Ребёнок отказывается от грудного вскармливания: причины и решение. Ребенок отказался от груди: что делать

Существует несколько причин, по которым кроха отказывается от маминой груди. Для решения этой проблемы следует тщательно проанализировать последние изменения, произошедшие в жизни мамы и ее малыша. Установив причину изменившегося поведения ребенка, можно преодолеть отказ, и возобновить кормление грудью.

Пустышка, бутылочка

Использование пустышки или бутылочки – часто встречающаяся причина, провоцирующая отказ от груди. Если новорожденный в начале своей жизни попробовал пустышку, то впоследствии он может неохотно брать грудь. Механизм сосания пустышки отличается от груди, а ребенок способен «перепутать соски». Некоторые дети больше тянутся к груди, а другие наоборот предпочитают латексную или силиконовую замену материнского соска.

Ребенок, попробовавший хотя бы раз молоко из бутылочки, может резко отказаться от груди. Отказавшийся малыш понимает, что молоко из бутылки добывать гораздо легче, нежели из груди мамы. Дело в том, что сначала из груди кроха высасывает «переднее» молоко, водянистое. Питательное и жирное «заднее» молоко дается грудничку сложнее, ему приходится трудиться. Ленивый ребенок, попробовавший сосать из бутылки, не захочет возвращаться к груди, ведь тогда ему придется попотеть, чтобы насытиться.

Тугая грудь, плоский сосок

Ребенок не может высосать молоко из тугой груди, и происходит отказ. Бывает так, что у женщины только одна грудь тугая, тогда новорожденный охотно тянется к другой груди. Мать должна помочь ребенку сосать тугую грудь и для этого стоит проконсультироваться со специалистом. Рекомендуется осуществлять предварительный массаж грудной клетки и молочных желез. Душ и теплая ванна помогут расслабиться. Женщине запрещается нервничать, мышцы груди сожмутся еще больше.

Стоит попробовать позу для кормления, когда новорожденный находится в горизонтальном положении, а мать опирается на руки, склонившись над ним. Над малышом свисает грудь, ему удобно ее захватить, а молоко легче течет благодаря силе тяжести. Во время кормления женщине стоит осуществлять легкий массаж груди, как бы помогая молоку продвигаться к соску.

Делать массаж груди кормящая мама должна четко по этой инструкции —

Плоский сосок может стать причиной того, что грудничок не способен захватить его. Он будет прикладываться к груди, но не получив молока откажется от нее. Продаются специальные насадки на грудь (), облегчающие процесс грудного вскармливания и отказ нейтрализуется. Перед кормлением матери стоит вытягивать сосок, пытаясь придать ему удобную для малыша форму.

Неправильный уход за ребенком

Отказ ребенка от грудного вскармливания вследствие несоответствующего за ним ухода со стороны мамы. Новорожденный младенец теряет доверие к матери. Жесткий массаж, горячая или холодная вода во время купания, крик и другие, нестандартные и неприемлемые для маленького человечка ситуации могут привести к проблемной ситуации. Ребенок отдаляется от матери, теперь она для него не является тем близким человеком, который убережет его от всех невзгод.

Обстановка в доме

Эмоциональное напряжение в семье, скандалы родителей и мамина нервозность могут привести к отказу от груди. В спокойной и теплой домашней атмосфере дети чувствуют себя защищено и уверено. На грудное вскармливание пагубным образом способны повлиять визиты гостей, и даже смена жилья.

Продолжительное отсутствие матери

Ребенок, остающийся на долгое время с посторонними людьми способен отказаться от груди. Продолжительное и частое отсутствие мамы неблагоприятно сказывается на психоэмоциональном состоянии младенца, чья нервная система еще не созрела.

Прикорм

Прикорм необходимо вводить постепенно и в небольших объемах. Торопливые мамы, стремящиеся ввести как можно больше новой пищи рискуют нарушить кормление грудью. Ребенок будет полностью удовлетворять потребность в еде прикормом, и желание сосать грудь отпадет. Физиологическая потребность в материнском молоке никуда не денется.

Ложный отказ от груди

Существует ложный отказ от груди, когда ребенку что-то мешает сосать грудь. В этом случае необходимо незамедлительно устранить причину, препятствующую грудному вскармливанию, и процесс наладится.

Признаки, помогающие определить, что отказ ребенка от груди является ложным:

Новорожденный пытается взять сосок, но у него не получается. Он теряет грудь, нервничает и отказывается брать грудь. Матери и ребенку следует больше проводить времени вместе и пробовать разные позы. Малыш старается, но у него ничего не выходит и кто как ни мама может ему помочь? Женщине предстоит . Не стоит стесняться обращаться к специалистам.
Болезни ребенка. Высокая температура и насморк () мешают младенцу взять грудь. Отсутствие аппетита при болезни проходит само собой и при выздоровлении кроха с удовольствием продолжит сосать материнское молоко.
При гиперлактации малыш захлебывается маминым молоком, бросает и отворачивается от груди. Молоко льется сильным потоком, и новорожденный не справляется с ним, происходит отказ. Необходимо найти . С возрастом он приспособится к количеству молока и проблема решится.
Когда материнского молока недостаточно, ребенок может потерять интерес к груди. Частое прикладывание к груди увеличивает количество молока — про усиление лактации, .
Ребенок старше 3-х месяцев активно интересуется внешним миром и при кормлении отвлекается на любой шум и шорох. Днем он не желает сосать грудь, зато ночью часто просыпается и ест.
Различные специи, лук, копчености, острая пища и другие продукты способны изменить вкус молока не в лучшую сторону. Ребенок, попробовав невкусное молоко, может отказаться от груди. Изменив свое питание, женщина вновь обнаружит тягу младенца к ее молоку.
Запах духов и дезодоранта способен сбить ребенка столку. Новорожденные чувствуют маму по ее запаху, и он успокаивает их. Если запах изменился, ребенок может «не узнать» мать и это станет причиной отказа.
При месячных и беременности вкус молока становится иным, и некоторые дети от него отказываются. После окончания менструации ребенок вернется к грудному вскармливанию.

