Анализ на TORCH инфекции. Торч (torch)-инфекции, что это такое

Как известно, при постановке женщины на учет по беременности анализ на ТОРЧ-инфекции является одним из обязательных. От результатов данного исследования во многом зависит не только здоровье будущего малыша, но иногда и его жизнь.

Влияние ТОРЧ-инфекций на плод

Период беременности для каждой представительницы прекрасного пола является одним из самых важных в жизни. Это именно то время, когда необходимо избегать различных заболеваний. Даже банальная простуда у беременных, которая для взрослого человека не представляет никакой опасности, может стать огромным испытанием для еще не рожденного малыша.

Учитывая все сложности и опасности, которые подстерегают плод в утробе матери, во время беременности и на этапе подготовки к зачатию рекомендуется проходить тщательное обследование. Одним из важных этапов диагностики состояния женщины является проведение анализа на ТОРЧ-инфекции. Это позволит выявить целый комплекс недугов, если они присутствуют в организме пациентки. Все заболевания, которые показывает анализ на TORCH-инфекции, очень опасны для ребенка. Они либо приводят к прерыванию беременности, либо не дают плоду нормально развиваться.

Поэтому будущая мама не должна отказываться от прохождения этого важного тестирования крови. Сдается анализ крови несложно, поэтому не стоит переживать о необходимости длительной подготовки к данной процедуре.

Кроме того, специалисты рекомендуют проходить анализ и будущему отцу. Для мужчины исследование крови на наличие ТОРЧ-инфекций будет играть очень важную роль. Если он носитель одного из заболеваний, которые входят в список ТОРЧ, то болезнь передастся женщине, а после скажется на развитии ребенка.

Одним из самых главных условий для нормального роста плода является определение наличия инфекций до зачатия. Это касается обоих родителей, которым специалисты настоятельно рекомендуют проходить обследование на этапе планирования. Это убережет от многих проблем в будущем, а также от длительного лечения опасных заболеваний. Чем более внимательно родители будут относиться к вопросу планирования малыша, тем выше вероятность, что беременность пройдет без осложнений, а ребенок родится здоровым.

Особенности ТОРЧ-инфекций

Это целый комплекс недугов, которые определяются специальными тестами. Все болезни, которые входят в список TORCH, очень опасны и могут вызвать различные отклонения у новорожденного. Речь идет и о проблемах с внутренними органами, и некоторых физических отклонениях.

Стоит заметить, что инфекции, которые входят в категорию ТОРЧ, могут быть абсолютно незаметными для взрослого человека, что уже очень опасно. Поэтому будущая мама либо отец могут просто не догадываться о том, что они являются носителями какого-либо недуга. На развитии малыша при беременности женщины наличие ТОРЧ-инфекции скажется обязательно.

Специалисты отмечают, что наибольшую опасность заболевания представляют в первые 3 месяца беременности. На этом этапе происходит развитие важнейших жизненных органов и систем. Если какой-либо фактор окажет на них отрицательное воздействие, то последствия будут непоправимыми. Поэтому очень важно на раннем этапе определить наличие проблемы. Желательно, чтобы имеющиеся ТОРЧ-инфекции были определены еще до зачатия. Если женщина не проходила раннее обследование, то лабораторное исследование крови в обязательном порядке проводят при постановке будущей мамы на учет.

Особенностью данных заболеваний является не только их относительная безопасность для взрослых и большая угроза для детей, но и способы передачи. Инфекции могут переходить не только от 1 партнера к другому, либо от матери к ребенку, но существует риск заражения бытовым путем либо через кровь.

Если представительница прекрасного пола, будучи на раннем этапе беременности, сдаст анализ, результаты которого окажутся положительными, вполне возможно, что специалист посоветует сделать аборт. В такой ситуации это будет лучшее решение, так как нередко у плода нет шансов на выживание при наличии ТОРЧ-инфекции. Даже в тех случаях, когда ребенок появляется на свет, он чаще всего оказывается нежизнеспособным. Если же наличие инфекций было определено на поздних сроках, может быть проведено специальное лечение.

Однако это не гарантирует того, что все пройдет без осложнений. Даже самое качественное лечение ТОРЧ-инфекций во 2 половине беременности нередко не избавляет от осложнений. К ним нужно отнести:

  • слепоту;
  • глухоту;
  • болезни сердца;
  • умственную отсталость.

Что такое ТОРЧ-инфекции?

Что касается вопроса, что такое TORCH-инфекции, то это не просто заболевание, которое нужно определить и вылечить еще до успешного зачатия малыша. Это целый комплекс недугов, от которых и произошла данная аббревиатура:

  • токсоплазмоз - Toxoplasma gondii;
  • другие инфекции - Others;
  • краснуха - Rubella;
  • цитомегаловирус - CMV;
  • герпес - HSV.

Что касается расшифровки буквы О, под которой подразумеваются другие болезни, то тут речь идет о болезнях, передающихся половым путем. Это может быть сифилис, гепатит, хламидиоз, гонорея, ВИЧ и другие опасные венерические болезни. Если у представительницы прекрасного пола на раннем этапе беременности была выявлена подобная проблема, то в дальнейшем ей придется пройти через специальное лечение. Вести беременность специалист в такой ситуации должен по-особенному.

Интерпретация буквы Р обозначает наличие краснухи. Многим известно это детское заболевание, которое быстро передается воздушно-капельным путем, а после доставляет на протяжении определенного периода времени некоторые неудобства. Она проявляется в виде покраснения, зуда и высокой температуры. Дети переносят заболевание легче. После того как человек переболеет краснухой, у него появляется стойкий иммунитет к этому заболеванию. Поэтому в той ситуации, когда будущая мама уже болела этим неприятным недугом, ей не о чем переживать.

Другое дело, когда женщина без иммунитета к краснухе находится рядом с зараженным человеком. Это грозит инфицированием. Если заражение происходит в 1 триместре беременности, врач будет рекомендовать прерывание. Шансов выжить у ребенка уже не будет.

Еще 1 опасным для плода заболеванием, которое входит в ТОРЧ является цитомегаловирусная инфекция. Возбудители этого недуга могут длительное время присутствовать в организме человека, не выдавая своего присутствия. Но во время беременности цитомегаловирус будет очень опасным. Он способен негативно влиять на развитие плода, поэтому при выявлении проблемы на раннем этапе, т. е. до 12 недель рекомендован медицинский аборт.

