Застой грудного молока (лактостаз): причины, симптомы и лечение. Застой молока у кормящей мамы, что делать

3635

Застой молока у кормящей мамы: что делать в подобной ситуации? Как расцедить грудное молоко в домашних условиях с применением методов традиционной и народной медицины? Эти вопросы ставит перед собой каждая женщина, столкнувшаяся с проявлениями лактостаза. Попробуем разобраться, почему возникает эта патология, как она проявляется и какие средства помогают справиться с ней в самые сжатые сроки.

Причины застоя молока

Основная причина лактостаза - нарушение баланса между объемами выработки и оттока грудного молока у молодой мамы. Факторами, провоцирующими возникновение застойных явлений в грудной железе, являются:

неправильное прикладывание крохи при кормлении, приводящее к недостаточному опорожнению грудных долей и протоков;
недостаточная сосательная активность у малыша ;
привычка придерживать грудь указательным и большим пальцем руки во время кормления;
раннее отлучение малыша от груди;
нерегулярное грудное кормление;
появление трещин на сосках;
травмирование молочных желез;
ношение тесных бюстгальтеров;
переохлаждение;
привычка спать на животе;
гиперлактация - патология, развивающаяся у кормящей матери и характеризующаяся избыточной выработкой молока;
недостаток сна, переутомление;
длительное пребывание в состоянии стресса;
тяжелые физические нагрузки;
наличие в анамнезе мастопатии.

Кроме этого, застой молока у кормящей женщины может возникать из-за особенностей в анатомическом строении желез: при узости протоков, плоских сосках, провисании нижней части груди.

Симптомы лактостаза

Застой молока при грудном вскармливании проявляется уплотнениями в тканях молочных желез. Наряду с этим, симптомами лактостаза являются:

ощущение распирания и тяжести в груди;
боли в железе, усиливающиеся при кормлении малыша или сцеживании застоявшегося молока;
покраснение кожи на груди;
легкая лихорадка.

После кормления грудью симптоматика болезни становится менее выраженной, чем до его начала.

Традиционные методы лечения лактостаза

Итак, возник застой грудного молока у кормящей мамы: что делать, какие меры можно предпринять? По мнению медиков, одним из самых эффективных методов расцеживания является самостоятельный массаж груди руками . Применение этой методики позволяет расширить молочные протоки, устранить сформировавшиеся в них уплотнения, ослабить боли.

Массаж груди при застое молока у кормящей мамы выполняют следующим образом:

немного прогревают молочные железы под теплым душем;
совершают несколько круговых массирующих движений от основания груди к ее соску;
находят уплотнение и массируют его, пока соответствующая доля железы не будет расцежена полностью.

Что делать при застое молока у молодой матери, помимо массажа? Врачи дают женщинам, решившим лечиться в домашних условиях, следующие рекомендации:

откажитесь от искусственного кормления малыша при помощи соски;
регулярно сцеживайте застоявшееся молоко вручную или с помощью специального отсоса;
при кормлении чаще прикладывайте малыша к больной железе;
носите специальное белье для кормящих матерей;
выполняйте прогревание и массаж груди перед каждым кормлением или сцеживанием;
запишитесь на курс физиотерапевтического лечения ультразвуком;
соблюдайте питьевой режим;
больше отдыхайте;
старайтесь спать лежа на боку.

При лактостазе категорически запрещается грубо массировать грудь, прикладывать к ней согревающие или спиртсодержащие компрессы.

Народные методы борьбы с проблемой

Традиционное лечение лактостаза полезно сочетать с применением проверенных методов народной медицины. Лекарственные средства, рецепты которых передавали из поколения в поколение, помогают снизить боли, предупредить развитие воспалительного процесса, существенно ускорить выздоровление.

Кормление грудью – один из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Ведь с маминым молоком малыш получает все необходимые для развития витамины и микроэлементы, а также иммуноглобулины, предотвращающие заражение ребёнка инфекциями. Однако, нередко в период кормления возникают проблемы. Одна из самых распространённых – лактостаз, или застой молока в груди. Это явление очень опасно для женщины, а потому нужно действовать очень быстро. Как расцедить застой молока в домашних условиях и что нужно делать, чтобы избежать лактостаза?

Что такое лактостаз

Лактостаз – это застой молока в груди при грудном вскармливании, который развивается наиболее часто по причине нарушения оттока в одном или нескольких протоках молочной железы.

Застой молока может наблюдаться независимо от срока , возраста малыша или того, какой по счёту ребёнок. Внешне лактостаз проявляется в виде болезненного бугорка, иногда сопровождающегося покраснением кожи. Общее самочувствие женщины при этом остается нормальным без повышения температуры.

Лечение патологического процесса должно начаться быстро, иначе существует вероятность развития воспалителения, а за ним и инфекционного мастита, абсцесса ткани. Эти заболевания устраняются хирургическим путём с одновременным приёмом антибактериальных препаратов.

Причины застоя молока

Наиболее часто лактостаз развивается в условиях, создавшихся не по одной, а по нескольким причинам, складывающихся в целый комплекс:

плохое опорожнение груди;
нарушение оттока молока из определенной области молочной железы;
избыток вырабатываемого молока.