Что делать, если ребенок отказывается брать грудь

Для восстановления кормления грудью необходимо в короткие сроки установить причину проблемы. Новорожденный малыш имеет с матерью определенную связь, он нуждается в ее постоянном присутствии, заботе, ласковом голосе и запахе. Сосание груди не только питает младенца, но и успокаивает. Если женщина часто оставляет ребенка с посторонними людьми, осуществляющими уход за ним, и перекладывает в кроватку, то он воспринимает это как предательство.

Грудничок не чувствует маминого тепла на протяжении длительного времени и протестует. В психологии есть такое понятие как «фрустрация», когда человек не может удовлетворить свои желания из-за отсутствия возможностей. В результате возникает негативное психическое состояние. Если взрослый человек способен уйти от этой ситуации, решить ее, то ребенок инстинктивно считает, что его не любят. Единственная реакция, возникающая со стороны малыша – пассивность. Ребенок лежит неподвижно и не хочет сосать грудь.

Следует выяснить первопричину поведения ребенка и действовать решительно:

Если отказ произошел вследствие использования пустышки или бутылочки, то стоит избавиться от них. Ребенок должен удовлетворять сосательный рефлекс с помощью маминой груди. Если женщина решила дать ребенку сцеженное молоко или докармливать смесью, то делать это необходимо из ложечки, шприца, специальной системы SNS;
Лучший способ преодоления отказа от груди – постоянное нахождение ребенка рядом с матерью. Женщине стоит отказаться от выполнения домашних обязанностей и все свое время проводить с младенцем. Таким образом, наладится контакт и у ребенка появится доверие. Стоит чаще прикладывать его к груди, даже ночью. Для этого необходим совместный сон, хотя бы на время. Ребенок должен 24 часа в сутки иметь доступ к груди. Мужу и родственникам придется понять ситуацию и помочь женщине;
В полусонном состоянии отказ от груди происходит редко. Днем можно попытаться укачать ребенка и дать ему грудь. Ночью при любом движении малыша стоит кормить его;
Обращение к педиатру необходимо для исключения болезни. Если ребенок болен, то после его выздоровления кормление грудью возобновится без труда.

Отказ ребенка от груди каждая мать воспринимает болезненно. Не стоит нервничать и корить себя, все поправимо. Женщина должна доказать своему ребенку, что она любит его и способна защитить. Тесный контакт между мамой и малышом способен решить проблему. Заслужить доверие грудничка сложно, но возможно, благодаря упорству и желанию. Отказывающийся от груди младенец нуждается в материнской ласке, рано или поздно он сдастся и потянется к груди.

Стоит чаще предлагать ребенку грудь, но не настаивать. Если применять силу, то можно навсегда оттолкнуть его от ГВ. Не стоит заставлять, терпение – главный помощник в непростой ситуации. Справиться с проблемой поможет прямо ему в рот.

Ребенок старше 6 месяцев способен самостоятельно выбрать позу для кормления. Матери следует присмотреться к малышу, позволить взять грудь как ему удобно. Если он отвлекается на окружающую обстановку, то смена места кормления может решить проблему.

Эксперименты с продуктами питания следует отложить, так как любой продукт съеденный матерью может изменить вкус молока и спровоцировать отказ от груди. Это правило касается и любой парфюмерии.

Иногда во время кормления малыш может вести себя необычно – он беспокоится, выплевывает сосок, плачет, выгибается, предпочитает только одну грудь или позу. Такое состояние – признаки «отказа» ребенка от груди. Отказ вызывает у мамы нервозность и неуверенность – ведь ребенка становится сложно накормить и успокоить, прибавка в весе может замедлиться или даже остановиться. Причинами отказа могут быть: болезнь малыша, стресс, неправильно организованное грудное вскармливание. Для успешного преодоления отказа необходимо создать малышу максимально комфортную обстановку, выявить и устранить ошибки ухода и кормления.

Почему ребенок может отказываться от груди?

Ребенок может беспокоиться и не брать грудь, если он чувствует какое-то недомогание: заложенный носик, повышенная температура, боль в ушах или животе, прорезывающиеся зубы могут мешать ему сосать, доставлять неприятные ощущения во время кормления.

Использование пустышки или бутылочки также могут вызвать нежелание сосать грудь: принцип сосания соски другой, ребенок привыкает к нему, и в дальнейшем отказывается прилагать определенные усилия, чтобы «добыть» молоко из груди.

В первые 6-8 недель, пока лактация не установилась, прилив молока может быть слишком сильным, ребенок с ним не справляется, захлебывается — это может вызывать временный отказ от груди.

У некоторых детей отказ может также вызвать стресс: например, слишком активное закаливание, раннее плавание и «проныривания» во время купания, пребывание малыша в больнице или медицинские процедуры, которые ему нужно перенести (закапывание в нос, прием горьких лекарств).

Одна из причин отказа – ошибки в уходе за ребенком. Если мама часто отсутствует, перепоручает свои обязанности многочисленным помощникам, редко берет ребенка на руки или игнорирует его потребности – это нарушает психологическую связь между ними, подрывает доверие ребенка – у него возникает «обида» на маму.

Если ребенок бросает грудь в начале кормления – это отказ?

Беспокойство при начале очередного кормления не всегда означает отказ от груди, есть и «ложные» отказы. Важно знать, что в первые недели кормления ребенок может «прицеливаться», когда берет грудь, мотать головой, захватывать сосок не с первого раза – такое поведение у груди не является отказом и проходит само собой, обычно к 4-5 неделям жизни ребенка. В момент, когда малыш захватывает сосок, можно аккуратно направить его головку в сторону груди — мягко, не надавливая на затылок.

