Двадцать девятого октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом.
Дату установила в 2006 году Всемирная организация по борьбе с инсультом, стараясь привлечь всеобщее внимание к этой напасти, уносящей ежегодно порядка 6 миллионов жизней. Только за последнюю четверть века отечественная культура потеряла сотни талантливых музыкантов, умерших от нарушения мозгового кровообращения. Предлагаем вспомнить сегодня десять наиболее ярких из них.
1. Андрей Миронов (1941-1987) . В особых представлениях не нуждается. Проявил себя не только как гениальный актер, но и как эксцентричный певец. Чего только стоят в его исполнении «Остров невезения» и песни из фильма «Человек с бульвара Капуцинов». Миронов щепетильно относился к своему здоровью, вел здоровый образ жизни, всегда с иголочки одевался. Увы, это не уберегло его от фурункулеза. Тяжелая болезнь и постоянные нервные перегрузки привели к тому, что во время последней сцены спектакля «Безумный день, или Женитьба Фигаро» в Риге 14 августа в 1987 году актера сразил инсульт. Миронову сделали операцию, однако спустя два дня он все-таки скончался. Третий диск-гигант артиста «Эта песня для близких друзей» с песнями Яна Френкеля вышел уже посмертно - в октябре 1987 года.
2. Александр Кондрашкин (1956-1999) . Легендарный барабанщик группы «Аквариум». Именно его ударные партии звучат на самых жестких из ранних альбомов группы - «Электричество» и «Радио Африка». Также играл в «Пикнике», «Странных играх», «Объекте насмешек» и многих других коллективах. Репетировал у себя в квартире, обклеенной для шумоизоляции коробками из-под яиц, по 10-12 часов в день, прерываясь лишь на пробежки. В 1995-м во время гастролей в Германии Кондрашкина избили неизвестные и сбросили с виадука. После получения инвалидности к музыке уже не вернулся. Многочисленные травмы спровоцировали у него инсульт и преждевременную смерть.
3. Михей (1970-2002) . Настоящее имя Сергей Крутиков. Родоначальник стиля r"n"b в России. Автор бессмертного хита «Сука-любовь», который перепевали самые разные музыканты в диапазоне от Ёлки до группы «Бони НеМ». Был ценим, как соратниками, так и музыкантами, играющими в кардинально иных стилях - например Юрием Антоновым и Сергеем Галаниным (с ними Крутиков записал яркие дуэты). Успел выпустить один-единственный альбом. Михаил Козырев вспоминал, что при подготовке второй пластинки Михей вел богемный образ жизни, из-за чего неоднократно срывал сроки релиза. В конце июня 2002 года Михея сразил инсульт, а через 4 месяца певец скончался от острой сердечной недостаточности, вызванной оторвавшимся тромбом. Друзья Михея регулярно проводят концерты его памяти. Один из них состоится буквально через несколько дней в столичном клубе «16 тонн» - 2 ноября 2015 года!
4. Наталия Медведева (1956-2003) . Писательница, поэтесса, певица, одна из жен Эдуарда Лимонова. В собственной группе «Трибунал Наталии Медведевой» успешно синтезировала традиции кабаре-рока, хэви-метала и панка. Отличалась красотой, умом, артистизмом и эпатажностью. Вершинный альбом Медведевой «А у них была страсть» записан при участии лучших столичных музыкантов, среди которых экс-гитарист «Коррозии Металла» Сергей «Боров» Высокосов и барабанщик «Морального кодекса» Юрий «Хэн» Кистенев. В песне «Бунт» призывала «жить страстно, по-русски, безудержно». Сама старалась следовать этому совету. 3 февраля 2003 года в Москве в возрасте 44 лет умерла во сне в результате инсульта. Песни Медведевой регулярно исполняет на своих концертах ее последний гражданский муж Сергей Высокосов.
5. Константин Битюков . Основатель самобытной психоделической группы из Магадана «Восточный синдром». История коллектива - это череда, падений, склок, визитов в психдиспансер и нереализованных возможностей. После записи дебютного альбома «Студия 13» из коллектива был уволен неуемный фронтмен Андрей Неустоев. Он настолько тяжело переживал разрыв с бывшими соратниками, что угодил в «дурку», где его довели почти до состояния овоща. Функции лидера взял на себя гитарист Константин Битюков, чьи песни составляют костяк альбома главного альбома «Восточного синдрома» «С ключами на носу» (1988). В последние годы жизни обитал в Москве. В августе 2004-го попал под машину. Медики наложили Битюкову гипс, толком не оказав помощи из-за отсутствия медицинского полиса. Так и не оправившись от повреждений, он скончался в ночь 15 на 16 октября 2004 года после второго инсульта. В наши дни «золотые» альбомы «Восточного синдрома» красиво переиздает московский лейбл «Геометрия».
