Месячный ребенок вырывает. Профилактика рвоты у новорожденных. Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка после кормления

Родители знают, что в первые годы жизни у грудничка часто возникает рвота . Выглядит это явление как выделение ранее съеденной пищи через рот. Порой некоторые родители думают, что рвота и срыгивание это одно и то же. Однако это заблуждение. При срыгивании пища выводится через рот из-за переедания. Когда же у новорождённого возникает рвота, то это происходит из-за спазмов в нижних отделах желудка. Но известны случаи, когда и рвота тоже возникала вследствие переедания.

Если у грудничка постоянно выделяются пищевые массы из желудка через рот, то это повод насторожиться. Вполне возможно, что это происходит из-за не до конца развитого ЖКТ, который пока еще не может эффективно выполнять свои основные функции. Волноваться по этому поводу не стоит, ведь на то, чтобы малыш и его организм приспособился к этому миру, требуется довольно много времени.

Но дети взрослеют довольно быстро, и поэтому очень скоро их организм научится правильно перерабатывать пищу . Если же спустя несколько недель, а тем более месяцев рвота у грудничка не исчезает, а частота ее проявления сохраняется на прежнем уровне, то это повод обратиться к врачу за консультацией.

Если вы все чаще наблюдаете у своего ребёнка явление опорожнения желудка, то имейте в виду, что оно может указывать на наличие серьезного заболевания. Из-за частой рвоты у грудничка происходит обезвоживание организма . В то же время здесь возникает угроза для его жизни, если рвотные массы смогут попасть в дыхательные пути. Поэтому молодым родителям нужно быть особенно внимательным к тому, как ведёт себя ребёнок в первые годы своей жизни.

Первое, о чем хотелось бы сказать - существует несколько видов рвот, которые могут возникать в первые годы жизни у грудничка:

  • срыгивание;
  • рвота и понос;
  • после кормления;
  • фонтаном;
  • обычная.

Рвота у грудничка, которая проявляет себя в виде самостоятельного извержения и спазмов желудка, в результате которой наружу выходит не только пища, но и другие образования - слизь, кровь , указывает на то, что у ребенка имеется определенное заболевание. Эта патология может возникать у маленького человечка по самым разнообразным причинам. Специалисты на настоящий момент выделяют несколько основных:

  • уремия;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • травмы в области живота;
  • отравление;
  • сепсис;
  • средний отит;
  • инфекции дыхательных путей;
  • аппендицит;
  • кишечная непроходимость. Это патологическое заболевание может быть приобретенным либо врождённым.

Однако это не все причины, из-за которых у маленького ребеночка могут возникнуть симптомы рвоты . Наблюдая за состоянием грудничка, нужно обращать внимание на состав рвотных масс. Если родители увидели в них не только молоко, но и посторонние образования в виде желчи, крови и слизи, то это сигнал, что нужно незамедлительно обратиться к врачу для прохождения обследования. Вполне вероятно, что в детском организме развивается серьезное заболевание, выявить которое под силу только опытному врачу.

Обычная рвота

В том случае, если рвота возникает у грудного ребенка нечасто без температуры и при этом ее состав является вполне нормальным, объяснить это явление можно только расстройством ЖКТ.

Если же непроизвольное выделение пищи через рот происходит очень редко, то, скорее всего, причина патологии заключается в инфицировании половых органов. Если причиной недомогания является аппендицит, то выявить его можно не только по рвоте, но и острым болям в области живота, из-за которых малыш будет издавать пронзительные крики.

Если причиной появления рвоты является нарушение работы ЖКТ, то подобный симптом болезни принято считать вторичным. Как бы то ни было, рвота, которая дает о себе знать не только выделением жидких масс, но и повышением температуры, является достаточным основанием для того, чтобы незамедлительно пройти обследование в стационаре или вызвать скорую помощь на дом.

Молодые родители очень просто могут спутать рвоту со срыгиванием, поэтому следует подробнее остановиться на этом. Беспокоиться по поводу этого явления не стоит, поскольку подобное часто происходит у грудного ребенка из-за переедания или попадания в желудок воздуха, что не представляет серьезной угрозы для здоровья малыша. Когда у ребенка возникает срыгивание, то при выходе изо рта можно обнаружить только остатки пищи. В этом нет ничего страшного, поэтому думать о наличии серьезной патологии нет причин.

Рвота после кормления

Молодые мамы, ухаживающие за грудным ребенком долгое время, постепенно привыкают к тому, что после очередного кормления малыш начинает срыгивать. Но в некоторых случаях может возникать атипичная реакция детского организма в виде активного выделения пищи через рот. Первая мысль, которая может возникнуть у мамы - ребёнок отравился молоком . Однако это не так. Всё это следствие аэрофагии, то есть, когда ребенок во время сосания груди заглатывает воздух. Рвота по клинической картине напоминает срыгивание, но здесь процесс выделения пищи происходит более активно, что может поставить молодых родителей в тупик.

В действительности это не повод для паники. Просто когда пища выходит из желудка подобным образом через рот, это указывает на то, что малыша неправильно приложили к груди матери. В подобной ситуации нужно проделать следующее - вывести остатки воздуха, а с ними выйдет и выпитое молоко. У большинства грудничков после подобной рвоты часто появляется отрыжка.

Предотвратить повторное появление рвоты после кормления можно, если быть внимательным во время приема пищи малыша. Для этого его необходимо держать в правильном положении. Когда кроха закончит приём пищи, его следует подержать некоторое время столбиком — это поможет удалить из желудка попавший вместе с молоком воздух. Через некоторое время можно услышать характерный звук отрыжки, но при этом изо рта малыша пища не выйдет. На основании этого можно говорить том, что процедура кормления была проведена правильно.

