Ребенку 2 месяца температура 37 3. Видео про температуру у новорождённых детей. Правила измерения температуры

Как известно, у новорожденного ребенка не все системы функционируют так же хорошо, как у взрослого человека. Это относится и к терморегуляции – до трёхмесячного возраста температура тела может сильно зависеть от температуры окружающей среды, её колебания не обязательно означают болезнь, но в то же время нормальная температура не гарантирует отсутствие инфекции. Поэтому если температура у ребёнка в 2 месяца повысилась, прежде всего следует проверить, не слишком ли тепло он укутан, не оказался ли малыш под прямыми лучами солнца, не слишком ли долго пробыл в слишком жарком помещении. Тепловой удар очень опасен для малыша, так что лучше следить за тем, чтобы он всегда был одет по погоде.

Нормальная температура для двухмесячного ребёнка – от 36,2 до 37 градусов. Если малыш долго кричал, показатели могут немного повыситься, ничего страшного в этом нет. То же самое относится к только что проснувшимся детям.

Если у двухмесячного ребёнка температура поднимается выше нормального уровня, то есть от 37,5 градусов, требуется немедленно вызвать «скорую», особенно при сочетании с другими симптомами: вялостью или беспокойством, учащением дыхания, сильной потливостью, покраснением кожи и воспалёнными, блестящими глазами. Помните, что малыш ещё слишком мал, чтобы ждать, не исчезнет ли высокая температура сама собой!

Также требуется вызвать «скорую помощь», если вы знаете, что повышение температуры может вызвать у ребёнка судороги (то есть такое уже случалось), или если судороги уже начались; при появлении симптомов, напоминающих аллергию – насморк, сыпь, слезоточивость.

Если градусник показывает 38 градусов, то пока врач добирается до вашего дома, следует постараться снизить жар. Прежде всего раскройте ребёнка, уберите одеяло и создайте в комнате прохладу. При этом постарайтесь не устроить сквозняк, это опасно для малыша. Лучше всего полностью раздеть малыша, если ребенок был в подгузнике, обязательно снимите его. При высокой температуре такого кроху не надо укутывать, наоборот, главная задача — охладить его.

Малыша можно обтирать губкой или чистой тряпочкой, смоченной в тёплой воде. Холодная вода даёт противоположный результат, её использовать не рекомендуется. Ни в коем случае нельзя пользоваться такими «бабушкиными» методами, как растирания водкой или уксусом. Таким образом можно только ухудшить ситуацию, добавив к температуре отравление.

Высокая температура у ребёнка в 2 месяца может потребовать медикаментозного вмешательства, но ни в коем случае не занимайтесь самолечением – лекарства может назначать только врач! В крайнем случае, проконсультируйтесь с терапевтом по телефону, пока ждёте «скорую».

Проследите, чтобы не нарушался питьевой режим, обезвоживание может привести к дополнительным проблемам со здоровьем. Лучше всего, конечно, тут подходит грудное молоко. Но в крайнем случае подойдет и любая другая жидкость, которую ребенок будет пить — компот, детский чай, отвар изюма, заваренную ромашку. В такой ситуации можно даже подсластить жидкость, главное — не допустить обезвоживания. Лучше всего, чтобы жидкость была теплой.

Часто родители беспокоятся, обнаруживая, что у их грудного ребенка температура 37 градусов или даже выше. Повышенная температура воспринимается как признак заболевания, кажется, что малыш требует обязательного и немедленного лечения.

Повышение температуры у очень маленького ребенка, действительно, является признаком вирусного заболевания и, наряду с другими симптомами, может предупреждать родителей о том, что их малышу нужна медицинская помощь, но бывают и другие причины повышения температуры. Немного повышенная, по сравнению со взрослыми, температура 37 градусов или чуть выше: 37,1 — 37,5 — не считается педиатрами чем-то серьезным , если нет других признаков болезни: ребенок активный, имеет хороший аппетит, не беспокойный и хорошо ест.

Такая температура тела обусловлена тем, что механизмы теплообмена у грудничков еще несовершенны и продолжают формироваться до года после рождения ребенка.

