Если во время беременности опухла промежность, то это может быть не только естественный признак подготовки организма к предстоящим родам, но и симптом патологического процесса. Важно своевременно определить причины этого явления, чтобы предупредить осложнения и спокойно дожидаться появления здорового малыша.
Почему опухает промежность во время беременности?
Половые органы в период вынашивания малыша могут видоизменяться, что объясняется несколькими причинами. Это может быть гормональное перестроение организма, увеличение жировой прослойки в тканях, связанное с общим набором веса, подготовкой организма к родам. Отек промежности при беременности может наблюдаться на поздних сроках, когда матка увеличивается и надавливает на другие органы малого таза.
Если естественные перемены в организме, ведущие к изменению форм половых губ, протекают бессимптомно, то беспокоиться не нужно, но дополнительно проконсультироваться с гинекологом будет нелишним. После родов органы постепенно вернуться в свое прежнее состояние.
Тревожные симптомы
Если отек промежности происходит одновременно с другими симптомами, то есть вероятность развития инфекционный или вирусных заболеваний. Об это свидетельствуют следующие признаки:
Вышеперечисленные признаки относятся к симптомам гинекологических заболеваний, требующих лечения, так как есть риск осложнений для беременности. Если опухли половые губы при беременности и появился хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то нужно незамедлительно обращаться к врачу для проведения диагностических мероприятий.
Возможные заболевания
Отечность половых органов, которая сопровождается дополнительным дискомфортом и болевыми ощущениями, может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
Проанализировать симптомы и установить точный диагноз сможет только врач, поэтому затягивать с консультацией гинеколога не нужно, а тем более, заниматься самолечением.
Все вышеперечисленные заболевания могут спровоцировать серьезные осложнения не только для здоровья будущей мамы, но и для развития ребенка. Недолеченные инфекции передаются при рождении малышу и избавляться от них у новорожденного намного сложнее. При запущенных стадиях, например, генитального герпеса назначается плановое КС.
Что делать, если опухли половые губы?
Если наблюдается отек малых губ при беременности или опухла вся промежность, нужно незамедлительно обращаться к врачу, не дожидаясь планового приема. Возможно потребуются дополнительные исследования, например, мазок, сдача крови и мочи. На основании полученных данных и осмотра будет назначено лечение, если имеют место патологические процессы в виде развития инфекции. Оно может включать общеукрепляющие мероприятия, применение наружных средств, в крайних случаях используются антибиотики, адаптированные для организма беременных женщин, исключением являются вирусные заболевания. Их лечение проводится по специальной схеме, включающей противовирусные средства.
Некоторые изменения в организме женщины после зачатия наступают в первые дни, другие немножко попозже. Не все из них она ощущает, но то, что набухают наружные части половых органов, чувствует в первую же неделю.
Это нормальная реакция организма на изменения гормонального фона. Повышается скорость локального кровотока, матка увеличивается, появляются боли в половых губах.
При беременности снижается иммунный статус, поэтому отеки вульвы могут быть вызваны не только повышенной выработкой прогестерона. Создаются благоприятные условия для обострения хронических заболеваний – половых инфекций, находящихся в дремлющем состоянии в обычное время, и вызывающих вульвовагинит и бартолинит. На более поздних сроках может начаться варикозная болезнь.
Что делать в подобном состоянии и как можно убрать дискомфорт, если половые губы при беременности опухли и болят?
Физиологические изменения
Нормальные физиологические изменения в наружной части гениталий в первые недели после зачатия – это изменения цвета и незначительный отек.
Губы могут стать коричневыми, багрово-синеватыми, даже черными. Может ощущаться легкий зуд, но в большинстве случаев он появляется, если женщина одета, то есть происходит обычный перегрев.
Кровоточат при беременности половые губы, на них появились изъязвления, изменился цвет и характер выделений, синюшность резко выражена и отеки сильные – это ненормально. Легкий дискомфорт допустим, сильная болезненность, доставляющая неудобство – повод обратиться к врачу.
Инфекции половых органов
Зуд и отек половых губ при беременности может быть вызван инфекцией, которую многие женщины даже считают признаком этого состояния саму по себе – кандидозом.