Отравление грудного ребенка

Рвота у грудничка может быть вызвана не только проникновением в желудок воздуха вместе с молоком, но и неправильным распорядком дня. Если после приема пищи ребёнок сразу же начнет играть в активные игры либо родители его начнут укачивать или встряхивать, то всё это в конечном итоге закончится появлением рвотного синдрома.

Просто поставьте себя на место ребенка: даже у взрослого человека могут возникнуть неприятные ощущения в области живота, если после трапезы его начать трясти либо совершать с ним другие подобные действия.

В результате возникнет благоприятная ситуация для обратного выхода пищи. Подобное может произойти и с маленькими детьми. Причём это случается гораздо чаще из-за того, что их организм еще не приспособлен к новым условиям жизни. Если же малыша сразу после кормления начать колыхать, то это обязательно отрицательно отразится на работе пищеварительной системы. Чтобы такого не случилось с вашим ребёнком, возьмите за правило не беспокоить его в течение получаса после приёма пищи.

Рвота фонтаном

Помимо вышеописанных негативных последствий, после приема пищи у ребенка также иногда может наблюдаться рвота фонтаном. Объяснить это явление можно разными причинами - перекармливанием , наличием серьезных заболеваний.

Если малыша кормят только натуральным молоком, то его родителям будет очень трудно проконтролировать количество съедаемой им пищи. Грудничок может сосать грудь очень долго, что в конечном итоге может закончиться переполнением желудка. Физиология маленьких детей такова, что их желудок имеет очень маленький объём, и его стенки пока не обладают способностью растягиваться. Если он съест больше, чем в его желудок сможет поместиться пищи, то внутреннее давление в нем повысится и затем распространится на клапан желудка и пищевода.

Из-за давления стенки желудка начнут сокращаться, и, как результат, избыток молока выйдет фонтаном наружу в виде рвоты. Сила выделений, которые будут выходить наружу, будет зависеть от количества съеденного молока и созданного им давления в желудке.

Если подобное явление наблюдается крайне редко, то родителям можно не волноваться. Другое дело, если этот вид недомогания дает о себе знать постоянно. В этом случае необходимо принять меры по контролю приёма пищи, а сделать это просто - при помощи обычной бутылочки. Закончив очередную процедуру кормления малыша, нужно несколько минут подержать его в вертикальном положении и наблюдать за ним в течение этого времени. Когда грудничок находится в горизонтальном положении, съеденная им пища под влиянием рвотного рефлекса может попасть в дыхательные пути, из-за чего у него может возникнуть асфиксия.

Если же вы во время наблюдения за ребёнком заметили, что рвота фонтаном всё равно присутствует, а причина ее появления никак не связана с перекармливанием, то в этом случае вам следует показать его врачу. Не исключено, что здесь имеет место быть серьезное заболевание важного органа.

Рвота и понос

Какие действия следует предпринять родителям, если на фоне рвоты у грудничка появился понос? Главное - не переживать по этому поводу, ведь это довольно легкая патология , которую очень просто выявить и вылечить. Если у грудничка появился понос, то, скорее всего, это связано с проникновением в организм бактерии, инфекции или вируса. Столкнувшись с подобной угрозой, организм предпримет всё необходимое для удаления чужеродного тела. Именно следствием борьбы организма с внешним раздражителем и является рвота и понос. Также у некоторых новорождённых понос может быть результатом отравления .

Помимо уже обозначенных симптомов, у ребенка может подняться температура. Она также может помочь в домашних условиях без посещения врача выявить недуг на ранней стадии. На фоне поноса и повышенной температуры у ребенка часто возникает состояние слабости, бледнеет кожный покров и пересыхают губы.

В состоянии, когда у грудничка присутствует рвота с поносом, температура тела может повышаться до отметки 39 градусов. Из этого можно сделать вывод, что здесь необходима квалифицированная медицинская помощь. Очень часто в летние месяцы в детский организм проникают бактерии, вызывая отравление. Поэтому, если у малыша на фоне рвоты и поноса поднялась температура, то это является серьезным основанием для того, чтобы показать его врачу.

Лечение

Если вы заметили у ребенка рвоту, то первым делом вы должны разобраться с тем, является ли это патологическим процессом выделения пищи из желудка или же это всего лишь обычное срыгивание. Против рвоты у специалистов нет методов лечения, так как это не более, чем симптом определенного заболевания или патологии. Чтобы в будущем оградить ребенка от рвоты, нужно установить причины , из-за которых возникает это явление. И после того как эти причины будут ликвидированы, состояние здоровья у ребенка нормализуется, и у него уже не будет рвоты.

Что же следует предпринять родителям, если они заметили рвоту у малыша?

Для начала вам нужно успокоиться. Начиная с этого момента, внимательно наблюдайте за состоянием ребёнка. Обратите внимание на состав каловых масс и форму. Ещё вам не помешает провести замер температуры , по которой также можно определить состояние здоровья крохи. А когда у вас будет вся эта информация, то можете идти к врачу и на приеме сообщите ему о своих наблюдениях.

  • После каждого непроизвольного выделения пищи из желудка через рот необходимо всегда очищать рот и носик от остатков пищи и других посторонних образований. После этого малышу нужно дать немного воды, чтобы нормализовался водный баланс организма.
  • Если имеются подозрения на отравление, то необходимо провести промывание желудка.
  • В ситуации, когда причиной рвоты послужило вирусное инфекционное заболевание, ребенку дают антибиотики.

