Врач акушер-гинеколог во время приема расскажет пациентке, на каких сроках нужно делать УЗИ при наступлении беременности. Обычно за весь срок вынашивания ребеночка проводится три исследования: 10-12 недель, затем 20-22 недели и последнее на 30-32 неделе.
Узи снимок фотография
аппарат консультация внутри
плановое в положении отдых
развитие снимок просмотр
У каждой из этих диагностик свои цели. Три – это то количество исследований, которое сделать необходимо. Иногда врач назначает большее количество процедур. Все зависит от состояния мамы и малыша.
Квалифицированный врач всегда подробно рассказывает, во сколько недель нужно сделать первое и последующее УЗИ при беременности. Какая .
Итак, первое исследование делается на сроке 3-5 недель. Это необходимо для подтверждения беременности и понимания локализации плода. Однако малыш еще совсем крошечный, поэтому нужно сделать диагностику на 10-12 неделе, чтобы понять, как он развивается.
Первая процедура должна проводится между 3-ей и 5-ой неделей
На этом сроке врач:
- получает информацию о развитии малыша;
- определяет наличие сердцебиения;
- исключает грубые пороки развития, несовместимые с жизнью крохи.
Вторая диагностика делается на 20-22 неделе. Плод уже вполне большой, поэтому на экране становятся видны детали, которые невозможно разглядеть в возрасте 10-12 недель. Уже можно понять, девочка это или мальчик, как он развивается.
В этом возрасте врач при помощи исследования получает информацию о:
- локализации плаценты;
- количестве околоплодных вод;
- состоянии шейки матки.
Определяется возможная угроза выкидыша. В этом случае женщина может пройти стационарное лечение и избежать серьезных последствий.
В целом, основное назначение диагностики при данном сроке – выявить генетические патологии, к примеру, синдром Дауна, другие пороки развития. Если ситуация неблагополучна для плода и мамы, врач предлагает сделать аборт.
Вторая диагностика на 20-22 неделе
Последнее УЗИ делают на 30-32 неделях. Диагностика проводится для:
- выявления самочувствия малыша;
- определения возможных инфекционных заболеваний;
- нахождения различных врожденных хирургических патологий (грыжа пупочного канатика, гастрошизис).
Важно определить предлежание малыша. Кроха уже должен перевернуться головкой вниз. Это поза называется головное предлежание. Если же плод находится в состоянии тазового предлежания, при родах могут быть серьезные осложнения. Также проводится доплерография, которая позволяет определить врожденный порок сердца, посмотреть ток крови в сосудах.
Если есть подозрения на двойню, нужно знать, на каких сроках делают УЗИ при многоплодной беременности. Ее устанавливают при первом исследовании на втором месяце. Диагностировать многоплодную беременность можно при обычном гинекологическом осмотре. Основной признак – это слишком быстрый темп роста матки.
После процедуры ЭКО нужно обязательно уточнить, на каких сроках лучше всего сделать УЗИ при беременности. Диагностика необходима примерно через 20 дней, чтобы:
- выявить возможное наличие крови в матке;
- исключить ранний выкидыш;
- определить место локализации эмбриона.
Также врач отслеживает состояние и развитие плодного яйца, состояние яичников женщины.
Виды проводимых исследований
На первом приеме специалист расскажет, какое УЗИ делается для определения наличия беременности, а также для сбора информации о состоянии плода.
Существует несколько видов исследований малыша.
Врач определяет необходимое количество скринингов. Иногда число процедур увеличивается. Это зависит от состояния женщины и ее плода.
Хромосомные отклонения находятся при помощи биохимии
Цели ранней диагностики
Процедура планового исследования аналогична тому, как делают узи на более ранних сроках. Существует трансабдоминальный и трансвагинальный способ. Специалист посоветует, какой подойдет именно вам.
На ранних сроках исследование поможет:
- определить количество эмбрионов;
- подтвердить их жизнеспособность;
- определить локализацию плодного яйца;
- узнать точный срок.
Срок можно определить по размеру эмбриона. Впрочем, иногда бывает погрешность на 1-2 недели. Давайте выясним, когда лучше сделать узи при ранней стадии беременности.
Месторасположение плодного яйца позволяет выявить внематочную беременность, которую можно определить уже через 7 дней после задержки месячных. Как уже было сказано, обнаружить многоплодную беременность можно и на первом исследовании.