Флора влагалища состоит из бактерий разного вида и грибы – кандида – в ней обязательно присутствуют. Пока иммунитет нормальный, они находятся в балансе с полезными лактобактериями, но стоит ему снизится, грибковая флора начинает активно размножаться.
Симптомы кандидоза:
- характерные белые выделения, напоминающие свернувшееся молоко;
- отек слизистой влагалища;
- болезненность и сильный зуд в промежности.
Не стоит ждать, что молочница исчезнет сама по себе – она требует терапевтических воздействий. Молочницу при беременности лечат препаратами местного действия, которые назначает гинеколог.
В том, что при беременности опухают половые губы, может быть виновата не только молочница. «Просыпается» и иная патогенная флора, которая подавлялась нормальным иммунитетом – гандареллы, влагалищные трихомонады. Если первые микроорганизмы относятся к условно-патогенным, то вторые передаются половым путем. Возникает вульвовагинит.
Симптомы данного состояния:
- жжение и сильный зуд половых губ;
- отек наружной части вульвы;
- усиление выделений, которые становятся сероватыми или зеленоватыми;
- сухость слизистой;
- боль в промежности, которая усиливается при нагрузках – ходьбе или во время полового акта.
Терапевтическая схема для устранения вульвовагинита назначается в индивидуальном порядке.
Требуется обязательно выяснить, что его спровоцировало – при беременности нельзя слепо пить антибиотики широкого спектра действия – а для этого сдать анализ-мазок.
Воспалительный процесс останавливают с помощью средств местного действия – микробную флору уничтожают с помощью орошений, мазей, свечей. Подбираются лекарства, направленные на уничтожение микроорганизмов, являющихся виновниками болезней. Антибактериальные препараты назначают редко, особенно в первый триместр.
Если половые губы не только отекли, но и появились жидкие выделения, которые продолжаются до недели, женщина почувствовала слабость, у нее поднялась температура, появился зуд в половых губах – подобная симптоматика может быть признаком обострения генитального герпеса.
Не всегда при беременности герпесные высыпания на половых губах приобретают вид папул с жидким серозным содержимым, он может протекать почти бессимптомно. Любые изменения состояния – это повод обратиться к врачу.
Но все же наиболее распространенный симптом, по которому обнаруживают герпес, это высыпания. Они могут локализоваться на половых губах, стенках влагалища, шейке матки.
Для развивающегося плода это очень опасное заболевание – если герпес появился впервые, он является достаточной причиной для прерывания беременности искусственным путем. Но даже если вирус герпеса находился в спящем состоянии, и обострение появилось на фоне снижения иммунитета, лечение беременной требуется в обязательном порядке. Острая форма герпетической инфекций может нарушить формирование плода, вызвать пороки развития – дефекты головного мозга и центральной нервной системы, отклонения в физиологическом развитии, спровоцировать выкидыш.
Недомогание и высыпания в области гениталий исчезают через 10-14 дней самостоятельно, но выжидательную позицию принимать не следует. При первых признаках генитального герпеса необходимо обращаться к врачу.
Бартолинит
Иногда у беременной отек наиболее выражен с одной стороны и появляются острые боли в промежности. Так проявляет себя бартолинит – заболевание, при котором засоряются железы, вырабатывающие влагалищную смазку. Бартолиновые железы – парный орган, который находится в толще большой половой губы.
Симптомы бартолинита:
- выраженный отек половой губы;
- боль в окружающих тканях;
- покраснение слизистой губы;
- болезненные ощущения при движении и в спокойном состоянии.
Во время беременности воспалительный процесс проявляется на фоне снижения иммунитета.
Его могут вызвать:
- кишечные палочки, которые при нормальном иммунном статусе, подавляются полезными бактериями;
- стафилококки и стрептококки, которые находились в «дремлющем» состоянии – например, если в организме были хронический фарингит или кариес, и патогенные бактерии проникли через кровоток;
- специфические микроорганизмы, возбуждающие половые инфекции.
В большинстве случаев бартолинит лечат с помощью комплексного воздействия – оперативного и консервативного. Для устранения инфекции выбираются антибиотики, которые для плода наиболее безопасны. Чаще всего применяются антибактериальные препараты пенициллинового ряда, особенно в первом триместре.
Варикоз половых губ
С середины второго триместра дискомфорт женщинам может доставлять еще одно заболевание, вызывающее отек наружных гинекологических органов – варикозное расширение вен в половых губах.