37 ºC — норма или нет

У крох до 6 месяцев температура тела изменяется так:

  • Через несколько минут после рождения ребенка температура тела составляет около 38 градусов;
  • Через 5-6 часов температура снижается, но в течение первых нескольких недель жизни остается неустойчивой. Во многом она зависит от температуры помещения, где находится малыш;
  • В течение первых пяти — шести месяцев жизни у новорожденного ребенка температура в 37 градусов не считается заболеванием.

Большое значение имеет способ измерения температуры у новорожденного. Измерить температуру обычным градусником не так просто. Оптимально воспользоваться:

  1. Термометром-соской, которая дает возможность измерить температуру даже спящего ребенка, не нервируя его.
  2. Ушным градусником (он измеряет температуру в слуховом проходе и обеспечивает очень быстрый результат).
  3. Ректально. Ребенок при этом может лежать на животе на коленях у взрослых, а также на боку. Наконечник термометра нужно смазать кремом и аккуратно ввести его в попу малыша. Во время выполнения этой процедуры ребенок должен оставаться неподвижным, его ягодицы нужно сжимать, ножки и ручки аккуратно придерживать, чтобы избежать активных движений.

Очень подробная статья о способах измерения температуры и о выборе градусников —

Что делать

На температуру маленького ребенка большое значение оказывают внешние факторы:

  • На температуру тела крохи сильно влияет температура в комнате. Если в ней душно, жарко – достаточно проветрить, чтобы кроха не перегрелся;
  • Не нужно кутать ребенка, надевать на него слишком много одежды. Лишняя теплая одежда на ребенке способствует его перегреву. Это же относится к случаям болезни ребенка: кутать малыша при температуре даже немного выше нормы нельзя;
  • Температура тела спящего ребенка всегда будет ниже, чем ребенка, который не спит и активно двигается. В этом состоит основное отличие такого состояния малыша от высокой температуры, причиной которой стало вирусное заболевание;
  • Температура тела грудного ребенка может быть выше во время крика.

Если температура повышена, нужно позвонить врачу и получить консультацию, а также наблюдать за поведением малыша. Если же такой ребенок выглядит больным (вялым, нет аппетита, капризный, плохо спит), за врачебной помощью нужно обратиться незамедлительно.

Мамам на заметку!


Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Что делать, если заболел грудничок? В таком нежном возрасте нельзя давать что попало, а большинство лекарств имеют длинный список противопоказаний и побочных эффектов. Родители в растерянности: неужели, чтобы вылечить кроху, нужно давать ему такие страшные препараты? Теперь есть простое решение: Оциллококцинум . Он разработан с учетом особенностей детского организма. Его можно давать с самого рождения, препарат не имеет побочных эффектов и приносит максимальную пользу.

Вывод:

Температура тела у новорожденного 37 ºC это вполне нормально!

НО, если видите, что ребенок вялый, обратитесь к педиатру.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:

Температура 37 у маленьких детей вызывает родительскую тревогу. С одной стороны, это не жар, когда требуется срочно сбить высокие показатели. С другой – субфебрильная температура тела (37,1-37,4 ºС) может свидетельствовать о неспособности детского организма сопротивляться болезни в полную силу. Перед тем как давать лекарство или спешить к врачу, следует убедиться, что показания измерены правильно.

Субфебрильная температура может быть признаком неспособности организма сопротивляться болезни

Правила измерения температуры

Когда повышение температуры не сопровождается кашлем, насморком, расстройством пищеварения, перегревом и другими симптомами, следует убедиться, что она измерена верно. Каким бы точным ни был градусник, есть исключения, которые могут изменить показатели в сторону увеличения:

  • Плач и крик способны завысить нормальные показатели. Перед измерением следует успокоить кроху, и только потом поставить градусник.
  • После волнений, стресса, горячей ванны, физических нагрузок, подвижных игр, длительного пребывания в душном помещении данные могут искажаться. Проводить измерения следует через 30 минут после возвращения в обычное спокойное состояние.
  • Влажность искажает показатели, поэтому перед тем как поставить градусник следует убедиться, что подмышечная впадина малыша сухая.
  • Самые высокие значения наблюдаются в вечернее время (они доходит до 37,5 ºС). В утренние часы параметры самые низкие. Чтобы получить точную информацию, следует проводить измерения днем, в один и тот же час.