Также ранняя диагностика призвана подтвердить жизнеспособность плода. Функциональность сердца можно выявить на 3-4 неделе. Будущая мама на этом сроке может ощутить биение сердца малыша. Это также подтверждает, что он живой.
Вот только пол ребенка определить на ранней диагностике очень сложно. Для этого требуется минимум 12-13 неделя.
Показания к проведению
Только врач должен посоветовать, делать ли уз-исследование на ранних сроках. После того как будущая роженица регистрируется в женской консультации, акушер-гинеколог заводит карточку, в которую включает следующую информацию.
- Возможные выкидыши.
- Различные нарушения в организме.
- Наследственные факторы.
- Перенесенные болезни.
Следует знать, в каких случаях УЗИ при беременности делают на ранних сроках. Прежде всего, показателем являются хронические и внутренние заболевания, которые могут спровоцировать развитие аномалий плода. Особое внимание уделяется:
- заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
- патологиям нервной системы;
- болезням кровеносной системе;
- сахарному диабету.
Также пристальное внимание врача вызывает случаи, когда первый ребенок родился с отклонениями или патологиями, если женщина пережила выкидыш, замирание плода.
Исследование плода
Опасность несут патологии органов малого таза, онкологические болячки, сильный и длительный токсикоз. Стоит знать, что врач может распечатать фото плода независимо от того, на каких сроках делается уз-исследование при беременности. Многим мамочкам хочется поскорее получить фотографии. Современная аппаратура позволяет это сделать.
Как подготовится к процедуре?
Неважно, когда делают узи при любом сроке беременности, важно эмоционально подготовиться к диагностике. Многие женщины переживают, что процедура вредная и ультразвуковые волны вредят крошечному эмбриону. В результате, организм начинает вырабатывать гормоны стресса, а они сразу же передаются ребенку. Именно поэтому малыш во время диагностики начинает активно шевелиться, а это может помешать проведению процедуры.
График дней, когда нужно делать узи-исследование, составляет только врач. Обычно достаточно трех процедур. Иногда требуется большее количество диагностик, но это исключение из правил.
Перед первым исследованием нужно выпить большое количество воды, но перед последующими исследованиями этого делать не требуется. Выпитую жидкость заменят околоплодные воды.
Учтите, что пить воду лучше всего непосредственно перед приемом, поскольку, если пройдет некоторое время, появившиеся позывы к мочеиспусканию помешают процедуре. Следует убедиться в квалификации врача, наличии качественной аппаратуры в клинике, где проводится диагностика. Это позволит избежать ошибок и неточностей результата.
Да Нет
Вам будут интересны эти статьи:
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!
Интересной и волнительной процедурой для будущей мамы считается УЗИ, которое позволяет увидеть будущего малыша. Врач в ходе ультразвуковой диагностики проводит оценку кровотока женщины, состояния плода, его развития.
Когда делают первое УЗИ при беременности? Плановое исследование проводится трижды на протяжении всего периода гестации. УЗИ делают в первом (10-14 недели), втором (18-21 недели) и третьем триместрах (32-34 недели). На каком сроке лучше проходить процедуру, должна решать сама женщина совместно с наблюдающим ее врачом.
- тянущая боль внизу живота;
- незначительные кровяные выделения, которые могут свидетельствовать о внематочной беременности, повышении тонуса матки и раскрытии шейки;
- плохо развивающаяся беременность;
- заболевания – киста, эндометриоз, фибромиома;
- зачатие произошло при установленной спирали;
- женщина при беседе с гинекологом сообщила о предыдущих выкидышах;
- случаи выявления патологий у плода имели место ранее.
- Факт беременности.
- Точное положение плодного яйца.
- Наличие одного эмбриона или нескольких.
- Какое состояние яичников и матки, нет ли воспалений.
- Как развивается плацента, количество околоплодной жидкости, есть ли угроза выкидыша.
- Как сказываются на здоровье младенца хронические болезни матери, не страдает ли он от недостатка кислорода.
- Достаточное ли питание получает плод для нормального развития.
- 1. Синдром Дауна.
- 2. Болезнь Эдвардса.