При беременности локальный кровоток в области малого таза усиливается, появляется третий круг кровообращения – плацентарный, на сосуды, расположенные в малом тазу и половых губах, нагрузка увеличивается. Сначала женщина может почувствовать только незначительную тяжесть в промежности, затем кожа приобретает багровый оттенок, появляется выраженная болезненность при ходьбе, мочеиспускании и половом акте.
Если варикоз выражен незначительно, то во время беременности его можно не лечить. Врач посоветует уделять больше внимания интимной гигиене, чаще отдыхать в положении лежа. Так же следует избегать возможности травмировать внешнюю область половых органов, чтобы не вызвать нарушения целостности кровеносных сосудов.
Во время беременности женский организм становится предрасположенным к возникновению патологических состояний. Наиболее распространенными являются жалобы на опухлость, зуд и боль в области половых губ.
Отек половых губ при беременности может быть вызван нарушением оттока крови в магистральных сосудах или воспалительными процессами в органах малого таза.
Набухание половых губ при беременности может быть обусловлено физиологическими причинами:
- Увеличение матки и сдавливание венозных кровеносных сосудов, что приводит к нарушению венозного оттока;
- Увеличение половых губ при беременноститакже связывают с образованием жировых накоплений в области половых органов для облегчения прохождения плода родовыми путями;
- Изменения общего гормонального фона.
Если причина является физиологической, то есть вариантом нормы, то дискомфортные ощущения исчезают после родов и осложнений не наблюдается.
Однако половые губы при беременности могут опухать и вследствие таких заболеваний:
- Варикозное расширение вен. В связи с изменениями в системе локального кровообращения в малом тазу образовываются варикозные узлы, кроме того, вены на половых губах при беременности теряют свою эластичность. При варикозном расширении наблюдается отечность больших и малых половых губ, покраснение и синюшность кожных покровов, болевые ощущения, усиливающиеся во время акта мочеиспускания, акта дефекации и при сексуальном контакте.
- Вульвовагинит – патологический воспалительный процесс, поражающий влагалище и наружные половые органы. При вульвовагините у пациентов наблюдается: отечность половых губ, болевые ощущения в области промежности (усиливается во время ходьбы, интимной близости), серозно-гнойные выделения.
- Бартолинит – (находятся в преддверии влагалища в стенки больших половых губ). При патологическом процессе отмечается выраженная отечность железы и половых губ, гиперемия и эритремия кожного покрова.
- Кандидоз (молочница) – грибковое поражение слизистых оболочек. Возбудителем патологии являются условно-патогенные грибы рода Candida albicans. Активация кандиды может быть спровоцирована снижением общего иммунитета организма, нарушениями минерального обмена и дисбактериозом. Кандидоз сопровождается отеком и увеличением размеров половых губ, зудом, обильными беловатыми выделениями густой консистенции.
Лечение патологий, провоцирующих опухлость половых губ при беременности
Лечение заболеваний, вследствие которых опухли половые губы во время беременности, требует индивидуального подхода и тщательной диагностики причины дискомфортных ощущений.
Если появление отека и припухлости половых губ связывают с варикозным расширением вен, то специальное лечение не требуется. Только в случае тяжелого течения заболевания рекомендуется использование препаратов для активизации местного кровообращения («Троксевазин», «Гепарин» в форме мазей). В неосложненных случаях требуется соблюдение правил интимной и личной гигиены, исключение механического травматизирующего воздействия.
При диагностировании вульвовагинита терапия направлена на ликвидацию воспалительного процесса и микробного возбудителя. Назначают процедуру орошения (лекарственные травяные сборы: череда, календула, чистотел, ромашка), мази (с содержанием тетрациклина). Антибиотические препараты применяются редко в связи с неблагоприятным влиянием на плод. При крайней необходимости могут применяться пенициллиновые препараты.
При выявлении бартолинита применяется хирургическая тактика (вскрытие абсцесса или кисты) или использование антибактериальных средств локального действия. Антибиотические препараты системного действия используются только при превышении пользы для беременной над риском воздействия на плод.
Профилактика отеков половых губ
Профилактика отека половых губ включает:
- Использование нижнего белья из натурального хлопка, льна, выбор моделей свободного кроя;
- Соблюдение интимной гигиены;
- Рациональное чередование активности и отдыха.
