Что нельзя есть кормящей матери: перечень запрещённых продуктов и напитков. Какие продукты можно и нельзя есть во время грудного вскармливания

Грудное молоко – главный источник питания для новорожденного. Врачи рекомендуют сохранять кормление грудью до 1,5-2 лет, ведь только мамино молоко обладает полным комплексом витаминов и элементов, которые нужны для полноценного развития ребенка. О преимуществах грудного вскармливания и пользе грудного молока для малыша, можно прочитать по ссылке /.

К сожалению, многие женщины после рождения малыша сталкивается с массой проблем по грудному вскармливанию, особенно если это первый ребенок. В этой статье собраны самые популярные вопросы, которые интересуют кормящих мам. Рекомендации врачей и консультантов по ГВ помогут дольше сохранить лактацию и обеспечить правильное питание малыша. Кроме того, советы экспертов подскажут, как ухаживать за здоровьем мамы и грудничка.

Как наладить грудное вскармливание

1. Первое прикладывание

Лучше всего, прикладывать малыша уже сразу после родов. Телесный контакт ускорит прилив молока и быстрее приучит ребенка правильно сосать. Чем раньше произойдет первое прикладывание, тем лучше будет протекать лактация. Если нет возможности сразу приложить новорожденного к груди, обеспечьте постоянный контакт малыша и мамы.

2. Кормить ребенка по требованию, а не по режиму

Давайте малышу столько молока, сколько он требует. Не переставайте кормить, пока новорожденный сам не опустит сосок или не уснет. Педиатры рекомендуют кормить малыша каждые 2 часа днем и минимум 4 раза ночью. Не отказывайтесь от ночных кормлений! Они являются важнейшим элементом для поддержания лактации.

3. Не заставляйте кушать насильно

11. Не допаивайте грудничка водой

Грудное молоко на 80-85% состоит из воды. Кроме того, переднее молоко – жидкое и водянистое. Оно способно утолить жажду малыша в полной мере. Педиатры не рекомендуют давать воду малышу в первые полгода кормления грудью. Если ребенку жарко, и он много потеет, протирайте тело влажными салфетками, обмывайте водой и чаще купайте.

12. Не используйте пустышку часто

Использование пустышки заменяют грудь, в результате чего лактация снижается. Кроме того, мамы часто сталкиваются с тем, что отучить малыша в дальнейшем от соски очень сложно.

Однако совсем исключать использование пустышки не нужно. Она успокаивает грудничка и удовлетворяет сосательный рефлекс, отвлекает от неприятных ощущений и устраняет дискомфорт. А правильно подобранная соска сформирует прикус, резиновые изделия помогут малышам при прорезывании первых зубов. При редком и не длительном использовании пустышки, она не навредит малышу и лактации.

13. Сцеживайте молоко только при необходимости

Не нужно сцеживаться часто. Врачи рекомендуют использовать данную процедуру только, если грудь переполнена и из-за сильного прилива молока в молочных железах чувствуется дискомфорт. Сцеживание необходимо, когда мама не может кормить из груди. Например, при длительной разлуке с малышом, при мастите и лактостазе, при приеме антибиотиков.

14. Правильно храните сцеженное молоко

Молоко сцеживают в стерильную посуду. Для долго хранения выбирайте заморозку и пластиковые пакеты из плотного полиэтилена. Можно оставить молоко в холодильнике, если сцеженное молоко не требует длительного хранения. Такой продукт нужно использовать в течение двух-пяти дней. Как правильно подобрать тару для хранения сцеженного грудного молока, читайте .

15. Обращайтесь за помощью к специалистам

Если у вас возникли проблемы и вопросы во время лактации, не бойтесь обращаться к специалистам. Если в данный момент нельзя проконсультироваться с педиатром, помогут консультанты по грудному вскармливанию . Обратиться к эксперту сегодня можно и через интернет. Кроме того, общайтесь с другими более опытными мамочками, которые обязательно помогут советом.

16. Не сидите на жесткой диете

После родов женщина теряет много витаминов и полезных веществ, нехватку которых нужно обязательно заполнить. Важно и то, что малыш должен получать необходимые питательные элементы для полноценного роста и развития. Рацион при грудном вскармливании должен быть разнообразным и богатым. Жесткие ограничения приведут к проблемам в здоровье малыша и женщины.

17. Не переедайте

Злоупотребление теми или иными продуктами приведут к проблемам в пищеварении грудничка. Переедание вызывает расстройства желудка, запоры и поносы, иногда отравление. Кроме того, избыток пищи усиливает колики и повышает газообразование, что ухудшает самочувствие и причиняет серьезный дискомфорт малышу.

18. Вводите новые продукты в рацион постепенно

В первые три месяца организм грудничка только приспосабливается к новым условиям, поэтому вводить взрослую пищу нужно осторожно. Не пробуйте одновременно два новых продукта, делайте перерывы в 3-5 дней. После первой пробы внимательно следите за реакцией ребенка. Если аллергии и проблем с животиком нет, продукт можно кушать дальше. При ухудшении самочувствия отложите введение на месяц.

19. В первый месяц придерживайтесь гипоаллергенной диеты

20. Питание кормящей мамы в первый месяц

• зеленые яблоки и бананы в термической обработке;
• легкие супы и бульоны;
• пюре из цветной капусты и брокколи, картофеля и кабачков;
• гречневую и рисовую каши на воде;
• кисломолочные продукты, кроме кефира;
• нежирную сметану и творог, твердые сыры;
• тушеная или вареная говядина, крольчатина или индейка в измельченном виде.

21. Ешьте пищу в термической обработке и следите за тем, что вы едите

Ешьте пищу в тушеном, вареном или запеченном виде. Свежие фрукты и овощи можно вводить в рацион на второй-третий месяц лактации. Избегайте сильно жареной, жирной, острой и соленой еды. Не используйте приправы и специи, соусы, майонез и кетчуп. Для заправки берите сметану, растительное масло и лимонный сок. Исключите из рациона полуфабрикаты и морепродукты, консервированные изделия и пр. химию.

22. Соблюдайте питьевой режим

Теплое обильное питье благоприятно влияет на здоровье мамы и поддерживает лактацию. Суточная норма жидкости при грудном вскармливании составляет 2-3 литра, при этом половину объема приходится на обычную питьевую воду. Также кормящей маме можно пить зеленый и некрепкий черный чай, компоты и натуральные соки, кисломолочные напитки. Кофе и какао кормящей маме можно пить после полугода с рождения малыша.

Молоко коровы пейте с осторожностью, так как оно нередко вызывает у малышей аллергию. Многие педиатры не рекомендуют вводить этот напиток в рацион при грудном вскармливании ранее 4-6 месяцев. А после советуют пить в минимальном количестве.

23. Забудьте об алкоголе

Алкогольные напитки травят организм малыша и мамы, тормозят развитие малыша и провоцируют заболевания сердца, сосудов, нервных клеток. Некоторые считают, что небольшая порция вина помогает способствует быстрому засыпанию. Действительно, ребенок заснет быстро, однако спать будет беспокойно и плохо, он станет часто просыпаться. Помните, что даже небольшая доза спиртного может негативно отразиться на самочувствие малыша.

Уход за грудью во время лактации

24. Соблюдайте гигиену, но не увлекайтесь

Грудь достаточно мыть два раза в день. Не используйте натуральное мыло и полотенца, так как они смывают защитный слой, раздражают кожу и соски. Для мытья подойдут нейтральное мыло и мягкие салфетки. А вот руки нужно мыть с мылом после каждого кормления.

25. Правильно подбирайте белье

Выбирайте бюстгальтер так, чтобы можно было легко открыть и закрыть чашки одной рукой. Берите дышащий материал, на основе хлопка или микрофибры. Первый бюстгальтер для кормления должен быть без косточек и швов с внутренней стороны чашки, так как они могут поранить соски и кожу. Чашки – свободными и не стягивать грудь.

26. Используйте специальные прокладки для груди

Специальные прокладки впитывают лишнее молоко, что обеспечивает должную гигиену груди. Они помогут при трещинах на сосках и предотвратят раздражение кожи. Кроме того, прокладки защитят одежду от промокания, а соски – от натирания бельем. Как правильно выбрать и использовать прокладки для груди, читайте . Не забывайте менять вкладыши по мере намокания!

27. Делайте массаж

Массаж стимулирует выработку молока и предотвращает лактостаз. Однако важно применять правильные движения. Перед процедурой ополосните грудь и тщательно вымойте руки, которые можно смазать оливковым или касторовым маслом. Массируйте грудь легкими круговыми движениями по часовой стрелке в течение 2-4 минут. Не сдавливайте молочные железы и не нажимайте сильно на кожу! Такой массаж особенно эффективен во время душа.

28. Делайте компрессы

До кормления прикладывайте теплые компрессы, после – прохладные. Теплый компресс стимулирует выработку грудного молока, а прохладные восстанавливают грудь. Применяют и капустные листы, которые снимают боль, отеки и напряжение в молочных железах, заживляют ранки на сосках, помогают при сильных притоках молока.