- Женщина должна отказаться от курения табака, приема алкоголя и любых лекарств;
- На сроке 12 недель пора вставать на учет в женской консультации;
- По совету врача можно пройти первый скрининг;
- Излишние физические нагрузки запрещаются;
- Стрессы, сильное волнение исключены;
- С интимными отношениями желательно подождать, так как они могут спровоцировать угрозу выкидыша. Но при отсутствии противопоказаний и по разрешению врача секс в этот период допустим.
Показать всё
Сколько раз разрешается проходить УЗИ?
Можно делать УЗИ при беременности несколько раз. Некоторые успевают пройти процедуру дважды-трижды в течение первых трех месяцев. Увидев две желанные красные полоски на тесте, некоторые сразу стараются записаться на исследование ультразвуком.
Но спешить не стоит. Что говорят врачи по этому поводу? Во сколько недель лучше отправиться на первое УЗИ при беременности?
С точки зрения медицины, оптимальным периодом, когда можно проводить первое обследование, считается 10 недель плюс-минус 6 дней. На более ранних сроках также можно делать исследование. Оно поможет определить наличие оплодотворенной яйцеклетки, где она находится – внутри матки или за ее пределами (внематочная), развивается плод или нет.
Когда процедура необходима?
Торопиться с этим не стоит, даже в 10-11 недель нужно делать УЗИ при наличии строгих показаний. Если вы хорошо себя чувствуете, то лучше немного подождать.
На сроке 10-13 недель устанавливаются точный срок беременности, число плодов внутри матки, аномалии в наборе хромосом, которые могут вызвать грубые пороки в развитии плода. Среди патологий выделяются отсутствие костного покрытия черепа, полушарий головного мозга, конечностей, мягких тканей, наличие порока сердца.
Первое УЗИ при беременности – важный и ответственный момент. Скрининг ("просеивание") призван выявить принадлежность плода к группе риска, показать склонность к генетическим отклонениям и врожденным порокам развития. Обнаружение недостатков на ранней стадии позволяет предпринять какие-либо действия для исправления ситуации.
Иногда процедура беременной бывает просто необходима, потому врач настаивает на ее проведении. Обязательно нужно сделать УЗИ, если имеются следующие показания:
Особенности ультразвукового исследования
Специалист смотрит, как протекает беременность, одноплодная она или многоплодная, измеряет величину воротничкового пространства – количество скопившейся жидкости под кожей возле шеи плода. Если норма превышена, то это является косвенным свидетельством аномалий анатомического развития.
Для более точного диагноза проводится биохимический анализ крови на содержание в плаценте определенных видов белков (ХГЧ и РАРР-А). Каждая клиника пользуется своими нормативами и реактивами для анализов, поэтому конкретные значения указать невозможно. Кроме того, содержание белков изменяется на разных сроках беременности.
Полученные в ходе обследования результаты тестируются с помощью компьютерной программы пренатального скрининга PRISCA.
Дополнительные процедуры
На основании многочисленных наблюдений беременных женщин в разных странах ученые убедились, что рождение малыша с генетическими заболеваниями напрямую связано с биологическими особенностями организма матери. Потому степень риска генетических изменений рассчитывается с учетом особенностей конкретной женщины – вес, возрастные данные, наличие наследственных и приобретенных хронических заболеваний. Если вероятность развития патологии высокая, то дополнительно назначают амниоцентез или биопсию. Они помогают подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
При амниоцентезе делается пункция (прокол в оболочке плода) с целью получения околоплодной жидкости для исследования в лаборатории. Биопсия ворсин хориона – это процедура, в ходе которой через канал шейки матки или стенку живота специальным инструментом берут частицу ткани наружной оболочки (хориона) зародыша, формирующей плаценту. Это считается опасным, так как чревато кровотечением, а затем выкидышем.
Принцип работы аппарата
Аппаратный датчик испускает в околоплодные воды высокочастотные звуковые волны. Колебания рябью растекаются, распространяясь по всей внутренности оболочки плода. Тельце эмбриона имеет более плотную структуру, чем вода, поэтому отражает часть волн, которые сталкиваются с ним. Волна, как воздушный шарик, отскакивает от плода и, поменяв направление движения, возвращается обратно к датчику. Другая часть волн, огибая малыша, доходит до плаценты, пуповины, отражаются от них и тоже направляются к приемнику сигнала.
Датчик принимает поступившие колебания, быстро их обрабатывает и выводит на экран 2D-изображение. Изучив его, доктор оценивает состояние малыша.