Заключение

Рвота у грудничка может возникать по разным причинам. В большинстве случаев она оказывается обычным срыгиванием, и беспокоиться по этому поводу, если она проявляется без температуры, не стоит. Но когда, помимо этого симптома, возникают и другие неприятные признаки для малыша, например, повышение температуры, понос , то это указывает на то, что у ребенка возникло серьезное заболевание. В любом случае если у родителей возникают сомнения в том, что именно происходит с малышом, не стоит бездействовать. Лучше сразу отправиться к врачу за получением профессиональной консультации.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Рвота - непроизвольное извержение желудочного содержимого через рот наружу. Это стремление организма очистить желудок от избытка пищи, некачественной пищи или инфекции, а также реакция на чрезмерное возбуждение.

Если у здорового ребенка возникла рвота, основная опасность - это обезвоживание организма. Обильное питье - основная забота родителей.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Рвота, связанная с повреждением головы или такими симптомами, как сильная головная боль, негнущаяся шея, сильная боль в животе, может быть признаком очень серьезного заболевания. Немедленно вызывайте «скорую помощь».

Малыши грудного возраста, которые отказываются от питья и не берут грудь, требуют особого внимания, поскольку у них может быстро наступить обезвоживание. При повторной рвоте у новорожденного требуется немедленная консультация врача, поскольку это может быть признаком врожденных дефектов.

У подростков частая рвота может быть признаком серьезного расстройства пищеварения или нервной системы. В последнем случае может потребоваться помощь психолога.

Как правило, рвота проходит сама собой и не требует никакого лечения, тем не менее вам все же тяжело будет наблюдать этот процесс. Чувство беспомощности в сочетании с чувством страха, что причиной может являться какое-либо серьезное нарушение, а также непреодолимое желание сделать хоть что-то, чтобы облегчить страдания ребенка, станут причиной беспокойства и внутреннего напряжения. Для того чтобы относиться к этому как можно более спокойно, узнайте все возможные причины рвоты, а также что вы можете сделать, если у ребенка начнется рвота.

Причины рвоты у детей, ребенка рвет

Прежде всего уясните разницу между рвотой и простым срыгиванием. Рвота - это сильное извержение содержимого желудка через ротовую полость. Срыгивание (чаще всего встречается у младенцев в возрасте до года) - это несильное извержение части содержимого желудка через ротовую полость, которое зачастую сопровождается отрыжкой.

Рвота происходит при резком контакте мышц брюшного пресса и диафрагмы в то время, когда желудок находится в расслабленном состоянии.

Это рефлекторное действие вызывается «рвотным центром» головного мозга после возбуждения его:

  • нервными окончаниями желудка и кишечника, когда желудочно-кишечный тракт раздражается либо опухает по причине инфекции или блокады;
  • химическими веществами, содержащимися в крови (например медикаментами);
  • психологическими возбудителями, которыми служат раздражающие зрелища или запахи;
  • возбудителями среднего уха (как при рвоте из-за укачивания в транспорте).

Основные причины отрыжки или рвоты зависят от возраста. К примеру, в первые несколько месяцев большинство младенцев будут отрыгивать небольшое количество молочной смеси или грудного молока в течение часа после каждого кормления. Это срыгивание, как его обычно называют, является несистематическим движением пищи из желудка через трубку (пищевод), которая подходит к желудку, наружу через ротовое отверстие. Срыгивание будет происходить реже, если ребенка заставить несколько раз отрыгнуть, а также если ограничить подвижные игры на некоторое время после еды. По мере роста ребенка срыгивание будет случаться все реже, однако в легкой форме оно может сохраняться до 10-12-месячного возраста. Срыгивание не является серьезным нарушением и не влияет на нормальное прибавление в массе тела.

В первый месяц жизни ребенка может произойти единичный случай рвоты. Если же рвота случается довольно часто либо выходит фонтаном, сообщите об этом педиатру. Причиной могут служить проблемы с питанием, но также это может быть признаком более серьезных нарушений в жизнедеятельности организма.

В период с двух недель до четырех месяцев постоянная сильная рвота может быть вызвана утолщением мышцы на выходе из желудка. Известное как гипертрофическое сужение привратника, это утолщение не дает пище проходить в кишечник. В этом случае требуется срочная медицинская помощь. Как правило, при таких обстоятельствах не обойтись без хирургического вмешательства, при помощи которого медикам удается расширить суженную часть. Явным признаком этого состояния служит сильная рвота, которая происходит примерно через-15-30 минут после каждого кормления. Если вы отметите такое состояние у своего ребенка, cpaзу же звоните педиатру.

В некоторых случаях срыгивание в период с первых нескольких недель до первых нескольких месяцев жизни не только не проходит, а становится все хуже - хотя и не очень сильное, срыгивание происходит постоянно. Это случается тогда, когда мышцы нижней части пищевода стишком расслаблены и позволяют содержимому желудка выходить наружу, не удерживая пищу.

Такое состояние называют гастро-эзофагеальным рефлюксом, который, как правило, можно контролировать следующим образом.

  1. Загустите молоко небольшим количеством детской растворимой каши.
  2. Не перекармливайте ребенка.
  3. Чаще заставляйте ребенка срыгивать.
  4. После каждого кормления оставляйте ребенка в спокойном вертикальном положении как минимум 30 минут. Если это не поможет, педиатр может направить вас к гастроэнтерологу.

В некоторых случаях рвоту вызывают и инфекции других органов тела. Сюда входят инфекции дыхательной системы, мочеполовых путей, ушные воспаления, пневмония, а также менингит. В некоторых случаях требуется срочное медицинское лечение, поэтому вне зависимости от возраста ребенка внимательно следите за проявлением у него следующих предупреждающих сигналов, и если заметите их, сразу же звоните педиатру:

  • кровь или желчь (зеленоватое вещество) в рвотной массе;
  • сильные абдоминальные боли;
  • сильная повторяющаяся рвота;
  • вздутый живот;
  • апатия или излишнее возбуждение ребенка;
  • судороги;
  • признаки или симптомы обезвоживания организма, в том числе пересохшие губы, отсутствие слез при плаче, западание родничка, редкое и меньшее по объему мочевыделение;
  • неспособность выпивать необходимое количество жидкости;
  • рвота, не прекращающаяся 24 часа.