6. Павел Литвинов (1959-2005) . Советский и российский перкуссионист. Играл в группах «Народное ополчение», «Сказы леса», «Джунгли» и «Оле Лукойе». Но наиболее известен по участию в «АукцЫоне», в котором играл до конца жизни. Скончался в 10 часов вечера 15 декабря 2005 года в Военно-медицинской академии Санкт-Петербурга. Перед смертью он две недели провел в больнице, но после выписки у него снова произошёл инсульт. Перкуссию Павла Литвинова можно услышать на дисках «аукцыоновского» бэк-каталога, выпуском которого сейчас занимается вся та же «Геометрия».
7. Константин Кримец (1939-2008) . Российский дирижер. С 1977 по 1989 годы руководил Государственным симфоническим оркестром кинематографии СССР. За время работы записал музыку ко многим шедеврам отечественного кинематографа и мультипликации. («Обыкновенное чудо», «Адам женится на Еве», «Возвращение резидента», «Про красную шапочку», мультфильмам «Ежик в тумане», «Бременские музыканты», «По следам бременских музыкантов», «Маугли», «Шла собака по роялю» и многие другие). В 2000-м создал оркестр «Глобалис», который и поныне сотрудничает с видными росссийсскими рок-музыкантами. Одной из последних записей Кримца стала песня Гарика Сукачева «Непокоренная вера в добро». Наиболее резонансным для дирижера оказалось выступление «Глобалиса» с группой «Ария» на фестивале «Нашествие» в 2001 году. На протяжении многих лет «арийцы» не могли найти замену харизматичному Константину Кримцу. И лишь 29 ноября 2015 года в клубе Stadium Live состоится долгожданное возрождение симфонической «Арии», но уже, естественно, с другим дирижером - шведом Ульфом Ваденбрандтом.
8. Святослав Задерий (1960-2011) . Основатель группы «Алиса». Собственно, прозвище Задерия и дало имя этой прославленной команде. Принял участие в записи дебютного альбома «Алисы» «Энергия», традиционно любимого людьми самых разных мировоззрений и музыкальных вкусов. После этого пути Святослава Задерия и Константина Кинчева разошлись. Задерий создал собственные группы «Нате!» и Magna Mater. В 1999-м издал книгу «Дети равновесия. Об Алисе, СашБаше и др». Собирался создать трибьют Александру Башлачеву, с которым дружил, но судьба распорядилась иначе. Первый инсульт у Задерия случился в 2009 году. С тех пор он мало выходил из дома и неважно себя чувствовал. 30 апреля 2011 года в тяжёлом состоянии был госпитализирован в Покровскую больницу Санкт-Петербурга с диагнозом геморрагический инсульт. Скончался 6 мая того же года. 23 октября 2015 года «Алиса» отметила 30-летие альбома «Энергия» в столичном «Крокус Сити Холле».
9. Михаил Зуев (1953- 2011) . Музыкант, балагур, КВНщик. Создатель новосибирской группы «Иван-Кайф», с которой переехал в Москву в 1995 году. К сожалению, достиг в столице гораздо меньшего, нежели объективно заслуживал. Сначала сибиряков приютил у себя в квартире Алексей Кортнев, неоценимую помощь оказал им и Вадим Самойлов из «Агаты Кристи». Вышедший в 1997-м второй альбом «Иван-Кайфа» «Белокровие» стал в итоге самым успешным релизом коллектива. Следующий альбом «Танцы с волками» (1999) мог бы окончательно закрепить «Иван-Кайф» в статусе рок-героев нового поколения... если бы не августовский кризис 1999 года. На рубеже веков удача, казалось бы, улыбнулась «Иван-Кайфу». По замыслу, альбом «Информация к размышлению» должен был стать данью советским киногероям, однако все ограничилось лишь песней «Штирлиц». «Кайфовые» диски «нулевых» большого резонанса не вызвали, и Зуев вернулся в Новосибирск. В 2008 году попал в автокатастрофу и более двух лет был занят лечением. Полноценной реабилитации музыканта после ДТП помешал инсульт. Умер Михаил Зуев из-за остановки сердца во время прослушивания ночного футбольного матча 22 декабря 2011 года в Красноярске. После него остался альбом проекта «Татаро-монголы», не изданный до сих пор.