Этиология зуда половых губ при беременности
Зуд половых губ при беременности также является одной из наиболее распространенных жалоб. В основном, зуд является сопутствующим симптомом какой-либо патологии. Существуют следующие этиологические причины зуда у беременных:
- Влияние внешней среды на гениталии (инфекционные заболевания, нарушение правил личной и интимной гигиены: нерегулярность принятия душа, использование некачественных и аллергенных гелей и кремов, механическое раздражение, термические воздействия: переохлаждение или перегрев);
- Заболевания мочеполовой системы (выделения при воспалениях шейки матки, матки; мочеполовые свищи);
- Патологические процессы других систем органов (анемия, заболевания гепаторенальной системы, патологии щитовидной железы, поджелудочной железы – сахарный диабет);
- Психологические факторы (частые стрессовые ситуации, депрессивные состояния);
- Использование медикаментов;
- Дисбактериоз.
Заболевания, вызывающие зуд половых губ
Наиболее часто половые губы чешутся при беременности вследствие таких заболеваний:
- Гарднереллез. Заболевание возникает в связи с нарушением нормальной микрофлоры половых органов и внедрением гарднерелл в слизистую оболочку влагалища. Патология сопровождается обильными выделениями с резким запахом, интенсивным зудом и ощущением жжения;
- Вульвит – воспалительное заболевание наружных гениталий. Причинами вульвитов чаще всего могут быть инфекционные агенты – стрептококки, стафилококки, гонококки, хламидии, вирусы, грибки; уретриты и циститы; аллергические реакции на разные химические агенты; бесконтрольный прием антибиотиков и гормон-содержащих препаратов; нарушение правил личной и интимной гигиены. Симптоматика вульвита: гипеемия; зуд и ощущение жжения; боль, усиливающаяся при ходьбе или мочеиспускании; наличие налета на внутренней поверхности больших срамных губ; температура тела может повышаться до субфебрильной. Лечение вульвита зависит от этиологии;
- Герпес генитальный (вызывается вирусом простого герпеса 2 типа) – первыми проявлениями заболевания являются зуд, гиперемия, появление пузырьковой сыпи;
- Трихомониаз – инфекционное, венерическое заболевание. Возбудителем этой патологии является Trichomonasvaginalis. Симптомами заболевания являются: выделения из влагалища, преимущественно желтого цвета с неприятным запахом; гиперемия слизистой оболочки срамных губ; незначительное кровотечение слизистой оболочки при наличии эрозий или язв; боль при акте мочеиспускания, половых контактах; чувство жжения; интенсивный зуд;
- Педикулез (лобковый);
- Глистные поражения – зуд и жжение в области анального отверстия, промежности, наружных гениталий.
Диагностика и принципы терапии
Основными диагностическими исследованиями являются:
- Гинекологический осмотр;
- Анализы крови – не только клинический, но и биохимия;
- Мазок на патогенную флору;
- Копрограмма;
- Соскоб и анализ кала на яйца глистов;
- Консультация эндокринолога (для исключения заболеваний щитовидной железы), уролога (консультация поможет исключить заболевания мочевыводящих путей), терапевта.
Чтобы не допустить до развития патологий, беременным рекомендуется проводить профилактику появления зудящих болей половых губ:
- Регулярный осмотр у гинеколога;
- Диагностика и лечение венерологических заболеваний во время планирования беременности;
- Строгое соблюдение правил личной гигиены;
- Стимуляция иммунитета.
Если же беременная жалуется на уже имеющуюся боль и дискомфорт, то терапия направляется на ликвидацию процесса, вызывающего зуд. Необходимо отметить, что лечение воспаления половых губ при беременности подразумевает применение щадящих фармакологических препаратов, которые не несут вреда здоровью плода и беременной. Назначение препаратов проводится только курирующим гинекологом.
Если Вы заметили, что Ваши половые губы изменили свой цвет, то мы советуем Вам для начала сделать тест на беременность, а потом, возможно, и гинеколога посетить. Потому что подобные симптомы с большой вероятностью могут указывать на то, что в последнем менструальном цикле женщины произошло зачатие.
