Для каждой женщины беременность является чем-то особенным и трепетным, ведь совсем скоро на свет появится крошечный человечек. Сколько дней длится беременность, и на какой неделе рожают? На эти вопросы нет однозначного ответа, даже опытные врачи иногда ошибаются в расчетах.
Ребенок родится тогда, когда придет время его рождения. Этот срок индивидуален для каждой женщины. Никто не может четко сказать, в какой промежуток времени произошло зачатие, и как будет развиваться и расти малыш в утробе матери.
Сколько в среднем длится беременность у первородящих и повторнородящих женщин?
По статистике большинства родов, первая беременность у женщины идет несколько дольше, чем последующие, и этому есть логическое объяснение. После родов мышцы влагалища становятся более пластичными, а при наличии разрывов при родах они ослабевают. Вторая беременность может продлиться на неделю или две, поскольку шейка матки сглаживается.
Однако у каждой роженицы период беременности протекает индивидуально. Бывает, что вторые роды начинаются раньше первых. Это не является патологией. Существует множество факторов, влияющих на сроки беременности:
- состояние здоровья матери;
- наследственность;
- психоэмоциональное состояние будущей мамы;
- возраст матери до 18 лет и после 35 лет (период такой беременности увеличивается, но по статистике является безопасным).
Способы расчета срока беременности
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Как только женщина узнает о своем «интересном положении», ее волнует вопрос, с какой недели беременности можно рожать. Начинаются подсчеты дней по календарю. При этом она думает, что дата родов наступит через 9 месяцев. Это не совсем правильно.
Когда будущая мама становится на учет к гинекологу, она узнает, что продолжительность будут рассчитывать в неделях. При первом визите врач рассчитывает предполагаемую дату родов.
Овуляционный срок (с момента зачатия)
Существуют несколько дней в цикле, благоприятных для оплодотворения, когда в женской яйцеклетке происходит овуляция. Узнать день зачатия без погрешностей невозможно. Можно только приблизительно узнать эту дату, воспользовавшись календарем менструального цикла женщины.
В среднем цикл длится 28 дней, а созревшая яйцеклетка выходит примерно на 14 день цикла. Так определяется примерный день зачатия. С момента овуляции отсчитывают 266 дней (всего 38 недель) – столько и длится внутриутробное развитие маленького человека.
Гестационный срок
Гинекологи не используют овуляционный способ расчета, т.к. считают это практически невозможным. Никто не знает, в какое время произойдут оплодотворение яйцеклетки и ее последующее прикрепление к стенке матки (имплантация). К тому же даже в двух соседних менструальных циклах у женщины яйцеклетка может выходить в разные дни.
Как правило, врачи подсчитывают предполагаемую дату родов, отталкиваясь от даты последних месячных. При этом к уже известным 266 дням прибавляют 14 дней (количество дней до выхода яйцеклетки) и получают 280 дней, или 40 недель. Этот срок принято считать традиционным.
Расчет с учетом длительности лунных месяцев
40 недель соответствует 9 полным месяцам. Акушеры считают их по-другому. Они учитывают именно лунные месяцы, а длина такого периода, как правило, составляет 28 дней.
Получается, что продолжительность любой беременности состоит не из 9 календарных месяцев, а из 10 лунных. 28 следует умножить на 10, и получится число, соответствующее длительности беременности – 280 дней.
Размеры живота и матки
Помимо цифровых определений даты родов существует и другой способ узнать, на какой неделе рожают. Начиная со 2 триместра, на каждом приеме врач измеряет окружность живота и высоту расположения дна матки. Существуют специальные таблицы, где указаны показатели этих измерений в норме и возможные отклонения.
По этим размерам опытный гинеколог может точно установить, на какой неделе ожидать роды без вреда для малыша. Как правило, если окружность живота уже достигла 100 см, то роды ожидаются в скором времени.
Шевеления ребенка
Некоторые женщины считают продолжительность беременности по первому шевелению ребенка. Предполагается, что если беременность человека первая, то к дате первого шевеления малыша необходимо прибавить 5 акушерских месяцев, а если вторая – 5,5 месяцев.
Это связано с тем, что при первом вынашивании плода его движения могут начаться несколько позже (на 20-22 неделе), а при втором - чуть раньше (на 18-19 неделе). Этот метод довольно относительный, ведь каждая беременность носит индивидуальный характер. Не каждая мама сразу поймет, что это шевеления малыша.
От чего зависит продолжительность вынашивания ребенка?
У каждой женщины беременность длится по-разному, и этот период может отличаться. Это зависит от многих факторов:
- количество беременностей (считается, что если у девушки первая беременность, то она может родить позже, чем при последующей);
- многоплодие (двойня зачастую появляется на свет на пару недель раньше предполагаемого срока, а тройню обычно вынашивают 35-36 недель);
- возможные осложнения (заболевания и инфекции в организме матери могут повлиять на срок, преждевременные роды обычно случаются, если у роженицы диагностировали ИЦН, сердечно-сосудистые патологии, гестоз, гормональный сбой, инфекции половых путей);
- менструальный цикл (для того чтобы узнать, во сколько недель начнутся роды, врачи берут средний менструальный цикл – 28 дней, хотя у многих женщин он отклонен от этого показателя и может составлять, например, 35 или 25 дней, тогда и длительность вынашивания плода будет другой).
С какой недели ребенок считается доношенным и может родиться полностью здоровым?