Современные аппараты УЗИ могут выводить на монитор объемные движущиеся картинки форматов 3D и 4D, но они уже интересны исключительно для родителей - помогают рассмотреть зародыш в мельчайших деталях. Врачи же наблюдают за тем, как расположена пуповина, насколько туго она обвила тело малыша, нормально ли развиваются конечности, черты лица.
Опасно ли УЗИ для эмбриона?
Звуковые волны взрослому человеку навредить не могут. Они идентичны тем, что образуются во время разговора или пения. Отличаются лишь по частоте и длине. А вот для малютки величиной 3-5 см такие колебания очень даже чувствительны. Они заставляют сотрясаться его крохотное тельце, пугают. Отмечено, что во время процедуры младенцы начинают активно двигаться и отворачиваться от беспокоящих волн.
На более поздних стадиях развития (15-16 недель), когда начинается активный рост, формирование органов, любое незначительное воздействие способно нарушить этот процесс, спровоцировать появление врожденных пороков развития. Требуется соблюдать предельную осторожность в первом триместре. К 4-5 месяцам, когда плод подрастет, ему уже будут не страшны ультразвуки.
Преимущества и недостатки
Виды исследований
Процедура проводится двумя способами, смотря какой датчик используется – наружный (абдоминальный) или внутренний (трансвагинальный).
При использовании наружного датчика его широкая рабочая поверхность прижимается к коже живота. Доктор постепенно перемещает его, чтобы рассмотреть эмбрион со всех сторон. Чтобы звуковые волны лучше проходили, на кожу наносят специальный антиаллергенный гель. Затем его убирают салфеткой. Для повышения качества изображения определенных участков пациентку могут попросить повернуться набок, согнуть ногу.
Внутренний способ применяется только в период первого триместра. Дает гораздо больше информации для диагностики на раннем сроке беременности, ведь датчик отделен от материнских органов лишь влагалищной стенкой.
Как подготовиться к обследованию?
При наружном методе в первом триместре процедуру проходят с наполненным мочевым пузырем. На этом сроке матка находится почти на дне малого таза и ее плохо видно, а за счет жидкости она приподнимается. Пациенток просят за 1-2 часа до мероприятия начать пить минеральную или подслащенную воду. Накануне за ужином не разрешается есть жирные, соленые блюда, копчености, растительную клетчатку и прочие продукты, оказывающие на организм мочегонное воздействие. Такие же свойства характерны для березового сока, клюквенного морса, брусничного отвара. Черный хлеб, груши, капуста вызывают скопление газов, что тоже препятствует проведению процедуры.
При внутреннем способе особой подготовки не требуется. Мочевой пузырь наоборот должен быть пустым. Влагалищный датчик с миниатюрной головкой подводится к маточной стенке или своду влагалища. С его помощью врач изучает состояние матки, придатков, эмбриона.
Что показывает аппарат?
Когда идти на первое УЗИ в женскую консультацию, молодая мама решает самостоятельно. Но обязательное обследование ее ждет по истечении 11-й недели беременности. На этом сроке у малыша уже видны окружность головы, грудь, животик, ножки. Можно подсчитать предположительную дату родов на основании наблюдений, а также собственных подсчетов будущей матери о времени зачатия.
Если карапуз на определенном сроке выглядит младше, значит, возникла задержка в развитии. Врач постарается определить причину, так как это повлияет на дальнейшее ведение беременности.
Главное из того, что показывает УЗИ:
Можно ли отказаться от процедуры?
По закону всем беременным надо делать УЗИ. Однако заставить женщину пройти процедуру врач не имеет права. Это должно быть ее сознательное, добровольное решение. Многие мамы считают процедуру только лишним беспокойством малыша. Волнение и нервное напряжение женщины, действие ультразвуковых волн плохо сказывается на его состоянии.
Если медики диагностировали у плода грубые пороки, то маме остается два выхода – прерывание беременности или рождение ребенка-инвалида. Встречаются нарушения, несовместимые с жизнью. Выбор делает сама женщина совместно с врачом. УЗИ может только свидетельствовать о предстоящих трудностях, чтобы затем после рождения малыша его недостатки не стали неожиданностью. В жизни случаются разные ситуации. Нередко при положительных результатах скрининга рождаются дети с отклонениями, и наоборот.
