У каждого человека свой оттенок кожных покровов, который заложен генетически. В норме пигментация кожи человека определяется такими четырьмя основными компонентами:
- эпидермальный ;
- каротиноиды;
- оксигенированный гемоглобин;
- деоксигенированный гемоглобин.
Именно меланин, находящийся между окружающими меланоциты кератиноцитами, является основным фактором, который определяет цвет кожи. У светлокожих людей наиболее характерно содержание в коже светло-коричневого вида меланина (феомеланина) в незначительных количествах. А у темнокожих – темно-коричневого меланина (эумеланина) в больших количествах. Именно соотношение между феомеланином и эумеланином и определяет оттенок кожи.
В течение жизни у большинства людей наблюдаются нарушения пигментации. В большинстве случаев они доброкачественные, ограниченные и обратимые. Ярким примером таких временных нарушений может стать гипер- или гипопигментация кожных покровов при дерматозах воспалительного характера. Они существуют в течение нескольких месяцев, но затем полностью самоустраняются. Но некоторые нарушения пигментации могут быть необратимыми, устраняться только хирургическим путем или быть неизлечимыми.
В нашей статье мы ознакомим вас с основными типами нарушений пигментации кожи и теми заболеваниями, которые характерны для той или иной патологии.
Основные виды нарушений пигментации кожи
Дерматологи выделяют три основных вида нарушений пигментации:
- Лейкодерма. Такое нарушение сопровождается гипопигментацией и вызывается уменьшением или полным отсутствием меланина.
- Меланодермия. Такое пигментации сопровождается гиперпигментацией и вызывается избыточным отложением меланина.
- Серо-голубая диспигментация. Такое нарушение протекает на фоне наличия меланина в коже и сопровождается отложением меланина или немеланиновыми изменениями в окраске кожных покровов.
Каждое из этих нарушений пигментации не является самостоятельным заболеванием. Эти термины обозначают те характерные признаки, которые могут наблюдаться на коже больных с различными болезнями, сопровождающимися изменениями цвета кожи, волос или глаз.
Лейкодерма
В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей лейкодерм.
Инфекционная лейкодерма
Такие нарушения пигментации вызываются различными инфекционными заболеваниями:
- лепра;
- разноцветный лишай;
- белый лишай;
- красный плоский лишай.
Сифилитическая лейкодерма
На вторичной стадии сифилиса у больного появляются кожные симптомы сифилитической лейкодермы. Белые пятна чаще локализуются в виде ожерелья вокруг шеи (ожерелье Венеры), реже – на руках и туловище. Изменения в пигментации кожи не вызывают дискомфортных ощущений, но могут не пропадать на протяжении нескольких лет.
Выделяют такие виды сифилитической лейкодермы:
- кружевная (или сетчатая) – на коже появляются белые пятна, которые сливаются между собой и образуют сетчатый узор, напоминающий кружево;
- мраморная – характеризуется слабой выраженностью пигментации вокруг белых пятен;
- пятнистая – характеризуется появлением на фоне гиперпигментации множественных круглых или овальных белых пятен одинакового размера.
Лепрозная лейкодерма
Лепра – инфекционное заболевание, которое вызывается микобактериями Mycobacterium leprae или lepromatosis и сопровождается поражением нервной системы, кожи и некоторых других органов. На коже больного появляются резко очерченные пятна белого цвета, которые могут быть окружены красноватым ободком. В области нарушений пигментации отмечается утрата чувствительности или ее изменения. Под пятнами появляются участки уплотнений, которые приводят к формированию складок.
Лейкодерма при разноцветном лишае
Разноцветный лишай может вызываться грибками Malassezia furfur или Pityriasis orbicularis. Они поражают кожу или волосистую часть головы. Возбудители вырабатывают особые ферменты, которые воздействуют на меланоциты и вызывают прекращение выработки меланина. Из-за этого на коже появляются белые пятна, которые особенно четко заметны после загара (эти участки кожи остаются абсолютно белыми). Чаще такие симптомы наблюдаются в верхней части туловища.
Лейкодерма при белом лишае
Пока ученые не установили причин развития белого лишая. При этом заболевании, которое чаще наблюдается у детей от 3 до 16 лет (преимущественно у мальчиков), на коже щек, плеч и боковых поверхностей бедер появляются белые округлые участки депигментаций. Они слегка возвышаются над ее поверхностью и почти незаметно шелушатся. Белые пятна становятся особенно заметными после загара. Участки диспигментации не доставляют неприятных ощущений (иногда могут зудеть и слегка жечь). Через несколько месяцев или через год белые пятна исчезают самостоятельно. В редких случаях, при хронической форме белого лишая, они могут сохраняться до взрослого возраста.
Лейкодерма при красном плоском лишае
Причины развития красного плоского лишая пока неизвестны. Предполагается, что это заболевание, сопровождающееся поражением кожи и слизистых оболочек (иногда ногтей), может вызваться вирусами, нервными переживаниями или токсинами. Чаще красный плоский лишай встречается у взрослых. На коже больного появляются небольшие блестящие узелки густо красного, буроватого или синюшного цвета. Они резко ограничены от окружающих участков кожи или слизистых, могут сливаться и образовывать бляшки со своеобразным сетчатым рисунком.