Буква Н означает наличие герпеса. Этот вирус существует в огромном количестве разнообразных вариантов. Но во время беременности наибольшую опасность представляют 1 и 2 типы. Вирус может передаваться и половым, и бытовым путем. Особенностью генитального герпеса является то, что он далеко не всегда передается ребенку во время беременности. Однако в процессе родов не исключено заражение, так как очаги заболевания находятся в области половых органов. При ярко выраженных симптомах будет рекомендовано кесарево сечение.

Все заболевания, которые относятся к ТОРЧ, очень опасны для будущего малыша. Поэтому еще при планировании беременности анализ позволит выявить все патологии, которые в дальнейшем могут навредить плоду. Более того, специалисты рекомендуют за полгода до запланированного зачатия сделать прививки.

В наше время вакцинация является одной из главных защитных мер, которые позволяют не сталкиваться со многими опасными недугами.

Как и для чего сдают анализ на ТОРЧ-инфекции?

Если родители ответственно относятся к одной из своих главных жизненных миссий, то они обязательно пройдут тщательную диагностику перед тем, как решиться на зачатие. Это способ защитить своего будущего малыша от многих проблем. Анализ на ТОРЧ-инфекции является одним из главных диагностических методов, которые рекомендованы до зачатия и в 1 триместре беременности. При этом кровь на TORCH-инфекции берется как у мужчин, так и у женщин.

Анализ на ТОРЧ-инфекции достаточно точный, поэтому с его помощью можно сразу определить, какие проблемы имеются в организме родителей. Более того, это исследование показывает и наличие уже перенесенных недугов. Главное, что после прохождения всех исследований биологических жидкостей пациента специалист может точно сказать, имеется ли какая-либо опасность для плода, либо беременность будет проходить нормально.

Сдаются анализы на ТОРЧ в любой женской консультации, а также во многих других медицинских учреждениях, в которых имеется лаборатория. Если анализ крови проводится на платной основе, то его стоимость составит около 2000 рублей. Но цена очень сильно зависит от уровня медицинского центра.

Готовятся результаты достаточно быстро. Но для получения максимально точной информации, необходимо правильно подготовиться. Если анализ сдает взрослый человек, не имеет значения, мужчина это или женщина, то нужно отказаться от приема пищи за 10 часов до посещения лаборатории. Желательно сдавать анализ на ТОРЧ утром.

Материал для анализа на ТОРЧ-инфекции может браться и у ребенка. Чаще всего подобное обследование проводится в отношении новорожденных детей. У взрослых пациентов кровь берут из пальца руки, а грудничков из пятки либо большого пальца ноги.

В редких случаях для выявления ТОРЧ-инфекции берется не кровь, а моча либо мазок из влагалища. В таком случае пациентке нельзя ходить в туалет за 2 часа до сдачи материала. За пару дней до посещения врача необходимо исключить половые контакты.

Расшифровка анализов

Как правило, результаты исследования биологических жидкостей на руки пациент получает уже через 2 суток. Но если лаборатория частная, скорее всего процесс будет более быстрым.

В справке об исследовании крови на инфекции расшифровка будет указывать на количество антител к тем или иным вирусам. Речь идет об элементах IGM и IGG. По тому, в каком количестве они содержатся в биологических жидкостях человека, можно определить наличие той или иной болезни.

Стоит заметить, что антитела из класса М чаще всего говорят о том, что болезнь либо находится в стадии обострения, либо протекала совсем недавно. Они сохраняются в крови до 4 месяцев, поэтому если человек переболел какой-либо болезнью недавно, анализ на ТОРЧ-инфекции это покажет.

Во время того, как производится расшифровка анализов, врач обязательно обращает внимание на наличие и одних, и других антител. Если G положителен, а М отрицателен, это говорит о том, что пациентка никогда не болела одним из этих опасных недугов. Тут рекомендуется вакцинация, если беременность еще не состоялась. При 2 положительных результатах будет рекомендован аборт, так как это говорит о наличии инфекции в активной стадии. Аналогичные рекомендации будут и при G отрицательном и М положительном. Наличие 2 положительных иммуноглобулинов в крови будущей мамы говорит об отсутствии опасности для плода.

Во время того, как производится расшифровка результатов, важную роль играют и цифровые показатели, а также их колебания при дальнейших исследованиях крови на ТОРЧ-инфекции.

Внутриутробное заражение ребенка инфекционными заболеваниями нередко наблюдается при беременности и может сопровождаться поражением кожи, глаз, головного мозга, печени, легких, органов пищеварения.

Наиболее опасны для плода так называемые ТОРЧ-инфекции при беременности. Их распространенность достигает 10%. Мертворождаемость при их наличии достигает 17%, раннее заболевание новорожденного – 27%. У ребенка могут возникнуть тяжелые осложнения:

  • асфиксия (удушье);
  • респираторный дистресс-синдром (недостаточное снабжение организма кислородом в результате нарушения работы легких, что вызывает комплекс тяжелых расстройств всех органов);
  • кровоизлияние в мозговую ткань.

Это группа самых опасных внутриутробных инфекций, вызывающих тяжелые осложнения у ребенка.

TORCH – аббревиатура, состоящая из первых букв английских слов, означающих соответствующие заболевания. Кроме того, английское слово Torch означает факел, что подчеркивает значимость и тяжесть поражения.

Что относится к ТОРЧ-инфекциям:

  • Т (toxoplasmosis) – токсоплазмоз;
  • (others) – другие: сифилис, хламидиоз, энтеровирусная инфекция, гонорея, листериоз, гепатиты А и В; вероятно, к этой же группе относятся вирус папилломы человека (ВПЧ), грипп, лимфоцитарный хориоменингит;
  • R (rubeola) – краснуха;
  • C (cytomegalia) – цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция;
  • H (herpes) – герпес.

Причины и риски инфицирования

Даже при легком или бессимптомном течении инфекции у матери TORCH-инфекции могут вызвать тяжелое поражение у плода. Это связано с двумя факторами:

  • направленное действие (тропность) многих вирусов именно к зародышевой ткани;
  • отличная среда для размножения возбудителей в клетках плода, обладающих высокой скоростью обмена веществ и энергии.

Большинство внутриутробных инфекций, хотя и вызвано разными микроорганизмами, имеет сходные внешние проявления, так как возбудители поражают еще не сформировавшиеся ткани плода.

Заражено до 7% женщин, из них у трети инфицируется плод. У ребенка поражаются ткани мозга, глаз, печени и сердечно-сосудистой системы. Внутриутробное заражение сифилисом возникает во 2-3 триместрах, в результате возможен выкидыш или мертворождение плодом с висцеральным сифилисом (поражение легких, костей, хрящей и печени). Хламидии выявляются у 12% беременных женщин, в половине случаев страдает и плод.

