Сложно отыскать такого ребенка, который бы ни разу за свое детство не упал и не набил бы себе шишку. Как только карапуз учится стоять, на его теле появляются шишки, синяки и царапины. Окружающий мир для него настолько интересен, что он начинает его активно изучать. Последствиями таких исследований часто становятся травмы головы.
Большая часть «полетов» заканчивается для маленького непоседы без особого ущерба здоровью. Шишки, которые набил ребенок, а также ссадины и маленькие ранки быстро проходят, не доставляя больших хлопот. Все бы ничего, но ведь бывают травмы, которые угрожают не только здоровью крохи, но и жизни. Что же делать в таком случае?
При ударе головой необходимо проконсультироваться с дежурным врачом-травматологом
Чем опасны удары головой у маленьких детей?
Малыши непоседы - они постоянно скачут и бегают, а значит и падают. В результате этих «полетов» на голове появляются шишки, синяки, ссадины и т. д. Некоторые родители не обращают внимания, считая, что это нормально и ничего делать не нужно. В этом их главная ошибка. Если ребенок ударился головой, но ни на что не жалуется, все равно следует обратиться к врачу. Признаки травмы могут проявиться не сразу, а спустя некоторое время.
В зависимости от сложности и характера повреждения, травма головы может спровоцировать:
- эпилепсию;
- внутричерепную гематому, переходящую в опухоль;
- энцефалит;
- травматический менингит.
Когда ребенок падает вниз головой, он ударяется лбом либо родничком, вследствие чего появляется шишка. Мелкие сосуды при ударе травмируются, а ткань вокруг них наполняется кровью. Так образуется отек и гематома. Благодаря крепким костям черепа, подобные травмы не представляют угрозы для жизни крохи.
Бывает так, что новорожденный или малыш старшего возраста падает на спину. Такое падение может привести к травмированию затылка. Подобные ушибы часто становятся причинами серьезных осложнений, которые несут в себе опасность для жизни крохи.
Повреждение затылка становится причиной:
- потери сознания;
- сотрясения мозга;
- деформации черепной коробки с последующим сдавливанием головного мозга;
- ушиба тканей главного органа ЦНС;
- дрожи в ногах.
Падая, дети могут повредить не только голову, но и тело (вывихнуть ножку или удариться шеей). Не исключена вероятность травмирования спинного мозга, что чревато проблемами с опорно-двигательным аппаратом.
Виды и симптомы травм головы
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Травмы головы делятся на:
- открытые;
- закрытые.
Открытая ЧМТ представляет собой повреждение головы, при котором нарушена целостность твердой мозговой оболочки, то есть раздроблены кости черепа. Единственным способом лечения таких травм является хирургическое вмешательство.
При закрытой травме кожный покров и кости остаются целыми. К повреждениям данного вида относятся:
- травмирование головного мозга - характерны потеря сознания, кровотечение из носа, нарушение речи и координации, потемнение кожи в области глаз;
- ушиб мягких тканей - в результате возникает шишка, синяк, отмечается длительный плач;
- сотрясение - может стать причиной повышения температуры, сильной рвоты, потери сознания на короткое время, головокружения, помутнения сознания.
Если рассматривать повреждения головы по степени серьезности, то самые безобидные - это шишки и ушибы. Они не требуют врачебной помощи и проходят сами собой. Далее идет сотрясение головного мозга. Оно возникает в 90% случаев всех ударов головой. На 3 месте по тяжести - травмирование мозга и его сдавление, которое может привести к разрыву сосудов. Самым опасным повреждением является открытая черепно-мозговая травма, которая заживает очень долго и тяжело.
После падения необходимо внимательно следить за поведением ребенка Какие симптомы говорят о том, что удар головой у ребенка не прошел бесследно и необходимо немедленно обратиться к врачу? В первую очередь нужно обратить внимание на такие признаки:
- плаксивость, не характерная ранее;
- громкий плач;
- вялость, сонливость;
- глазные зрачки имеют разный размер;
- потеря сознания сразу после удара;
- тошнота и рвота;
- головная боль;
- слабость в конечностях;
- нарушения органов чувств.
Если ребенку еще нет года, то тревожными симптомами являются:
- кровотечение из ушей или носа;
- бледная кожа;
- выпячивание родничка (подробнее в статье: );
- синяки под глазами (рекомендуем прочитать: );
- частые срыгивания, нехарактерные для малыша;
- плохой аппетит или полное его отсутствие;
- проблемы с вестибуляцией;
- нарушение речи и слуха;
- тревожный сон с постоянным подергиванием конечностей.