На некоторых узелках может определяться пупкообразное вдавливание. Высыпания при красном лишае сопровождаются зудом, нарушениями пигментации и атрофией кожи. Чаще такие узелки появляются на внутренней поверхности бедер, лучезапястных суставов, подколенных ямках, локтевых сгибах или в области голеностопа. Могут наблюдаться на гениталиях и слизистой рта. Высыпания пропадают самостоятельно через несколько недель или месяцев и рецидивируют на протяжении многих лет.
Лекарственная лейкодерма
Такое нарушение пигментации развивается при токсическом отравлении некоторыми лекарственными препаратами (например, стероидами или фурацилином).
Профессиональная лейкодерма
У людей определенных профессий происходит нарушение пигментации кожи, которое провоцируется постоянным контактом с некоторыми токсическими веществами. Такие токсические соединения могут воздействовать непосредственно на кожу или попадать вовнутрь.
Врожденная лейкодерма
Такие нарушения пигментации вызываются наследственными заболеваниями (синдромами Зипровски-Марголиса, Вульфа, Ваарденбурга). К врожденным формам лейкодермы относят и такое заболевание как , но пока учеными не был выявлен ген-носитель этого недуга, и эту патологию рассматривают как иммунную лейкодерму.
Альбинизм
Группа этих наследственных заболеваний меланиновой пигментной системы сопровождается уменьшением количества меланоцитов и низким уровнем меланина. Выделяют 10 форм альбинизма. При некоторых разновидностях таких нарушений пигментации в патологический процесс вовлекаются кожа, волосы и глаза, а при других – только глаза. Все формы альбинизма не поддаются лечению, и симптомы сохраняют свою локализацию на протяжении всей жизни больного.
Основными симптомами этих заболеваний являются такие проявления:
- гипо- или депигментация кожных покровов, волос и глаз;
- беззащитность кожи перед ультрафиолетовыми лучами;
- светобоязнь;
- снижение остроты зрения;
- нистагм.
Туберозный склероз
Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному принципу и сопровождается образованием бляшек и опухолей на кожных покровах и внутренних органах (в т. ч. и на головном мозге). На коже таких больных (обычно в области ягодиц и туловища) присутствуют светлые пятна, форма которых напоминает конфетти или листья. Они могут наблюдаться уже в момент рождения или появляются до года (или до 2-3 лет). С возрастом их количество увеличивается.
Уже в младенческом или детском возрасте появляются белые пряди волос, бровей или ресниц. Далее у больного развиваются опухоли: ангиофибромы, фиброзные бляшки, околоногтевые фибромы «шагреневая кожа». При поражении головного мозга развиваются корковые туберы и субэпендимальные узлы, а во внутренних органах могут обнаруживаться кисты почек, гематеромы почек и печени, опухоли сетчатки и рабдомиомы сердца. Туберозный склероз сопровождается умственной отсталостью и эпилепсией.
Иммунная лейкодерма
Такие нарушения пигментации вызываются , при которых иммунная система по невыясненным причинам атакует участок кожи и разрушает меланоциты.
Витилиго
Это заболевание может наблюдаться у людей любого возраста и пола. У таких больных появляются молочно-белые или светло-розовые пятна на коже, которые в большинстве случаев локализируются на кистях рук, коленях или лице. Они могут увеличиваться в размерах и сливаться. Волосы в зоне пятен обесцвечиваются. Белые пятна не вызывают никаких дискомфортных ощущений и не шелушатся.
Halo-невус
Такие невусы чаще наблюдаются у детей или подростков и представляют собой розоватые или коричневые округлые пятна, которые слегка возвышаются над кожей и окружены каймой из белой кожи. Их размеры достигают 4-5 мм, а размеры депигментированного ободка могут быть в 2-3 раза больше самого образования. Чаще Halo-невусы располагаются на руках или туловище, реже – на лице. Подобные образования могут наблюдаться у больных витилиго. Пятна могут исчезать самостоятельно и в большинстве случаев не требуют лечения.
Послевоспалительная лейкодерма
Такое нарушение пигментации может развиваться после кожных высыпаний, которые наблюдаются при некоторых воспалительных болезнях кожи ( , ожоги, псориаз и др.). Появление белых пятен объясняется тем, что в закрытых корочками и чешуйками участках кожи накапливается меньшее количество меланина, а в окружающих их здоровых тканях – большее.
Меланодермия
В зависимости от причин развития выделяют несколько разновидностей меланодермий (меланозов).
Меланодеримии при заболеваниях внутренних органов
Тяжелые хронические заболевания могут приводить к развитию таких меланодермий:
- уремический меланоз – развивается при ;
- эндокринный меланоз – развивается при дисфункциях гипофиза, надпочечников и других желез внутренней секреции;
- печеночный меланоз – развивается при тяжелых патологах печени (цирроз, печеночная недостаточность и др.);
- кахектический меланоз – развивается при тяжелых формах туберкулеза.
Токсический ретикулярный меланоз
Эта патология развивается при частом контакте с машинным маслом, смолами, дегтем, углем, нефтью и смазочными материалами. В результате хронического отравления появляются такие симптомы:
- покраснения лица, предплечий и шеи, сопровождающиеся легким зудом или жаром;
- появление сетчатых гиперпигментаций красного или синюшно-аспидного цвета с четкими границами;
- интенсивность пигментаций нарастает, и они становятся диффузными;
- в области пигментаций развивается гиперкератоз, и появляются участки складчатости кожи, телеангиэктазии и участки шелушения.
Помимо кожных проявлений больные жалуются на нарушение общего самочувствия: , утрату аппетита, похудение, недомогание и др.