При первом измерении может выясниться, что температура незначительно повышена. В этом случае стоит исключить указанные выше факторы и проверить точность прибора. Электронные термометры могут показывать неверные данные, поэтому следует перепроверить замеры с помощью ртутного градусника (подробнее в статье: ). Нелишне подтвердить точность электронного термометра, измерив показания у одного из старших домочадцев.



Наиболее достоверными считаются показатели обычного ртутного градусника

Можно ли считать нормой субфебрильную температуру?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Когда точность измерений подтвердилась, следует исключить прорезывание зубов и недавнюю прививку. Эти факторы допускают повышение значений до 37,2-37,5 ºС и требуют тактики выжидания. Также субфебрильные показатели могут свидетельствовать о несовершенной терморегуляции, которая не требует лечения.

Температура на море без симптомов

Родители нередко путешествуют с грудничками на море. Воздух, солнце и вода в умеренных количествах полезны малышу, но иногда у него поднимается температура. Причиной этому служит:

  • Акклиматизация по истечению двух суток пребывания на курорте. Незначительное повышение естественно, оно свидетельствует об адаптации организма к новым условиям, сопровождается вялостью и капризностью.
  • Пищевое отравление, при котором температурные показатели достигают 38 градусов, имеют место расстройство пищеварения и рвотные позывы. Обычно оно проходит в течение трех дней, но требует осмотра врача.
  • Солнечный, тепловой удар, которые сопровождаются учащением пульса и сердцебиения, рвотой, головной болью (подробнее в статье: ). Это состояние требует срочной медицинской помощи.


Во время пребывания ребенка на море температура может повыситься в связи с акклиматизацией (рекомендуем прочитать: )

Почему у грудничка держится температура 37º?

При показаниях 37,1 ºС у 3-х месячного ребенка важно ориентироваться на состояние малыша. Когда он активен, хорошо кушает и спит, нет причин для беспокойства. В первый месяц жизни 37º С у малыша считается нормой. Врачи выделяют транзиторную гиперемию – состояние, когда в первые часы жизни температура у новорожденного поднимается до 38 ºС, затем падает до 36,5 ºС и снова немного поднимается до отметки 37,2 ºС. Они объясняют субфебрильные показатели физиологией:

  • Новорожденные. 37,1 ºС у новорожденных – вариант нормы. Наиболее часто такие показания встречаются у недоношенных малышей. Формирование терморегуляции может длиться до года.
  • Первые 4 недели. Вариант нормы – температура 37,1-37,5 ºС в месяц у крохи после прививки от вирусного гепатита. Еще одна причина – продолжение формирования терморегуляции.
  • 2 месяца. У 2-х месячного малыша субфебрильные показатели отмечаются после вакцинации от пневмококковой инфекции или вследствие продолжения возрастного становления температурного режима тела.
  • 3-4 месяца. В этот период крохе делают прививки от столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции. После вакцинации в течение 3-5 дней у малыша температурные показатели могут подниматься до субфебрильных значений. Это норма, но важно внимательно наблюдать за самочувствием грудничка.
  • 5-месячный возраст. В это время мамы начинают прикармливать малышей и субфебрильная температура может быть вызвана реакцией на определенный продукт. Это подтверждается, когда у ребенка болит животик, наблюдается жидкий стул, метеоризм.
  • Полгода. В полгода у многих малышей повышение температурных показателей связано с прорезыванием зубов. Оно может сохраняться до 5 дней. Стоит принять все меры, чтобы процесс выхода зубов был безболезненным. Для этого есть специальные гели, а когда малыш слишком беспокоен, можно дать обезболивающий препарат.


Повышение температуры до субфебрильных значений может наблюдаться после плановых прививок

Перегрев грудничка

Во многих случаях причиной повышения температуры у ребенка служит перегрев. У крохи не развиты потовые железы, через которые при жаре выделяется пот. Перегреваясь под слоем теплой одежды, он не потеет (см. также: ). Заботливая мама видит это и думает, что малышу холодно, укутывает его еще больше.

Перегрев груднички переносят хуже, чем холод. Личико краснеет, поднимается жар, может возникнуть потница. В такой ситуации следует снизить температуру в детской до 22 °С, увлажнить помещение. Малыша важно срочно переодеть в легкую хлопчатобумажную одежду, приложить к груди или дать воду из бутылочки. Постепенно жар уйдет без лекарств.

