Когда идёт 4 неделя беременности – это ощущается? Что чувствует будущая мама? Вопросов в это время уже немало. Ведь на раннем сроке важен каждый день.
Подсчёты по разным методикам
Когда врачи работают с беременными пациентками, они не вдаются в подробности овуляции и дня зачатия. Срок беременности будет рассчитан акушерским методом: от первого дня последней состоявшейся менструации.
Эмбриональным методом срок считается от предположительной овуляции и на две недели «запаздывает» в сравнении с акушерским сроком.
Иногда женщины считают срок с момента задержки. Тогда четвёртая неделя будет означать восьмую акушерскую или шестую эмбриональную. Легко запутаться? Тогда лучше придерживаться медицинской точки зрения . Ведь будущей маме предстоит общаться с врачами довольно часто.
Размер плода: больше, чем одна клеточка
Как только сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, начинается бурное деление зиготы. Если задуматься, то это чудо. Одна-единственная клетка образует множество других. Они совершенно разные, и роли их различны. И каждая клетка «знает», где ей находиться и что делать.
Если идёт 4-я акушерская неделя, то о плоде говорить рано. Зигота постепенно переходит в стадию эмбриона. Сейчас будущий ребёнок – это почти невидимый комочек клеток, который учёные называют морулой. Под микроскопом он будет похож на ягоду, покрытую «пупырышками». Если закрепления морулы в маточной полости ещё не произошло, оно обязательно состоится. И тогда начнётся настоящее клеточное волшебство.
Как устроен эмбрион?
Размер будущего плода на 4-й акушерской неделе сравним с «маковым зернышком» . Его вес около 0,5 г, и рост 0,36-1 мм. Однако это буквально сиюминутные данные. Эмбрион быстро увеличивается за счёт постоянного деления клеток.
Структура зародыша
Медики часто применяют понятие зародышевого диска, который образуют зародышевые листки. Это особые слои клеток:
- внутренний слой (эндодерма) даст начало пищеварительном тракту, печени и лёгким, а также поджелудочной железе;
- средний слой (мезодерма) – это будущие почки, мышцы, сердце и сосуды, а также скелет малыша;
- внешний слой (эктодерма) отвечает за формирование нервной системы, головы (включая глаза, зубы и волосы), а также кожи.
Внезародышевые органы
Чудо природы ещё и в том, что одна-единственная оплодотворённая клетка, когда разделится, обеспечивает малыша всем необходимым. В том числе полным питанием. Этим занимаются так называемые внезародышевые органы. Их три:
- хорион: что-то вроде волосатого мешочка, который позднее станет плацентой;
- амнион – это будущий плодный пузырь, прочная «упаковка» плода;
- желточный мешок – запас питания для эмбриона.
Последний внезародышевый орган особенно важен. Именно его дисфункция или патология может привести к выкидышу. По состоянию желточного мешка врач-специалист на УЗИ получит некоторые важные данные о беременности и эмбрионе.
Учёные установили любопытный факт: за внешние зародышевые органы «отвечают» в основном мужские гены эмбриона. Можно сказать, что функция кормильца и защитника заложена на самых глубоких уровнях человеческого существа.
Будущая мама
На четвёртой акушерской неделе женщина может ещё ни о чём не знать . Активное развитие зиготы в женском организме может либо дать первые признаки беременности, либо вообще никак не сказаться на состоянии будущей мамы.
Ощущения
Если женщина планирует беременность, она полна ожиданий. Главный вопрос сейчас: получилось или нет ? На 4-й акушерской недели ощущения матери носят больше эмоциональный характер.
Физически женщина может ощущать небольшое недомогание . Возможны лёгкая слабость, едва заметный дискомфорт в низу живота, сонливость. Подобное состояние практически одинаково и на раннем сроке беременности, и накануне менструации.
А вот чувствительность груди и сосков может заметно повыситься. Молочные железы порой набухают с первых дней после зачатия. Также к концу четвёртой недели у будущей мамы вполне могут появиться первые . В этом случае кто-то просто опустошит холодильник, а кто-то побежит в магазин за чем-то «вкусненьким», особенным. Может быть и наоборот: придёт тошнота, и есть не захочется совсем.