10. Эдуард Хиль (1934-2012)
. Замечательный советский певец любимый народом за песни «А люди уходят в море», «Как провожают пароходы», «Ах, море, море», «Лесорубы», «Человек из дома вышел», «Ходит песенка по кругу», «Это было недавно, это было давно», «Голубые города», «Как хорошо быть генералом», «Берёзовый сок», «Солнечная баллада», «Два брата», «Лунный камень», «Пора любви», «Не плачь, девчонка», «Остаюсь ленинградцем». Порою засвечивался в очень неожиданных проектах. Так, в конце записал с питерской рок-группой «Препинаки» альбом, который так и не вышел из-за августовского кризиса 1998 года. Через 12 лет неожиданно обрел мировую популярность, благодаря интернет-мему «Трололо». Хиль вновь принялся гастролировать, но годы взяли свое. 28 мая 2012 года стало известно, что Хиль находится в тяжёлом состоянии в реанимации Мариинской городской больницы в Санкт-Петербурге. У певца произошёл инсульт, и он подключён к аппарату искусственной вентиляции лёгких.. Скончался в реанимации 4 июня 2012 года. В новой аранжировке песня из репертуара Хиля «Зима» стала невероятно популярной в исполнении группы «Приключения Электроников». В этой же аранжировке вошла в саундтрек фильма «Тариф новогодний».
14 января Борис Моисеев, находящийся в НИИ неврологии РАМН, впервые начал ходить. Напомним: накануне Нового года его госпитализировали в тяжелом состоянии с подозрением на . Артист пошел на поправку на удивление быстро. Какие же возможности в лечении инсульта доступны обеспеченным пациентам?
Певец Борис Моисеев, перенесший инсульт, постепенно идет на поправку, он самостоятельно встает с постели, произносит отчетливые фразы, пытается общаться. Об этом сообщил "Интерфаксу" пресс-секретарь певца Александр Юдин. Вместе с тем он отметил, что пока сложно говорить, когда закончится курс реабилитации. "Ишемический инсульт, который перенес Моисеев - это серьезно. Наблюдая за его выздоровлением, думаем, что и с восстановлением Борис справится быстро", - сказал Юдин. В своем блоге на Twitter Юдин написал, что Моисеев читает стихи на литовском языке и даже напевает песни. Он отметил, что певец находится в НИИ неврологии РАМН, и пока его не собираются переводить из этого медучреждения. "За состоянием артиста следят лучшие врачи", - подчеркнул он. Коллеги надеются на скорее выздоровление певца.
Заметную помощь оказала спецаппаратура для реабилитации неврологических больных. Врачи, правда, не уточнили ее название, и они пока не спешат называть дату выписки артиста из больницы. Но о какой же реабилитационной спецаппаратуре может идти речь?
"Лекция совершенства" в Сеуле
В октябре 2010 года в Сеуле прошел VII Всемирный конгресс по инсульту. Подобные форумы проводятся раз в два года, и на них представляются все лучшие мировые достижения в лечении этого опаснейшего и распространенного заболевания.
Так вот, на этих мероприятия сложилась традиция читать так называемые "лекции совершенства". Этой чести удостаиваются мэтры, внесшие наиболее существенный вклад в инсультологию за два года, прошедшие после предыдущего съезда. Таких «почетных лекций» читается всего 2 - по одной за каждый год. Первую лекцию на минувшем съезде прочитал известнейший американский профессор Леонардо Коэн. И чему же он посвятил свою речь? Вовсе не высокотехнологичным лекарствам, не хирургическим операциям, не приемам электростимуляции мозга и уж тем более не пересадкам стволовых клеток. Профессор Коэн рассказал о специальных тренировках для постинсультного восстановления движений. В области этих разработок сейчас наблюдается наиболее заметный прогресс. Именно они, как нам хочется верить, и помогли Борису Моисееву пойти на поправку.
