыша зачастую повышается именно во время вашего отдыха.
Начиная с 7-го месяца у эмбриона развивается отдел мозга, отвечающий за сознание и мыслительные процессы. В указанный период начинается личностное развитие ребеночка. Он может посасывать пальчики и изредка глотать околоплодные воды, от переизбытка которых у него может начаться икота. Из его организма она выводится в виде мочи. При подготовке своего организма к появлению на свет малютка, осуществляя движения грудной клеткой, разрабатывает свои легкие. Формирование языковых сосочков начинается к 28-й неделе. На данной стадии его язык уже способен различать соленое, сладкое и горькое.
Исследования на шестом месяце беременности
На указанном сроке Вам необходимо пройти следующие исследования:
- измерить кровяное давление, а также вес;
- провести анализы мочи на определение процента в ней углеводов и белков;
- прослушивание доктором биения сердца Вашего ребеночка;
- доктором также производится замер высоты нижней части матки;
- в процессе прощупывания доктором определяется размер матки, а также местоположение в ней эмбриона;
- терапевт также производит осмотр ног с целью выявления припухлости или симптомов варикозного расширения вен;
- помимо этого, Вам также предоставлена возможность проконсультироваться с медицинским персоналом касательно вопросов, беспокоящих Вас, а также обсудить вероятные трудности.
Несмотря на то, что ребенок в ускоренном темпе начинает наращивать жир, он еще выглядит красным и сморщенным. Это происходит потому, что кожный покров оформляется гораздо быстрее, чем под ним успевают формироваться достаточные жировые отложения, поэтому кожа еще обвислая. Краснота же является следствием накопления в коже пигментов, что делает ее менее прозрачной.
Ребенок проявляет все больше и больше активности, но брыкается и толкается еще очень мягко. На видеокадрах при эндоскопии плода в это время можно заметить, как ребенок, находясь в матке, хватается руками за пуповину и толкается в амнион, водную оболочку плода, представляющего сейчас для него весь окружающий мир.
Ребенок продолжает заглатывать небольшие количества окружающей жидкости и выводить ее из организма в виде мочи. Влага и сахара, которые он извлекает из околоплодных вод, являются для него еще одним важным источником питания наряду с тем, что он получает через плаценту и пуповину. Глотание жидкости может вызвать икоту, которую вы почувствуете, когда плод начинает будто подпрыгивать внутри вас.
Благодаря пигментации кожи ручки ребенка имеют розово-красный цвет. Еще недавно он просто засовывал в рот большой палец руки, но сейчас уже сосет его по-настоящему. Ногти малыша практически полностью сформированы. Малыш продолжает расти и готовиться к рождению. Он чувствует себя очень комфортно в матке, схватки Брэкстона Хикса не тревожат малыша. Сейчас ребенок накапливает меконий (первородный кал)
Длина от темени до крестца – около 30 см.
Вес – около 500-510 г.
Наблюдение за глубоко недоношенными детьми, ритм сна которых такой же, что и у плода, позволяет установить, каким образом организована суточная активность на 5-м месяце беременности. Все очень просто: он спит почти 24 часа в сутки, но короткие периоды активности сменяются отдыхом продолжительностью 50 минут.Его сердце бьется в одинаковом ритме, что доказывает, что он спит глубоким и продолжительным сном до 28-й недели внутриутробного развития.
Но при этом он вас толкает ногами! Это отнюдь не означает, что, проснувшись, он устраивает вам сеанс «полного контакта». Он плавает в амниотической жидкости, задевая стенки матки, рефлекторно отвечая на движения вашего тела. Действительно рефлекторно, потому что для произвольных ответов необходима зрелость его мозга, который пока не завершил своего развития.
На этой стадии развития его произвольные движения становятся возможными, так как, начиная с 3-го месяца беременности, нервные волокна спинного мозга (вовсе не являющегося органом мышления) последовательно соединяются с нервными волокнами его мышц.
Таким образом, он намечает ту ходьбу, которой удивит педиатров при рождении. Речь идет об автоматической ходьбе, записанной в его генах. Эти чередующиеся движения обязаны недавнему появлению в спинном мозге нейронов - генераторов ритма.
Вы сами
Вы более четко различаете шевеление будущего ребенка не только потому, что он растет и больше двигается, но и потому, что их повторяемость позволяет вам хорошо их распознавать.
Вы с нежностью замечаете, что ваш малыш использует для своих упражнений как раз то время, когда вы отдыхаете. На самом деле это не так: просто в это время вы более внимательны к его движениям.
