Как прикладывать ребенка при кормлении лежа. Мастер-класс: прикладываем ребенка к груди правильно. Допаивание малыша водой или чаем

Как прикладывать ребенка к груди, чтобы он наедался, а мама не испытывала болезненных ощущений?

Займите удобное положение, пусть ваша спина облокачивается на спинку дивана или стула. Лишнее напряжение будет только утомлять и раздражать, поэтому позаботьтесь о том, чтобы быть максимально расслабленной.
Возьмите малыша так, чтобы его головка лежала на вашем предплечье. Кроха должен быть повернут телом и лицом к вам, ушко, плечо и животик должны быть на одном уровне. Нижняя рука малыша должна быть прижата к его телу, а не находится между вами и им.
Не вы наклоняетесь к младенцу, а его подносите ближе к груди.

Захват груди малышом

Важно давать малышу не только сосок, но и ореолу. Возьмите своей рукой грудь так, чтобы большой палец был снизу, а остальные сверху. Проведите соском по верхней губе малыша, он отреагирует открытием ротика и поиском груди. Вложите сосок и ореолу малышу в ротик так, чтобы его язычок был снизу, нижняя губа вывернута наружу, подбородок касался груди, а носик свободно дышал. Сосок направляйте вверх, к небу младенца. Рот малыша должен быть широко открыт, это поможет ему не захлебываться и не глотать воздух. Ваша основная задача – отвести нижнюю губу и челюсть как можно дальше от основания соска. Благодаря этому малыш будет забирать языком в рот как можно больше груди и кормиться более эффективно с точки зрения вывода молока, а также и безболезненно для матери. Старайтесь не наклоняться к малышу, а подтягивать его ближе к груди. При правильном прикладывании больно может быть только первые секунды, если боль постоянная, потренируйтесь еще. Обычно все неприятные ощущения проходят через 2 недели и мама испытывает удовольствие от кормления грудью.

Правильное прикладывание к груди — фото

Признаки правильного прикладывания

При правильном прикладывании к груди ребенок будет сосать грудь широко раскрытым ртом и, активно работая языком. Сначала малыш будет делать несколько быстрых сосательных движений, это стимулирует выработку окситоцина и прилив молока. После этого кроха перейдет к медленным глубоким сосательным движениям, будет слышно, как он глотает. Иногда малыш будет останавливаться, затем, паузы станут более частыми по мере продолжения кормления, и поток молока замедлится. Если техника правильного прикладывания к груди выполнена, тело ребенка будет расслабляться по мере кормления, и у него не будет затрудненного дыхания.

На протяжении всего кормления оставляйте ребенка приложенным к груди до того, как он будет готов закончить кормление, самостоятельно отпустив грудь, находясь в спокойном состоянии.

Поведение малыша во время кормления

Нормальная ситуация, когда через несколько минут малыш отпускает грудь, чтобы срыгнуть, а затем снова возвращается к кормлению. При этом поток молока может находится в своем максимуме. Если же ребенок выплевывает грудь во время кормления, при этом находясь в состоянии беспокойства и раздражения, то скорее всего он был неправильно приложен к груди.

Малыш показывает, что он закончил сосать грудь, выпуская ее изо рта. Вы может предложить ему другую грудь, которую ребенок возьмет или нет в зависимости от своего аппетита. Нельзя прерывать грудное вскармливание или пытаться ускорить кормление, встряхивая ребенка или грудь. Вы должны дать возможность малышу беспрепятственно сосать грудь, пока он не насытится. В первые дни жизни маленький ребенок может долго сосать грудь и делать длительные паузы во время кормлений.

Болезненные ощущения во время кормления

В первые две недели после родов практически все мамы испытывают боли во время кормления грудью вплоть до того, что появляются мысли, так ли это обязательно – кормить ребенка грудью. Не волнуйтесь, при соблюдении техники правильного прикладывания к груди вы обязательно начнете получать удовольствие от этого важнейшего процесса в жизни вашего малыша. В норме неприятные ощущения могут быть в первые секунды после прикладывания, а затем исчезают, если, конечно, малыш взял грудь правильно. Но и эти ощущения спустя время полностью уйдут и грудное вскармливание станет радостью для вас и вашего ребенка.

Рождение ребенка - одно из самых больших чудес в мире. На первых порах малыш больше всего нуждается в матери и в ее молоке. Состав женского молока идеально подходит для нормального развития ребенка, поэтому детские врачи настоятельно рекомендуют грудное вскармливание. Однако многие молодые матери сталкиваются с проблемами: им не удается сохранить лактацию, из-за чего период грудного вскармливание сокращается всего до нескольких месяцев. К сожалению, аналогов грудному молоку не придумано, поэтому в результате ребенок не получает всех необходимых ему веществ. Педиатры отмечают, что наиболее распространенной причиной нарушения лактации является неправильное поведение молодой неопытной матери. Поэтому так важно знать, каким образом необходимо кормить ребенка и как правильно прикладывать его к груди.

В этом статье вы найдете ответы на многие важные вопросы: как понять потребности малыша, какие наиболее распространенные ошибки совершают матери грудных детей и как избежать негативных последствий этих ошибок. Эта информация поможет наладить кормление и даст возможность и маме, и ребенку испытывать от этого уникального процесса только радость и удовольствие.