Внешние изменения
Даже на четвёртой неделе женская талия может увеличиться на 1-2 см. Если вся одежда – «в обтяжку», женщина обязательно это заметит. Главное – правильно среагировать. Если беременность не планируется, будущая мама может не распознать своего состояния. Тогда она кинется в спортзал либо к диетологу. Вот почему важно качественно предохраняться. А если беременность допускается, нужно быть внимательной. Тогда даже мелкие симптомы дадут верную подсказку.
Будущая мама может слегка «отяжелеть». Увеличение веса на ранних сроках объясняется, как и многое другое, гормональной перестройкой. Она же в сочетании с ранним токсикозом порой приводит к небольшой потере веса. Если самочувствие будущей мамы при этом хорошее, тревожиться не стоит.
Выделения из влагалища
При нормальном течении беременности очередная менструация уже не придёт. Если по каким-то причинам зигота не сможет закрепиться в матке, месячные наступят. О выкидыше в этом случае не говорят. Часто женщины даже не знают, что могли бы стать будущими матерями.
Если беременность подтверждена, кровотечение – это сигнал тревоги. Следует срочно обращаться к врачам.
Имплантационное кровотечение – это совсем незначительные кровянистые или коричневые выделения. Один-два мазка возможны при закреплении эмбриона в полости матки.
Слизистые выделения женский организм использует, чтобы сотворить специальную защитную пробку. Она в прямом смысле слова закупорит шейку матки и выйдет в норме только перед родами.
Женщине придётся обследоваться, если слизистые выделения необычные :
- с неприятным запахом;
- жёлтые;
- слишком обильные;
- густые и белые;
- похожи на творог хлопьями.
Способы подтвердить беременность
Как скоро будущая мать сможет убедиться в своём новом состоянии? Сколько времени придётся подождать до наиболее верного результата? Всё зависит от способа.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Аптечный тест: покажет или нет?
Некоторые современные тесты ещё до задержки способны распознать беременность. Поэтому, если срок беременности 4 недели, тест можно применить, если нет никакого терпения. И всё-таки лучше подождать до первого дня ожидаемых месячных. Результат будет более надёжным.
УЗИ
В начале четвёртой акушерской недели исследование вряд чем-то поможет. Зато в конце на качественном оборудовании хороший специалист уже кое-что разглядит. Это будет матка с толстым слоем эндометрия и эмбрион – маленькая чёрная точка. Если у женщины ранее была внематочная беременность, врач-специалист обязательно проверит всю женскую систему.
Анализ крови на ХГЧ
Уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) при беременности возрастает. Поэтому анализ крови в конце 4-й недели поможет подтвердить, что зачатие прошло успешно.
Визит к врачу: пора или можно подождать?
Современные женщины часто бывают очень заняты. Работа, семейная жизнь и увлечения отнимают очень много времени. Но теперь будущей маме придётся заботиться сразу о двоих.
На четвёртой акушерской неделе ещё рано вставать на учёт. Сама беременность может быть ещё не подтверждена. Но если уже есть положительный результат, можно сходить на консультацию. Что будет делать врач?
- Проведёт осмотр женщины и внешне оценит её общее состояние.
- Соберёт первичные данные.
- Назначит подходящий витаминный комплекс и препараты фолиевой кислоты.
Если зачатие планировалось и проходило под контролем медиков, женщина и так будет посещать своего доктора. Врач подтвердит удачное зачатие и назначит меры по сохранению беременности. Особенно это важно, если у пациентки уже были выкидыши.
На что обратить внимание
Просто удивительно, как много сторон жизни придётся оценивать иначе, когда наступает беременность. Специальные рекомендации для будущих мам нужно начать придерживаться как можно раньше. Если до 4-й недели этого не произошло, пора обратить внимание на многое.
Питание
Полнота и баланс: вот главные требования . Разгрузочные дни отныне в прошлом. А ещё желательно отказаться от консервов, полуфабрикатов и фастфуда.