Предраковый меланоз Дюбрея
Такая гиперпигментация чаще наблюдается у женщин старше 50 лет. У больного появляются такие симптомы:
- на лице, груди или кистях рук появляется пигментное пятно неправильной формы диаметром 2-6 см;
- пятно окрашено неравномерно с участками коричневого, серого, черного и синеватого цвета;
- кожа в области пятна менее эластичная, а кожный рисунок на ней более грубый.
Меланоз Беккера
Это заболевание чаще наблюдается у мужчин 20-30 лет. На теле больного появляется коричневое пятно неправильной формы размером 10-50 см. Чаще оно располагается на туловище, реже – в области лица, шеи или таза. У многих больных на участке пятна отмечается выраженный рост волос. Кожа становится грубой, утолщенной и сморщенной.
Папиллярно-пигментная дистрофия кожи (черный акантоз)
Такая гиперпигментация сопровождается появлением коричневых бархатистых пятен в области подмышек или других частей тела. Черный акантоз может сопровождать некоторые раковые заболевания или быть врожденным и доброкачественным (при , аденоме гипофиза, болезни Адиссона и др.).
Мастоцитоз (крапивница пигментная)
Такая гиперпигментация сопровождается появлением множественных округлых папул и пятен неправильной формы красно- или желто-коричневого цвета. Их размер достигает 3-8 мм. Пятна могут сливаться. Высыпания иногда сопровождаются зудом. При расчесывании или растирании становятся отечными. Это наследственное заболевание в большинстве случаев доброкачественное и впервые проявляется в раннем детстве. Через несколько лет оно может спонтанно исчезать.
Кофейное пятно (или Nevus spilus)
При таких гиперпигментациях на коже появляются коричневые единичные или множественные пятна с четкими границами и равномерной окраской. Их оттенок может варьироваться от светлого до темного. Пятна могут располагаться на любом участке кожи, но никогда не появляются на слизистых. Nevus spilus обнаруживается сразу после рождения или в раннем детстве, и его размер увеличивается по мере роста ребенка.
Хлоазмы
Такие гиперпигментации чаще наблюдаются у женщин и вызываются гормональными нарушениями или изменениями во время беременности и климакса. Они чаще появляются на лице в виде желтовато-коричневых пятен неправильной формы и могут бледнеть или исчезать зимой.
Лентиго
Такие нарушения пигментации наблюдаются при некоторых наследственных синдромах. На коже образовываются ограниченные мелкие и плоские гиперпигментированные элементы.
Синдром Мойнахана (LEOPARD)
Такое нарушение пигментации наблюдается у людей молодого возраста. Оно сопровождается быстрым появлением сотен пятен лентиго на коже лица, туловища и конечностей.
Веснушки
Такие нарушения пигментации чаще наблюдаются у светловолосых людей. Они появляются в детстве или юношестве и представляют собой пигментные пятна неправильной формы, которые не возвышаются над кожей и располагаются симметрично. Цвет веснушек может варьироваться от желтоватого до коричневого цвета, и цвет становится интенсивней после контакта с ультрафиолетовыми лучами.
Пойкилодермия
Такие нарушения пигментации проявляются в виде дистрофических изменений кожи, проявляющихся сетчатой коричневой гиперпигментацией, которая чередуется с участками телеангиэктазий и атрофии кожи. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.
Синдром Пейтца-Егерса
При таком нарушении пигментации на губах, слизистых рта и век появляются распространенные лентиго. В просвете кишечника (обычно в тонкой кишке) появляются полипы, которые проявляют себя кровотечениями, диареей, инвагинацией или обструкцией. С течением времени они могут перерождаться в раковые опухоли.
Болезнь Реклингхаузена
При таких нарушениях пигментации, которые наблюдаются при нейрофироматозе, в подмышечных и паховых областях появляются кофейные пятна и веснушкообразные элементы коричневого оттенка. Их диаметр может достигать нескольких миллиметров или сантиметров. Пятна присутствуют с рождения или появляются на первом году жизни.
Серо-голубая диспигментация
В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей серо-голубых диспигментаций:
- Обусловленные увеличением количества меланоцитов. К таким нарушениям пигментации относят: невус Ота, невус Ито и монгольское пятно. Невус Ота располагается на лице и представляет собой пятно насыщенного коричневого, фиолетово-коричневого или сине-черного цвета, которое часто распространяется на периорбитальную область и распространяется на область висков, лба, структур глаза, носа и периорбитальные участки щек. Невус чаще наблюдается у женщин и появляется в детском или молодом возрасте. Более характерен для азиатов. Невус Ито отличается от невуса Ота только местом расположения. Он локализируется в области шеи и плеч. Монгольское пятно наблюдается с рождения и проявляется в виде серо-синей пигментации кожных покровов в области крестца и поясницы. К 4-5 годам пятно исчезает самостоятельно. Такая патология чаще встречается среди лиц монголоидной и негроидной расы.
- Немеланиновая диспигментация, обусловленная метаболическими нарушениями. К таким нарушениям пигментации относят охроноз. Эта редкая наследственная патология сопровождается дефицитом и накоплениям в соединительной ткани оксидазы гомогентизиновой кислоты. Такие нарушения приводят к изменению цвета кожи, и она приобретает темно-коричневый или синевато-серый оттенок. Нарушения пигментации чаще наблюдаются в области ушных раковин, ногтевых пластинок пальцев рук, кончика носа, склер и тыльных поверхностей кистей. Заболевание сопровождается поражением суставов.