Лечение рвоты у детей

В большинстве случаев рвота проходит сама собой и не требует специального медицинского лечения. Не применяйте медицинских препаратов, которые можно купить в любой аптеке, либо лекарств, имеющихся у вас дома. Ребенку можно давать только те лекарства, которые прописал педиатр именно для вашего ребенка, чтобы вылечить именно это заболевание.

Если у ребенка рвота, постарайтесь, чтобы он все время лежал на животе либо на боку. Это поможет избежать попадания рвотных масс в верхние дыхательные пути и легкие.

Если рвота у ребенка не прекращается и его сильно рвет, следите, чтобы не возникло обезвоживания организма (обезвоживание - термин, который означает потерю организмом такого количества жидкости, после которого он уже не может функционировать должным образом;). Если дойдет до серьезных осложнений, рвота может стать опасной для жизни. Вы можете это предотвратить, если будете следить за тем, чтобы ребенок принимал достаточное количество жидкости, которая сможет восстановить ее баланс, потерянный во время рвоты. Если эта жидкость выходит обратно с рвотой, сообщите вашему педиатру.

В первые 24 часа любого заболевания, сопровождающегося рвотой, не давайте ребенку твердой пищи. Вместо еды постарайтесь заставить его пить жидкости, такие как вода, сладкая вода (1/2 чайной ложки, или 2,5 мл, сахара на 120 мл воды), пососать фруктовое мороженое, воду с желатином (1 чайная ложка, или 5 мл, желатина с вкусовыми добавками на 120 мл воды), а лучше всего раствор электролита (узнайте у педиатра, какой лучше выбрать). Жидкости не только помогают предотвратить обезвоживание организма, но и не способствуют продолжению рвоты так, как твердые виды пищи.

Вот некоторые правила, как следует давать ребенку жидкости после рвоты.

  1. Подождите 2-3 часа после последней рвоты ребенка и давайте ему по 30-60 мл прохладной воды каждые полчаса или час, чтобы в целом получилось четыре кормления.
  2. Если ребенок отказывается, дайте ему 60 мл раствора электролита, чередуя с 60 мл чистой воды через каждые полчаса.
  3. Если после двух кормлений рвота не наступает, добавьте разведенную напополам молочную смесь или молоко (в зависимости от возраста ребенка) и продолжайте постепенно увеличивать количество до 90-120 мл каждые 3-4 часа.
  4. Если в течение 12-24 часов рвота не наступает, постепенно вводите в рацион ребенка продукты, которые он обычно употребляет в пищу, но по-прежнему давайте ему пить много жидкости.

Если у вашего ребенка кроме того еще и диарея, узнайте у педиатра, как давать ему жидкость и как долго следует исключать из рациона твердую пищу.

Если организм ребенка не может удерживать жидкость либо у него появляются симптомы ухудшения состояния, сообщите об этом педиатру. Врач осмотрит ребенка и, возможно, попросит сдать анализы крови и мочи либо сделает рентген, чтобы поставить окончательный диагноз. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Каждому ребенку приходилось испытывать эти неприятные ощущения. В большинстве случаев, однако, у родителей нет оснований для серьезного беспокойства. Чаще всего причиной рвоты и диареи является вирусная инфекция желудка (гастрит) или кишечника (энтерит). Иногда воспалительный процесс затрагивает как желудок, так и кишечник (гастроэнтерит).

Симптомы заболевания, как правило, сохраняются у ребенка на протяжении 3-4 дней (иногда недели). Антибиотики в данном случае не помогут, поскольку заболевание связано с вирусной инфекцией. Зачастую принимаемые орально лекарственные препараты лишь еще больше раздражают воспаленный желудок.

Какие же методы лечения следует применить в данном случае? Ваша главная задача - не допустить обезвоживания организма. Ребенок находится вне опасности, если он употребляет достаточное количество жидкости. Таким образом, ваш ребенок должен пить как можно чаще, но небольшими порциями. Какие напитки предпочтительнее в данных обстоятельствах? Практически любые - пусть ребенок сам выбирает.

Если после употребления жидкости рвота усиливается, дайте ребенку пососать ломтик сыра. Дети школьного возраста обычно хорошо чувствуют свой организм и знают, какая еда и какое питье им необходимы в данных обстоятельствах. Если у вашего ребенка развиваются тревожные симптомы (жар, боли в животе, рвота продолжается более 6 часов), обязательно свяжитесь с педиатром.

В таких случаях у ребенка, как правило, отсутствует аппетит. Пусть ребенок ест все, что захочет. Мы рекомендуем такие продукты, как бананы, тосты, овсянка, вареный рис, крекеры. В большинстве случаев в течение суток после окончания рвоты ребенок возвращается к своему привычному рациону.

Иногда инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются острой болью в области брюшной полости. Острая боль может являться симптомом и более серьезного заболевания (например аппендицита), поэтому в таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу.

После рвоты умойте и переоденьте ребенка. Ароматизируйте комнату водой с добавками лавандового, розового, лимонного или эвкалиптового масла. Это освежит воздух и отобьет неприятный запах рвотных масс.

Напиток для поддержания солевого баланса. Этот напиток восстанавливает баланс минеральных солей и предотвращает обезвоживание. Не используйте мед, если ребенку меньше года.