Во время приготовления блюд из мяса важно следить за отсутствием жира. Рыбу, напротив, можно употреблять жирных сортов. Нет ли здесь противоречия? На самом деле – никакого. Жирная рыба содержит немало полезных органических кислот, которые в животном жире начисто отсутствуют. Следует оговориться: речь не идёт о жарке в масле. Просто некоторые виды рыб обитают в холодных морях и океанах, поэтому для собственного тепла обзаводятся жировым слоем. Самые известные – это лосось, форель и сёмга.
Если хочется сладкого, то лучше зефир или пастила, чем шоколадка или пирожное .
Овощи и фрукты – незаменимые компоненты «беременной диеты». Их можно есть свежими, варить или тушить. Плюс каши и молочные продукты.
Будущие мамы часто спрашивают: что, теперь вообще ничего «такого» нельзя? А если очень, до дурноты, хочется шпрот, компота из чили или чипсов? Если подходить к вопросам диеты строго, то ответ только один: да, ничего «такого» действительно нельзя. Но если какая-то пища, даже «вредная», поможет будущей маме справиться с тошнотой или поднять настроение, то почему бы и нет? Только употреблять нежелательные продукты лучше в микродозах. Пачку чипсов «растянуть» на неделю, а консервы не есть столовой ложкой прямо из банки.
Абсолютное «табу» только одно: алкоголь будущей матери строго противопоказан! И неважно, сколько в напитке «градусов». Всевозможные домашние наливки – это тоже алкоголь, пусть и максимально натуральный. Лучшая стратегия для будущей мамы – это полный отказ от спиртных напитков.
Пищевые отравления опасны для будущего малыша . Поэтому очень важно на 4-й неделе беременности обезопасить своё питание. Не нужно в этом время пробовать экзотические блюда и продукты. Организм может их не принять и отреагировать желудочно-кишечным расстройством. И пострадает не только будущая мама, но и эмбрион. Именно сейчас он очень неустойчив к любым негативным воздействиям.
Защита от вредных факторов
Организм будущей мамы может быть очень уязвимым. Некоторые защитные механизмы на 4-й акушерской неделе ещё не сформированы. Поэтому очень важно:
- бросить курить самой и держаться подальше от курящих людей;
- тщательно беречься в период эпидемий вирусных инфекций;
- следить за своим настроением и впускать в свою жизнь лишь позитивные эмоции;
- избегать резкой перемены климата.
Дополнительные меры
Растяжки могут серьёзно испортить и вид кожи, и настроение женщины. Одна из мер защиты кожи – это оливковое масло. Его рекомендуется втирать в проблемные зоны ещё до того, как начнёт расти животик.
Беременность и секс
На 4-й акушерской неделе пара может ещё не знать, что уже зародился кто-то третий. Поэтому интимная жизнь будущих родителей протекает в обычном режиме . Некоторые женщины после близости ощущают неприятную тяжесть в области половых губ.
Если зачатие планируется и проводится под контролем врача, он может посоветовать сделать перерыв в сексуальной жизни. Особенно это важно, если у женщины ранее были выкидыши. В редких случаях сокращения матки при оргазме могут помешать эмбриону полноценно закрепиться в маточной полости.
Во всех остальных случаях при хорошем самочувствии никаких препятствий к сексу у пары нет. Есть один психологический момент
. Возможно, со временем интимные ощущения будущей мамы изменятся. Она может испытывать неловкость, дискомфорт или просто страх при близости с любимым мужчиной. Очень желательно предупредить об этом партнёра. Будущий отец должен быть готов и терпелив. При малейшем негативе в интимной жизни женщине нельзя замыкаться в себе, рассматривать секс как долг и обязанность. Отец ребёнка наверняка почувствует напряжение. Без знания истинной причины возможны проблемы в семейной жизни. А потому – сейчас особенно важны взаимная любовь, уважение, внимание и откровенность.
Прерывание беременности
На четвёртой акушерской неделе понятие выкидыша применяется крайне редко. В большинстве случаев женщина не успевает точно подтвердить беременность или даже полностью осознать своё состояние. Поэтому для многих кровотечение при выкидыше равно месячным.