Белковый прикорм

Первый белковый прикорм мамы вводят в 6-8 месяцев. Когда в ежедневном рационе много белковых продуктов (яйцо, творожок, мясное пюре) и мало обычной воды, у крохи может возникнуть белковая лихорадка. Она сопровождается повышением температуры до 37,5 °С и выше, резким снижением частоты мочеиспусканий. Иногда может западать большой родничок. Ребенок жадно пьет, но не производит впечатления больного. В этом случае важно часто поить малыша, тогда симптомы лихорадки постепенно уйдут.

Дисбактериоз

Нарушение микрофлоры кишечника также вызывает повышение температурных показателей у грудного ребенка. Полезные микробы в кишечнике погибают, уступая место вредным. Выделяемые ими токсины попадают в кровь и вызывают жар. Он сопровождается плохим аппетитом, неустойчивым стулом, В этом случае важно дать анализ, который подтвердит дисбактериоз, и пройти лечение у врача.

О чем говорит температура 37 и дополнительные симптомы?

Обычно до полугода малыши редко болеют вирусными и бактериальными инфекциями. Контакт с социумом ограничен, но даже в этом случае болезни можно подхватить в поликлинике на плановом приеме или заразиться от одного из членов семьи. После 6-го месяца жизни риск заболеть увеличивается. Начинаются прикормы, контакты с другими детьми, что повышает вероятность заболеть краснухой, ветрянкой, ОРВИ. Особого внимания требует состояние, когда повышение температуры у малыша сопровождается такими симптомами:

  • вялость, слабость – начало инфекционного заболевания;
  • насморк – аллергия, простуда;
  • кашель – симптом аллергии, простуды, начинающегося бронхита, пневмонии;
  • осиплый голос – тонзиллит, корь, ларингит, грипп, астма, воспаление легких, корь, дифтерия;
  • рвота – пищевое отравление, заболевания ЖКТ, энцефалит, менингит;
  • понос – кишечная инфекция;
  • головная боль – ОРВИ, грипп, гайморит, термоневроз, интоксикация;
  • боль в животе – ангина, корь, ОРЗ, коклюш, пищевое отравление, аппендицит, инородное тело в желудке.

Инфекционные заболевания малыша чреваты осложнениями – пневмонией, бронхитом, гайморитом, тонзиллитом. Маме важно не пропустить их начало, вовремя показать ребенка врачу и получить назначения. Субфебрильные показатели могут держаться долгое время после приема антибиотиков и тяжелой болезни.

В этом случае лечение не требуется, но ситуацию нужно держать под контролем. Повторный насморк, кашель и другие симптомы свидетельствуют о рецидиве или присоединении новой инфекции. Важно обязательно проконсультироваться у педиатра, чтобы не допустить осложнений и узнать, почему повышается температура.

Как поступить, если температура 37 держится больше недели?

Повышение температуры время от времени обычно свидетельствует о перегреве или погрешностях измерения. В этом случае родителям важно наблюдать за состоянием крохи, фиксировать изменения в дневнике. Когда малыш активен и его ничего не беспокоит, лечение не требуется.

Если субфебрильные показатели держатся более недели, не следует спешить с жаропонижающими. В любой ситуации, даже если кроха чувствует себя хорошо, важно принять такие меры:

  1. Выявить, что беспокоит малыша – боль, насморк, кашель и другое.
  2. Соблюдать питьевой режим – повышенная температура нарушает водно-солевой обмен, провоцирует обезвоживание. Следует чаще прикладывать кроху к груди или поить водой из бутылочки. Подросшим деткам можно предлагать клюквенный морс, компоты из сухофруктов.
  3. При резком ухудшении самочувствия (хрипы, рвота, судороги, затруднение дыхания, повышение температуры на фоне жаропонижающих) вызвать скорую помощь, в ином случае – записаться к врачу.
  4. Создать комфортный микроклимат в комнате грудничка – умеренная влажность, температура воздуха 21+22 °С. В сухом жарком помещении ОРВИ у грудничков нередко чреваты осложнениями в виде бронхита, отита, пневмонии.
  5. Одевать малыша в легкую одежду, если его не знобит. Идеальны тонкая трикотажная кофточка и ползунки. Во время сна кроху можно прикрыть тонким флисовым пледом.

