Как правильно кормить ребенка смесью. Искусственное вскармливание: как правильно кормить смесью новорожденного

Отлучая младенца от груди в силу возраста или по вынужденным причинам, очень важно выбрать для него здоровое питание. От того, как правильно кормить ребенка на искусственном вскармливании, будет зависеть не только степень его насыщения, но и общее состояние организма. О том, какие бывают детские смеси, и как перевести малыша с грудного вскармливания на искусственное или смешанное, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.

Что лучше – смешанное или искусственное вскармливание?

Если, несмотря на все мамины старания, лактация не налаживается, ребенка приходится переводить на смешанное и даже искусственное вскармливание.

Под термином «смешанное вскармливание» понимают такой вид питания младенца, когда при недостатке грудного молока ребенок докармливается искусственной смесью. При искусственном вскармливании грудное молоко в суточном рационе ребенка либо полностью отсутствует, либо его доля составляет небольшое количество от суточного объема пищи.

А что лучше для малыша – смешанное или искусственное вскармливание? Следует подчеркнуть, что смешанное вскармливание ребенок переносит гораздо легче, чем искусственное. Поэтому как бы мало ни было молока у матери, его надо давать ребенку в каждое кормление. Содержащиеся в нем ферменты будут способствовать лучшему перевариванию «инородной» пищи, какой являются все, даже самые совершенные, искусственные смеси.

Если ребенок получает даже достаточно большое количество докорма, давать его надо только после прикладывания младенца к груди. Давать смесь в виде самостоятельных кормлений не рекомендуется, так как при этом лактация быстро угасает.

Какие смеси для искусственного вскармливания можно давать ребенку?

Сейчас продаются самые разнообразные смеси для смешанного или искусственного вскармливание детей грудного возраста (так называемые «заменители женского молока»), Эти смеси адаптированы к особенностям пищеварения, обмена веществ, соответствуют потребностям ребенка в основных пищевых веществах и энергии. Искусственные смеси для новорожденных готовят на основе коровьего молока, но по составу они максимально приближены к женскому молоку. Чаще всего адаптированные смеси выпускают в виде сухих порошков, которые надо разводить определенным количеством воды.

До того как выбирать смесь для искусственного вскармливания малыша, обязательно посоветуйтесь с врачом и четко выполняйте все его рекомендации. Особого внимания требует соблюдение всех правил приготовления смеси и правильное ее использование.

О том, какие смеси можно давать ребенку при переходе с грудного на смешанное или искусственное вскармливание, вам обязательно расскажет педиатр, наблюдающий младенца. Всегда обращайте внимание на состав и характеристику продукта, а также рекомендации по способам приготовления и использования.

Какие бывают молочные смеси для искусственного вскармливания: классификация видов

Адаптированные молочные смеси могут быть различными по составу и назначению.

Все виды смесей, какие бывают для искусственного вскармливания здоровых детей, можно разделить на несколько групп:

• смеси для детей от 0 до 4-6 месяцев - так называемые начальные или стартовые;
• смеси для детей от 6 до 12 месяцев - так называемые последующие смеси;
• смеси для детей от 0 до 12 месяцев;
• смеси на казеиновой основе;
• адоптированные кисломолочные смеси;
• адаптированные смеси с нуклеотидами;
• детские молочные смеси с бифидобактериями;
• детские молочные смеси со специальными добавками (пребиотиками), способствующими росту в кишечнике ребенка бифидобактерий;
• смеси с загустителями;
• адаптированные молочные смеси для недоношенных и маловесных детей.

Особую группу представляют профилактические и лечебные виды искусственных смесей:

• для детей с аллергией (гипоаллергенные смеси);
• для детей, не переносящих молочный сахар (лактозу), - низко- и безлактозные смеси;
• для детей с тяжелой аллергией к белкам коровьего молока (смеси на основе изолята соевого белка и гидролизатов белка).

Как правило, большинство смесей для малышей готовы к употреблению, то есть не требуют кипячения; это обычно указано на этикетке. Однако при разведении смеси надо особенно четко выполнять инструкцию о предварительной подготовке посуды, количестве порошка, температуре воды, ее количестве. Сейчас к молочным смесям прилагаются специальные дозировочные ложечки, позволяющие отмеривать необходимое количество порошка. Это очень важно, так как нельзя готовить ни слишком концентрированную, ни слишком жидкую смесь. И то и другое одинаково вредно.

Ниже описано, какую лучше смесь давать грудному ребенку в зависимости от возраста и состояния здоровья.

Кормление искусственной смесью грудничков от 4 до 6 месяцев

При кормлении искусственной смесью грудничков от 4 до 6 месяцев используют так называемые начальные смеси. К ним относятся «Нутрилак 0-6» производства отечественной компании «Нутритек», а также ряд зарубежных смесей: «Галлия-1» (Франция), «Хумана-1» (Германия), «Семпер Беби-1» (Швеция), «Фрисолак» (Голландия), «Хипп-пре» и «Хипп-1» (Австрия), «Энфамил-1» (США), готовые к употреблению отечественные продукты «Агуша-1» пресная, «Агуша-1» кисломолочная, «Адалакт» и др.

