Резко пропало грудное молоко. Пропадает молоко: что делать

Если у кормящей мамы пропало грудное молоко, а ребенок еще маленький и она не намерена прекращать кормление, может ли она что-то сделать, чтобы восстановить лактацию? Обычно советуют успокоиться и не паниковать, поскольку молоко еще может вернуться.

Когда может пропасть молоко?

У каждой кормящей мамы бывают периоды так называемого лактационного криза, когда молока ненадолго (обычно на 3 – 4 дня) становится меньше. Такое случается на 3-й – 6-й неделе, а также на 3-м, 7-м, 11-м и 12-м месяце грудного вскармливания. В такие периоды не надо думать, что кормление грудью закончилось и нужно переходить на искусственные смеси. Наоборот – в этот период нужно прикладывать ребенка к груди как можно чаще, и молоко обязательно прибудет.

В какое время особо важно прикладывать ребенка к груди?

Выработка грудного молока зависит от слаженной работы двух гормонов – пролактина и окситоцина. Ребенок сосет грудь – сигнал от нервных окончаний соска поступает в гипофиз мамы – в гипофизе образуется пролактин, природный стимулятор лактации. Максимальной концентрации пролактин достигает в период с 3-х часов ночи до 7 утра . В это время его вырабатывается столько, что может хватить на весь дальнейший день. Именно поэтому так важны кормления в этот период. Если мама хочет восстановить лактацию, важно прикладывать ребенка к груди в это время каждый час.

Перестаньте нервничать

За отток молока отвечает другой гормон – окситоцин. Он расслабляет протоки молочной железы и «заставляет» их отдать молоко. Если женщина устала, нервничает, выработка окситоцина замедляется и отток молока затрудняется либо прекращается вовсе. Женщина думает, что у нее пропало молоко, и начинает докармливать ребенка смесями. Вот тогда уж точно молоко пропадет. А ведь бывает достаточно просто чаще брать ребенка на руки и прижимать к себе, чтобы гормон удовольствия – окситоцин начал вырабатываться.

Таким образом, самый действенный способ вернуть лактацию – как можно чаще прикладывать ребенка к груди, особенно в предутренние часы. Когда лактация возобновится, можно снова кормить ребенка по его требованию, а не каждый час. Все остальные средства и методы – лишь дополнения к этому. Чтобы лактационный криз не затянулся, кормящая мама должна соблюдать три главных правила – кушать, пить и спать.

Правильно питайтесь

Ее питание должно быть полноценным и не менее пяти раз в день. За день она должна выпить не менее 2,5 литров жидкости. Чтобы контролировать количество выпитого, можно завести отдельный кувшин с кипяченой водой. Кроме того, в каждый прием пищи выпивать стакан чая, кефира, молока или сока.

Высыпайтесь

Поскольку мама кормит ребенка и ночью, спать ей приходится мало, а высыпаться необходимо. Поэтому во время дневного сна ребенка ей нужно спать вместе с ним, а не заниматься домашними делами.

Можно попытаться вернуть молоко и с помощью других «хитростей». Ведь, как правило, помогает не какое-то одно средство, а все меры в комплексе наряду с настойчивостью и систематичностью их применения. Например, перед кормлением советуют сделать теплое обертывание груди нагретым полотенцем, а затем легкий массаж в виде поглаживаний по направлению к соску.

Лактогонные средства и БАДы

Существуют и различные аптечные лактогонные средства, Например чаи для лактации «Бабушкино лукошко», «Млечный путь», «Млекоин», чай в гранулах «Хипп ». Считается, что несколько усиливает лактацию зеленый или черный чай с молоком. Многие мамы пытаются вернуть молоко с помощью биологически активных добавок. Это может быть Апилактин на основе маточного молочка и цветочной пыльцы или Лактогон – маточное молочко в комплексе с растениями, обладающими лактогонным действием.

Народные средства

Популярны среди мам и народные средства.

Например, ореховое молоко:

  • нужно вскипятить пол-литра молока и положить в него несколько ядер очищенных грецких орехов, настоять. Утром съесть орехи и запить их молоком.

Можно пить морковный сок или есть тертую морковь с молоком либо сливками.

Некоторые пьют тминный напиток:

  • на 1 л воды берут 15 г семян тмина, варят на слабом огне 10 – 15 минут, процеживают и пьют по полстакана 2 – 3 раза в день.