Применяемые методики тренировок нацелены на то, чтобы мозг подключил к новой организации движений во-первых, зоны, прилегающие к очагу поражения, а во-вторых, из противоположного полушария. Значительное место в своем докладе Леонардо Коэн уделил медицинским роботам, используемым при реабилитации.
Можно предположить, что как раз с помощью такого робота - а это очень дорогие и сложные устройства, и в России их всего несколько - врачи достигли успеха в борьбе за здоровье Бориса Моисеева.
Дело, в которое никто не верил
Что же это за чудо-роботы, которые заново учат людей ходить, и какова история их создания? В 1993 году назад швейцарский инженер Джери Коломбо взялся за дело, в которое никто не верил. Он задумал робота, который помогал бы людям с повреждениями головного и спинного мозга снова учиться ходить. Частично парализованные люди, жертвы инсульта, имеют для этого реальные шансы. Но что необходимо в первую очередь? Разрабатывать ноги пациента. И это не просто массаж. Это необычайно кропотливая, утомительная и требующая медицинских знаний работа. Не медсестры, а только врачи, причем их в таком случае требуется двое, руками заставляют ноги пациента "ходить", пока самого человека поддерживает тележка.
Эффект достигается многократный. Это и улучшение , и повышение тонуса мышц. Но главное - ноги посылают в мозг нервные импульсы, которые стимулируют незатронутые ударом участки коры, в результате чего те постепенно учатся управлять ногами сами. Только вот прогресс при такой терапии очень и очень медленный. Врачи, которых в медучреждениях и без того не хватает, устают намного раньше пациента...
Робот учит ходить
Джери Коломбо задумался - как можно ускорить восстановление парализованных пациентов? Нужно, чтобы их ногами "ходил" специальный автоматический манипулятор, подстраиваемый индивидуально под каждого человека и управляемый компьютером.
Джери с трудом набрал средства на начало исследований. Наконец, в 1996 году он основал свою компанию, которая с 2001 года и выпускает эти удивительные машины под названием Локомат.
Они состоят из беговой дорожки, над которой пациент "зависает" в системе ремней, напоминающих парашютные. И, собственно, робота, который также подвешивается на системе рычагов и пружин. Нагрузка на ноги пациента в вертикальном направлении регулируется системой противовесов. Каждая нога человека закрепляется в "ноге" робота посредством застежек-липучек. Геометрические параметры механических ног точно подстраиваются под размеры ног человека. Кстати, конструкция машины такова, что врач в одиночку может закреплять в установке пациента и вновь усаживать его в инвалидную коляску.
Самое интересное, что "ноги" машины не просто качаются взад-вперед. Компьютер, управляющий электродвигателями робота, имитирует естественную походку, у которой может регулироваться не только скорость, но и стиль. Движение же тренажерной дорожки также синхронизируется с походкой робота.
Позже в неврологических центрах появились и другие машины, напоминающие Локомат. Однако, в отличие от соперников, швейцарский робот, а эти модели и сегодня считаются лучшими в мире, измеряет степень собственного напряжения мышц пациента, когда оно начинает проявляться. Это позволяет пропорционально снижать участие робота в движении, ускоряя тем самым выздоровление. При этом ход этой самой автоматической ходьбы врач контролирует на экране монитора, где показываются десятки параметров: скорости, углы поворота бедер и голеней, их ускорения, напряжения и так далее.
Совершенствование машины продолжается
Когда первые машины начали показывать, на что они способны, Коломбо наконец удалось убедить инвесторов вкладывать деньги в проект, а клиники - покупать новинку. Между прочим, она недешева - более четверти миллиона евро. Такие деньги медики не привыкли отдавать за "всего-навсего" физиотерапевтическое оборудование. Но Джери убедил своих клиентов, что экономия штатных единиц (один робот заменяет целую бригаду физиотерапевтов) стоит того.
Некоторые терапевты, правда, отмечают недостатки машины: например, что максимальная скорость ограничена лишь 3 км/час, и что висящий в ремнях человек через некоторое время начинает лениться, в то время, как от него требуется усилие воли, чтобы пробудить ноги. Но швейцарский инженер в ответ продолжает совершенствовать свое изобретение.