Вряд ли найдется много девушек, регулярно осматривающих цвет своих половых губ, но заметить такое изменение вполне возможно. Более того: некоторые пары замечают этот признак самым первым, еще даже не подозревая о том, что могла наступить беременность. В общем, об этом определенно стоит поговорить.
У каждой здоровой половозрелой женщины регулярно созревает яйцеклетка, готовая потенциально стать праматерью будущего ребенка. Это происходит у всех в разное время, но чаще всего - приблизительно в середине менструального цикла каждый или почти каждый месяц. После выхода яйцеклетки из созревшего фолликула, то есть после овуляции, поднявшийся к этому моменту уровень гормона прогестерона остается высоким, создавая благоприятные условия для наступления и сохранения беременности.
Так будет продолжаться на протяжении всего первого триместра беременности, и на фоне таких гормональных изменений забеременевшая женщина может ощущать и наблюдать у себя самые разнообразные признаки беременности, многие из которых кажутся порой неожиданными или странными. К таким симптомам можно отнести и изменения половых губ на самых ранних сроках.
В частности, и малые, и большие половые губы у беременной женщины уже с первых дней могут увеличиваться в размерах и изменять свой цвет. Это происходит вследствие усиления кровообращения в органах малого таза, что необходимо для полноценного обеспечения плода кислородом и полезными веществами, которые поступают вместе с кровью.
Половые губы беременной женщины по этой причине могут наливаться, увеличиваться в размерах, отекать. Такие изменения бывают заметными уже с первых недель, но также часто проявляются только к второму-третьему триместрам. По мере увеличения срока беременности мышечные ткани в организме будущей мамы становятся более эластичными и упругими, и среди них также и половые губы.
При склонности к варикозу и тромбофлебиту в области половых губ при беременности могут возникать уплотнения, узлы - проступают увеличивающиеся вены. Такая ситуация не должна оставаться без внимания. Хоть это, как правило, и не представляет большой опасности, но некоторые риски все же есть, а потому при обнаружении воспаленных участков в области половых губ об этом непременно нужно сказать врачу. То же самое касается и других образований на этом органе: сыпи, эрозий, уплотнений.
Помимо размеров очень часто изменяется и цвет половых губ при беременности. И это не должно Вас пугать.
Багровые, темно-красные половые губы при беременности
Следует отметить, что цвет половых губ у всех женщин разный, и у каждой из них он может изменяться в разные периоды жизни. Эта особенность является весьма индивидуальной, и может варьироваться в разных цветах и оттенках - от бежевых до черных, от бледных светлых до очень темных или насыщенных.
У большинства всех женщин обычно половые губы розовые. Но какими бы они ни были по цвету у Вас, а с наступлением беременности может измениться их цвет и оттенок.
Бледные или неярко красные раньше половые губы после зачатия часто становятся насыщенно красными, багровыми, темными, как будто воспаленными. Не стоит волноваться: такие изменения, как мы уже сказали, являются абсолютной нормой, если вдобавок к ним нет «подозрительных» выделений из влагалища, зуда, жжения и прочих патологических симптомов.
Также не нужно удивляться, если при беременности изменит цвет лишь одна половая губа, а вторая останется без изменений: такое в норме тоже случается.
Синие половые губы при беременности
Синюшность половых губ при беременности - очень частый ранний признак. Как правило, приблизительно в это же время темнеют и ареолы сосков на груди: иногда они тоже синеют, но чаще обретают темно-коричневый цвет. Также может проступать венозная сеточка на груди.
Синими половые губы у беременной могут становиться и при варикозном расширении вен, что наблюдается приблизительно у трети забеременевших впервые женщин и у большей части повторно беременных. В группу риска попадают беременные с лишним весом и генетически предрасположенные к этому женщины.
Чаще всего такое состояние является временным и неопасным: незадолго до родов или вскоре после них оно проходит самостоятельно. Но иногда синие половые губы при беременности начинают болеть и кровоточить, о чем нужно сказать врачу. Он назначит Вам противовоспалительную мазь, а также порекомендует носить специальное компрессионное белье без швов, не засиживаться и не стоять подолгу на одном месте, больше двигаться и лежать только на боку.
Учтите также, что посинение тканей в этой области может происходить даже у небеременных женщин вследствие ношения тесного синтетического белья, агрессивного занятия сексом, очень раннего начала половой жизни, а также с возрастом.