Диагностика заболеваний во время первого УЗИ
Первым делом измеряется величина туловища плода. Если расстояние от темечка до копчика больше установленной нормы, то ребенок будет крупный. Маленькое тельце говорит об отклонениях в развитии – генетических или аномалиях, вызванных инфекцией, недостатком гормонов в организме матери или наличии у нее заболеваний. У живого зародыша уже прослушиваются сердечные сокращения. Отсутствие у женщины токсикоза на протяжении первого триместра и хорошее самочувствие считается нормальным. Такие мамы в ходе УЗИ убеждаются, что с их малышом все в порядке и беспокоиться не о чем.
Другое дело, когда сердечные ритмы не слышны. Значит, эмбрион погиб по каким-то причинам. Увеличенная толщина воротничкового пространства предупреждает о хромосомных нарушениях. Отклонение от нормы не приговор, ведь каждый ребенок развивается индивидуально. На УЗИ исследуется наличие у плода носовой косточки. Ее отсутствие также становится предупреждением об изменении состава хромосом.
Распространенные генетические отклонения у малышей
Патология, названная по имени медика Джона Дауна, характеризуется врожденными нарушениями в умственном и физическом развитии ребенка. Диагноз ставится на основании внешних признаков и хромосомных тестов. Дети имеют узкий разрез глаз, недоразвитые ушные раковины, плоские черты лица, укороченные ручки и ножки, кривой мизинец и приоткрытый ротик из-за пониженного тонуса мышц.
С такими детьми придется много заниматься по индивидуальной программе, стараться вовлечь в обычную жизнь путем общения с близкими людьми, сверстниками, занятий в спортивных секциях и кружках. Даунята могут посещать школу или детский сад, где их обучают по индивидуально составленному плану.
Встречается чаще всего у девочек. Причиной является лишняя 18-я хромосома. Новорожденные страдают глубокой умственной отсталостью, а также многочисленными врожденными дефектами внешних и внутренних органов. Малыши не являются жизнеспособными, потому умирают в течение первого года жизни. Беременность может закончиться выкидышем или рождением мертвого малыша. Болезнь невозможно предотвратить, точные причины ее пока до конца не выяснены. Для профилактики женщинам следует еще до зачатия избегать употребления алкоголя, контакта с сигаретным дымом, воздействия радиоактивного излучения, токсичных веществ, некоторых лекарств. Синдром встречается редко – 1% случаев. Врачи могут обнаружить некоторые его признаки, но раньше времени беспокоиться не стоит. Диагноз должен быть подтвержден генетическим тестированием (оно сегодня обладает 99-процентной точностью), результатами УЗИ, анализом крови, гормонального фона пациентки.
Для того чтобы малыш родился здоровым и беременность прошла легко, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Ультразвуковое исследование эмбриона в первом триместре беременности - незаменимый метод диагностики, помогающий понять, как развивается беременность на ранних сроках, и выбрать правильный метод ее ведения. Скрининг помогает женщине избежать осложнений в процессе беременности и вовремя получить необходимую медицинскую помощь.
Во время беременности каждая женщина с нетерпением ждет очередного ультразвукового исследования: ведь это так здорово видеть на экране монитора, как твой малыш сосет пальчик, зевает или сладко спит. Но кроме знакомства с крохой еще до рождения, УЗИ позволяет с самых ранних сроков информативно и безопасно наблюдать за его развитием, а также оценивать состояние здоровья будущей мамы.
С какой целью и как проводится УЗИ при беременности?
Ультразвуковое исследование проходят все беременные женщины для:
- подтверждения беременности
- оценки состояния плода и диагностики аномалий его развития
- измерения размеров плода
- исследования расположения и строения плаценты и пуповины
- оценки объема околоплодных вод
- оценки кровотока в матке, плаценте и сосудах
- оценки состояния яичников, стенок и шейки матки
УЗИ проводится двумя основными способами - трансабдоминально (через переднюю стенку живота) и трансвагинально (датчик вводят во влагалище), при этом более точным способом считается второй. Перед началом исследования на излучатель врач наносит тонкий слой специального геля, способствующего лучшему проникновению волн в брюшную полость женщины.
В какие сроки проводится УЗИ?