22 (24) недели
Длина плода составляет около 30 см, масса 600-680 грамм. Такой плод может родиться живым и совершать внеутробные дыхательные движения и даже выжить при условии содержания его в специальных кювезах, при наличии искуственной вентиляции легких и использовани соответствующих средств интенсивной терапии и реанимации
Его ухо является не только органом слуха, но и центром равновесия. Вестибулярный аппарат расположен во внутреннем ухе. Благодаря ему, плод может вертеться, не испытывая головокружения, а также позволяя себе разные «фокусы», когда плавает в амниотическом «бассейне».
Вестибулярный аппарат вашего будущего ребенка такой совершенный, что он ориентируется в пространстве в соответствии со своим «настроением» и устраивается как можно удобнее, упираясь ножками в стенку матки.
Исследователи предполагают, что он использует этот способ (и информацию от вестибулярного аппарата), чтобы оказаться в нужной позе, готовясь к своему путешествию в большой мир. Можно ли заключить, что дети, выбирающие другие положения к моменту родов, имеют незрелую вестибулярную систему?
Под кожей продолжает накапливаться жировой слой, который после рождения позволит малышу удерживать оптимальную температуру тела и не бояться переохлаждения. Вот почему недоношенные новорожденные вынуждены находиться в специальных инкубаторах: без этой меры малыш просто не выживет.
Вы сами
Матка достает до диафрагмы, и легкие не имеют возможности набирать полный объем воздуха. Поэтому чтобы легкие могли заполняться воздухом на весь объем, грудная клетка увеличивается в ширину на 5-7 см. Это расширение позволяет набрать до 20% кислорода дополнительно, что так необходимо вам обоим.
На этой неделе вы можете ощущать сокращения матки (напряжение брюшной стенки), так называемые сокращения Брэкстона-Хикса. Это абсолютно нормально – матка потихоньку начинает тренировку перед родами. Но Вам необходимо знать и об ощущениях, которые нельзя оставлять без внимания. Признаки преждевременных родов таковы:
* Частота сокращений матки достигает пяти в час и более;
* Выделение алой крови из половых путей;
* Признаки преэклампсии (острая или длительная боль в животе, рвота);
* Внезапное отхождение прозрачной водянистой жидкости из половых путей;
* Монотонные ноющие боли в пояснице;
* Сильное давление в нижней части таза.
При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться к врачу!
Двигательная активность плода внешне напоминает движения новорожденного ребенка.
23 (25) недель
Малыш растет не по дням, а по часам! Его вес около 700 граммов. Продолжается интенсивное укрепление костно-суставной системы.
На этой неделе ребенок уже понемногу начинает приоткрывать глаза. К этому времени они почти полностью сформировались, все слои глазного яблока сейчас точно такие же, какие будут и при рождении. Если у ребенка голубые глаза, то будьте спокойны: они голубые уже сейчас. Это справедливо для людей любой расы, несмотря на то, что окончательный цвет глаз выясняется лишь через несколько месяцев после рождения.
Ребенок все еще выглядит достаточно слабеньким и худеньким, но это скоро изменится, поскольку основные отложения жира происходят на более поздних стадиях беременности. Ко времени родов он значительно увеличит вес, потолстеет и обретет ту пухлость, что характерна для всех новорожденных. Кожа пока остается по-прежнему красной и сморщенной, но по мере нарастания подкожной клетчатки кожа разгладится и станет светлее. Ребенок уже имеет полный «комплект» ресниц, бровей и ногтей, хотя они все еще относительно небольшие и будут продолжать расти.
Вены просвечивают сквозь кожу вашего ребенка. Ваш ребенок может слышать Вас и все, что происходит вокруг Вас. Хотя мы и предполагаем, что матка – тихое место, но ребенок все же окружен шумом в течение долгого времени внутри вас. Это биение вашего сердца, бурчание во время переваривания и многое другое, что не слышим мы, но прекрасно слышит малыш. Вы даже можете понять что слышит ваш малыш – ребенок может сильнее пинаться или резко дергаться при внезапном громком звуке. Также матка пропускает некоторое количество света, который ребенок может видеть. Так что мнение, что ребенок находится в матке в темноте и тишине – ошибочно.
Длина от темени до крестца – около 32,5-33 см.
Вес – около 794 – 800 г.
Шестой месяц, так же как и пятый, можно назвать месяцем движения. Плод активно и охотно двигается, если… не спит. А сон занимает у него большую часть суток – от 16 до 20 часов. Проанализировав запись биотоков мозга, то есть электроэнцефалограмму (ЭЭГ), спящего плода, специалисты с удивлением обнаружили две фазы, характерные для сна взрослого человека, – медленный и быстрый сон.