..."Сейчас Борис Моисеев проходит программу реабилитации, после чего собирается вернуться к своей концертной деятельности", - сообщают в пресс-службе. Однако врачи не разделяют оптимизма певца. По их словам, после такого инсульта артист должен восстанавливаться минимум в течение полугода. Ни о какой концертной деятельности речь идти не может, так как ни один врач не даст музыканту вернуться к раньше 2012 года. В противном случае, говорят специалисты, есть очень большая вероятность печального исхода. Однако администрация артиста, несмотря на опасения медиков, рассчитывает на то, что Борис Моисеев сможет отыграть запланированные концерты: ведь их отмены грозят большими неустойками...
Вопрос о том, сколько можно прожить после инсульта, беспокоит каждого пациента, который перенес данное состояние. Беспокоит этот вопрос и тех, чьи родные или близкие пострадали от вышеназванного заболевания. В этой статье мы приведем данные медицинской статистики, а также расскажем вам о том, каким образом нужно трактовать приведенные цифры.
Официальные данные о патологии
Итак, согласно официальным данным:
Кроме того, известно, что 80 % пациентов, выживших после мозговой катастрофы, проживают больше года с момента прохождения острого периода патологии; 40 % – более пяти лет; 20 % – более 10 лет.
Важно понимать, что это усредненные цифры, которые отражают лишь общие тенденции прогноза для пациентов, перенесших инсульт. Чтобы получить более точный прогноз для конкретного пациента, нужно проанализировать дополнительные факторы, такие как:
То, сколько живут люди после мозговой катастрофы, определяется сочетанием указанных выше факторов. Давайте рассмотрим наиболее важные из них более детально.
О влиянии формы патологии
Выше уже были приведены цифры, анализируя которые, становится понятным, что прогноз после геморрагического инсульта хуже, чем после ишемического. Вероятность летального исхода существенно выше (45 % в сравнении с 25 %), что обусловлено тяжестью протекания данной формы болезни.
Большей части пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения по геморрагическому типу удается пережить острый период (55-60%). Далее, эти пациенты могут прожить 1-2 года, а могут – и десятки лет. Этот прогноз будет зависеть преимущественно от образа жизни человека, качества пройденной реабилитации, а также поддерживающей терапии.
Большей части пациентов с ишемическим инсультом также удается пережить острый период (70-75%). Эти цифры несколько выше предыдущих, однако дальнейший прогноз аналогичен. Один год или десятки лет – все зависти от качества жизни человека.
Первый эпизод, вторичный или третичный
О прогнозе для пациентов, перенесших первый инсульт, уже было сказано выше. Данные о летальности пациентов, переносящих повторные мозговые катастрофы, существенно отличаются. Так, после вторичного эпизода лишь 30% пациентов удается прожить год и лишь 10-15% – два года и более. Цифры в отношении тех, кто переносит третичный эпизод, еще более печальны. 10-15% из них живут до года, и лишь 3-5% удается прожить до двух лет и более (в исключительно редких случаях).
О влиянии возможных осложнений и последствий
Тяжесть острой патологии, своевременность и качество медицинской помощи определяют вероятность развития осложнений, а также тяжесть возможных последствий. Последние, в свою очередь, существенно влияют на прогноз.
Среди возможных осложнений наиболее грозными являются:
При каждом из этих осложнений прогноз крайне неблагоприятен. Отек мозга требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи, при отсутствии которой летальный исход неизбежен. Вклинение ствола мозга – самое опасное из всех осложнений. Более, чем в 90% случаев его развитие влечет за собой смерть.
Кома также является прогностически неблагоприятным осложнением, которое, однако, влечет за собой существенно меньший процент летальности. Люди в коме живут недели, месяцы и даже годы.
К сожалению, ни один врач не сможет точно ответить на вопросы о том, сколько времени проведет человек в коме, выйдет ли он из нее и каковы будут последствия. Также никто не сможет спрогнозировать, сколько проживет человек после выхода из комы. На данный момент коматозное состояние до конца не изучено и вызывает множество вопросов у специалистов.
Среди возможных последствий перенесенного инсульта наиболее значительны следующие:
Каждое из этих последствий существенно снижает качество жизни человека, которое, в свою очередь, оказывает влияние на то, сколько живут люди.
Известно, что пациенты, которым удается успешно пройти физическую и социальную реабилитацию после инсульта, живут в среднем на 5-10 лет дольше пациентов, которые отказываются от реабилитации, либо не проходят ее по ряду причин.