При нормально протекающей беременности по международным нормам рекомендуется проходить ультразвуковое исследование в следующие плановые сроки:
Однако при необходимости получения дополнительной информации о состоянии ребенка количество исследований может быть увеличено, но делать их следует не при желании просто лишний раз увидеть своего ребенка, а только по усмотрению ведущего беременность врача.
УЗИ в первом триместре
Довольно часто УЗИ проводится 2 раза - на самом раннем сроке и в 11-13 недель.
На ранних сроках врачи:
- исключают внематочную беременность
- оценивают количество и размеры плодного яйца (внутренний диаметр, копчико-теменной размер эмбриона)
- определяют срок беременности
- оценивают наличие сердцебиения у эмбриона и его двигательную активность
- изучают амнион, хорион, пуповину и желточный мешок
- оценивают наличие патологий половых органов матери (аномалии строения матки, образования яичников, миомы, внутриматочные патологии)
- проводят диагностику осложнений беременности (угроза прерывания, начавшийся или полный аборт, пузырный занос)
- Как правило, плодное яйцо определяется в матке с 3-й недели от зачатия, в 4-5 недель в нем уже виден эмбрион. На этом же сроке можно уже определить биение его сердца, а оценить двигательную активность - с 7-8 недель.
- Желточный мешок составляет около 2-6 мм, исчезнуть он должен к 12 неделям. Отсутствие желточного мешка или раннее его исчезновение - признаки неблагополучия.
- В дополнение к указанным показателям в 11-14 недель оценивается наличие грубых пороков развития (анэнцефалия, аномалии скелета и др.), а также маркеров хромосомных патологий (синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса и др.). Данные этого УЗИ в сочетании с биохимическим скринингом I триместра позволяют выявлять до 95% детей с подобными аномалиями.
УЗИ во втором триместре
В этот период УЗИ проводится в 20-24 недели. В некоторых клиниках дополнительно делают УЗИ в 16-18 недель (оно включено в состав так называемого «тройного теста» - второго биохимического скрининга).
На этих сроках беременности УЗИ позволяет определить:
- динамику роста размеров (оценивают окружность головы и живота, длину бедренной кости) и массы плода
- ороки внутриутробного развития (наличие вертрикуломегалии, пиелоэктазии, аномалий форм черепа и мозжечка и др.)
- расположение, толщину и структуру плаценты
- количество околоплодных вод
- Обязательно проводится допплерометрия, позволяющая оценить кровоток между матерью, плацентой, плодом и выявить наличие гипоксии. Определяется и расположение плаценты: при ее предлежании, которое может стать причиной кровотечений или отслойки, показано повторять УЗИ каждые 4 недели. Окончательное заключение делают только в конце беременности.
- Также врачи измеряют длину цервикального канала, шейки матки и оценивают риск преждевременных родов. С большой достоверностью смогут они определить и пол малыша.
УЗИ в третьем триместре
На этом сроке УЗИ позволяет выявить:
- задержку и ранее не обнаруженные пороки внутриутробного развития
- нарушения функционального состояния плода и кровотока
- окончательное расположение плаценты и степень ее зрелости
- изменения состоятельности послеоперационных рубцов на матке
- К этому времени плод обычно уже занимает то положение, в котором будет рождаться, поэтому также определяют его предлежание (тазовое или головное), обвитие пуповиной, делают прогноз его массы при рождении и уточняют срок родов. Важное диагностическое значение имеет и количество амниотической жидкости: маловодие или многоводие могут быть признаками инфекции или нарушений развития плода.
- Для оценки функционального состояния плода используют биофизический профиль - комплексную оценку данных, полученных при УЗИ и кардиотокографическом исследовании.
УЗИ в 3D и 4D-формате: в чем особенности?
Трех- и четырехмерные УЗИ - это новые методы, которые позволяют увидеть объемное изображение ребенка. 3D-исследование может применяться для подтверждения некоторых дефектов развития (к примеру, волчья пасть или заячья губа), а 4D-исследование показывает малыша в движении. Основное предназначение таких форматов УЗИ - эстетическое удовольствие родителей, а для определения пороков развития у обычного двухмерного УЗИ преимуществ, как правило, больше.
Вредно ли УЗИ при беременности?