В свою очередь в каждом из этих комплексов можно выделить ряд конкретных причин:

Плохое опорожнение груди:

редкое прикладывание ребёнка к груди;
недостаточное употребление мамой воды;
отказ от ночных кормлений или редкие прикладывании во время прихода молока;
к груди ребенка;
большая емкость груди;
искусственной смесью;
плохое сосание ребёнком груди;
чрезмерное увлечение пустышками.

Нарушение оттока молока из определенной области молочной железы:

применение накладок на соски;
повреждения груди в прошлом в результате травм, операций;
неправильное использование молокоотсоса;
наличие в прошлом мастопатии;
ношение мамой слишком узкого бюстгальтера;
сон на животе;
анатомические особенности, связанные с плохим прохождением молока;
недостаточный отдых, стрессовые ситуации, умственные и физические перегрузки.

Избыток вырабатываемого молока:

гиперлактация, вызванная лишними сцеживаниями;
генетическая предрасположенность;
повышенный уровень пролактина в крови.

Выяснение причин лактостаза играет большую роль для профилактики его повторного возникновения в будущем.

Симптомы застоя молока

Лактостаз можно легко распознать. Его признаки таковы:

ощущение переполнения, тяжести в молочной железе;
молоко плохо сцеживается – маленькой струйкой, каплями;
покраснение в месте поражения;
возникновение бугристых уплотнений, которые при касании вызывают сильную боль.

Застой молока с температурой тоже бывает. В запущенных случаях она может достигать максимальных показателей. На начальных этапах повышение незначительное – до 37,5°С, или отсутствует вообще.

Лактостаз или мастит?

Мастит является следствием запущенного лактостаза. Если, несмотря на все проводимое лечение, держится температура более 2-3 дней, а состояние продолжает ухудшаться – это повод для обращения к специалисту. Данные симптомы могут свидетельствовать о начале развития неинфекционного мастита, который уже требует серьезного медикаментозного лечения. Мастит, осложненный присоединением инфекции носит название инфекционного и в некоторых случаях требует хирургического вмешательства. Кормление грудью при любой форме мастита запрещено.

Можно ли кормить малыша при лактостазе

При лактостазе не рекомендуется прекращать грудное вскармливание. Напротив, должна продолжаться. И чем чаще будет осуществляться прикладывание, тем быстрее можно избавиться от застоя. Именно малыш способен быстро и легко освободить молочные протоки от скопившегося молока.

Прикладывайте ребенка к груди еще более часто, чем делали это раньше.
Разрешайте сосать грудь ребенку вместо пустышки даже если он не голоден.
Старайтесь чаще давать ребенку проблемную грудь, а чтобы избежать застоя молока во второй груди, сцеживайте ее.

Важно! Правильно прикладывайте ребёнка к груди (чтобы он захватывал не сосок, а большую часть околососкового кружка – ореолы).

Выберите такую позу для кормления, при которой подбородок ребенка находится ближе к пораженному участку, так как лучше всего опустошаются те доли молочной железы, где находится язык ребенка. Если это сделать проблематично, лучше контролируйте правильный захват груди ребенком. В этом случае вся грудь опорожняется равномерно.

Как вылечить лактостаз в домашних условиях

Избавиться от застоев молока при грудном вскармливании можно и в домашних условиях. При этом в приёме лекарственных средств не всегда есть необходимость. Конечно же, в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход к возникшей проблеме, желательно с консультацией специалиста.

Кормление ребенка грудью

Как уже упоминалось выше, помочь в лечении лактостаза может ваш ребенок, активно сосущий грудь.

Одним из наиболее сложных участков для лечения является застой молока в подмышечной доле, но и его можно устранить, если использовать нужную позу для кормления. Ребенка надо прикладывать таким образом, чтобы его подбородок «смотрел» на проблемный участок:

А что, если ребёнок не может рассосать застой молока из-за сильной отёчности железы? В этом случае поможет метод смягчения ореолы давлением. Проводить его нужно также перед прикладыванием малыша к груди.

Вот, что нужно делать:

расположите пальцы на ареоле таким образом, чтобы их кончики прикасались к основанию соска;
слегка надавите на околососковый кружок подушечками пальцев по направлению к грудной клетке;
оставайтесь в таком положении не менее 2 минут;
когда с двух сторон от соска появятся углубления, сместите пальцы круговым движением на несколько миллиметров, но так, чтобы получившаяся новая область немного перекрывалась со старой, и повторите действие;
двигайтесь по всем сегментам ореолы по кругу, смягчая ее. Особенно уделите внимание тому участку, где будет находиться подбородок малыша во время кормления.

Если отёк слишком сильный, то время давления нужно увеличить ещё на несколько минут. После этого немного сцедите грудь и смело прикладывайте к ней ребёнка.

Вторым по эффективности приемом для лечения лактостаза после прикладывания к груди ребенка является сцеживание.

Сцеживание

Лучше всего сцеживать грудное молоко при застое руками, но обязательно перед вскармливанием малыша. Только в этом случае ребёнку удастся быстрее и более полно рассосать скопившиеся сгустки молока. Расцедить застой молока молокоотсосом также возможно, но только с одновременным массажем груди в направлении соска.

Важно! После кормления в сцеживании нет необходимости. Напротив, это только усилит прилив молока, и боль станет ещё невыносимее.

Техника сцеживания молока при лактостазе.