Нередко маленькие дети после удара головой и недолгого сильного плача сразу засыпают Организм грудничков может реагировать на повреждения и по-другому. Сразу после травмирования головы малыш может крепко уснуть, после чего проснуться полным сил и энергии. Родители в этом случае не должны сильно расслабляться, считая, что падение прошло без последствий. Такая реакция организма малыша может скрывать истинную опасность полученных повреждений.
Последствия для ребенка
Последствия удара головой бывают самыми разными. Они зависят от того, какой частью головы ударился малыш и какова степень тяжести полученной травмы.
Если ребенок упал с горки или стукнулся лбом об пол или асфальт, то в лучшем случае он отделается шишкой. Намного серьезнее ситуация, когда последствием падения малыша становится черепно-мозговая травма, которая может быть как открытой, так и закрытой:
- открытая ЧМТ грозит ребенку помутнением сознания, повреждением костей черепа и кровоточащей раной на голове;
- последствиями закрытой ЧМТ являются ушибы головного мозга или сотрясение (подробнее в статье: ).
Если кроха ударится затылком или родничком, исход может иметь крайне негативный характер. Он может быть выражен:
- нарушением восприятия;
- рассеянностью, невнимательностью;
- тревожным сном;
- проблемами с памятью;
- головной болью (рекомендуем прочитать: ).
Удар крохи затылком или родничком может иметь очень серьезные негативные последствия Не стоит игнорировать факт травмирования головы ребенка, ведь даже легкий удар может привести к серьезным последствиям:
- нарушению работы мозга;
- неправильной регуляции тонуса, в результате которой может повысится артериальное давление;
- нарушению циркуляции крови;
- атрофии головного мозга в результате сдавливания;
- повышении внутричерепного давления;
- образованию кист.
Своевременно начатая терапия поможет избежать негативных последствий. Главное - не упустить момент.
Как оказать первую помощь после падения?
В связи с тем, что ни один ребенок не застрахован от падений и ударов, каждый родитель должен знать, как себя вести, если малыш сильно травмировался. Своевременно оказанная первая помощь поможет минимизировать риск развития тяжелых осложнений.
Для начала, взрослые должны аккуратно, но при этом очень внимательно осмотреть место ушиба и попытаться визуально определить степень тяжести травмы. Если ребенок набил шишку или на месте удара образовалась гематома, то к ней без промедлений необходимо приложить лед или что-нибудь холодное (например, бутылку с холодной водой или мокрый платок). Чтобы отек уменьшился, холодный компресс нужно держать не менее 5 минут.
На место образовавшейся гематомы рекомендуется приложить полотенце, смоченное холодной водой Ребенка нужно положить на кровать так, чтобы голова и позвоночник находились на одном уровне. Если вдруг у малыша поднялась температура и началась рвота, его следует повернуть на бок. Такое положение обеспечит беспрепятственный отход рвотных масс. Пострадавший при этом сможет нормально дышать.
Если в результате падения у ребенка на лбу образовалась ссадина и течет кровь, нужно обязательно провести обработку раны. Для процедуры потребуется раствор перекиси водорода. Он предотвратит инфицирование раны болезнетворными микроорганизмами. Когда не удается остановить кровь, нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.
У ребенка может появиться головная боль или головокружение (см. также: ). Он может стать слишком раздражительным и капризничать по малейшему поводу и даже без него. Продолжительность его сна при этом увеличивается, а период бодрствования, наоборот, уменьшается. Все эти симптомы могут указывать на то, что у пострадавшего серьезная травма головы или сотрясение мозга. Если ко всему этому присоединятся тошнота, рвота и потеря сознания, то родителям срочно нужно вызывать врача.
Достаточно часто бывает так, что кроха упал и ударился лбом, а видимых повреждений на месте ушиба нет. В этом случае родители должны на протяжении нескольких дней наблюдать за малышом и отмечать малейшие отклонения от нормы в его поведении.
Что делать в дальнейшем?
После оказания первой помощи ребенка нужно успокоить. Независимо от силы удара, малышу нужен полный покой. Для этого его следует положить в постель и, например, почитать книжку. Также не лишним будет поговорить с ним о произошедшем и объяснить, что ничего страшного не случилось, и как только он немного отдохнет, сможет играть дальше.
Взрослые должны сделать все, чтобы малыш бодрствовал. Ему нельзя дать заснуть. Почему? Потому, что после травм многих начинает клонить в сон, но в таком случае родители могут пропустить основные симптомы, говорящие о степени серьезности повреждения.