О возможном прерывании могут свидетельствовать некоторые симптомы.
- Болит и тянет живот. Это именно боль, а не лёгкий дискомфорт.
- Кровотечение обильное, иногда со сгустками.
- Кровяные выделения – бурого цвета.
Но даже все перечисленные признаки не всегда сигналят о том, что произошёл выкидыш или самопроизвольный аборт .
Прерывание беременности может быть и намеренным. Каждая женщина имеет на это право. Однако решение должно быть ответственным. Ничего нельзя предпринимать в состоянии нервного срыва, от страха или кому-то в отместку. Современная медицина старается щадить женщин при любых обстоятельствах. Но неблагоприятных физических и психологических последствий аборта ещё никто не отменял.
Общий итог 4-й недели
- Четвёртая акушерская неделя может стать временем подтверждения беременности.
- У эмбриона идёт не просто деление, а функциональное распределение клеток.
- Появляются первые, едва заметные признаки и симптомы беременности.
Образ жизни беременной женщины на четвёртой неделе во многом определит дальнейшее развитие крошечного существа – будущего малыша.
Видео гид: 4 неделя беременности: что происходит, симптомы, ощущения, признаки
Мамам на заметку!
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Аборт на 4 неделе беременности выполняется по желанию женщины. Современные методики и оснащение медицинских учреждений позволяет проводить такую манипуляцию на данном сроке без вреда для здоровья. Врачи рекомендуют прерывать беременность до окончания четвертой недели, поскольку плацента еще не сформировалась, а зародыш не успел окончательно закрепиться в матке.
Именно в этот период плодное яйцо превращается в эмбрион – плоский трехслойный диск. В длину он достигает 2-4 мм. Место плаценты пока занимает образование, состоящее из клеток, которые соединены с маточным эндометрием.
Полезная информация по теме:
- Показания к медикаментозному аборту
- Сроки проведения медикаментозного аборта
- Вакуумный аборт
- Сроки проведения мини аборта
- Таблетки от беременности
- Противопоказания к медикаментозному аборту
- Месячные после медикаментозного аборта
- Хирургическая чистка после медикаментозного аборта
Подготовка к процедуре
На четвертой неделе эмбрион представляет собой шаровидное образование не более 5 мм в длину. Организм женщины к этому моменту не адаптировался к беременности, гормональный фон остается нестабильным. Несмотря на то, что риск пагубных последствий на подобном сроке минимален, любое прерывание является серьезным вмешательством в работу организма.
В связи с этим требуется определенная подготовка к аборту на 4 неделе беременности. Она должна включать:
- Консультацию гинеколога;
- Ультразвуковое исследование органов малого таза;
- Сдачу мазка на влагалищную микрофлору;
- Сбор анализов венозной крови на ВИЧ, вирусный гепатит и сифилис;
- Гемостаз.
Последний пункт необходим для исключения риска кровотечений после проведения операции. Если у женщины есть хронические заболевания, доктор может назначить дополнительные исследования в виде флюрограммы, электрокардиограммы, исследования функции печени и почек.
Медикаментозное прерывание беременности
Перед процедурой прерывания беременности нельзя употреблять алкоголь, принимать противосвертывающие и противовоспалительные препараты. За несколько дней придется отказаться от половых контактов, желательно избегать стрессов. Если планируется хирургическое вмешательство, принимать пищу в день операции не следует.
Существует три метода проведения аборта на 4 неделе беременности:
Первый вариант считается оптимальным для такого срока. Он не предусматривает хирургического вмешательства, не травмирует стенки матки и не способствует попаданию инфекции в женский организм.
Суть процедуры заключается в приеме пациенткой антипрогестагенного препарата под контролем врача. Препарат оказывает блокирующее действие на прогестерон, повышая чувствительность к окситоцину. Это вызывает сокращение стенок матки. Иногда бывает достаточно однократного приема препарата, в других случаях его придется повторить через 3-4 дня. В любом случае, после процедуры проводится УЗИ, чтобы исключить развитие внематочной беременности.