Многие задаются вопросом, во сколько недель рожают в норме. При одноплодной беременности с нормальным течением женщина, как правило, без опасений рожает здорового малыша на 38-42 неделе. При этом врач заносит в обменную карту предполагаемую дату родов в 40 недель. Это считается стандартом, но не является обязательным.
Здоровый и полностью развитый ребенок рождается как на 38 неделе, так и на любой последующей, включая 42 неделю. Если будущая мама ожидает двойню, срок родов обычно наступает на 35-37 неделе, и это является нормальным. Это происходит потому, что женский организм не выдерживает такой нагрузки.
Возможные отклонения сроков и их последствия
Существует множество физиологических причин, влияющих на то, сколько времени вынашивается малыш. Отклонения от поставленных сроков случаются как у первородящих, так и у людей, вынашивающих плод во 2, 3 или 4 раз. Причинами такого явления бывают:
- инфекционные и вирусные заболевания;
- нарушения гормонального фона;
- аномальное развитие ребенка;
- психологическое состояние матери.
Недоношенная беременность
Если родоразрешение происходит на 37 неделе и ранее, то в акушерстве такое состояние называют недоношенной беременностью. Преждевременные роды могут спровоцировать следующие факторы:
- Быстрое старение плаценты, что вызывает ее отслойку. Важно вовремя делать все назначенные обследования. УЗИ с допплером поможет определить состояние плаценты и кровотока. При выявлении какой-либо патологии назначается поддерживающее лечение, улучшающее снабжение плода кислородом и питательными веществами. Иногда назначают терапию с применением специальных медикаментов, которые помогают легким быстрее созреть, что поможет в процессе выхаживания недоношенного малыша.
- Внутриутробные и половые инфекции. Желательно проходить все обследования на стадии планирования ребенка. Тогда можно исключить опасные заболевания, а при их выявлении назначить адекватное лечение. Часто инфекции в организме матери обнаруживаются при сдаче обязательных анализов при постановке на учет. В некоторых случаях инфицирование происходит уже во время беременности. Если появились нехарактерные симптомы (непонятные выделения, боли в животе, гипертермия), лучше отправиться на прием к своему лечащему врачу.
- Патологии детородных органов. Часто к преждевременным родам приводит низкое расположение плаценты и истмико-цервикальная недостаточность. В этом случае необходимо выполнять все рекомендации гинеколога и по необходимости лечь в стационар на сохранение.
- Респираторно-вирусные заболевания. Сезонные вирусы гриппа или ОРВИ способны вызывать не только гипертермию, насморк и кашель у беременной, но и спровоцировать инфицирование плодных оболочек и околоплодных вод. В таком случае может произойти разрыв плодного пузыря и резкое излитие околоплодных вод. Чтобы спасти малыша в этой ситуации, проводится кесарево сечение.
Переношенный плод
Обычно будущую маму волнует проблема появления малыша раньше срока. Хотя нередко случаются ситуации, что женщина ходит с большим животом максимально долго. В таком случае медикаментами провоцируют сокращения стенок матки, чтобы искусственно вызвать роды. Иногда для сохранения жизни ребенка и матери назначают кесарево сечение. Возможные причины поздних родов:
- гормональный сбой в организме матери;
- наследственность;
- увеличенный менструальный цикл (30-35 дней);
- прием лекарств (например, если женщина принимала препараты для снижения тонуса матки).
Беременность - непостижимое таинство природы, когда от слияния двух микроскопических клеток зарождается и развивается новая жизнь. Это время почти каждая женщина помнит до мельчайших подробностей, в том числе и то, сколько недель длится беременность, и считает самыми счастливыми днями своей жизни! Любая мать никогда не забудет того удивительного чувства радостно-тревожного ожидания и тех непередаваемых ощущений, когда глубоко внутри росло и толкалось ее дитя. Несмотря на частые недомогания, плохое самочувствие, повышенную раздражительность, любая женщина в период беременности расцветает, приобретает горделивую походку, к ней приходит ощущение величия выполняемой миссии продолжения жизни.
Но все когда-нибудь кончается, и беременность естественно завершается родами. За миллионы лет природа отточила механизм, который запускается тогда, когда ребёнок готов появиться на свет. И все же, как бы там ни было, любая будущая мамочка раздумывает и вычисляет, когда же он наступит, этот долгожданный день.
Итак, сколько же длится беременность у женщины?
С достоверностью точный день наступления родов определить невозможно. На продолжительность беременности влияют многие факторов, от наследственности до условий окружающей среды. Физическое здоровье и психологическое состояние будущей матери, внутриутробное развитие плода - все это имеет значение для момента наступления родов.
Рост плода при беременности
Каждый организм индивидуален и процессы оплодотворения и зачатия протекают у всех с разной скоростью. Даже если женщина знает точный день зачатия, что случается редко, высчитать скорость сперматозоидов, сколько времени оплодотворённая яйцеклетка будет спускаться по трубам, как долго она будет имплантироваться - нельзя. Поэтому можно говорить только о предполагаемом сроке наступления родов.
Обычно срок беременности высчитывают от дня последней менструации, что легче запоминается, и составляет он 280 дней (40 недель) - те самые "9 месяцев", о которых мы говорим в обиходе. Этот срок называют менструальный или гестационный.
Понятно, что в первые дни после менструации беременности ещё нет. У большинства (80%) женщин овуляция наступает на 13-15 день от начала месячных, поэтому реально беременность длится 280 - 14 = 266 дней, что составляет 38 недель. Этот срок носит название овуляционный или фертилизационный.