После 4-5 месяцев ребенок во время кормления активно интересуется окружающей обстановкой, может легко отвлекаться на шум, бросать сосок и снова искать его – такое поведение тоже не говорит об отказе от груди.

Означает ли отказ от груди недостаток молока?

Да, длительное нежелание ребенка брать грудь может говорить о нехватке молока , если сопровождается медленной прибавкой веса, редкими мочеиспусканиями. В этом случае надо убедиться, что способ кормления отвечает естественным потребностям ребенка (“по требованию” , без ночных перерывов), и при необходимости принять меры по увеличению лактации — предлагать во время кормления обе груди, кормить чаще, не ограничивать длительность кормления.

Может ли отказ быть сигналом нарушения взаимоотношений мамы и ребенка?

Есть мнение, что отказ от груди – способ ребенка сообщить маме, что его что-то не устраивает, выражение «обиды» на нее. Кормление грудью для ребенка – не только получение пищи, но и способ общения с мамой, гарантия безопасности и комфорта. Игнорирование мамой потребностей ребенка – например, попытки дождаться «правильного» времени кормления, когда малыш уже плачет, или привлечение к уходу за ним слишком большого количества помощников в то время, как малышу очень важен телесный контакт с мамой, неприятные манипуляции — все это может нарушить тесную психологическую связь между мамой и ребенком, вызвать у него «обиду» и «забастовку», которая выразится в единственно доступном ему способе – отказе от груди. Если мама чувствует себя неуверенно, тревожится, сомневается, хватает ли у нее молока — ее нервозность может передаваться ребенку и вызывать его беспокойство.

Как преодолеть отказ от груди?

В первую очередь, нужно постараться найти причину, и, по возможности, устранить ее – в этом может помочь консультант по грудному вскармливанию.

Если отказ вызван использованием бутылочки и пустышки – придется от них отказаться (ребенка можно докармливать из ложки или шприца без иглы).

С сильным потоком молока можно справиться, используя позу, при которой ребенок сосет грудь, лежа на животе мамы, или делая короткие перерывы в течение одного кормления.

Если причина отказа — стресс от закаливания, проныривания, курса массажа,- на время преодоления «забастовки» нужно отказаться от этих мероприятий (возможно, через месяц-полтора ребенок уже спокойнее к ним отнесется).

На две-три недели мама должна перейти в состояние «симбиоза» с малышом: ухаживать за ним, не привлекая никаких помощников, обеспечить максимум телесного контакта (совместный сон, слинг), быстро реагировать на его потребности. Лучше ограничить или временно исключить посещения друзей и родственников, походы с ребенком в гости; купать и переодевать малыша тоже лучше только маме.

Нужно продолжать кормить ребенка “по требованию”, часто предлагать грудь, но не настаивать, если малыш отказывается ее брать; отвлечь его, укачать /cubics/view/id/60. Обязательно предлагать малышу пососать грудь перед сном: сонный ребенок будет есть более охотно. Очень важно предлагать грудь и сразу после сна, в момент, когда малыш только проснулся.

Обычно за 2-3 недели ситуация нормализуется. Ритм прикладываний к груди во время преодоления отказа определяет мама – это раз в полчаса-час для новорожденного и раз в час-два для малыша 4-6 месяцев. Такой «режим» дает малышу больше возможности сосать грудь, даже если кормления будут совсем короткими.

Нужно ли при отказе от груди переходить на смешанное вскармливание?

Если ребенок упорно отказывается от груди, прибавка может замедлиться или остановиться. Нужно выяснить, хватает ли ребенку молока, с помощью контроля мочеиспусканий: их должно быть более 8-10 в сутки. Если мочеиспусканий достаточно или более 12 в сутки, а ребенок соглашается брать грудь перед сном и после сна, сосет понемногу, но часто – докорм не требуется. Если мочеиспусканий меньше 8-10 в сутки – ребенку нужно дополнительное питание (докармливание смесью или сцеженным молоком). Объем докорма и вид смеси назначит педиатр.

В настоящее время педиатры во всем мире борются за сохранение грудного вскармливания, убеждая в его полезности и незаменимости. Нередко во время налаживания кормления женщины сталкиваются с проблемой того, что новорожденный малыш отказывается от грудного молока уже на первом месяце жизни. Разберемся, почему ребенок отказывается от грудного молока и как бороться за сохранение кормлений грудью.

Ребенок не сосет из-за того что грудь тугая

Эта причина встречается чаще всего, малыш просто физически не может сосать молоко. Заподозрить подобное можно по следующим признакам:

Грудь наощупь твердая и резко увеличена в размерах
Малыш не набирает необходимый вес

Для того чтобы перебороть синдром тугой груди, стоит выполнить требования памятки:

Получить консультацию консультанта по налаживанию грудного вскармливания;
Стараться не подвергаться панике и стрессу, старайтесь максимально расслабиться;
Перед тем, как дать малышу грудь, проведите поглаживающий массаж молочной железы, спины до ребер;
Может помочь теплый душ, струя которого направлена на грудную клетку или даже кормление, лежа в теплой ванне на начальных этапах;
Опробуйте позу под названием «кормление наоборот», при которой мама располагается надо малышом, давая свисающую грудь ребенку. При этом сила тяжести способствует лучшему оттоку жидкости;
Непосредственно во время кормления можно массажировать железы, продвигаясь пальцами от основания груди (зона подмышек) до сосков.

Ошибки во время прикладывания малыша

Для того чтобы молоко поступало в достаточном количестве, ребенок должен держать во рту не только сосок, но и ареолу. Если же захват происходит не правильно, ребенок остается голодным, о чем будет свидетельствовать плохой набор веса и частый плач младенца.