Полезная информация по теме:
Другие методы и противопоказания
Вакуум-аспирация обычно проводится на более поздних сроках, однако она применяется и на 4 неделе, если медикаментозный аборт сделать невозможно. В матку вводится катетер, через который за счет давления высасывается плодное яйцо. В этом случае не страдает шейка матки, а повреждения миометрия минимальны. Для нормализации менструального цикла после такой процедуры назначают гормональные препараты.
Хирургический метод прерывания беременности используется на четвертой неделе только в крайних случаях.
Противопоказаниями для служат резус-конфликт при первой беременности, поздний срок гестации, опухоли, воспаления органов малого таза. Не проводится процедура при коагулопатии, инфекционных заболеваниях и обострениях хронических патологий, а также в случае заражения женщины заболеваниями, передающимися половым путем.
Цены:
Как добраться от метро:
Наши медицинские центры находится в непосредственной близости от станций метро!!!
Прерывание беременности на ранних сроках интересует женщин, у которых произошло зачатие, но они не хотят ребенка. Другая причина – беременность опасна для здоровья и жизни.
В любом случае, меры принять необходимо как можно раньше, что избежать негативных последствий.
Выскабливание
Это наиболее распространенный способ устранения нежелательного эмбриона. Проводиться на сроке до 12 недель.
Процедура проводится под общим наркозом ввиду болезненности. Представляет собой искусственное расширение шейки матки и выскабливание полости матки или кюретаж, с помощью специального металлического инструмента – кюретки.
Продолжительность хирургического аборта – около 20 минут. Далее пациентка от 2 до 4 часов проводит под наблюдением докторов.
Данный метод является самым травматичным. Возможные последствия:
- повреждение эндометрия;
- травмирование шейки матки;
- образование обширной раны на тканях внутренней полости матки;
- кровотечение;
- развитие эндометрита и других воспалительных процессов;
- бесплодие.
Медикаментозные методы
Препараты
Применяются следующие на ранних сроках:
- Мифепрекс. Показания – проведение фармаборта на сроке до 42 дней задержки. Препарат имеет высокую эффективность, здоровые женщины хорошо его переносят.
- Пенкрофтон. В составе таблеток – мифепристон. Показан в качестве экстренного прерывания девушкам, у которых нет детей. Случаи гинекологических осложнений после этих таблеток или бесплодия – минимальны.
- Мифегин. Французский надежный препарат, который можно использовать до 6 недель. Отличается высокой эффективностью, практически приближенной к 100 процентам.
- Мифолиан. Также эффективное средство, при приеме которого происходит отторжение тканей полости матки вместе с эмбрионом.
– несколько другое средство. Относится к категории экстренной контрацепции.
Постинор применяют после незащищенной половой связи. Упаковка содержи две таблетки, одну из которых нужно принять не позднее 72 часов после акта, а вторую – спустя 12 часов после первой. Наибольшая эффективность препарата возможна при условии как можно более раннего приема первой таблетки.
Реабилитация
Организм женщины требует восстановления после любого аборта, и тем более хирургического.
- Запрет половой жизни на 3 недели. Пренебрежение данной рекомендацией чревато массой осложнений, развитием воспалений, инфекционными процессами и даже летальным исходом.
- Внимательное отношение к своему самочувствию. Важно замерять температуру и артериальное давление. При отхождении от нормы – срочно обратиться к врачу.
- Запрет физических нагрузок. В течение двух недель после аборта женщине нельзя заниматься спортом и поднимать тяжелые предметы.
- Водные процедуры. Разрешен только теплый душ. Бани, бассейны, открытые водоемы – все это под запретом.
- Своевременное посещение туалета. Опорожнение кишечника и мочевого пузыря необходимо регулярно. Это позволит избежать развития воспалительных процессов в органах малого таза.
- Сбалансированное питание. Истощение организма после операции требует поступления всех необходимых питательных веществ.
- Соблюдение гигиены и смена нижнего белья дважды в день. Для подмывания необходимо использовать только кипяченую воду.
Искусственное прерывание – не настолько простая процедура, как думают многие. Не стоит относиться к ней легкомысленно.