Начальные смеси максимально адаптированы к особенностям обмена и пищеварения детей первых месяцев жизни и приближены к составу женского молока. Для этого в смеси снижается уровень белка, чтобы приблизиться к содержанию его в женском молоке. В большинстве этих смесей количество белка в 100 мл готового к употреблению продукта составляет 1,4-1,6 г (содержание белка в 100 мл женского молока равно 1,1 г). К сожалению, достичь этих количеств в смесях не всегда удается как в силу большой трудности обеспечить необходимый уровень биологической ценности белка, так и в связи с технологическими особенностями процесса приготовления смесей. Правда, в настоящее время на рынке появилась смесь «Нан» (Швейцария), где уровень белка снижен до 1,2 г в 100 мл готового продукта.

Для большего приближения белков в смесях для детей к составу белков женского молока в них вводят сывороточные белки, являющиеся одним из компонентов белка коровьего молока. Сывороточные белки в значительных количествах содержатся в женском молоке, где их отношение к казеину составляет 80:20. В адаптированных смесях отношение сывороточных белков к казеину составляет 60:40 или 50:50. В смеси «Нан» это соотношение удалось довести до 70:30.

Сывороточные белки легко перевариваются, им нужно совсем немного пищеварительных соков, содержат очень важные незаменимые аминокислоты, идущие на построение клеток и тканей растущего детского организма.

Смеси дополнительно обогащаются таурином - свободной аминокислотой, необходимой для правильного формирования мозга, зрительного анализатора, способствующей перевариванию и всасыванию жиров. Эта аминокислота для детей первых месяцев жизни, особенно недоношенных, относится к числу незаменимых. Таурин содержится в грудном молоке и отсутствует в коровьем.

Состав жирового компонента начальных смесей также максимально приближен к составу жиров женского молока. Для этого в них вводят растительные масла, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, уровень которых в коровьем молоке невелик. Сочетание линолевой и альфа-линоленовой жирных кислот в адаптированных смесях приближается к таковому в женском молоке, составляя 10:1. Для улучшения усвоения жира в молочную смесь вводят небольшие количества природных эмульгаторо (лецитина, моно- и диглицеридов), которые способствуют лучшему раздроблению жировых шариков и более легкому всасыванию жира. В состав смесей введен L-карнитин, обеспечивающий оптимальный уровень обмена жирных кислот.

Углеводы адаптированных смесей, как правило, представлены легко усваивающимися углеводами - декстринмальтозой и лактозой.

Все современные адаптированные смеси содержат необходимый набор витаминов и минеральных солей, обеспечивающих правильное формирование и функционирование различных органов и систем ребенка: это в первую очередь железо, медь, цинк, йод. В некоторые смеси введен селен.

Какие бывают смеси для детей от 6 до 12 месяцев

В классификации смесей для искусственного вскармливания детей от 6 до 12 месяцев используют так называемые последующие смеси. Они менее адаптированы, чем начальные, их готовят на основе коровьего молока с добавлением или без добавления сывороточных белков. Такие смеси могут содержать лактозу, декстрин-мальтозу, а также сахар и крахмал. Содержание белка в них составляет 1,5-2,2 г на 100 мл восстановленного продукта. Эти смеси также обогащены всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами.

К последующим смесям относятся: «Нутрилак 6-12» (Россия), «Нутрилон-2», «Фрисомел» (Голландия), «Хумана-2» (Германия), «Галлия-2» (Франция), «Хипп-2» (Австрия), «Семпер Беби-2» (Швеция), «Мамекс-2 плюс» (Дания) и др.

Какую лучше смесь давать грудному ребенку от рождения до года

Такие смеси можно использовать на протяжении всего первого года жизни ребенка то есть от рождения до 12 месяцев.

Эти смеси могут содержать сывороточные белки, но могут и не содержать их. Жировой компонент этих смесей может состоять из растительных жиров, а также из смеси растительных масел и молочного жира. В качестве углеводного компонента используются лактоза, декстрин-мальтоза, но могут применяться и сахароза, и крахмал. Эти смеси обогащены витаминами, макро- и микроэлементами.

К смесям, какие лучше давать детям на искусственном вскармливании, относятся: «Нутрилак 0-12» (Россия), «Беби» (Словения), «Бона» (Финляндия), «Нан» (Швейцария), «Валио Туттели», «Пилти» (Финляндия), «Энфамил» (США) и др.

Какие бывают сухие смеси на козеиновой основе

Есть еще одна группа сухих смесей, какие бывают для искусственного вскармливания. В отличие от трех предыдущих групп они изготовлены на казеиновой основе. При необходимости они могут использоваться для вскармливания детей первого года жизни.

Пищевая ценность казеиновых смесей также приспособлена к особенностям пищеварения грудных детей - в них уменьшено содержание сывороточных белков и увеличено содержание казеина. Казеин подвергается технологической обработке, благодаря чему смесь лучше переваривается и усваивается. Жировой компонент в основном представлен растительными жирами. В состав углеводного компонента входят лактоза и декстрин-мальтоза. Витаминный и минеральный состав сбалансирован в соответствии с потребностями ребенка и отвечает медико-биологическим требованиям.

К этим смесям относятся: «Крошка» (Россия), «Симилак», «Симилак с железом» (США), «Нестожен» (Швейцария) и др.

Состав искусственных смесей для детей

Отдельно в классификации молочных смесей для искусственного вскармливания выделяют смеси с бифидобактериями, периодиками и нуклеотидами.

Смеси с бифидобактериями

Среди сухих адаптированных молочных смесей заслуживают внимания смеси, обогащенные бифидобактериями. Эти бактерии очень полезны для организма ребенка. Они всегда присутствуют в кишечнике ребенка при вскармливании материнским молоком и почти полностью исчезают при искусственном вскармливании. Поэтому их дополнительно вводят в состав некоторых молочных искусственных смесей для грудничков. Это смеси «Нутрилак бифи» (Россия), «Нан 6-12 с бифидобактериями» (Швейцария).