Настой семян укропа:

  • 1 столовую ложку семян укропа залить стаканом горячей воды, настоять два часа, процедить и пить по полстакана два раза в день небольшими глотками.

Настой аниса:

  • 2 ст. л. семян залить стаканом кипятка, настоять час, процедить и пить по 2 ст. л. 3 – 4 раза в день за 40 минут до еды.

Женский организм после родов нацелен на выработку молока и кормление ребёнка грудью. Именно через материнское молоко закладываются основы иммунитета малыша, и он получает всё самое необходимое. Формируется сильная эмоциональная связь женщины и ребёнка, который зачастую находится исключительно на грудном вскармливании первые полгода жизни. Конечно, каждая мама переживает, если молоко начинает пропадать очень рано.

Что влияет на снижение лактации

О снижении лактации свидетельствует поведение малыша: он долго и с усилием высасывает молоко из груди, плохо набирает вес, уменьшается количество суточных мочеиспусканий. В этом случае женщине нужно обратить внимание на факторы, вызывающие нарушение процесса выработки молока в организме:

  • эмоциональное состояние: стрессы, недосыпание, усталость;
  • приём оральных контрацептивов, влияющих на лактацию;
  • болезненное состояние по причине мастита, трещин на сосках, перенесённого ОРВИ;
  • родоразрешение через кесарево сечение.

Выработка гормонов, отвечающих за производство молока в молочных железах, зависит также от физиологических изменений в организме женщины и неправильной организации процесса кормления.

Ошибки грудного вскармливания

Частое прикладывание младенца к груди - залог сохранения лактации

Становление выработки молока происходит в первые 3 месяца грудного вскармливания, пока ребёнок не научится правильно прикладываться к груди. В этот период возможны небольшие скачки в сторону уменьшения количества молока.

Другие факторы, провоцирующие снижение лактации:

  • нежелание женщины кормить грудью;
  • большие перерывы между прикладываниями;
  • ребёнок неправильно или вяло сосёт грудь, заглатывает воздух, остаётся много молока, что препятствует образованию нового объёма;
  • неправильный питьевой режим, несбалансированное питание;
  • отсутствие ночных или утренних кормлений с 3 до 8 часов, когда интенсивно вырабатывается гормон пролактин;
  • раннее допаивание и докорм;
  • использование бутылочек и пустышек.

Гипогалактия или лактационные кризы

Впервые кормящая мама может столкнуться с нехваткой молока уже на 3-й неделе жизни младенца. Ребёнок становится беспокойным, часто просит грудь, капризничает. В то же время женщина не ощущает приливов молока, грудь становиться мягкой на ощупь. Такое состояние характерно для гипогалактии или лактационного криза, когда организм женщины берёт небольшую передышку на 3–7 дней и подстраивается под новые потребности ребёнка. Тут важно не паниковать, а стараться чаще прикладывать малыша к груди, пить больше тёплой жидкости. Лактационные кризы будут повторяться ещё несколько раз: на третьем, шестом и девятом-десятом месяцах жизни ребёнка. Это периоды активного роста малыша, когда его организму нужны дополнительные ресурсы.

По статистике, только 5% женщин не могут кормить грудью по причине отсутствия лактации. В остальных случаях проблемы при кормлении связаны с гормональными сбоями в организме и нарушением работы эндокринной системы; 95 % молодых мам успешно справляются с грудным вскармливанием.

Новая беременность и снижение лактации

Новая беременность на фоне грудного вскармливания также влияет на выработку молока - его становится меньше. Этому способствуют гормональные изменения в организме, которые могут привести к снижению вкусовых качеств молока, и в результате ребёнок сам отказывается от груди. Однако кормление во время вынашивания ребёнка при отсутствии сильных болей можно продолжать до 6 месяцев. В третьем триместре беременности прикладывание к груди вызывает выделение гормона окситоцина и сокращение матки, поэтому рекомендуют завершить кормление на этом сроке для избежания преждевременного разрыва плодного пузыря и потери ребёнка.

Перегорает ли молоко у кормящей матери

Несмотря на распространённое мнение, что молоко перестаёт вырабатываться из-за стресса или болезни, лактация сохраняется и при повышенной температуре, и при депрессии молодой мамы. Полное и окончательное прекращение выработки молока происходит только по завершении грудного вскармливания. Нарушение процесса лактации сопровождается следующими симптомами:

  • общее недомогание, обессиливание;
  • огрубение и боль в груди;
  • повышенная температура.