Правильное прикладывание – основа дальнейшего успеха

Правильное прикладывание новорожденного к груди является одним из главных факторов, которые определяют успешность процесса кормления. Если сделать ошибку на данном этапе, то не избежать негативных последствий и для матери, и для ребенка. Например, из-за частых неправильных прикладываний ребенок может отказаться от материнского молока.

Конечно, почти во всех роддомах медицинский персонал оказывает матерям помощь во время первого кормления. Однако, к сожалению, так бывает не всегда. Поэтому следует ознакомиться к тем, как следует правильно прикладывать малыша к груди, еще до родов.

Итак, каким же образом следует правильно прикладывать ребенка к груди? Процесс осуществляется в несколько этапов:

Кормление может продлиться довольно долго, вплоть до нескольких часов. Поэтому на первом этапе важно занять максимально удобную позу: вы не должны быстро утомиться. Кормить малыша можно практически в любом положении. Ребенок же должен быть повернут к матери животом, а его лицо должно располагаться около груди. Нельзя фиксировать головку ребенка: он должен выбирать собственное положение и иметь возможность сообщить маме, что насытился.
Нос ребенка должен находиться близко к груди, однако не стоит прижимать его слишком сильно. Особенно аккуратными стоит быть женщинам, имеющим большой размер груди: малыш будет вынужден дотягиваться до соска, из-за чего произойдет неправильный его захват.
Важно, что ребенок должен взять сосок в рот самостоятельно. Ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца: это чревато неправильным захватом, а значит, множеством неприятных проблем в будущем. Если ребенок взял в рот только кончик соска, маме следует аккуратно освободить его, мягко нажав на подбородок новорожденного.

Молодым матерям бывает непросто понять, удалось ли ребенку взять грудь правильным образом. Однако сделать это довольно просто: достаточно присмотреться к тому, как осуществляется процесс кормления. Если вам удалось добиться правильного захвата, то кормление будет выглядеть так:

Во рту ребенка окажется не только сосок, но и ареола, губы ребенка при этом слегка выворачиваются наружу.
Нос малыша достаточно плотно прижимается к груди, однако не тонет в ней полностью.
Ребенок не издает никаких звуков за исключением глотков.
Мать не чувствует дискомфорта или болевых ощущений.

Следует ли кормить ребенка по расписанию?

С вопросом о том, нужно ли следовать графику кормления, сталкиваются почти все молодые матери. Представители старшего поколения уверенно заявляют, что кормить малыша нужно по расписанию. Однако не стоит слушать этих советов: врачи уверяют, что кормить ребенка нужно не по определенному строгому графику, а тогда, когда он этого потребует.

Дело в том, что количество вырабатываемого молока напрямую зависит от объема выпитого ребенком. Поэтому чем чаще младенец прикладывается к груди, тем меньше шансов, что возникнут какие-либо проблемы с лактацией.

Сколько времени ребенок должен пребывать у груди?

Многих волнует вопрос о том, сколько времени следует кормить ребенка. Здесь каких-либо четких рамок не существует: время зависит от потребностей малыша. Однако здоровый ребенок должен активно сосать грудь не менее получаса. Максимальное же время индивидуально для каждого малыша.

В целом, следует учитывать три основных момента:

Время, которое младенец проводит у груди, индивидуально. Например, есть дети, которые достаточно активно сосут грудь и быстро насыщаются. Естественно, в этом случае кормление не занимает много времени. Другие же дети сосут неторопливо и даже засыпают у груди. Чтобы разбудить ребенка достаточно дотронуться до его щеки или осторожно потянуть сосок.
Общее время грудного вскармливания определяется как желанием самой матери, так и условиями жизни семьи, например, необходимостью приступить к работе и другими факторами.
Как правило, новорожденным дают грудь до 10 раз в течение суток. Когда ребенок начинает подрастать, количество кормлений постепенно сокращается.

Как определить, достаточно ли молока получил ребенок?

Существует одна неоспоримая истина: сытый ребенок всегда доволен. Наевшись, малыш либо отпускает грудь самостоятельно, либо засыпает. Понять, что ребенку больше не требуется молоко, можно по следующим признакам:

Ребенок всякий раз отпускает сосок самостоятельно.
Наблюдается равномерная прибавка как веса, так и роста.
Малыш достаточно активен и не имеет проблем со сном.

Давать ли во время кормления обе груди?

В процессе кормления следует давать малышу только одну грудь. Во время следующего кормления нужно дать другую и таким образом чередовать их. Такая стратегия даст возможность наладить правильную лактацию в обеих молочных железах. Одна грудь обеспечивает младенца как передним, легким молоком, которым малыш напивается, так и задним молоком, более густым и питательным, содержащим большое количество жиров, белков и углеводов. Конечно, если малыш не наелся одной грудью, то требуется дать ему другую.

У некоторых женщин вырабатывается недостаточно молока и малыш не наедается из одной груди. Нередко это случается в те моменты, когда у ребенка происходит скачок веса или роста, например, по достижении двухмесячного возраста. В такие периоды следует давать ребенку обе груди.

Не стоит верить мнению, что в мягкой груди молока нет или его недостаточно. Если ребенок по всем признакам наелся, не нужно пытаться дать ему вторую грудь.