Виды ТОРЧ-инфекции, вызываемой энтеровирусами: ECHO- и Коксаки-вирусные поражения. Беременная может заразиться при контакте с больным, у которого воспалены верхние дыхательные пути (насморк) или легкие (пневмония), а также со страдающим кишечным расстройством. Беременным следует избегать общения с больными людьми!

Гепатит В имеется у каждой сотой беременной, риск заболевания ребенка составляет 10%.

Листериозом ребенок заражается от матери через плаценту или при восхождении инфекции по половым путям. У женщины заболевание проявляется воспалением почек, цервикального канала, гриппоподобными симптомами, а у ребенка вызывает сепсис.

Также через плаценту проникает вирус краснухи. Особенно высока такая вероятность в первом триместре (80%), снижаясь к концу второго триместра до 25%.

(ЦМВ) циркулирует в крови многих женщин, при этом он не опасен для ребенка. Вероятность заболевания возникает лишь в том случае, если женщина впервые заразилась во время беременности. При этом частота внутриутробного инфицирования ребенка достигает 10%.

У 7% женщин имеется генитальная герпетическая инфекция, которая часто в родах передается ребенку. Особая опасность этого заболевания – нередкая связь с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией). Считается, что вирус герпеса может быть одним из факторов быстрого прогрессирования ВИЧ-инфекции у детей, заразившихся от имеющих ВИЧ матерей.

Механизм развития (патогенез)

TORCH-инфекции у беременных развиваются по-разному. Это зависит от фазы болезни у матери (острая, хроническая инфекция, носительство), а также срока беременности. При действии инфекционного агента на эмбрион еще до имплантации (в первую неделю после оплодотворения) зародыш либо гибнет, либо полностью восстанавливается.

Под влиянием инфекционного агента с 7 дня по 8 неделю беременности вероятна гибель зародыша, сопровождающаяся выкидышем, либо формирование уродств, а также плацентарной недостаточности.

С 9 по 28 неделю действие инфекции затрагивает формирующиеся органы. Поражение почек может привести к гидронефрозу (их расширение с атрофией почечной ткани), инфицирование ткани мозга вызывает гидроцефалию. После 28 недели у плода появляется способность к иммунной защите против возбудителей.

Какие бывают исходы внутриутробной инфекции:

  • низкий вес при рождении;
  • мертворождение;
  • инфекционные процессы у плода;
  • плацентарная недостаточность;
  • нарушение адаптации родившегося ребенка.

Как передается ТОРЧ-инфекция?

Преимущественно трансплацентарно. Через ткань плаценты проникают возбудители листериоза, сифилиса, токсоплазмоза, ЦМВ и всех остальных вирусных инфекций. Гораздо реже плод инфицируется восходящим путем (при воспалительном процессе в половых путях матери, например, при ), когда микробы вызывают сначала хориоамнионит, а плод поражается при контакте с околоплодными водами.

При некоторых заболеваниях плод инфицируется при прохождении по родовым путям. Наконец, отмечается и гематогенное инфицирование, когда из очага в организме матери возбудитель по сосудам проникает прямо в кровоток плода. Это редкое явление.

Клинические проявления

Симптомы ТОРЧ-инфекции могут быть неспецифическими (общими для всех инфекций) и специфическими). Чем раньше инфицирован плод, тем тяжелее протекает у него заболевание. При заражении через плаценту в начале беременности, которое возникает при кори, ветрянке, гриппе, энтеровирусной инфекции, листериозе и некоторых других инфекциях, возникает гибель эмбриона, выкидыш, либо задержка развития плода, преждевременные роды, аномалии развития у ребенка.

Если плод инфицирован в 1 триместре, у него могут появиться микроцефалия (малые размеры мозга), гидроцефалия, порок сердца, аномалии развития конечностей. При заражении во 2 и 3 триместре возникает поражение глаз (хориоретинит), увеличение печени и селезенки, воспаление легких, недоразвитие (гипотрофия).

После рождения проявления болезни могут возникнуть лишь через некоторое время, в течение которого возбудитель скрыт в организме: это конъюнктивит, катаракта, пиелонефрит, гидроцефалия, сахарный диабет у детей.

Специфические проявления отдельных ТОРЧ-инфекций:

  1. Грипп и корь: при инфицировании в 1 триместре частота выкидыша составляет 50%, но вероятность врожденных пороков не увеличивается.
  2. Краснуха: при инфицировании в 1 триместре развивается врожденная краснуха (катаракта, недоразвитие глаз и мозга, глухота и порок сердца), поэтому нередко такую беременность рекомендуют прервать.
    При более позднем заражении самое частое последствие – глухота. При заражении матери после 16 недели риск заболевания плода не превышает 5%, но при этом возможно поражение печени, крови, нервной системы, зубов, иммунодефицит.
  3. инфицирование в 1 триместре ведет к выкидышу либо формированию гидроцефалии, порока сердца, нарушениям строения органов пищеварения. Заболевание матери во 2 и 3 триместре может вызвать у плода поражение печени, селезенки, мозга, легких.
    Если ребенок инфицирован после 32 недели, а также во время родов или после рождения, у него возникает неонатальный герпес. Это заболевание протекает тяжело и в половине случаев заканчивается летальным исходом.
  4. ЦМВ-инфекция при первичном попадании в организм матери во время беременности в 40% случаев вызывает осложнения беременности и родов, поражение печени, мозга, глаз и легких плода, а также системы крови. При врожденной ЦМВ-инфекции у ребенка летальность достигает 30%. Если же инфекция у матери имелась и до беременности, в большинстве случаев она никак не отражается на развитии плода.
  5. Коксаки-вирусная инфекция поражает плод во второй половине беременности. У новорожденных отмечаются судороги, лихорадка, отказ от еды, рвота, поражение кожи, легких, ушей, верхних дыхательных путей.
  6. чаще всего поражает плод во время рождения. Она характеризуется поздними симптомами: конъюнктивитом, возникающим в течение месяца после родов, и пневмонией, развивающейся спустя 2-3 месяца.
  7. Врожденный сифилис обычно проявляется в течение месяца после рождения ребенка: гриппоподобные проявления, поражение суставов, обездвиживающее малыша из-за болей, увеличение лимфоузлов, селезенки, печени, кожная сыпь.
  8. Листериоз приводит к тяжелым осложнениям: выкидышу, мертворождению, сепсису, менингиту и пневмонии. Летальность новорожденных достигает 80%.
  9. Токсоплазмоз: женщина заражается при контакте с животными или при употреблении в пищу недостаточно прожаренного мяса. Беременность может закончиться прерыванием, у плода нередко возникает задержка роста.