На шестом месяце плод становится крупнее и подвижней, заметней вырисовывается его индивидуальность. У него уже есть “выражение лица”. Масса мозга увеличивается, а его структура совершенствуется, сформировались борозды и извилины. Он готовится к тому, чтобы мыслить, видеть, слышать, чувствовать…
В это же время плод начинает совершать постоянные дыхательные движения. Закладка дыхательной системы происходит на второй – третьей недели беременности. А потом на протяжение 18 недель органы этой системы усложняются, дифференцируются. Бронхиальное дерево буквально растет, ветвится бронхами и бронхиолами. Прорастая в легкое они делят его ткань на сегменты и дольки. Самыми последними образуются альвеолярные ходы – тончайшие воздухоносные трубочки с микроскопическими пузырьками – альвеолами. Через тонкую стенку этих пузырьков и происходит замена углекислого газа на живительный кислород. Но альвеолы расправятся и наполнятся воздухом только с первым вдохом новорожденного. А сейчас плод просто “отрабатывает” систему – совершает 50-60 дыхательных движений в минуту.
Легочная ткань при этом не расправляется, воздух в нее не поступает. А вот околоплодные воды попадают. Но количество их весьма незначительно, они быстро всасываются, и не причиняют плоду никакого вреда. Дыхательные движения могут на полчаса-час прерваться, а потом возобновляются вновь.
Возможность совершать дыхательные движения обеспечивает дыхательный центр, который окончательно формируется в продолговатом мозге на 22-23 неделе. Развитие этого центра может значительно задержаться, если организм матери подвергается эпизодической, а тем более постоянной интоксикации веществами, содержащимися в табаке и табачном дыме, алкоголе, наркотиках. Под влиянием этих токсических веществ, для которых практически не существует плацентарного барьера, угнетается центральная нервная система плода, следовательно, и локализованный в головном мозге дыхательный центр. А это может стать причиной того, что к моменту рождения ни дыхательный центр, ни легкие, ни бронхи не будут в полной мере готовы к выполнению своих функций.
А пока достаточное снабжение плода кислородом во многом зависит от того, хорошо ли развита сосудистая система ворсинок плаценты и насколько интенсивно маточно-плацентарное кровообращение. Если на сосудистую систему женщина воздействовать практически не может, так как плацента и все ее структуры были сформированы к концу третьего месяца, то кровообращение активизировать удается. Для этого надо регулярно выполнять комплекс физических упражнений (его поможет подобрать врач, который постоянно наблюдает беременную) и как можно больше бывать на свежем воздухе, достаточно двигаться.
К шестому месяцу хороша сформированы все отделы пищеварительной системы плода: пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, печень, поджелудочная железа. В слизистой оболочке желудка и кишечника уже есть секреторные клетки, которые после рождения будут вырабатывать желудочный и кишечный сок. Печень активно приступает к выполнению своих основных функций, в том числе синтезу и хранению гликогена, являющегося источником углеводов для плода. А кроветворные функции теперь полностью переходят к красному костному мозгу, селезенке, лимфатическим узлам, вилочковой железе.
С 20 недели плод начинает получать от матери через плаценту иммуноглобулины, которые обеспечивают ему пассивный иммунитет. Но, несмотря на это, иммунные силы плода еще очень слабы, поэтому главной его защитой является материнский организм.
Если мать во время беременности болеет, например, гриппом, это может оставить свой след на сердечно-сосудистой, выделительной и других системах плода. След может быть и еле заметным и достаточно серьезным. Исходя из этого, во время эпидемии гриппа, безусловно не стоит бывать там, где собирается много людей и возможен невольный контакт с больным гриппом, другими заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем. Крайне важно также своевременно выявить и лечить воспалительные заболевания половых органов, гнойничковые заболевания кожи, внимательно следить за состоянием носоглотки и зубов. Еще лучше, если это будет сделано до наступления беременности.
В течение шестого месяца заканчивается анатомическое формирование отделов головного мозга: к ранее образовавшимся отделам добавляются средний мозг и мозжечок. А на поверхности полушарий головного мозга завершается образование борозд и извилин. Однако до окончательного совершенства центральной нервной системы еще далеко, ее развитие продолжается и после рождения.
Лицо шестимесячного плода становится более осмысленным. Веки открывают хорошо сформированные глаза, над ними различаются брови. Нос приобретает более четкие очертания. Но самое интересное – уши. Они увеличиваются в размерах и обретают окончательную форму. Ушная раковина, начавшая свое развитие еще на втором месяце эмбриональной жизни, формируется из группы постепенно срастающихся бугорков. Этот процесс очень индивидуален, и никогда не известно, сколько срастается бугорков и в каком месте произойдет их срастание. Отсюда большое разнообразие форм ушных раковин у различных людей. Не случайно этот один из наиболее существенных способов идентификации личности используется в криминалистике.
Хотя к концу шестого месяца все органы сформированы и выполняют свои функции, плод остается глубоко недоношенным и недозрелым. И если он родится в это время – такое может случиться из-за отслойки плаценты или по другим причинам, – шансы на его выживание будут весьма незначительны, даже несмотря на достижения современной медицины.