Ночью врачи настоятельно рекомендуют ребенка разбудить. Это необходимо для проверки координации пострадавшего. Если в течение нескольких дней после произошедшего у малыша хорошее самочувствие и его абсолютно ничего не беспокоит, родители могут вздохнуть с облегчением и больше не волноваться по этому поводу. Главное, что они должны обеспечить, - это длительные неактивные прогулки с ребенком на свежем воздухе.
Диагностика и лечение травм головы
Чтобы выяснить, получил ли малыш ЧМТ при ударе, проводится ряд анализов и исследований:
- УЗИ мозга деткам до 1,5 лет;
- КТ или МРТ;
- электроэнцефалограмма;
- люмбальная пункция.
Ультразвуковое исследование шеи и головы грудничка Если диагноз подтвердиться, ребенку назначается лечение. Оно включает.
Что делать если ребенок упал и ударился головой.
У малышей до 5 лет несколько отличается строение черепа, чем у взрослых. Кроме того, размер головы достаточно большой, поэтому она тяжелая. Чтобы малыш упал, достаточно его немного толкнуть. Он легко потеряет координацию и упадет. В этой статье мы расскажем, что делать, если кроха упал и ударился головой.
Существует масса причин, по которым ребенок часто ударяется головой:
- Неразвитая нервная система
- Большой размер и вес головы
- Недостаточная координация движений
- Неосторожность
Случается так, что кроха бьется головой о стену специально и намеренно. Этому имеется ряд причин:
- Способ познать себя
- Ярость и злость
- Способ привлечь внимание
- Манипуляция
- Проблемы со здоровьем
Обратите внимание, если карапуз бьется головой о кровать перед сном, это тревожный сигнал. Таким методом малыш пытается расслабиться. Это говорит о возможных нарушениях ЦНС.
Такое случается нередко. Чаще всего это происходит с детками до одного года. Примерно с 3-5 месяцев ребенок уже умеет переворачиваться. Именно поэтому его нельзя одного оставлять на диване или кровати. Если кроха упал и ударился головкой, понаблюдайте за его состоянием. Если он встал и не кричит, то все нормально. Вам необходимо в течение суток быть внимательным к малышу.
Тревожные симптомы:
- Вялость, малыш постоянно спит
- Беспокойство и истерика
- Рвота и тошнота
При появлении таких симптомов необходимо срочно отправляться к врачу.
Необходимо предоставить ребенку первую медицинскую помощь:
- Оцените место травмы и посмотрите, есть ли на нем синяк
- Если да, то приложите к этому месту лед или холодную бутылку на 5 минут
- Обработайте место ушиба антисептиком
На что обратить внимание:
- Если кроху клонит в сон, не давайте ему уснуть. Это поможет выявить нарушения в поведении, если они имеются
- Поведения ребенка. Он не должен постоянно нервничать и истерить
- Отсутствие аппетита и нарушение координации движений
- Тошнота и рвота. Срочно к врачу
Все эти симптомы говорят о сотрясении, идите к врачу.
Первая помощь:
- Поднимите ребенка и оцените место ушиба
- Если имеется шишка, приложите лед или что-то холодное
- Если имеет место рассечение, то обработайте рану перекисью или зеленкой
- Если нет видимых ушибов, наблюдайте за состоянием ребенка
Как поступить:
- Не разрешайте крохе бегать и играть в активные игры. Можно пойти гулять на улицу, но стоит меньше бегать и активничать. Прогулка должна быть спокойной
- Не разрешайте ребенку спать сразу после ушиба. Отвлеките его, поиграйте в спокойные игры
- При появлении тревожных симптомов, обратитесь к доктору
Тревожные симптомы:
- Рвота
- Тошнота
- Постоянные истерики
- Сонливость
Это достаточно опасно, так как может стать причиной развития гематомы головного мозга. Чтобы не допустить ухудшения состояния, необходимо наблюдать за ребенком и при отклонениях в поведении срочно ехать к доктору.
Первая помощь:
- Приложить лед или холодное
- Обработать место ушиба антисептиком
- Постараться обеспечить покой, но не укладывать спать
Тревожные симптомы:
- Рвота, тошнота
- Головокружение
- Судороги
- Потеря сознания
- Истерики
Рвота – первый симптом сотрясения головного мозга и возможной травмы головы. Нет смысла сидеть дома и дальше наблюдать за состоянием крохи. Вызывайте скорую помощь, и отправляйтесь в больницу. Необходим рентген головы. При выявлении нарушений, ребенка госпитализируют и помогут нормализовать состояние.