Влияние таких факторов, как соблюдение пациентом рекомендаций лечащего врача, возраст, сопутствующие болезни, питание, двигательная активность, является понятным для каждого. Они также оказывают влияние на прогноз, предопределяя, сколько проживет пациент – несколько месяцев или несколько лет. Таким образом, можно сделать следующие выводы.
Острое нарушение мозгового кровообращения – это не приговор. Постинсультные пациенты живут месяцы, годы и даже десятки лет при условии сочетания факторов благоприятного прогноза.
И сосудов считаются проблемой пожилых людей , они встречаются и в молодом возрасте, даже у тех, кто ведёт здоровый образ жизни. К сожалению, люди, перенёсшие инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения - или в молодости, часто сталкиваются с недоверием или даже обвинениями в употреблении наркотиков или допинга: многие не верят, что болезнь может возникнуть «просто так». Мы поговорили с Анастасией Мартыновой о том, как изменилась её жизнь после инсульта в двадцать лет.
Мне двадцать три года, и я работаю исполнительным ассистентом, параллельно веду два проекта: занимаюсь сдачей недвижимости в субаренду в США и отправляю российских моделей работать за границу. Мы с мужем полгода назад уехали из Питера и с тех пор путешествуем в режиме нон-стоп. Сейчас едем зимовать в Сочи - там тепло, а с холодом у меня отношения не очень. Я бодра и болтлива - на первый взгляд, невозможно сказать, что два года назад врачи уверенно пророчили мне остаток жизни в инвалидном кресле.
Я была активным подростком: с шестнадцати лет занималась ушу и по два-три часа в день ходила пешком. В Саратове, откуда я родом, это единственный способ предсказуемо передвигаться, с транспортом вечно какие-то сложности. Как и все, я могла позволить себе выпить с друзьями раз в месяц, но вредных привычек, вроде курения или наркотиков, не было. Моя мама - врач, поэтому вся семья всегда была тщательно обследована, каждый знал о своих особенностях и хронических болезнях.
О том, что у меня могут быть серьёзные проблемы со здоровьем, не было и речи до июня 2015 года. Тогда я только что переехала в Питер к будущему мужу. Однажды утром мы с ним и подругой завтракали, обсуждая заманчивые преимущества жизни в большом городе. Внезапно у меня закружилась голова, и я, не подозревая ни о чём, решила полежать. Когда я села в кровати и взглянула в зеркало, происходящее показалось страшным сном: правый глаз смотрел куда-то вбок, а изображение двоилось. Муж сразу же вызвал скорую. Через пятнадцать минут я уже не могла ходить, как будто сломался какой-то внутренний «уровень» и весь мир повернулся на 45 градусов. Меня это даже немного успокоило - помню, что в любимой книге Оливера Сакса «Человек, который принял жену за шляпу» была целая глава про такой синдром - а значит, это хотя бы знакомо медицине.
К моменту приезда скорой отнялась левая половина тела, причём не так, как будто я её отсидела, а как если бы мозг просто забыл о ней - будто и не было никогда второй руки и ноги. По приезде в больницу начались галлюцинации. Был забавный случай: во время осмотра я заметила, что восточный рисунок на шали врача двигается, о чём и поспешила сообщить. Врач очень забеспокоилась и засуетилась, ведь на ней не было никакой шали. После этого я потеряла сознание и приходила в него лишь пару раз за вечер, галлюцинируя и принимая пришедших поставить капельницы медсестёр за мужа. Это не самая типичная для инсульта картина, поэтому врачи развели руками и сказали: «Мы не знаем, что с вами. Сделаем всё, что можем, но готовьтесь к худшему».
Во время осмотра я заметила, что восточный рисунок на шали врача двигается,
о чём и поспешила сообщить. Врач очень забеспокоилась, ведь на ней не было никакой шали
Как ни странно, диагноз ОНМК - острые нарушения мозгового кровообращения - стал облегчением для всей семьи: поначалу врачи склонялись к рассеянному склерозу или острой нейроинфекции. При таком выборе инсульт звучал как подарок. Диагноз ставили долго и мучительно: на одно только выяснение, что со мной, ушло две недели, куча анализов, штук пять МРТ и усилия десятка врачей. С врачами, кстати, отдельная история: каждый новый специалист говорит, что никакого инсульта у меня быть не может. До сих пор половина времени приёма у любого специалиста околоневрологического профиля уходит на показ снимков МРТ и попытки убедить их в правильности диагноза (не всегда, впрочем, успешные). Как выяснилось, доктора не склонны доверять своим коллегам. Хотя их тоже можно понять, ведь причину инсульта так и не нашли. Самой правдоподобной версией кажется тромб, который забил сосуд в мозгу, а потом исчез. В итоге к ней и пришли за неимением ничего лучшего. Нет ни единой зацепки: я всё ещё абсолютно здоровый человек, только с рубцом внутри головы.