На этот вопрос до сих пор нет однозначного ответа. За годы проведения таких исследований не выявлено их вредного влияния на плод, однако периодически учеными выдвигаются подобные гипотезы. По этим причинам специалисты рекомендуют проходить обследование лишь в установленные сроки, предпочитая не направлять будущих мам без особых показаний на УЗИ хотя бы до 10-12 недель.
На данном этапе жизни невозможно представить современное акушерство без ультразвукового исследования. Потому многим девушкам, хочется знать на каких сроках, и насколько это безопасно, делают УЗИ нетерпеливым мамам при беременности.
В каком сроке можно посетить УЗИ?
Ультразвуковое обследование назначается специалистом на протяжении всей беременности три раза.
- В девять - одиннадцать недель.
- С шестнадцати по двадцать первую неделю.
- В тридцать две - тридцать шесть недель.
Если у ведущего врача, возникли какие - либо сомнения по поводу состояния здоровья беременной или вынашиваемого плода, он назначает УЗИ на более раннем сроке.
Также обследование могут провести перед самыми родами, чтобы определить сможет ли пациентка родить естественным родовым путем.
Первое исследование беременности
Делать первоначальное УЗИ лучше на девятой - одиннадцатой неделях.
Во время исследования выявляется:
- Норма протекания беременности.
- Сроки.
- Ритм сердечка плода.
- Устанавливается количество плодов.
- Определяется угроза выкидыша или внематочная беременность.
- Состояние плаценты, матки и тазобедренных органов.
- Устанавливаются точные сроки рождения ребенка.
Первая ультразвуковая диагностика очень важна:
- Для девушек, перенесших преждевременные роды.
- Состоящих в браке с близким родственником.
- Для женщины, переболевшей инфекционным заболеванием.
- Имеющих ребенка с заболеванием Дауна.
- В возрасте более тридцати пяти лет.
- Имевшую ранее замерший плод.
Обследование первого триместра проходит в два этапа:
Скрининг УЗИ выполняется вначале, потом если предполагается трансвагинальное исследование, подготовка не нужна.
Абдоминальный вид требует наполнения мочевика. За тридцать минут до осмотра следует выпить пол - литра жидкости.
Кровь из вены берется на голодный желудок.
Еще перед первым исследованием за один день лучше посидеть на диете, для более точного анализа крови.
Результаты первого осмотра говорят о необходимости следующего ультразвукового обследования во втором триместре.
Какие результаты выдает второе УЗИ беременным
На второе обследование будущие мамочки идут с надеждой определить пол своего ребенка. Именно с двадцатой недели беременности лучше определить, кто родиться, мальчик или девочка.
Хотя ребенок может лежать в такой позе, что врач не в состоянии будет разглядеть его гениталии.
Во время второго исследования специалист делает:
- Замеры окружности животика плода.
- Тазобедренной кости.
- Определяет окружность головы плода.
За счет этих результатов доктор выявляет норму развивающегося малыша. На этом осмотре он дает оценку:
- Кровотока в сосудистой системе плаценты.
- Положение плаценты.
- Состояние околоплодных вод.
Исследование дает возможность установить патологии развития плода. Делать генетику необходимо при выявлении, каких - либо отклонений в развитии внутриутробного малыша.
Лучше предупредить патологию, чем лишиться ребёнка на двадцатой недели беременности.
Мамы, имеющие патологии на ранних сроках исследования, в обязательном порядке должны пройти ультразвуковую диагностику на двадцатой неделе беременности. На этом сроке, лечение принесёт положительные результаты.
УЗИ на третьем триместре беременности
На тридцать второй неделе ребеночек занимает необходимое положение внутри матки. Потому специалист может определить заранее протекание родов. На основе осмотра ультразвуковой диагностики есть возможность установить вес крохи, размеры тела, высчитать точный день родов.
На этом сроке дают оценку положению плаценты. Если она не в норме, то назначается хирургическое вмешательство - кесарево сечение.
Третий осмотр предполагает доплерографию, с помощью, которой можно увидеть движение крови по сосудистой системе плода и выявить сердечные пороки.
Самым опасным является третий триместр. В этот период может проявиться проблема возникновения кровяного обогащения в пуповине или плаценте.
В третьем триместре лучше всего наблюдать за желудочно-кишечным трактом плода, черепным сечением, строением мозга, размерами боковых желудочков мозга.
Выдаются показания о размерах большой цистерны головного мозга. Все эти исследования помогают исключить различные пороки мозга, признаки внутриутробного инфицирования.