  • 1/2 стакана воды (теплой или комнатной температуры)
  • 1/4 чайной ложки питьевой соды щепотка соли
  • 2 столовые ложки меда или сахара

Смешайте все компоненты. Давайте ребенку напиток по столовой ложке каждые 10 минут или по 1/4 - 1/2 стакана каждые полчаса.

Как изготовить подушечку с солью

Одно из наиболее эффективных средств при продолжающейся рвоте - горячая подушечка с солью. Ее применяют, чтобы прогреть желудок и уменьшить спазмы.

Прикладывайте ее непосредственно к желудку (не ко всему животу).

  1. Прогрейте на сковороде 1 стакан натуральной морской соли в течение 3-5 минут, пока она не станет очень горячей. Насыпьте соль в мешок (например, в старую наволочку) и сложите мешок несколько раз таким образом, чтобы получить плоскую подушечку. Ее размер должен соответствовать области желудка ребенка.
  2. Заверните подушечку в тонкое полотенце, чтобы не обжечь кожу, и приложите к желудку. Если ребенок скажет, что ему слишком горячо, оберните подушечку еще раз. Она должна быть горячей, но не обжигать.
  3. Держите подушечку, пока не наступит улучшение. Если необходимо, после 30-минутного перерыва можно снова нагреть соль и повторить процедуру.

Насколько много слишком много? Когда говорят о стенозе привратника

В случае если рвота становится прогрессирующе ухудшающейся и происходит все чаще и чаще, вы и ваш педиатр можете подозревать наличие состояния, называемого пилоростенозом (стеноз привратника желудка). Сфинктер привратника - это мышца в конечном отделе желудка, выполняющая функции привратника. Она позволяет пище проходить в кишечник. В отличие от своего слишком слабого партнера в верхней части желудка, эта мышца-сфинктер иногда может стать слишком толстой и сильной сама по себе и выполнять свою работу чересчур «хорошо», с трудом пропуская содержимое желудка ниже в кишечник. Термин «стеноз» относится к любому сужению. В случае пилоростеноза отверстие в нижней части желудка становится все более узким - уже, чем должно быть. Чем труднее становится содержимому желудка проходить вниз через этот узкий участок, тем чаще это содержимое поднимается вверх и выходит вместо этого через рот.

Пилоростеноз встречается примерно у 3 детей на каждую 1000 и намного более распространен у мальчиков-первенцев и у тех, в чьих семьях это заболевание уже встречалось. Пилоростеноз вынуждает детей срыгивать уже в первые несколько недель, обычно на 21- 28-й день. В отличие от обычных срыгивающих детей или иногда демонстрирующих сильную рвоту, детей с пилоростенозом рвет с возрастающей силой и частотой, чаще всего здесь действительно можно говорить о рвоте фонтаном к 6 - 8 неделям. Если вашего ребенка рвет постоянно и по нарастающей, необходимо обратиться к своему врачу, причем чем скорее, тем лучше. Если же ребенку действительно поставят диагноз пилоростеноза, знайте, что существует средство остановить рвоту. Детям с пилоростенозом требуется операция по расширению мышцы привратника нижней части желудка. Дети обычно быстро восстанавливаются и начинают нормально есть в пределах пары дней после хирургического вмешательства.

Рвота фонтаном у ребенка

Фонтан - это слово, которое часто использовалось в контексте срыгивания и рвоты. Некоторые родители ярко описывают рвоту своего ребенка как «выстрел через всю комнату». Хотя относительно умеренное срыгивание и рвота могут заставить жидкость «выпрыгнуть» или «вылететь» на расстояние нескольких сантиметров изо рта вашего ребенка, по-настоящему рвота фонтаном - более мощная, на большее расстояние и т.п. Если она происходит регулярно, это может указывать на довольно серьезные проблемы. Читайте дальше, чтобы получить больше информации.

Рвотный рефлекс и слюноотделение

Некоторые дети имеют повышенный рвотный рефлекс, чем другие, что, с одной стороны, очень хорошо, поскольку рвотный рефлекс предохраняет пищу (или в случае новорожденного, грудное молоко или детскую смесь) от «попадания куда не надо», в частности, в легкие. С другой стороны, ребенок, которого рвет или у которого обильное слюноотделение, безусловно, очень пугает родителей. Если вашего ребенка рвет или у него возникают проблемы с дыханием в процессе кормления, вы можете быстро поднять его вертикально, погладить по спинке, повернуть головку в сторону или немного наклонить вниз, чтобы молоко или слюна вытекли изо рта, и дать ему возможность восстановить дыхание. Почти во всех случаях дети быстро восстанавливаются от таких эпизодов сами по себе. Если такие эпизоды у вашего ребенка нередки или особенно если он перестает дышать даже на короткое время, становится синеватого цвета в момент рвоты или кашля, обязательно обратитесь за советом к врачу.

Что давать ребенку, если его рвет?

Чаще всего, когда вам кажется, что ребенка рвет, это просто отрыжка от излишков съеденного слишком быстро или рефлюкс. Однако рвота у новорожденных требует врачебного обследования, так как может быть признаком более серьезного заболевания или привести к сильному обезвоживанию. Возможно, педиатр порекомендует вам в следующий раз поменьше кормить ребенка и посмотреть, будет ли он отрыгивать? Однако если рвота не прекращается, надо идти к врачу или даже вызывать «скорую помощь».

Если рвота становится очень сильной (долетает до другого конца комнаты), если она обильная, бывает часто или после двух и более кормлений подряд, пора звонить врачу. Кроме того, если в рвоте есть ярко-красная кровь или темно-коричневые «кофейные зерна», или вас еще что-то беспокоит, немедленно звоните врачу или вызывайте «скорую помощь».

