Норма прибавки веса по месяцам. Новорожденный: ест, спит, прибавляет в весе… Сколько

Первое, что сообщают о новорожденном счастливые родители родственникам и друзьям - это пол ребенка, а также его рост и вес. Почему эти цифры так важны? Да потому что это одни из первых жизненных показателей, способные рассказать о развитии и здоровье крохи.

Какой вес берут за основу

При рождении каждого малыша взвешивают и измеряют его рост. Через три-четыре дня, в день выписки, его снова кладут на весы. Зачем? Дело в том, что именно вес при выписке берется за основу, и от него ведется отсчет по прибавке в весе.

Факторы, влияющие на вес при рождении:

Общее состояние и здоровье ребенка.
Наследственность. У высоких и крупных родителей часто рождаются крепыши. И наоборот, если родители невысокие, худощавого телосложения, детки могут появиться «миниатюрными».
Пол. Замечено, что мальчики при рождении тяжелее девочек.
Питание во время беременности. Если оно было калорийным, плод тоже набирает в весе.
Физическое и психическое здоровье матери. Сюда можно отнести возможные стрессы, перенесенные женщиной во время беременности.
Вредные привычки. Если мать курит, злоупотребляет спиртным или принимает наркотические вещества, ребенок, скорее всего, родится с низким весом.

Девочки обычно рождаются не такими крупными, как мальчики

При рождении нормальным считается вес в диапазоне от 2800 до 3700 г, хотя эти цифры условны и зависят от многих обстоятельств. Приблизительно на третьи сутки почти все дети теряют от 5 до 8% первоначальной массы тела. Это так называемая физиологическая потеря веса. Ее причины в следующем:

выходит меконий (первородный кал);
происходит потеря запасов влаги, столь необходимых, чтобы благополучно пройти через родовые пути;
отлаживается режим питания: первые дни молозиво - основная пища младенцев. Оно вырабатывается в небольшом количестве, хотя по энергетическим показателям покрывает необходимые нормы.

Нормы прибавки веса: на что ориентироваться?

Многие родители задают вопрос: какая норма прибавки веса у новорожденных? Понятие «норма» в этом вопросе достаточно относительно, но все же ее нельзя игнорировать. Прежде всего, стоит определиться, находится ли ребенок на грудном вскармливании или месячного малыша уже докармливают смесями, а может, он и вовсе на искусственном питании.

Это важно, поскольку дети-искусственники каждый раз при кормлении получают в бутылочке стабильный состав и объем. Многие таблицы прибавок рассчитывались именно с этим учетом, так как прошлые поколения, к сожалению, в большинстве своем, выросли на детских смесях.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела масштабные исследования, на основании которых были составлены специальные таблицы по прибавке веса у детей по месяцам, находящихся на грудном вскармливании. Ниже представлена таблица, отображающая показатели по прибавке массы тела детей до двух лет.

Таблица по прибавлению веса

Первые 4 месяца - самый активный набор веса

Здоровый месячный ребенок наиболее активно прибавляет в весе. Каждую неделю он набирает от 90 до 150 граммов и более. Поэтому к концу первого месяца груднички весят на 400-1200 гр больше, чем при выписке.

У новорожденного ребенка на грудном вскармливании может быть большая прибавка - 1500-1700 г. Это не всегда плохо: младенческий жирок, делающий кроху пухленьким, является энергетическим депо, которое в свое время быстро израсходуется. А пока он необходим для правильного развития нервной системы, так как участвует в миелинизации нервных окончаний.

Однако слишком стремительный набор веса может сигнализировать о сердечно-сосудистых, эндокринологических или почечных заболеваниях. Поэтому в такой ситуации важно не терять бдительность и, при необходимости, консультироваться с врачом.

Как бы то ни было, к двум неделям жизни малыш должен восстановить первоначальный вес, зафиксированный при рождении. Если потери веса в 5-8% не восстановились, нужно принимать меры.

Ребенок на грудном вскармливании плохо прибавляет. Что делать?

Если за первый месяц малыш набрал около 500 г, это допустимо, но все же стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Необходимо проанализировать причину того, почему кроха мало прибавляет.

Возможно, проблема в неправильном прикладывании к груди. В таком случае грудной ребенок не получает достаточного количества молока. Поэтому следите, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ореол вокруг него.