Черные половые губы при беременности
Иногда на форумах можно встретить сообщения, что у женщин во время беременности половые губы стали очень темными, практически черными. Это пугает и волнует некоторых из них, но поводов для беспокойства нет.
Цвет половых губ при беременности в действительности может не только сильно потемнеть, но по-настоящему стать серым или черным. Более того: приблизительно у 2-3% светлокожих женщин в мире такой цвет слизистых оболочек в промежности является их обычной нормой.
Если кроме цвета Вас больше ничего не тревожит, то незачем переживать. Если же Вы еще не уверенны в своей беременности, то при изменении цвета половых губ следует расставить все точки над «і »: пора покупать тест.
Специально для - Екатерина Власенко
При беременности наблюдаются изменения во всем женском организме. Это же относится и к половым органам. В некоторых случаях перемены вовсе не несут вреда, а некоторые симптомы говорят о том, что нужна врачебная помощь.
Потемнение половых губ или так называемая синюшность проявляется уже на 10-12 день после зачатия. Данный процесс гинекологи рассматривают как признак беременности, когда на раннем сроке ее еще нельзя определить при ручном осмотре или по УЗИ.
Причина потемнения половых губ заключается в том, что при беременности усиливается кровоток в сосудах малого таза. На более позднем сроке беременности может происходить застой венозной крови из-за того, что плод передавливает сосуды. Половые губы при этом могут приобрести более яркий синевато-пунцовый оттенок и слегка набухнуть.
Симптом посинения половых губ без болезненных ощущений не должен вызывать беспокойства, это вполне нормальное состояние, которое само проходит после родов.
Если помимо изменения цвета половых губ присутствует боль, сильный отек, зуд, необходима консультация врача. Это может быть симптомом воспаления или инфекции.
Половые губы при беременности - опухли или болят
Довольно часто женщины отмечают, что при беременности опухли или болят половые губы. Это происходит по разным причинам: изменение уровня гормонов, долгое сидение в неудобной позе, неправильно подобранное белье и пр.
Помимо этого в организме начинает вырабатываться релаксин — гормон, который отвечает за расслабление связок паховой области и готовит организм будущей матери к родам. В результате этого усиливается давление плода и могут возникать болевые ощущения, тяжесть в половых губах.
Если наблюдается отек половых губ при беременности, нужно проконсультироваться с врачом. Это может быть результатом усиления кровообращения в малом тазу. Тогда этот процесс нормален и никакого лечения не требует.
Другие причины отека половых губ: инфекционные заболевания, например, генитальный герпес или молочница. При своевременной диагностике данные проблемы успешно лечатся, не вредят матери и плоду. Еще одной причиной, по которой отекают половые губы при беременности, может быть варикоз.
Варикозное расширение вен
Данный симптом в большинстве случаев исчезает после родов. Во время беременности варикоз может быть проявлением уже имеющихся проблем с венами у будущей матери, а может быть первым признаком заболевания.
Варикоз половых губ при беременности возникает как следствие нарушения венозного кровообращения в малом тазу. Это может происходить из-за гормонального сбоя, большого набора веса, сосудистой гипотонии, венозной дисфункции, гиподинамии и прочих факторов. Матка увеличивается в размере и давит на вены малого таза, в результате может нарушаться отток крови и увеличиваться нагрузка на сосуды малого таза.
Вены на половых губах при беременности уплотняются и становятся рельефными, сильно выпирают. Помимо этого на коже половых губ появляются сосудистые звездочки, стяжки. Женщина ощущает дискомфорт, жжение, зуд, может быть ноющая боль, “отдающая” в крестец.
Данное состояние требует врачебного контроля и лечения. Полностью избавиться от варикоза половых губ женщина может только после родов, но игнорировать симптомы данной патологии беременности нельзя.
Варикоз половых губ повышает риск разрыва промежности и развития сильного кровотечения в родах. Сильный варикоз может даже быть показанием к кесареву сечению, если врач решит, что такое родоразрешение — безопаснее для матери и плода.
Беременная женщина должна прислушиваться к своему организму. Если она заметила, что при беременности изменились половые губы или другие необычные симптомы, желательно сообщить об этом врачу. В случае необходимости врач назначит своевременное лечение, что поможет облегчить состояние беременной и исключить риски осложнений.