29. Правильно сцеживайте молоко

Сцеживаться необходимо не менее 20 минут, чтобы получить полноценный состав, который включает и заднее, и переднее молоко. Переднее молоко менее жирное и часто выглядит, как вода, но нельзя его недооценивать! Ведь именно переднее молоко утоляет жажду и дает необходимое количество жидкости организму грудничка.

30. Как легко и безболезненно сцеживать молоко руками

Ручное сцеживание проводят, чередуя молочные железы по пять минут. Если молоко стало выделяется по каплям, не прекращайте процедуру. Подождите несколько минут, и оно пойдет снова. Не сжимайте и не вытягивайте соски, не сдавливайте кожу при сцеживании!

Проблемы с грудью

31. Как распознать лактостаз

Лактостаз (застой молока) нередко встречается у мам, которые долго кормят грудью. При данном заболевании ощущается боль в груди, образуются маленькие бугорки и покраснения, наблюдается отсутствие молока при кормлении. Также у женщины может быть небольшая температура, ломота и слабость в теле, головные боли. Если температура поднялась выше 38 градусов, срочно обратитесь к врачу!

32. Как расцедить застой молока

• Кормите малыша каждый час;
• Прикладывайте ребенка так, чтобы уплотнение было под нижней челюстью;
• Перед кормлением делайте массаж при помощи легких прихлопываний, а во время слегка массируйте грудь костяшками;
• Делайте специальные компрессы. Прикладывайте после кормления прохладные капустные листы на 15-20 минут. Перед сном делайте согревающий компресс с камфорным маслом.

33. Как распознать мастит

Если вовремя не заметить лактостаз и не начать лечение, оно перерастает в более сложное заболевание – мастит. Оно отличается болезненными уплотнениями в груди, высокой температурой и недомоганием. Для лечения данного заболевания обязательно обратитесь к врачу! При мастите нельзя делать согревающие и спиртовые компрессы, разминать и массировать больные места!

34. Трещины и ссадины на сосках

Трещины часто возникают из-за слишком нежной и чувствительной кожи, плоской или недоразвитой формы сосков, несоблюдении норм гигиены и неправильном прикладывании грудничка. Как правило, боли проходят, как только наладится грудное вскармливание и режим питания грудничка.

35. Как избавиться от трещин на сосках

При данной проблеме не отказывайтесь от кормления грудью и не используйте мази с антибиотиками. Также нельзя смазывать соски йодом или зеленкой, спиртовыми растворами. Для кормящих мам хорошо подойдут мази и масляные растворы с содержанием витамина А. Ретинол затягивает ранки и восстанавливает кожу, устраняет шелушение и сухость, предупреждает появление новых трещин. Кроме того, эффективно помогают мази с содержанием ланолина, которые лечит ранки и смягчает кожу.

36. Мази для лечения трещин на сосках

• Пурелан – безопасное и гиполларгенное средство, которое на 100% состоит из ланолина. Не требует смывания перед кормлением и не вызывает аллергической реакции!;
• Бепантен – противобактериальное средство для профилактики и лечения трещин, обязательно смывают перед кормлением! Бепантен также используют для устранения опрелостей у грудничков;
• Саносан мама не требует смывания и состоит из натурального ланолина без добавок и примесей;
• Авент – увлажняющий крем с ланонилом и кокосовым масло с высокой эффективностью в заживлении ран. Не требует смывания;
• Мама комфорт – ранозаживляющий крем с натуральным составом, питает кожу, снимает раздражение и шелушение. Не требует смывания;
• Видестим – гипоаллергенная мазь с высоким содержанием витамина А, стимулирует заживление и восстанавливает кожу, снимает боль и не требует смывания.

37. Народные средства от трещин на сосках

• Компрессы из листьев белокочанной капусты;
• Протирайте соски отваром из ромашки или листьев березы. Две столовые ложки сбора варят в 0,5 л воды, пока половина воды не испарится;
• Смазывайте соски облепиховым, растительным и сливочным маслом. Обязательно смывайте перед кормлением!;
• Компрессы из натертой свеклы, сменяют после подсыхания кашицы;
• Слегка смазывайте соски грудным молоком.

38. Не перетягивайте грудь бинтами!

Если у вас много молока, не перетягивайте грудь бинтами! Также не используйте этот метод и при завершении лактации. Перетягивание ухудшит состояние молочных желез и здоровье женщины. Такой способ может привести к лактостазу и даже маститу.

39. Грибковая инфекция

При отсутствии ухода за сосками и без лечения трещины могут вызвать грибковую инфекцию (стафилококк в молоке, молочница и пр.). При инфекции боль ощущается глубоко внутри груди, после и во время кормления. На коже появляется сыпь и покраснения, зуд и жжения. Нередко повышается температура и чувствуется недомогание, упадок сил. Такие инфекции опасны тем, что передаются малышам от мам. Важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение!

40. Мастопатия

Это заболевание молочных желез подразумевает наличие новообразований (доброкачественных) в виде узелков и уплотнений. Кроме того, при мастопатии объем груди сильно увеличивается. Если вы заметили узелки и уплотнения в груди, кровянистые, белые и бесцветные выделения из сосков, срочно обратитесь к врачу!

41. Как отучить ребенка кусать грудь

Когда младенец кусает или щипает соски, сразу забирайте грудь и говорите, что так делать нельзя. Повторяйте это до тех пор, пока ребенок не перестанет. Иногда малыш играет подобным образом. Поможет альтернатива – предложите ребенку пальчиковые игры или бусы.

Часто ребенок покусывает соски во время прорезывания зубов. Когда режутся зубки, дайте грудничку специальные прорезыватели или резиновую соску. Если ребенок укусил грудь, не вырывайте и не тяните сосок! Вложите мизинец в ротик грудничка и аккуратно выньте сосок.

42. Что делать при задержке лактации

Иногда женщина сталкивается с такой проблемой, когда приход молока после родов. Особенно такое явление характерно для первородящих. Прежде всего, необходимо наладить кормление и прикладывание к груди, научить малыша правильно захватывать сосок. При задержке лактации поможет легкий массаж, теплые и прохладные компрессы. Ни в коем случае не начинайте докармливать малыша смесями, если грудное молоко еще не пришло!

43. Нужно ли повышать жирность молока

Грудное молоко не должно быть слишком жирным, ведь оно на 80-85% состоит из воды! Поверьте, грудное молоко полностью удовлетворяет потребности малыша, ведь состав меняется со временем с учетом потребностей малыша, если малыш веселый и активный, нормально прибавляет вес, проблем с составом молока нет! Учтите, что слишком жирное молоко вызывает сильные колики и дисбактериоз у грудничка.

44. Как проверить жирность молока

Если вам кажется, что молоко слишком жидкое и выглядит, как вода, можно проверить жирность. Сцедите молоко через 15-20 минут после кормления в стерильную пробирку и оставьте при комнатной температуре на 6 часов. Жидкость разделится на две части, верхняя из которых и показывает жирность. Измерьте показатели линейкой, где один миллиметр соответствует одному проценту. Нормальная жирность молока составляет 3,5-5%. Если показатели ниже, повысить жирность помогут советы из статьи “Почему грудное молоко, как вода ”.

45. Как понять, хватает ли малышу молока

Обратите внимание на два показателя – вес и количество мочеиспусканий. Суточная норма мочеиспусканий у грудничков составляет более восьми раз. При этом моча должна быть бледной, бесцветной или светло-желтого оттенка. Что касается веса, здоровый малыш набирает около 120 грамм каждую неделю, и около 500 грамм в месяц. К полугоду вес малыша увеличивается примерно в два раза по сравнению с массой тела при рождении.

46. Если молока не хватает

Нередко у кормящих мам возникает проблема с нехваткой грудного молока. Прежде всего, обратите внимание на питание и прикладывание малыша к груди. Иногда врачи рекомендуют пить специальные фиточаи и смеси для поддержания лактации. А вот принимать таблетки и различные медикаменты можно только в крайних случаях и только после консультации со специалистом. Помните, что лекарственные препараты могут навредить малышу!

47. Основные методы усиления лактации

• Правильно прикладывайте малыша к груди, используйте удобные позы для кормления;
• Прикладывайте малыша чаще. Частое сосание отлично стимулирует выработку молока;
• Используйте контакт “кожа к коже” и прикладывайте малыша только к голой груди;
• Не допаивайте и не докармливайте малыша, реже давайте соску;
• Если докорм необходим, используйте ложечку или шприц, но не бутылочку с соской;
• Ежедневно делайте легкий массаж груди, принимайте душ и делайте компрессы;
• Следите за питанием;
• Употребляйте больше жидкости. Пейте воду и соки, чай и компоты. Супы и бульоны обязательно должны входить в ежедневный рацион;
• Больше отдыхайте и бывайте на свежем воздухе;
• Избегайте стрессов и переутомления. Нервное напряжение и расстройства, сильная усталость и даже плохое настроение негативно влияют на лактацию.