К шестому месяцу происходит быстрое нарастание массы головного мозга. Сравните: в 2 месяца он весит 2,0 г, в 5 месяцев – 20-25 г, а к концу шестого –100 г.
Резко уменьшается отношение массы спинного мозга к головному. В три месяца оно было 1:18, а в 6 месяцев – 1:100!
На шестом месяце у плода функционируют все органы чувств. Становление функции идет в такой последовательности: сначала на 3-ем месяце появляется кожная (тактильная) чувствительность, затем в 3,5 месяца – вкусовая, вслед за ней на 5-ом месяце подключается вестибулярная функция, обеспечивающая удержание равновесия, а в дальнейшем, в 5-6 месяцев, – слуховая и зрительная.
По материалам книги профессора А. И. Брусиловского «Жизнь до рождения».
На 6-м месяце беременности повышается двигательная активность плода. Его движения становятся более координированными. Он уже может открывать глаза и слышать звуки. Может быть, говоря о нем, вы уже знаете, «он» это или «она»!
Ребенок все чаше напоминает о себе
Он много двигается: за полчаса он совершает от 20 до 60 движений, в зависимости от состояния, в котором он находится. Активная фаза чередуется с фазами сна, он уже может различать звуки извне (повод для мамы избегать шумных мест). Увы, он часто просыпается ночью, когда вы спите... Движения ребенка становятся более координированными (он активно двигает ножками, наверное, тренируя их для ходьбы). Своей рукой он ощупывает пуповину. Он часто икает, что вызывает легкие сотрясения матки.
Скачок в развитии
Черты лица становятся более четкими: появляются брови, уши становятся больше, четче сформирован нос, выделяется шея. Плод уже может открывать и закрывать глаза (он даже реагирует на свет, заслоняясь от него рукой, как если бы на него направили яркий луч). Голосовые связки уже работают, но придется подождать его рождения, пока он издаст свой первый крик. Малыш уже сосет свой палец.
Хорошо видны первичные половые признаки. Легкие уже достаточно созрели, но полностью они сформируются к концу 8-го месяца. Если произойдут преждевременные роды, у ребенка есть шансы выжить, но они минимальны. Его длина составляет 37 см, а вес - 800 г.
Иногда мой малыш двигается много, а иногда он очень спокоен. Нормально ли это?
Активность вашего ребенка
Как и у нас, у ребенка тоже бывают периоды повышенной активности и периоды спада. Чаще всего двигательная активность ребенка связана с вашей активностью. Как и все малыши, он много спит. Если вы много двигаетесь в течение дня, вы, скорее всего, не будете чувствовать шевелений плода. Когда же вы отдыхаете и замедляете режим, приходит его время. Поэтому вы особенно хорошо ощущаете движения ребенка в ночное время и днем, во время отдыха. Активность плода может также увеличиться после приема пищи, так как уровень глюкозы в крови повышается. Наконец, он может больше двигаться, когда вы нервничаете или возбуждены, потому что в этот момент организм получает большую порцию адреналина. Активное шевеление происходит в период с 24 по 28-ю неделю со дня аменореи, пока плод еще небольших размеров. Двигательная активность увеличивается с 28 по 38-ю неделю, и она перемежается фазами отдыха и сна.
Внимание!
Отклонения в развитии не должны Восприниматься как окончательные.
Существуют нормы развития ребенка. но они могут колебаться в ту или иную сторону. По некоторым параметрам ребенок может отставать в развитии, по другим идти раньше намеченного срока.
Самочувствие мамы на шестой месяц беременности
Вы уже привыкли к вашему необычному состоянию, но увеличивающийся живот и новые мелкие недомогания могут доставлять небольшие неприятности. Пора заняться расслабляющими упражнениями и начать подготовку своего тела к родам.
Что происходит с вашим телом
Матка продолжает увеличиваться в объеме. Ее рост происходит буквально на ваших глазах. Вены, принизывающие молочные железы, становятся более заметными. Артериальное давление немного снижается из-за увеличения массы тела и расширения вен.
В ночное время могут появиться судороги и ощущение «мурашек». Проконсультируйтесь с врачом или акушером, которые дадут вам рекомендации по приему витаминов и минералов.
Десны становятся более чувствительными и иногда кровоточат во время чистки зубов. Ничего не поделаешь, все должно прийти в норму после родов. Посещайте своего стоматолога как обычно.
Подумайте о методах нетрадиционной медицины
Методики, позволяющие облегчить боль без применения медикаментов, становятся все более популярными Это оптимальный вариант, если женщина против использования химических препаратов или ей нельзя их применить по медицинским показаниям - анальгетики и транквилизаторы противопоказаны женщинам, лечащимся от алкогольной и наркотической зависимости.