Как часто нужно давать малышу грудь?

Сколько раз нужно кормить ребенка, чтобы он не переедал? Стоит руководствоваться желаниями самого ребенка. Если малыш получил вдоволь молока, то голод он начнет испытывать через два или три часа. Если же ребенок просит грудь чаще, не следует ему отказывать, ведь он мог не получить необходимого количества молока во время прошлого кормления. Кормление по требованию - залог успеха: стоит навсегда забыть навязываемое старшим поколением кормление строго по графику.

Что делать, если ребенок перекормлен?

Многие молодые матери боятся, что ребенок будет закормлен. Однако не следует этого опасаться. Конечно, малыш может выпить слишком много молока, однако все лишнее он просто срыгнет, поэтому его здоровье ни в коем случае не будет подвергаться риску.

Успеет ли молоко перевариться до следующего кормления?

Многие мамы беспокоятся, что если ребенок ест слишком часто, то молоко не успеет перевариться до следующего кормления. Однако не стоит опасаться, ведь материнское молоко имеет идеальный для малыша состав, поэтому переваривается оно легко и быстро.

Кормление и плач

Что делать, если малыш плачет, и ему необходимо дать грудь? Прежде всего не нужно паниковать: прижмите ребенка к себе, немного покачайте его, поговорите с ним. Если же плач вызван тем, что малышу не удается захватить грудь, нужно выдавить ему в ротик немного молока или притронуться соском до щечки или губ. Грудь прекрасно успокаивает детей, поэтому обычно не приходится в течение долгого времени «уговаривать» младенца взять ее.

Как правильно отнимать грудь?

Важно научиться не только правильно давать грудь, но и правильно отнимать ее. Если делать это неправильно, то мама может испытывать довольно неприятные ощущения, возможны и куда более серьезные проблемы, например, трещины соска. Чтобы избежать этих неприятностей, следует дождаться, когда малыш сам выпустит сосок изо рта. Если он этого не делает, необходимо осторожно нажать пальцем на подбородок ребенка. Есть и другой способ: следует вставить мизинец в угол ротика младенцы и осторожно потянуть. Этот прием заставит малыша приоткрыть рот, после чего грудь можно будет убрать.

Что делать в случае застоя молока?

Трудно найти молодых матерей, который не сталкивались бы с теми или иными проблемами в процессе грудного вскармливания. Например, если ребенок не выпивает все молоко, оно начинает застаиваться. Грудь при этом становится твердой на ощупь. Нередко застой сопровождается повышением температуры тела и болевыми ощущениями. Если проигнорировать этот симптом, не избежать мастита, который, в свою очередь, чреват необходимостью делать хирургическую операцию.

Что же делать, если вы заметили застой молока? Действовать нужно немедленно. На начальной стадии эффективными будут массаж груди под душем, аккуратное сцеживание молока или приложение ребенка к груди. Поможет и компресс из листа капусты и меда. Массировать грудь следует весьма осторожно: массаж не должен вызывать боли и дискомфорта. Компресс нужно делать всякий раз после того, как ребенок поел. Если в течение нескольких дней все эти действия не облегчают состояние матери, необходимо обратиться в больницу.

Молодые мамы сталкиваются с огромным количеством информации о том, как следует кормить ребенка грудью. Нередко некритичное отношение к полученным советам заставляет совершать ошибки, наиболее распространенные из которых будут описаны ниже:

Мытье груди накануне прикладывания к ней ребенка. Делать этого не стоит: вполне достаточно принимать душ утром и вечером. Слишком сильная увлеченность гигиеническими процедурами приводит к тому, что с сосков смывается специальная смазка, защищающая их от травм.
Грудь нужно поддерживать рукой. В этом случае в местах, которые соприкасаются с рукой, могут возникать застои молока.
Ребенку необходимо давать воду или некрепкий чай. В материнском молоке содержатся все необходимые вещества: малыш не только наедается, но и напивается им вдоволь.
При простудных заболеваниях или появлении на сосках трещин нужно переходить на смеси. Если мама простудилась, то для защиты малыша во время кормлений стоит надевать медицинскую маску: этого вполне достаточно, так как болезнетворные бактерии не проникают в молоко. От трещин же защитят специальные силиконовые накладки на грудь.

Это - далеко не полный список ошибок, которые может совершить молодая мама. Если у вас возникают какие-либо еще затруднения, стоит проконсультироваться с врачом.

Налаживание лактации

Сразу после того, как малыш поел, остатки молока следует сцедить. Для сцеживания используется чистая емкость, перед процедурой нужно тщательно вымыть руки. На сегодняшний день в аптеках можно увидеть широкий ассортимент молокоотсосов, однако прибегать к ним нужно только в крайнем случае, так как молокоотсосы травмируют тонкую кожу сосков.

Существуют общие правила кормления малыша грудью:

Давать грудь надо спустя несколько часов после того, как малыш появился на свет, так как это стимулирует лактацию.
Если малыш испытывает голод, он предпринимает попытки найти сосок, открывая рот и чмокая губами. Если младенец не пытается найти грудь, необходимо приложить сосок к его губкам.
Малыш должен захватывать не только сосок, но и ареолу.
Щечки и носик младенца должны достаточно плотно прижиматься к груди.
Нет необходимости давать обе груди за одно кормление: ребенку достаточно полностью выпить все молоко из одной груди.