48. Лекарственные средства для повышения лактации

Таблетки и фиточаи при грудном вскармливании можно принимать только после разрешения врача. Помните, что некоторые составы вызывают аллергию у малыша. Ниже приведен список наиболее эффективных и популярных средств для повышения лактации:

• Лактогон – добавка к пище, в состав которой входит морковный сок и маточное молочко, различные травы и аскорбиновая кислота;
• Апилак – таблетки с содержанием маточного молочка и витаминов, иногда нарушает сон;
• Млекоин – гранулы на основе растительных веществ;
• Фемилак – сухая молочная смесь с содержанием коровьего молока, молочной сыворотки и растительных масел;
• Млечный путь – сухая смесь с содержанием соевого белка и трав, обогащает рацион кормящей мамы;
• Хипп – самый популярный фиточай для кормящих с содержанием аниса, тмина, фенхеля и крапивы;
• Бабушкино лукошко – лактогенный, тонизирующий и укрепляющий чай для кормящих.

Учтите и то, что организм человека индивидуален. Одно и то же средство улучшит лактацию у одной женщины и совсем не поможет второй. Один и тот же препарат вызывает аллергию у одного малыша и совсем не приносит проблем для другого.

49. Если молока слишком много

Некоторые кормящие мамы сталкиваются и с другой проблемой, когда молока производится слишком много. Это гиперлактация, которая вызывает серьезные проблемы, среди которых непроизвольное вытекание и регулярные застои молока, тяжесть в груди и усталость, нарушение сна. При гиперлактации пейте меньше жидкости и сцеживайте переднее молоко перед кормлением.

50. Когда и как завершать лактацию

Готов ли малыш к отлучения от груди, можно определить по нескольким фактором. Как правило, это возраст 1,5-2 года. В это время большинство молочных зубов уже сформировано, и они готовы к пережевыванию пищи, при этом грудное кормление происходит до шести раз в сутки, остальное – прикорм.

После отучения малыша молоко прибывает от нескольких недель до нескольких месяцев. Чтобы сократить выработку грудного молока, пейте меньше жидкости и больше занимайтесь спортом. Также эффективно завершить лактацию помогут настои и компрессы из шалфея или мяты.

51. Как восстановить лактацию

Если грудное молоко пропало или вырабатывается в недостаточном количестве, нужно стимулировать сосание и чаще прикладывать малыша к груди, постепенно сокращать докорм и использовать безопасные средства для повышения лактации (чаи, массаж и пр.). Важно следить за питанием и обеспечить регулярный телесный контакт с малышом.

52. Как понять, что грудничок заболел:

• Повышение температуры и жар;
• Низкая температура может возникнуть, как реакция на инфекцию;
• Учащенное дыхание;
• Отказ от еды;
• Частый плач и беспокойство, нарушение сна;
• Рвота;
• Количество мочеиспусканий уменьшилось и составляет менее пяти раз за сутки или вообще отсутствует;
• Резкое изменение цвета и консистенции кала, увеличение слизи, появление крови или пены в стуле;
• Слишком частый стул или, наоборот, отсутствие стула более двух дней.

53. Что делать, если у малыша высокая температура

Разденьте ребенка и оботрите водой комнатной температуры. Снова померяйте температуру через 10-15 минут. Если показатели не снизились, обратитесь к врачу. В экстренном случае можно дать малышу возрастную дозу жаропонижающего средства, которая указана в инструкции к препарату. Наиболее безопасным средством для грудничка является Парацетамол или Ибупрофен.

54. Когда и зачем малыш плачет

Чаще всего, плач свидетельствует, что малыш хочет кушать. Кроме того, беспокойное поведение ребенка может говорить о плохом самочувствие, начале заболевания, беспокойстве и других проблемах. Обращайте внимание и на другие признаки. Это поможет определить причину.

55. Колики

Это нормальное явление для малышей в первые недели жизни. Проблема уходит 3-5 месяцу. Поэтому не нужно беспокоиться, что с ребенком что-то не так, ведь организм новорожденного только привыкает к новым условиям и пище. При данном недуге малыш часто плачет и поджимает ножки к себе. Кроме того, может наблюдается нарушение стула.

56. Что делать при коликах

• Выкладывайте грудничка перед кормлением на животик на твердую поверхность и оставляйте на 2-3 минуты;
• После кормления подержите малыша в вертикальном положении, пока он не срыгнет;
• Следите, чтобы ребенок заглатывал, как можно меньше воздуха при кормлении;
• Делайте легкий массаж животика при помощи круговых движений по часовой стрелке;
• Периодически подгибайте и разгибайте ножки, когда малыш лежит на спине;
• Прикладывайте к животику теплую, но не горячую пеленку;
• Делайте расслабляющие ванночки с ромашкой;
• Следите за питанием кормящей мамы;
• Если малыш на искусственном или смешанном кормлении, причиной колик часто становится неправильно подобранная молочная смесь.

57. Аптечные средства от колик

• Укропная водичка. В 250 мл кипятка разводят чайную ложку семян укропа или фенхеля. Отвар настаивают час и дают новорожденному по глотку перед кормлением;
• Теплые настои мелиссы и ромашки, имбиря и бессмертника, морковных семян. не давайте малышу более четверти стакана отвара в сутки!;
• С первого дня жизни малышам можно давать масляной раствор Бифиформ бэби и капли Эспумизан бэби. Они устраняют нарушения в работе пищеварения и успокаивают, формируют микрофлору кишечника и предупреждают дисбактериоз;
• С двух недель можно принимать порошок Плантекс, в состав которого входит фенхель. Препарат стимулирует пищеварение, выводит газы и уменьшает колики;
• С одного месяца дают суспензию Саб симплекс и капли Боботик, которые уменьшают вздутие живота, снимают боли и колики;
• Также педиатр может назначить малышам Линекс, Бэби Калм, Бэбинос и другие эффективные препараты от колик.

58. Как распознать аллергию у грудничка

Еще одно неприятное заболевание, которое предостерегает новорожденного – аллергия. Существует масса разновидностей этого недуга. Это может быть реакция на пищу, шерсть и пыльцу, укусы насекомых и многое другое. Аллергия проявляется тремя способами:

• Реакция на кожном покрове: сыпь и покраснения, шелушение и зуд, отечность;
• Реакция в пищеварении: нарушение стула, рвота и обильное срыгивание;
• Реакция в органах дыхание: кашель и насморк, чихание и заложенность носа, астма.

59. Как вылечить аллергию

Чтобы вылечить аллергию, нужно выявить причину и устранить раздражитель. Назначить лечение может только врач! Прежде всего, кормящей маме рекомендуют исключить из питания аллергенные продукты и заменить молочную смесь, если малыш на искусственном или смешанном вскармливании.

60. Как отличить потницу от аллергии

Потница в отличии от аллергии не является заболеванием. Этот недуг может беспокоить малыша при сильном перегреве, и когда он часто потеет. На коже ребенка появляется сыпь в виде пузырьков. В отличии от аллергии пораженные участки не зудят и не чешутся.

Сыпь при потнице проходит самостоятельно. Важно обеспечить комфортную температуру в комнате, которая составляет 18-22 градуса выше нуля. Регулярно купать и поддерживать гигиену ребенка. На покрасневшие участки наносят присыпки от потницы, миндальное масло и специальные мази.

Внимательно следите за состоянием кожи малыша. Если жидкость в пузырьках начала темнеть, немедленно обратитесь к врачу!

61. Срыгивание

Это нормальный физиологический процесс, который характерен для каждого грудного ребенка. Сбрасывания грудного молока или смеси начинается спонтанно через 15-30 минут после кормления. У большинства детей срыгивания проходят к 4-7 месяцам.

Обильное срыгивание или срыгивание фонтаном уже говорят о нарушениях в работе пищеварения. Причинами такого недуга может быть переедание, отравление и обычные расстройства желудка. В данном случае нужно обратиться к врачу.

62. Как отличить срыгивание от рвоты

Важно различать срыгивание и рвоту. Срыгивание – типичное явление для новорожденных, которое проходит самостоятельно. Рвота же может говорить о сильнейшем отравлении, серьезных нарушениях в работке пищеварения и даже о патологиях в развитии ЖКТ.

Чтобы различать эти процессы, обращайте внимание на частоту и объемы срыгиваний. Срыгивания происходят один раз после кормления в объеме до 5 мл за раз и наиболее пяти раз за сутки. При срыгивании самочувствие малыша не ухудшается, а пища выходит в первоначальном виде.

Рвота происходит в неограниченном объеме и в любое время, не только после кормлений. Она может повторяться неоднократно, при этом ребенок отказывается от пищи, плохо спит и капризничает. При рвоте пища уже подвергается частичному перевариванию и может выглядит в виде створоженного молока и иметь кисловатый запах. Запомните, что только рвота идет фонтаном!

63. Как распознать дисбактериоз у грудничка

Это дисбаланс микрофлоры кишечника, который наблюдается у 90-95% малышей. Он сопровождается сильными и частыми коликами, вздутием живота, нарушением сна и приносит сильный дискомфорт ребенку. Кроме того, при дисбактериозе нередко наблюдается тошнота и рвота, нарушение стула, снижение или отсутствие аппетита, сухость кожи и аллергический дерматит. Лечение дисбактериоза может проводить только врач!