Смеси с периодиками

Некоторые фирмы в состав смесей вводят специальные добавки (лактулозу, олигосахара), помогающие росту бифидобактерий в кишечнике ребенка. Они получили название пребиотиков. К этому виду смесей для искусственного вскармливания относятся: «Семпер бифидус» (Швеция), «Омнео» (Голландия), «Мамекс плюс» (Дания) и др.

Смеси с нуклеотидами

В некоторые адаптированные молочные смеси вводят нуклеотиды. Эти вещества содержатся и в грудном молоке, они укрепляют иммунитет, влияют на созревание клеток кишечника. К смесям, в которые введены нуклеотиды, относятся «Фрисомел» и «Фрисолак» (Голландия), «Мамекс» (Дания), «Симилак с нуклеотидами» (США).

Кисломолочные адаптированные смеси

Особенно полезны детям кисломолочные адаптированные смеси, которые легче перевариваются и усваиваются. В кисломолочных продуктах меньше лактозы (молочного сахара), поэтому можно кормить ими детей с частичной лактазной недостаточностью (непереносимостью лактозы).

Кроме того, кисломолочные продукты способствуют выработке иммунитета. Они снижают содержание в крови холестерина, улучшают всасывание кальция, фосфора, железа.

Одним из самых главных свойств этих продуктов является накопление в них полезных микроорганизмов, положительно влияющих на здоровье ребенка, нормализующих микрофлору кишечника, повышающих устойчивость его организма к неблагоприятным воздействиям.

К этим продуктам прежде всего относятся жидкие кисломолочные смеси «Агуша-1» и «Агуша-2» (Россия), а также сухие смеси «Лактофидус» (Франция), «Нан кисломолочный» (Швейцария).

Вместе с тем давать одни кисломолочные смеси нецелесообразно, лучше всего их использовать с пресными в соотношении 1:1, так как применение только кисломолочных смесей (особенно с высокой кислотностью) может вызвать срыгивания.

Выбор смеси для искусственного вскармливания новорожденных

При выборе смеси для искусственного вскармливания младенца, особое внимание следует обращать на содержание в ней железа, так как у многих детей к 3 месяцам жизни уже исчерпываются запасы материнского железа, и для нормального развития организма ребенка требуется дополнительное введение этого важного микронутриента. Обычно его количество в большинстве смесей составляет 0,5-0,7 мг на 100 мл смеси. Есть смеси и с более высоким содержанием железа - до 1,1-1,4 мг в 100 мл, которые предназначены для кормления детей с низким уровнем гемоглобина. Это смеси «Симилак с железом» (США), «Фрисомел», «Нутрилон-2» (Голландия), «Энфамил-2» (США). Для правильного усвоения железа очень важно, чтобы в продукте было достаточно витамина С.

Соотношение кальция и фосфора обычно составляет 1,5-1,9:1. При таком соотношении правильно формируется костная ткань, что предупреждает развитие рахита. Правильное соотношение натрия и калия - 1:3.

Кроме указанных минералов в некоторые смеси вводят селен - важный микроэлемент, повышающий сопротивляемость организма к воздействию многих вредных факторов.

Содержание витаминов в смесях соответствует требованиям, предъявляемым к заменителям женского молока. При этом большое внимание уделяется достаточному содержанию витамина D, который участвует в процессах обмена кальция и минерализации костной ткани. Его содержание в 100 мл готовой смеси составляет 40-50 ME (международных единиц). Кроме того, во все молочные смеси вводится витамин Е, защищающий клетки организма от повреждений, а также витамин А, принимающий активное участие в образовании зрительного анализатора и играющий большую роль в защитных реакциях организма.

Важным показателем адаптированности смеси к физиологическим особенностям детей первых месяцев жизни является ее осмолярность, то есть белково-минеральная нагрузка на почечную систему ребенка. Установлено, что оптимальная осмолярность смеси должна быть в пределах 260-280 мОсм/л, что соответствует этому показателю в грудном молоке. Все эти показатели вы прочитаете на этикетках продуктов.

Какая смесь для искусственного вскармливания лучше для детей с проблемами ЖКТ

Кроме специализированных молочных смесей, предназначенных для искусственного вскармливания детей, лишенных материнского молока, существует еще целая группа продуктов для вскармливания детей первого года жизни с различными проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) - таких как срыгивания, рвота, запоры и др. Для снятия этих явлений в состав продуктов вносится специальный углеводный компонент, положительно воздействующий на работу желудочно-кишечного тракта ребенка.

Так, в состав смеси «Семпер бифидус» (Швеция) вводят лактолактулозу; она не только стимулирует рост бифидобактерий, полезных для организма ребенка, но и регулирует моторику кишечника, то есть препятствует запорам. В другие смеси добавляют специальные (предупреждающие срыгивания) загустители в виде рисового крахмала. К этим продуктам относятся смеси «Лемолак» (Швеция), «Энфамил антирефлюкс» (США), а также смеси, содержащие клейковину рожкового дерева (камедь). К таким смесям относятся «Нутрилак антирефлюкс» (Россия), «Фрисовом», «Нутрилон антирефлюкс» (Голландия). Они эффективно уменьшают срыгивания и колики, предупреждают запоры.

Отечественная смесь «Нутрилак АР» наиболее удобна в употреблении, так как для ее разведения можно использовать воду, нагретую до 40 °С, поэтому смесь не нуждается в охлаждении. В то же время другие аналогичные смеси разводятся водой с температурой 70 °С, что требует обязательного охлаждения до 37-40 °С.