Это огромный стресс для организма и нанесение ему вреда. По этой причине вопросы, как прервать беременность на ранних сроках дома народными средствами – не имеют смысла.
Применение различных трав и других средств может привести к необратимым последствиям, и в итоге все равно понадобится врачебная помощь. Поэтому аборт лучше делать с помощью квалифицированного доктора, чтобы потери для организма были минимальны.
На видео о проведении процедуры
Не для каждой женщины беременность является желанной. Некоторые после незапланированного зачатия решаются сохранить ребенка, а для кого-то это представляется невозможным. Современная медицина располагает различными способами прерывания беременности. Но следует помнить, что такая процедура не проходит бесследно для организма и является крайней мерой.
Сроки для искусственного прекращения беременности
Время, разрешенное для проведения аборта, регулируется приказами Министерства здравоохранения. По желанию женщины проводится прерывание беременности в сроке до 12 недель. Это связано с тем, что позже начинает формироваться плацента и ее отделение от стенок матки сопровождается массивным кровотечением.
По социальным показаниям беременность прерывают до 22 недель. Ранее к ним относилось нахождение матери в местах лишения свободы, инвалидность мужа или женщины и другие. Но по Постановлению Правительства РФ от 06.02.2012 N98 из всех показаний сохранили только изнасилование.
По медицинским причинам прервать беременность можно в любом сроке. Перечень заболеваний, при которых невозможно вынашивание, определен Минздравом РФ. Он включает различные инфекционные патологии, соматические, генетические и онкологические заболевания. Решение о выполнении манипуляции при информированном согласии женщины принимает специальный консилиум врачей.
Какие методы прерывания используются при небольшом сроке?
Методы прерывания беременности на ранних сроках отличаются от более поздних. Разработки в этой области все больше стремятся снизить травматизм и последствия. Чем раньше женщина решает провести процедуру, тем это лучше для нее: стенки матки еще не такие растянутые, гормональные сдвиги не вышли на максимальный уровень.
Применяют три основных способа:
- Вакуум-аспирация.
- Аборт (выскабливание полости матки).
- Медикаментозное прерывание.
Ни один из них не может гарантировать отсутствие гормональных патологий после избавления от беременности.
Независимо от того, какие методы прерывания беременности будут использованы, необходимо пройти тщательное обследование.
В перечень обязательных методов входят:
- общий анализ крови и мочи;
- осмотр в зеркалах и двуручное исследование;
- мазок на степень чистоты влагалища;
- , гепатиты В, С;
- коагулограмма;
- группа крови и резус фактор;
- малого таза.
Также необходима консультация терапевта, чтобы учесть общие заболевания, которые могут сказаться на процедуре. Рекомендуется беседа с психологом, чтобы попробовать отговорить женщину или оказать психическую поддержку.
Вакуум-аспирация
Способы прерывания беременности на маленьком сроке более безопасны в плане развития осложнений после них. В условиях женской консультации без госпитализации можно выполнить вакуум-аспирацию. Ее проводят на сроке до 5 недель гестации, которые устанавливают по дате последней менструации и по данным УЗИ.
Если брать за отсчет дни задержки, то можно выполнить мини-аборт до 21 дня при регулярном цикле. Оптимальным сроком считается 14 сутки. Раньше этого времени вакуум не выполняют: плодное яйцо очень маленькое и может не попасть в катетер. Если отсрочить проведение аспирации, то это грозит осложнениями.
Манипуляцию проводят без анестезии. На гинекологическом кресле обрабатывают антисептиком вульву и преддверие влагалища, вставляют зеркала. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами, зондируют полость матки металлическим зондом. Цервикальный канал не расширяют, а сразу вводят пластиковый катетер – трубку, подсоединенную к аспиратору. В течение 3-5 минут проводится отсасывание содержимого полости матки. Это сопровождается неприятными тянущими болями внизу живота.
Вакуум-аспирация
После манипуляции пациентке укладывают на низ живота грелку со льдом, предлагают полежать на кушетке в течение часа. После этого она может идти домой.