Новорожденному следует придать грудь как можно раньше. В современных роддомах первое кормление происходит спустя пару часов после родов. Первое кормление имеет исключительную важность, ведь именно в это время сформируется рефлекс правильного захвата соска, что станет залогом успешного грудного вскармливания в будущем.

Как должна вести себя кормящая мать?

Существуют правила, которыми должна руководствоваться кормящая мама:

В первые дни после родов нужно питаться продуктами, в которых содержится много клетчатки. А вот большого количества сахара лучше избегать. Откажитесь от табака и алкоголя, а также ограничить употребление продуктов, способных вызывать аллергию (цитрусовых, яиц и т.д.).
Не отвлекайтесь на телевизор или компьютер во время кормления: в первые месяцы жизни именно в этот момент происходит общение матери и малыша, поэтому стоит сосредоточить на ребенке все свое внимание.
Нужно давать малышу возможность срыгнуть, а после кормления держать его столбиком, что является профилактикой болей в животе.
Стоит отказаться от грудного вскармливания, если мама страдает от тяжелых заболевания (СПИДа, туберкулеза, гепатита и т.д.).

Зачастую молодая мама еще не знает всех тонкостей кормления малыша, поэтому вопрос, как правильно кормить новорожденного грудным молоком является для нее важнейшим.

Грудное молоко - это питание, которое заложено природой, обеспечивающее ребенку хорошее пищеварение, стимулирует умственное развитие, способное защитить кроху от многих заболеваний, а также способствует формированию иммунитета.

Особенности ГВ

Грудное вскармливание новорожденных может вызывать много страхов и беспокойств в первые дни и недели.

Но поверьте – тут все просто.

Приложите немного усилий, времени, поймите основные законы грудного вскармливания, и дальше вы с улыбкой будете смотреть, как ваш малыш прибавляет в весе, растет и развивается.

Договоримся сразу: непосредственно перед кормлением нет необходимо проводить гигиенические процедуры, в которые входит ополаскивание всей груди прохладной водой, с мылом или без мыла. Сосок также не моем.

Важно: На околососковом кружке (ареоле) находятся защитные железы Мантгомери. Они вырабатывают защитный секрет, который мешает инфицированию груди, защищает ее от пересушивания и от трещин сосков.

Правила прикладывания

Подготовительный этап уже пройден, и теперь нужно разобрать, как правильно прикладывать новорожденного ребенка при кормлении.

Первое, что нужно сделать, это удобно устроиться. Кормление новорожденного в первые недели после родов процесс длительный. Ребенок может проводить у груди от 10 до 60 минут, прекрасно совмещая кормление и сон.

Не менее важной проблемой считается образование трещин, из-за которых кормление становится достаточно болезненным процессом.

Для профилактики их образования можно воспользоваться своим молочком, которое имеет антибактериальные свойства, и смазывать грудь после каждого кормления.

Благодаря специальным веществам, входящим в состав грудного молока, процесс заживления проходи гораздо быстрее, а также предупреждается новое воспаление.

Благоприятные позы для кормления

Выбор позы для кормления не менее важный вопрос для молодой мамы. Вариантов расположения мамы и малыша достаточно много, главное условие — это удобство и комфорт, ведь процесс может затянуться до 15 минут, в результате чего, мама, вместо наслаждения получит плохое настроение и болезненные ощущения в спине или руке.

Для каждой мамы существует своя идеальная поза, в которой ей комфортно кормить свою кроху, наслаждаясь этим процессом. Но пока опыта в этом деле нет, можно немного поэкспериментировать и попробовать кормление в положении лежа или сидя.

Итак, как правильно прикладывать новорожденного для кормления лежа?

Начинать кормление, нужно лежа на боку. Ребенок располагается рядом с мамой в том же положении. Подготовленную грудь направляют в ротик ребенка.

Этот вариант кормления будет очень удобным, пока мама еще не полностью восстановилась после родов. На каком боку лежать, решает только мама, тем более что в процессе кормления грудь дают поочередно: правую или левую. Если предыдущее кормление закончилось на правой груди, то начало следующего питания должно начинаться с левой.

Можно воспользоваться позой в сидячем положении. Этот вариант кормления популярен среди многих мамочек, но для этого нужно знать, как правильно прикладывать новорожденного для кормления сидя?

Мама может расположиться или на краю кровати, свесив ноги вниз, или сделать упор спиной на стену. В этом случае ноги необходимо расположить на подушке. Это позволит удобно приложить ребенка, расположив его под самую грудь.

Кроме этого, такая поза позволяет экспериментировать с положение малыша. Можно положить малыша ножками вдоль живота или подмышку.

Особенно удобно такое кормление для мам близнецов, что обусловлено одновременным кормлением сразу двух малышей.

Частота кормления малыша

Чтобы не ошибиться, и не оставить малыша голодным, необходимо знать, как часто кормить новорожденного грудным молоком. Следуя современным тенденциям, которые практикуют «кормление по требованию », необходимо прикладывать малыша по первому его требованию и не отнимать его пока он сам этого не захочет. В этом случае выработка молока в груди будет именно в таком количестве, сколько его необходимо для вашего ребенка.