Стул ребенка при грудном вскармливании

64. Каким должен быть стул у грудничка

Грудное молоко является уникальным продуктом питания для новорожденного, не только естественным, а и очень полезным. Оно содержит все необходимые для правильного развития организма ребенка питательные вещества, микроэлементы и витамины.

Предшествует образованию грудного молока молозиво. По составу и качеству питательных веществ равных ему нет. Оно в течение первых 2-3 дней прекрасно насыщает малютку и легко усваивается. А к 4-5 дню после родов появляется настоящее грудное молоко.

С рождением ребенка у молодой мамы возникает масса разных вопросов и проблем, касающихся вскармливания. Особенно много их при рождении первенца. Ответы на наиболее частые вопросы можно найти в этой статье.

Давно канули в лету те времена, когда новорожденные находились в отдельных от матери палатах роддома. На сегодня доказано (и выполняется), что контакт новорожденного с мамой и первое прикладывание к груди необходимы сразу же после рождения. Чем раньше малютку приложат к груди, тем быстрее наладится грудное вскармливание, тем легче дитя адаптируется после рождения.

Как часто кормить ребенка

Один из важных вопросов для молодой мамы – количество кормлений в течение суток, а многие сомневаются, можно ли кормить ребенка ночью. В решении этой проблемы есть 3 варианта:

1. Кормление по часам, или по графику, – старый способ, когда кроху прикладывали к груди строго через 3 часа. Это удобно для мамы, а не для ребенка, тем, что мама в промежутках между кормлениями могла заниматься домашними делами.

1. Кормление по требованию, то есть прикладывание к материнской груди по первому плачу малыша в любое время суток. Именно так рекомендуют сейчас кормить деток педиатры. К тому же и сосать грудь кроха может столько, сколько захочет. В результате частых прикладываний происходит стимуляция лактации без применения всяких дополнительных средств.

Ребенок быстро привыкает спать у материнской груди. Ночью малыша нет нужды будить для кормления: захочет – сам пососет, сосок во рту. Но мать как бы постоянно привязана к ребенку, в любое время она должна иметь возможность покормить дитя.

Кроме того, ребенок может плакать и по другой причине: колики в животе, мокрый подгузник или другая причина. А мать, не понимая этого, будет пытаться кормить его.

1. Свободное вскармливание является промежуточным способом между первыми двумя. При таком методе мама кормит ребенка «по аппетиту» и днем, и ночью, но не чаще, чем через 2 часа. Согласно физиологии, раньше потребность в пище у ребенка не должна возникнуть. Держать малыша у груди при этом нужно только 15-20 мин. – этого времени достаточно для насыщения. Сосание более продолжительное способствует лишь удовлетворению сосательного рефлекса. Ночные кормления следует обязательно сохранять, так как они важны для поддержки лактации.

На каком варианте вскармливания остановиться – решать маме вместе с педиатром. Во главу угла при этом ставить нужно интересы ребенка.

Количество и качество молока

Буквально с первых дней после выписки с новорожденным из родильного отделения каждая мама начинает волноваться по поводу качества, а нередко и количества молока: хватает ли его малышу, и достаточная ли в молоке жирность? Может, лучше смесь? Тем более, реклама навязчиво утверждает, что молочные смеси не уступают грудному молоку.

Однако материнское молоко никакая не заменит. Важно, чтобы малыш получал грудное вскармливание не меньше 6 месяцев.

Преимущества грудного молока для ребенка неоспоримы:

• оно как нельзя лучше подходит малышу по составу;
• мамино молоко не вызовет и , если только мать будет придерживаться рекомендаций врача по питанию;
• помимо питательных веществ, мама обеспечивает защиту малышу от многих болезней своими антителами, содержащимися в молоке;
• не требуется подогревания пищи или особых условий для ее хранения, что особенно удобно при кормлении ночью или вне дома.

Именно поэтому не следует спешить докармливать малыша смесями, нужно бороться за сохранение лактации. Частое прикладывание к груди лучше любого стимулирующего средства способствует приливу молока. Даже если грудь кажется «пустой», кроха высасывает молоко, называемое задним, которое считается более ценным, чем переднее. Вот поэтому во время кормления не рекомендуется менять грудь часто. При недостатке заднего молока ребенок будет отставать в весе и могут возникать проблемы с кишечником.

Для лактации важно психоэмоциональное состояние кормящей мамы, отсутствие стрессов и достаточное время для отдыха и ночного сна. Ну а качество молока напрямую зависит от характера питания матери.

В какой позе лучше кормить малыша

Кормить младенца грудью можно в самых разнообразных позах, но наиболее распространенными считаются 3 из них.

Для выбора позы при кормлении новорожденного основным условием является удобство, чувство комфорта и для ребенка, и для матери.

Основных поз 3:

• классическая («колыбелька»): мама сидит и держит дитя на руках, прижимая его к себе с несколько приподнятой головкой; при этом малыш лежит, как в колыбели, что и послужило названием позы;
• из подмышки: ребенка мать удерживает на своем боку, под рукой, прижимая головку его к груди. Эту позу чаще используют при рождении двойни и одновременном кормлении обоих малюток;
• лежа на боку: мама ложится на бок; рядом, у груди, лежит ребенок; наиболее комфортная поза при кормлении ночью, после кесарева сечения.

Позы можно менять, что даст возможность малютке высасывать молоко из разных долей молочной железы для предотвращения его застоя. Важно, чтобы в любой позе тельце малыша находилось в одной плоскости и не было изогнутым.

Правильный захват груди

Очень важно научить малютку захватывать сосок правильно: в широко открытом ротике должны быть сосок и большая часть ареолы, а нижняя губка крохи как бы вывернута наружу. Носик и подбородок при кормлении упираются в грудь. При этом дитя не будет заглатывать воздух и страдать от колик, а из-за срыгиваний еще и не добирать вес.

Определить правильность захвата несложно: не будет слышно причмокиваний во время сосания груди, а у мамы кормление не вызовет болевых ощущений. Если же сосок взят неправильно, нужно осторожно вставить свой мизинец младенцу в ротик, вытащить сосок, а затем вложить его правильно, направляя к небу.

Нужно ли сцеживать молоко

Обязательное сцеживание после каждого кормления так же, как и кормление по часам, теперь называют пережитком советских времен. Сейчас педиатры не рекомендуют матери сцеживаться. Молоко в грудной железе выработается в таком количестве, в каком его высасывает ребенок.

Но иногда сцеживание необходимо:

1. При переполнении и чувстве распирания в молочной железе. Сцеживание и массаж груди помогут избежать .
2. При рождении недоношенного ребенка, который не в состоянии высасывать молоко полностью. Но в этом случае сцеживать грудь нужно перед кормлением крохи, чтобы он высасывал более полезное заднее молоко. Сцеживание поможет сберечь лактацию, пока ребенок сам не будет полностью высасывать молоко из груди.
3. Путем сцеживания можно сохранить лактацию и на период болезни матери и разлуки с малышом или приема антибиотиков.
4. При отсутствии матери в течение какого-то времени (выходе на работу или по другой причине).

Безопасное питание кормящих мам

Закономерны вопросы о . Характер питания матери сказывается на качестве и вкусовых свойствах молока. Все питательные вещества в состав молока попадают из продуктов, потребляемых матерью.

Если же мамочка недополучает каких-либо веществ, то ребенку они поступают из запасных резервов материнского организма, что обязательно сказывается на ее здоровье (выпадают волосы, зубы и т. д.). Именно поэтому рациону мамы следует уделить особое внимание.

Пищу нужно принимать умеренными порциями 5-6 раз в день, переедание не улучшит качество молока. Но и строгих диет в период лактации применять нельзя – рацион должен быть разнообразным и удовлетворять все потребности детского и материнского организмов.

В течение первого месяца желательно соблюдать гипоаллергенную диету: исключить цитрусовые, фрукты и овощи яркого цвета, мучные изделия и сладости, коровье молоко, мед, шоколад, какао и т. д.

Маме на первом месяце разрешается употреблять:

• супы и ненаваристые бульоны;
• мясо (тушеное или вареное) – говядину, крольчатину, индейку;
• каши (на воде) – рисовую и гречневую;
• обезжиренные творог и сметану;
• твердый сыр;
• кисломолочные продукты, исключая кефир;
• овощные пюре из кабачков, брокколи, цветной капусты, картофеля;
• бананы и зеленые яблоки после термической обработки.

Исключить необходимо острую, жирную и жареную пищу, специи, соленья, соусы, морепродукты и консервы.

Осторожно следует подбирать продукты в первые 3 мес. после родов, добавляя их в меню по одному с интервалами в 3-5 дней и следя за реакцией ребенка. При отсутствии у грудничка проблем с кишечником и аллергических явлений можно оставить продукт в рационе. Вводятся постепенно и доводятся до 500 г в сутки свежие фрукты (кроме клубники, экзотических и цитрусовых) и овощи.