Также можно посоветовать смесь «Нутрилон Омнео» (Голландия). Она предназначена для детей первого года жизни, у которых . Благодаря специальному подбору жиров в этой смеси они легче усваиваются. Кроме того, в смесь вводится частично расщепленный сывороточный белок, что облегчает переваривание белков. Более густая консистенция смеси позволяет добиться положительного эффекта у детей с привычными срыгиваниями и . В продукте снижен уровень лактозы (молочного сахара), а также в нем содержатся олигосахара. Все это способствует росту полезных микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте ребенка.

Для недоношенных детей выпускаются специальные смеси, адаптированные к особенностям обмена и состоянию пищеварительной системы этих детей и содержащие важные пищевые вещества и достаточное количество калорий. К этим продуктам относится отечественная смесь «Пре-Нутрилак» («Нутритек», Россия), а также ее импортные аналоги: «Фрисопре», «Пре-Нутрилон» (Голландия), «Пре-Нан» (Швейцария), «Пре-Туттели» (Финляндия), «Хумана-0» (Германия), «Энфалак» (США).

Как выбрать смесь для искусственного вскармливания

Выбирая смесь для перехода с грудного на смешанное или искусственное вскармливание, надо посоветоваться с врачом и внимательно прочесть надпись на этикетке. В первую очередь следует обращать внимание на содержание в смеси белка. Так, для самых маленьких детей (новорожденных, детей первых месяцев жизни) лучше всего использовать смеси с более низким содержанием белка (1,4-1,5 г в 100 мл восстановленного продукта) и обогащенные такими биологически активными добавками, как сывороточные белки, таурин, карнитин. Для детей второго полугодия жизни подходят смеси с более высоким содержанием белка (1,8-2,2 г в 100 мл), основу которого составляет казеин, который дольше задерживается в желудке, вызывая чувство сытости. Эти же смеси показаны для детей, ослабленных, со сниженным аппетитом, плохо прибавляющих в весе.

Для профилактики анемии у детей из группы риска (недоношенность, анемия у матери, другие заболевания матери и др.), а также для питания детей с низким уровнем гемоглобина в крови лучше использовать смеси с высоким содержанием железа (1,0-1,4 мг в 100 мл). К этим смесям относятся: «Фрисо-мел» (Голландия), «Симилак с железом» (Дания/США), «Галлия-1» и «Галлия-2» (Франция), «Нан 6-12 с бифидобактериями» (Швейцария), «Семпер Беби-2» (Швеция), «Хипп-2» (Австрия), «Энфамил-2» (Голландия/США).

Детям с признаками предназначены смеси, обогащенные витамином D.

Как правильно кормить ребенка смесью на искусственном вскармливании

При приготовлении детских молочных смесей (как и блюд прикорма) лучше использовать специальную воду для детского питания, которая отличается высокими гигиеническими качествами. Как правило, эта вода добывается из артезианских скважин, после чего подвергается многоступенчатой очистке, проходит бактерицидную обработку и разливается в условиях высокогигиеничного производства. Такая вода содержит только те минеральные вещества, которые необходимы ребенку раннего возраста, в том числе фтор в природном виде.

Специальная детская вода используется без кипячения. После вскрытия бутылки вода может использоваться в течение 1-2 суток. Храниться вода должна в холодильнике.

Сейчас продаются такие виды детской питьевой воды, как «Нутрилак аква», «Тип-топ», «Бабушкино лукошко», «Селивановская» (Россия), детская вода «Хипп» - вода из горного альпийского источника с минимальным содержанием натрия (Германия/Австрия), «Хумана детская вода» (Германия).

Как лучше начать кормить ребенка смесью

Любую, даже самую совершенную смесь в питание ребенка необходимо вводить постепенно, с небольших количеств, обращая особое внимание на ее переносимость.

При плохой переносимости у малыша могут появиться срыгивания, расстройства стула, высыпания на коже.

Тяжелее приходится в тех случаях, когда перевод младенца с естественного кормления грудью матери на искусственное питание происходит неожиданно. Здесь требуются особое внимание и осторожность. В первый день искусственную смесь следует давать малышу в небольшом количестве - около 1/2 необходимой порции. При этом общее недостающее количество пищи обязательно восполняется жидкостью (кипяченой водой, слабым чаем, отваром шиповника). На 2-3 день смесь, при хорошей ее переносимости, можно давать уже в количестве 2/3 требуемого объема или даже в полном объеме. Если ребенок хорошо переносит смесь, не следует долго задерживать его на ограниченном питании - в течение 2-3 дней общее количество смеси должно быть доведено до нормы.

Ещё один совет, как лучше кормить ребенка смесью – необходимо, чтобы малыш, находящийся на искусственном питании, получал питье.

Все искусственные смеси по сравнению с женским молоком содержат больше белка, состав которого грубее, и для его усвоения требуется больше жидкости. В качестве питья можно использовать кипяченую воду, слабый чай, отвар или настой из плодов шиповника (с учетом индивидуальной переносимости). Общее количество жидкости для питья обычно составляет 80-100 мл вдень.

При переводе ребенка на искусственное вскармливание, особенно в первые месяцы жизни, не меняйте назначенное врачом питание, не пытайтесь кормить то одной, то другой смесью! Это может привести к различным нарушениям пищеварения, так как организм маленького ребенка не сразу приспосабливается к новому продукту, кроме того, это может вызвать аллергические проявления. Если ребенок плохо переносит данную смесь, надо проконсультироваться с врачом.