Поэкспериментируйте с положением, возможно, под руку нужно поместить опору, чтобы было удобно держать ребенка. Кормление не должно быть болезненным. Трещины сосков тоже подскажут, что процесс проходит не совсем правильно.

Кормящим мамам важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди

Если прибавка в весе окажется меньше 500 г, без докорма не обойтись. Обычно такие детки вялые, слишком много спят из-за недостатка сил, часто срыгивают. Педиатр подскажет, как лучше всего докармливать и в каком объеме.

А когда прибавка составила меньше 200 г, малыша госпитализируют. Реагировать нужно быстро, поскольку при отсутствии нормальной прибавки веса страдает развитие всех органов и систем.

Как понять без весов, наедается ли малыш грудным молоком? Проведите «тест на мокрые пеленки» . Если за сутки вы поменяли 10-12 пеленок, все в порядке. Если же от 6 до 8, проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию. Когда мокрых пеленок меньше 6 за сутки, малыш, однозначно, недоедает и требуется вводить прикорм.

Становимся старше, значит, активнее...

С 4 до 6 месяцев детки еще с большим интересом познают мир, что выражается в их двигательной активности. Некоторые из них пытаются сидеть самостоятельно и даже ползать! Такие энергетические затраты отображаются на весах. Сколько же прибавляют детки в это время? В норме – приблизительно от 400 до 600 г за месяц.

Со временем вес набирается не так стремительно, как в первые месяцы жизни

С 6 до 9 месяцев нормально, если малыш поправляется на 300-500 г. А сколько же составляют последующие прибавки до года? Около 100-300 г. Что и говорить, сейчас самое время тратить накопленную энергию, ведь перед организмом поставлены совершенно новые задачи: кроха учится стоять и ходить.

Причины отклонений от нормы

Если малыш не прибавляет в весе, это серьезный повод для беспокойства. Могут встречаться следующие причины:

Несбалансированное питание . Иногда так происходит из-за гипогалактии (пониженного выделения молока). В таких случаях стимулируется лактация. Если не удается достичь положительного результата, переходят на . Также на процесс питания влияет правильное прикладывание к груди и получение ребенком полноценного молока: как переднего (утоляющего жажду), так и заднего (более жирного и питательного).
Плохая усваиваемость пищи в желудочно-кишечном тракте. Лактазная недостаточность, дисбактериоз, такая болезнь, как целиакия, приводят к плохому набору массы тела. В таких случаях часто имеются проблемы со стулом (он пенистый, жидкий, плохо переваренный). Лечение назначает специалист в этой сфере.
Нарушение обмена веществ . Гипотиреоз, нехватка витамина D, некоторых аминокислот (например, L-карнитина) приводят к плохому аппетиту и, как следствие, к снижению веса. Изменение массы тела здесь как симптом. Лечить же нужно саму болезнь, для диагностики которой обращаются к доктору.
Заболевания . Сниженный иммунитет в период болезни приводит к плохому аппетиту, ведь все силы организм тратит на борьбу с инфекцией. Такие снижения массы временны, и после болезни набор веса пойдет как и прежде. А вот если имеются эндокринные нарушения или болезни сердца, лечение будет более серьезным и длительным.

Следя за цифрами на весах, не забывайте, что любые таблицы и нормы относительны. Они не могут отобразить индивидуальность развития каждого малыша. Поэтому родителям нужна в этом вопросе уравновешенность. Если ребенок веселый, активный, а отклонения незначительны, возможно, это и есть «ваша норма».

С другой стороны, не стоит оставлять без внимания тревожные признаки, ведь вы увидели, что снижение массы тела или малый ее набор могут свидетельствовать о сбоях в организме ребенка и требовать вмешательства докторов.

В этой статье:

После того, как малыш появился на свет, он начинает стремительно расти и за первый год своей жизни прибавляет в весе около 7 килограмм. Но, эти показатели для каждого ребенка сугубо индивидуальны и в первую очередь зависят от особенностей организма. Тогда каким же должен быть нормальный вес новорожденного?

На основании некоторых данных статистики, специалисты давно вывели основные закономерности, которым в меньшей или большей степени должен соответствовать малыш.

Сколько может весить новорожденный ребенок?