Важно: Такой принцип кормления подходит только для грудного вскармливания, так как искусственные смеси имеют более длительный срок усваивания.

Смотрите также мой видеоролик по теме кормления по требованию:

Хватает ли ребенку молока?

Необходимо помнить, все дети индивидуальны, поэтому ответить на вопрос, как определить, что ребенку хватает грудного молока должна мама, наблюдая за своим малышом.

Перекормить малыша грудным молоком нельзя, он съест именно столько, сколько ему нужно для насыщения.

Перерыв между кормлениями может быть от 15 минут до 2-х часов. Сигналом для кормления будет каприз, плач, открывание ротика ребенка (как будто он ищет сосок). Прикладывая кроху к груди по первому требованию, вы сбережете свои нервы и облегчите жизнь малышу.

Кроме этого, необходимо обратить внимание на вес малыша, вернее на его прибавку за месяц. Если ребенок набрал от 500 грамм и больше, значит, ребенок ест достаточное количество молока.

Первое прикладывание младенца к груди является логическим завершением родов и мощным стимулом для быстрого налаживания лактации и ее длительного сохранения. Давайте разберемся, почему же так важно для младенца эти первые несколько минут после рождения провести у маминой груди?

Первое прикладывание к груди

В идеале первое прикладывание младенца к груди должно произойти сразу после его рождения (или не позднее первых 30 минут). Когда младенец появляется на свет и издает первый крик, доктор перерезает пуповину и кладет новорожденного на грудь мамы, помогая ему найти и захватить сосок. Так происходит первое прикладывание , которое длится всего 1-2 минуты. Почему так мало? Не стоит забывать, что кроха только что родился и лежит на маме совсем голеньким. При более длительном нахождении у груди новорожденный с еще не налаженными процессами терморегуляции может просто замерзнуть. Да и смысл первого прикладывания вовсе не в том, чтобы его накормить. Прежде всего новорожденный получает ценные капли молозива, а вместе с ним и иммунную защиту организма. Это объясняется тем, что молозиво содержит много антител, оберегающих кроху от различных инфекций, и самые высокие их концентрации отмечаются как раз сразу после появления чада на свет. Поэтому раннее прикладывание-это своеобразная прививка новорожденного малыша от многих болезней.

Кроме того, раннее прикладывание способствует заселению кишечника ребенка нормальной микрофлорой. Это связано с тем, что молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий. Кроме того, есть данные о том, что на поверхности сосков кормящей женщины накапливается молочнокислая микрофлора, и когда малыш прикладывается к груди, то вместе с каплями молозива он получает необходимые полезные бактерии.

С психологической точки зрения первое прикладывание также не менее важно. Родившись, малыш попадает в незнакомую обстановку и испытывает сильный стресс. Для того чтобы кроха почувствовал себя в безопасности, ему важно, чтобы рядом была мама. Только когда кроха чувствует теплоту маминой кожи, биение ее сердца, запах и голос, он успокаивается. Прикосновения мамы сразу после рождения крохи, контакт «кожа к коже» и раннее прикладывание к груди позволяют смягчить послеродовой стресс и облегчить процесс адаптации новорожденного к новому для него миру.

Психологи утверждают, что когда новорожденный находится после родов рядом с мамой, она становится для него объектом привязанности на всю жизнь. Это явление получило название импринтинг. Именно в первые минуты жизни при контакте новорожденного ребенка и мамы между ними закладывается глубокая эмоциональная связь.

Когда первое кормление нужно отложить

К сожалению, не все новорожденные детки могут быть сразу приложены к груди. Это зависит от состояния ребёнка и мамы после родов.

Существуют медицинские противопоказания к раннему прикладыванию новорожденного к груди.

Со стороны крохи:

оценка состояния малыша по шкале Апгар ниже 7 баллов;
тяжелая степень удушья и синдром дыхательных расстройств;
родовая травма;
глубокая недоношенность (вес при рождении меньше 1500 г);
врожденные дефекты развития, которые препятствуют активному захвату и сосанию груди (тяжелые пороки развития желудочно-кишечного тракта, сердца, челюстно-лицевого аппарата).

Со стороны мамы:

поражение почек средней и тяжелой степени;
сильные кровотечения во время родов и в раннем послеродовом периоде;
если женщина находится без сознания;
открытая форма туберкулеза;
ВИЧ-инфицирование;
злокачественные новообразования.

В этих случаях кроху можно будет приложить к груди, когда его состояние или состояние мамы нормализуется.

Первое кормление

Примерно через пару часов после родов, когда мама и кроха немножко отдохнули, должно состояться первое полноценное кормление малыша.

Как правильно выбрать позу для кормления? Для того чтобы кормление грудью было приятным и вызывало у мамы только положительные эмоции, прежде всего следует удобно расположиться. Это будет способствовать и правильному захвату груди. В первые дни кормящая женщина может поэкспериментировать с положениями и найти несколько поз, в которых ей будет комфортно кормить ребенка. Это можно делать сидя, лежа и даже стоя. В течение дня положение можно менять: например, днем кормить ребенка сидя, а ночью - лежа.