Это тревожный симптом, так как сонливость говорит о травме.
Виды травм при ударе головой:
- Сотрясение мозга. Это самая легкая степень травмы, так как особых нарушений в работе головного мозга нет. Но некоторые клетки плохо работают. Через несколько дней состояние нормализуется. Никаких последствий нет.
- Ушиб головного мозга. В данном случае повреждаются внутренние ткани, которые требуют лечения. Чтобы восстановить работу мозга, ребенку нужна помощь врачей.
- Сдавливание головного мозга. Это наиболее опасная травма, так как внутри черепа высокое давление, что приводит к периодической потере сознания. Требует вмешательство врачей.
Что делать, если ребенок долго не просыпается:
- Необходимо попытаться разбудите его
- Довольно часто ребенок во сне теряет сознание и может вообще перестать дышать
- Если вы заметили, что ребенок не дышит, вызывайте скорую помощь и проводите реанимационные процедуры
Доктор Комаровский считает, что дети достаточно часто ударяются головой. В возрасте до одного года 80% всех падений и ударов головы проходят бесследно, и не требую вмешательства врачей. Если ребенок упал, немного поплакал и успокоился, то причин волноваться нет. Вам необходимо обеспечить спокойные игры и понаблюдать за состоянием.
Тревожные симптомы, по мнению Комаровского:
- Рвота больше одного раза
- Нарушение в координации движений
- Судороги
- Нарушение речи
- Потеря сознания
- Нарушение чувствительности одной из конечностей
- После удара головой появляются синяки под глазами
- Выделение крови или бесцветной жидкости из ушей или носа
Ребенок часто ударяется головой: Комаровский
Удары головой – привычное для детей происшествие. Ваша задача следить за состоянием ребенка и при необходимости обращаться в травмпункт.
ВИДЕО: Удары головой, Комаровский
При ударе, особенно головой, может появиться шишка. Что делать в таком случае и когда нужно обращаться в больницу.
Сильно ударившись головой о твердую поверхность, человек ощущает внезапную боль. Она может чувствоваться не так долго, а вот после удара способна гораздо дольше быть причиной серьезного дискомфорта. Снять отечность и быстрей избавиться от неприятных проявлений помогут проверенные способы народной медицины и эффективные медицинские препараты.
Симптомы ушиба на разных частях тела могут качественно отличаться. Если удар пришелся не на голову, а на другое место, появится кровоподтек, гематома, но сама поверхность кожи останется ровной. На голове же образуется шишка.
Вообще, при ушибе повреждаются и лопаются кровеносные сосуды. Кровь из них вытекает. На всех частях тела, кроме головы, она впитывается в подкожный слой клетчатки, что и приводит к характерному изменению цвета кожи на ушибленном месте, появлению синяка. На голове этот слой клетчатки почти отсутствует. Крови из лопнувших сосудов впитываться некуда. Она вытекает прямо в пространство между кожей головы и костями черепа. Появляется шишка на голове. Чем больше скопилось крови в месте ушиба, тем больше размер шишки.
Действия для уменьшения и снятия последствий удара
Первые необходимые действия после ушиба, предупреждающие разрастание шишки. На первом этапе важно остановить вытекание крови из сосудов. Для этого необходимо добиться их сужения. Причем сделать это нужно как можно быстрей. Поэтому первая помощь заключается в обеспечении воздействия холода на место удара.
Подходящим предметом может быть тряпка, смоченная в холодной воде. Следует прикладывать ее на несколько минут до ее нагревания. По мере надобности необходимо заменять ставшую теплой примочку на холодную.
Можно воспользоваться тем, что есть в холодильнике. Это может быть лед. Можно положить его в полиэтиленовый пакет. Пакет следует обернуть тканью и прикладывать к ушибу. Чтобы не произошло переохлаждения, в результате которого могут возникнуть осложнения и болезнь, необходимо делать прикладывания с временными промежутками.
Кроме льда, в холодильнике могут оказаться какие-либо замороженные пищевые продукты, например, мясо. Его также можно положить в пакет, обернуть тканью или полотенцем и прикладывать к шишке. Если есть бутылка с холодным напитком, она также может пригодиться.
Однако холодные предметы рядом могут не оказаться. Например, может случиться следующая ситуация: мужчина ударился головой, появилась шишка, что делать, если приложить холод нет возможности?