При искусственном вскармливании ребенка уже невозможно кормить «по требованию», ему нужно наладить определенный режим питания с перерывами между отдельными приемами пищи не менее 3,5 часа! Это вызвано тем, что многие искусственные смеси содержат более грубый белок, который переваривается и усваивается труднее и медленнее, чем белок грудного молока. Частое и бессистемное кормление смесью может привести к кишечным расстройствам.

Как правильно перевести ребенка с грудного на смешанное или искусственное вскармливание

Важная рекомендация по поводу того, как правильно перевести ребенка на искусственное вскармливание – ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно!

Если он в какое-то кормление съедает меньше обычной порции, нельзя заставлять его доедать все «положенное».

При этом у малыша могут возникнуть срыгивания, рвота, развиться отвращение к еде. Вместе с тем, если ребенок не насытился предложенной ему порцией и проявляет определенное беспокойство, ему можно дать дополнительную пищу в количестве 30-50 мл. Однако если ребенок постоянно требует добавки и слишком быстро поправляется, то в качестве добавки ему вместо молочной смеси лучше дать фруктовый сок, отвар шиповника, слабый чай.

Перед тем как кормить ребенка смесью, важно правильно определить, какое количество смеси необходимо ребенку.

Главное, ориентироваться на показатели физического развития и возраст ребенка. С уточное количество пищи в первые 2 месяца жизни малыша должно составлять 1/5 его массы тела. Так, ребенку при массе тела 3500 г нужно 700 мл (3500:5=700) смеси, при массе 4000 г - 800 мл (4000:5=800). Позднее количество пищи несколько увеличивается. Суточная ее норма для ребенка в возрасте от 2 до 4 месяцев составляет 1/6 массы тела, от 4 до 6 месяцев - 1/7, после 6 месяцев - 1\8 -1\9 массы тела.

Разовую норму одного кормления можно определить, разделив суточное количество смеси на число кормлений.

Но при этом необходимо помнить, что малыш может в одно кормление съесть несколько меньше или больше этой нормы, что не должно вызывать беспокойства.

Статья прочитана 1 465 раз(a).

Правила искусственного вскармливания:

Использовать современные адаптированные молочные смеси промышленного выпуска.

Систематически обращаться к врачу для индивидуальной коррекции питания, расчета объёма питания. Объем пищи такой же, как при естественном вскармливании.

Потребность в белке увеличивается, так как белок коровьего молока хуже усваивается, поэтому увеличивается и потребность в жидкости, необходимой для переваривания белка. При искусственном вскармливании дети, как правило, нуждаются в дополнительном количестве воды (50 мл между кормлениями).

Пища дольше задерживается в желудке, поэтому число кормлений уменьшают (6 раз кормят с 1 месяца, 5 раз кормят - с 4-х месяцев).

5. Прикормы и добавки вводят в те же сроки, что и при естественном вскармливании.

Итак, при искусственном вскармливании следует использовать адаптированные смеси.

Адаптированными молочными смесями - называют пищевые продукты, изготовленные на основе коровьего молока, молока других сельскохозяйственных животных, предназначенные для использования в качестве заменителей женского молока и максимально приближенные к нему по химическому составу с целью удовлетворения физиологических потребностей детей первого года жизни в пищевых веществах и энергии.

Адаптация коровьего молока состоит в том, чтобы уменьшить концентрацию белка-казеина, ввести незаменимые аминокислоты; извлечь животный жир (насыщенные жирные кислоты) и увеличить содержание ПНЖК, ввести витамины, железо, бифидогенные факторы. Кроме того, в смеси вводят витамин Д, поэтому профилактику рахита детям, вскармливающимся этими смесями, не проводят.

Существует несколько видов адаптированных молочных смесей:

По возрасту:

1 - «начальные» или «стартовые» смеси - для детей первых 6 месяцев жизни;

2 - «последующие» смеси» - для детей второго полугодия жизни;

0 - смеси от «0 до 12 месяцев» - могут применяться на протяжении всего первого года жизни ребенка.

По консистенции: сухие, жидкие.

По PH: кисломолочные, пресные.

1. Покупайте искусственные смеси только в круп­ных торговых центрах и специализированных магазинах. Всегда обращайте внимание на це­лостность упаковки, срок годности и условия хра­нения продукта.

2. Храните вскрытую банку или коробку со смесью в сухом и прохладном месте, но не в холодильни­ке: смесь отсыреет и будет плохо растворяться. Не используйте для приготовления питания ма­лышу порошок из пачки, открытой более трех недель назад.

3. Грамотно подходите к определению объема пита­ния для вашего ребенка. Опре­делить, сколько смеси нужно малышу, поможет педиатр.

4. Чтобы приготовить малышу смесь, всегда строго следуйте инструкции по применению на упаков­ке. Воду для приготовления смеси необходимо ки­пятить. Это касается также специальной бутилированной детской воды. Идеальная температура молочной смеси составляет 36-37°С. Для получения такой температуры нужно налить в бутылочку кипяченую, охлажденную до 5О-6О°С воду. Мерной ложкой отмерьте нужное количество смеси, обязательно убрав излишек. Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного раство­рения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке. Затем необходимо несколько капель смеси кап­нуть себе на запястье: содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если температура смеси превыша­ет желаемую, можно остудить бутылочку в холод­ной воде.