- Обусловленные тепловым воздействием. К таким нарушениям пигментации относят тепловую эритему. Заболевание обычно провоцируется частым использованием нагревательных матрацев, ковриков и одеял. Пораженные участки кожных покровов приобретают серо-голубой оттенок и впоследствии на них могут появляться рубцы и стойкие участки гиперпигментаций. У больных появляется ощущение жжения. Поражение может сопровождаться эритемой и шелушением.
- При фиксированных медикаментозных высыпаниях. Такие нарушения вызываются приемом медикаментозных средств и сопровождаются появлением пятен красно-коричневого или серо-голубого цвета, которые появляются при каждом приеме препарата и локализируются на одном и том же месте. Вначале пятно отечное и воспаленное. Оно шелушится и может образовывать пузырь. После устранения воспаления на коже появляется участок гиперпигментации. Фиксированные медикаментозные высыпания чаще вызываются приемом салицилатов, барбитуратов, тетрациклинов или фенолфталеина. После отмены препаратов диспигментации исчезают.
- Обусловленные накоплением тяжелых металлов. Такие нарушения пигментации вызываются отложениями в слоях кожи золота, серебра, мышьяка, ртути или висмута. При токсическом воздействии серебра, ртути или висмута кожа, ногти и слизистые окрашиваются в серо-голубые оттенки. Хризодерма развивается при введении золотосодержащих препаратов и сопровождается окрашиванием кожи в коричневые оттенки. Такие диспигментации могут вызваться приемом следующих препаратов: хлорохин, клофазимин, амиадрон, бусульфан, хлорпромазин, блеомицин, трифторперазин, зидовудин, миноциклин и тиоридазин.
Проявления нарушений пигментаций крайне разнообразно и может вызваться различными причинами. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение таких патологий кожи может только опытный врач-дерматолог. Для их устранения могут применяться терапевтические и хирургические методики, а некоторые из них не нуждаются в лечении или проходят самостоятельно.
Пигментация кожи – это возникновение участков темнее или светлее основного цвета кожного покрова. Специалисты говорят о том, что более чем в половине случаев она возникает под влиянием солнечного облучения, примерно четверть случаев связана с гормональными расстройствами, около 20% происходят во время беременности.
Механизм возникновения ошибок пигментации довольно сложен. Главную роль в нем играет меланин, который выполняет функцию защитника кожи от воздействия ультрафиолета. Образуется он в клетках под названием меланоциты, расположенных в базальном слое дермы. В 1 см 2 кожного покрова находится примерно 1,2 тысячи таких клеток. Через канальцы-десмосомы меланин поднимается к верхнему слою кожи (фагоцитоз). Этот процесс активизируется на солнце: загар – защитная реакция организма на воздействие УФ-излучения.
Фагоцитоз регулируется меланоцитостимулирующими гормонами. Это сложная химическая реакция, которая временами дает сбои. Именно поэтому гиперпигментация кожи зачастую происходит на фоне гормонального сбоя или беременности.
Факторы-провокаторы
Основными провоцирующими нарушение пигментации факторами являются:
- воздействие солнца, поскольку потемнение кожи – естественная реакция на УФ-облучение;
- гормональные сбои, поскольку именно эти вещества отвечают за выделение меланина;
- возраст, что связано с изменениями в строении кожных покровов.
Если сложить все факторы, можно понять, почему проблема избыточной пигментации касается в основном женщин в период менопаузы.
Виды пигментации
Существует несколько видов нарушения окраски кожи. Некоторые из них не несут косметического дефекта и безвредны для здоровья. Другие требуют исследования и лечения.
Веснушки
Темные пятнышки на лице и теле, которые научно называются эфелиды, присущи определенному генетическому типу. Появляются они в основном у людей с северными корнями, рыжими или светлыми волосами. В одни периоды развития общества веснушки становятся модными, в другие их обладательницы стремятся избавиться от них. На сегодняшний день задорные пятнышки на нос даже наносят с помощью татуажа.
В редких случаях веснушки действительно портят внешность, однако чаще всего желание от них избавиться является капризом хозяйки. Наличие веснушек – признак повышенной чувствительности к солнечной радиации. Их владельцам необходимо применять солнцезащитные крема с фактором от 30, запрещено находиться подолгу на палящем солнце – это может привести к солнечному удару.
Первые веснушки появляются в возрасте 4-6 лет, к 30 годам их становится обычно меньше, то есть их можно назвать признаком молодости. Они темнеют на солнце, бледнеют за долгую зиму. Этот тип пигментации не является заболеванием и ничем не угрожает владельцу, в них нет повышенного числа меланоцитов. От лентиго их отличает то, что они становятся более выраженными после пребывания на солнце. Разделяют легкие и тяжелые эфелиды. Вторые возникают на местах сильных солнечных ожогов.
Лентиго
Это пятна, похожие на веснушки или плоские родинки, которые не меняют интенсивность окраски в зависимости от периода. В отличие от веснушек, некоторые виды лентиго могут переродиться в онкологию.