В таком случае может оказать существенную помощь растительное масло. Нужно тщательно пропитать им кусочек марли или ваты и накрыть ушибленное место на 30-35 минут. Появившаяся краснота после такого компресса должна пройти, а шишка может и вовсе не появиться.
Дальнейшие действия при ушибе
Если впервые сутки наиболее правильным и эффективным методом является воздействие холода, то по истечении этого времени действия должны быть направлены на аккуратное прогревание места удара. Тепло поможет избавиться от припухлости, снимет отек, вследствие чего шишка рассосется и исчезнет.
Долго держит тепло нагретая соль. Завернув ее в не очень плотную ткань, нужно держать компресс на больном месте. Вареное яйцо тоже долгое время будет оставаться теплым и его можно использовать для прикладывания.
Растения, помогающие при ушибах
Капуста
Она является отличным лечебным средством, помогающим справиться с отеком и вздутием после удара. Сначала ее свежие листья следует измельчить. Лучше всего использовать для этого мясорубку. Получившуюся массу нужно поместить в небольшой объем молока и немного поварить. Затем, следует вынуть капусту на салфетку и получившийся теплый целебный компресс приложить к шишке на 1 час. Затем поврежденное место нужно промыть.
Чабрец
Это растение обладает заживляющими и снимающими отек свойствами. Другое его название – тимьян ползучий. Его листья свежими нужно прикладывать к месту, где находится шишка на голове после удара. Считается, что целебное растение способствует даже восстановлению памяти, если его отвар применять для протирания головы.
Полынь
В ситуации ушиба эффективно помогает сок растения. Для его получения траву следует тщательно растереть. Выделившийся сок затем необходимо аккуратно нанести на ушибленное место.
Дубовая кора и цветы маргариток
Из этих составляющих нужно сделать порошок. Его количество должно быть равно одной столовой ложке. Затем необходимо приготовить насыщенный состав, залив порошок стаканом кипятка. Настаивать раствор нужно в течение получаса. Кусок ткани, пропитанный полученной жидкостью, прикладывается к месту ушиба и последствия удара исчезают быстрей.
Медикаменты для избавления от шишки
Гель «Троксевазин»
Средство укрепляет капилляры и сосудистые стенки, оказывает действие против отеков и появившихся воспалений. Шишка на голове смазывается гелем утром и вечером. При этом лечебное средство плавно втирается в кожу до впитывания.
Гель «Троксерутин»
Применяется для снятия отека. Хорошо всасывается через верхний слой кожи. Средство можно наносить только при отсутствии открытых повреждений и ран. Обработанные гелем места следует защищать от попадания на них активных солнечных лучей.
Мазь «Гепариновая»
Средство способствует рассасыванию тромбов и предотвращает образование новых. Уменьшает болевые ощущения. Мазь наносят нетолстым слоем утром, днем и вечером до исчезновения симптомов ушиба.
Гель «Спасатель»
Способствует активному росту клеток и быстрому восстановлению травмированной кожи. Обладает противомикробным действием. Быстро впитывается. Применяется в течение дня 1-2 раза. Наносится тонким слоем.
Когда при ушибе головой следует обратиться к врачу
Если при ушибе симптомами являются только набухание шишки и боль в месте удара, которая постепенно утихает, то обращаться в больницу необязательно, достаточно использовать средства, описанные выше. Но иногда ситуация может быть намного серьезней. У пострадавшего человека может наблюдаться не только шишка от удара на голове, но и признаки резкого ухудшения состояния в результате сотрясения мозга, внутримозгового кровотечения или перелома костей черепа. Срочная медицинская помощь при этом совершенно необходима.
Признаками таких особо тяжелых состояний пострадавшего человека являются
- Появление открытых ран и кровотечение из них, которое не останавливается больше 10 минут.
- Ощущение сильной боли в области головы и шеи.
- Усиливающийся характер боли.
- Одновременно с сильными болевыми ощущениями наблюдаются приступы тошноты.
- Из ушей и носа течет кровь или другая жидкость.
- Повышение температуры тела до значения больше 38 градусов.
- Нарушение речи.
- Ощущение, что в глазах «плывет», зрачки разного размера.
- Спутанное сознание.
При данных признаках пострадавшего необходимо как можно скорей доставить в больницу, а до приезда скорой помощи следует обеспечить человеку полный покой и внимательно следить за его дыханием и сознанием.
Шишка от удара на голове может проявиться в меньшей степени или не появиться вовсе. Все зависит от того, насколько быстро будет оценена ситуация и выполнены необходимые действия, позволяющие улучшить состояние пострадавшего человека.