Иногда от акушеров-гинекологов можно услышать, что беременность длится 10 месяцев! Противоречия тут нет - медики считают в лунных месяцах, которые имеют 28 дней.
Но все эти подсчеты носят ориентировочный характер и подходят только тем женщинам, у которых цикл регулярный и составляет 28 дней. И даже у них в силу особенностей организма овуляция может происходить чуть раньше или чуть позже, потому нормально доношенной беременностью принято считать такую, которая продолжается от 266 до 294 дней или от 38 до 42 недель.
Недоношенная беременность
Беременность, завершившуюся родами до истечения 38-ми недель (в последнее время этот срок уменьшается до 37-ми недель) называют недоношенной. Недоношенность может обуславливаться многими причинами: перенесенными заболеваниями, стрессами, сделанными ранее абортами, нейроэндокринными расстройствами, курением матери или окружающих.
Рождение недоношенного ребенка может оказаться губительным для него
Преждевременные роды - серьезный фактор, который угрожает как здоровью роженицы, так и жизни младенца, у которого ещё не сформированы окончательно жизнеобеспечивающие системы и органы. Однако в арсенале современной медицины существует много методов, для снижения риска и благополучного завершения процесса.
Переношенная беременность
Существует и противоположная ситуация. Беременность, продолжающуюся свыше 42-х недель, называют переношенной и чаще всего склонны к этому женщины, лечившиеся от угрозы выкидыша или забеременевшие впервые в более позднем возрасте. Так же перенашивание иногда может вызываться психологическими факторами, например, неосознанным страхом перед родами или страхом потери ребенка.
Переношенная беременность опасна не меньше, чем недоношенная
Обычно считается, что "переносить лучше, чем не доносить". Это далеко не так. Переношенная беременность представляет собой значительную опасность для матери и малыша. При задержке родов плод набирает лишний вес, что затрудняет сам процесс родов и увеличивает случаи получения родовых травм, так же часто наблюдается дисфункция плаценты, из-за чего нарушается снабжение ребенка питательными веществами и кислородом, происходит изменение кожных покровов. У рожениц после поздних родов велика вероятность повреждения матки и родовых путей, внутренних кровотечений.
Как видите, расчет срока родов весьма приблизителен и допускается "вилка" в 4 недели, а в последнее время ее даже раздвигают до шести недель, получая диапазон 37-43 недели. В любом случае, при подозрении на перенашивание необходимо срочно обращаться к врачу и делать УЗИ, чтобы определить состояние ребенка, плаценты и околоплодных вод.
Заключение
Роды - сложный процесс, как в физическом, так и в психологическом смысле. Это буквально встряска материнского организма и ещё большее потрясение для появившегося на свет ребенка, ведь он покидает привычную среду, в которой провел такие долгие и такие короткие 9 месяцев жизни!
Главное для будущей мамочки - оптимистический настрой на благополучный исход и спокойное ожидание радостной встречи с самым дорогим существом на планете.
Время вынашивания малыша многие мамы вспоминают, как время наполненное счастьем, светлый период времени, который переполнен новыми ощущениями и открытиями. Но некоторым девушкам только предстоит познать радости и проблемы беременности. Желательно перед этим путешествием узнать максимум информации о беременности, а в первую очередь сколько она длится в днях или неделях, насколько отличается продолжительность от разных факторов и другие интересные моменты.
Интересное положение со дня слияния мужской и женской гаметы до появления младенца на белый свет может иметь различную длительность. Дата, которую назначает лечащий врач в качестве предполагаемой даты родов (ПДР)– это весьма условный ориентир, позволяющий докторам и беременной женщине не сбиться в установленных сроках.
Акушеры по традиции исчисляют срок вынашивания плода по установленному правилу Негале. Это правило гласит о том, что беременность девушки длится 280 суток с момента начала последнего менструального цикла. Каждая женщина знает о том, что самый высокий шанс забеременеть выпадает на день когда овоцит выходит из яичника или не позднее 24 часов после овуляции. Овуляция происходит в середине менструального цикла, а потому от слияния сперматозоиды и яйцеклетки до рождения младенца в среднем проходит 266 суток.
Исчислять срок вынашивания принято акушерскими месяцами, которые немного отличаются от традиционных месяцев. В одном месяце в календаре может быть тридцать или тридцать один день, а в феврале вообще 29 (раз в 4 года) или 28 суток. Для акушеров месяц всегда равен четырем неделям.
9 месяцев вынашивания ребенка в простом исчислении – это 10 месяцев или 40 недель или 280 дней с того дня, когда были критические дни до встречи сперматозоида с овоцитом, или 38 недель от дня незащищенного полового акта.
Весь срок вынашивания наследника под сердцем делится на 3 триместра:
- I триместр – длится от зачатия до 13 недели. В первые недели идет закладка внутренних органов (печень, сердце, легкие, кишечник, желудок, головной и спинной мозг) и систем (кровеносная, пищеварительная, репродуктивная, нервная, дыхательная).
- II триместр – это временной промежуток с 14 по 27 неделю. Ребенок быстро увеличивается в размере, его органы начинают функционировать взаимосвязано.
- III триместр – продолжается с 28 по 40 неделю, когда младенец быстро набирает вес и готовится покинуть полость матки.
Если вы хотите подробней узнать о каждой недели беременности, рекомендуем ознакомиться с нашими подробными статьями: про , и .