Несмотря на болезнь или переживания мамы, гормоны продолжают выработку молока

Во время стресса лактация может быть нарушена из-за уменьшения выработки гормонов пролактина и окситоцина. Пролактин отвечает за производство молока в молочных железах, окситоцин - за выделение молока из протоков во время кормления. Плохое самочувствие женщины снижает выработку окситоцина, и ребёнку становится труднее высасывать молоко из груди, несмотря на то, что в молочных железах оно есть. Застой молока подаёт сигнал в мозг, что продукта вырабатывается больше, чем необходимо, поэтому пролактин также уменьшает его производство. Из-за труднодоступности молока ребёнок может отказаться от кормления, становится беспокойным, а грудь набухает и болит.

Во время простуды женщина чувствует набухание или мягкость груди и полагает, что молоко перегорает от повышенной температуры, хотя таким образом иммунная система борется с инфекцией. Температурная реакция появляется вследствие обезвоживания организма. Поскольку молоко на 90% состоит из воды, недополучая жидкости, организм отвечает сокращением его выработки. Высокая температура вызывает у кормящих женщин страх, что инфекция через грудное молоко перейдет к ребёнку. Но в этом случае происходит обратное: малышу с молоком передаются антитела к вирусу, так формируется иммунитет. А редкие прикладывания приводят к застою молока и развитию мастита.

Гнойный или инфекционный мастит требуют специального лечения, иногда грудное вскармливание приходится прервать по рекомендации врача. Однако правильная терапия не приводит к перегоранию молока, и лактацию можно будет восстановить.

Сохранение лактации при вынужденной разлуке с ребёнком

Жизнь кормящей мамы и ребёнка может быть нарушена вследствие госпитализации женщины или её вынужденной командировки, когда какое-то время она будет отлучена от своего малыша. В такой ситуации, если мама не намерена прекращать кормление грудью, необходимо позаботиться о сохранении лактации.

Поддержать выработку молока в достаточных объёмах помогает сцеживание. Поскольку за выделение молока отвечает гормон окситоцин, который напрямую зависит от эмоционального состояния кормящей мамы, женщине перед сцеживанием следует вызвать у себя положительные эмоции. Это могут быть мысли о ребёнке, его фотография, запах одежды, которые автоматически запускают процесс выделения грудного молока. Также необходимо освоить правильную технику сцеживания: не сдавливать грудь, не захватывать сосок, чтобы не появились трещины. Сцеживать грудь нужно каждые 3–4 часа, имитируя режим кормления ребёнка, и обязательно одно сцеживание должно происходить ночью, поскольку гормон пролактин интенсивно вырабатывается в утренние часы (с 3 до 8).

Для стимуляции молочных желез помогают тёплые безалкогольные напитки: чай, компот, обычная вода. Тёплый душ или компресс способствуют быстрому выделению молока из груди. Процедуры нужно проводить за 10–15 минут до сцеживания. В случае долгой разлуки с ребёнком можно использовать молокоотсос.

Видео: как правильно сцеживать грудь

Что предпринять для восстановления лактации

После окончания лечения антибиотиками, несовместимыми с грудным вскармливанием, или возвращения к грудничку после вынужденной разлуки возникает вопрос о восстановлении лактации, поскольку мамино молоко является лучшим питанием для малышей первого года жизни.

Если возраст младенца меньше 6 месяцев, возобновление кормления занимает 1–2 недели. Детям старшего возраста потребуется больше времени для возвращения к груди. Здесь важно терпение молодой мамы и соблюдение следующих условий:

  • непосредственный контакт груди с кожей ребёнка;
  • частые кормления;
  • отсутствие стрессовых ситуаций и переутомления;
  • использование средств для повышения лактации;
  • постепенная замена докорма грудным молоком;
  • правильное питание кормящей мамы.

Не стоит отчаиваться, если в груди стало меньше молока. Важно помнить, что временное прерывание грудного вскармливания не приводит к полному исчезновению молока. Положительный настрой и психологический комфорт матери и ребёнка станут благодатной почвой для сохранения лактации.

или смесью. Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы - такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является . Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*). Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком - Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы - это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок - лучший молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления - аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз - это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период - это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

3 месяца - грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев - уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев - снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему “пропадает молоко”?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

Необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;

Использование пустышек, бутылок;

Недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;

Желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие - частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока - лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.