Диагностика

Выявление внутриутробной инфекции у плода затруднено. Поэтому проводится обследование на ТОРЧ-инфекции беременных женщин, особенно из групп риска. Кроме того, большое значение в диагностике имеет ультразвуковое исследование (УЗИ) плода на разных сроках вынашивания и обследование уже родившегося ребенка.

Диагностика у женщин

Для улучшения раннего выявления инфицированных женщин проводится скрининг на ТОРЧ-инфекции при планировании беременности, при постановке на учет в сроке до 15 недель, в 24-26 недель и 34-36 недель беременности, а также перед ЭКО.

Этот скрининг проводится с использованием иммуноферментного анализа (ИФА), определяющего в крови уровень антител. При острой инфекции появляются антитела класса IgM, при хроническом течении они сменяются на антитела класса IgG.

Как сдавать анализ крови на TORCH-инфекции?

Для этого нужно взять направление в женской консультации у лечащего врача. Исследуются антитела к четырем главным возбудителям: токсоплазме, вирусу краснухи, простого герпеса и ЦМВ. Кроме того, врач может назначить определение уровня антител и к другим возбудителям, например, хламидиям.

Подготовка к анализу не требуется. Кровь сдают из вены натощак. При подготовке к беременности анализ можно сдавать в любой день менструального цикла.

Расшифровка результатов анализов на ТОРЧ-инфекции в цифрах должна проводиться врачом. Однако и сама пациентка может сориентироваться по своим результатам, сопоставив их с референсными значениями. Нормы могут быть разными при использовании разного лабораторного оборудования.

В первой колонке бланка перечислены антитела к инфекциям классов IgG и IgM, во второй – полученный результат, в последней – значения, соответствующие отрицательной реакции (антитела не обнаружены) или положительной (антитела обнаружены).

Если у женщины антитела обоих классов ко всем инфекциям не определяются, она должна избегать инфицирования и сдавать повторные анализы в указанные выше сроки.

Если гемотест на TORCH-инфекции показывает, что в крови есть IgG, но нет IgM – это говорит о хроническом течении болезни или о давнем инфицировании. Риск поражения плода при этом практически отсутствует.

Если женщина еще не беременна, то после подтверждения диагноза с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), обнаруживающей генетический материал возбудителя, при необходимости ей назначают соответствующее лечение с контрольным обследованием. Носитель ТОРЧ-инфекции при беременности лечение обычно не получает, чтобы не нанести вред ребенку.

При острой или обострении хронической инфекции у женщины определяются IgM; IgG могут быть положительными (при обострении) или отрицательными (при первичном заражении) в зависимости от фазы болезни.

Когда сдавать анализ для выявления генетического материала возбудителя ТОРЧ-инфекции, то есть ПЦР?

Обычно подтверждение требуется при наличии у женщины антител класса IgM для назначения лечения. Используется кровь или мазок с поверхности шейки матки.

Диагностика у детей

При подтверждении острой инфекции у матери необходимо установить, поражен ли плод. Для этого необходимы инвазивные (проникающие через плодные оболочки) вмешательства: или кордоцентез для исследования околоплодных вод. Эти процедуры довольно опасны, поэтому перед их проведением обязательно УЗИ для выявления признаков TORCH-инфекции плода:

  • патология оболочек (многоводие, маловодие, патология хориона, отек плаценты, ее преждевременное созревание);
  • отеки и кальцификаты (участки обызвествления) в тканях плода;
  • изменение плотности органов;
  • пороки развития;
  • увеличение печени и селезенки.

После рождения ребенка необходимо как можно раньше установить диагноз. Лабораторная диагностика ТОРЧ-инфекций – основной метод их выявления. Используют две группы методов: прямые и непрямые.

Наиболее достоверно позволяет подтвердить наличие инфекции у новорожденного комбинация прямого метода, направленного на обнаружение возбудителя (ПЦР), и непрямого, выявляющего антитела к патологическому агенту (ИФА). Одновременно обследуют и мать ребенка для выявления в ее крови антител класса IgG.

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции у ребенка подтверждает диагноз, если обнаруживаются антитела класса IgM (с помощью ИФА) и/или генетический материал возбудителя (с помощью ПЦР). Анализ на ПЦР может быть взят из любой биологической среды новорожденного – крови, слюны, мазка из уретры и т. д.

Если в крови ребенка обнаружены антитела класса IgG, но не IgM – это косвенный признак инфицирования. Его значение увеличивается при одновременном обнаружении соответствующих IgG у матери. Кроме того, через 2-3 недели анализы повторяют, и при повышении содержания (титра) антител вероятность внутриутробной инфекции возрастает.

Лечение

Лечение ТОРЧ-инфекций у матери проводится после 32 недели и является строго индивидуальным. Общие принципы терапии:

  • направленная на уничтожение возбудителя антимикробная или противовирусная терапия;
  • лечение нарушений фето-плацентарного комплекса;
  • иммуномодулирующие средства;
  • профилактика дисбиоза кишечника и влагалища у беременной;
  • по показаниям – лечение половых партнеров;
  • подготовка перед беременностью.
  • имеющим хронические инфекционные болезни;
  • при осложненном течении беременности (анемия, невынашивание и др.);
  • при осложнениях предыдущих родов (раннее излитие вод, слабость родовой деятельности и др.).

Обследование и лечение таких пациенток на этапе планирования беременности – основная мера профилактики внутриутробных инфекций. Не у всех заболевших во время беременности женщин поражается плод. Риск возрастает в таких случаях:

  • недоношенность;
  • задержка развития плода;
  • поражение нервной системы в процессе родов;
  • патология периода новорожденности.

Лечение новорожденных проводится после подтверждения диагноза и включает прежде всего противовирусную и противомикробную терапию, а также коррекцию выявленных нарушений работы внутренних органов и пороков развития.

В период беременности женщине следует особенно тщательно заботиться о своем здоровье, так как от этого зависит здоровье будущего ребенка. Физиологическим строением матки в период беременности плод отчасти защищен. Однако существуют внутриклеточные инфeкции, которые могут преодолевать плацентарный барьер и инфицировать плод.

В момент формирования основных органов и систем человека вирусы препятствуют их полноценному развитию, в результате чего возникают серьезные аномалии, дисфункции и врожденные уродства.

Совокупность инфекционных заболеваний, угрожающих здоровью ребенка в период внутриутробного развития называют ТОРЧ-инфекциями.