В домашних условиях рекомендуется принимать 3-5 дней антибиотики, например, Макропен, Доксициклин. Особенно это актуально для женщин с низкой степенью чистоты влагалища. Для восстановления гормонального фона на следующий день можно начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы. Устанавливать внутриматочную спираль сразу после аборта нецелесообразно: под влиянием сокращения матки может произойти ее выпадение.
В течение месяца соблюдают половой покой, противопоказано посещение бани, сауны, солярия, поднятие тяжестей. Менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев.
Если после вакуум-аспирации через несколько дней поднялась температура, появилась боль в животе, беспокоят усиливающиеся кровянистые выделения, то нужно срочно обратиться к врачу.
Осложнениями могут стать:
- воспалительные заболевания матки и придатков;
- плацентарный полип;
- неудачная попытка аборта;
- гормональные нарушения.
Для контроля через несколько дней нужно выполнить УЗИ малого таза. Соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы на благополучный исход.
Аборт
Этот метод разрешен для использования до 12 недель беременности. Предварительно женщина обследуется в условиях женской консультации, после чего госпитализируется в стационар.
Аборт представляет собой выскабливание полости матки при помощи кюретки и удаление эндометрия вместе с эмбрионом. Эта манипуляция проводится под наркозом. Поэтому перед операцией с пациенткой беседует анестезиолог, чтобы исключить противопоказания для введения наркотических обезболивающих веществ.
Утром в день проведения нельзя принимать пищу. Перед операцией нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь, принять душ и сбрить волосы в промежности.
Женщина располагается лежа в гинекологическом кресле. После дачи наркоза, врач вставляет зеркала во влагалище, захватывает шейку матки и зондирует ее полость. С помощью расширителей Гегара цервикальный канал постепенно дилатируют. Затем приступают к выскабливанию. Используют кюретки различного размера, постепенно отслаивают эндометрий, который стекает по ложке нижнего зеркала. Начинают со стенок матки и заканчивают углами. Постепенно при выскабливании появляется хруст, который говорит о полном отделении плодного яйца и оболочки. Кровотечение должно уменьшаться, матка сокращаться.
Кровопотеря во время выскабливания составляет до 150 мл. Некоторые клиники проводят манипуляцию под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений.
Пациентку будят от наркоза и перевозят в палату. Тем, у кого резус-отрицательная кровь, в послеоперационном периоде проводят иммунизацию антирезус D иммуноглобулином. Это необходимо, чтобы избежать конфликта между системами крови матери и ребенка при последующих беременностях.
Также назначается внутривенное капельное введение Окситоцина для улучшения сокращений матки, антибиотики для профилактики воспалительных процессов. Время пребывания в стационаре индивидуально и зависит от состояния.
После хирургического прерывания также необходим половой покой, ограничение физических нагрузок и перегревания в течение месяца. Со следующего дня можно начинать принимать гормональные контрацептивы, чтобы помочь восстановиться менструальному циклу.
Кровянистые выделения длятся несколько дней, постепенно светлеют, становятся слизисто-сукровичными. При усилении или появлении красной крови необходимо обратиться к врачу.
Медикаментозное прерывание
Разработаны методы искусственного прерывания беременности с помощью медикаментозных средств. Их применяют при сроке гестации до 49 дней, или 7 недель, если отсчитывать от дня последней менструации. Этот метод более безопасен, чем хирургический, осложнения развиваются только в 3% случаев. Это могут быть:
- неполный аборт;
- кровотечение.
Лучших результатов можно достичь на сроке 3-4 недели, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не плотно прикрепилась к стенке матки. Медикаментозный аборт имеет меньше психотравмирующее воздействие, не создает риска инфицирования. Его рекомендуется применять у резус-отрицательных женщин, чтобы исключить иммунизацию антителами плода.
У применяемых препаратов есть спектр противопоказаний, поэтому фармацевтический способ не применяют при следующих состояниях:
- срок более 8 недель беременности;
- острые инфекции половых органов;
- после долгого лечения кортикостероидами или при недостаточности коры надпочечников;
- тяжелая форма бронхиальной астмы;
- склонность к тромбообразованию.