Как научить ребенка сосать правильно? Для этого стоит следовать таким правилам:

Начинайте кормление тогда, когда малыш спокоен и не плачет
Чтобы ареола была более мягкой, слегка сцедите грудь перед вскармливанием
Желательно смазать ареолу и сосок молоком, прижать пальцами для лучшего захвата сосок, после предложить ребенку поесть
Во время сосания следите за тем, чтобы малыш не перестал держать во рту ареолу

Слишком жирное молоко

В силу физиологических особенностей, женское молоко бывает двух видов. Вначале выделяется менее калорийное молочко, более жидкое, но не менее полезное. Его пить легко, так как консистенция водянистая, ребенку не требуется прилагать много усилий. За этим видом молока выходит другое, более густое и калорийное. Некоторые малыши прекращают сосать в том момент, когда происходит смена. Дело в том, что для рассасывания требуется немало сил, которых у грудничка может не быть или же он просто лениться.

Как помочь ребенку не отказывается от грудного молока:

Массажируйте молочные железы до и вовремя кормлений
Кормите малыша и левой и правой грудью, чтобы он смог высосать переднее молочко в большем количестве
Пересмотрите свой рацион. Бывает так, что молоко становится излишне жирным по причине того, что мама злоупотребляет молочной продукцией или орехами
В день мама должна выпивать не менее 2 литров жидкости, чтобы молоко было достаточно жидким

Грудное молоко может быть невкусным

Ошибочно мнение о том, что новорожденный ребенок не способен различать вкус и запах. Сразу после рождения физиология наделила маленький язычок сотнями сосочков, способных различать вкусы. Из этого можно сделать вывод о том, что ребенок отказался от грудного молока по причине его приятного вкуса.

Какие продукты могла съесть мама, тем самым испортив вкус грудного молока? Это может быть пряный чеснок и лук, острая еда, различные специи и так далее. Более того, изменить вкус молочка может прием некоторых лекарственных препаратов или гомеопатических средств.

Для того чтобы улучшить вкусовые качества грудного молока, необходимо:

Исключить из меню те продукты, которые не по душе малышу
Внимательно изучать инструкцию к лекарствам, которые принимаете. Этим вы не только не ухудшите вкус молочка, но и предотвратите пагубное влияние препаратов на здоровье малыша.

Заболевания малыша могут мешать грудному вскармливанию

Кроме вышеперечисленных причин стать на пути к налаживанию естественного кормления могут стать сопутствующие заболевания. Рассмотрим каждое более подробно.

Молочница

Если малыш отказался от груди, не лишним будет заглянуть в ротик малышу. Возможно, вы обнаружите небольшие ранки или язвочки, расположенные на деснах, небе, щеках или языке. Скорее всего, это первые симптомы заболевания под названием кандидоз.

Причиной данного недуга выступает чрезмерный рост гриба рода Candida. Ребенок в таком случае отказывается от маминого молочка не по причине лени, ему просто больно, когда пищу оказывается во рту.

Заложенность носа

Сосание груди предполагает, что малыш должен дышать носом. В случае если носик забит сопельками или есть сухие корочки в носовых проходах, вдох и выдох будет затруднен, малыш часто плачет. Чтобы не допускать подобного, необходимо делать так, чтобы нос свободно дышал. Непосредственно перед прикладыванием к груди удалите слизь с помощью аспиратора или маленькой спринцовки, после промойте нос при помощи физраствора.

Ребенок отказывается от груди

Что делать когда ребёнок отказывается от груди? | Анюта Журило

отказ от груди/что делала я///MamochkaDi

О консультантах по грудному вскармливанию и кормлении до полного исчезновения молока - Комаровский

Важно не использовать для очистки ватные палочки или самостоятельно сделанные турунды. Дело в том, что в носовом проходе могут остаться микроскопические частицы ваты или марли, что впоследствии может раздражать слизистую носа.

Кроме того, необходимо внимательно следить за комфортной температурой и уровнем влажности в помещении, где находится малыш. Идеальным считается температура около 21 градуса и влажность от 40 до 50 %.

Колики у новорожденного

Распознать колики можно легко. Во время кормления малыш резко перестает сосать, на лице появляется гримаса плача и боли, ножки поджимаются к животику, появляется характерный плач, сигнализирующий о том, что ребенку больно. Конечно, кушать в таком состоянии ребенку не хочется, поэтому мама должна помочь ребенку, чтобы иметь возможность кормить его молочком.

Необходимо следить за тем, чтобы малыш захватывал губками не только сосок, но и ареолу. Это будет способствовать тому, что вместе с молоком зайдет меньшее количество воздуха;
Старайтесь во время прикладывания укладывать малыша так, чтобы животик ребенка находился в тесном контакте с вами. Есть мнение о том, что тепло, исходящее от маминого тела, способствует лучшему газоотводу;
За 10-20 минут до начала кормления уложите ребенка на живот, это также будет способствовать тому, что накопившиеся газики отойдут;
Во время кормления можно наловчиться делать одновременно массаж ребенку, нежно поглаживая животик
Исключите из своего рациона продукты, провоцирующие излишнее газообразование у малыша

Состояния матери влияющие на процесс кормления

Мама также может повлиять на качество грудного кормления, как напрямую, так и косвенно. Узнаем, что именно может стать причиной отказа от груди.

Аномальное строение соска

Женщина может всю свою жизнь не знать, что обладает втянутым, маленьким или слишком плоским соском. Это не является серьезной патологией, однако может стать причиной того, что ребенок отказывается от груди полностью или жене получает достаточное количество молока.

Решить проблему можно с помощью специальных насадок на грудь, которые смогут скорректировать неправильную форму соска и сделать процесс кормления максимально комфортным для малыша.