Какие факторы влияют на срок беременности
Но не стоит думать, что организм каждой беременной женщины работает как по часам. Ведь продолжительность может быть и 38 недель, и 42 недели (акушерский срок). Все зависит от многих факторов, так что не стоит слепо ориентироваться на усредненные сроки. Это лишь примерные ориентиры, которые срабатывают далеко не всегда — только 5% наследников появляются на свет в ПДР. Незначительные изменения допускаются, но при серьезных различиях уже используют определения:
- переношенная беременность — более 42-43 недель.
- недоношенная беременность — менее до 37 недели.
40 недель – оптимальный срок вынашивания плода. После 42 недели ребенок начинает ощущать дискомфорт в тесной матке, где постепенно уменьшается количество околоплодных вод, а порядком изношенное детское место уже не в состоянии питать ребенка и помогать ему дышать. Преждевременное родоразрешение до 37 недели – может привести к смерти младенца, так как его легкие еще полностью не раскрылись, ЦНС не может полноценно функционировать вне материнской матки, а малое количество подкожных липидов не дает 100% гарантии, что у ребенка получится поддерживать оптимальную температуру тела в неизвестной ему среде обитания.
Факторы, которые могут влиять на продолжительность:
- У девушек, которые сами родились позже установленной даты, многократно повышаются шансы быть беременной дольше 40 недель.
- Акушеры отметили, что женщины, ведущие размеренный образ жизни, рожают позже своих легвозбудимых «коллег», которые обычно отправляются в роддом до 39 недели.
- Девушки, которые ощущают страх от предстоящей родовой боли, носят малыша дольше, чем дамы психологически готовые к родоразрешению.
Самый высокий процент переношенности выпадает на зрелых женщин, которые решили стать матерью после 35 лет, а раньше времени чаще всего рожают многодетные матери.
На длительность внутриутробного формирования играет целый ряд факторов:
- Качество и количество употребляемой пищи.
- Здоровье и образ жизни будущей матери.
- Состояние детского места.
- Здоровье ребенка.
Еще пару лет назад в медицинской практике считалось нормой стимулировать родоразрешение всем дамам, которые смогли перешагнуть установленный врачом рубеж. Однако колоссальное число осложнений во время проведения процедуры и в дальнейшем формировании малышей, рождение, которых ускорили, навело медиков на размышление, что не желательно вмешиваться в каноны природы. Поэтому в наше время к стимуляции родов прибегают в исключительных случаях, когда пребывание плода в матке представляет серьезную опасность для него и его родительницы.
В итого то, сколько длится беременность у конкретной женщины, зависит от множества факторов, некоторые из которых неподвластны человеку. В любом случае наслаждайтесь каждым днем и каждой пройденной неделей, запоминайте каждое движение малыша, предвкушая вашу встречу. Ведь так приятно быть единым целым со своим малышом.
Невзирая порою на плохое самочувствие при беременности и различные недуги, это время вспоминается женщинами, как счастливое. Каждая мамочка находится в ожидании чуда - рождения своего малыша и, вполне понятно ее желание вычислить правильно и точно день родов. Но, как и в каждом деле, существуют и здесь свои тонкости.
Определить наверняка точную дату родов, да еще со стопроцентной уверенностью, вряд ли кому-то удастся. Вполне возможно, что вы максимально высчитаете , но когда на самом деле случится этот волнующий момент, никто не скажет наверняка.
Факторов определения действительно много, но ни один из них не будет приоритетным. Можно точно знать дату овуляции и даже зачатия, но никто не может предугадать, как поведет себя сперматозоид, сколько яйцеклетка будет перемещаться по маточным трубам, опять же неизвестно когда имплантируется, неизвестен и период для полного развития в утробе матери плода, и время, когда ребенок окажется готов появиться на свет.
Во всех случаях эти процессы сугубо индивидуальны. Но, врачи, все-таки определили «золотой стандарт», на который предположительно можно ориентироваться. Согласно их мнению и подсчетам, в большинстве случаев с момента оплодотворения, вплоть до наступления самих родов проходит 38 недель или 266 дней. Но и здесь существуют «подводные камни».
Все дело в том, что большинство женщин совершенно не знают определенно этого дня зачатия или овуляции. Но что наверняка помнят все женщины, так это именно дату последних месячных. Естественно, что именно она принята за основу вычислений. Как говорят гинекологи, 40 недель или 280 дней проходит от 1-ого дня последней менструации и до самих родов.
Но так как в первый день месячных реальной беременности не существует, то срок, рассчитанный подобным способом, именуют менструальным (или гестационным). Плоду, на самом же деле, где-то на 2 недели меньше. Называется подобный срок овуляционным или фертилизационным. Овуляция же в среднем случается на 14 день по завершению менструации. Если же в качестве точки отсчета взять именно эту дату, то да, продолжительность беременности составляет 280-14=266 дней. Но повторимся, все это сугубо индивидуально. У одних женщин овуляция происходит немного раньше, у других с опозданием.
Поэтому нормальной доношенной беременностью в акушерстве считается продолжительностью примерно 266-294 дня, получается 280 дней +/- 14 или 38-42 недели . Правда, в последнее время эти границы продлили до 37-43 недель. Если же перевести 280 дней или 40 недель в месяца, то это составляет 9 месяцев, как и положено, согласно народным подсчетам.