 Все предметы, необходимые для искусственно­го вскармливания, как и детскую посуду, нуж­но сразу после кормления промыть под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочек и сосок. После этого посуду необ­ходимо стерилизовать, что можно делать в спе­циальных стерилизаторах или кипячением в те­чение 10-15 минут. Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной тем­пературы и выставляются на чистое полотенце. Использовать стерильную посуду при кормле­нии ребенка нужно как можно дольше, мини­мальный срок - до 1 месяца жизни. В возрасте старше 1 месяца допустимо просто тщательное мытье принадлежностей для кормления с последующим ополаски­ванием их кипяченой водой.

Ошибки при искусственном вскармливании.

Самая частая ошибка при кормлении из бутылочки - перекорм ребенка. Большинству женщин здоровый малыш представляется пухленьким младен­цем в симпатичных складочках. Желание хорошо накормить ребенка очень естественно. Имейте в виду, что «свободное вскармливание» при­емлемо лишь для детей, кормящихся грудью. Если же ребенок получает искусственное питание, то избыток питательных ве­ществ ведет к нарушению обмена веществ и изменению есте­ственного состава тканей организма. Так как сосать соску легче, чем грудь, удовлетворяя потребность в сосании, ребенок сосет соску дольше и высасывает молока больше, чем нужно.

ПРИЗНАКИ ПЕРЕКОРМА:

Срыгивание после кормления нествороженным молоком, между кормлениями - створоженным молоком, без примесей;

Вздутие живота;

Частый жидкий стул (избыточное количество пищи не успевает перевариваться);

Возникновение кишечных колик, беспокойство, связанное с болью в животе.

Для профилактики перекорма питание при смешанном и, особенно, искусственном вскармливании должно быть строго дозировано, соска должна быть тугой с маленьким отверстием.

Другая распространенная ошибка - необоснованная замена одной смеси на другую. Каждая мать стремится дать своему ребенку все самое лучшее. Однако не стоит менять привычноедля ребенка питание только потому, что новая смесь кажется вам более полезной, современной и т.д. Замена смеси может стать настоящим стрессом для организма ребенка. И нет гаран­тии, что новое питание не вызовет каких-либо признаков непе­реносимости.

Следующий момент касается использования уже приготов­ленной смеси. Многие мамы готовят смесь заранее (например, для ночных кормлений). Поступать так категорически нельзя, так как «молочко» является прекрасной питательной средой для микробов. По этой же причине недопустимо хранить остав­шуюся после кормления смесь до следующего раза. Таким обра­зом, всегда готовьте свежую смесь непосредственно перед корм­лением и сразу же выливайте остатки.

Грубейшая ошибка - вскармливание ребенка грудного воз­ раста молоком домашних животных (коровьим, козьим). Состав молока животных настолько отличается от женского, что его упо­требление в этом возрасте может привести к аллергии, наруше­нию обмена веществ, способствовать развитию ожирения, сахар­ного диабета, анемии и др.

Если в силу обстоятельств вы не можете всегда кормить малыша сами, не нужно перепоручать это дело каждый раз новому члену семьи. Пусть вас сменяет всегда один и тот же человек. Маленький ребенок будет очень нервничать, если кормить его будут поочеред­но, да еще сменяясь несколько раз в день, разные люди.

Конечно, для новорождённого нет ничего лучше грудного вскармливания. Но часто обстоятельства складываются так, что приходится переходить на искусственное вскармливание. Не важно, по каким причинам малышу показана смесь, главное научиться правильно его кормить. Мы расскажем как — шаг за шагом.

Чистота - залог здоровья

Для искусственного вскармливания вам потребуются только бутылочки с сосками соответствующими возрасту малыша. Главное - это их стерильная чистота. Для того чтобы добиться идеальной чистоты, после мытья детским средством для посуды, бутылочки с сосками следует простерилизовать. Сделать это можно с помощью специальных стерилизаторов, которые в изобилии представлены в детских магазинах (электрические или для микроволновой печи), или с помощью обычного кипятка - положите бутылочки и соски в кастрюлю и хорошенько обдайте крутым кипятком. Подождите пару секунд, поставьте бутылочки горлышком вниз на чистое полотенце и дайте им просохнуть. Стерилизовать следует после каждого кормления, поэтому лучше иметь два «набора» для кормления на смену.

Правила сервировки

Строго следите за рекомендацией производителя по поводу приготовления смеси. Не берите больше или меньше указанного количества ложек на миллилитры воды. Всё продумано до нас. Жидкая смесь будет «пустая» и не даст ребёнку нужных полезных веществ, а слишком концентрированная может вызвать расстройство желудка. В баночку со смесью всегда вложена мерная ложечка, что делает процесс приготовления элементарным.

Воду для смеси нужно брать кипяченую, но не горячую - 50-60 °C - оптимальная температура. Некоторые производители рекомендуют разводить смесь холодной водой, а затем нагревать полученный продукт до нужной температуры. Поэтому перед приготовлением обязательно тщательно прочитайте указания на банке.

Готовить смесь нужно непосредственно перед кормлением и строго на один раз. Готовая еда не хранится. Если вам нужно кормить ребёнка на прогулке, в супермаркете или в гостях, заранее положите в бутылочку нужное количество порошка, и отдельно (!) в термосе запаситесь нужным количеством горячей воды. И только непосредственно перед кормлением смешайте ингредиенты.

Снять пробу

Перед тем, как дать ребёнку бутылочку, нужно обязательно проверить смесь на температурный режим. Делать это нужно каждый раз, даже если вы уже кормите давно и «с закрытыми глазами» всё умеете. Опрокиньте бутылочку и вылейте себе пару капель на запястье. Сначала смесь польется струйкой, затем - по каплям. Температура должна быть приятной телу - не горячей и не холодной.