Малыш отказывается только от одной груди

Бывает так, что ребенок отказывается от сосания одной из молочных желез. В таком случае стоит попробовать найти причину происходящего. Если это не удалось, не прекращайте давать обе груди малышу и во время ночных кормлений, утром, при хорошем аппетите и так далее.

Если ничего не помогает, можно продолжать кормить ребенка одной грудью, внимательно следя за тем, чтобы карапуз набирал достаточную массу тела.

Пустышка и бутылочка – враг грудного вскармливания

Наиболее частой причиной того, что ребенок отказывается от груди, являются использование пустышки или бутылочки. Это происходит тогда, когда малыша допаивают или докармливают прикормом или дают соску для успокоения. Почему же так происходит и что нужно делать?

Отверстие в бутылке делают гораздо большим по сравнению с натуральным соском
Рассасывание груди происходит с помощью язычка, а усилий стоит приложить больше, по сравнению с питанием из бутылки, где приходится работать только щечками
Если ребенок периодически получает питание из бутылочки, у мамы вырабатывается меньшее количество молока.

Как решать проблему? Во-первых, необходимо как можно быстрее избавиться от бутылочки и пустышки. Если есть необходимость докармливать или допаивать ребенка, используйте только детскую ложку или чашку. В самом начале рекомендуется применять шприц или трубочку для коктейлей. Судя по отзывам, это наиболее удобные средства.

По поводу воды, стоит сказать, что малыш не нуждается в допаивании, если он находится только на грудном молоке, а температурные показатели соответствуют требуемым для маленького ребенка.

Псевдо отказ от груди

Часто происходит так, что мамы бьют тревогу раньше времени. Например, во время кормления ребенок плачет, может вертеть головкой, отворачиваясь от груди. Все, что должна сделать кормящая женщина – вовремя направить и поправить поведение малыша. С большой вероятностью, естественное вскармливание наладится.

Бывает так, что ребенок долго не может захватить сосок, сначала берет его в рот, после выплевывает, повторяя свои действия вновь и вновь. Решить ситуацию помогут вышеописанные действия с использованием накладок.

Не стоит, не учитывать того, что ребенок, как и любое живое создание, может просто отвлекаться во время питания. Отвлечь малыша может резкий звук, яркий свет или что-то еще. Особенно часто данная проблема встречается у четырех месячных детей в возрасте до семи месяцев. Не стоит паниковать, накручивая себя о проблеме отказа от груди. Мама должна упорно настоять на своем, подождав момента, когда малыш захочет продолжить процесс.

В заключение стоит сказать о том, что при отказе от груди, нельзя опускать руки, необходимо бороться за сохранение грудного вскармливания до последнего. Несмотря на то, что это непросто, стоит помнить о том, что грудное молоко – незаменимый продукт для ребенка, ни одна смесь из бутылочки не сможет его заменить. Постарайтесь разобраться, почему ребенок отказывается от грудного молока. Кормите малыша с радостью и наслаждайтесь этими месяцами, как можно дольше.

Почему ребенок отказывается от грудного вскармливания? Как восстановить режим кормлений? Следует ли докармливать смесью и переводить на искусственное вскармливание? Тактика действий мамы по выяснению причины отказа и решению проблемы.

Отказ от груди со стороны ребенка всегда происходит внезапно. Еще вчера он спокойно сосал грудь, а сегодня кричит и выгибается под ней. Если ситуация продолжается несколько дней, мама теряется в домыслах и догадках.

Возможно, молоко «испортилось» или «стало невкусным», может его стало «слишком мало» или в какой-то груди его достаточно, а в другой нет. Поиск причины «в себе» при этом идет в совершенно неправильном направлении. Рассмотрим основные ситуации, почему ребенок отказывается от груди.

6 причин отказа

Основной причиной отказа является боль. Ее может провоцировать инфекция ротовой полости, заболевания ушей, заложенность носа. Способствует такому поведению повышенное внутричерепное давление или черепная травма. Но столь серьезные патологии выявляют у малышей в роддоме, поэтому на практике эти причины встречаются редко. Инфекционные же заболевания мама может диагностировать по целому ряду симптомов: наличию выделений из носа, повышению температуры, налету на язычке и нёбе.

Консультанты по грудному вскармливанию указывают на иные причины «забастовок» малышей. Они связаны с ошибками в организации вскармливания.

Использование соски, пустышки

В ответ на «просьбу» ребенка приложиться к груди, мама предлагает ее «заменитель». Опасность этой ситуации состоит в том, что малыш со временем «решает», что для него удобнее. И возможно, это решение будет принято не в вашу пользу. Более того, научно доказан факт, что именно с использованием сосок и пустышек связано 98% отказов от грудного вскармливания и неправильного прикладывания к груди.

Процесс сосания материнского соска существенно отличается от такового с пустышкой. Малыш путается в реализации сосательного рефлекса. Из-за этого под грудью чувствует себя неуверенно, не может «добыть» молоко, расстраивается и плачет.

Существует термин «сосковая дезориентация». Он объясняет путаницу, которая возникает в ощущениях малыша, которому дают и соску, и грудь. Для устранения проблемы были предложены так называемые «хоботковые соски», которые в большей степени напоминают женский сосок и обеспечивают приближенное к естественному сосание. К сожалению, они не получили распространения в нашей стране.

Докорм из бутылочки

Получать пищу из бутылочки значительно проще, чем из груди. Сосать не нужно, еда сама течет в рот. Это провоцирует развитие неверных ассоциаций у ребенка после бутылочки, который все больше предпочитает ее груди. То же касается допаивания крохи водичкой.

Для поддержания грудного вскармливания не рекомендуется использовать бутылочки. Альтернативой им могут быть мягкие ложечки для детей первого года жизни, чашки, шприцы, из которых дают докорм или лекарство. В ситуациях, когда ребенку нужно сосать, ему следует предлагать исключительно грудь.