Вирусные агенты этих болезней оказывают жизненно важное влияние на плод, в то время как для взрослого человека могут остаться незаметными. Такие инфекции нарушают нормальное течение беременности, вплоть до остановки развития и смерти плода.

Наибольшую опасность ТОРЧ-инфекции представляют в первые три месяца вынашивания ребенка. Поэтому анализ на TORCH-инфекции - обязательное исследование, которое выполняют сразу после постановки женщины на учет.

ТОРЧ-инфекции проникают в организм разными путями: через воздух, кровь, половую связь, бытовые предметы. При инфицировании женщины в первые два-три месяца есть возможность прервать беременность искусственным путем. Если в организм женщины инфекция попала на более поздних сроках, то врач назначает ей курс терапии. В этот период возникает опасность развития у ребенка таких нарушений, как порок сердца, глухота, слепота, пневмония, хориоретинит, водянка и других физических и умственных отклонений.

Заболевания, которые угрожают развитию ребенка, находящемуся в утробе матери, объединили в единую группу.

Аббревиатура ТОРЧ (TOPCH) состоит из первых символов названия этих болезней:

  • Toxoplasma gondii;
  • Others;
  • Rubella;

Рассмотрим их подробнее:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Отличной профилактикой краснухи станет прививка, сделанная за полгода до беременности. Если зачатие ребенка не планировалось, то женщине, ожидающей ребенка, следует избегать многолюдных мест и контакта с больными людьми. Работникам детских садов, поликлиник и других мест, где много детей нужно носить марлевую повязку во время активного распространения инфекции.

Половой герпес передается через секс, поэтому для исключения заражения нужно, чтобы половой партнер прошел обследование наравне с женщиной. Если существует неуверенность в здоровье мужчины, то половые контакты должны быть защищены презервативом.

Для исключения токсоплазмоза желательно на время беременности расстаться с домашними животными, особенно, если они выходят на улицу. Мясо, употребляемое в пищу должно проходить длительную тепловую обработку. Овощи, фрукты, зелень обязательно нужно мыть.

ЦМВ исключить не удастся, так как он передается любыми путями. Но в медицинской практике отмечается, что заразиться от человека, с которым происходит длительный контакт наиболее вероятно. Поэтому на эту инфекцию следует проверить членов семьи.

Любые инфекционные заболевания развиваются на фоне снижения иммунитета и нарушения микробиома человека. Поэтому врачи рекомендуют женщинам укреплять иммунитет и правильно питаться. В период беременности полезно принимать витаминно-минеральные комплексы, полноценно отдыхать и часто бывать на свежем воздухе.

TORCH-комплекс: обзор заболеваний

Каждое из заболеваний, входящее в состав ТОРЧ-комплекса, способно нанести вред матери и плоду. Наиболее опасные из них - четыре основных недуга, включенные в аббревиатуру группы инфекций. Остановимся подробнее на том, как они влияют на беременность и плод.

Токсоплазмоз.

Опасность для беременности токсоплазма несет лишь в случае, когда вирус попал в организм женщины впервые. Если она переболела токсоплазмозом ранее, то патогенные микроорганизмы не наносят вреда ни матери, ни ребенку. На небольшом сроке инфицирование плода менее вероятно, но последствия для здоровья очень серьезные. На поздних сроках процент заражения плода возрастает, однако риск тяжелых нарушений в развитии снижается.

При заражении в первые три месяца могут развиться серьезные аномалии у плода: неправильное развитие головного мозга, селезенки, органов зрения, нервных тканей, печени. На этом сроке женщине рекомендуют сделать аборт. Риск аномального развития систем и органов ребенка сохраняется и в середине беременности. В третьем триместре опасность существенно снижается и болезнь у плода обычно протекает бессимптомно.

Краснуха.

Краснуха считается безобидной детской болезнью, которая легко переносится. Тело покрывается мелкой сыпью, а температура может повышаться до 38 градусов, но серьезных последствий для человека краснуха не представляет. Однако эта инфекция, входящая в TORCH-комплекс, часто убивает плод.

Если человек однажды переболел краснухой, то у него вырабатывается пожизненный иммунитет. Будущей маме, которая в детстве перенесла эту болезнь, не стоит опасаться краснухи. Но тем, кто не имеет антител к вирусу, следует задумываться о профилактических мерах, а еще лучше сделать прививку до зачатия ребенка.

Если болезнь у женщины проявилась в первые двенадцать недель, то у плода поражаются нервная и cердечно-сoсудистая системы, органы слуха, зрения и т. д. Отклонения в развитии становятся несовместимыми с жизнью, поэтому на таком сроке показан медицинский аборт. С четвертого месяца опасность развития аномалий сохраняется, но они уже не так выражены. Если женщина заразилась незадолго до родов, то плод переносит краснуху без последствий, как обычный ребенок.

Герпес.

В TORCH-комплекс входят 1 и 2 типы инфекции. Болезнь является опасной на протяжении всего периода беременности. Если женщина болела герпесом ранее, то плод отчасти защищают антитела, но желательно соблюдать профилактику болезни, чтобы она не проявлялась во время вынашивания ребенка.

На ранних сроках болезнь часто приводит к потере ребенка. Во втором и третьем триместре у плода развиваются болезни сердца, легких, глаз и других органов. Сохраняется опасность выкидыша или преждевременных родов. В тяжелых случаях болезни ребенок может родиться слепым, глухим, страдать эпилепсией или церебральным параличом.

Инфицирование ребенка ВПГ 2 типа возможно во время родов. Поэтому женщинам, которые заболели накануне рождения ребенка, делают кесарево сечение.

Цитомегаловирусная инфекция.

Вирус развивается и поражает организм в том случае, если иммунная система ослабла. Цитомегаловирус легко проникает через плацентарный барьер, то есть если женщина заразилась в период вынашивания ребенка, то плод скорее всего будет инфицирован.

Зараженный ребенок может страдать водянкой головного мозга, пороками сердца, гепатитом, пневмонией, иметь врожденные уродства и другие болезни. На любом сроке инфекция способна убить плод. Иногда врожденная ЦМВ приводит к различным нарушениям в развитии, когда ребенку исполняется три или четыре года. Малыш отстает в умственном развитии, у него нарушается слух и зрение, возникают психомоторные нарушения.

Лечение.

Лечение болезней TORCH-комплекса у беременной женщины сопряжено с определенными трудностями. Не все лекарственные средства можно принимать без вреда для здоровья плода. Поэтому женщина проходит консультацию инфекциониста, который подбирает наиболее щадящую терапию. В комплекс лечения обязательно включаются иммуномодулирующие средства и витаминно-минеральные комплексы.