В акушерстве же утверждают, что продолжительность беременности 10 месяцев - это так называемые лунные месяца, продолжительность которых - 28 дней. Именно таков цикл, если брать за основу цикл среднестатистической женщины. Необходимо учитывать в описанных исчислениях и погрешности, в случае, если ваши месячные характеризуются непостоянностью либо же когда наблюдается превышение/ уменьшение 28- дневного цикла.
Определить срок родов врачу помогают еще и объективные факторы: , и другие признаки. Частенько для определения срока родов прибегают к формуле Негеле, при которой к дате 1- ого дня ваших последних месячных приплюсовывают 9 месяцев и 7 дней. Следуя упрощенному методу - от 1-ого дня последних месячных отнимают назад 3 месяца и к полученному числу прибавляют 7.
Отметим, что в основе 280-дневного (что составляет 40 недель) срока лежит 28-дневный менструальный цикл с предполагаемой на 14 день овуляцией. Безусловно, нельзя сбрасывать со счетов и состояние вашего здоровья, состояние и внутриутробное развитие плода, естественно ваш психологический настрой - от этих факторов будет зависеть продолжительность вынашивания ребенка.
Известны многим случаи, когда женщины рожали именно в тот день, когда для себя установили: то ли к своему рождению, то ли к возвращению мужа из командировки, то ли к конкретному празднику. Напрашивается вывод - все расчеты очень условны. Допускаются плюсы или минусы, по меньшей мере недели две.
Поэтому, вы можете промахнуться со сроками, решив зачать малыша в определенный день. По поводу ваших сомнений, не перенашиваете ли вы, вовремя родите ли, ориентируйтесь по своему самочувствию, на собственные ощущения, на поведение плода и естественно на медицинские показатели и заключение вашего лечащего врача.
Давайте для себя выясним, когда беременность считается переношенной? Это беременность, которая длится более 42 недель. Встречается в основном у первобеременных, чей возраст меньше или больше среднего детородного возраста. Также сюда попадают и женщины, на счету у которых 5 беременностей и более. Здесь и наследственный фактор в качестве причины, и различные патологии, задержка роста плода - внутриутробная.
Если в предполагаемый срок родовой деятельности не наблюдается - это неблагоприятный фактор. Спустя 40 недель беременности, если опираться на нормальное течение, рост плода затормаживается и практически прекращается в 42 недели. Поэтому, будущей мамочке для стимуляции родовой деятельности советуют побольше двигаться, иногда используют специальные гели, вводящиеся в шейку матки и которые стимулируют родовую деятельность.
Преждевременными считаются те роды, которые происходят до истечения 37 недель. В этих случаях рождаются дети недоношенные с массой тела 2500 грамм при росте менее 45 см. Они отличаются от нормально рожденных незрелостью органов и систем, плохой сопротивляемостью к окружающей среде. Сегодня в современных родильных домах выхаживают младенцев, которые рождены после 28 недель гестации, и вес у которых более 500 грамм.
Запомните - период беременности незабываем, сколько бы не продолжалась ваша беременность. Расслабьтесь и наслаждайтесь им и тогда роды пройдут благополучно и легко, а ваш малыш будет здоровым и крепким!
Знать точный срок беременности важно каждой будущей маме, от этого зависит время выхода в декрет, подготовка к рождению ребёнка и ещё много чего. Есть несколько способов узнать примерную дату зачатия, а также факторы, влияющие на продолжительность вынашивания. Чем может угрожать недоношенная или переношенная беременность матери и малышу, как постараться этого избежать - предлагаю вам узнать из статьи.
Сколько недель длится беременность со дня зачатия в норме
Мы привыкли считать, что беременность длится 9 месяцев или 40 недель, но оба эти варианты не совсем верны. Чаще всего от момента зачатия до рождения ребёнка проходит около 266 дней, то есть беременность длится 38 недель у 80% женщин. Дата родов потому и называется предполагаемой (ПДР), что в большинстве случаев становится сюрпризом, ведь точно высчитать её трудно, даже зная день зачатия. Невозможно предугадать, сколько понадобится времени яйцеклетке для оплодотворения и последующего закрепления в матке. Многие мамы не знают, в какой день произошло зачатие, что, в общем, нормально для людей, ведущих активную половую жизнь.
Женщинам с регулярным циклом менструации в 28 дней проще всех высчитать приблизительную дату родов, нужно прибавить ко дню начала последних перед зачатием месячных 280 дней Поэтому ПДР высчитывают, ориентируясь на начало последней менструации перед беременностью. Овуляция - сутки выхода яйцеклетки для оплодотворения - происходит на 14-й день месячного цикла. Зачатие может произойти и через несколько дней после полового акта, ведь при благоприятных условиях сперматозоиды остаются пригодными к оплодотворению ещё около недели. Если отсчитать 280 дней от дня начала месячных, можно получить предполагаемую дату родов (14 дней до овуляции и 266 после). Сорок недель беременности - это срок, который акушеры-гинекологи считают нормой. Но фактически первые 2 недели из них женщина не беременна.
Погрешности в подсчёте возникают из-за разницы в длительности менструального цикла, у одних женщин он составляет 24 дня, у других - до 34. Следовательно, овуляция наступает раньше или позже, чем у дам с продолжительностью цикла в 28 дней, которую принято считать средним показателем. Иногда ребёнок рождается день в день по плану, но это не более, чем простое совпадение. Нормальной доношенной беременностью принято считать ту, при которой роды наступили после 37, но до 41 недели вынашивания.