После кесарева сечения или эпизиотомии женщине не всегда бывает просто найти комфортное положение для к кормления крохи. Важно не допускать нагрузки на область наложенных швов. В этих ситуациях, как правило, используются позы «лежа на боку», «валет» или «кормление из-под мышки». Но какую бы позу для кормления мама не выбрала, для того чтобы ребенок правильно и эффективно сосал грудь, необходимо соблюдение следующих правил:

туловище малыша должно быть повернуто к маме, он должен быть максимально придвинут к ее груди;
ребенок должен находиться на одном уровне с грудью. Для этого можно использовать дополнительные приспособления - валики, подушку, скрученное одеяло и т.д.;
младенец должен располагаться относительно груди так, чтобы сосок мамы находился на уровне его носика, а его головка при этом может быть немного отклонена назад.

Послетого, как мама с малышом удобно устроились, можно начинать кормление.

Как правильно приложить малыша к груди? Большинство молодых мам считают, что малыш сам должен уметь правильно сосать грудь. Но это не так! Если мама не имеет опыта грудного вскармливания, медицинский персонал роддома должен разъяснить и показать, как надо прикладывать кроху к груди.

Если младенец с первых дней берет грудь неверно и его никто не поправляет, кроха привыкает к такому сосанию и потом его сложнее переучить. Неправильный захват груди является основной причиной воспаления и трещин сосков. Маме становится больно кормить малыша, и нередко она старается пореже это делать, что, в свою очередь, приводит к уменьшению количества молока или нарушает его отток, вызывая лактостаз (застой молока). Кроме того, неправильно захватывая грудь, кроха не может высосать достаточное количество молока и остается голодным.

Чтобы прикладывание получилось правильным, ротик новорожденного должен быть широко открыт, а подбородок его должен касаться груди мамы. Если кроха не открывает широко рот, то следует его поманить, проведя соском по губам. При правильном захвате нижняя и верхняя губки новорожденного должны быть вывернуты наружу (а не поджаты внутрь), он захватывает не только сосок, но и всю ареолу. Только в этом случае его сосательные движения будут эффективны. Если малыш сосет грудь правильно, его щечки надуваются, а не втягиваются. Носик ребенка слегка касается груди, и он свободно дышит.

Главное, что должна помнить мама: кормление не должно сопровождаться болезненными ощущениями. Если женщина чувствует боль, значит, ребенок берет грудь неправильно.

Если малыш и мама находятся раздельно

В идеале мама и малыш после родов должны постоянно находиться вместе, чтобы при первом требовании женщина могла прикладывать кроху к груди. Именно кормление по требованию является главным фактором стимуляции лактации: чем чаще кормления, тем больше у мамы вырабатывается молока.

Но бывают ситуации, когда по состоянию здоровья мамы или малыша они в первые дни после родов не могут постоянно находиться вместе. В таких случаях ребенка, как правило, приносят маме на кормление 6-7 раз в сутки. Но для становления лактации и выработки молока в достаточном для малыша количестве этого недостаточно. Поэтому женщине после каждого кормления рекомендуется сцеживать каждую грудь по 5-10 минут, и добавить два дополнительных сцеживания утром (примерно в 8 утра) и вечером (примерно в 22 часа).

Если малыша после рождения по состоянию здоровья не приносят на кормление, маме желательно в течение первых 6 часов после родов начать сцеживания, которые в данной ситуации будут имитировать сосание ребенка. Кроме того, если не удалить молозиво до прихода молока, это может привести к нагрубанию груди - состоянию, при котором повышается температура, молочные железы отекают и нарушается выделение молока.

Первые трудности

Вместе с первым кормлением, когда мама и малыш только начинают приспосабливаются друг к другу, могут возникать и первые трудности.

Ребенок не хочет брать грудь . Нередко новоиспеченные мамы замечают, что при попытке кормления ребенок вертит головой и не берет грудь. Действительно, вначале малыш может мотать головой, несколько раз захватывать грудь, а потом отпускать ее. Это не отказ от груди - так у малыша проявляется поисковый рефлекс.

В этом случае можно «заинтересовать» кроху кормлением: провести соском по его щечкам и губам. Можно сцедить несколько капель молозива ему в ротик и намазать им сосок и ареолу. Затем, аккуратно придерживая головку малыша, чтобы он не вертелся, следует приложить его к груди.

Младенец плохо сосет грудь . Иногда бывает так, что новорожденный не проявляет беспокойства от голода, а при прикладывании к груди сосет очень вяло и быстро засыпает.

Это, скорее всего, связано с тем, что новорожденные дети по-разному переносят послеродовый стресс. Одни дети часто кричат, требуя для успокоения грудь мамы, другие, как правило, более слабые, предпочитают «отсыпаться». Такое поведение можно объяснить общей ослабленностью организма новорожденного: вследствие недоношенности, сложных родов, кислородного голодания, сильно выраженной желтухи и т.д. Кроха начинает сосать грудь, но быстро утомляется и засыпает. Мама должна обязательно его тормошить и будить для кормления, так как эти детки едят очень помалу и поэтому нуждаются в частых прикладываниях к маминой груди. В первые дни будить кроху для кормления надо не реже, чем каждые 1,5-2 часа днем и через каждые 3-4 часа ночью. Помочь окрепнуть таким малышам может контакт «кожа к коже». Во время кормления желательно раздеть малыша, положить между молочных желез, накрыть сверху пледом или одеялом и погладить по спинке, ножкам, ручкам. А когда он начнет просыпаться, аккуратно помочь ему правильно захватить грудь. Если разбудить кроху не удалось или он не смог взять грудь правильно, мама обязательно должна сцедить каждую молочную железу в течение 5-10 минут.