Зачем и как сдают анализ на ТОРЧ-инфекции

Ответственное отношение к периоду вынашивания ребенка проявляется еще до его зачатия. Для того чтобы исключить опасные болезни, женщина, совместно с мужчиной, проходят ряд исследований, среди которых анализ крови TORCH. В результате диагностики врач одобряет беременность или рекомендует пройти курс лечения перед зачатием ребенка.

Многие женщины, желающие родить ребенка, задаются вопросами: анализ на TORCH -инфекции: что это, как сдавать и что он выявляет?

Рассмотрим их подробнее.

Анализ на ТОРЧ-инфекции позволит определить, на какие вирусы есть антитела в организме женщины. Титр этих антител расскажет о том, активны ли патогенные микроорганизмы на момент исследования или болезнь уже осталась в прошлом. После расшифровки результатов врач может точно сказать, есть ли опасность для плода, стоит ли прерывать беременность, нужна ли профилактика болезни или требуется лечение.

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции проводится иммуноферментным методом. В сыворотке крови выделяют антитела иммуноглобулины G и М. После ряда манипуляций, комплекс антиген и антитело окрашивается в определенный цвет, что и позволяет определить есть болезнь или нет, на какой стадии развития находится, а так же была ли она ранее.

В некоторых случаях анализ на ТОРЧ-инфекции требуется провести на других биологических средах: моче или отделяемом из влагалища.

В этом случае нужно соблюсти следующие правила:

  • если беременность только планируется, то сдавать анализы нужно сразу после менструации;
  • не допускается мочеиспускание в течение двух часов перед взятием мазка из влагалища;
  • накануне процедуры следует исключить половую связь;
  • перед анализами нельзя подмываться с использованием средств гигиены.

Результаты анализов на ТОРЧ-инфекции обычно готовы через двое суток. В зависимости от клиники может потребоваться больше времени. После получения результатов врач расшифровывает их и дает рекомендации. Если есть подозрение на развитие болезни, то может потребоваться повторное исследование.

ТОРЧ-инфекции: расшифровка анализов по общей схеме

Анализы на заболевания, входящие в состав ТОРЧ-инфекций, выявляют показатели антител igМ и igG. Их сравнение позволяет выявить первичное заражение, которое опасно во время беременности.

При постановке беременной женщины на учет, ее как можно быстрее направляют на сдачу этого анализа. Обычно исследование проводят не позднее 10 недель беременности. Расшифровка анализов на ТРОЧ-инфекции позволит врачу правильно составить программу ведения беременности.

Как формируются антитела?

После инфицирования организма вирусами появляются иммуноглобулины М, которые стремительно нарастают. Антитела igМ сохраняются на протяжении трех или четырех месяцев после начала болезни, затем исчезают. Иммуноглобулины G начинают формироваться спустя несколько недель, и их уровень растет более медленно. Эти антитела могут сохраняться в крови на протяжении всей жизни человека.

В зависимости от заболевания из комплекса ТОРЧ-инфекции, расшифровка анализов может варьироваться. Поэтому результаты должен рассматривать специалист. Но есть общие понятия, которые можно применить ко всем болезням из этой группы.

Расшифровка результатов:

  • G - отрицательный, М - отрицательный: женщина никогда не болела, нужны меры профилактики;
  • G - положительный, М - положительный: характерно для первичного заражения и протекания болезни в острой форме, на ранних сроках беременность прерывается;
  • G - отрицательный, М - положительный: инфицирование произошло в первый раз, возможно прерывание беременности;
  • G - положительный, М - отрицательный: болезнь была ранее и опасности для плода нет.

Для интерпретации результатов анализов важны числовые показатели антител, а так же наблюдение за изменением этих цифр со времени. Поэтому однозначно сказать, насколько велика опасность для плода, может только врач. Термин авидность, который можно встретить в анализах характеризует выраженность иммунного ответа, а серопозитивность говорит о наличии антител к конкретной инфекции.

Беременность – особый период в жизни любой женщины. 9 месяцев могут пройти с минимальным дискомфортом, если роженица находится в отличной физической форме и не имеет проблем со здоровьем. Но даже если Вы предусмотрели, кажется, всё, уязвимый организм будущей мамы может быть подвержен неприятным инфекциям. Многие слышали, что есть но что именно он собой представляет, знают не все. это определенная группа инфекций. Проверка на рекомендуется именно беременным дамам, потому что для других категорий граждан эти недуги не представляют угрозы.

Что такое TORCH-комплекс?

Откуда получил свое название? – это аббревиатура, созданная по первым буквам каждого из недугов. Расшифровав ее, мы поймем, с чем имеем дело:

  • Токсоплазмоз;
  • Оthers – другие инфекции;
  • R ubella – краснуха;
  • Цитомегаловирусн ая инфекция;
  • Herpes simplex virus – герпес.

Сразу возникает вопрос – какие другие инфекции подразумеваются в составе Сюда входят:

  • гепатит В и С;
  • сифилис;
  • гонококковая инфекция;
  • ветрянка;
  • энтеровирус.

Иногда тест на эти заболевания не проводится, а под буквой O кроется лишь вторая литера в слове «токсоплазмоз».

Чем так страшен для будущих мам? Дело в том, что инфекции, входящие в состав могут нанести вред малышу. Доказано влияние этих недугов на нервную систему. Таким образом, велик риск выкидыша и мертворождения. Медицинская практика показывает, что дети в подобных ситуациях нередко рождаются с инвалидностью и пороками развития. Врачи довольно часто направляют женщин с выявленными болезнями на прерывание беременности. В таких случаях женщина должна решать сама, идти ей на риск или нет.

Токсоплазмозом заражена третья часть населения нашей планеты. Переносчиком данного микроорганизма является кошка. Дети часто заражаются им в садах и песочницах, а взрослые могут подхватить его через плохо приготовленное мясо.

Бояться недуга не стоит – болезнь проходит, если у человека все хорошо с иммунитетом. Нежелательно заражение во время беременности. По статистике 1 из 100 рожениц переносит токсоплазмоз. И только 0,2% передают инфекции малышу. Самая высокая опасность – заражение на ранних сроках. В таком случае довольно часто врачи имеют дело с гибелью плода.