Видео: акушер о том, сколько длится беременность в норме
У моей близкой подруги Оли 13 лет назад случился забавный эпизод. Ну как забавный, сейчас вспоминается с улыбкой, а тогда Лёле было не до смеха. Она только вышла замуж и, спустя 2 месяца, узнала, что скоро будет мамой. Радости мужа не было предела до тех пор, пока он не увидел срок на неделю больше, чем их семейная жизнь. Доводы супруги, что замуж выходила девочкой, не сильно убедили Женю. Пришлось вести с собой к доктору, который объяснял будущему отцу, почему получилась разница в сроке и дате свадьбы. Если бы Мишка родился не огненно-рыжим и с конопушками, как папа, Евгений сомневался, по его словам, до сих пор. Вот так определение беременности по менструальному циклу едва не разрушило новоиспечённую семью.
Факторы, влияющие на продолжительность беременности
Мы выяснили, что более 2/3 беременностей от зачатия до родов длятся 266 дней, наступило время узнать о факторах, вызывающих отклонения от нормы в ту или иную сторону. Причины того, что период вынашивания ребёнка больше или меньше 38 недель:
- наследственный фактор. Если у родственниц по прямой восходящей линии - мамы, бабушки, прабабушки - наблюдались случаи преждевременных либо запоздалых родов, шансы женщины родить раньше или позже срока возрастают;
- возраст беременной. У рожениц до 20 и после 30 лет чаще всего появляются недоношенные или переношенные дети, особенно при первой беременности;
- состояние здоровья у будущей матери. Если беременная чувствует себя плохо из-за хронических заболеваний или развития их острых форм, скорее всего, малыш родится раньше срока.
- образ жизни беременной. Преждевременные роды провоцирует наличие вредных привычек, долгое нахождение в состоянии стресса и неудовлетворительные условия жизни женщины. А вот малоподвижность будущей мамы, если нет особых показаний соблюдать покой, может привести к перенашиванию беременности;
- психологический настрой женщины. Иногда усталость от долгих месяцев беременности вызывает желание родить поскорее и организм некоторых мам отзывается рождением ребёнка до 40 недель. А если беременная испытывает страх перед предстоящими родами и морально к ним не готова, родоразрешение может быть отложено организмом, но не более, чем на 2 недели. Носить малыша дольше не позволят врачи;
- многоплодная беременность. Сразу 2 или больше маленьких человечков в утробе матери, развиваясь, всё больше давят на матку. Поэтому мамам редко удаётся доносить близнецов до 38 недель, хотя бывают исключения;
- менструальный цикл. Будущие мамы с коротким циклом чаще рожают детей раньше времени, а те, у кого между менструациями проходит больше 35 дней, могут родить позже ПДР. Как и в случае с наследственностью, это варианты нормы;
- пол ребёнка. Хоть учёные выяснили, что девочки развиваются быстрее мальчиков, никто не может гарантировать рождение дочери на более раннем сроке, чем у её брата. Вероятность высокая, но не 100%;
- очерёдность беременностей. Есть мнение, что повторные беременности длятся меньше предыдущих, но это тоже не факт. Хотя, лучше быть готовой заранее.
Повторная беременность увеличивает шанс родить до 40 недель, ведь родовые пути уже имеют опыт подготовки к прохождению ребёнка Подруга моей сестры была уверена, что родит перед Новым годом, хотя ПДР ставили на середину января, причём Катя очень боялась рожать. Но когда на календаре появились двадцатые числа января, её малыш всё ещё не собирался выходить из мамы, за последние 2 недели до родов мальчик ещё здорово прибавил в весе и явно рассчитывал на продолжение банкета. А УЗИ показало, что пора стимулировать родовую деятельность. Так богатырь в 3900 граммов весом появился на свет. Сейчас в 5 месяцев он выглядит на все 8 или 9, а Катя шутит, что если бы не врачи, её спокойный карапуз до сих пор сидел в мамином животе. Катиному страху перед родами и весу малыша удалось продлить беременность до 41 недели, но пытаться повторить я вам не советую.
Таблица: патологии и заболевания, провоцирующие преждевременные или запоздалые роды
| Причины патологического протекания беременности | Роды до 38 недель | Роды после 42 недель |
| Повышенный маточный тонус | + | - |
| Фиброма или фибромиома матки | - | + |
Проблемы с эндокринной системой:
|
+ | + |
| Воспаления в половых органах | + | + |
| Перенесённые инфекционные заболевания | + | + |
| Крупный плод или тазовое предлежание | - | + |
| Аборты в прошлом женщины | + | + |
| Пороки развития головного мозга и почек у плода, синдром Дауна | - | + |
| Истмико-цервикальная недостаточность (патология шейки матки, когда трудно удержать ребёнка в утробе матери) | + | - |
Какие правила нужно соблюдать, чтобы родить в нужный срок
Если по какому-нибудь признаку вы попали в группу риска женщин с угрозой преждевременных родов или перенашивания беременности, врач непременно должен составить вам индивидуальную схему профилактики. Она зависит от причин, провоцирующих возможные отклонения от нормальной продолжительности беременности. К общим рекомендациям для беременных, чтобы роды прошли в срок, относятся следующие:
- правдиво отвечать на все вопросы при постановке на учёт, чтобы срок был установлен как можно точнее;
- не пропускать визиты к врачу, вовремя проходить необходимые обследования и сдавать анализы;
- выполнять все назначения врача для лечения выявленных патологий, желательно делать это ещё на этапе планирования;
- если врач настаивает на госпитализации, соглашаться;
- сообщать о малейших недомоганиях и кратковременных симптомах;
- избавиться от вредных привычек;
- избегать мест массового скопления людей, особенно в период эпидемий инфекционных заболеваний.