Из жиров предпочтительно употребление оливкового, подсолнечного, кукурузного масел, но в разумных пределах, так как жирное молоко труднее переварить малышу. Постепенно вводятся рыба, яйца, орехи.

Горчица, хрен и другие специи могут дать привкус молоку, а лук и чеснок – неприятный запах, и стать причиной отказа ребенка от груди. Конечно же, под запретом должны быть и любые алкогольные напитки.

Бобовые, сливы, капуста приведут к повышенному газообразованию и коликам, а иногда и к поносу у малыша. Переедание матери вызовет у грудничка нарушение пищеварения – колики, метеоризм, запор или понос.

Обязательным является употребление кормящей мамой жидкости в объеме 2-3 л в сутки. Это может быть чай с молоком, свежеотжатые соки, компот из сухофруктов, молоко (жирностью не больше 2,5 %), вода без газа. Какао и кофе можно пить не ранее 2 полугодия после родов. Цельное коровье молоко достаточно часто вызывает аллергию у малышей, поэтому педиатры советуют употреблять его мамам с осторожностью, не ранее 4-6 месяцев, в небольшом количестве.

Качество и количество грудного молока

Порой маме кажется, что молока у нее вырабатывается мало, и малыш недоедает. Разобраться в этом помогут прибавка в весе и количество мочевыделений. Грудничок в норме должен мочиться больше 8 раз в сутки. Масса тела растет еженедельно примерно на 120 г (за месяц около 500 г). К полугодовалому возрасту вес при рождении должен удвоиться. Если эти 2 показателя в норме, то молока ребенку достаточно.

У некоторых женщин вырабатывается очень много молока, что вызывает его самопроизвольное вытекание, тяжесть в железах, застой в груди. В таких случаях можно сцедить перед кормлением немного молока и сократить объем жидкости, выпиваемой за сутки.

Тревоги о тоже зачастую необоснованы. Процент жирности легко проверить в домашних условиях. Для этого нужно сцедить молоко в стерильную пробирку спустя 20 мин. после кормления и дать постоять ему 6 ч. при комнатной температуре. Молоко разделится на 2 слоя, верхний из них и покажет жирность: высота его (измеренная линейкой) в мм покажет процент жирности (1 мм = 1 %). В норме она должна составлять 3,5-5 %.

Состав молока в процессе роста ребенка меняется и полностью удовлетворяет потребностям растущего организма. Если дитя спокойное, прибавка веса нормальная, то волноваться незачем. Очень жирное молоко может вызвать выраженные колики и развитие (нарушение соотношения полезных бактерий в кишечнике) у грудничка.

Недостаточная лактация

Если все же молока не хватает, то не нужно спешить с докормом, а принять меры по увеличению лактации:

• реже давать пустышку малышу, а чаще прикладывать к груди – сосание стимулирует образование молока;
• активнее вырабатывается оно и при контакте «кожа с кожей», то есть если обнажить грудь для кормления;
• обязательно использовать легкий массаж грудных желез;
• нормализовать свое питание;
• увеличить объем выпиваемой жидкости (воды, соков, компота) с обязательным включением в рацион горячего чая с молоком, бульонов и супов;
• обеспечить кормящей маме достаточный отдых, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• исключить волнение и стрессы, которые снижают лактацию.

По совету педиатра можно пить фиточаи. Лекарственные препараты и биодобавки принимать можно только по назначению врача (некоторые могут вызывать аллергию у ребенка):

1. Лактогон – пищевая добавка, содержащая маточное молочко, сок моркови, экстракты трав, витамин С.
2. Апилак – таблетированный препарат, содержит витамины и маточное молочко (может вызывать нарушение сна).
3. Млекоин – средство растительного происхождения в виде гранул.
4. Хипп – фиточай, содержит фенхель, анис, крапиву и тмин.
5. Бабушкино лукошко – чай с лактогонным, тонизирующим и укрепляющим действием.

Реакция организма женщины и ребенка на эти препараты сугубо индивидуальна.

Важно поддержать грудное вскармливание не менее 6 месяцев. Докармливать малыша молочными смесями можно только по согласованию с педиатром, когда ребенок из-за недостатка молока отстает в весе. При этом желательно сохранять кормления грудью и докармливать рассчитанным педиатром количеством смеси с ложечки, а не из бутылки с соской.

Почему малютка плачет

Обычно новорожденный плачет, когда хочет кушать или выражает недовольство мокрым подгузником. Плач по ночам обычно тоже связан с ночными кормлениями. Со второго полугодия физиологической потребности в них уже нет, но выработалась зависимость, привычка сосать грудь ночью каждые 3 ч. Отказаться от ночных кормлений можно будет постепенно, изменяя время и порядок засыпания через 30-40 мин. после вечернего кормления.

Иногда похныкивание ночью – это просто проверка, рядом ли мама. Если дитя просто погладить по головке, то малыш успокаивается и снова засыпает. Не нужно приучать малютку к укачиванию на руках, спешить брать ночью ребенка на руки – дети быстро к этому привыкают, и потом будут добиваться плачем только сна на руках.

Плач и беспокойство могут свидетельствовать также о плохом самочувствии ребенка (при коликах, прорезывании зубов, в начале заболевания). Наблюдая за поведением малыша, мама вскоре научится определять причину плача.

Колики

Колики беспокоят почти всех малышей до 3-х месяцев, а иногда и дольше. Облегчить состояние крохи, улучшить отхождение газов поможет легкий массаж животика.

С первых недель жизни колики беспокоят практически каждого новорожденного – идет адаптация к новому питанию. Они не являются патологией и проходят обычно через 3-5 мес. При коликах дитя плачет, поджимает ножки к животику, может нарушаться стул. Как же помочь малышу?

Необходимо:

• класть ребенка перед кормлением на живот на твердой поверхности на 2-3 мин.;
• следить за позой и захватом соска при кормлении, чтобы дитя поменьше заглатывало воздуха;
• подержать малыша после кормления «столбиком» (то есть в вертикальном положении) до отхождения воздуха, срыгивания;
• положить ребенка на спинку и разгибать-сгибать ножки;
• делать легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке;
• прикладывать на животик теплую пеленку;
• сделать расслабляющую ванночку (с добавлением отвара ромашки);
• соблюдать диету для кормящей мамы.

По назначению педиатра можно применить и аптечные средства, чтобы справиться с коликами:

• Эспумизан бэби (капли) и Бифиформ бэби (масляный раствор) можно применять с рождения малютки для нормализации пищеварения и профилактики дисбактериоза;
• с 2-недельного возраста можно применить Плантекс для выведения газов и уменьшения колик;
• со 2-го месяца применяются капли Боботик и суспензия Саб симплекс, Линекс, Бебинос для уменьшения вздутия живота и снятия колик.

Срыгивание и рвота

Срыгивание является обычным физиологическим процессом, а не заболеванием. Оно наблюдается у каждого грудничка с рождения и до 4-6 мес. Возникает оно спонтанно спустя 15-30 мин. после кормления и связано с заглатыванием воздуха при сосании. Молоко выделяется в неизмененном виде в объеме не более 5 мл. При этом самочувствие малыша не страдает.

Если срыгивание обильное, фонтаном, то это уже свидетельствует о нарушении пищеварения и требует обращения к педиатру. При рвоте объем и частота не ограничены, пища может выделяться фонтаном уже частично переваренная (створоженное молоко с кислым запахом). Такое явление сигнализирует о серьезном нарушении пищеварения и требует обращения к врачу. Страдает общее состояние ребенка: появляется беспокойство, плохой сон, отказ от еды и т. д.

Как ухаживать за грудью в период лактации

Обмывать грудь с нейтральным мылом достаточно дважды в день и промокать влагу потом мягкой салфеткой. А руки с мылом мыть нужно и перед кормлением, и после него.

Бюстгальтер нужно выбрать из хлопка, без швов на внутренней стороне чашечек, без косточек. Он не должен стягивать грудь. Желательно применять специальные прокладки для груди, которые впитают лишнее молоко, защитят кожу и соски от раздражения, растирания бельем, а одежду – от промокания (но менять их придется регулярно).

Принимая душ, желательно 3-4 минуты слегка массировать грудь (используя круговые движения по часовой стрелке). Такой массаж предотвратит лактостаз и будет стимулировать образование молока. При этом не нужно сильно сдавливать молочную железу или интенсивно нажимать на кожу. Для легкости скольжения руки можно смазывать оливковым маслом.

При задержке лактации у первородящей можно использовать также компрессы: перед кормлением – теплые для стимуляции выработки молока, а после – прохладные для восстановления формы груди.

Лактостаз

Застой молока в груди возникает достаточно часто. При этом образуется как бы молочная пробка, затрудняющая движение молока по протокам. Проявлением состояния являются увеличение размеров железы, образование в ней болезненных уплотнений, покраснение на месте застоя, повышение температуры. Страдает и общее состояние – беспокоит головная боль, слабость.