Тем не менее медики разобрались, что у меня случился инсульт, вовремя сделали всё, что нужно, а восстановление пошло семимильными шагами. Уже через день я пришла в сознание, через два могла сама встать на ноги, через три - пройти пару метров. Дольше всего сохранялись косоглазие и двоение в глазах - их пришлось терпеть неделю. После перспективы провести остаток жизни в инвалидном кресле двоение в глазах меня не очень-то пугало, и в свободное от процедур время я подбирала симпатичную пиратскую повязку на глаз в разделе «Карнавал» на ASOS. К счастью, она не понадобилась: зрение восстановилось полностью. Сложнее всего было пережить пару месяцев, когда нельзя было вставать с кровати и гулять; любая нагрузка приводила к ужасной головной боли. Впрочем, этот период я помню только урывками: память после инсульта заметно ухудшилась.
Теперь мне сложно гулять по несколько часов в день и сильные эмоциональные или физические нагрузки (например, кроссфит) мне противопоказаны. Стало сложнее говорить, порой я подолгу вспоминаю нужные слова. Иногда появляется глазная мигрень - это временная потеря части поля зрения. Она пугала только первые пару раз, сейчас я знаю, что это знак - нужно отдохнуть. Пожалуй, стало хуже с какими-то сложными социальными расшаркиваниями, и иногда я могу показаться людям грубой. Юмор стал более детским и примитивным, но это скорее плюс, чем минус: оказывается, многим нравятся шутки про какашки, но все боятся в этом признаться.
Стало сложнее говорить, порой я подолгу вспоминаю нужные слова. Юмор стал более детским и примитивным, но это скорее плюс, чем минус: оказывается, многим нравятся шутки про какашки, но все боятся в этом признаться
Я невероятный везунчик: все, кто лежал со мной в палате, отделались не так легко. У кого-то остались нарушения речи, у кого-то сильно изменилось поведение. В коридоре больницы много людей учатся ходить заново, мучительно, шаг за шагом - и я могу только благодарить бога, что это обошло меня стороной.
Сейчас мне просто нужно прилагать чуть больше усилий, чтобы чувствовать себя хорошо. Ничего суперсложного: не уставать, соблюдать режим сна, спать не менее шести-восьми часов в сутки, хорошо питаться. Ничего такого, чего я бы не делала до инсульта. Но самое главное - нельзя нервничать и переутомляться. Это настоящее искусство, которому я до сих пор не научилась до конца. Только стресс может серьёзно нарушить нормальный уклад моей постинсультной жизни. От переживаний может начаться глазная мигрень или, например, на время пропасть речь. Это очень мотивирует лишний раз не ссориться и не переживать по мелочам. По лекарствам всё просто: нужно всегда иметь при себе запас ингибитора свободнорадикальных процессов, чтобы в случае головной боли или любых странных симптомов принять его. Эти таблетки продаются в каждой аптеке, поэтому с ними ни разу не было каких-то проблем. Перед длительными полётами необходимо принимать аспирин, чтобы исключить риск тромбоза - по этой же причине мне противопоказаны оральные контрацептивы.
Всё время, что я была в больнице, мне не было страшно. У меня удивительные близкие и друзья, я ощущала поддержку со всех сторон, а времени погружаться в мрачные мысли просто не было. Рядом со мной постоянно были мама и муж, каждый день кто-нибудь приходил. Я точно знала, что мне есть на кого положиться, даже при самом плохом раскладе. Наверное, включился какой-то режим заботы об окружающих: я была уверена, что родным гораздо сложнее, чем мне, и поддерживала их, как могла - шутила и улыбалась везде, даже в скорой по пути в больницу.