Софрология, йога, акупунктура... Существует множество разных методик, которые вы можете открыть для себя за время подготовки к родам и которые помогут вам справиться с бессонницей, усталостью, тревожностью и другими недомоганиями. Не стесняйтесь узнать более подробную информацию у вашего врача.
Выпуклый пупок
«Раньше у меня был глубокий пупок, а сейчас он выступает наружу. Останется ли он таким и после родов?» Не волнуйтесь, во время беременности это не редкость. Увеличивающийся в размерах живот «выталкивает» пупок наружу уже с 6-го месяца. После родов он должен принять свое изначальное положение. Если у вас есть пирсинг в пупке, лучше любимое украшение заменить кусочком лески или шелковой нити.
Укреплять мышцы тазового дня
- Никогда не поздно начать укреплять мышцы тазового дна. В конце 1940-х годов американский гинеколог Арнольд Кегель разработал систему упражнений для укрепления мышц тазового дна (мышц, расположенных вокруг влагалища и ануса). Перинеальная гимнастика подготовит вас к периоду изгнания плода.
- Эти упражнения состоят из простых движений. Их можно делать в любом месте и в любое время. Регулярное выполнение упражнений поможет в случае недержания мочи и рекомендован всем беременным женщинам.
- Сначала убедитесь, что вы тренируете нужные мышцы. Для этого попробуйте остановить струю мочи во время мочеиспускания. Если вам это удалось - вы на верном пути. >
- Сокращайте тазовые мышцы как можно дольше, потом расслабьте их. Повторяйте упражнение три раза в день.
- Вы можете делать это в любой момент, стоя или сидя, перед родами или после них. Считайте до 10 или 20, сокращая и расслабляя мышцы на счет.
Самое время заняться финансовыми вопросами, связанными с рождением вашего ребенка. Если вы не трудоустроены, обратитесь в органы социальной защиты, чтобы узнать, какую поддержку вы можете получить.
Шестой месяц: ребенок активно двигается, чередуя фазы отдыха и сна.
Меры предосторожности
Основные риски в этот период могут быть связаны не столько с самой беременностью, сколько с непредвиденными случаями. Нехватка концентрации внимания может дорого обойтись. Вот несколько советов, которые помогут свести к минимуму количество рискованных ситуаций.
Ремни безопасности
В машине и самолете всегда пользуйтесь ремнями безопасности. Не беспокойтесь: в случае резкой остановки вы не причините вреда ребенку. Амниотическая жидкость и мышцы матки надежно защищают его от внешних воздействий. Если вы сидите в машине на пассажирском месте, постарайтесь отодвинуть как можно дальше свое сиденье от воздушной подушки, чтобы не пораниться, если она вдруг сработает. Разместите один ремень под живот, другой, как обычно, на уровне груди. Если вы за рулем и там есть подушка безопасности, поверните руль так, чтобы подушка сработала не в направлении живота, но груди, и соблюдайте минимальное расстояние 25 см. Следите за тем, чтобы на приборной панели не было лишних предметов, которые могут вас поранить.
Забудьте о высоких каблуках
Вы уже не такая гибкая и подвижная, как несколько недель назад. Чем больше ваш живот, тем больше смещается центр тяжести и тем труднее вам сохранять равновесие. К тому же вас все больше беспокоит тяжесть в ногах. Это повышает риск травматизма.
Не носите обувь на высоких каблуках, на гибкой или скользящей подошве, чтобы не упасть и не подвернуть себе щиколотку. Не ходите на высоких каблуках по скользкой поверхности.
Безопасность дома
Будьте осторожны при входе и выходе из ванной. Постелите на пол нескользящий коврик. Оборудуйте ванную одним или двумя поручнями, которые пригодятся вам, когда живот станет еще больше. Уберите все, что может быть опасным в доме или в саду: скользящие покрытия, особенно в верхней части лестницы, игрушки в коридоре, кабели на полу. Не забирайтесь на стул или табуретку.
Не ходите ночью без света. Перед сном убедитесь, что вокруг вас нет предметов, на которые вы можете наткнуться, идя в туалет.
Следите за своим самочувствием и хорошо высыпайтесь. Несчастные случаи часто возникают как следствие усталости.
Чтобы быть в форме на шестой месяц беременности
Для того чтобы оставаться в форме во время беременности, нужно научиться принимать нужные положения, чтобы избежать болей в спине, проблем с нарушением кровообращения, без груда ложиться и вставать. Предлагаем вам несколько советов и упражнений.
Аккуратно садиться... Правильно стоять
- Когда вы сидите, нужно, чтобы линия бедер и позвоночник составляли между собой прямой угол. Вы можете приподнимать ноги, но закидывать их одну на другую нельзя, так как нарушается кровообращение.