Что необходимо делать при застое молока:

• кормить дитя каждый час;
• менять положение ребенка, чтобы место застоя (уплотнения) находилось под его подбородком;
• если кормление очень болезненное, можно сначала несколько сцедить молоко вручную, слегка помассировать железу, положить на нее полотенце, смоченное горячей водой, или постоять под душем;
• после кормления приложить любой из компрессов на 15-20 мин.: холодный капустный лист, или холодный творог, или мед с мукой в виде лепешки для снятия боли.

Лихорадка выше 38 0 С может свидетельствовать о начале гнойно-воспалительного процесса в груди, поэтому нужно срочно обратиться к доктору. Медпомощь необходима и в том случае, когда за 2 дня состояние не улучшилось, чтобы не допустить развития мастита.

Трещины на сосках

Главная причина трещин на сосках у мамы — неправильное прикладывание ребенка к груди. При правильном прикладывании ротик крохи охватывает большую часть ареолы (а не только сосок), широко открыт, нижняя губка вывернута наружу.

Повреждение сосков доставляет боль матери при кормлении, поэтому лучше не допускать развития трещин.

Причины их появления могут быть различны:

• чувствительная нежная кожа;
• плоская форма сосков;
• неправильное прикладывание ребенка;
• несоблюдение правил личной гигиены.

При трещинах нужно продолжать кормить дитя. Нельзя применять обработку сосков зеленкой, йодом или другими спиртовыми растворами, мазями с антибиотиками.

Для лечения могут использоваться:

• мази с витамином А: Ретинол или Видестим не только заживляют ранки, снимают боль, а и предотвратят возникновение новых повреждений; смывания не требуют;
• Пурелан и Саносан мама не требуют смывать средство перед кормлением, не вызывают аллергии (состоят из ланолина без примесей);
• крем Авент с кокосовым маслом и ланолином прекрасно заживляет ранки, смывания не требует;
• Бепантен – антибактериальное средство, используется для заживления трещин и профилактики, требует обязательного смывания перед кормлением.

Резюме для кормящих мам

В статье затронуты вопросы, которые появляются практически у каждой молодой мамы. Лучшим советчиком и консультантом в их решении должен стать участковый педиатр.

Наглядно о правильном прикладывании ребенка к груди:

Вебинар консультанта по грудному вскармливанию Н. Салимовой на тему «Основные правила успешного грудного вскармливания»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский о младенческих коликах:

Когда женщина становится мамой, особенно первый раз, она трепетно и внимательно относится ко всему, что связано со здоровьем малыша. И на первом месте — собственное питание. Почему при лактации ему надо уделять такое пристальное внимание? Что специалисты по грудному вскармливанию запрещают употреблять категорически? Ответим на важные вопросы.

О важности правильного питания

Почему же лактирующая женщина должна уделять особое внимание собственному питанию? Прежде всего, потому, что роды — серьезная нагрузка, испытание для женского организма. В послеродовой период он нуждается в восполнении веществ, использованных для вынашивания ребенка. Малыш, появившись на свет, продолжает зависеть от материнского организма, то есть от грудного молока. Его компоненты вырабатываются клетками молочных желез и при этом используются те питательные вещества, которые есть в крови женщины. Туда они поступают из кишечника. Соответственно, продукты, составляющие мамин рацион, в измененном виде присутствуют в грудном молоке. Значит, они должны быть качественными, безопасными и питательными. Именно такие обеспечивают здоровое развитие малыша.

Еще одна причина, которая заставляет кормящих мам быть внимательными к рациону, — это тенденция к росту числа аллергических заболеваний и нарушений функции желудочно-кишечного тракта. Они возникают и в связи с гестозом беременности, приводят к изменению барьерной функции кишечника, проникновению аллергенов в грудное молоко.

Что надо исключить из рациона кормящей матери?

С учетом вышеизложенного необходимо составлять меню лактирующей женщины. Вне зависимости от ее возраста, состояния здоровья и наличия аллергии кормящим матерям категорически не рекомендуется:

1. Алкоголь. Любые его виды, даже безалкогольное пиво, могут негативно повлиять на малыша, вызвать кишечные колики, сонливость, угнетение нервной системы.
2. Продукты со славой аллергенов. К таким относят яйца, морепродукты, шоколад, орехи, продукты пчеловодства, овощи, ягоды и фрукты красного цвета. Под особым запретом цитрусовые, которые считаются самыми сильными аллергенами. И тропические фрукты (манго, папайя, авокадо) лучше временно не употреблять.
3. Крепкие кофе и чай. Они возбуждают нервную систему ребенка.
4. Чеснок и лук. Эти овощи придают грудному молоку специфический привкус, что может не понравиться малышу.
5. Бобовые. Все они приводят к повышенному газообразованию, провоцируют колики.
6. Капусту белокочанную. Она, как и бобовые, тоже провоцирует вздутие, но в меньшей мере.
7. Продукты, насыщенные значительным количеством ароматизаторов, консервантов, красителей. К таким относят магазинные кондитерские изделия, газированные напитки.
8. Копчености. Способ их приготовления заставляет органы пищеварения работать с двойной нагрузкой.
9. Жирные сорта мяса и сало. Они содержат много насыщенных жирных кислот, плохо перевариваемых в желудочно-кишечном тракте.

Не так уж и суровы ограничения рациона, как кажется на первый взгляд. Лактирующим женщинам разрешается употреблять:

1. Кисломолочные продукты (простоквашу, бифидокефир, ряжанку, йогурты без добавок), творог невысокой жирности (5-9%), неострый сыр.
2. Мясо и рыбу. Подойдут говядина, нежирная свинина, птица, кролик, речная рыба, хек.
3. Жиры. Все виды растительного масла и сливочное.
4. Крупы: гречка, пшено, овсянка, рис.
5. Кондитерские изделия: крекеры, галеты, сухое печенье, зефир, пастила, мармелад.
6. Фрукты и овощи, за исключением запрещенных.
7. Напитки. Некрепкий зеленый чай, негазированная минеральная вода, компоты, морсы, чаи с чабрецом, душицей, мятой. Эти лекарственные растения стимулируют образование молока. Есть и специальные аптечные чаи для лактирующих женщин.

Помимо напитков, для кормящих матерей выпускаются каши быстрого приготовления, сухие белково-витаминно-минеральные комплексы и просто витамины. Все они восполняют дефицит полезных веществ в организме женщин, помогают скорее восстановиться после родов и увеличивают выработку грудного молока.

Рацион питания женщины, выбравшей для себя и своего ребенка кормление грудью, требует особого внимания. Ведь продукты, которые можно кушать кормящей маме влияют на состояние ее грудничка. С молоком в организм малыша поступают все необходимые для роста и развития элементы и витамины. Неверно составленное меню может привести к расстройствам желудка, аллергическим реакциям и многим другим неприятным последствиям.

Руководство по здоровому питанию

Пища оказывает влияние на весь процесс лактации. Какие-то продукты увеличивают количество вырабатываемого молока, какие-то способны его снизить. При этом они влияют на вкусовые качества грудного молока таким образом, что ребенок может отказаться от груди вовсе. Качественное меню обеспечивает выработку необходимого объема молока и полноценное развитие ребенка.

Для правильного подбора продуктов необходимо:

• разумно подходить к выбору пищи, не переедать, т.к. избыточное питание влечет за собой желудочный дискомфорт не только у кормящей матери, но и у ребенка;
• выбирать гипоаллергенные продукты в первые 4 недели после родов, чтобы защитить новорожденного от аллергий;
• начинать экспериментировать с разнообразием в меню не ранее второго месяца, новая пища употребляется небольшими порциями и реакция детского организма оценивается в течении 2-3 дней;
• пить много жидкости, лучше теплой, это будет стимулировать образование молока и параллельно очищать женский организм;
• относиться к продуктам, содержащим животный белок с осторожностью (яйца, молоко);
• учитывать насыщенность употребляемой пищи необходимыми полезными веществами и минералам, их недостаток замедляет темпы роста и развития грудного ребенка;
• отказаться от жаренных и острых блюд, лучше если они будут приготовлены на пару, потушены или запечены в духовке;
• ограничить себя в мучных и сдобных лакомствах, а также различных сладостях;
• полностью удалить из своего списка напитков алкоголь и газировки;
• не употреблять консервированную продукцию;
• отказаться от грибов и домашних солений, соль и уксусная кислота могут вызвать отравления, а грибные блюда тяжело перевариваются;
• не улучшать вкусовые качества еды за счет добавления приправ и специй, также отказаться от майонеза и различных соусов.

Какие продукты разрешены и в каких количествах?