Если температура вам не понравилась, доведите её до совершенства на горячей или холодной водяной бане, можно даже под струёй из крана (только не касаясь соски, разумеется).

Кушать подано

Выберете удобный и укромный уголок для кормления, чтобы и вам, и малышу было комфортно, чтобы ничего не затекало, и вы могли полностью насладиться процессом кормления. Не забудьте прихватить пелёнку для отрыжки. На одной руке расположите малыша с лёгким наклоном вперёд, а в другой руке держите бутылочку так, чтобы в перевернутом состоянии к соске не проходил воздух.

Когда вы погладите соской губы ребёнка, он сам откроет ротик и захватит соску. Важно проверить, чтобы он правильно взял соску - язык должен находиться под соской, губки сомкнуты у основания. Следите за наклоном головы малыша и за тем, чтобы смесь поступала без воздуха, это убережёт ребёнка от коликов и излишнего газообразования, а вас - от бессонных ночей. Регулировать это можно уровнем наклона бутылочки.

В такой сладкий момент желательно поддерживать эмоциональный контакт с малышом, чтобы он чувствовал себя защищённым. Ласковые взгляды, поглаживания, песни, разговоры или просто искренняя улыбка - всё это поможет ребёнку и вам насладиться кормлением. Большой плюс искусственного вскармливания - слиться в экстазе с ребёнком может не только мама, но и папа, и даже бабушки-дедушки, или старшие дети.

Как понять, что ребёнок наелся?

В этом вопросе вам поможет только опыт и время - каждый ребёнок сам определяет, сколько ему съесть, и степень его сытости зависит от миллиона причин. Некоторые дети более шустрые, некоторые более спокойные - первые выпивают смесь «залпом», вторые могут «смаковать» долгое время. Кто-то вместе со смесью наглотается воздуха и обманчиво решит, что сыт. Поэтому лучше делать небольшие паузы в кормлении, чтобы помочь ребёнку отрыгнуть лишний воздух, освободить место для еды. Для этого нужно повернуть ребёнка в вертикальное положение и чуть похлопывать по спинке. Затем можно продолжать кормление.

Столкнулись с необходимостью кормить ребёнка искусственными смесями? Наши советы подскажут, как сделать выбор в пользу того или иного продукта.

Показания для искусственного вскармливания

Питание ребёнка до 1 года - задача стратегическая. Всё, что получает организм малыша в это время, значимо для формирования и укрепления его иммунитета, слаженной работы организма. Поэтому даже при малейшем шансе сохранить лактацию приложите максимум усилий ради здоровья малыша.

Однако существует ряд причин, по которым грудное вскармливание невозможно:

• заболевания мамы;
• отсутствие грудного молока (гипогалактия) ;
• нарушение лактации (количественное или качественное). Например, ;
• необходимость временного прерывания лактации (инфекционные заболевания, требующие приёма медикаментозных лекарственных средств);
• отсутствие возможности постоянно кормить ребёнка грудью, или его количества оказывается недостаточно.

Малыш, находящийся на искусственном вскармливании, нуждается ещё в большем контакте с мамой.

Как выбрать смесь для новорожденного

На российском рынке представлено достаточно большое количество производителей и брендов искусственных смесей, в каждом по несколько наименований. Без совета педиатра или специалиста по детскому питанию правильный выбор сделать сложно. Прежде чем выбрать смесь для новорожденного, обратите внимание на ряд важных параметров :

• Страна производства: импортные или отечественные.
• Частично и полностью адаптированные. Если по составу компонентов (белковых, углеводных, жировых, витаминных и минеральных) смесь для новорожденных максимально или даже полностью (как обещает производитель) приближена к натуральному грудному молоку, значит, она считается адаптированной. Идеальна для детей до 1 года. Те, что называются частично адаптированными, лишь по некоторым компонентам имитируют грудное молоко.
• Консистенция: сухие и жидкие. Сухие нужно разводить определенным количеством воды, следуя инструкции. Жидкие смеси полностью готовы к применению, и в этом состоит их главное преимущество - ошибиться в количестве порошка или воды невозможно. Но сухие дольше и проще хранятся, а стоят дешевле.
• Предназначение: стандартные и специализированные. Последние производятся для детей недоношенных, с различными видами аллергии и диагностированными заболеваниями. В подобных случаях педиатр должен назначить смесь и следить за состоянием здоровья ребёнка.
• На основе коровьего (в основном, стандартные смеси), козьего или соевого молока. Смеси для новорожденных на соевом молоке не назначаются без особых на то предписаний врача (как в случаях непереносимости коровьего молока).
• Пресные и ацидофильные, или кисломолочные (в некоторых случаях могут вызвать и усилить срыгивания).
• «Первые», «вторые» и последующие. На упаковке указываются цифры (1, 2, 3), означающие предназначение смеси для питания ребёнка первого (второго и т.д.) полугодия жизни.

При правильном искусственном вскармливании не наблюдается отличий в росте у детей по сравнению с детьми, находящимися грудном вскармливании.

Искусственная смесь не для всех

Если ребёнок аллергик или имеет диетологические проблемы, педиатр должен подобрать ему искусственную смесь с особым составом. Воздействие искусственной смеси для новорожденных в этом случае должно быть подобно медикаментозному.

Без участия и контроля врача самостоятельно не выбирайте такой продукт!