Часто у ребенка температура 37 и выше наблюдается после вакцинации. Маме важно наблюдать за состоянием крохи, и о любых изменениях со стороны его здоровья сообщать педиатру. Жаропонижающие в этом случае следует давать обдуманно, поскольку прививка может вызвать гипотермию. Действие парацетамола или ибупрофена только усугубит ситуацию.



При повышенной температуре организм ребенка теряет много жидкости, поэтому нужно регулярно пополнять ее запас (см. также: )

Когда и как сбивать температуру?

Если температура малыша не достигла 37,5 °С и проходит без симптомов, сбивать ее не рекомендуется (это может ослабить и без того несовершенный иммунитет ребенка).

При значениях 37,7-38,2 °С стоит использовать безопасные физические методы (компрессы, обтирание водой). Если показатели термометра перешагнули за 38,4 °С (жар), нужно подключать препараты с ибупрофеном или парацетамолом.

Помощник молодых мам в воспитании здоровых малышей, доктор Евгений Комаровский, считает, что временное повышение температуры не несет угрозы. Однако, чтобы не ругать себя впоследствии за медлительность и нерасторопность, родителям следует показать малыша грамотному врачу.

Опасности субфебрильной температуры

При субфебрильной температуре грудного младенца может ничего не беспокоить, но кажущееся благополучие бывает обманчивым. Длительное, пусть даже и незначительное повышение температуры может сигнализировать о скрытых проблемах в детском организме – анемии, глистной инвазии, инфекциях, болезни мозга. Обнаружить их можно только при тщательном медицинском обследовании. Когда патологий не выявлено, следует уделить внимание укреплению защитных сил организма малыша.

Профилактические меры

Длительное повышение температуры тела приводит к хроническому стрессу организма. Когда врачи убеждают, что это вариант нормы, все равно следует постараться привести показатели к 36,6. Профилактикой повышения температуры становится закаливание, правильный режим дня, регулярные прогулки, выявление и лечение очагов инфекционных заболеваний. Эти меры укрепляют иммунитет, помогают наладить терморегуляцию и справиться с субфебрилитетом.

Любой родитель проявляет заботу о своём новорожденном малыше, и норма температуры у 2-хмесячного ребёнка – всегда актуальный вопрос. В первые месяцы после рождения у детей норма нестабильна, так как организм ещё не приспособился регулировать все теплообменные процессы. Первые измерения производят в родильном доме и в последующем проделывают данную процедуру постоянно, чтобы установить динамику изменений температурного режима маленького организма.

Как только молодые родители обнаруживают, что показатель градусника имеет отличное от нормы 36,6℃ значение, они начинают испытывать тревогу и беспокойство, что в организме ребёнка что-то не так. При этом, нельзя забывать, что для младенца такой показатель не всегда является нормой, так как терморегуляция ещё окончательно не сформирована.

Норма температуры в 2 месяца

Нормальным считается показатель температуры у новорожденного ребёнка в пределах 37,0-37,3℃ . При этом, такие цифры считаются нормой вплоть до 3 месяцев, так как система терморегуляции ещё не наладила свою работу. Известны случаи, когда термометр показывает значения и до 38℃ , при этом, такие дети остаются полностью здоровыми и чувствуют себя хорошо.

В связи с тем, что крошечному организму необходимо некоторое время для того, чтобы адаптироваться к новым условиям вне организма матери, показатель градусника может как колебаться в пределах стандарта, так и достигать некоторых повышений.

При этом, нельзя не учесть тот факт, что цифры на измерительном приборе полностью зависят от способа измерения.

Чаще всего родители прибегают к измерению посредством помещения градусника в подмышечную впадину, но для получения точных измерений таким способом следует учитывать несколько правил:

  • младенец должен находиться в нормальном состоянии покоя, возможно, даже спать;
  • родители должны контролировать положение, в котором находится ребёнок. Идеальным считается, когда малыш лежит на боку;
  • стоит выбрать оптимальное время для измерения. Нельзя производить процедуру после перегревания или переохлаждения новорожденного, после приёма пищи (из груди матери), иначе температурный показатель будет неверным;
  • измерения проводят в течение нескольких минут – наилучшим временем считается 5-7-минутная процедура.