Можно в эти сроки исследовать грудную клетку малыша, строение лицевых костей, позвоночника. Это очень важно для исключения пороков развития плода.
Сделать осмотр матки готовящейся к родам - первоочередная задача гинеколога - акушера, важно состояние плаценты роженицы. Ультразвуковая диагностика дает оценку околоплодных вод, что немаловажно для протекания родов и развития ребенка.
Виды ультразвуковой диагностики для будущих мам
- Диагностика трансвагинальная.
- Обследование абдоминальное.
- Доплерометрия.
Трансвагинальный осмотр проводится в первом ультразвуковом обследовании. Его должен назначить специалист, для более информативной диагностики на ранних сроках.
Подготовка для такого исследования не нужна, нужно только захватить на процедуру презерватив, который одевается на предмет осмотра (датчик УЗ) для предохранения беременной от различного вида инфекций.
Этот осмотр должен выявить:
- Присутствие зачатия.
- Развитие эмбриона.
- Определение угрозы срыва плода.
- Состояние яичников и матки.
- Патологические явления.
Если есть необходимость делать УЗИ после десяти - двенадцати недель, то никакой угрозы такой осмотр не принесёт. При этом:
- Оценивается состояние шейки матки.
- Если у пациентки была операция на матке, то врач должен дать оценку рубца.
- Определение расположения плаценты.
Трансвагинальная осмотр может проводиться столько раз, сколько посчитает нужным ведущий врач - гинеколог.
Проведение абдоминального УЗИ
Снимок УЗИ
На третьей - пятой неделе при абдоминальном исследовании есть возможность выявить яйцо плода, определить внематочную беременность и патологии других органов.
Это обследование ничем нельзя заменить при беременности. Задача абдоминального исследования во втором триместре:
- Установление верного срока, состояние шейки матки.
- Определение сокращений сердца плода, его пола и расположения.
- Выявление положения головы, ягодиц крохи.
- Структура и объем околоплодных вод.
- Исследование головного мозга, сосудов.
Обследование данного вида проводится, при положении тела пациента лёжа на левом боку, во избежания прижатия нижней половой вены.
Абдоминальное обследование можно сделать только после 20 - 24 недель, в ранних сроках осмотр таким методом затрудняют внутренние органы.
Доплерография беременных
Самая достоверная информация УЗИ Доплера о сосудах:
- Пуповинных артерий.
- Маточных.
- Артерии эмбриона средне - мозговых.
- При аортах плода.
Ультразвуковая диагностика показана:
- При обнаружении сахара в крови матери.
- Артериальном давлении.
- При проблемах в почках.
- В случаях выявления нескольких плодов.
- Быстроте созревания плаценты.
- При медленном развитии плода.
Исследование начинается, как правило, с изучения кровотока в маточных артериях на двадцатой неделе беременности.
Затем обследуется пуповинная артерия, аорта и средняя мозговая артерия плода. Проводится это для понимания приспособительной отдачи организма в ответ на действие повреждающего фактора.
При норме, в двух артериях пуповины, кровоток одинаковый.
Каждая артерия несет кровь приблизительно к середине плаценты, вследствие чего разность коэффициентов должна насторожить доктора в плане односторонних патологий в сосудистой сети.
Какие влияния производит ультразвуковая диагностика на состояние плода?
Не имея, возможности узнать, как проходит становление эмбриона, влечет за собой в некоторых случаях плачевные последствия. Лучше предупредить патологии путем ультразвуковой диагностики, чем потом всю жизнь смотреть на мучения малыша.
Плановые ультразвуковые осмотры не приносят вреда плоду и гинеколог - акушер может предотвратить патологию на раннем сроке беременности.
Возможно бывают редкие случаи, когда рискованнее не применять диагностику.
Утверждения о вреде ультразвукового исследования ничем и никем не подтверждено, потому плановые осмотры с помощью УЗИ проводить необходимо.
Квалифицированные специалисты уверены, что ультразвуковая диагностика самая безопасная и просто выполнимая процедура, она упрощает наблюдение за течением беременности. Можно сделать осмотр только по направлению ведущего гинеколога. Желание некоторых мамочек очень часто посещать УЗ-диагностику, чтобы удовлетворить своё любопытство - непозволительно.