Чаще всего встречается старческое лентиго (у лиц старше 60, преимущественно женщин). Именно этот тип пигментации требует наблюдения у специалиста. Этот невус обычно появляется в первую очередь на кистях рук, затем распространяется на лицо. Специалисты объясняют это явление снижением числа меланоцитов, которое наблюдается уже с 30-летнего возраста, и ошибками в транспортировке меланина. Выглядит старческое лентиго как мелкие пятна различной формы на лице, руках и шее (крапчатая пигментация).
Также выделяют солнечное лентиго, часто возникающее у светлокожих людей. Место его локализации обычно – это кисти рук, лицо, шея и плечи. Пятна могут распространяться, сливаться. Начальный диаметр в среднем – 0,5 см. Связи с системными заболеваниями этот вид гиперпигментации не имеет, однако указывает на повышенную чувствительность своих владельцев к солнцу.
Юношеское лентиго часто локализуется на губах и головке полового члена, это явление не представляет опасности. Его пятна имеют четкие края, диаметр не превышает 0,5 см.
Хлоазма
Пятна пигментации, возникающие обычно на фоне гормонального стресса организма. Хлоазма часто возникает во время беременности («маска беременных», коричневая полоска на животе), после родов обычно исчезает. Для профилактики возникновения пигментации беременным женщинам следует воздержаться от длительного пребывания на солнце, пляжного отдыха. «Маска беременных» может возникать даже у смуглых женщин, поэтому во время ожидания малыша рекомендовано пользоваться детскими солнцезащитными средствами с фактором 50.
Хлоазма, не связанная с беременностью, локализуется на животе, лице (часто вокруг рта, на висках, веках), у сосков. Она может быть признаком заболеваний (туберкулеза, рака) или дисфункции некоторых органов (яичников, печени). Сами по себе эти пятна не опасны и доставляют владельцу лишь психологический дискомфорт.
Родимое пятно
Его также называют ласково родинка или научно невус, возникает из-за переполнения клетки кожи пигментом и перерождения в меланоциты. Родинки могут быть плоскими, вровень с кожей, или же выпуклыми. Цветовая гамма довольно широка – различные оттенки коричневого, черный, красный и даже фиолетовый. Два последних вида являются разросшимся сосудом, и к пигментным пятнам не относятся. Появившаяся на теле родинка, или разросшаяся старая – повод для обращения к дерматологу, поскольку может быть признаком серьезного заболевания, в частности рака кожи.
Удалять мелкие родинки необходимости нет. Часто они добавляют облику индивидуальность. Средние и крупные невусы стоит показать специалисту.
Старческая кератома
Это доброкачественное чешуйчатое новообразование серо-коричневого окраса. Чаще локализуется на руках, шее, спине и груди. Может перерождаться в раковое образование.
Методы борьбы с пигментацией кожи
Если пигментация появилась неожиданно, до начала её устранения необходимо выяснить её причину и характер. Если дерматолог признал пигментацию кожи безопасной, можно начать мероприятия по её осветлению.
Народные средства
В борьбе с поверхностной пигментацией кожи народные рецепты показывают высокую эффективность. Многие фруктовые соки являются натуральным осветляющим средством. Их применение также является мягким пилингом. Для осветления кожи применяют лимонный и грейпфрутовый сок, мякоть киви и абрикоса. Сок свежей моркови используют в качестве природного бронзатора кожи, его применение сделает пигментные пятна менее заметными.
Из трав свою эффективность в борьбе с гиперпигментацией доказали средства из петрушки, душицы, солодки, одуванчика, толокнянки. В составе масок применяют эфирные масла мяты, пачули, березы, сандала. В интернете можно найти большое число рецептов отбеливающих масок на основе кисломолочных продуктов. При выборе народного средства воздержитесь от экстремальных составов, к примеру, маски с перекисью водорода.
Химический пилинг
Химические пилинги различной глубины воздействия хорошо справляются с гиперпигментацией кожи, попутно омолаживая и разглаживая её. При глубоком залегании пигмента приходится применять глубокий пилинг (шлифовку), который может оставлять депигментированный белый участок.
Лазер
Лазерные методики подойдут для устранения отдельных участков пигментации, например, родимых пятен. Плюсы методики в том, что после её применения не остается отметин – шрамиков или белесых пятен. Для поверхностных пигментных пятен достаточно 1-2 сеансов, для более глубоких – 4-5. Для веснушек способ плохо подойдет – они располагаются обычно на большой площади, а воздействие лазера довольно болезненно, да и стоимость процедуры довольно высока. К тому же применение лазера может стимулировать образование новых веснушек при воздействии солнечного света.
Лазерная шлифовка
Это комплексная методика, которая не только осветлит пигментные пятна, но и омолодит кожу, улучшит её состояние. Эта косметологическая процедура рекомендована людям старше 35 лет, в более раннем возрасте – по индивидуальным показаниям.
Криодиструкция
Некоторые виды гиперпигментации кожи возможно удалить путем замораживания их жидким азотом. Таким способом могут удалять родинки, часто травмируемые единичные старческие лентиго. После удаления возможно образование белесого пятна.
Фотоомоложение
Эта современная неинвазивная аппаратная методика успешно борется с веснушками, лентиго, небольшими родимыми пятнами. Фотоомоложение не только осветлит пигментные пятна, но также улучшит состояние кожных покровов. Его можно рекомендовать, как лучший способ избавиться от пигментации на значительных участках кожи. Процедура безболезненна, лечение проводится курсом.
Электрокоагуляция
Эта аппаратная методика подходит для удаления родинок. Убрать новообразование можно за один визит, однако на месте невуса может остаться шрамик или рубец.