После 38 недели беременности внутриутробное развитие малыша можно считать завершённым, кроха готов появиться на свет Угроза преждевременных родов требует терапии, которая продлит вынашивание как можно дольше. Особенно если малыш рискует родиться до 28 недели, ведь его органы и системы ещё не готовы к самостоятельной жизни вне материнской утробы. При перенашивании беременности уже на 41 неделе возможна стимуляция родовой деятельности. Решение принимает акушер по результатам внутриутробных обследований (УЗИ, анализ околоплодных вод), показывающих патологическое состояние плода.
Видео: можно ли точно узнать, когда родится ребёнок
Как рассчитать продолжительность беременности
Акушерская формула Негеле
Легче всего узнать срок беременности, воспользовавшись формулой Негеле, как это делают акушеры.
ПДР=ПДПМ - 3 месяца + 7 дней. То есть чтобы получить предполагаемую дату родов (ПДР), нужно от первого дня последней менструации (ПДПМ) отнять 3 месяца и к полученному результату прибавить ещё одну неделю. К примеру, ваш ПДПМ выпал на 22 июня, тогда ПДР = 22 июня - 3 месяца + 7 дней = 29 марта.
На этой формуле основаны все калькуляторы, которые легко найти в интернете. Напишите в поисковой строке «рассчитать срок беременности онлайн-калькулятор», если не хотите возиться с вычислениями по календарю. От вас потребуется только выбрать первый день последней менструации и, возможно, продолжительность менструального цикла, затем нажать «рассчитать».
Некоторые калькуляторы беременности не просто выдают сухие цифры, а знакомят с возможными размерами вашего малыша и даже предполагаемым знаком Зодиака
Результат довольно точный, но неверные вычисления происходят в следующих случаях:
- менструальный цикл женщины отличается от средней продолжительности в 28 дней. Если он длится меньше (22–24 дня), то овуляция наступает раньше, чем через 14 дней. А при цикле продолжительностью свыше 30 дней овуляция и, соответственно, зачатие происходит позже, через 2 недели после ПДПМ;
- угроза прерывания беременности на раннем сроке. Женщина, не зная о своей беременности, может принять кровотечение при угрозе выкидыша на 4–5 неделе за менструацию. Фактический срок после зачатия в таком случае больше, чем может показать расчёт по акушерской формуле;
- нерегулярный приём противозачаточных таблеток. Несоблюдение графика приёма способно вызвать внеплановую овуляцию и зачатие малыша. А о дате этого события придётся только догадываться.
Уровень ХГЧ
Большинство врачей сходятся в мысли, что измерение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) подходит лишь для констатации факта наступления беременности. Следы этого гормона обнаруживаются уже на десятый день после зачатия, а присутствуют в моче и крови вплоть до родов, сначала показатели быстро растут, а в третьем триместре начинается уменьшение уровня ХГЧ.
По мнению врачей, тесты на беременность, показывающие срок в неделях по уровню ХГЧ, не более, чем рекламный трюк
Каждой неделе беременности соответствуют свои нижние и верхние пределы уровня ХГЧ, но поскольку они часто пересекаются между собой, что затрудняет диагностику. К этому методу определения срока беременности прибегают крайне редко ввиду его низкой эффективности. Делать расшифровку анализов вправе только гинеколог. Для точности измерения уровня гормона ХГЧ берётся анализ крови, а не мочи.
Таблица: уровень ХГЧ по неделям беременности в международных единицах на литр
По дате первого шевеления плода
Принято считать, что во время первой беременности движения плода мать ощущает в 20 недель - ровно посередине срока вынашивания, а при последующих это случается на 2–3 недели раньше. Но полагаться на этот метод тоже не стоит, ведь погрешности неизбежны и в этом случае:
- у женщин разная толщина жировой прослойки на животе, худенькие мамы могут раньше почувствовать толчки изнутри;
- лёгкие шевеления ребёнка начинаются уже с 13-й недели, и если мама очень хочет их ощутить, то чисто психологически она сможет убедить себя, что плод начал шевелиться;
- нередко за шевеление малыша принимают бурление газов в собственном кишечнике, особенно это свойственно неопытным первородящим.
Врач предупреждает, что о первых движениях ребёнка нужно немедленно сообщать при плановом визите. Это помогает косвенно подтвердить предполагаемый срок.
Популярные в женских сообществах изображения детских ладошек или ступней, якобы выпирающих из маминого живота - самая настоящая подделка. Поэтому не стоит ожидать такого от своего малыша, от кожи на вашем животе его надёжно отделяет подкожный жировой слой и плацента.
Осмотр врачом для определения размеров матки
При постановке на учёт гинеколог обязательно осматривает будущую мать на гинекологическом кресле. Это позволяет определить размер матки и высоту её верхней части, называемой маточным дном, чтобы узнать срок беременности. В небеременном состоянии матка примерно 3*4*5 см, а прикрепившийся эмбрион увеличивает её в размерах, делает округлой и более мягкой. Например, матка размером с голову новорождённого бывает на 12–13 неделе беременности.