...и вставать
- Для того чтобы встать, наклонитесь сначала вперед, перенесите вес тела на бедра, сохраняя спину прямой.
Это упражнение позволит растянуть позвоночник и мышцы цервикального отдела.
- Встаньте, ноги расставьте немного в стороны, на уровне таза. Положив руку сзади между почками, убедитесь, что ваш позвоночник не изогнут если да, то исправьте ваше положение. Закройте глаза. Почувствуйте, как приятно находиться в состоянии равновесия. Представьте, что на голове у вас стоит ваза, и вы пытаетесь поднять ее на самую высокую точку головы, при этом не роняя ее.
Принять положение лежа
Может быть, вы уже не такая гибкая, и живот причиняет вам существенные неудобства. Вот несколько советов, которые помогут вам принять лежачее положение из положения стоя. Эти движения должны быть доведены до автоматизма. Повторите это упражнение несколько раз. Вы будете удивлены его простотой.
- Сначала сядьте на корточки, положение спины прямое Вес тела приходится на ноги, и ваши спина и брюшная полость не ощущают давления. Если вам трудно принять это положение, поставьте на пол сначала одно колено, потом другое.
- Стоя на коленях, потихоньку опуститесь на ягодицы, опираясь на пятки.
- Сядьте боком, упираясь свободной рукой в пол. Угол вашего тела медленно смещается.
- Лягте на бок, разгибая руки и опираясь на кисти.Теперь вы можете лечь полностью. Расслабьте руки и медленно перевернитесь на спину.
Вариант . Если вам некомфортно лежать на спине, мучают боли и неприятные ощущения, позицию можно немного изменить и лежать на левой стороне. Эти боли объясняются тем, что возрастает давление на кровеносные сосуды, на которые давит сам плод и вес матки. Одна матка весит примерно 1 кг, ребенок - 3 кг, амниотические воды - больше 1 кг, плацента - 500 г. Неудивительно, что с такой нагрузкой, примерно в б кг, стенки сосудов находятся в сжатом состоянии, и кровь с трудом возвращается от нижних отделов к сердцу.
Постепенный подъем
Осуществляя подъем в несколько этапов, вы тем самым избегаете излишней работы мышц брюшного пресса и спинных мышц.
- После упражнений на спину вы лежите на кровати или на полу. Согните ноги, ступни прямые, затем повернитесь на бок. Обопритесь на свободную руку, встаньте на другой локоть. Повернитесь, чтобы встать на четвереньки.
- Убедитесь в том, что ваше положение устойчиво. Передвиньте руки к коленям.
- Поставьте на пол одну ногу, стараясь поставить ее как можно ближе к другому колену и сохраняя спину прямой. Поднимитесь, опираясь на первую ногу и готовясь присоединить к ней вторую.
Защищаем затылок
Затылок - это место, в котором часто чувствует, я напряжение. Некоторые движения могут расслабить эти мышцы и восстановить кровеносное снабжение в этой области. Примите сначала удобное положение, например, скрестив ноги перед собой. Потом немного приподнимите ягодицы, чтобы они создавали прямой угол с позвоночником.
- Сядьте прямо, руки на коленях. Закройте глаза и попытайтесь сосредоточиться на движениях. Сначала выполняйте движении спереди назад. Наклоните голову вперед, не опуская при этом подбородок, а как бы дотягиваясь затылком до потолка.
- Затем поднимите голову назад, медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 5 раз
- Теперь вы будете делать упражнения справа налево. Смотрите прямо перед собой, потом поворачивайте голову, не наклоняя ее.
- Теперь поверните голову в другую сторону. Повторите это упражнение 5 раз. Закончите, мотнувшись левым ухом к потолку, растягивая затылочные мышцы. Вернитесь в исходное положение, затем начните с другой стороны.
Здоровый сон на шестой месяц беременности
Начиная с 6-го месяца, вам становится труднее спать по ночам: «мешает» значительно увеличившийся живот. Вам все труднее найти подходящую позу для сна. Вы часто чувствуете позывы к мочеиспусканию, вас могут беспокоить судороги нижних конечностей.
Ищем хорошую позицию
С 5 или 6-го месяца вы не сможете больше спать в привычной для вас позе. Даже если ночью вы не просыпаетесь из-за того, что проснулся ваш малыш, вы часто чувствуете позывы к мочеиспусканию, вас могут беспокоить судороги нижних конечностей, иногда вас посещают необычные сновидения. Все это иногда приводит к появлению бессонницы в конце беременности.
Ваши проблемы со сном никак не влияют на состояние вашего ребенка; у него свой ритм сна и пробуждения. Но, возможно, вам понадобится больше отдыха в течение дня.