Лучшие смеси для искусственного вскармливания

Смеси для искусственного вскармливания - это замена материнского молока. Поэтому мамы новорожденных детей, которые в силу обстоятельств не имеют возможность питаться грудным молоком, тщательно подходят к выбору детского питания. Какие они - лучшие смеси для искусственного вскармливания?

Этот вопрос необходимо обсуждать с педиатром, который сориентирует в выборе. Смесь должна быть адаптированной, то есть максимально приближенной по своему составу к грудному молоку.

И, конечно же, необходимо готовиться к тому, что придется перепробовать несколько видов смесей прежде, чем малыш выберет свою, самую лучшую для него.

Классификация смесей для искусственного вскармливания

Смеси для искусственного вскармливания делятся на высокоадаптированные (максимально приближенные по своим свойствам к материнскому молоку), частично адаптированные и неадаптированные.

Существует и дополнительная классификация смесей для искусственного вскармливания - по возрастной градации:

• для недоношенных младенцев и детей, родившихся весом меньше 2500 граммов - с приставкой «Pre», так называемые «нулевые» адаптированные молочные смеси;
• для детей в возрасте с 0 до 6 месяцев - высокоадаптированные «начальные» или «стартовые» смеси;
• для детей старше 6 месяцев - адаптированные или частично адаптированные «последующие» смеси.

Некоторые производители детского питания предлагают и неградационные молочные смеси - с 0 до 12 месяцев.

Недоношенным младенцам, или родившимся в срок, но с весом до 2,5 кг, необходимо особое питание - ребенку предлагают специальную молочную смесь с приставкой «Pre» в названии. По своему составу она максимально приближена к грудному молоку, содержит витамины, микроэлементы и полиненасыщенные жирные кислоты.

Норма смеси при искусственном вскармливании оговаривается на консультации с врачом-педиатром и корректируется после наблюдения мамы - хватает ли крохе рекомендуемой нормы питания.

Состав смеси:

• Наличие аллергии - в составе полностью расщепленные белки.
• Аллергическая группа риска - частично расщепленные белки.
• Лактазная недостаточность - отсутствует углевод лактоза.
• Синдром срыгивания - добавление полисахаридов-загустителей.
• Наследственное заболевание фенилкенотурия - отсутствует фенилаланин.

Как правильно сменить смесь при искусственном вскармливании

Если ребенку не подходит смесь для искусственного вскармливания - ее необходимо менять. Однако перед этим нужно убедиться, что питание действительно не для малыша. Если же решение о смене смеси для искусственного вскармливания объективное - пора переходить на новую.

Как правильно сменить смесь при искусственном вскармливании? Главное условие - необходимо начинать давать ее в очень небольшом количестве, увеличивая объем за счет постепенно заменяемого питания. И вводить новое питание надо в течение нескольких дней - во избежание аллергической реакции или какого-либо расстройства пищеварения.

Но что делать, если по той или иной причине грудное вскармливание для крохи невозможно? Как правильно кормить ребенка смесью, чтобы он получал максимум полезных веществ, наедался и получал удовольствие от приема пищи?

Как выбрать смесь?

Прежде всего: перед покупкой смеси проконсультируйтесь с грамотным педиатром . Еда для крохи должна быть качественной, поэтому экономить на ней не стоит, при этом обязательно проверьте состав, срок годности и герметичность упаковки.

Принципиальной разницы между смесями нет, но сбалансированность пищевых компонентов может отличаться. Но если ребенок не очень хорошо реагирует на свою новую еду, не спешите менять "коробочку". Смеси для искусственного вскармливания тяжелее усваиваются детским организмом и хуже перевариваются. Первые несколько дней у крохи может появиться сыпь или небольшая аллергия, которая потом должна пройти. Если нет, тогда уже идите в аптеку за другой смесью. Перед каждой покупкой консультируйтесь с педиатром.

Температура готового детского питания должна быть не выше 40-50 градусов. Перед кормлением нанесите несколько капель смеси себе на запястье, чтобы проверить, не будет ли еда слишком горячей или холодной для ребенка

Правила безопасности

Давать смесь грудничку лучше из специальной бутылочки с соской, которую нужно кипятить после каждого кормления.

Воду для приготовления этой смеси нужно покупать качественную и обязательно кипятить ее.

Правильная соска - это тоже очень важно для детской трапезы. Отверстие в ней не должно быть слишком широким, чтобы малыш захлебывался во время еды, но и не очень маленьким для удобства всасывания.

Готовьте смесь непосредственно перед кормлением ребенка. Педиатры рекомендуют делать порцию чуть поменьше, чем указано на упаковке, чтобы не перекармливать кроху. Ведь очень часто дети-искусственники стремительно набирают вес . Консистенция пусть будет такой, как указал производитель. Изменение пропорций может привести к ухудшению самочувствия чада.

Температура готового детского питания должна быть не выше 40-50 градусов. Перед кормлением нанесите несколько капель смеси себе на запястье, чтобы проверить, не будет ли еда слишком горячей или холодной для ребенка.

Если Вы готовите смесь для нескольких кормлений, не держите все в одной бутылочке: это отличная среда для размножения бактерий. И, конечно, лучше готовить свежую смесь для каждого приема пищи .

Как правильно кормить ребенка смесью

Малыш может съедать разное количество смеси во время каждой трапезы . Вас не должно это пугать, ведь его аппетит меняется в зависимости от времени суток. Никогда не заставляйте ребенка доедать всю смесь из бутылочки - его организм сам знает, когда насытился.