Кормление по «режиму»

Распространенная причина уменьшения выработки молока и отказа от грудного вскармливания. Неоднократно исследованиями подтверждался факт отсутствия физиологичности такого режима. Для малыша первых недель жизни естественно прикладываться к груди очень часто, до сорока раз в сутки! Это связано с тем, что его желудок очень мал, а само молочко, как идеальная для него пища, усваивается крайне быстро.

Кормление по «режиму» заставляет ребенка испытывать дискомфорт. На его «просьбы» мама или не реагирует, или предлагает «замену». Голод, потребность в материнском тепле и его отсутствие приводят к плачу. Это может показаться странным, но малыш обижается на маму, которая не уделяет ему достаточно внимания. Таким образом, и мама, и грудь перестают служить для крохи фактором спокойствия, тепла, умиротворения. И ребенок отказывается от груди «осознанно».

Неправильное прикладывание

Неполный захват соска ребенком приводит не только к дискомфорту мамы во время кормления. Малыш не может высосать достаточный объем молока, а в процессе сосания заглатывает воздух. Он создает болезненные ощущения в животике, от чего мамина грудь начинает ассоциироваться у ребенка с дискомфортом и болью.

Во время кормления малыш должен захватывать ареолу соска полностью. Из ротика может проступать ее незначительная часть по окружности. Если кроха берет сосок неправильно, помогите ему сделать этот: поправьте грудь, сдавите сосок для облегчения захвата.

Недостаточный контакт с мамой

Нарушения грудного вскармливания часто возникают в парах «мама-малыш», где не принято демонстрировать чувства, или где мама боится, что разбалует ребенка руками, «приучит» к ним, вырастит «маменькиного сынка», привязанного к груди.

Такое отношение к малышу работает на угнетение лактации. Гормон окситоцин, прозванный «гормоном любви», вырабатывается в недостаточном количестве, что затрудняет отделение молока из молочных желез. На меньшее потребление откликается и гормон «пролактин», который снижает выработку пищи для младенца (ее «потребляется» меньше, значит, и количество следует уменьшить). В результате лактация постепенно угасает.

Факторы, которые способствуют такому развитию событий, - недостаточный телесный контакт с малышом, отсутствие совместного сна, ночных кормлений. Ребенок отказывается брать грудь, если чувствует отстраненное отношение со стороны мамы, не получает своевременного отклика на плач, долго остается в одиночестве в кроватке.

Стресс от манипуляций

Ребенок плачем выражает свой протест по отношению к неприятным для него процедурам. Его провоцируют боль и дискомфорт от неаккуратного переодевания, купания в воде с неподходящей температурой, слишком активные игры, присутствие в окружении посторонних людей. Вдвойне обидно, когда основным участником этих манипуляций становится мама, от которой кроха ждет защиты и спокойствия.

Проявляя свой протест к тому, что его травмирует, пугает и вызывает дискомфорт, он может выражать недовольство по отношению к самой маме. А так как основной контакт происходит в периоды кормления, малыш «доносит информацию» именно в эти моменты.

Отказ истинный или ложный

Первыми признаками нарушения взаимоотношений с мамой или дискомфорта от сосания, которые обычно приводят к отказу от груди, могут служить следующие факторы.

Малыш не берет грудь днем, но ночью, во сне, сосет спокойно.
Кроха отказывается сосать, но удерживает сосок во рту.
Ребенок начинает проявлять беспокойство: сосет не постоянно, с перерывами, периодически плачет, делает попытки выгибаться и отворачиваться.
Невозможно успокоить кроху грудью, он перестает засыпать во время кормления.

Пока проблема лишь формируется, устранить ее проще. Необходимо определить причину, которая привела к ситуации, и избавиться от нее. Крайне важно в этой ситуации не растеряться, не «навесить на грудь ярлык», что молоко вдруг испортилось или молочные железы стали «тугими».

Не следует паниковать и в других ситуациях, создающих впечатление, что кроха делает попытки отказаться от кормлений грудью.

Малыш отвлекается и отворачивается . Как правило, это происходит после четырех месяцев. В этом возрасте крохи становятся любопытными и с интересом реагируют на каждый шорох. Наличие в комнате постороннего человека, животного, шум за окном обеспечивают ту же реакцию. Маме следует или избавиться от «раздражителей», или подождать, пока интерес малыша к ним пропадет. Если кормление сведено на «нет», переживать не стоит. Ребенок попросит грудь пораньше и съест, сколько нужно.
Малыш не может взять грудь правильно . Эта ситуация характерна для периода начала грудного вскармливания. Несмотря на существование сосательного рефлекса, навык сосания маминой груди не возникает сам по себе. Малышу нужно ему научиться. Когда у него что-то не получается, он может «терять» грудь, вертеться за ней, кряхтеть, начинать плакать. Задача мамы - помочь в этом нелегком труде. И достаточно быстро навык будет освоен на отлично.

Тактика действий мамы

Несмотря на разнообразие причин, почему ребенок отказывается от грудного молока, тактика действий по решению проблемы едина. Она включает устранение всех негативных факторов, на что требуется время и терпение. Причем терпение не только мамы, но и окружающих. Поэтому очень важно предупредить родных и заручиться их поддержкой в этом вопросе. Сообщите им, что ваша первоочередная задача - восстановить грудное вскармливание, из-за чего на пару недель все бытовые вопросы лягут на плечи мужа, старших детей, бабушки.

Что нужно делать маме? Консультант по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая предлагает следующий алгоритм действий.