Дети любознательны и непоседливы, а потому совсем избежать травм, падений и ушибов ни у кого не получается. В процессе познавания мира малыши падают довольно часто. Но если падение на попу или спину не вызывает у родителей приступов паники, то ситуация резко меняется в случае, если ребенок ударился головой. Авторитетный педиатр, автор многочисленных книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, чем опасны такие падения и когда нужно начинать беспокоиться.
Особенности детской физиологии
Голова маленького ребенка устроена таким образом, что она относительно большая по сравнению с остальными частями тела, поэтому малыши чаще всего, теряя равновесие, падают именно на голову. Но есть и положительное: мозг ребенка достаточно надежно защищен от травм при падении. Если маленький ребенок упал с дивана вниз головой, то наибольшую травму (психологического свойства) получили его родители, а не он сам. Кости черепа младенца очень мягкие, а «родничок» и динамичные «швы» между костями черепа обеспечивают им подвижность. Чем больше родничок, говорит Евгений Комаровский, тем меньше вероятность получения травмы при падении вниз головой. Кроме того природа придумала и еще один амортизирующий механизм - большое количество спинномозговой жидкости.
Если ребенок в 6-7 месяцев, когда он становится более подвижным, перевернулся неудачно и упал с дивана или пеленального столика, не стоит сразу впадать в панику. Малыш, конечно, будет истошно орать. Но родители должны понимать, что плачет он не от ужасной боли, а больше от испуга, вызванного резким перемещением в пространстве. Если кроха уже через полчаса улыбается, гулит и ведет привычный для него образ жизни, ничего в его поведении не изменилось, то причин для тревог, обследования у врачей, нет, утверждает Комаровский.
Чаще всего головой дети до года начинают биться, когда осваивают первые шаги. Обычно это происходит после 8-9 месяцев. Именно поэтому важно, чтобы малыш сначала научился ползать, а уж потом стоять и ходить.
Конечно, ребенок, который ударился головой, требует более внимательного отношения со стороны родителей. Желательно обеспечить малышу покой, не давать ему много бегать, играть в подвижные активные игры, громко кричать. Первые же сутки покажут, если ли у малыша травма. Для этого родители как дважды два должны знать симптомы травм головы.
Черепно-мозговые травмы
Не имеет значения возраст и пол ребенка, высота, с которой он упал головой вниз, размер синяка или шишки на лбу, а также наличие или отсутствие ссадин и крови. Всем мамам и папам следует знать, что во всех ситуациях, связанных с наличием травмы головы, ребенку нужна квалифицированная медицинская помощь.
Наличие травмы можно заподозрить, если у ребенка наблюдается помутнение сознания, потеря сознания любой продолжительности и кратности. Наблюдение очень важно, так как родители, которые знают особенности поведения своего ребенка, смогут вовремя заметить изменения в его поведении. Любые неадекватные изменения могут говорить о возможной травме головы.
Если ребенок перестает нормально засыпать, или, наоборот, необычно долго спит, у него появилась головная боль, и она не проходит даже через час-полтора после падения, следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью.
Характерный симптом травмы головы - рвота , особенно если она имеет неоднократный характер. У ребенка может стать шаткой и неуверенной походка, наблюдаться головокружения, судороги, могут быть заметны нарушения координации движений, слабость руках, ногах, невозможность двигать одной или сразу двумя парными конечностями. Во всех этих случаях следует обязательно вызвать «неотложку».
Выделения из носа и ушей, будь они кровянистыми, сукровичными или прозрачными и бесцветными - однозначный повод предположить травму.
Также симптомами травм могут являться разные нарушения функционирования органов чувств (снижение слуха, ухудшение зрения, полное, а может быть, частичное отсутствие реакции на тактильный контакт). Чадо может начать жаловаться на то, что ему холодно или жарко. На каждый из этих симптомов Евгений Комаровский советует обратить внимание.
Сотрясение мозга
Это довольно простая черепно-мозговая травма, при которой ребенок может потерять сознание, но такая потеря будет носить кратковременный характер (не более, чем на 5 минут), возможна тошнота, головокружение . Мозг не повреждается, но при сотрясении временно нарушаются некоторые функции клеток мозга. Доктор Комаровский утверждает, что это самое легкое последствие падения на голову, потому что через пару-тройку дней функции мозга нормализуются и состояние ребенка приходит в норму.