Чтобы расцедить грудные протоки нужно занять удобную позу.
Затем расположите 4 пальца так, чтобы они находились под грудью, а пятый (большой) – сверху.
Теперь нужно нащупать закупоренную область. Она должна быть бугристой. Когда «противник» обнаружен, приступайте к его обезвреживанию.
Аккуратно надавливайте на это место по направлению к соску. Постарайтесь сцедить всё, что возможно.
Лучше всего сцеживание проводить под струей теплого душа или сидя по грудь в ванне с теплой водой.

Видео о сцеживании грудного молока руками — советы врача

Дополнительными мерами по лечению лактостаза могут стать:

массаж;
компрессы;
лекарственные средства;
физиотерапия.

Массаж

Массаж очень помогает при лактостазе. Более того, это один из самых эффективных методов, быстро избавляющих от застоя молока. Но проводить его следует чрезмерно осторожно. Основное правило – не причинить боль (лёгкий дискомфорт допускается). Иначе, это может привести к ещё более сильному отёку и травмированию молочной железы.

Начинать нужно с лёгкого поглаживания, затем приступать к ненадавливающим круговым движениям 4 пальцами (нужно гладить не кожу, а ткань под ней).
Далее следует разминание застоя молока в груди сверху вниз вдоль неработающего протока по направлению к соску.
Для этого нужно нащупать бугристый участок и передвигать пальцы вниз, несильно надавливая на грудь, как бы перекатывая уплотнение от верха груди к области соска. Постепенно давление следует наращивать, но слишком больно быть не должно.
Начинать надавливание следует от края бугорка. Сначала надавливая слегка на сам участок, а затем увеличивая давление, но уже по направлению к соску. Затем переходите к ниже лежащей области уплотнения и повторяйте процедуру. Таким образом проделайте путь от уплотнения до соска.

При помощи такого массажа вы сможете выдавить молочный сгусток через канал в соске.

Важно! Ещё один эффективный вариант массажа – душ. Вода при этом должна быть тёплой, а струя мощной. Дополнительно пораженный участок при этом растирают медом, если на него нет аллергии.

Вот ещё несколько полезных советов.

Для массажа груди разрешается использовать специальное масло, тогда можно скользить руками по поверхности кожи.
В процессе вскармливания массируйте грудь в месте уплотнения по направлению к соску.
Разрешается несильно сжимать грудь во время кормления ребёнка. Это ускорит отток жидкости из забитой железы.
Сразу после проведения массажа прикладывайте малыша к груди.
Массаж нужно делать как можно чаще – обязательно до кормления, сцеживания и после них.

И помните: если осуществляется массаж молочной железы, то маме не должно быть больно. Терпеливость женщины может обернуться травмированием груди, повреждением ткани.

Компрессы

Компрессы можно использовать при любой форме лактостаза, в том числе, и при повышении температуры, но обязательно не горячие, а холодные.

На самом деле совсем не важно, что конкретно вы будете прикладывать к груди, главное, чтобы оно было холодным. Это может быть смоченное в холодной воде полотенце или кубики льда в целлофане, завернутые в полотенце. Основной задачей процедуры является уменьшение кровообращения с целью уменьшить отечность и замедлить выработку молока.

Делать такие компрессы следует после кормления ребенка, их продолжительность должна быть небольшой – 10-15 минут. Как только возникнет дискомфорт, следует прекратить процедуру.

К числу компрессов от лактостаза из числа народных средств относят так называемые рассасывающие компрессы. К сожалению, под собой они не имеют какой-либо научной доказательной базы, но, по отзывам многих мам, весьма эффективны. Такие компрессы необязательно должны быть холодными, допускается, если накладываемый ингредиент комнатной температуры. Строгой инструкции по применению также не существует. Рассасывающие компрессы можно класть на грудь как на несколько минут, так и на несколько часов, не привязываясь к кормлению ребенка. Итак, это могут быть:

надрезанный или отбитый капустный лист;
холодный творог;
лепешка из смеси меда с мукой/хлебом;
ткань, пропитанная раствором мумие.

Лекарственные средства и БАД

«Траумель» с пометкой «С». Это препарат гомеопатического происхождения. Назначается при болях в груди, для устранения воспалительного процесса, улучшения циркуляции лимфы и крови, улучшения проходимости сосудов. Наносить средство нужно 4-5 раз в день, в том числе, и перед .
Мазь «Арника». Улучшает кровообращение, прогревая ткани. Оказывает местно-раздражающее действие.
Мазь или жидкий концентрат «Малавит». Препарат относится к БАД. Снимает отек, способен уменьшать боль.
Магния сульфат. Применяется в виде компресса из содержимого готовых ампул, продающихся в аптеке.
Гель «Прожестожель». Содержит в своем составе гормон прогестерон, подавляющий образование молока. Улучшается всасывание жидкости из тканей молочной железы, уменьшается отек и сдавливание млечных протоков. Наносится в форме аппликаций 1-2 раза в день в течение 2-х дней. Использование препарата не поддерживается консультантами по грудному вскармливанию из-за уменьшения лактации.
БАД лецитин . Рекомендуется принимать при часто повторяющихся застоях. Лецитин – это природный эмульгатор, позволяющий снижать поверхностное натяжение на границе раздела двух фаз, помогая образовавшемуся сгустку раствориться. Дозировка 1200 мг 3-4 раза в день.