Чтобы лучше заснуть, примите теплую ванну с добавлением нескольких капель лавандового масла или отвара ромашки - это поможет вам расслабиться. Вы можете выпить вечером чашку теплого молока, добавив в него немного корицы или меда. Молоко содержит триптофан, обладающий седативным эффектом.
Спим на боку
Спать на спине уже практически невозможно: возникает ощущение удушья. Тем более не очень удобно спать на животе, хотя, если подогнуть ногу, такой вариант возможен (ребенок защищен амниотическими водами).
Чаще всего вы будете спать на боку, на левой стороне, но можно периодически поворачиваться на правый бок, чтобы избежать онемения конечностей.
Если вам не удается справиться с бессонницей, обратитесь к врачу, он порекомендует вам легкие успокаивающие средства, но ни в коем случае ни принимайте лекарств самостоятельно!
Прерывистый сон
Движения ребенка
В конце срока ребенок активно двигается, и его движения могут не давать вам спокойно спать по ночам. Но знайте, что если он активно двигается в ночное время, то существует большая вероятность того, что он будет прекрасно спать ночью в грудном возрасте.
Судороги и «Мурашки»
Если ночью вы проснулись от судорог в ногах, помассируйте мышцу, выпрямив ногу и потянув ступню и пальцы на себя, пока боль не уйдет. Если судороги повторяются, скажите об этом врачу. Может быть, виной тому нехватка витаминов и минералов. В этом случае доктор, скорее всего, порекомендует вам принимать магнезию в сочетании с витамином В6.
«Мурашки» и боль в пальцах рук по ночам особенно часто появляются на последнем триместре беременности. Происходит сжатие нерва в области запястья. Чтобы облегчить боль, положите руку на подушку.
Как спать
- На спине. Когда вес ребенка увеличивается, спать на спине не очень удобно. Вы испытываете ощущение неудобства и удушья. Попробуйте лечь, положив одну подушку под голову и вторую под ноги, чтобы выровнять изгиб позвоночника (гиперлордоз).
- На левом боку. Если вы лежите на боку, положите одну подушку под правую ногу и еще одну, плоскую, подушку под голову.
Внимание!
Если у вас проблемы со сном, не принимайте никаких седативных препаратов, не проконсультировавшись с врачом.
Часто посреди ночи я просыпаюсь с ощущением онемения и боли в пальцах рук. Отчего это происходит?
Боль в руках
Во время беременности вы часто испытываете боль и онемение в руках? Это нормально.
Если немеют указательный, средний и безымянный пальцы, скорее всего, речь идет о синдроме запястного канала (кистевом туннельном синдроме). Им страдают люди, которые часто двигают кистью, а также беременные. После родов боль пройдет.
Запястный канал - это место между костями кисти, где проходят нервы, ведущие к пальцам.
Во время беременности руки отекают, и нервы защемляются вследствие диффузного отека между костями, вызывая онемение, боль и чувство жжения.
Эти симптомы могут появляться в кисти, предплечье и отдавать во всю руку. Особенно они беспокоят вас в ночное время, или когда рука находится в тепле.
Постарайтесь не давить на руки во время сна и держать их на подушке.
Если руки онемели, поднимите их и хорошенько потрясите ими.
Можно наложить на запястье повязку, ограничить потребление кофеина или пройти несколько сеансов иглоукалывания.
Если у вас напряженная работа, связанная с движениями кистей рук, делайте частые перерывы, прекращайте работать, почувствовав боль, поднимайте предметы другой рукой, используйте мягкую клавиатуру и следите за тем, чтобы руки были прямыми и кисти находились ниже, чем локти.
При выборе методов лечения необходимо учесть, что принимать противовоспалительные препараты во время беременности запрещено.
Ответы на частые вопросы в шестой месяц беременности
Мой врач говорит, что я должна проверяться на гликемию, чтобы знать, нет ли у меня диабета. Зачем это нужно?
Диабет во время беременности
Женщины, подверженные риску гестационного диабета, должны проверяться на присутствие сахара в крови между 24-й и 28-й неделей аменореи (5-й месяц беременности). Факторами риска является полнота, возраст, превышающий 35 лет, наличие диабетиков в семье и этническое происхождение (особенно азиатское).
Анализ состоит в определении уровня гликемии сначала натощак, затем через 1 час и через 2 часа после приема 75 г глюкозы (совет: приносите с собой сок выжатого лимона; потребление такого количества сахара легче перенести с соком лимона, чем с водой).
Если показатели слишком велики, то у вас так называемый «гестационный» диабет.
Когда в крови у матери слишком много сахара, ребенок получает излишнее количество глюкозы и накапливает ее в виде жиров. Тем самым рискует набрать большой вес, что может привести к проблемным родам.