Хирургия
Если новообразование имеет большую площадь и глубину, иногда применяют скальпель. На месте удаления останутся следы, возможно образование рубца.
Вне зависимости от характера гиперпигментации, есть надежные способы полностью от нее избавиться или осветлить. Старайтесь выбирать щадящие способы (народные средства, уходовая косметика) и методики (лазер или фотоомоложение). Помните о профилактике.
Пигментация — это нарушение равномерного окраса кожи, возникающие из-за сбоя в работе меланоцитов, которые впоследствии синтезируются в меланин. Темные или светлые пятна — следствие пигментации на коже и могут располагаться на различных участках тела и приносить дискомфорт обладателям.
Есть 4 пигмента кожи: меланин, каротин, оксигемоглобин, дезоксигемоглобин. Нарушения в синтезе клеток меланина приводит к образованию пигментных точек. Обычно появление пятен на дерме не несет угрозы здоровью человека. Пигментация на коже в виде темных пятен не является заразной. Существуют такие образования, которые могут стать причиной серьезных проблем.
Основные причины пигментации:
- длительное воздействие ультрафиолетовых лучей (пребывание на солнце, в солярии);
- изменение гормонального фона организма (подростковый возраст, беременность, прием противозачаточных средств);
- прием лекарственных средств (внимательно читайте побочные эффекты медицинского препарата);
- некачественная косметика;
- нарушение обмена веществ;
- заболевания печени и пищеварительной системы;
- регулярный стресс и нервные напряжения;
- возрастные проблемы женщин, связанные с климаксом;
- генетическая предрасположенность;
- травмы;
- грибок;
- синдром приобретенного иммунодефицита.
Виды нарушения пигментации
В Международной классификации болезней (МКБ-10) подробно приведены виды пигментации. Рассмотрим общие особенности.
Эти пятна свидетельствуют о повышенной выработке меланина:
- Веснушки – распространенный и безобидный вид нарушения пигментации. Встречается предпочтительно у людей со светлыми и рыжими волосами, могут быть у взрослого и у ребенка. Отличительная их особенность – небольшой размер (1-2 мм), золотистый цвет. Места локализации разнообразны, чаще это шея, лицо, руки. При условии длительного пребывания на солнце они становятся более выраженными, приобретают темно-рыжий цвет, зимой светлеют и практически незаметны.
- Невусы (черные родинки) отличаются различной формой, цветом и размером и могут быть расположены на любом участке тела: ногах, лице, животе, спине, подмышках, голове. Бывают гладкими и шершавыми, покрытыми волосяным покровом. Имеются практически у всех людей и редко причиняют беспокойство. Если же родинка вызывает дискомфорт, резко увеличивается в размере или вызывает зуд, то нужно обратиться к специалисту.
- Атипичные невусы отличаются от обычных родинок большим размером и формой. Опасны тем, что могут стать начальной стадией меланомы.
- Лентиго – доброкачественная форма пигментных пятен. Проявляется в двух формах. Возникновение лентиго у пожилых людей (старческое) в основном вследствие заболевания печени. Солнечное лентиго образуется при длительном воздействии солнечных лучей. Внешне эти пигментные точки напоминают веснушки.
Пигментные пятнышки чаще поражают пожилых людей, реже наблюдаются у молодых и зрелых.
- Солнечные пятна (ожоги) имеют желтый либо светло-коричневый цвет. Возникают в результате чрезмерного пребывания на солнце у любителей загара и приведут к раннему старению кожи.
- Хлоазма появится при злоупотреблении медикаментами. Такое пигментное пятно указывает на сбой в работе внутренних органов и имеет цвет от бурого до темно-коричневого. Чаще возникает у женщин на висках, щеках, верхней губой. Обнаружив хлоазму, не откладывайте визит к врачу, иначе заболевание может стать злокачественным.
При депигментации меланин прекращает вырабатываться:
- Витилиго – вид пигментации кожи, при которой пятна имеют белый или светло-розовый цвет.
- Альбинизм – крайне редкое врожденное заболевание. Покраснение глаз и белые волосы – его симптомы.
О каких болезнях может свидетельствовать
Любые пигментные пятна кожи – результат нарушения выработки меланина. За его работу отвечают щитовидная железа, гипофиз и половые органы. Следовательно, причину пигментации стоит искать в одной или нескольких системах органов. Стоит посетить эндокринолога, дерматолога и гинеколога, ведь только медик может поставить правильный диагноз и выяснить являются пигментные пятна следствием или причиной заболевания.
Нарушение пигментации кожи свидетельствует о следующих заболеваниях и состояниях:
Необходимо срочно обратиться к врачу, если пятно внезапно видоизменилось, начало чесаться, шелушится, кровоточит, увеличилось в размере.
Как восстановить пигментацию кожи
Медикаментозные средства
Назначаются исключительно врачом и после установления точной причины возникновения пигментных пятен. Только медикаментозно восстанавливается или лечится пигментация при заболеваниях внутренних органов.
Если пигментация – дефект косметический, то эффект препаратов должен быть направлен на осветление пятен. В этом случае нужно принимать лекарства, содержащие витамины С и А. Гидрохинон (1,5-8%) отбеливает пигментацию, но может обесцветить кожу вокруг пятна. Перекись водорода наносить только на само пятно, иначе возможно повреждение здоровой дермы.
Эндокринолог может назначить кортикостероиды, которые уменьшат активность меланоцитов.