Если у мамы застой молока с температурой, то можно выпить жаропонижающее средство на основе или ибупрофена. Однако, если ситуация позволяет, лучше этого не делать, так как температура позволяет бороться организму с размножением бактерий в месте застоя молока, способствует быстрому избавлению от образовавшейся пробки за счет расширения грудных протоков и является индикатором состояния матери.

Важно! Продолжительная температура более двух дней – повод обратиться к специалисту, так как может указывать на начинающийся мастит.

Физиотерапия ультразвуком

Поможет избавиться от пробок в протоках молочной железы, местно увеличить температуру ткани. Проводит ее квалифицированный персонал по направлению врача в поликлинике или родильном доме. После процедуры следует приложить ребёнка к груди, либо сцедить молоко. Не назначается в случае воспалительного процесса, иначе можно только усугубить ситуацию.

Обычно бывает достаточно одной или двух процедур. При отсутствии эффекта следует прекратить лечение и обратиться за консультацией к специалисту.

Важно! Главное правило после любых разогревающих манипуляций – давать пораженную грудь ребенку или сцеживать ее, а затем накладывать холодный компресс.

Выполняя указанные рекомендации, можно добиться улучшения состояния всего за пару-тройку дней, но бывают ситуации, когда борьба с лактостазом может затянуться — на 7-10 дней. Признаками того, что лечение помогает является улучшение состояния хотя бы одного показателя: снижение температуры, уменьшение болезненности, размеров и твердости уплотнения. В противном случае следует обратиться за медицинской помощью.

Чего делать не стоит

Действие	Причина
Прекращать прикладывать малыша к груди, даже если есть температура.	Ребенок, сосущий грудь, самое главное лечение лечение лактостаза, поэтому прекращать грудное вскармливание или его ограничивать нельзя. Грудное молоко при застое в молочной железе не теряет своей ценности для ребенка и не вредно для его здоровья.
Сразу после повышения температуры пить жаропонижающие средства.	Температура является защитной реакцией организма, позволяющей оценить состояние матери. При этом на качество молока жар не влияет. Употребление жаропонижающих возможно лишь в крайних случаях или если женщина плохо переносит температуру.
Стараться сцедить грудь с уплотнением до последней капли.	Чем больше опорожнять грудь, тем быстрее она будет наполняться. Сцеживать необходимо только до кормления.
Накладывать разогревающие компрессы, делать физиопроцедуры после кормления.	Тепло будет усиливать циркуляцию крови и усугублять застой молока. Разогревающие процедуры допустимо делать только перед кормлением, а не после него.
Наносить спиртосодержащие средства на грудь, а также камфорное масло, мазь Вишневского, Димексид.	Эти средства не принесут никакой реальной пользы. Они могут отрицательно повлиять на вкус молока, вызвать местные ожоги и даже замедлить выработку молока в некоторых долях.
Просить мужа, отсосать сгустки.	Существует риск ицицирования и трещин сосков. Однако, при условии соблюдения чистоты, бережного отношения, такое действие допустимо.
Применять лекарства, угнетающие лактацию и сокращающие количество молока.	К числу таких средств относится Достинекс. Действие его сводится к уменьшению пролактина, но на сам застой он никак не влияет.
Принимать антибиотики, использовать Левомеколь.	Прием большинства антибиотиков не совместим с грудным вскармливанием. В результате основной метод лечения лактостаза – кормление ребенка грудью будет не доступен. Левомеколь используют только при гнойном мастите.
Пить Но-шпу и подобные ей спазмолитики.	Но-шпа не способна расширить грудные протоки, как считают некоторые.
Ждать, пока лактостаз устраниться сам.	Скорее произойдет ухудшение ситуации, чем ее улучшение.
Расцеживать грудь, испытывая сильную боль.	Так существует вероятность травмировать грудь и вызвать отек.
Самостоятельно вскрывать белую точку в случае ее наличия на соске.	Можно легко занести инфекцию. Лучше попробовать распарить сосок теплой водой, а затем предложить грудь ребенку.

Видео советы врача

Профилактика

Исходя из причин возникновения лактостаза, можно легко выделить основные принципы его профилактики.

Чаще менять позы во время кормления, чтобы все области молочной железы равномерно опустошались.
Кормить малыша в ночное время.
Давать ребёнку грудь по требованию, а не по часам.
Не ограничивать длительность кормлений.
По возможности, не давать малышу бутылочку с соской и пустышку.
Во время кормления делать массаж груди.
Правильно прикладывать малыша.
Стараться не прибегать к помощи накладок для сосков или использовать их непродолжительное время.
Каждое кормление проводить поочерёдно каждой грудью.
Прекращать лактацию постепенно.
Ношение удобного, подобранного по размеру белья.
Отсутствие ограничений в питье.
Полноценный отдых, так как гормоны стресса блокируют выработку окситцина.

Вконтакте

Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. Сегодня мы решили уделить время этой теме и поговорить о симптомах и лечении лактостаза у кормящей матери.

Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.

При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.

При этом процесс продуцирования молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».

Причины млечного застоя

Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.

В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.

Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.

Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:

Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами - это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и . Нужно следить за опорожнением нижних долей.
Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
Смешанное кормление.

Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, трещинах на ареоле, узких млечных протоках.

Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:

ношение узкого белья;
травмы в области грудных желез;
переохлаждение;
сон на животе;
постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.

Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается . А это прямой путь под нож к хирургу.

Признаки млечного застоя

Что такое лактостаз — разобрались. Как определить, что застойные процессы начались, и как отличить «глубокий застой» от мастита? Давайте поговорим и об этом.

Первые признаки застойных явлений следующие:

болезненность в молочной железе, уменьшающаяся после сцеживания или кормления;
уплотнения, побаливающие при пальпации;
чувство тяжести, распирания в железистых тканях;
локальная гипертермия в области уплотнения.

Если никакие меры не предприняты в клинике происходят изменения, добавляются:

повышение температуры тела вначале до субфебрильных, затем и до фебрильных цифр;
локальная гиперемия над уплотнением.

Боль при лактостазе может быть единственным признаком застоя. И не сопровождаться образованием «комков». После кормления болезненность уменьшается, хотя сам процесс сосания малышом неприятен и сопровождается тянущими болями.

Один из самых распространенных вопросов от вас, дорогие читатели, как отличить лактостаз от . На крайних стадиях млечного застоя и в начале развития мастита самостоятельно вы не отличите одну патологию от другой.

Но если у вас нет температуры, и боль исчезает после кормления — это застой молока. Именно уменьшение боли характерно для молочного стаза.

Если в молоке появилась примесь гноя, прожилки крови, вас лихорадит, тошнит и болит голова, грудь увеличилась, заметно обширное покраснение - это наверняка мастит.

Лечение дома

Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления .

Самопомощь на ранних стадиях стаза

Убрать стаз поможет:

умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
массаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
правильный водно-солевой режим.

Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль.

Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:

Перед кормлением крохи или сцеживанием держите грудь в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
После прогревания промассируйте железу мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.

Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут.

Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.

Еще один типичный вопрос от молодых мам: что делать, если в сцеженном молоке обнаружены волокна, похожие на нити, зерноподобные включения, жир. Радоваться! Ваше молоко имеет здоровую консистенцию, и не просто пригодно для питания, а снабдит малыша всем необходимым для роста и развития, насытит и успокоит.

Домашняя аптечка при запущенном млечном застое

Женщинам, особенно выкармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.

Можно использовать камфорное масло. После завершения кормления/сцеживания, когда вы сняли боль прохладной салфеткой, нанесите на пораженный участок камфору (масло, но не спирт).

Согревающие компрессы делать не нужно. Молоко прекрасная среда для развития бактерий, компресс создает эффект термостата на длительное время. И условно-патогенная микрофлора, проникающая в железы, активно размножается, приводя к гнойному маститу. Камфорный спирт, полуспиртовые компрессы, водочный компресс - стоит оставить для других целей. Исключением может стать компресс с Димексидом.

Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки;

с гипертоническим раствором поваренной соли;
25% магнезией.

Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!

Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считаются средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов.

При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.

Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.

Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет. Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом. Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.

Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так. Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотерно. Но состав обладает противовспалительнм, противоотечным и антимикробным действием. Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.

Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:

массаж молочной желез ультразвуком;
дарсонваль (только после назначения врачом).

Для сокращения млечных протоков медики используют лекарственное средство — Окситоцин. Его вводят — за полчаса до кормления инъекционно. Для уменьшения отека хирурги и маммологи иногда назначают венотоники наружного применения (Троксевазин гель, Гепариновая мазь). Эти средства уменьшают отек.

Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:

Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.

Димексид умеренно токсичен, и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.

При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;

Достинекс для прекращения лактации.
Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
Вобэнзин, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».

В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:

пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.

Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.

Кормление грудью является естественным процессом у женщин. Практически каждая при этом сталкивалась с застоем молока. Такое явление называется лактостаз. Образуется пробка, которая препятствует движению молока по протокам. Вследствие этого возникает отек и уплотнение, что приносит дискомфорт кормящей женщине.

Причины

Привести к лактостазу могут причины:

Частое сцеживание: попытки нормализовать кормление с помощью постоянного сцеживания приводят к увеличению количества молока. Ребенок может не справляться с таким объемом пищи. Это ведет к последующему застою.
Редкое кормление грудью, введение прикорма: происходит снижение количества потребляемого молока ребенком. Часть молока остается неиспользованной, возникает застой.
Тесное нижнее белье: постоянное ношение бюстгальтера или неподходящее по размеру и форме белье способны сдавливать млечные протоки. Это нарушает нормальное движение молока, формируя застой.
Кормление одной молочной железой: лактация может доставлять матери дискомфорт. Поэтому женщина приспосабливается кормить одной грудью или в неизменяющейся позе. Это приводит к изменениям в структуре железы, что влияет на правильное прохождение молока. Также не происходит полного опорожнение груди.
Повышенная вязкость молока: употребление некоторых продуктов, дефицит жидкости в организме влияет на вязкость молока, а как следствие на его проходимость.
Неправильная поза для сна: в положении на животе или на одном боку происходит сдавливание молочных желез, что мешает своевременному кормлению молоком.
Стресс: постоянное напряжение, хроническая усталость сказываются на состоянии всего организма женщины. У кормящей матери страдает прежде всего грудь, так как . Они способны влиять на отток молока.
Гиперлактация: повышенное выделение молока, с которым невозможно справиться кормлениями или сцеживанием.
Другие причины: организм женщины индивидуален. Некоторые кормящие матери замечают появление застоев при смене погодных условий, переохлаждении, повышенной физической нагрузке.