В среднем, вес малыша появившегося на свет в срок, может составлять от 2 600 до 4 500 грамм. Только в первые дни новорожденный теряет около 10% от своей первоначальной массы тела. Он начинает приспосабливаться к окружающей обстановке, теряет много жидкости, при этом процесс кормления только устанавливаться. Молоко у мамы появляется лишь на 3-й день после родов, до этого времени вырабатывается небольшое количество молозива. Если здоровье ребенка в полном порядке, и он получает полноценное питание, то начиная с 4-5-го дня, его вес ежедневно увеличивается на 20 грамм.

Таблица прибавки веса и роста для детей до 1 года

Данная таблица содержит информацию о норме в прибавке роста и веса у детей в первый год их жизни. Но, несмотря на это не надо забывать о том, что все новорожденные разные и представленные значения могут отличаться от реальных показателей веса и роста вашего ребенка.

Возраст ребенка , мес.
Возраст ребенка , мес.	за весь период	за весь период

Таблица – это не единственный способ определения показателей нормы и веса новорожденного. Помимо нее имеется и другая формула расчета. Согласно ей на протяжении первых 5-ти месяцев малыш в среднем прибавляет по 800 грамм, а с 6 месяцев – ежемесячно по 400 грамм. Впервые 3 месяца рост ребенка увеличивается на 3 см, в последующие на 2,5 см, затем по 1,5 см и 1 см в квартал. Благодаря этой формуле можно более точно узнать, сколько малыш набрал в весе и насколько увеличился его рост, и соответствует ли это норме.

Но опираться на эти показатели, как отмечалось уже выше, полностью не рекомендуется, так как все дети обладают разным аппетитом, соответственно кушает каждый по-разному.

Причины медленного роста малыша

Большинство молодых мамочек ошибочно считают, что набор веса у новорожденного, соответствующий норме – это лишь свидетельство полноценного питания. Но это совершено не так! Так от чего же тогда зависит набор веса у ребенка в первый год его жизни?

В первые несколько дней, после появления на свет практически все дети теряют 8-10% от своей массы тела, что обусловлено родовым стрессом и адаптацией к окружающему его миру.

На протяжении всего этого времени новорожденный питается только молозивом, которое вырабатывается в небольшом количестве, что плохо сказывается на весе ребенка. После выписки из роддома, потерянная масса начинает постепенно восстанавливаться. Но в случае тяжелых родов, стресс у новорожденного может длиться до 4-х недель, в связи, с чем набирать вес малыш будет намного медленнее.

Поэтому норму прибавки в весе необходимо оценивать не за несколько дней, а за целый месяц. Не надо забывать и о том, что масса тела у новорожденного начинает увеличиваться только на 7-10 день после его появления на свет.

Согласно норме за последующие три недели ребенок должен набирать около 400 грамм. Теперь надо пронаблюдать за тем, насколько он поправится на 5-й неделе своей жизни – в том случае, если набор веса больше 150-200 грамм, — то это превосходный показатель.

Так, как же тогда определить, сколько новорожденный набирает в весе каждую неделю? В этом нет ничего сложного: взвешивайте его в один и тот же день, в одно и то же время, на одних и тех же весах и в той же самой одежде, каждую неделю.

Например, вы взвесили малыша в среду в 13 часов дня. Следовательно, следующее взвешивание должно состояться через 7 дней в то же самое время – 13 часов дня. Разница данных показателей и будет недельной прибавкой в весе.

Как определить, какое количество молока кушает ваш малыш и достаточно ли?

Сделать это очень легко. Норма мочеиспусканий у недельного малыша в сутки — 12 раз и более. Но, данный показатель нельзя считать точным, так как их количество может увеличиться из-за того, что новорожденного очень часто поили водой. При этом он плохо будет поправляться, из-за недостатка питательных веществ.
Потеря веса может происходить и из-за того, что новорожденный не правильно сосет грудь, при этом не получает необходимое для питания жирное молоко.
Норма набора веса может снизиться по причине использования бутылочек и пустышек. Если ребенок кушает молоко менее 12 раз в сутки, и при этом продолжительность сосания ограничена, то это так же может плохо сказаться на массе тела ребенка.
Не надо очень часто менять грудь во время процесса кормления.

После устранения подобных ошибок в кормлении, вес ребенка начнет восстанавливаться без дополнительного прикорма.

Почему может уменьшиться количество молока?

Потеря веса у новорожденного может происходить по той причине, что ему не хватает материнского молока. Что на это может повлиять?