О том, что можно кушать кормящей маме, а что нет, рассказывает следующая таблица:

Можно	В каком количестве	Нельзя
Говядину и кроличье мясо, индейку и курицу, фарш из мяса птицы или говяжий	не более 300 гр	Свинину и копчености, жирное мясо, содержащее прожилки и сало, колбасу, ветчину, полуфабрикаты и консервированное мясо
Нежирную рыбу (например, минтай или треск)	не более 300 гр	Жирную или соленую селедку или скумбрию, консервированную рыбу и крабовые палочки
Кисломолочную продукцию, нежирный творог	не более полу литра кефира, ряженки и др., 150 гр творога, 30 гр твердых сортов сыра и сметаны	Сыры в соленом и плавленном виде, творожные сырки или напитки с фруктовыми наполнителями
Яйцо	куриное – 1 шт, перепелиное – 4 шт	Любые яйца при наличии аллергических реакций
Фрукты (груша, банан, яблоко)	не более 300 гр	Ярко красные или оранжевые экзотические плоды
Овощи (огурец, картофель, кабачок, цветная капуста, петрушка и укроп, осторожно морковь, свеклу и томаты)	не более 600 гр	Редьку, хрен капусту белокачанную, сладкий перец, редиску, базилик с шалфеем
Сладкие и сдобные продукты (немного горького шоколада и мороженного без наполнителей, овсяного печенья и галет, не очень сладкой выпечки домашнего приготовления)		Сдобу и глазированное мороженое, приправленное различными красящими наполнителями или другими химическими соединениями, пшеничный хлеб, джемы и варенье
Блюда из круп (риса, гречки, овсянки,кукурузы) и макаронных изделий	не более 150 гр	Кашу из манной крупы и макароны, в составе которых присутствует яйцо
Соусы, растительное масло из подсолнечника, оливок или льна, сливочное масло	15 гр растительного масла 30 гр сливочного масла	Кетчупы, соусы, майонез
Свежевыжатый яблочный или морковный сок, негазированный напиток, слабый черный или зеленый чай	более 2 л	Алкогольные или газированные напитки, крепкий чай, кофе, цитрусовые или томатный соки

Кисломолочная продукция и молоко

Цельное молоко

Прием коровьего молока не отражается на качестве грудного молока, но содержащийся в нем белок относится к аллергенам и может навредить малышу.

Врачи не советуют пить молоко до пяти месяцев, но при отсутствии у ребенка склонности к аллергиям, его разрешено начать употреблять раньше.

В список разрешенных продуктов входит топленое молоко, т.к. обладает лучшей усваиваемостью и не отражается на качестве лактации. Во время грудного вскармливания подойдет козье молоко, но из-за специфического вкуса пить его могут далеко не все. Сначала все крупы варятся на воде, каши на молоке разрешается варить, начиная с четвертого месяца.

Творог

Есть при грудном вскармливании творог нужно обязательно. Без него формирование костного скелета будет затруднительно. Также он является отличным стимулятором для мозговой деятельности и умственных процессов. Важно, чтобы в твороге не было примесей и добавок, а еще лучше, если он будет домашнего приготовления.

Кефир

Некоторые кормящие мамы сомневаются, что после приема кефира можно продолжать грудное вскармливание, ведь в нем содержится небольшое количество спирта. Но его количество ничтожно и незначительно, что абсолютно не грозит неприятными последствиями для грудничка. Однако детские врачи предлагают включать его в рацион не раньше, чем ребенку исполнится полгода. Кефир положительно влияет на кишечную микрофлору, улучшает состояние волос и ногтей, но не стоит включать его в меню более трех раз за неделю.

Сыр

Перечень продуктов при грудном вскармливании содержит сыры. Когда малышу исполнится 2 месяца в разрешеные продукты при грудном вскармливании вводят твердые сорта, в дальнейшем к ним добавляются брынза или другими мягкие и рассольные виды. Что касается плавленных сырков, от них желательно отказаться.

Сметана

Сметана кормящим мамам показана с малым процентом жирности, ее добавляют в творог, салат или суп. Молочные товары такие, как ряженка или простокваша тоже не навредят при гв. Продукты, приобретаемые при кормящими мамами обязательно должны быть свежими, поэтому необходимо дополнительно проверять дату их изготовления при покупке.

Какие выбрать фрукты?

Список разрешенных при лактации продуктов включает некоторые фрукты. Сбалансированное питание невозможно представить без включения в него этих вкусных и полезных плодов. Для того чтобы выбрать фрукт, который не принесет вреда в виде аллергий, расствойств стула или других неприятностей следует:

1. выбирать в пищу плоды, цвет которых не яркий, исключением могут быть только те фрукты, которые легко освобождаются от красной или оранжевой кожуры;
2. не злоупотреблять цитрусовыми;
3. уточнять перед употреблением степень влияния желаемого фрукта на состояние микрофлоры кишечника.

Яблоки

В первый месяц после родов можно есть яблоки. Предварительно с зеленых плодов нужно снять кожицу. Эти фрукты очень полезны для состава крови и уровня гемоглобина. При регулярном употреблении яблоки снижают риск развития запоров.

Груши

Груши также относятся к разрешенным продуктам. Они способствуют кроветворению, стабилизируют сердце и пищеварение. Несмотря на то, что груши слаще, чем яблоки, содержание сахара в них меньше. Нужно помнить, что нельзя есть груши на пустой желудок, а перед едой необходимо очистить их от кожуры.

Бананы

Бананы – являются разрешенной пищей при грудном вскармливании. Если они съедены в перерыве между приемами пищи, то это отличный перекус, а для завтрака подойдет банановое пюре. Бананы избавляют от бессонниц, улучшают настроение и стимулируют иммунную систему.

Персики

Через 3 месяца после родов можно пробовать персик и нектарин. Есть их при грудном вскармливании нужно осторожно из-за наличия в них аллергена. В целом, персики защищают от стрессов и депрессивных состояний, снимают отеки, улучшают настроение.

Сливы

Сливы лучше предварительно сварить и пить сливовый компот, он позволяет повысить количество вырабатываемого молока, укрепит костную систему и нормализует кровообращение.

Для питания кормящей маме хорошо подходят свежие фрукты и ягоды, выращенные именно в сезон их созревания, а не тепличные гибриды.

Так белую и желтую черешню можно есть в периоде май-август, нектарины и персики – середина июля-сентябрь, инжир – с июня и до конца сентября, в октябре-декабре созревает хурма , а полезные гранаты в магазинах будут с сентября по декабрь.

Пока ребенку нет 3 месяцев, лучше, если фрукты будут съедены в сушеном или запечённом виде. Это понизит содержание в них аллергенов.

Какие выбрать овощи?

Помидоры

Ко всем овощам, имеющим красный цвет нужно относится с настороженно, помимо полезных элементов в них входит пектин, который способен вызвать сильные кожные высыпания. Но обойтись без них совсем нельзя.

Если говорить о томатах, то, в целом, они влияют на организм положительно. Повышают стрессоустойчивость и борются с образованием клеток рака, обладают иммуностимулирующим свойством. Чтобы удостовериться в их полной безвредности необходимо экспериментировать сначала с плодами желтых оттенков и употреблять их без шкурки.

Брокколи, капуста

О пользе брокколи и цветной капусты известно всем. Их употребление не способно навредить грудному ребенку, наоборот, витамин С поможет улучшить настроение и укрепить иммунную систему крохи, борясь с вирусными инфекциями и стрессами. Этого нельзя сказать о белокочанной капусте. Она тяжело усваивается и грозит ребенку пищеварительными расстройствами.

Кабачки

Разрешены для питания кормящим мамам с первых дней после родов. В их составе большое количество витаминов и полезных веществ, они способствуют чистке организма и справляются с избыточным весом, снижают артериальное давление и нормализуют деятельность нервной системы.

Огурцы

Очень аккуратно нужно быть в употреблении , чтобы избежать неприятных проявлений со стороны поджелудочной железы. В период лактации предпочтение должно отдаваться только свежим молодым огурчикам с наибольшим содержанием витамина С. Этот овощ способствует выведению избавлению от лишних жидкостей и прочищению почек, улучшает состояние сердечной мышцы и повышает устойчивость к стрессовым ситуациям.

Кормящим мамочкам запрещены огурцы в соленья и маринады с огурцами. Они задерживают жидкость, приводят к отравлению. Но в рассольнике, после термической обработки, соленые огурцы теряют это свойство, поэтому при гв, после полугода, его вполне разрешается употреблять.

Морковь

Улучшающая зрительные функции и кожный покров морковка должна при грудном вскармливании вводиться в пищу с аккуратностью, т.к. может быть причиной аллергических реакций.

Баклажаны

В перечень продуктов, которые в период гв нужно есть с осторожностью, входят и баклажаны. Они не запрещены, но разрешены в пищу после 3 месяца жизни малыша в умеренных количествах. Баклажаны улучшают обменные процессы в организме, стимулируют почки, печень, пищеварительную систему. Употребление баклажанов поможет грудничку справиться с запорами.

Свекла

Еще одно натуральное средство от запоров – свекла. Главное, с ней не перестараться. Она должна присутствовать в питании в небольших количествах для улучшения пищеварения, развития и укрепления скелета.

Овощи, которые можно есть кормящей маме, должны быть правильно приготовлены, на пару, отварены, запечены или потушены. Для употребления плодов в свежем виде, их необходимо хорошо промыть.

Какие напитки предпочтительнее?