Ни одно из приведенных выше лекарств не должно приниматься без назначения врача.
Косметические процедуры
Применяются исключительно в случае, если пигментация возникла не по причине внутренних заболеваний. Косметология предлагает меры, направленные на удаление либо обесцвечивание пигментированного участка кожи.
- Химический пилинг действует по принципу замены пораженных клеток. Заключается в нанесении косметологом гликойевой, фруктовой либо другой кислоты для повреждающего местного действия на кожу. Существует две разновидности химического пилинга – глубокий и поверхностный.
- Лечение лазером – безболезненный и весьма эффективный метод. Для достижения результата может потребоваться 2-3 процедуры. После лечения лазером меланин разрушается, а здоровая кожа не повреждается. Для специалиста важно правильно выбрать лазер, так как каждый из них имеет свою длину волны.
- Мезотерапия – введение глауриновой кислоты. Результат — осветление пигментных точек.
- Криотерапия – на пигментированные участки воздействуют жидким азотом, в результате происходит их отмирание. При таком методе есть вероятность того, что останутся шрамы.
- Дермабразия – процедура механического истирания пораженного слоя кожи, при которой происходит обработка специальным устройством с вращающимся диском. Проводится под наркозом.
Питание
Наличие пигментных пятен говорит о дефиците витаминов А, С, Е, РР. Необходим рацион с включением следующих продуктов.
Витамин А находится в моркови, абрикосах, печени, рыбьем жире, петрушке.
Витамин С найдете в луке, квашеной капусте, цветной капусте, яблоках, рябине, апельсинах, красном перце, перце чили. Максимально наделен этим витамином шиповник, особенно сушеный.
Витамин Е преобладает в маслах: соевом, масле зародышей пшеницы, хлопковом, льняном. Много его и в злаковых культурах.
Витамин РР содержится в говяжьей печени, сыре, молоке, яйцах.
Ограничить следует потребление соли и сахара.
Уход за пигментированной кожей и профилактика
- Ограниченное пребывание на солнце, особенно с 11 до 17 (время повышенной активности). Если без нахождения на улице в это время не обойтись, то следует нанести специальные кремы для защиты от ультрафиолетовых лучей.
- Контроль времени пребывания в солярии.
- В жаркую погоду не следует наносить парфюмерные композиции (духи, одеколоны).
- Беременным женщинам и детям чрезмерная жара и нахождение на улице в периоды повышенной солнечной активности категорически противопоказаны.
- Ограничить прием любых препаратов или по крайней мере проконсультироваться с врачом по поводу их применения, если не удается избежать пребывания на улице в жару.
- Нежелателен также прием противозачаточных средств при длительном нахождении на солнце.
- Ограничение количества принимаемой соленой пищи.
- Повышать иммунитет и включать в рацион продукты, содержащие витамины А, Е, РР, С.
Любое лечение пигментных пятен, являющихся косметическим дефектом, нужно осуществлять в то время года, когда солнце неактивно (чаще зимой).
Пигментация кожи - это изменение ее нормального цвета. Причина данного явления кроется в активности клеток-меланоцитов. Природный пигмент кожного покрова находится в прямой взаимосвязи с генетикой. В зависимости от расы, клетки могут обладать разным количеством меланина. При этом может быть от светло- до темно-коричневого. Он передается по наследству.
Пигментация кожи подразделяется на различные виды. К ним относят:
Атипичного характера;
Веснушки;
Лентиго;
Хлоазму;
Старческие пятна.
Пигментация кожи в виде атипичных пятен проявляется, как правило, в Новообразования могут возникать как на чистых участках кожи, так и в составе родинок. Иногда их проявление возможно и в зрелом возрасте. Такое родимое пятно отличается от обычного и может быть начальной стадией меланомы кожи.
Следующий вид пигментации - веснушки, можно наблюдать у людей любого возраста, которые имеют к ним предрасположенность. В основном это люди, имеющие рыжие или светлые волосы. Такая пигментация кожи, причины которой кроются в повышенном образовании меланина, может быть устранена различными средствами, обладающими отбеливающим эффектом, а также с помощью пилинга. К мерам профилактики относят необходимость предохранять открытые части тела от непосредственного попадания на них лучей солнца или пользоваться специальными защитными кремами.
Пятна, называемые лентиго, по своему внешнему виду ничем не отличаются от родинок. Пигментация кожи данного вида проявляется наиболее часто в молодом возрасте. Эти пятна небольшого размера могут стать следствием большого выброса меланина. Лентиго обладает светло-коричневым или желтым оттенком. могут стать причиной появления некоторых серьезных недугов кожного покрова. В молодом возрасте они могут вызвать меланому. Кроме того, если ожоги от солнечных лучей возникают нередко, то они становятся причиной деструктуризации кожи и провоцируют ее раннее старение.
В процессе повышения пигментации может возникнуть хлоазма. Она представляет собой появление пятен неровной формы, окрашенных в коричневый цвет. Чаще всего распространение данных новообразований наблюдается в области лица и на открытых участках тела. Подвержены данному виду пигментации в основном люди, имеющие смуглый оттенок кожного покрова.
Проявление хлоазмы может быть следствием приема определенных лекарственных средств, например, относящихся к контрацептивам. Пигментация при беременности и в результате долгого нахождения под воздействием прямых лучей солнца также относится к данному виду новообразований. В зависимости от причины их возникновения, пятна проходят после отмены лекарственных препаратов и после родов. Изменения нормы пигментного состава кожи может быть также следствием включения в дневной рацион продуктов, содержащих липохромы (морковь и апельсины). Природный цвет возвращается при их отмене.