Если ребенка сильно рвет, лучше ничего ему не давать. Когда рвота прекратится, попробуйте давать только жидкости, почаще и совсем понемногу. Начните с одной чайной ложки каждые 10 минут; если в течение часа ребенка не вырвет, можете постепенно увеличивать порции. Педиатр, возможно, посоветует начать с электролитных растворов («Педиалита», «Инфалита» или «Ликвилита»). Через несколько часов, если рвота не возобновится, врач, возможно, порекомендует снова дать немного молока (грудного, коровьего или молочной смеси) или еще чего-нибудь, что пьет ваш ребенок, а через несколько кормлений постепенно возвращаться к нормальным порциям. Многие родители совершают одну и ту же ошибку: когда ребенок хочет пить, дают ему сразу много. Если у ребенка проблемы с желудком, все выпитое тут же выйдет обратно. Твердой пищи лучше избегать -ограничьтесь жидкостями в ближайшие несколько часов после прекращения рвоты. Если будете давать твердую пищу, делайте это очень осторожно и постепенно. Начните с небольшого количества простой еды - например, дайте одну ложку рисовых хлопьев или один крекер, подождите полчаса и посмотрите, что будет дальше.

Позвоните врачу, если ребенок не может выпить без рвоты даже небольшое количество жидкости, если рвота не прекращается несколько часов, если в ней видна ярко-красная кровь или темно-коричневые «кофейные зерна», или если у ребенка появились симптомы обезвоживания.

Когда начинать беспокоиться по поводу обезвоживания?

Когда ребенок болен, опасаться обезвоживания приходится постоянно, особенно если младенца или маленького ребенка рвет, с диареей или без: в этом случае у него быстро наступает обезвоживание. Чтобы не допустить этого, когда ребенок плохо себя чувствует, давайте жидкость почаще и небольшими порциями, если его не вырвет.

У новорожденных обезвоживание наступает очень быстро. Не дожидайтесь, пока появятся его признаки (перечисленные ниже для младенцев и детей от года до трех). Если новорожденного рвет, если он пьет меньше обычного, слишком редко мочит или пачкает памперсы, позвоните врачу.

Следует позвонить детскому врачу, если у ребенка не задерживается в желудке даже небольшое количество жидкости, рвота не прекращается несколько часов, диарея не прекращается несколько дней или присутствуют другие признаки обезвоживания: слишком мало мокрых памперсов, недостаток энергии, нет слез, сухие губы и язык, запавший родничок (мягкий участок на голове), раздражительность или ввалившиеся глаза.

Как сделать так, чтобы жидкость оставалась в желудке

Чтобы не оказаться в больнице и не делать внутривенных вливаний, запомните приведенный ниже рецепт для детей от года до трех. Если ребенка вырвало, вернитесь к предыдущему шагу. Если рвота продолжается, обязательно позвоните врачу или вызовите «скорую помощь». Если речь идет о младенце, лучше посоветоваться с врачом, прежде чем проводить в жизнь этот или какой-нибудь другой план. Как и многие рецепты (даже из бабушкиной кухни), его можно слегка изменять, чтобы добиться результата. Конечная цель такая: начиная с малого постепенно увеличить порции до 120-240 мл за несколько часов.

  • Час 1 - ничего.
  • Час 2 - 1 чайная ложка электролитного раствора каждые 10 минут.
  • Час 3-2 чайные ложки электролитного раствора каждые 15 минут.
  • Час 4 - 15 мл электролитного раствора каждые 20 минут.
  • Час 5 - 30 мл электролитного раствора каждые 30 минут.
  • Час 6 - осторожно и постепенно возвращаемся к нормальной жидкой пище (молоку или молочной смеси).

Сегодня мы рассмотрим основные причины появления рвоты у ребёнка. Для начала давайте дадим определение этому неприятному явлению. Рвота у новорожденного - это физиологическое действие организма малыша, направленное на вывод пищи и иных веществ путём обратного движения (антиперистальтика). Следует помнить, что проявление рвоты у детей - это чисто рефлекторный акт (бессознательное действие), хотя в некоторых случаях благодаря волевым усилиям взрослые способны вызывать подобные желудочные движения.

Первой и самой распространённой причиной такого явления, как рвота у новорожденного, являются отклонения в желудочно-кишечном тракте, однако, это не всегда так. К примеру, у новорождённых малышей зачастую происходит процесс срыгивания употреблённой пищи, что ни в коем случае не является желудочной патологией. Такое проявление может быть связано с перееданием, но чаще всего является просто физиологической особенностью. Если ребенок срыгивает немного, то это не повод для медицинского вмешательства.

Следующая причина, которая по частоте стоит на втором месте - кишечные заболевания или аллергическая реакция на некоторые пищевые компоненты (молоко, прикорм). В случае, если процесс рвоты у вашего ребёнка сопровождается нехарактерными высыпаниями, необходимо безотлагательно обратиться к педиатру, который назначит дальнейшее лечение, направленное на устранение аллергических проявлений.

Если же дело касается желудочной инфекции, то необходимые меры будут полностью зависеть от степени тяжести состояния ребёнка. Лёгкую инфекцию с отсутствием лихорадочных проявленийв можно утихомирить в домашних условиях (под наблюдением лечащего врача).

Срочная медицинская помощь требуется в случае, если рвотные циклы никак не прекращаются, организм ещё более обезвоживается, общее состояние малыша ухудшается, повышается температура тела. Зачастую при таких проблемах требуется госпитализировать ребёнка. Совет родителям: не стоит сопротивляться подобным мерам, потому что в большинстве случаев восполнить потерянную жидкость можно только посредством прямого вливания через вену (капельница). Таким же методом для устранения инфекции могут вливаться и антибактериальные вещества.