Прием противозачаточных таблеток. Если они действительно негативно отражаются на вашем молоке, то от их применения стоит отказаться, подобрав другой способ контрацепции. Ведь сейчас существует огромное количество способов предохранения от нежелательного зачатия.
Наступление беременности.
Потеря молока могла произойти и из-за того, что между кормлениями проходило очень много времени. Из-за того, что молодая мама пыталась приучить своего ребенка к ночному сну, что в корне не правильно. Кормить ребенка надо, когда он действительно голоден или начинает интенсивно сосать свой кулачок.
Эмоциональный шок.
Количество молока может снизиться из-за частого использования бутылочки.
Болезнь, протекающая при повышенной температуре.
Лекарства: псевдоэфедрин, антигистамины.

Почему малыш слишком быстро набирает вес?

Таблица нормы набора веса у новорожденного рассчитана в большей степени для детей, находящихся на искусственном питании. Ведь, сколько наберет или потеряет ребенок в данном случае, предсказать намного легче. Если он находится на грудном вскармливании и вес набирает очень быстро, тогда маме стоит пересмотреть свой рацион питания.
Быстрый набор в весе может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания.
На протяжении первых месяцев своей жизни малыш, может стремительно поправляться, но затем все приходит в норму, и вес набирается постепенно.

Как видите, все совершено индивидуально, и сколько именно должен набрать в весе тот или иной малыш, точно определить просто невозможно. Но, если ваш ребенок всегда в настроении и пышет здоровьем, и при этом не отличается особым аппетитом, то это еще не повод для беспокойства! Но вот, если он плаксив и не спит ночами, при этом практически ничего не кушая, то есть повод срочно обратиться к врачу!

Смотреть видеосюжет о проблемах веса у новорожденных

Сразу после рождения малыш имеет определенную массу тела. По медицинским показателям нормой считается 2,3–3,1 кг. Изначально вес младенца измеряет врач-педиатр еще в роддоме. Если этот параметр имеет отклонения от указанных выше цифр – это еще не повод для беспокойства.

Помните, что все дети индивидуальны в своем развитии. Одни рождаются слишком «хрупкими», а другие более упитанными. Физиологические изменения в организме зависят от многих факторов. Итак, давайте рассмотрим, какой должна быть норма прибавки веса у новорожденных? Как правильно рассчитать и что делать, если ребенок не добирает или у него весовой перебор?

Что считается нормой при рождении?

Согласно данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) нормальный вес у здорового грудничка находится в промежутке 2300 – 3100 кг.

Ближе к выписке, где-то на 3-4 день после рождения, кроха немного худеет, а его масса становится меньше на 6-10%. Это связано с потерей жидкости и адаптацией организма к внешней среде. Именно с этой точки начинают считать примерные цифры прибавки массы.

На вес новорожденного может повлиять:

Питание матери во время беременности. От того какую пищу и в каком количестве употребляла мама в период вынашивания. Так, например, богатая на калории и витамины пища способствует росту более крупного плода.
Отсутствие патологий у младенца. Один из важных факторов крепкого здоровья и постепенной прибавки в массе. Оценить норму физической развитости в период новорожденности можно при помощи измерений соотношения окружности головы, тела, роста и веса.
Наследственность. У миниатюрных девушек рождаются более мелкие малыши, и наоборот – мамы с крупным телосложением рожают настоящих богатырей.
Пол. По статистике, девочки рождаются с меньшим весом и ростом, а мальчики – более упитанные и тяжелее.
Психоэмоциональное состояние мамы. Психологическое напряжение и частые стрессы, также отрицательно влияют на здоровье мамы и весе ребенка.
Вредные привычки во время беременности. Курение, употребление алкоголя, психотропных и наркотических средств – увеличивает вероятность появления на свет нездорового малыша, который в будущем будет плохо набирать вес и часто болеть.

Масса грудного ребенка при выписке

В первые несколько дней после рождения дети склонны к похудению. Это естественная физиологическая особенность в раннем возрасте, поэтому пугаться не стоит. Потеря массы вызвана рядом объективных причин:

Приспосабливанием организма к новым условиям. Сменив внутриутробную среду, малютка начинает постепенно привыкать к новой жизни. Во время адаптации наблюдается различие в массе тела (до -10%) с последующей нормализацией обмена веществ.
Питанием. В первые несколько дней ребенок питается лишь небольшим количеством молозива. И только с появлением достаточного количества грудного молока процесс пищеварения постепенно наладится. Также значительно возрастут и средние показатели нормы весовой прибавки у детей до года.
Потерей жидкости. Как только малыш рождается, у него начинает функционировать дыхательная система. С дыханием в кровь поступает кислород и выделяется углекислый газ. В течение нескольких часов из альвеол легких выходит много жидкости, что плохо сказывается на весе новорожденного.