Уберите все, что можно сосать, кроме груди . Так вы решаете две проблемы. Во-первых, призываете себе на помощь сосательный рефлекс, который угасает у ребенка лишь в возрасте трех лет. Если не будет соски, сосать придется грудь, что вам и требуется. Во-вторых, исключается «сосковая дезориентация». Малыш быстро вспомнит основной навык и вернется на грудь.
Поддерживайте телесный контакт . Постоянное пребывание крохи «кожа к коже», ношение на руках стимулируют ответную реакцию двух организмов. В вашем растет уровень окситоцина, из-за чего молоко буквально само выливается из груди, стоит приложить к ней малыша. У него возрождаются первичные чувства к маме, пребывая в животике у которой кроха испытывал лишь комфорт и тепло. Не случайно грудное вскармливание называют продолжением внутриутробного развития, только снаружи. А мостиком, соединяющим двух самых близких друг к другу человечков, выступает уже не пуповина, а мамина грудь.
Устраните активное участие родных в жизни малыша . Попросите их помочь по хозяйству, тогда как купать, укладывать спать, качать, носить на руках должны только вы. Кстати, если какие-то манипуляции вызывают у ребенка плач (например, переодевание после купания), поручайте их папе или бабушке. Роль мамы в этих ситуациях - защитницы и спасительницы в глазах малыша. Ведь у нее есть любимое средство успокоения.
Сократите пребывание в общественных местах . Консультанты по ГВ называют эту технику «возвращением к гнездованию», то есть основное время малыш должен находиться дома, в знакомой обстановке, в окружении лишь самых близких членов семьи. Исключите походы в гости, поликлинику, сократите длительность прогулок или временно откажитесь от них полностью.
Предлагайте грудь в моменты основной потребности . Природа запрограммировала ребенка засыпать под грудью мамы, поэтому перед сном кроха, возможно, не станет противиться ей. Еще одно удачное время - непосредственно после пробуждения, пока он еще не совсем проснулся. И наконец, не забывайте о кормлениях во время ночного сна. Они стимулируют лактацию и помогают малышу вспомнить или лучше освоить технику сосания.
Не настаивайте . Если ребенок негативно реагирует на прикладывание к молочным железам, заберите сосок и прикройте его. Успокойте кроху и повторите попытку не сразу, а со временем.
Кормите с ложки или шприца . Если регулярные отказы от кормлений привели к введению смеси, кормить ей из бутылочки не допускается. Отсутствие альтернатив обязательно приведет к тому, что удовлетворять сосательный рефлекс ребенок будет посредством маминой груди. Со временем вы можете восстановить лактацию в полном объеме.
Спите вместе . Совместный сон обеспечивает не только круглосуточный телесный контакт, но и неограниченный доступ крохи к груди в ночное время - на пике лактации. При этом кормление не нарушает сон мамы, позволяя ей полноценно отдыхать.

Техника действий мамы при отказе крохи от естественного вскармливания сходна с той, что рекомендуется для восстановления лактации. И в том, и в другом случае задача одна - обеспечить ребенка самой полезной и ценной для него пищей. Однако наша цель куда проще, ведь сосательный навык младенца не утрачен, а восстановление тесной эмоциональной связи с мамой происходит тем быстрее, чем младше ваш малыш.

В современном цивилизованном обществе отказ ребенка от груди – довольно часто встречающееся явление. Наверняка вам не раз приходилось слышать рассказы матерей о том, как ребенок «как-то вдруг» отказывался сосать грудь.

Интересно, но в обществах, сохранивших архаичную культуру воспитания детей, подлинный отказ от груди практически не встречается. А в Европе, например, 65% детей, сосущих соску, в возрасте до 3-х месяцев отказываются от груди при наличии молока у мамы! По наблюдениям специалистов, а России ситуация очень похожая… Получается, что отказ ребенка от груди – это привилегия исключительно цивилизованного общества, где есть соски, пустышки, бутылочки, а также масса противоречивой информации по уходу за ребенком.

Кажущийся отказ от груди.

На практике консультантов по грудному вскармливанию отказ ребенка от груди по частоте обращений стоит на втором месте после подозрения на недостаток молока. В 20% случаев – это кажущийся отказ, который бывает почти у всех грудничков в возрасте от 4-х до 7-и месяцев. В периоды бодрствования малыша бывает трудно удержать у груди, либо он сосет понемногу и отвлекается на любой шорох. При этом он активно сосет перед засыпанием и после пробуждения, а также увеличивает число ночных прикладываний. Такое поведение нормально, при этом не страдает ни вес, ни развитие ребенка. Иногда мамы новорожденных деток называют отказом от груди поведение ребенка, когда он вертит головой, и кажется, будто отворачивается от груди. В такой ситуации мама должна ребенка сориентировать, и умело приложить его к груди.
Подобное поведение бывает в случае недомогания или болезни ребенка. Как правило, это осложнения, связанные с носом и ртом. Такому ребенку необходимо лечение.

Подлинный отказ от груди.

В остальных 80% обращений имеет место подлинный отказ ребенка от груди, который бывает особенно часто в возрасте с рождения до 4-х месяцев, и после 8-9 месяцев жизни ребенка. Выглядит это так:

ребенок не берет обе груди;
одну грудь берет хорошо, другую не берет совсем;
сосет только во сне, а при бодрствовании отказывается;
беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается.

В первую очередь необходимо найти причины отказа и помочь маме и малышу продолжить кормление грудью.

Причины.

Причина 1 . Использование сосок и пустышек, бутылочных кормлений. Самая распространенная причина отказа от груди – в пользу другого способа сосания. Ни одна пустышка не похожа по форме на грудь, поэтому грудь и пустышку детки сосут по-разному. Возникшая у ребенка «путаница сосков» приводит к тому, что малыш выбирает наиболее удобный для него способ сосания. Некоторые детки выбирают грудь (отказываются от соски), другие совмещают соску и грудь, но все же большинство детей останавливают свой выбор на злополучной соске и пустышке. В любом случае, использование соски приводит к разобщению матери и ребенка, когда мама для успокоения дает ребенку "искусственный успокоитель".