Кстати, рвота у новорожденного и ребенка младшего возраста может возникнуть и при обычных ОРВИ, сопровождаемых высокой температурой и общей интоксикацией организма.

Ещё одной нередкой причиной возникновения рвоты у новорождённых малюток может оказаться пилоростеноз, возникающий вследствие порока развития желудка (точнее, его пилорического отдела). В данном случае надлежащее лечение осуществляется только хирургическим методом, который зависит от степени тяжести заболевания. Но не следует путать пилоростеноз с внешне очень похожим пилороспазмом. При пилороспазме нет никаких нарушений проходимости пищи.

Обильная рвота у новорожденного - «фонтаном» - может быть связана с незрелостью или повреждением ЦНС возникшими во время беременности или при неудачных родах. Невролог обязательно должен помочь справиться с этой напастью.

Также причиной возникновения рвоты может служить заболевание (менингит) или полученная травма В этом случае рвота не приносит желаемого облегчения (ребенок не успокаивается после приступа), а только причиняет дополнительную боль, так как, в первую очередь, связана с расстройством рвотного центра.

Иногда возникает рвота у детей до года, которые отличаются крепким здоровьем и получают хорошее питание. Происходит это за счёт возникновения которые воздействуют непосредственно на головной мозг ребёнка (ацетонемическая рвота). Это может быть симптомом диабета, однако чаще всего подобная рвота происходит из-за избыточного потребления жиров, отчего поджелудочная железа просто не в состоянии их переварить.

И последней причиной рвоты являются нервно-психические расстройства, с которыми зачастую не так-то и легко справиться. Условия возникновения рвотных приступов могут быть совершенно разными: у самых маленьких это встреча с незнакомым человеком, отсутствие родителей; у детей постарше - тоска, нежелание что-либо делать, страх. Помочь в данной ситуации призваны а также не лишней будет консультация у детского психотерапевта.

Рвота у малыша - грозный симптом, который нельзя игнорировать - обязательно обратитесь к врачу для установления причины и назначения лечения! Самолечение опасно и может привести к печальным последствиям.

Во время рвоты никогда (!) не оставляйте малыша одного, держите вертикально и промывайте рот кипяченой водой.

Пищеварительная система новорожденного малыша еще не приспособлена к «взрослой» пище. Его основная и наиболее полезная еда - это грудное молоко матери. Все другие вещества окажут лишь негативное влияние на организм маленького человечка, в результате чего может произойти нарушение процесса пищеварения и рвота у грудного ребенка. По этой причине начинать прикорм или кормление молочной смесью возможно только с разрешения педиатра и под его контролем.

Довольно часто рвота у грудного ребенка может возникнуть из-за кишечной инфекции, с которой иммунитет малыша пока еще не в силах бороться. Бывают случаи, когда мать, забыв про правила личной гигиены, является причиной заражения малыша. Мамам ни в коем случае нельзя брать в рот пустышку и соску малютки, пробовать на вкус смесь, брать на руки ребенка, перед этим не помыв руки с мылом.

Помимо кишечной инфекции существует ряд других причин, из-за которых может появиться рвота у грудного ребенка:

Пищевые погрешности в рационе питания кормящей мамы;

Резкие изменения температуры;

Нарушение развития органов пищеварительного тракта;

Сделанные с нарушением прививки;

Переедание. Если ребенок скушал больше молока, чем позволяет его желудок, то организм избавится от лишней жидкости посредством рвоты. Это своего рода защитный рефлекс;

Кормление неправильно приготовленной молочной смесью или смесью из порошка, хранившегося длительное время;

Кормление продуктами, не предназначенными для данного возраста, в результате чего может возникнуть гастрит (воспаление слизистой желудка) или гастроэнтерит (воспаление органов, расположенных ниже).

Если рвота у маленького ребенка не исчезает достаточно продолжительное время, вызывает вялость и апатию малыша, сопровождается температурой, судорогами, вызывает сухость, приводит к уменьшению массы тела, то такое состояние требует незамедлительного вызова скорой неотложной помощи. При однократной рвоте можно ограничиться вызовом врача на дом для консультации.

Нередко в практике врачей-педиатров встречается сильная рвота у ребенка, сопровождающаяся высокой температурой. Этот недуг возникает в результате приема лекарственных средств. Все дело в том, что организм крохи не готов принимать фармакологические препараты, по этой причине у малыша возникает рвотный процесс, благодаря которому организм ребенка избавляется от лекарственного вещества, антибиотика или жаропонижающего средства. Также рвота может возникнуть, как реакция организма малыша на высокую температуру.

Если вы наблюдаете у своего ребенка признаки рвоты и повышенную температуру, то безотлагательно вызывайте скорую. В это время обеспечьте малыша обильным питьем, создайте условия для вертикального положения тела, не допуская запрокидывания головы, не кормите ребенка и не давайте ему какие-либо лекарственные средства, периодически прочищайте носовые ходы младенца и ни в коем случае не препятствуйте выходу рвотных масс.

Если рвота у грудного ребенка появляется в тот момент, когда в рацион питания малютки начал вводиться прикорм, это говорит о неготовности желудка к усваиванию новой пищи. В этом случае отложите на несколько дней введение прикорма, начните давать новый продукт в меньшем объеме, внимательно следите за качеством пищи, употребляемой малышом, и обязательно обратитесь к лечащему врачу.

Если же у малыша до года рвота сохраняется (при введении прикорма), то, возможно, понадобится лечение медикаментами. Оно позволит правильно сформировать микрофлору кишечника и создать условия для нормальной работы поджелудочной железы.