Клиническая картина

Лактостаз имеет ряд показательных симптомов:

боль в груди;
дискомфорт во время процесса вскармливания;
изменение формы молочных желез;
ощущение тяжести в груди;
покраснение всей молочной железы или ее части;
набухание или возникновение уплотнений;
повышенная температура тела.

При возникновении этих признаков необходимо сразу же принять меры по избавлению от застоя.

Почему нужно действовать быстро?

Застой молока приносит много неудобств кормящей женщине. Грудь становится тяжелой, к ней больно прикасаться. Если не предпринимать меры по расцеживанию молока, то ситуация обостряется. Возникает один из опасных симптомов лактостаза - повышение температуры.

Температура тела может достигать 39 °C. Боль начинает распространяться с груди на область плеч, рук, шеи. Женщина ощущает слабость, озноб, недомогание. Это свидетельствует о возникновении воспалительного процесса, называемого мастит. При таком заболевании следует обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Данное заболевание быстро переходит гнойную форму. Для этого достаточно 2-3 дней. Температура тела вырастает до 40 °C. Врач назначает курс антибиотиков и прекращение грудного вскармливания.

В тяжелых запущенных случаях проводится операция по вскрытию пораженной молочной железы, устанавливается дренаж для избавления от гноя. Лечение длится с использованием противовоспалительных средств, ежедневного промывания гнойника, перевязок. Это может привести к назначению прерывания лактации с помощью медицинских препаратов, что плохо сказывается на ребенке.

Как расцедить застой молока

Борьбу с лактостазом нужно начинать с появления первых признаков дискомфорта. Это исключит появление осложнений.

В первую очередь необходимо осознать, что естественное кормление полезно не только для малыша, но и для матери. Ребенок с хорошим аппетитом - это лучшее средство от застоя. Регулярное кормление с полным опустошением способно обеспечить хорошее состояние женской груди.

Если произошел застой, то необходимо определить его зону. Позу для кормления нужно корректировать согласно местонахождению застоя. Отток молока происходит лучше в области нижней челюсти малыша. Поэтому ребенка следует расположить ею ближе к зоне застоя, для его быстрого устранения. Возможно, придется укладывать малыша в довольно неудобное положение. Используйте различные подушки, чтобы минимизировать неудобства.

Положения для борьбы с застоем в различных областях:

При застое в районе подмышек: положение из-под рук.
Застой снизу груди: нужно усадить малыша лицом к себе.
Уплотнение в середине молочной железы: кормление в лежачем положении на боку, верхней грудью.
Застойный процесс в верхней части: уложить малыша на горизонтальную поверхность ногами от себя. Кормление производить, наклонившись над ребенком.

Если малыш отказывается принимать грудь для кормления необходимо провести сцеживание другими способами. Некоторые женщины прибегают к помощи заботливых мужей. Они могут за короткое время высосать пробку из женской груди. Также сцеживание можно произвести как вручную, так и с помощью молокоотсоса. Перед процедурой необходимо расслабить молочную железу для улучшения оттока с помощью различных средств.

Поможет сцеживанию молока теплый душ. Из-за риска развития мастита нужно следить за температурой и не делать высокой. Время принятия душа достигает 15 минут. Можно использовать технику гидромассажа. Напор воды не должен сильно бить по телу, движения производят от периферии к соску. Заменить душ можно теплым компрессом.

Техника массажа при застое молока

Правильный массаж может избавить от застоя молока на ранних этапах. Лучше всего использовать процедуру после принятия теплого расслабляющего душа.

Вымойте руки и приготовьте жирный крем или массажное масло. Это поможет предотвратить появление трещин.
Возьмите грудь в левую руку, а правой приступайте к процедуре. Начинайте массаж груди с легких нежных движений вокруг, постепенно продвигаясь к области соска. Движения делайте по часовой стрелке.
Область уплотнения массируется отдельно. Растирайте ее по часовой стрелке. При этом каждая долька в зоне застоя прорабатывается особо тщательно.
Далее необходимо уделить внимание соску. Его массирование нужно проводить крайне аккуратно и мягко.
После проработайте мышечные впадины.
Повторите движения для другой груди.
Окончание процедуры: наклонитесь вперед и легко потрясите грудью.

Все массажные движения должны быть нежными. Допустимы поглаживания и растирания. Нельзя грубо надавливать на область груди. Можно легко простукивать грудь костяшками пальцев, не допуская болевых ощущений.

Массаж проведен правильно и эффективно, если грудь стала мягкой, без уплотнений. Обязательно после массажа нужно произвести кормление или сцеживание. При этом должно наблюдаться нормальное прохождение молока.

Если эффект от самостоятельно массажа не наблюдается, то нужно обратиться к врачу. Он произведет медицинский массаж груди и сцеживание, что решит проблему.

Расцеживание в медицинском учреждении

Если женщина не в силах самостоятельно справиться с застоем молока, то нужно обратиться к врачу. Он с помощью специального оборудования сможет убрать застой.