Средние нормы прибавки по месяцам

Ниже указаны среднестатистические показатели прибавки веса у малышей от рождения и до года:

на 1 месяце кроха за каждую неделю прибавляет 70-150 гр;
2 – 4 – набирает от 140 до 200 гр (за каждые 7 дней);
5 – 6 – поправляется в два раза, а прибавка массы тела за неделю достигает 100-160 гр;
от 6 до 12 – рост немного замедляется и ближе к 1 году ребенок должен весить в три раза больше от показателей, что были при рождении.

Точно определить, сколько граммов прибавляет новорожденный в неделю можно с помощью детских весов. С их помощью можно отследить алгоритм изменения веса после искусственного вскармливания или ГВ.

Если при взвешивании малыша показатели массы существенно отличаются от указанных норм, значит необходимо подкорректировать режим кормления. Иногда снижение веса может быть вызвано генетической наследственностью, неправильным прикладыванием к груди или проблемой с лактацией.

Таблица веса детей до года

Таблица содержит приблизительные значения о норме прибавки веса у ребенка до года. Она составлена специалистами ВОЗ и необходима для учета педиатрами во время плановых осмотров. Помните, что каждый новорожденный индивидуален и цифры роста (мальчиков, девочек), которые представленные в таблице могут разниться от реальных показателей.

Обратите внимание на формирование массы, что чем выше рост у крохи, тем стремительнее увеличивается вес. Например, при росте малыша 1,52-1,53 см он набирает 170 грамм, а когда подрастет до 1,58 см – прибавляет 210.

Как рассчитать правильную массу ребенка

На протяжении первых пяти месяцев средняя прибавка в весе составляет 800 грамм, а после шести – 400 (ежемесячно). Для того чтобы рассчитать примерную массу малыша до полугода нужно воспользоваться такой формулой:

«М (кг) = m + 800n», где значение m – это показатель веса при выписке + 800 х (умножить на возраст в месяцах).

Например, нам необходимо провести ориентировочный расчет массы ребенка 3 месяцев, который весил после выписки из роддома – 3200.

Формула подсчета следующая: 3200 + 800 х 4 = 6400 грамм.

Для определения нормы прибавки у ребенка старше 6 месяцев, формула такова:

Масса = цифра к выписке + добор за полгода + 400 х возраст (мес.)

Так, чтобы вычислить, сколько прибавил грудничок за 9 месяцев, умножаем 800 на 9, получаем должный вес – 7200 гр.

Перебор и недобор: мнение Комаровского

Недобор веса встречается в 10-15% новорожденных детей. Основной причиной, по мнению доктора Комаровского является отсутствие режима кормления и всевозможные заболевания.

Кроме того, чтобы ребёнок правильно набирал свой вес необходимо соблюдать такие рекомендации:

Для улучшения процесса лактации – увеличить количество употребляемой жидкости. Добавить в ежедневный рацион питания: зеленый, черный чай, компот, свежие соки и питьевую воду.
Не сокращать ночных кормлений. Длительные перерывы приводят к обезвоживанию организма, снижению количества молока у мамы и как результат – малыш недобирает. Поэтому давайте сосать грудь в любое время, когда кроха голоден.
Не забывать вводить прикорм (каши, овощи и соки).

Чаще всего маленькие дети страдают от избытка своей массы. Они становятся малоподвижными, нарушается обмен веществ, что приводит к ухудшению их развития.

Для того чтобы избежать не желаемой прибавки веса у всех новорожденных, придерживайтесь простых правил:

Отказаться от ночных кормлений. Вместо материнского молока допаивать водичкой.
ГВ в дневное время с промежутком в 5 часов.
Из прикорма можно только зеленые овощи.
Соблюдайте свой режим питания. В жирной, сладкой и острой пище много калорий.
Занимайтесь гимнастикой, делайте ребенку оздоровительный массаж.

Если по истечению полугода малыш стремительно поправляется и ближе к году его избыточный вес не приходит в норму – это может указывать на проблемы со здоровьем. В таком случае желательно показаться детскому педиатру или эндокринологу.