Где можно найти бесплатную помощь с грудным вскармливанием в интернете:

Мало молока: 5 шагов, чтобы развеять сомнения

Обычно проблемы с нехваткой грудного молока мама и малыш решают в первый месяц совместной жизни. Что делать, если ребенку уже 3, 6 месяцев или больше, а маме кажется, что пропало молоко?

Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить другие источники питания (докорм донорским молоком или смесью, форсировать прикорм и т.п.). Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, действительно ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить, мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание необъективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является измерение объема мочеиспусканий . Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Вот как это можно сделать.

Обычно рекомендуют подсчитывать количество мочеиспусканий, но это весьма затруднительно для не новорожденного и ребенка в подгузнике. Я предлагаю измерить именно объем мочеиспусканий. Для этого требуется собрать все грязные подгузники за 12 или 24 часа и взвесить их. Потом берем такое же количество чистых подгузников и их тоже взвешиваем. Вычитаем вес сухих подгузников из веса мокрых и получаем объем мочеиспусканий малыша за 12 ч или за сутки. Считаем, что достаточный набор веса будет при суточном диурезе 400-450 мл в сутки. Весом кала пренебрегаем. Если ребенок получает какую-то жидкость помимо грудного молока, вычитаем объем этой жидкости из объема мочи.
Конечно, это ориентировочные данные, всегда лучше пообщаться с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания, которые прокомментируют вашу конкретную ситуацию. Но если вы насчитали 400 мл мочи, все не так плохо, как кажется. Через пару-тройку дней измерение повторяем.

Если вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса , выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Прибавка в весе для детей на грудном вскармливании по данным ВОЗ: от 7 до 9 месяцев достаточно 12 г/сутки (350 г/месяц), для детей 10-12 месяцев — 9 г/сутки (270 г/месяц).

Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса.

Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком — вы можете сами свериться с и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы — это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок — лучший молокоотсос), и в последующем на объеме лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления — аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз — это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период — это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

  • 3 месяца — грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.
  • 6-7 месяцев — уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.
  • 9-10 месяцев — снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время. Это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится недостаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему «пропадает молоко»?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

  • необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;
  • использование пустышек, бутылок;
  • недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;
  • желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие — частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы . Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 минут до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока — лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

В идеале, подобрать подходящего вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у вас будут контакты не одного, а двух или даже трех человек, к которым вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Как перегорает грудное молоко? В чем особенности процесса? Как быстро это происходит? Можно ли продолжать кормить грудью, если она «перегорела» во время болезни, стресса? Особенности перегорания молока при завершении лактации и нарушениях вскармливания.

Грудное вскармливание сопровождают десятки мифов и домыслов. И тема «перегорания» молока - одна из них. О ней говорят опытные мамы, пожилые акушерки и даже врачи старой формации. Существует мнение, что молоко обязательно перегорает при завершении грудного вскармливания и нередко - в период болезни женщины, стрессового состояния и даже при длительном отлучении младенца от груди, на срок более 20 часов. Что же в действительности понимается под термином «перегорание грудного молока»? И в чем суть этого процесса?

Особенности процесса

Термин «перегорело» в отношении грудного молока имеет давнюю историю. В средние века на Руси так называли завершение процесса вскармливания грудью. При этом женщина, решившая отлучить младенца от груди или вынужденная останавливать лактацию из-за смерти ребенка, собственной болезни, подвергалась высокой опасности. Развитие инфекционного мастита для жительницы русской глубинки в средневековье грозило куда большими осложнениями, чем для современной мамы. Чтобы снизить риск болезни и помочь молоку уйти «легко», использовался ритуал.

Женщине необходимо было капнуть молоко из груди на раскаленную печь. Считалось, что тогда оно должно пропасть так же легко, как испарения его от печи. Молоко сгорело или перегорело, говорили тогда на Руси. Термин прижился и в культуре современной, но используется в более широком смысле. Под ним понимают:

  • завершение грудного вскармливания;
  • порчу молока из-за болезни женщины с высокой температурой;
  • приостановку лактации из-за стресса.

В каждом случае действуют свои механизмы лактации, но, как ни странно, молоко вовсе не перегорает.