Еще одна причина, по которой новорожденный может плохо сосать мамину грудь, бывает короткая подъязычная уздечка . При этом крохе трудно правильно ухватить грудь и тяжело ее сосать. Во время сосания слышно характерное «цокание» язычка. Занимается этой проблемой врач-стоматолог, который при необходимости сделает надрез уздечки.

Тугая грудь у мамы . Тугая грудь у мамы нередко затрудняет малышу грудное вскармливание. В этой ситуации выработка молока происходит нормально, но оно отделяется с трудом, и ребенку бывает нелегко высосать его в нужном количестве. В таких случаях рекомендуется часто прикладывать малыша к груди, а чтобы ему легче было взять ее, маме перед кормлением рекомендуется принять теплый душ, сделать легкий массаж груди и сцедить немного молока.

Соски «неправильной» формы . Трудности при кормлении младенца могут возникнуть у женщин с втянутыми или плоскими сосками. Очень часто при первых неудачных попытках покормить ребенка женщины отказываются от грудного вскармливания. На самом деле важна не форма сосков, а способность ареолы, попадающей в рот малышу, вытягиваться. Ведь при правильном прикладывании младенца к груди он должен захватывать ртом не только сосок, но и ареолу. Для удобства кормления маме нужно подобрать позу, которая позволит малышу не «терять» грудь (например, поза нависания, когда малыш лежит на спинке, а мама находится сверху над ним) и научить кроху правильно брать грудь. Можно также в первое время использовать специальные формирователи соска и силиконовые накладки на сосок.

Раннее прикладывание помогает маме быстрее восстановиться после родов. Оно приводит к выработке в организме женщины гормона окситоцина, который «заставляет» сокращаться матку и быстрее возвращаться к своему исходному добере-менному состоянию. Кроме того, оксито-цин способствует быстрому отделению последа и снижает риск послеродовых кровотечений.

Если в родах применялась анестезия

Отметим, что при применении эпидуральной анестезии в родах кроху можно приложить к груди сразу после рождения. А вот если в родах проводилась операция кесарева сечения, то возможность раннего прикладывания будет зависеть от вида анестезии и самочувствия мамы и ребенка. Если операция проводилась под общим наркозом и женщина находится не в сознании, то раннее прикладывание откладывают до момента ее перевода в послеоперационную палату. В случае использования местного обезболивания () малыш может быть приложен к груди прямо в операционном отделении еще до окончания операции.

Период грудного вскармливания — это важный этап в жизни ребёнка, ведь именно в этот период происходит заселение кишечника специфической микрофлорой, идёт формирование иммунной системы. От того, насколько правильно осуществляется техника кормления, зависит насколько физиологически будут протекать данные процессы.

Один из самых важных вопросов - правильное прикладывание новорожденного к груди. Рассмотрим его со всех сторон.

Подготовка к процессу

1. Подготовьте молочные железы.

Перед каждым прикладыванием ребёнка к груди важно промыть не только сам сосок, но и ареолу вокруг него детским мылом, ополоснув после этого железу проточной водой и промокнув чистым полотенцем. Это необходимо делать для того, чтобы произвести механическое удаление тех микроорганизмов, которые обитают на коже человека. Женщины, не обрабатывающие должным образом грудь, рискуют создать своему ребёнку проблемы с желудочно-кишечным трактом. Например, золотистый стафилококк, который с поверхности неподготовленной молочной железы часто попадает в кишечник ребёнка, может привести к тяжёлой форме дисбактериоза, сложно поддающейся лекарственной терапии.

2. Простимулируйте лактогенез (большую выработку молока).

За 15–20 минут до кормления выпейте чашку горячего чая. Желательно, чтобы это был специальный растительный сбор для улучшения лактации (с шиповником, анисом, фенхелем). Такой чай можно самостоятельно приготовить в домашних условиях или приобрести в аптеке.

Контрастный душ области молочных желез непосредственно перед кормлением стимулирует молочные протоки, увеличивает лактогенез.

В минуты кормления

Сконцентрируйтесь на процессе: не отвлекайтесь на просмотр телепередач, на разговоры с родственниками. Если молока достаточно, то ребёнок должен получать его в одно кормление только из одной груди. Если молока мало, то можно предложить малышу и вторую грудь. Последующее кормление в таком случае важно начинать именно с той молочной железы, которую ребёнок получил последней и только потом прикладывать грудничка к более наполненной.

Кормление ребёнка должно осуществляться строго по требованию. Важно прикладывать его к груди и в ночной период, ни в коем случае не прибегая к кормлению смесью в это время.

Алгоритм кормления

1. Спровоцируйте захват соска ребёнком.

У голодного ребёнка обострён поисковый рефлекс. Чтобы его спровоцировать, достаточно немного «пощекотать» соском кожу около уголка рта малыша, который тут же разомкнёт губы и отыщет грудь, предлагаемую ему мамой.

2. Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь.