Пищеварительный тракт новорожденного младенца не приспособлен к условиям обитания взрослого человека. Именно по этой причине лучшим продуктом для вскармливания малыша в первые месяцы его жизни является грудное молоко его мамы. Все остальные вещества могут вызывать не только нарушения пищеварения, но и сильную рвоту у детей до года . Поэтому вводить прикормы, менять режим питания, начинать кормление искусственными молочными смесями можно только под контролем со стороны врача педиатра.

Также рвота у грудного ребенка может быть связана с кишечными инфекциями, к которым у него пока нет иммунитета. Достаточно часто в педиатрической практике встречаются случаи, когда кормящая мать становилась источником заражения и причиной возникновения сильной рвоты у ребенка до года.

Механизм тут следующий. Кормящая мать, не соблюдая правил гигиены кормления, начинала давать грудь ребенку, после того как сходила в туалет и не помыла руки. При этом бактериальный анализ матери был в абсолютной норме. Но вот для новорожденного малыша микрофлора кишечника взрослого человека становилась причиной сильной рвоты и потери массы тела. Поэтому очень важно каждой матери осознавать, что даже она в определенной степени является источником повышенной опасности для своего малыша. Категорически запрещается мамам брать в рот соски и пустышки ребенка, пробовать смеси, брать ребенка на руки, не помыв перед этим руки с антибактериальным мылом.

Грудные железы перед каждым кормлением должны тщательно обрабатываться. Не допускайте контакта младенца с другими взрослыми членами семьи, которые только что пришли с улицы и не помыли руки с мылом. Не давайте малышу в ручки те предметы, которые не прошлисанитарную обработку. Все эти меры помогут вам избежать серьезных инфекционных заболеваний, которыми и провоцируется рвота у грудного ребенка .

Причины рвоты у грудных детей

Как уже было сказано выше, причины рвоты у грудных детей могут быть связаны поражениями внутренних органов пищеварительного тракта. Но не только инфекции составляют список причин рвоты у грудных детей. Наиболее часто рвота у грудного ребенка бывает связана:

  • с пищевыми погрешностями в рационе кормящей матери;
  • с изменениями температуры окружающей среды;
  • с введением прикормов;
  • со сменой искусственной смеси;
  • с нарушением развития внутренних органов пищеварительного тракта.

Причиной рвоты у грудного ребенка могут стать , которые сделаны с нарушениями. Также однократная рвота у ребенка может быть связана с перееданием малыша. Если он получил больше молока, чем вмещает его желудок, то рвота – это естественный защитный рефлекс, который позволяет избавиться организму от излишков жидкости. В этом случае паниковать не стоит. Нужно всего лишь пересмотреть режим питания.

Рвота у грудных детей должна вызвать ваши подозрения, если:

  • она повторяется более 3 раз за сутки;
  • ребенок вялый и апатичный;
  • рвота сопровождается высокой температурой тела ребенка;
  • приводит к потере массы тела;
  • сопровождается судорогами;
  • ребенок отказывается от груди;
  • наблюдается сухость и бледность кожных покровов.

Все перечисленное выше является поводом для вызова кареты скорой помощи. Но даже однократная рвота у грудного ребенка – это повод вызова врача на дом для консультации и осмотра малыша. Только врач сможет правильно определить тяжесть состояния малыша и назначить лечение и дальнейшее обследование.

Сильная рвота у ребенка с температурой: первая помощь

Наиболее часто в педиатрической практике встречается сильная рвота у ребенка с температурой . При этом рвота может быть как симптомом , так и реакцией организма младенца на высокую температуру. Не менее часто рвота у ребенка с температурой является следствием приема лекарственных препаратов. Организм малыша не готов к массированной химической атаке фармакологическими препаратами, поэтому возникает естественный рефлекторный рвотный процесс. С его помощью организм малыша пытается избавиться от химического вещества жаропонижающего средства или антибиотика.

Первая помощь, соответственно, также зависит от того, что вызвало сильную рвоту у ребенка с температурой. Правильно определить это сможет только профессиональный врач. Но каждой матери следует знать, что нужно сделать для того, чтобы сильная рвота у ребенка с температурой не причинила ему вреда. Итак, при первых признаках сильной рвоты у ребенка в сочетании с высокой температурой тела, вызовите скорую помощь. До приезда врача:

  • обеспечьте вертикальное положение тела малыша;
  • обеспечьте ему достаточное питье;
  • не допускайте запрокидывания головки младенца;
  • успокойте ребенка;
  • прекратите давать любые лекарственные средства;
  • не кормите малыша, тем более насильно

При сильной рвоте следите за тем, чтобы носовые ходы ребенка были чистыми.

Если у ребенка рвота: что делать родителям

Родители при рвоте ребенка должны следить за состоянием малыша и обеспечить достаточное питье. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Также важно вспомнить все, чем кормили малыша, и какие лекарственные препараты давались в последнее время. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то важным может оказаться нарушение пищевого рациона кормящей матери.

Самым важным моментом является обеспечение проходимости дыхательных путей. Сильная рвота у детей грудного возраста опасна аспирацией рвотных масс в легкие. Это без своевременно оказанной медицинской помощи приводит к смерти ребенка.

Рвота у ребенка до года при введении прикорма

Иногда рвота у ребенка до года возникает в период введения прикорма. Это связано с неготовностью желудка малыша к перевариванию новой для него пищи. Чаще всего рвота при ведении прикорма связана с ферментативной недостаточностью.

В этом случае можно посоветовать родителям:

  • отложить введение прикорма на несколько дней;
  • начинать введение прикорма с более малой дозы;
  • следить за качеством приготовления прикорма;;
  • обязательно обратиться к врачу.

Если рвота у ребенка до года при введении прикорма сохраняется, то возможно, потребуется медикаментозное вмешательство для регуляции микрофлоры кишечника и восстановления нормального функционирования поджелудочной железы.