Для борьбы с ним назначается физиотерапия. Она включает в себя ультразвуковое воздействие на необходимый участок. Утразвуковой аппарат мягко действует на протоки, расширяя их. Облегчение для женщины приходит на 2 процедуру. Для полного купирования застойного процесса нужно пройти курс из 8-10 процедур.

Еще один эффективный способ - это магнитотерапия. Используются аппараты АМИТ-01, АМТ2 АГС. Процедура занимает немного времени, около 5 минут.

Упражнения при застое

Помимо массажа можно использовать специальную гимнастику. Она предназначена для нормализации оттока молока.

Техника выполнения:

Согните руки в локтях и поднимите их. Оперитесь предплечьями на вертикальную опору. Выполняйте пружинящие движения к опоре и обратно областью грудной клетки.
Руку той стороны, где расположено уплотнение, нужно поднять и согнуть в локте. Другая рука должна мягко оттягивать уплотнение вниз. Выполняйте пружинящие движения от опоры. При выскальзывании уплотнения его необходимо вновь взять в руку.

Все движения должны быть комфортны для организма. Результатом является устранение застоя и избавление от уплотнений.

Сцеживание после процедур

Последним этапом домашнего лечения является сцеживание. Его нужно производить из больной груди.

Для облегчения процесса необходимо одновременно легко массировать молочную железу. Выходящее молоко может быть гуще чем обычно, что означаетт прочищение протока, который вызвал застой. После самостоятельного сцеживания рекомендуется покормить малыша. Так произойдет полное опорожнение груди.

После кормления сделайте прохладный компресс. Он снимет болевые ощущения, устранит отечность.

Средства для облегчения застойного процесса

Улучшить течение застоя помогут народные рецепты. Противовоспалительным эффектом обладает капустный сок. Прикладывайте на область груди чуть отбитый капустный лист. Не затрагивайте зону соска, чтобы предотвратить проблемы с пищеварением у малыша. Можно попробовать прикладывать компресс из сырой картошки, натертой на терке. Мамы отмечают действенность и лепешек из меда с ржаной мукой или компресса из обезжиренного творога.

Используйте компрессы из средств с растительным происхождением. Для этого подходят фитопрепараты, как мазь Арника, Малавит, Траумель С.

Эти методы не являются основным лечением, они лишь облегчают болевые ощущения у кормящей женщины. При сильных болях можно выпить обезболивающее однократно.

Чего делать нельзя?

Действия при застое не должны усугублять ситуацию. Некоторые из них могут спровоцировать гиперлактацию, что нужно исключить.

Чтобы избежать повышенного выделения молока исключить:

Сцеживание молока сразу после окончания кормления малыша.
Прекращение естественного кормления даже при имеющемся застое.
Сцеживание в ночное время с 2 до 8 часов.
Прогревание груди между кормлениями.
Уменьшение потребления жидкости.
Использование компрессов из спирта.

Когда обращаться к врачу

Посещение врача при лактостазе нельзя откладывать в виду быстрого развития воспалительного процесса. Если в течение 2 дней вы не смогли устранить застой, то посетите специалиста.

При повышении температуры также нужно обратиться в медицинское учреждение.

Профилактика

Застой можно предотвратить, если выполнять ряд несложных правил:

Кормите грудью регулярно.
Производите кормление по первому требованию ребенка.
Контролируйте положение тела во время кормления. Почаще меняйте позы при кормлении.
Не делайте большой перерыв между кормлениями. Оптимально, если интервал не превышает 3-4 часа.
Выполняйте сцеживание 2-3 раза в день.
Выбирайте правильное и удобное нижнее белье.
Не переохлаждайте грудь.
Исключите или снизьте стрессовые ситуации.
Соблюдайте диету в период лактации. Исключите острую и жирную пищу, сладости. Пища не должна быть горячей.
Не переводите рано ребенка на искусственное вскармливание.

Застой молока у кормящей матери - это сильное болезненное состояние. Оно мешает лактации и может привести к серьезным осложнениям. Лучшим средством для избавления от лактостаза является правильное кормление ребенка. Регулярное естественное опорожнение груди - одно из самых эффективных профилактических средств, которое избавит молодую маму от застоев.

Однако период грудного вскармливания не всегда протекает гладко. У некоторых женщин возникают проблемы с лактацией, среди которых самой распространенной является застой молока в груди. Сталкиваясь с данной проблемой впервые, у многих кормящих мамочек возникает масса вопросов по поводу застоя грудного молока. В чем причина появления застоя молока в груди, каковы его симптомы и, самый главный вопрос, как бороться с этим недугом, доставляющим целый ряд неудобств? Основываясь на многолетнем опыте изучения проблемы застоя молока в груди и физиологических особенностях молочных желез, ответить на все волнующие вопросы не сложно.

Почему возникает застой молока в груди. Это опасно?

Представление о развитии патологических процессов в молочной железе базируется на изучении физиологии женского организма, в частности, молочных желез в период лактации.