В рот ребёнку должен попасть не только сосок, но и ареола. Важно, чтобы захват её был максимально плотным. В процессе кормления мама должна обращать на это особое внимание, т. к. в противном случае ребёнок будет мучиться частыми срыгиваниями и кишечной коликой, а женщина рискует обзавестись болезненными трещинами сосков. Чтобы добиться правильного захвата нужно предложить ребёнку грудь не поверхностно, вложив ему в ротовую полость лишь сосок, а вкладывать железу более уверенно, полно. Кормящая женщина не должна слышать никаких свистящих звуков, характерных для неправильного сосания.

3. Следите за актом кормления, а именно:

Сопровождает ли ребёнок сосательные движения глотательными. Физиологически ребёнок совершает 7–8 сосательных движений, после которых делает небольшой перерыв и возобновляет процесс. На каждые 4–5 сосательных движений малыш производит одно глотательное. Если акт глотания происходит намного реже или не происходит вовсе, нужно обратить внимание на количество молока, оценить нет ли его дефицита.
Не перекрыты ли носовые ходы грудничка. Важно смотреть, чтобы молочная железа не перекрыла носовых просветов ребёнка. Описаны случаи, когда женщины, заснувшие в процессе кормления грудью, лишали своих детей возможности дыхания, что приводило к печальным последствиям.
Чтобы ребёнок действительно питался, а не спал у груди. Основное количество молока малыш, правильно приложенный к груди, получает в течение первых 10-15 минут активного сосания. По прошествии этого времени молока в протоки поступает намного меньше. Чтобы полностью наесться ребёнку требуется около 20-25 минут. Держать малыша у груди дольше получаса не целесообразно, лучше предложить ему поесть позже, когда у него вновь появится чувства голода.

После кормления

После того как ребёнок наелся, аккуратно потяните грудь на себя и выньте её изо рта ребёнка (к завершению кормления уже, как правило, спящего). Во избежание травмирования нежной кожи соска и появления трещин рекомендуется смазать её маслом (детским, вазелиновым, персиковым) или специализированным средством, восстанавливающим липидный слой кожи (например, кремом или мазью Бепантен).

Если малыш не уснул в процессе кормления, то для профилактики срыгиваний его необходимо некоторое время (10–15 минут) подержать в вертикальном положении.

Как понять, что ребёнок правильно захватил грудь

Ребёнок, правильно приложенный к груди, успокаивается, не совершает хаотичных движений ручками и ножками. Он активно сосёт молоко, делая на несколько сосательных движений одно глотательное. Носовому дыханию его ничего не препятствует. Сосок и ареола материнской груди плотно охвачены губами малыша, в процессе кормления нет патологических звуков (свиста, похрюкивания, храпа).

Если вдруг что-то пошло не так и какое-то из этих условий не соблюдается - не паникуйте. Осторожно выньте грудь изо рта ребёнка и предложите её вновь. Грудь должна подаваться уверенно, а губы малыша охватывать её плотно.

Причины неправильного захвата молочной железы ребёнком

1. Ребёнку предложен лишь сосок груди.

Матери необходимо так вкладывать грудь в рот ребёнку, чтобы он мог захватить еще и ареолу.

2. Носовое дыхание перекрыто железой.

3. Плоский сосок.

С этой проблемой сталкиваются многие кормящие женщины. В силу анатомических особенностей женский сосок бывает очень маленьким (плоским): ребёнок не может его захватить совсем или после захвата сосок выскальзывает изо рта грудничка. Решением проблемы могут стать специальные силиконовые накладки, применяющиеся для организации физиологического кормления ребёнка.

4. У малыша короткая уздечка языка.

Ребёнку тяжело совершать и захват, и сосательные движения. Состояние может быть заподозрено матерью или врачом-педиатром после осмотра и подтверждено после консультации стоматолога.

5. Врождённые аномалии челюстно-лицевого аппарата ребёнка.

К ним относится расщелина верхней или нижней губы, расщелина твёрдого и мягкого нёба, а также другие врождённые дефекты челюстно-лицевого аппарата. Скорректировать захват груди ребёнка в таких случаях часто невозможно. Кормление осуществляется сцеженным женским молоком из детской бутылочки с соской специально разработанной формы.

Что может помешать ребёнку в процессе кормления

Бывают случаи, когда техника прикладывания ребёнка к груди осуществлена правильно, но он быстро прекращает сосание.

Это может происходить в следующих случаях.

1. Не проведена гигиена полости носа ребёнка.

Корочки, образующиеся в процессе дыхания в носовых ходах малыша, могут частично или полностью перекрывать их просвет и мешать полноценному сосанию. Необходимо регулярно (каждое утро и по мере появления корочек) удалять их ватным тампоном, смоченным в вазелиновом масле.

2. В груди матери нет молока.

Ребёнок беспокоен, «рвёт» грудь, выгибается на руках у матери. Женщине, в процессе очередного кормления, нужно проверить, поступает ли по протокам молоко. При этом ей необходимо надавить на сосок и сцедить 2–3 струйки. Если молоко выделяется по каплям или не выделяется совсем, нужно предложить ребёнку вторую грудь. Также нехватку молока мать сможет заметить по сухим пелёнкам (уменьшению количества актов мочеиспускания, уменьшению разового объёма мочи), отсутствию или снижению кратности актов дефекации в течение дня.