Из указанного следует, что если у Вашего ребёнка в первые 2 месяца жизни фиксируется температурный показатель в диапазоне 36,6-37,5℃ , полностью здоровы. Такие значения не являются обязательным признаком какого-либо заболевания ребёнка. Однако, всегда нужно быть внимательными к любым перегревам и переохлаждениям младенца , новорожденный должен ощущать себя комфортно.

Причины повышения температуры выше нормы

В случае, когда у грудничка в 2 месяца наблюдается повышение температуры выше указанных показателей, спровоцировать такие изменения могли следующие причины:

  • чрезмерно тугое пеленание или слишком теплая одежда в несоответствии с температурным режимом помещения или воздуха, где находится младенец;
  • нахождение 2-месячного ребёнка на солнце длительное время;
  • нарушения стула – запор провоцирует изменения температуры;
  • изменения питьевого режима малыша. Если организм не получает достаточного количества жидкости, нарушается процесс потоотделения, а это напрямую влияет на охлаждение тела;
  • возможно, говорить о прорезывании первых зубов рано, но известны случаи, когда в возрасте двух месяцев у ребёнка начинают набухать десна, что также влияет на смену температурного режима;
  • чрезмерное возбуждение, вызванное постоянным плачем, смехом, криком или горячими ваннами, может стать причиной температуры выше нормы.

Каждая из вышеуказанных причин является основанием для изменения температуры тела у ребёнка в 2 месяца выше нормы. Прежде всего, следует обеспечить нормальное состояние малыша путем одевания его в удобную, соответствующую атмосфере или погоде одежду.

Регулярно давать ребёнку то количество жидкости, которого будет достаточно для маленького организма. Чтобы снизить болезненный синдром в случае прорезывания зубов, можно использовать обезболивающие гели для младенцев, которые способствуют снятию неприятных ощущений, что стабилизирует температуру малыша.

Малышке 2.5 месяца, находится на грудном вскармливании, ест, когда захочет и сколько хочет и без проблем засыпает, все показатели физического и умственного развития находятся в норме. Она очень жизнерадостна и подвижна, и вообще мы на нее не нарадуемся. Но вот уже шестой день у нее температура стабильно держится где-то в районе 37.2-37.6 градусов. Врачи, которых мы пригласили, говорят, что ничего тревожного в этом нет, тем более что анализ крови , прослушивание легких и осмотр дыхательных путей не выявили каких-либо отклонений от нормы; и к тому же, мол, находясь исключительно на грудном вскармливании, малышка сама справится с температурой с помощью антител, содержащихся в материнском молоке. Тем не менее, я сильно беспокоюсь, так как кажется, что малышка, до этого исключительно жизнерадостная и беспроблемная, как-то погрустнела и стала капризней. В принципе, главе 3.5.3 "Повышение температуры тела" Вы подробно рассказываете о возможных путях борьбы с повышенной температурой - обильное питье и прохладный воздух в комнате, но тем не менее хотелось бы услышать ваше мнение о данной конкретной ситуации.

Отвечает Комаровский Е. О.

Рассуждать о причинах повышения температуры можно, как вы понимаете, до бесконечности. Если перегрев исключается, то речь идет о каком-то инфекционном процессе, чаще всего, при отсутствии конкретной симптоматики, это либо уши, либо кишечник. Алгоритм действий: подождать до 8-го дня от начала повышения температуры (на 7-й день должны уже в достаточном количестве выработаться антитела, и, вполне возможно, проблема разрешится сама собой). Если нет, осмотр лора и клинический анализ крови . Принципиально важно - динамика клинического анализа крови : даже если вашим докторам кажется, что там все нормально, два анализа позволяют уже рассуждать о тенденциях. Фиксирую внимание: температура до 37,2 у дитя первого года жизни вполне допустима, но 37,6 – однозначный повод к разбирательствам. При этом, ни в коем случае не лечите ничем, пока не будет конкретного диагноза. Если ничего существенного и волнительного по анализам не обнаружено, тогда комплексное УЗИ.