А вот потом стало тяжелее: смириться с тем, что из здорового и сильного человека ты превратился в пациента, невероятно сложно. В первые месяцы я пыталась делать привычные круговые тренировки и плакала от бессилия, когда не получалось. Сейчас я понимаю, что так напрягаться было ужасно глупо и безответственно, но отрицание есть отрицание. Самое ужасное - это, конечно, страх. Любое головокружение пугало, потому что воспринималось как начинающийся новый инсульт, что уж говорить о безобидных, но пугающих мигренях. Не знаю, как муж пережил столько стресса - я бы, наверное, сломалась. Сейчас, через три года, у меня начались панические атаки на почве пережитого, и я активно с ними воюю, а муж очень мне в этом помогает.
Бывают невероятные советы из серии «тебе просто нужно родить» или «нужно меньше книг читать», но это скорее забавляет:
когда от злости ты можешь потерять речь
на пару часов, начинаешь проще относиться к таким разговорам
Когда всё случилось, врачи долго не верили, что это произошло не по моей вине. Обвиняли в употреблении наркотиков, пытались «расколоть» какими-то полицейскими методами. Впрочем, я их могу понять: далеко не все пациенты сознаются в подобном, а это невероятно важно для правильного лечения.
Мне повезло с окружением, и никто из близких ни разу не осуждал. Конечно, бывают невероятные советы из серии «тебе просто нужно родить», «это тебя муж довёл» или «нужно меньше книг читать», но это скорее забавляет. Когда от злости ты можешь потерять речь на пару часов, начинаешь проще относиться к таким разговорам.
Мне нельзя курить или налегать на алкоголь (а кому можно?), нельзя оказываться в местах, где невозможна медицинская помощь (например, ходить в походы) - но окружающим вполне достаточно твёрдого «я не хочу». Близкие и так знают, что со мной, а дальние знакомые, наверное, думают, что я уже третий год беременна.
В этой истории хеппи-энд был бы невозможен без своевременной помощи, поэтому не нужно бояться вызывать скорую при любых странных неврологических симптомах. Шаткая походка, онемение левой половины тела, тошнота - это классика инсульта, но он может проявляться и совсем по-другому. Настаивайте на МРТ при госпитализации с похожими состояниями, потому что исход инсульта зависит только от скорости оказания помощи. И не нервничайте лишний раз: жизнь без переживаний куда лучше и при отсутствии опасного диагноза.
Слово «инсульт» значит «удар», этот термин довольно точно передает специфику и вероятные последствия этого заболевания. Прежде говорили: хватила кондрашка. Некоторые думают, что кондрашка - это смерть, на самом деле речь идет об инсульте. Человек сталкивался с инсультом с незапамятных времен.
В 460-х годах до нашей эры Гиппократ пытался описать случаи потери сознания вследствие поражения головного мозга. В свое время Гален описал признаки состояния, которое начинается с неожиданной потери сознания. Лекарь обозначил его термином ἀποπληξία - удар. С того времени термин «апоплексия» вошел надолго в медицинский язык, как обозначение острого нарушения мозгового кровообращения, а также быстро развивающегося кровоизлияния в другие органы.
Истории великих
- Борис Годунов скончался от острого нарушения в мозговом кровообращении, правда, некоторые историки настаивают на версии отравления.
- Екатерину II инсультный удар хватил в уборной. Пока придворные забеспокоились и выломали дверь, оказалось уже поздно.
- Инсульт случился у К. Маркса.
- В конце жизни три ишемических инсульта были диагностированы В. И. Ленину.
- Высшие руководители своих стран, которые приняли участие в Ялтинской конференции февраля 1945 года - Сталин, Рузвельт, Черчилль – долгое время страдали от гипертонической болезни и умерли от нарушений в мозговом кровообращении. Рузвельту не удалось дожить до Дня Победы – у него случилось кровоизлияние в мозг. Сталин смог пережить его на восемь лет. С Черчиллем случилась серия малых инсультов, они привели его позже к деменции.
- Иосиф Сталин скончался от кровоизлияния в мозг. Хотя правильней было бы говорить о неоказании медицинской помощи. Генералиссимус уходил из жизни в течение почти трех часов, никто изподчиненных не решился подойти к нему.
История Диккенса
Диккенс в возрасте 58 лет после выступления на сцене театра однажды почувствовал себя плохо, случилось расстройство речи, которое не проходило на протяжении пятнадцати минут. Писателю показалось, что все прошло, но спустя два месяца во время репетиции опять припадок повторился. А еще через три недели Диккенс во время обеда упал без сознания, у него появились судороги, паралич. Буквально на следующий день кумира миллионов читателей не стало.