Перечень продуктов и напитков, разрешенных при кормлении грудью, увеличивается по месяцам. Во время первых четырех недель жизни ребенка в качестве питья не желательно употреблять что-то, кроме простой воды и зеленого чая.

Чистую негазированную воду необходимо пить на протяжении всего периода, когда малыш прикладывается к маминой груди. Для зеленого чая характерен тонизирующий эффект, что важно для любительниц кофе, который входит в перечень запрещенных продуктов для кормящей мамы. К тому же, данный напиток способствует выработке молока.

Во время второго месяца из реестра «запрещенные продукты» исключается черный чай, свежевыжатый сок из яблочек и морковки. Важно, чтобы крепость чая была не сильной, а к сокам добавлена вода, разбавляют их в два раза. Постепенно объем воды уменьшают. Под запретом остается сок из томатов, апельсинов, грейпфрутов и экзотических плодов.

Отлично утоляют жажду и восполняют витаминный запас ягодные компоты. Так же подойдут для приготовления компотов свежие фрукты и : яблоко, груша, слива, курага, чернослив и изюм. Все возможные ягодки яркого цвета лучше не использовать для приготовления напитка. Смородина, клубника или земляника могут вызвать аллергию у ребенка.

Молочные продукты можно употреблять с большой осторожностью, лучше не вводить их в рацион ранее 6 месяцев после родов. Также на полгода распространяется запрет на кофе. Он оказывает возбуждающий эффект на нервную систему малыша и усиливает беспокойство. Для тех, кто чувствует себя без кофе некомфортно подойдет напиток из цикория.

Категорически запрещено употреблять при грудном вскармливании алкогольные и газированные напитки. Они, безусловно, вредят организму женщины, а здоровью грудничка наносят непоправимый урон.

Что есть для усиления лактации?

Количество вырабатываемого молока зависит от мер, принимаемых мамой по сохранению и увеличению лактации. Для этого необходимо регулярное прикладывание малыша к груди, выбирать для кормления правильную позу, следить за состоянием груди и сосков, носить специальные бюстгалтеры, давать грудь ребенку по его желанию, особенно в ночное время.

Для лактации очень важен усиленный питьевой режим, особенно хорошо стимулируют выработку грудного молока теплые напитки. Ряд продуктов, которые разрешены при кормлении грудью, также могут поспособствовать этому процессу.

Улучшить лактацию можно при помощи:

• нежирного мяса, подойдут курица, индейка и кролик;
• бульонов и супов, сваренных на том же нежирном мясе;
• некоторых круп (геркулес гречка);
• небольшого количества орехов (грецкие);
• чаев на основе трав, специально разработанных для лактации;
• настоев на тмине и фенхеле;
• брынзы;
• творога;
• хлеба с добавлением отрубей и тмина;
• моркови;
• имбиря и чая с ним;
• ягод крыжовника, белой и красной смородины.

Продукты, разрешенные женщинам при грудном вскармливании, не должны быть сильно горячими или холодными. Это может навредить, лучше принимать все продукты в немного остывшем или чуть подогретом виде.

Во время кормления грудью образ жизни молодой мамы может меняться. За счет того, что малыш получает молочко мамы, в жизни женщины могут возникать определенные ограничения, от совсем небольших, до достаточно серьезных. Зачастую молодые женщины интересуются – а можно ли при грудном вскармливании делать те или иные процедуры, ходить в салоны красоты и т.д. Поговорим подробнее об этом.

Можно ли при ГВ делать тату, перманент или кормить грудью при наличии пирсинга?
Естественно, что если у вас в сосках был пирсинг, еще во время беременности его нужно было снять. Но сами рубцы вследствие пирсинга сосков могу приводить к закупориванию протоков в молочной железе, либо уменьшают их чувствительность. Это может приводить к определенным сложностям во вскармливании. Но в принципе, если протоки в области соска при пирсинге не повреждены, тогда проблем с кормлением грудью из-за того, что вы когда-то носили пирсинг – не будет. Естественно, что с наличием ювелирного украшения в соске кормить нельзя – это нанесет травму ребенку.

По поводу татуировок – краска при них никаким образом не попадает в грудное молоко, и поэтому, никаким образом не влияет на лактацию и способности к кормлению. Где бы ни была татуировка, она не препятствие для кормления. Равно, как можно делать и новые татуировки, если есть такое желание, в период ГВ. Стоит только помнить о том, что нежелательно делать татуировки в первые месяцы кормления грудью, так как процедура набивания рисунка может быть болезненной, что рефлекторно может приводить к снижению рефлекса отделения молока – стресс и боль блокируют гормон окситоцин, отдающий молоко. То же самое касается и перманентного макияжа – его краски никак не влияют на грудное молоко.

Окрашивание волос о время ГВ.
При окрашивании волос компоненты краски также не проникают в грудное молоко и никаким образом повредить грудному вскармливанию не могут. Однако, окрашивание волос при помощи химических веществ в длительно закрытом помещении может привести к тому, что вы надышитесь химией и вам может стать нехорошо. В таких случаях лучше окрашивать волосы в салоне или в проветриваемой комнате, где нет ребенка. Кроме того, стоит при окрашивании волос или их химической завивке помнить о том, что на фоне гормональных и прочих изменений во время беременности и потом в родах и после них, цвет волос или степень завивки могут получиться совсем не такими, как они ожидались. Стоит подождать хотя бы три-четыре месяца с момента родов и уже только тогда радикально меняться.

Использование эфирных масел при ГВ.
Эфирные масла применяют с разными целями, и действие их на организм еще до конца не изучено, в связи с чем, при грудном вскармливании с эфирными маслами стоит проявлять осторожность и разумность. Действие эфирных масел с одним и тем же наименованием, у разных производителей может, по сути, иметь совершенно разный состав и иметь совершенно отличное качество. Так, эфирные масла состоят из многочисленных различных компонентов, и далеко не все компоненты могут быть безопасными для ребенка. При наружном их применении будет точно неизвестно, какое их количество может проникать в грудное молоко. При этом печень малыша еще работает не в полную силу, поэтому ей не нужны лишние нагрузки для выведения разного рода компонентов эфирных масел. Это может сказываться на функционировании печени, а кроме того, при их использовании может повышаться риск аллергии.

Если вы решились к употреблению эфирных масел, стоит знать некоторые особенности и меры предосторожности в работе с ними. Прежде всего, запрещено использование эфирных масел внутрь, только наружное применение. Применять нужно только эфирные масла проверенных производителей и только высшего качества со 100%-ой натуральностью. Также нужно использовать только сильно разбавленные и смешанные с основой масла, применяя половинные дозировки от привычных. Если применяется арома-лампа, пребывание в комнате с нею ребенка нужно сокращать вдвое.

Употребление алкоголя при ГВ.
Крайне нежелательно употребление любых алкогольных напитков кормящими женщинами, так как алкоголь быстро и легко проникает в грудное молоко, и нет известных безопасных доз алкоголя для грудных детей. У малышей имеется вдвое меньше активно работающих ферментов, которые могли бы расщеплять алкоголь, и дети испытывают в несколько раз более сильное состояние алкогольного опьянения. Относительно и условно безопасной дозой считается не более 100г сухого вина или пива в сутки, но в случаях с рождением маловесных или недоношенных детей, имеющих проблемы со здоровьем внутренних органов стоит отказаться от любых доз алкоголя. Стоит перейти на безалкогольные сорта пива, если сильно хочется, пивные дрожжи обладаю относительным лактогонным эффектом. Если у вас имел место прием алкоголя, превышающий безопасные дозы, стоит пропустить кормление и выдержать хотя бы три часа, чтобы большая часть алкоголя исчезла из крови, и вы сможете почувствовать себя более трезвой. Сцеживаться перед кормлением после употребления алкоголя не требуется.

Употребление горячих напитков при ГВ.
Вполне допустимо при кормлении грудью употребление таких напитков как чай или кофе, какао, но стоит знать о некоторых ограничениях в их приеме. Вполне достаточно будет для вас пить одну-две чашечки кофе в день, разбавленных молоком. И стоит после этого понаблюдать за малышом, обычно на такие дозы кофеина дети реагируют вполне нормально, особенно если кофе мама употребляла еще будучи беременной. Но если малыши становятся раздражительными или плохо спят, стоит отказаться на время от кофе, заменив его кофе-подобным напитком, например, цикорием. Он по вкусу напоминает кофе, но оказывает вполне благотворное влияние на нервную систему малыша и мамы, помогает перистальтике кишечника и нормализует обмен веществ. Чай не меньше кофе содержит в своем составе кофеина, он оказывает на нервную систему тонизирующий эффект, его пить нужно тоже сильно разбавленным и относительно умеренными количествами. Какао можно пить в тех случаях, если у ребенка не проявлялась аллергия на шоколад. В какао также содержится особое вещество – теобромин, он стимулирует нервную систему и сердечно-сосудистую.

Это не все ограничения и вопросы, касающиеся процедур и различных привычных дел при ГВ, и завтра мы обсудим еще часть вопросов, касающиеся совмещения определенных действий и кормления детей грудью.

Еще статьи на тему "Все о грудном вскармливании":