Женская молочная железа образована 15-25 дольками, которые состоят из молочных протоков и железистой ткани. Каждая долька имеет выводные протоки, которые открываются на поверхности соска и необходимы для свободного движения молока во время сосания. Молочные протоки имеют извитую форму и небольшой диаметр. Если забивается один из таких протоков, движение грудного молока затрудняется, в результате чего одна из долек молочной железы не опустошается до конца. В дальнейшем, у женщины развивается застой молока в груди. Если не восстановить отток молока из переполненной дольки за короткий промежуток времени, туда могут попасть патогенные бактерии, которые провоцируют развитие мастита - остро протекающего инфекционно-воспалительного процесса в молочной железе.

Факторы, способствующие возникновению застоя молока в груди:

редкие и непродолжительные по времени прикладывания малыша к груди (реже одного раза в 2 часа);
плохое опустошение молочной железы при кормлении, вследствие отсутствия аппетита у ребенка либо неправильного захвата соска;
кормление крохи в одной и той же позе, в результате чего не все дольки молочной железы опустошаются;
механическое воздействие на молочную железу, как следствие:
- ношения тесного белья;
- ночного сна на одном боку либо на животе;
- интенсивного сдавливания груди пальцами в процессе кормления ребенка;
необоснованно частое сцеживание остатков молока после кормления, которое приводит к увеличению объема вырабатываемого молока;
постоянные стрессы, тяжелые физические нагрузки, способствующие выработке гормонов, которые спазмируют протоки в молочной железе.

Именно присутствие не одного, а нескольких факторов одновременно провоцирует развитие застоя грудного молока в молочной железе.

Застой молока в груди. Основные симптомы.

Как правило, первым клиническим признаком начавшегося застоя грудного молока является нагрубаниемолочной железы и ощущение распирания. Над областью расположения закупоренной дольки кожа становится красной и горячей на ощупь. При отсутствии необходимых для этой стадии терапевтических мер, к вышеперечисленным симптомам застоя молока в груди присоединяются выраженная болезненность воспаленного участка во время прикосновения, общая слабость, озноб, субфебрилитет (повышение температуры тела на 0,5-1,0 градус).
Важным признаком застоя молока в груди является беспокойство малыша во время прикладывания к пораженной груди. Воспаленный участок в молочной железе увеличивается в размерах за счет отека мягких тканей, в результате чего соседние протоки сдавливаются, и молоко во время сосания поступает очень медленно. Кроха капризничает, потому что получает недостаточное количество материнского молока.

Симптомы застоя молока в груди могут присутствовать в течение 1-3 суток, после чего состояние кормящей мамы улучшается.

Застой молока в груди – не беда, если знаешь, как с ним справиться.

1. Частые прикладывания к груди. Как ни странно, но природа позаботилась не только об обеспечении ребенка самым лучшим и полезным питанием – грудным молоком, но и о том, как избавиться от проблем, которые могут возникнуть во время лактации. Поэтому, чтобы устранить застой молока в груди, не нужно бежать в аптеку за лекарствами, достаточно лишь изменить частоту прикладыванийкрохи к груди. При возникновении застойных явлений в молочной железе, ребенка прикладывают к больной груди не реже, чем каждый час. Сосание пораженной груди способствует скорейшему открытию закупоренного протока и опустошению переполненной дольки. Прикладывать ребенка необходимо и в ночное время, хотя бы один раз в 2 часа.

2. Сцеживание остатков молока (при необходимости). Ребенок не всегда полностью опустошает грудь за одно кормление. Если в молочной железе остается молоко, рекомендуется его сцедить. Процедура сцеживания должна быть мягкой, интенсивное сдавливание груди с целью сцеживания до последней капли только усугубит ситуацию. Во время сцеживания необходимо легкими движениями массировать область уплотнения в молочной железе уплотнения, направляясь от основания к соску. Сцеживать остатки молока следует в течение 1-3 дней, массировать грудь при каждом сцеживании.

3. Изменение позы для кормления грудью. Положение малыша во время процедуры кормления при застое молока в груди играет очень важную роль. Если ребенок будет высасывать молочко, упираясь при этом подбородком в пораженную область молочной железы, застойные явления исчезнут намного быстрее. Чаще всего воспаленный участок при застое грудного молока находится ближе к подмышечной области. В таком случае оптимальной позой станет кормление малыша из-под руки.

4. Симптоматическая терапия. Для нормализации температуры тела и устранения симптомов интоксикации организма (озноб, слабость, головная боль), можно принять таблетку парацетамола, который обладает противовоспалительным действием и разрешен при грудном вскармливании.

Снять жар и отек в области воспаления поможет холодный компресс, например, пузырь со льдом, завернутый в ткань, или мокрое полотенце. После такой процедуры боль в пораженной груди уменьшается.

Важно!

При возникновении застоя молока в груди не рекомендуется:

прекращать кормить грудью, так как именно частые прикладывания ребенка к больной груди дают наилучший результат при борьбе с застоем грудного молока;
прикладывать компрессы со спиртом (они нарушают выработку окситоцина, который обеспечивает нормальную лактацию);
мазать грудь камфарой или применять согревающие компрессы, которые способствуют увеличению отека и затруднению оттока грудного молока.

Застой молока в груди. Основные меры профилактики.

Единственной и основной рекомендацией для профилактики застоя грудного молока является правильно организованная лактация. Кормление по требованию, частые прикладывания к груди, смена позы для кормления грудью в течение дня, отсутствие сцеживания остатков молока без видимых на то причин – вот основные правила, при соблюдении которых удастся избежать такой проблемы, как застой молока в груди.