Курящие женщины, особенно старше 35 лет и с патологией сердца имеют высокие риски нарушения свертывания крови и развития тромбоза. Поэтому у них данный метод прерывания беременности применяют с осторожностью.
Перед процедурой женщина проходит стандартное обследование, консультируется у психолога. Медикаментозный аборт проводят в кабинете гинеколога, стационаре или частной клинике. Для него не обязательна госпитализация. Но после приема лекарства рекомендуется наблюдение врача в течение 2 часов.
В присутствии врача пациентка выпивает 200 мг Мифепристона. Это гормональный препарат, который связывается с рецепторами и блокирует его действие. Эндометрий прекращает рост, плод гибнет. Одновременно восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, матка начинает сокращаться и отторгать эмбрион. Через 48 часов нужно принять Мизопростол внутрь или Гемепрост вагинально. Это аналоги простагландинов, которые усиливают сокращения матки и изгоняют отторгнувшееся плодное яйцо. Эндометрий при этом не травмируется.
В норме после приема препарата начинается кровотечение. Оно не должно быть очень сильным. Если женщине приходится менять прокладку каждых 30 минут, это повод экстренно обратиться к врачу. Отсутствие выделений в течение 2 суток говорит о неудачной попытке прерывания.
Патологическими являются следующие состояния:
- повышение температуры выше 38 градусов;
- интенсивная боль в животе, иногда отдающая в поясницу;
- зловонный запах выделений.
Через 2 суток с помощью УЗИ оценивают результат. При сохранении плодного яйца и неполном прерывании делают вакуум-аспирацию или выскабливание. Если же все прошло удачно, то через 10-14 дней женщине нужно прийти на осмотр к своему врачу.
Менструация должна начаться через 5-6 недель после приема таблеток. Но следует побеспокоиться о контрацепции срезу после медикаментозного аборта, забеременеть снова можно уже через несколько дней после окончания кровотечения. Для нормализации гормонального фона оптимально в этот период использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они надежно защитят от зачатия и помогут установить цикл.
Прерывание во 2 триместре
В 11 недель беременности проводится скрининговое УЗИ, которое позволяет выявить тяжелые пороки развития ребенка, просчитать риск синдрома Дауна и других патологий. Некоторые врожденные уродства можно скорректировать после родов, а какие-то из них несовместимы с жизнью. Даже синдром Дауна кроме умственной отсталости вызывает нарушения формирования сердца, которые приводят к врожденной сердечной недостаточности. Поэтому при подозрении на аномалии развития в 17 недель выполняют дополнительное УЗИ, после которого можно принять решение о необходимости прерывания беременности.
Во втором триместре используют следующие методы:
- введение простагландинов;
- замена околоплодных вод 20% раствором натрия хлорида;
- гистеротомия;
- комбинация нескольких способов.
Искусственный аборт в позднем сроке сопровождается высоким риском развития осложнений, а также сильно травмирует психику. После него необходим длительный восстановительный период, во время которого нельзя беременеть. Оптимально выждать 1-2 года, пройти обследование и подготовку к последующему зачатию, чтобы исключить причины, которые привели к патологии беременности в первый раз.
Как предотвратить опасные манипуляции?
Если произошел незащищенный половой акт, используют средства , например, Постинор. Его выпивают в течении суток после полового акта, чтобы вызвать гормональные изменения, которые не позволят развиться беременности. Но это средство сбивает гормональный ритм, поэтому к нему нельзя прибегать чаще 1 раза в год.
Отдельного внимания заслуживают народные способы прерывания беременности на 1 неделе и в более позднем сроке. Некоторые женщины пользуются ими в надежде скрыть свое положение от окружающих или от желания сэкономить на походе к врачу. Такой подход может обратиться неприятными последствиями в виде неполного аборта, массивного кровотечения или инфицирования. В большинстве случаев такие манипуляции сопровождаются развитием бесплодия.
Женщинам следует помнить, что аборт не является способом планирования беременности. Это экстренный метод, который используют в исключительных случаях. Лучше разумно подойти к выбору метода предохранения уже в молодом возрасте, чем жалеть потом о своих ошибках.