Ушиб мозга
Это травма, при которой повреждаются непосредственно оболочки мозга, а также более глубокие его структуры с образованием гематомы и возникновением отека. То, насколько продолжительным будет состояние потери сознания, влияет на степень ушиба, он может быть легким, средней степени и тяжелым. При первой степени симптомы похожи на сотрясение мозга, только бессознательное состояние у ребенка может длиться более 5 минут. Средняя тяжесть травмы характеризуется продолжительностью обморока от 10-15 минут до часа и чуть более. При тяжелой форме сознание может отсутствовать как несколько часов, так и несколько недель.
Сдавление головного мозга
Это крайне опасное состояние, когда в результате травмы головы возникает компрессия внутри черепа. При такой патологии возникает рвота, которая имеет затяжной и многократный характер. Периоды потери сознания сменяются так называемыми «светлыми» периодами, когда ребенок ведет себя обычно, никак не проявляя признаков мозгового нарушения. Такие периоды могут длиться до 48 часов.
Первая помощь
Если ребенок упал, ударился головой и возникло рассечение кожных или волосяных покровов, при этом ребенок не терял сознанияя. и через сутки признаком травмы не наблюдается, вести его к врачу не надо, говорит Евгений Комаровский. Достаточно обработать ранку антисептиком, приложить к месту наружной травмы лед. При обширной ране (более 7 мм) следует обратиться в травмпункт, ребенку наложат несколько шво, и на этом лечение можно считать законченным.
Если рана открытая (при открытой черепно-мозговой травме) давить на нее для остановки кровотечения ни в коем случае нельзя. Маме следует обложить рану по краям льдом до приезда врача.
Если ребенок упал, ударился затылком или лбом об пол, и родители сразу или спустя несколько часов обнаружили у ребенка признаки травмы, ребенка надо уложить и позвонить в больницу. Устанавливать тип травмы, ее характер и тяжесть - задача врачей.
Если травма головы тяжелая, чадо находится без сознания, у него отсутствует дыхание, ребенку нужно оказать реанимационные меры воздействия до приезда «неотложки». Чадо следует положить на спину, зафиксировать голову, провести сердечно-легочную реанимацию, после того, как малыш придет в себя, ему нельзя давать двигаться, пить и разговаривать до приезда врачей.
Последствия
При черепно-мозговых травмах страдают жизненно важные центры и отделы мозга. Если ребенку не оказать своевременной медицинской помощи, изменения, которые вызываются при ушибе или сдавлении, могут быть необратимыми. Тяжелая травма может привести к летальному исходу.
Если ребенок ударился головой, находясь вдалеке от родителей, например, в оздоровительном летнем лагере или интернате, родители по объективным причинам не могут 24 часа после удара наблюдать за поведением и состоянием ребенка. В этой ситуации следует с пониманием относиться к тому, что врачи и воспитатели детского учреждения «перестраховываются» и сразу отправляют ваше чадо в больницу. По словам Комаровского, в 99% случаев такая госпитализация требуется не для того, чтобы ребенка лечить, а для того, чтобы за ним было, кому наблюдать.
Если спустя некоторое время после удара головой или по голове ребенок, поплакав, успокоился и уснул, Комаровский не советует ему препятствовать - пусть спит.
Однако маме очень важно помнить, что чадо надо будить раз в три часа и оценивать его состояние, например, задавая простой вопрос (сколько пальцев он видит, как его зовут и т. д.). Это поможет понять, не происходит ли изменений в сознании ребенка.
Если разбудить не удается или ответы невразумительны, следует незамедлительно вызвать врача.
Специфической профилактики травм головы не существует. Однако, задача родителей, как можно лучше, продумать все опасные ситуации и, по мере возможности, сделать все для защиты малыша.
Начиная с 8 месяцев, нельзя оставлять ребенка одного в комнате, пока он бодрствует, если он находится не в манеже. Упасть и удариться он может в любой момент.
Детям постарше к подарку в виде велосипеда следует обязательно дарит и специальный шлем, а к роликовым конькам - шлем и щитки на руки и ноги. В ванной комнате следует обязательно положить на пол и на дно ванны нескользящие коврики.
О том, когда действительно падение опасно и как оказать неотложную помощь, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Ушиб головы – закрытое механическое повреждение без какого-либо явного нарушения целостности покровов кожи. Чаще всего причинами ушибов может служить травма вследствие падения или удара твёрдым тупым предметом.
Основные симптомы ушиба головы
Симптомы зависят от локализации и тяжести травмы. Повреждения тканей головы вызывают боль, появляется шишка или припухлость, возможно кровоизлияние, повышение температуры после ушиба.