Перегореть, пропасть, испортиться грудное молоко не может. Оно столь же физиологично для тела женщины, как кровь. Его не портит высокая температура во время болезни и не останавливает стресс. В период отлучения ребенка от груди корректно говорить о подавлении лактации.

Стресс и болезнь могут вызвать временную приостановку лактации. В каждом случае есть свои нюансы нарушений грудного вскармливания.

При болезни

Симптомы перегорания грудного молока ищут в повышении температуры женщины, нагрубании или наоборот, ощущении пустоты груди. Это мнение ошибочно. При развитии острой вирусной инфекции температура поднимается в ответ на атаку вируса, как иммунная защита организма. При повышении температуры тело испытывает большую потребность влаги, и если ее не получает, наблюдаются признаки обезвоживания.

Так как грудное молоко на 90% состоит из воды, для него дефицит жидкости в организме губителен. Выработка его не может осуществляться в прежних объемах. При этом сама температура никакого влияния на молоко не оказывает. Более того, при развитии ОРЗ врачи настоятельно рекомендуют продолжать грудное вскармливание, так как с молоком малыш получит от мамы антитела к вирусной инфекции. И в случае заболевания перенесет его многократно проще.

Возможна иная ситуация - нагрубание груди. Возникает она по причине застоя из-за того, что мама опасается кормить малыша и реже дает ему грудь. Эта ситуация опасна в еще большей мере, так как после выздоровления от ОРЗ из-за застоя может развиться мастит.

Что делать, чтобы молоко не «перегорело» в период болезни?

  • Кормите, как обычно. Не отлучайте ребенка от груди, так вы нанесете ему и себе куда больше вреда, чем пользы. Продолжайте вскармливание, несмотря на наличие температуры, ощущения болезненности.
  • Пейте больше жидкости. Вода позволит поддерживать лактацию на достаточном уровне, облегчит состояние при повышении температуры.

При инфекционном мастите и приеме некоторых антибиотиков женщине запрещено кормить грудью. Но после выздоровления лактацию можно восстановить.

При стрессе

В стрессовой ситуации возможны нарушения лактации, однако «перегореть» от стресса молоко не может. В этом случае происходят следующие процессы.

  • Выработка молока не останавливается. Ее активизирует гормон пролактин, на работу которого стресс никак не влияет. С гормональной точки зрения в организме не происходит никаких изменений, и лактация может сохраняться на обычном уровне.
  • Осложняется выделение молока. За транспортировку его к соскам и контролируемый выброс из груди отвечает гормон окситоцин. На него стресс, действительно, оказывает воздействие. Уменьшение уровня окситоцина приводит к застою молока в груди: продукт в ней есть, но зажат в протоках, из-за чего малышу значительно сложнее добывать его. Застой, в свою очередь, угнетает работу пролактина, который «понимает», что молоко не используется, значит, его нужно меньше. Ситуация усугубляется ухудшением эмоционального и физиологического состояния мамы: малыш отказывается от груди, беспокоится, кричит, грудь набухает и болит.

Что делать, чтобы молоко не «перегорело» от стресса?

  • Кормите, как обычно. Не уменьшайте частоту прикладываний к груди.
  • Работайте над «окситоциновым рефлексом». В негативном эмоциональном состоянии вызывать его можно искусственно. «Обмануть» тело поможет обильное теплое питье, теплые водные процедуры, массаж сосков полотенцем. Но лучший способ вернуть окситоцин на прежний уровень - контакт с малышом кожа к коже, его касание к груди.

Правильное поведение женщины в период болезни или стресса исключит проблемы с лактацией и позволит сохранить грудное вскармливание.

«Перегорание» при завершении грудного вскармливания

При отлучении малыша от груди запускаются процессы подавления лактации. Однако искать симптомы, как перегорает грудное молоко, и в этой ситуации бесполезно. Ваше тело - не механизм, в котором выработку молока можно было бы отключить «одной кнопкой». Лактация угасает постепенно, и лучше, если вы заметите эти признаки до того, как решите остановить грудное вскармливание.

При естественном завершении инволюция лактации (или ее угнетение) происходит при следующих обстоятельствах.