Метод определения является не стопроцентным, но довольно точным. Исказить результат способно нестандартное положение матки, новообразование в ней вроде миомы и даже полный мочевой пузырь. Поэтому перед визитом в кабинет нужно посетить уборную.
Измерение высоты дна матки могут проводить в вертикальном положении, а если в помещении прохладно, разрешат прикрыться тонкой тканью
При последующих посещениях по мере увеличения срока, врачебный осмотр заключается в наружном измерении живота сантиметровой линейкой. Женщину кладут на кушетку, оголяют живот и ощупывают его для определения местоположения маточного дна, затем производят замер гибкой лентой с нанесённой шкалой. Так узнают высоту стояния дна матки (ВДМ) после того, как она выбирается из лона в 14–16 недель. Одной неделе беременности соответствует примерно 1 сантиметр, стало быть, ВДМ 22 см говорит о предполагаемых 22 неделях беременности, но допускается разница 1–3 см в большую или меньшую сторону.
Диагностика УЗИ
Скрининговое обследование ультразвуком при условии его раннего проведения даёт наиболее точные результаты, вплоть до одного дня. Идеальным сроком для УЗИ считается 11–12 недель, то есть первый триместр. Плод к этому времени достигает 3–4 см и становится возможным измерение его копчико-теменного размера (КТР), позволяющего определить точный срок беременности. В 12 недель уже точно скажут о многоплодной беременности, если женщина ожидает близнецов.
Есть 2 варианта УЗИ:
- трансвагинальное, которое проводится через влагалище и позволяет определить наличие плодного яйца в матке уже через неделю после зачатия. Однако врачи назначают этот метод ультразвукового обследования только при подозрении на внематочную беременность, ведь безопасность способа до конца не изучена;
- абдоминальное, проводимое через живот, по внешней поверхности которого водят датчиком для УЗИ. Беременную кладут на кушетку, оголяют живот и наносят специальную смазку, а датчик передаёт на монитор происходящее внутри матки у будущей мамы. Ультразвук даёт возможность получить данные о размерах плода. В заключении врач обязательно указывает, какой срок он имеет в виду - акушерский (от ПДПМ) или эмбриональный (от дня зачатия).
Высокоточный датчик УЗИ пересылает сигналы на компьютер, а на монитор выводится изображение малыша в утробе мамы, которое затем можно сохранить на память Начиная с 22–24 недели определить правильный срок беременности становится труднее. Женщинам, пропустившим УЗИ в первом триместре, нередко дают заключение об отставании или пороках развития плода, ориентируясь на акушерский срок беременности и фактические показатели малыша. Это происходит чаще всего из-за наследственности - маленький рост или крупная голова ребёнка, но если первое УЗИ было сделано, высока вероятность, что проблема реальна. Поэтому так важно попасть в кабинет специалиста по УЗИ как можно раньше. В третьем триместре не имеет смысла узнавать срок методом УЗ-исследования, оно помогает лишь проверить, всё ли в порядке с малышом.
При трансвагинальном исследовании ультразвуком для профилактики занесения инфекции во влагалище на датчик аппарата УЗИ надевают специальный гинекологический презерватив.
В целом самым эффективным способом узнать срок беременности на сегодняшний день считается именно УЗИ, а вспомогательными - осмотр врача и формула Негеле. Для чего врачам знать срок беременности:
- чтобы оценить темп развития плода;
- узнать, когда готовиться к родам;
- не пропустить важное исследование на возможные генные мутации (синдром Дауна и прочие);
- оценить жизнеспособность малыша в случае преждевременных родов.
Причины и последствия отклонений от нормы продолжительности беременности
Хотя отклонения от акушерского срока в большую или меньшую сторону не более 1–2 недель являются вариантом нормы, большая разница грозит осложнениями в родах и послеродовом периоде. Преждевременными родами считаются наступившие с 22 по 37 недели беременности, и если ребёнок весит больше 500 граммов. Запоздалые роды - это произошедшие на 41–42 неделе вынашивания.
Таблица: причины и последствия недоношенной или переношенной беременности
| Роды | Причины | Последствия |
| Преждевременные |
|
Для матери особых последствий чаще всего не бывает, разве что кесарево сечение в редких случаях, как необходимая мера при родовспоможении. Маленький размер плода позволяет избежать разрывов, но и они возможны при неготовности родовых путей. Осложнением считаются психологические проблемы из-за чувства вины, что не смогла доносить. Нередко это развивается в тяжёлую послеродовую депрессию. А вот для ребёнка рождение раньше времени несёт опасность:
|
| Запоздалые |
|
|
Когда 2 года назад нас с сыном направили к неврологу с подозрением на синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ), доктор сразу предположил, что малой родился раньше срока. Услышав утвердительный ответ, сообщил, что у недоношенных детей чаще встречается СДВГ, причём иногда долгие годы не давая о себе знать. Спусковым механизмом может стать стрессовая ситуация, как в нашем случае. Живя в зоне боевых действий, шестилетний сын стал свидетелем попадания ракеты Смерч в землю возле их детского сада. К счастью, мы вовремя обратили внимание на тревожные симптомы и обратились за медицинской помощью. Удалось избежать сильнодействующих препаратов, которые нередко выписывают детишкам с СДВГ. Если в первом классе были частые жалобы на его поведение, то во втором количество замечаний заметно снизилось. Так что, если ваши детки родились до срока, будьте внимательнее к ним не только в первые 3 года, но и после этого возраста.