Когда ушиб головы сопровождается травмами костей черепа или даже мозга, головным болям сопутствуют тошнота и рвота, носовые кровотечения. Иногда на какое-то время может нарушиться зрение, пациент ощущает слабость в конечностях, наблюдается потеря или помрачение сознания.
Что должно насторожить?
- Нарастающая боль;
- Общая слабость с тошнотой, головокружением и рвотой;
- слабость в руках и ногах;
- нарушения зрения;
- потеря сознания.
Во всех вышеперечисленных случаях обязательно вызывайте «скорую помощь» или обращайтесь в ближайшее медицинское учреждение.
Любые ушибы головы независимо от видимых проявлений и симптомов, их тяжести должны осматриваться врачом. Делается это для исключения возможных повреждений костей, для предотвращения проявления последствий травмы.
Ушиб головы: последствия
Исходы ушиба головы могут быть различными, так же как не одинакова и реакция в ответ на ушиб у каждого человека. Какие-то ушибы головы в итоге оканчиваются полным выздоровлением пациента, и напротив, некоторые относительно лёгкие травмы имеют иногда самые серьёзные последствия.
Выздоровление после перенесённой тяжёлой травмы головы в некоторых случаях протекает очень медленно. Иногда улучшение состояния может длиться даже 5 лет.
Исходы ушибов определяются во многом возрастом пострадавших людей. В пожилом возрасте восстановиться от травмы гораздо сложнее. Последствия после лёгких ушибов и ушибов средней тяжести дают о себе знать на протяжении месяцев и даже лет.
Посттравматический синдром характеризуется головными болями разной интенсивности, головокружением, а также снижением настроения, повышенной утомляемостью и нарушением памяти. Подобные расстройства, особенно у людей старшего поколения, приводят иногда к инвалидности и семейным ссорам.
Сильный ушиб головы
Сильные ушибы головы часто сопровождаются моментальной потерей сознания, рвотой, тошнотой. При этом может быть повреждён и головной мозг. В таких тяжёлых случаях пострадавшему немедленно обеспечивается покой, необходимо сразу же обращаться к врачу. Вставать, ходить нельзя ни в коем случае.
При отсутствии открытых ран и явных повреждений кожи при сильных ушибах головы могут иметь место переломы свода черепа. Определить же есть перелом или это лишь ушиб тканей бывает достаточно сложно. Делает это достаточно точно только лишь доктор при помощи рентгеновского снимка.
Даже малейшее подозрение на перелом должно быть сигналом к оказанию помощи как при явном переломе черепных костей. Пострадавшего укладывают на носилки (без подушки), кладут на голову холод и транспортируют в больницу.
Ушиб мягких тканей головы
При ушибе мягких тканей в результате повреждения сосудов образуются поверхностные ссадины, наблюдается нарушение функционирования зубочелюстной системы, имеют место подкожные гематомы. Эти гематомы возвышаются над окружающей кожей головы, чётко ограничены от других тканей.
Доврачебная помощь:
- Давящая повязка;
- В первые сутки после случившегося показан холод;
- Через сутки для ускорения рассасывания показаны спиртные примочки (2-3 раза в день по 15 мин.) и тепло.
При ушибе мягких тканей, как правило, применяют консервативное лечение. Со второго дня после ушиба показаны тепловые процедуры. Если гематома слишком большая, проводят пунктуацию толстой иглой и отсасывание крови. После процедуры обязательна стерильная давящая повязка.
При постановке диагноза всегда проводят осмотр, пальпацию черепа и лицевого скелета, рентгенологическое обследование в двух проекциях.
Ушиб головы: помощь пострадавшему
- Приложите к месту ушиба холод. Охлаждение поможет уменьшить боли, припухлость и кровоизлияние. Можно использовать для этих целей лёд, завернув его в пакет из полиэтилена, наполненную холодной водой грелку, холодный компресс. Пары часов холода на месте ушиба обычно бывает достаточно.
- Уложите пострадавшего. Пусть он проведёт один-два часа в постели. Ушибы часто сопровождаются слабостью и головокружением, иногда потерей сознания. Если человек упадёт, он получит дополнительные ушибы, синяки и переломы.
- Обратитесь в травмпункт для срочного осмотра врачом. Гематомы головного мозга, которыми иногда сопровождаются ушибы головы, приводят к серьёзнейшим последствиям в будущем.
- В течение примерно двух часов после травмы нельзя давать больному воду, пищу, какие-либо лекарства. Это категорически запрещено.