Краснуха

Краснуха передается воздушно-капельн ым путем. Обычно ей болеют дети. У больного высыпает сыпь и поднимается температура. К сожалению, этот несерьезный недуг имеет вполне серьезные последствия для плода. Вплоть до летального исхода. На ранних сроках врачи рекомендуют прерывание беременности. На поздних – проводится общеукрепляющая терапия. Иногда дети рождаются с краснухой, тогда ее лечат привычным способом.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус ученые обнаружили только в прошлом веке. Обычно он передается половым путем. Если с иммунитетом все в порядке, то волноваться не стоит. Только если вы не беременная женщина. Риск передачи инфекции, увы, весьма велик. Даже если мать здорова, ЦМВ может передать плоду отец во время зачатия. Заражение возможно на всех стадиях. Даже во время родов, если у матери поражены выводящие пути. Дети с ЦМВ могут родиться с пороками различных систем организма. К сожалению, врачам известны случаи глухоты, гепатита, водянки головного мозга, ДЦП.

Герпес

Еще один не дуг – это герпес. Кажется, что им переболел уже каждый житель Земли. Он передается и через воздух, и половым путем. На плод герпес действует по-разному. Иногда поражаются кожные покровы младенца, в запущенных случаях – глаза, нервная система и прочие органы. Заражение опасно на первых сроках, тогда врачи могут порекомендовать женщине избавиться от плода. Генитальное заражение на более поздних сроках повышает риск развития целого рода заболеваний. Есть вероятность преждевременных родов.

Диагностика

это группа исследований на выявление целого списка заболеваний. Анализ требует сбор некоторого количества крови у пациентки. Врачи рекомендуют проводить еще до наступления беременности, чтобы при необходимости поправить здоровье обоих родителей. Если Вы уже ожидаете прибавления в семействе, но не проводили, необходимо немедля обратиться в женскую консультацию и взять направление на соответствующие исследования у вашего врача.

Данный комплекс анализов важно провести каждой роженице, даже если Вы не наблюдаете симптомов тех или иных недугов. Увы, но перечисленные заболевания могут проходить в бессимптомной форме и наносить вред вашему будущему ребенку. Риск слишком высок – жизнь человека!

Мужчинам также не нужно стесняться. Будет лучше, если будущий отец пройдет данное исследование. Ведь вред малышу может быть принесен даже во время зачатия. Впрочем, опасность несет и заражение при половых контактах беременной женщины как на ранних, так и на поздних сроках. Следить за здоровьем нужно обоим партнерам. Лучше не подвергать себя риску на протяжении всей беременности.

Диагностика не требует никаких дополнительных усилий со стороны пациентов. Человек приходит к врачу, получает направление на сдачу крови. В назначенный день следует прийти в больницу, медицинская сестра сделает забор нужного количества крови. Спустя некоторое время нужно будет забрать итоги исследования и обратиться за консультацией к вашему лечащему врачу – гинекологу или терапевту. При выявлении того или иного недуга доктор назначит Вам лечение и даст рекомендации. Следовать им или рисковать – выбор будущих родителей. Стоит отметить, что при некоторых недугах возможен положительный итог как для плода, так и для матери.

Профилактика

Профилактика – лучшее лечение. Если Вы планируете беременность, не поленитесь пройти Это избавит Вас и Вашего партнера от лишней головной боли во время беременности. Если покажет некоторые заболевания, у Вас будет время, чтобы разобраться с ними. Врачи рекомендуют подождать полгода после выздоровления, чтобы заводить здоровых детей. Во время беременности также рекомендуется проводить Обезопасьте себя, отказавшись от лишних рисков, например, от общения с кошками и употребления подозрительного качества мясных блюд.

это действительно эффективное исследование для обнаружения рисков патологии плода. Каждая беременная или планирующая беременность женщина должна пройти Если Вы хотите продолжить свой род, отнеситесь к своему здоровью серьезно. Также позаботьтесь о здоровье партнера. Важно быть уверенными друг в друге. Откажитесь от рисков, при необходимости пройдите курс лечения и в лучшем физическом состоянии заводите малышей. Пусть дети приходят в этот мир без недугов – легко и счастливо. А матери не знают хлопот, связанных со здоровьем, и отдают каждую свободную минутку своим новорожденным малышам.

Беременность – важный и ответственный момент для каждой семьи. Уже на этапе планирования будущим родителям нужно пройти обследование, чтобы исключить инфекции, которые влияют на правильное развитие плода. Важным исследованием в период беременности и при ее планировании является анализ на ТОРЧ инфекции. Для беременных женщин исследование носит обязательный характер. При расшифровке результатов анализов на ТОРЧ инфекции определяют одновременно пять видов внутриутробных и передающихся при половом контакте инфекций.

Аббревиатура ТОРЧ (TORCH) представляет собой не отдельное заболевание, а комплекс внутриутробных инфекций у представительниц слабого пола. В период беременности заражение угрожает маме и плоду. Опасны инфекции, развивающиеся в первом триместре (до 12 недель), когда формируются внутренние органы и системы ребенка . ТОРЧ вирусы у детей, рожденных от зараженной женщины, могут проявиться непосредственно после появления на свет в виде уродств либо в дальнейшем выражаться нарушениями в психоэмоциональном и физическом развитии.

Расшифровывается аббревиатура TORCH отдельно по каждой конкретной букве, которая соответствует инфекционному агенту. Каждая из инфекций опасна для будущих мам и плода. Расшифровка TORCH имеет следующий вид:

Инфекционные возбудители, объединенные в общий комплекс под названием TORCH (ТОРЧ) способны вызывать заражение плода при эмбриональном развитии, что несет опасность для ребенка. Инфекции представляют серьезную угрозу здоровью и будущей маме. Анализ крови на TORCH инфекции рекомендуется сдавать уже на этапе планирования беременности, что позволит исключить большое количество нежелательных последствий для мамы и будущего ребенка.

Методы диагностирования ТОРЧ инфекций

Среди лабораторных методов диагностирования ТОРЧ инфекций существует несколько видов исследований, которые определяют выработку антител в крови к вирусам. Доступным и распространенным является ИФА – иммуноферментный анализ. Применяют ПЦР – полиразмерная цепная реакция, с помощью которой определяют не антитела, а ДНК и РНК вируса в исследуемом материале (моча, кровь, соскоб со слизистых оболочек органов мочеполовой системы).

Одновременное проведение исследований ИФА и ПЦР увеличивает результативность и позволяет диагностировать присутствие вируса и его тип.

Дополнительно либо как самостоятельный анализ проводят ПИФ – метод прямой иммунофлуоресценции, обладающий высокой информативностью. Диагностическая ценность возрастает при проведении в комплексе с ПЦР. Бактериальный посев на микрофлору и цитологическое исследование являются прямыми способами определения ТОРЧ инфекций. Цитологическая диагностика не несет высокой достоверности, так как определяет косвенные признаки инфицирования (гонорея, хламидиоз, герпес), для подтверждения требуется проведение других методов.