После сорока пяти лет нередко на открытых участках тела и лице появляются старческие пятна. Они являются следствием увеличения количества меланоцитов.
Выявить причину возникновения того или иного вида пигментации способен только квалифицированный специалист. Именно он и должен назначить курс соответствующего лечения. Широкой популярностью пользуется мезотерапия. Она проводится при помощи веществ, обладающих отбеливающим эффектом. Применяются и различного рода пилинги. Их проводят на современном оборудовании с использованием последних достижений в области косметологии. Современные научные разработки позволяют проводить процедуры как в летний период, так и зимой.
Тёмные пятна, проступающие на коже, портят внешний вид и добавляют лет. Лайфхакер разобрался, откуда берётся эта напасть и как вернуть лицу здоровый ровный цвет.
Что такое пигментные пятна
Гиперпигментация - это неравномерное распределение в коже пигмента меланина (собственно, именно он придаёт коже цвет). Если у вас есть веснушки, вы знакомы с этой ситуацией: так генетически сложилось, что в вашей коже на отдельных участках имеются кластеры клеток Freckles: Remedies, Causes, and More , которые производят больше меланина, чем другие.
Но веснушки выглядят мило и присутствуют с детства, то есть их обладатели успевают привыкнуть к своей особенности. Пигментные пятна - дело совсем другое. Часто они возникают внезапно, имеют крупную неровную форму, а для маскировки требуют плотных тональных средств, что не каждому подойдёт.
Uphairstyle.blogspot.com
Причина появления пятен - сбой, в результате которого часть клеток кожи начинает производить больше меланина, чем ранее. Сама по себе гиперпигментация не вредна What Causes Increased Skin Pigmentation? . Но она является симптомом неких произошедших в организме изменений. Которые, в свою очередь, могут быть как нейтральными с точки зрения здоровья, так и довольно опасными.
Из-за чего появляются пигментные пятна
Сбой в работе клеток кожи чаще всего происходит по следующим причинам 5 possible causes of pigmentation problems .
1. Избыточное воздействие ультрафиолета
Ультрафиолет раздражает меланоциты - клетки кожи, ответственные за производство меланина. В норме это оборачивается появлением . Но если стимулировать клетки активным солнцем часто и много, некоторые из них «сходят с ума» и начинают производить меланин днём и ночью в лошадиных дозах.
Пигментные пятна - частые спутники фанатов соляриев и загара.
2. Травмы кожи, в том числе солнечные ожоги
Иначе вы не победите, а только усугубите пигментацию.
1. Отбеливающие кремы и мази
Такие средства содержат гидрохинон и ретиноевую кислоту - вещества, которые обеспечивают коже лёгкий пилинг и ускоряют регенерацию клеток. Не покупайте подобные препараты сами. Посоветуйтесь с дерматологом, чтобы избежать возможного раздражения кожи.
2. Отбеливающие маски
Подобные косметические средства можно найти в супермаркетах и аптеках. Но многие пользуются и масками домашнего приготовления, сделанными из доступных продуктов.
Главный секрет эффективности: маска должна содержать кислоту.
Ниже - несколько рецептов подобных масок, которые очень хвалят на всевозможных форумах.
Дрожжевая маска с лимоном
20 г дрожжей разведите 1 столовой ложкой тёплого молока. Добавьте чайную ложку лимонного сока. Нанесите смесь на лицо на 10 минут, тщательно смойте. Некоторые рекомендуют после маски наложить холодный компресс (марлю, смоченную в холодной воде), чтобы успокоить кожу.
Отбеливающая маска с лимоном и мёдом
Смешайте свежевыжатый сок лимона с мёдом в пропорции 1: 1. Нанесите на чисто вымытое лицо, через 20 минут смойте тёплой водой.
Отбеливающая маска из кефира
Также подойдут простокваша и несладкий йогурт. Просто нанесите кефир на область с пигментными пятнами на 15-20 минут. Смойте водой с парой капель лимонного сока, чтобы убрать с кожи жирную плёнку.
3. Мезотерапия
Так называются подкожные инъекции специальными отбеливающими препаратами. Тот же крем, но эффективнее. За одну процедуру можно серьёзно осветлить пигментное пятно, однако на полное избавление от него понадобится несколько сеансов.
4. Микродермабразия
Многие пытаются избавиться от пятен, используя скрабы. Микродермабразия в целом тот же скраб, но инструментальный. С помощью специальной насадки косметолог «шлифует» кожу, удаляя испорченный пигментом верхний слой.
5. Химические пилинги
Смысл процедуры заключается в нанесении на кожу химически активного состава, чаще всего на основе какой-либо кислоты: гликолевой, молочной, винной, яблочной и так далее. Этот состав позволяет растворить и удалить поверхностный слой кожи, в котором засел пигмент. Кроме того, пилинги стимулируют обновление клеток. Такие процедуры может проводить только профессиональный косметолог!
6. Лазеротерапия
Лазерный луч с определённой длиной волны избирательно действует на окрашенные пигментом клетки, не травмируя другие. Под действием лазера меланин разрушается. Этот способ считается одним из наиболее эффективных: если площадь пигментации не очень большая, можно обойтись одной процедурой.