Гестационный диабет, который бывает у 1% до 2% беременных женщин, наиболее часто встречающееся осложнение. К счастью, он легко излечивается.
Очень возможно, что такой диабет после родов пройдет. Но имеется большой риск развития диабета и в дальнейшем, особенно у женщин с лишним весом. Чтобы снизить этот риск, следите за своим весом и наблюдайтесь у врача.
Как узнать, есть у меня анемия или нет? Что делать, чтобы ее не было?
Риски при недостатке железа
На шестом месяце беременности врач назначает специальный анализ крови, чтобы выяснить, страдаете ли вы анемией. В начале беременности это делается редко. Когда дефицит железа минимальный, женщина не ощущает никаких симптомов. Если он велик, количество красных кровяных телец, поставляющих кислород, снижено, что приводит к различным симптомам: бледность, слабость, утомляемость, проблемы с дыханием, головокружение, низкое артериальное давление. Свои потребности плод удовлетворяет за счет матери. Поэтому случаи рождения ребенка с недостатком железа редки.
Для предупреждения риска анемии беременные женщины должны потреблять пищу, богатую железом. Будьте осторожны с пищевыми добавками. Количества железа в них недостаточно для компенсации потребностей в нем организма. Врачи часто назначают дополнительно от 30 до 50 мг железа. Доза в 30 мг назначается, если анемия диагностирована.
Мой ребенок постоянно шевелится и толкается. Это нормально?
Движения ребенка
Ваш ребенок продолжает развиваться, и его движения становятся более энергичными. Не удивляйтесь, когда он вдруг толкнет вас в бок, в живот или промежность с такой силой, что вам будет больно. Поменяйте позу, это усмирит его на некоторое время.
Поскольку ребенку становится тесно в матке (обычно к 34-й неделе аменореи), он выполняет акробатические номера. Вот почему, когда у вас впечатление, что вас колотит «дюжина кулаков», это не значит, что он работает только руками - он толкается еще и коленками, локтями и ногами.
Все дети разные, одни ведут себя спокойно, другие шевелятся, не переставая, даже ночью. Но слишком много ребенок никогда не толкается.
У меня часто болит спина. Как мне выдержать это еще 3 месяца?
Боли в спине
Во время беременности ваша осанка меняется из-за веса ребенка и ослабления суставов. Центр тяжести перемещается вперед по мере нарастания беременности. Это увеличивает прогиб спины и провоцирует боли в пояснице.
Простые упражнения и некоторые меры предосторожности помогут уменьшить боли, вызванные вашей новой осанкой.
- Выпрямляйте спину. Укрепленные мышцы выравнивают осанку и снижают боли в спине.
- Следите за осанкой, когда ходите или стоите. Не прогибайтесь в пояснице.
- Садитесь правильно. Выберите, если возможно, стул, поддерживающий спину, лучше с прямой спинкой, подлокотниками (чтобы опираться при вставании) и твердым сиденьем (чтобы не проваливаться). Не скрещивайте ноги во избежание проблем с сосудами (расширение вен, варикоз и отеки). Идеально - сидеть, подставив под ноги невысокую скамеечку.
- Научитесь правильно поднимать тяжести или ребенка. Не делайте резких движений. Чуть расставьте ноги, чтобы тело было устойчивым, согните колени и держите спину прямо, так вы сможете поднять что-то тяжелое только с помощью рук и ног, без участия спины.
По ночам я просыпаюсь от судороги в ногах.
Судороги в ногах
Такие боли случаются чаще всего по ночам, обычно они бывают во второй половине беременности. Чередование отдыха (приподнимайте ноги) и активности должно вам помочь избавиться или уменьшить частоту судорог.
Не забывайте пить много воды. Предупредите врача о судорогах; он вам пропишет комплекс минералов. Считается, что кусок мыла Marseille в кровати избавляет от судорог.
Мы с мужем хотим провести неделю на юге. Какой вид транспорта нам предпочесть.
Выбор средства транспорта
В основном для дальних путешествий самолет предпочтительней поезда или автомобиля. Но прежде всего решение следует принимать, исходя из вашей личной ситуации. Если ближайший аэропорт находится на расстоянии двух часов езды, а вы живете рядом с вокзалом, лучше выбрать поезд.
Играют роль также и другие критерии: усталость, наличие у вас детей и т. д. Если вам на месте понадобится автомобиль, лучше мужу отправиться на автомобиле, а вам добраться самолетом или поездом.
Вы можете летать на самолете до конца 7-го месяца. Во избежание тромбоза (сгустка крови в вене, спровоцированного длительной неподвижностью, например нахождение в кресле самолета), наденьте эластичные чулки, они стимулируют циркуляцию крови в ногах.