Анализы на TORCH инфекции сдавать несложно. Когда будущая мама встает на учет в гинекологию, врач выдает направление для исследования в обязательном порядке. Если зачатие планируется, то нужно обратиться к гинекологу для получения рекомендаций и направления на анализ либо самостоятельно обратиться в лабораторию. При проведении ИФА производят забор венозной крови. Сдавать анализ нужно натощак в утренние часы. После ужина должно пройти не меньше 8 часов. Терапию антибиотиками требуется прекратить за несколько недель до сдачи анализа.

В случае проведения исследования методом ПЦР, когда исследуемый материал не кровь, а иные среды (моча, выделения половых органов), то требования к подготовке иные. Для получения верных результатов анализа женщине необходимо исключить половую связь в течение суток до забора материала. Нельзя применять средства интимной гигиены. После последнего мочеиспускания должно пройти 3-4 часа. При планировании беременности сдавать анализ нужно после окончания месячных. Более подробные рекомендации дает лечащий гинеколог.

Расшифровка результатов анализа

ИФА является наиболее распространенным способом диагностики TORCH инфекции. Значение многих показателей, указанных в бланке анализа непонятны будущим мамам. Рассмотрим подробнее, что обозначает каждое из значений и о чем свидетельствует полученный результат. Например, Ig – это антитела (иммуноглобулины), вырабатываемые в ответ на внедрение инородного антигена на определенном этапе течения заболевания. Относительно того, на какой стадии патологии вырабатываются антитела, их разделяют на классы: A, E, M, G, D и прочие. При диагностике TORCH инфекций рассматривают иммуноглобулины M и G.

Антитела класса M вырабатываются на начальных стадиях инфицирования (обострения). Присутствие иммуноглобулинов G характерно для поздних этапов, а также для стадии ремиссии или означает, что в организме выработан иммунитет. При анализе на данные виды возбудителей также указывают титр антител и индекс авидности. Для цитомегаловируса, токсоплазмоза, герпеса и краснухи результаты исследования выражены следующими значениями:

  • отрицательный IgM и IgG означает то, что инфицирования иммунитета нет. При вынашивании плода необходимо соблюдать меры профилактики заболеваний;
  • IgM – положительный, IgG – отрицательный, такое сочетание признак того, что в недавнем времени было инфицирование;
  • IgM – отрицательный, IgG – положительный, данный результат означает следующее: токсоплазмоз – с момента инфицирования прошло более одного года; краснуха – наличие иммунитета и отсутствие опасности для ребенка, если показатель IgG больше 10 МЕ/мл, при уровне IgG меньше 10 МЕ/мл необходима вакцинация при планировании зачатия; герпес, ЦМВИ – стадия ремиссии, требуется контроль за уровнем антител;
  • IgM – положительный, IgG – положительный. При токсоплазмозе и краснухе данное сочетание означает проявление острой инфекции, для достоверности требуется повторить исследование спустя две недели, провести анализ на авидность антител G и пройти консультацию у инфекциониста. При герпесе и ЦМВИ результат является признаком повторного инфицирования либо свидетельствует об острой форме течения. Нужно повторить анализ спустя две недели и показано исследование на авидность иммуноглобулинов G.

Расшифровку результатов анализов должен производить наблюдающий врач. В случае необходимости будут назначены дополнительные исследования. Правильно расшифровать результаты исследования можно только имея определенные медицинские знания, самостоятельно делать этого не нужно. Тактику дальнейших действий определяет врач исходя из состояния пациентки, данных анамнеза и полученных результатов исследований.

В чем опасность ТОРЧ вирусов при беременности

Для плода при внутриутробном развитии самым опасным считается первичное инфицирование матери. Риск осложнений возрастает, если будущая мама заразилась в первом триместре. Если женщина при планировании зачатия сдала анализы на антитела, и они обнаружены, то можно без опасений зачать ребенка. Иммунитет, сформировавшийся в организме, обеспечит защиту ей и ребенку. В случае отсутствия антител требуется принять меры по защите себя и будущего малыша.

Опасность заражения токсоплазмозом зависит от времени инфицирования, то есть от того, на каком этапе эмбрионального развития находится плод. Поражение токсоплазмозом в раннем периоде беременности часто приводит к смерти эмбриона. При заражении на поздних сроках риск инфицирования плода высок, но опасность осложнений снижена. Проявиться отклонения могут спустя несколько лет и выражаться в заболеваниях сетчатки, ухудшении слуха, патологиях со стороны эндокринной системы и в других проявлениях.

Краснуха в особенности опасна для ребенка при инфицировании матери в первые 12 недель беременности. Более 50% детей появляются на свет с диагнозом СВК (синдром врожденной краснухи), для которого характерны тяжелые дефекты зрительных органов, пороки органов сердечно-сосудистой системы и слуха, нарушения в функционировании пищеварительной, мочевыделительной, половой и центральной нервной системах. При инфицировании во втором триместре у ребенка часто диагностируют глухоту. На поздних сроках заражение плода маловероятно.

Цитомегаловирусная инфекция занимает лидирующие позиции по заражению плода при внутриутробном развитии. Риск для эмбриона возникает при первичном инфицировании матери во время вынашивания ребенка. Цитомегаловирусная инфекция служит провокатором смерти плода или развитию у ребенка врожденных форм заболеваний (гепатит, желтуха, пневмония, пороки сердца, уродства). У таких детей могут проявляться дефекты в психоэмоциональном и физическом развитии, патологии органов слуха, эпилепсия, мышечной слабостью.

При инфицировании вирусом герпеса в первые 20 недель после зачатия возрастает риск выкидыша, а на поздних сроках вызывает преждевременную родовую деятельность. У родившегося ребенка часто диагностируют врожденный герпес с характерной симптоматикой (желтуха, увеличенные размеры селезенки и печени, дефекты в функционировании центральной нервной системы). При заражении на ранних сроках беременности герпесный вирус несет смертельную опасность для развивающегося плода.

Самым важным этапом в борьбе с ТОРЧ вирусами является своевременное обнаружение. При ранней диагностике не возникнет опасности инфицирования плода, а соответственно и осложнений в развитии. Сдавать анализ на наличие вирусов нужно уже на этапе планирования беременности, что позволит провести необходимые профилактические меры и свести риск заражения плода к минимуму . Для соответствующего обследования достаточно обратиться к врачу, который направит и определит тактику дальнейших действий.