При таком отказе в первую очередь следует исключить использование сосок и пустышек. Они убираются «в дальний угол» и никогда не возвращаются (попросите мужа или бабушку, чтобы спрятали их от вас, чтобы «рука не тянулась»). Если малыш получает из бутылочки сцеженное молоко или смесь, то вместо бутылочки появляется ложечка, или пипетка, или шприц без иголки.
Каким именно способом вашему малышу будет удобнее получать докорм, вы узнаете не практике, попробовав все способы.

Одновременно нужно увеличить количество прикладываний к груди (или попыток прикладывания). Особенно удачными бывают попытки прикладывания к груди сонного ребенка, когда он вот-вот заснет (или вот-вот проснется). Следите за тем, чтобы ребенок брал грудь правильно. Днем много времени носите малыша на руках, Вам будет необходима перевязь. Ночью укладывайте ребенка спать в свою постель и кормите не менее 3-х раз.

Заручитесь поддержкой родственников. Их помощь будет неоценима в виде организации вашего быта с ребенком. В течение 2-х недель находитесь неотлучно с ребенком, не привлекая никого для ухода за ним. Возможно, у малыша будут трудности с прикладыванием к груди вследствие сосания соски. Правильному прикладыванию и удобным позам для кормления следует обучиться специально.

Время, необходимое для переучивания ребенка, знакомого с соской, различно для разновозрастных детей. Для ребенка первых 3-х месяцев жизни - от 7 дней до 2-3 недель. Для малыша постарше переучивание может затянуться на несколько недель. Но мама должна очень хорошо себе представлять, ради чего это делается. Если малыш плачет, отворачивается от груди и требует соску, нужно знать, что это всего лишь его набор привычек. И "ломать" вы будете не устоявшийся характер, а вами же неправильно сформированные привычки. Это не насилие, а самое обыкновенное переучивание. Ведь сейчас уже никого не смущает переучивание ребенка от сосания груди на сосание пустышки…

Причина 2 . Ошибки в уходе за ребенком, и, как следствие, разрушение у ребенка веры в надежность матери. Встречается у детей-грудников, кормящихся по требованию, не сосущих соску, но когда ребенок попадает в такие условия, на которые он не рассчитан природой, и у него пропадает желание сосать материнскую грудь…Если такому ребенку не дают соску, то он переходит на активное сосание пальчиков и кулачков. Такой отказ мы называем «отказ от мамы», к счастью, он встречается относительно редко, но реабилитация после него может длиться очень долго… Чтобы лучше представить, как выглядит "отказ от мамы", приведу два примера из своей практики:

Лена обратилась за советом, когда малышу было 5 дней. Первые 3 дня он беспробудно спал, и, по словам мамы "не требовал грудь". После начала сосания на сосках появились трещины, и стала болеть грудь. В ходе разговора выяснилось, что роды происходили в домашних условиях, и ребенок был рожден в воду. После рождения с малышом провели серию "развивающе-закаливающих" процедур, вследствие чего он отказался от первого прикладывания к груди и глубоко заснул на 3 суток… Сейчас мальчику 8 месяцев, он на грудном вскармливании, никогда не пробовал сосок, искусственных смесей, кормится по требованию, в 6 месяцев введен педагогический прикорм. Но реабилитация от полученной травмы при водных родах (мы, все же, сухопутные существа) и послеродовых процедур длится до сих пор. Несмотря на многократные обучения мамы и малыша правильному прикладыванию к груди, мама регулярно залечивает трещины на сосках (что тоже очень часто является результатом взаимоотношений), и не понимает поведения своего ребенка, который не отпускает ее ни на минуту от себя, даже во сне. Может быть, он еще не уверен в том, что он в полной безопасности, а может быть, он боится повторения печального опыта. Об этом можно только догадываться.
Первый разговор с Наташей по поводу кормления и уходу за ребенком состоялся, когда ее дочке было 4 месяца. Причиной обращения было активное сосание своих кулачков и пальчиков. Оказалось, что малышка спит всю ночью отдельно от мамы и не просыпается на кормление, а днем прикладывается не достаточно часто (при этом много писает, а значит, молока получает достаточно). Соску не сосет. После долгих бесед и раздумий девочку в 5 месяцев переложили в мамину постель, наладили кормление по требованию. Но мама стала жаловаться, что даже при совместном сне дочка по ночам активно сосет кулачки, и не обращает внимание на материнскую грудь…К 6-ти месяцам ребенку дали соску, т.к. пальцы из ее рта вынуть было очень сложно. Недавно Наташа позвонила и рассказала, что после сна, когда девочка просыпается, она не зовет маму. Она лежит и тихонько плачет. 10 минут, 20, 30…Пока мама случайно не заглянет в комнату.

Причина 3 . Большой объем введенного прикорма, и уменьшение у ребенка потребности в сосании груди. Обычно это сопровождается привычкой ребенка засыпать без груди или редкими ночными кормлениями из-за раздельного сна с матерью.

Поведение ребенка при отказе от груди психологи-перинатологи называют психоэмоциональная депривация (т.е. разрушение взаимоотношений). Если мама не сможет наладить взаимоотношения в раннем возрасте, то последствия этого будут проявляться на протяжении дальнейшей жизни многократно.

Зачастую отказ от груди осложнен недостатком молока. В таком случае необходимы меры по увеличению лактации.

отказ от груди не является поводом для прекращения грудного вскармливания;
самая распространенная причина отказа от груди - использование сосок, пустышек и бутылочных кормлений;
действия мамы при подлинном отказе от груди должны быть нацелены на то, чтобы убедить малыша, что мама - человек надежный и всегда готова прийти на помощь;
при переучивании ребенка матери необходима компетентная помощь специалиста по грудному вскармливанию, а также поддержка со стороны родственников.