Состояние детей всегда волнует родителей, а здоровье и параметры новорожденных особенно важны. В этот период организм только приспосабливается жить в нашем мире. Активизируются системы и органы, которые в материнской утробе не функционировали: дыхательная, пищеварительная и некоторые другие. Теперь ребенок не только дышит сам, но и сам переваривает пищу. Его дальнейший рост и набор веса у новорожденного полностью зависят только от ферментов его кишечника и от пищеварительной системы. Причем если получает материнское молоко, которое максимально адаптировано под его потребности, то искусственники вынуждены переваривать то, что дали. Сейчас никого не надо убеждать в преимуществах грудного вскармливания, но не все мамы готовы пойти на некоторые жертвы и ограничения ради сохранения молока.

Какова норма набора веса у новорожденных? Сразу после рождения малыш в весе немного теряет. В норме эта потеря составляет 5-7%, но и потеря в 10% тоже может быть нормальной. Особенно много в весе теряют крупные, Уже на третий день ребенок впервые прибавляет несколько грамм, и с этого момента начинается его рост.

Таким образом, в первый месяц жизни набор веса у новорожденного получается неравномерный: минус и только потом плюс. Поэтому и прибавка за первый месяц в норме составляет 600-800 грамм. Не всегда набор веса у новорожденного соответствует норме. Каждый малыш индивидуален: его аппетит зависит от самочувствия, состояния кишечника и нервной системы и даже настроения и меню мамы. Поэтому нельзя ожидать, что каждый новорожденный через 30 дней станет ровно на 600 или 800 грамм тяжелее. Например, набор веса у новорожденного, если он родился маловесным, бывает быстрее, чем у больших и толстеньких при рождении деток. Часто сосут почти круглосуточно, тогда как их более тяжелые ровесники подолгу спят.

Таблица набора веса новорожденных есть у педиатра и, ознакомившись с ней и сравнив ее с достижениями своего ребенка, мама бывает порядком удивлена. За один месяц такой малыш может стать тяжелее на 1,2 или даже на полтора килограмма, то есть вдвое больше нормы.

В целом норма набора веса у младенцев первого полугодия жизни составляет по 1 килограмму каждый месяц. Это ориентировочная цифра, и для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, она практически значения не имеет. Если малыш ест мамино молоко, и при этом у него мочеиспускание происходит не реже 12 раз в сутки, то совершенно неважно, сколько он прибавил за месяц. Это может быть и 750 грамм, и 1,5 кг. Важнее правильный набор веса новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании. Грудным молоком перекормить невозможно, а смесью - запросто. Поэтому важно следить, чтобы слишком быстро, иначе его ожидают дополнительные трудности. Ожирение с раннего возраста затрудняет моторное развитие, может отрицательно сказаться на обмене веществ.

Грудной ребенок, конечно, должен расти, и обычно он делает это достаточно быстро. Но есть моменты, которые должны волновать родителей гораздо больше: например, психомоторное развитие. Вместо того чтобы взвешивать малыша после каждого кормления, лучше его подольше покупать или сделать массаж. Это гораздо приятней и полезней.

Какие бы усредненные нормы веса новорожденных не принимал ВОЗ, малыши вряд ли сверяются с ними: одни появляются на свет богатырями, другие крошками, третьи попадают точно «в серединку». От чего это зависит? В каких случаях вес новорожденного имеет большое значение? Можно ли «скорректировать» вес малыша во время беременности? Рассказывает Дарья Александровна КИНШТ, заведующая отделением неонатологии, врач-неонатолог, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя».

Нормы веса у новорожденных

Стандартными показателями веса при рождении считаются 2,8 кг - 4 кг при росте - от 46 до 55 сантиметров. Специалисты отмечают, что сегодня все чаще стали рождаться более крупные дети - «богатырский» вес новорожденного в 5 килограммов перестал быть такой уж редкостью.

По данным ВОЗ, вес детей при рождении можно классифицировать следующим образом:

Вес девочек

Оценка показателя	Очень низкий		Ниже среднего		Выше среднего		Очень высокий

Вес мальчиков

Оценка показателя	Очень низкий		Ниже среднего		Выше среднего		Очень высокий

Согласно этим таблицам как норму можно оценивать показатели, которые укладываются в рамки от «ниже среднего» до «выше среднего». Показатели «низкий» и «очень низкий», «высокий» и «очень высокий» - повод для более пристального внимания специалистов.