  • Ребенок достиг 2,5 лет. При достижении этого возраста малыши начинают уделять больше внимания играм, общению, чем «маминой сисе». Уменьшение спроса уменьшает и предложение - молока становится меньше.
  • Грудное вскармливание составляет небольшую часть «рациона». Ребенок полноценно кушает «взрослую» пищу, а грудь просит лишь изредка, 1-2 раза в день.
  • Отсутствуют ночные кормления. Они, как правило, сохраняются значительно дольше дневных. Днем малыш может не обращать на грудь никакого внимания, но ночью буквально «висит» на ней. В этой ситуации естественное завершение лактации невозможно, так как выработка пролактина достигает пика между тремя и восьмью часами утра. Отрыв от груди будет болезненным и для мамы, и для малыша. Возможность инволюции обеспечит спокойный сон ребенка в своей кроватке до утра. А его можно добиться лишь педагогическими методами.

При соблюдении этих признаков вскармливание может быть приостановлено. Сколько дней «перегорает» грудное молоко в этом случае? Выработка будет существенно снижена в течение пяти-семи дней. Но находиться с молочных железах оно будет еще долго - до шести месяцев.

Естественная инволюция лактации подразумевает безболезненное завершение грудного вскармливания для мамы и малыша. Однако если отрыв произошел внезапно, вероятно нагрубание груди женщины из-за застоя, дискомфортные и болевые ощущения.

После таблеток

Прием лекарственных средств для угнетения лактации быстро сокращает выработку молока. Однако консультанты по грудному вскармливанию указывают на опасность таких препаратов. По мнению консультанта по ГВ Натальи Разахацкой, использовать гормональные препараты («Бромокриптин», «Достинекс» и другие) есть смысл лишь при исключительных состояниях, когда уменьшить уровень пролактина другим способом невозможно.

К таким состояниям относится, например, аденома гипофиза, обеспечивающая повышенный уровень пролактина. В других случаях женщина может контролировать объем выработки молока сама, постепенно уменьшая количество прикладываний к груди. После таблеток нередко развиваются негативные последствия (тошнота, головные боли, утомляемость женщины), плюс к этому они не всегда помогают достичь ожидаемого результата. И после двухнедельного курса приема нагрубание груди возвращается.

Одним из самых негативных последствий завершения лактации с помощью таблеток становится пролонгированный эффект. В этом случае лекарственный препарат может тормозить выработку молока при следующей беременности.

Когда молоко уходит полностью

Вопрос, сколько перегорает грудное молоко, как правило, касается первых, самых болезненных дней при завершении лактации. Этот период занимает около недели. Облегчить состояние женщины позволяют простые средства.

  • Периодические сцеживания. Грудь не должна ощущаться переполненной, это исключит развитие лактостаза.
  • Уменьшение объема жидкости. Устраните из рациона на время супы, соки, другие напитки. Вместо них пейте отвары мяты, шалфея в объеме не более 0,5 литра в сутки.
  • Прохладные компрессы. Смачивайте ткань в прохладной воде и выкладывайте на грудь, чтобы нормализовать самочувствие.

Уменьшение выработки молока вы заметите по состоянию груди. Изначально вам будут требоваться несколько сцеживаний в сутки, затем их количество сведется к одному в день, потом - к одному через день. Когда молочные железы станут мягкими, сцеживаться больше не потребуется. Но молоко в них останется, и будет сохраняться достаточно долго.

По словам врача эндокринолога Сибирского государственного медицинского университета Юлии Недосековой, небольшие отделения из молочных желез могут сохраняться на протяжении трех лет после беременности. Причем не важно, завершилась ли беременность родами или была прервана искусственно. Провоцировать выработку жидкости из сосков может их активная стимуляция во время секса и даже общение с малышом на руках.

После завершения грудного вскармливания в течение трех-шести месяцев молоко может подтекать из груди. Так проявляется «окситоциновый рефлекс», возникающий ответом на прием теплой ванны или при употреблении горячего чая. В дальнейшем выработка сократится и станет практически незаметной. Но может проявляться в течение нескольких лет и даже всей жизни. При этом подозревать у женщины наличие каких-либо гормональных патологий нет оснований, если параллельно не наблюдается нарушение менструального цикла, или жидкость, отделяемая из груди, не приобретает выраженный цвет, запах.

Процесс «перегорания молока» не свойственен женскому организму. Физиология лактации куда сложнее, чем принято считать. Страх, что молоко перегорит во время болезни или стресса, ничем не обоснован, и может быть исключен повышением информированности женщины. При завершении лактации молочные железы теряют активность постепенно. И приходят в «добеременное» состояние в течение полугода.

Распечатать