” Крайне важен не столько вес, сколько его соответствие сроку гестации. Например, ребенок, рожденный на 40 неделе с весом 2000 г и ребенок при сроке 32 недели с тем же весом - это два совершенно разных ребенка.

Основную роль играют не сами параметры веса или их соответствие средним показателям, а соотношение роста и веса малыша. Эта величину позволяет определить индекс Кетле - вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах. Если величина находится в диапазоне от 60 до 70 - это считается нормой для доношенных детей.

” Важно: все указанные выше данные и нормы справедливы только для малышей, родившихся в срок. Для недоношенных детей существуют другие критерии.

Комментарий специалиста

Существуют специальные таблицы соответствия веса и роста ребенка сроку гестации - для мальчиков и для девочек соответственно. Безусловно, использование этих таблиц может дать только приблизительную картину, поскольку в каждой стране, да и в каждом регионе могут быть свои особенности. Корректное данные для таких таблиц - серьезная проблема, но работа ВОЗ уже ведется. Относительно таблиц, которые используются сейчас - можно привести определенные примеры, даже для доношенных новорожденных «правильным» может быть разный вес: например, при сроке гестации 37 недель (это уже доношенный ребенок) вес 2850 г может считаться «правильным», в тоже время для ребенка при сроке гестации 41 неделя этот вес будет считаться недостаточным. В среднем вес доношенного ребенка от 3000 до 4000 г может считаться достаточным.

Вес новорожденного и телосложение родителей

Существует мнение, что у крупных родителей часто рождаются «богатыри», а стройные и невысокие женщины вынашивают миниатюрных малышей с низким весом. Также замечено, что у родителей, которые сами появились на свет крупными, выше вероятность рождения ребенка весом 4 кг и более.

Врачи говорят, что на деле вес плода и новорожденного ребенка не так уж сильно зависит от родительского телосложения - в материнской утробе в норме все малыши развиваются по одним и тем же законам.

Комментарий специалиста

Можно соотнести вес новорожденного с весом и ростом родителей, но в большей степени это проявляется похже, когда малыш подрастет. У изящной женщины ростом 150 см не должен рождаться доношенный ребенок весом два килограмма, а у высокой женщины с весом ближе к 90 кг - пятикилограмовый малыш, вовсе нет! Для них актуальны приблизительно одни и те же показатели, хотя составление специальных таблиц и программ, определяющих соотношение веса и роста ребенка с родительскими параметрами также находится в стадии разработки.

Вес «по УЗИ» и вес при рождении

Иногда будущие мамы начинают волноваться о весе малыша еще задолго до родов. Во время УЗИ доктор, который проводит скрининг, всегда рассчитывает предполагаемый вес плода на основании данных о сроке беременности, окружностях головы и животика, длины бедренной кости и бипариетального размера головки плода (расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей ).

Если предполагаемый вес малыша отличается от принятых норм в большую или меньшую сторону, но при этом никаких отклонений в состоянии плаценты и плода не выявлено - это не повод для волнения.

Комментарий специалиста

Точно «взвесить» плод на основании УЗИ невозможно и предполагаемый вес малыша очень редко в точности совпадает с реальным весом новорожденного.

Вес плода во время беременности

В некоторых случаях маленький размер и вес плода может говорить о его отставании в развитии и наличии патологий беременности. Серьезное несоответствие физического развития плода сроку гестации называют гипотрофией плода или синдромом задержки внутриутробного развития.

Выделяют 2 формы гипотрофии:

Симметричная форма гипотрофии. Отмечается уже на ранних сроках беременности, при этом все параметры плода, измеряемые на УЗИ меньше нормативных.

Ассиметричная форма гипотрофии. Развивается после 28 недели беременности. Характеризуется неравномерным развитием плода. На УЗИ врач может это определить, если размеры головки и тела плода не соответствуют окружности живота.

Такая задержка внутриутробного развития начинается, если плод получает недостаточно питания. Как правило, это связано с патологиями плаценты.

Причинами этого могут быть:

недостаточное питание,
вредные привычки,
хронические заболевания матери,
генетическая патология,
инфекции.

В других случаях врач УЗИ, наоборот, отмечает слишком большие по сравнению с нормами размеры плода.

Что же делать, если в ходе ультразвукового исследования в заключении пишут «крупный плод» или напротив - подозревают задержку внутриутробного развития из-за маленьких размеров? Можно ли как-то повлиять на вес малыша, который еще не родился?