Такая деликатная проблема, как запор, часто беспокоит беременных женщин. Мы ответим на вопрос о том, почему это происходит, разъясним, чем опасен запор при беременности на ранних сроках и как бороться с таким состоянием, не нанеся вреда будущей маме и ее ребенку.
Когда бить тревогу?
Запором считается состояние, когда происходит неполное испражнение или отсутствие такового в течение более двух суток. Важно вовремя обратить внимание на данную проблему. В особенности женщинам в деликатном положении. Запор является опасным состоянием как для будущей мамы, так и для ее плода. Даже если женщина не ощущает выраженных неприятных симптомов, при регулярной задержке процесса дефекации следует срочно обратиться за помощью к врачу.
Причины
Запоры встречаются у 70 % женщин в положении, чаще во второй половине беременности. Объясняется этот факт растущей нагрузкой на кишечник за счет увеличения матки. Чем больше срок, тем больше вес малыша, а значит, и давление на сосуды также повышается, замедляется лимфо- и кровоток, образуются отеки. Все это приводит к застойным явлениям в кишечнике.
На ослабление перистальтики влияет и изменение гормонального фона беременной женщины. Это отражается на работе практически всех внутренних органов, так как происходит перераспределение возрастающей нагрузки. Именно по этой причине возникает запор на ранних сроках беременности. Что делать в таком случае? К сожалению, такое состояние крайне сложно корректировать. Дело в том, что в этот период большинство известных лекарственных средств могут негативно отразиться на развитии плода.
Еще одним фактором, способствующим возникновению запоров у будущих мам, является стресс организма. Далеко не всегда такое состояние вызвано нервным перенапряжением. Даже беременность, которая протекает в спокойной психоэмоциональной обстановке, может быть осложнена задержкой дефекации. Так как сам по себе факт развития эмбриона в организме — серьезный физиологический стресс, связанный с перестройкой работы многих органов и систем. Кроме того, с наступлением зачатия могут происходить аутоиммунные изменения или возникать аллергические реакции, что также приводит к осложнению акта дефекации.
В чем опасность?
Отсутствие дефекации у будущей мамы, особенно если беспокоит запор при беременности на ранних сроках, — это чрезвычайно опасное состояние как для женщины, так и для ребенка. Даже если не вызывает беспокойства выраженная симптоматика в виде болей, повышения температуры или других признаков, отсутствие естественного испражнения может привести к тонусу матки и, как следствие, выкидышу.
Чем же опасен запор при беременности? Если дефекация не происходит в течение 5 суток, то каловые массы твердеют, тем самым возможность самостоятельного испражнения значительно уменьшается, и вероятность возникновения трещин кишечника (а вместе с ними и кровотечений) увеличивается. Кроме того, при застойных явлениях начинает происходить гниение масс. При этом во время химической реакции выделяются токсические вещества. Через стенки кишечника они попадают в кровоток, вызывая серьезные отравления организма. Опасные вещества могут проникать и через плацентарный барьер, попадая к плоду и вызывая серьезные нарушения в его развитии.
Можно ли применять слабительные препараты беременным?
Как бороться с запорами во время беременности и можно ли принимать слабительные препараты? Большинство медицинских средств категорически противопоказаны беременным женщинам, так как могут вызывать сокращения матки и приводить к выкидышу. Некоторые лекарственные средства нарушают водно-солевой баланс, вызывая нарушения пищеварения, боли в животе, диарею, что также очень опасно для будущей мамы и ее ребенка.
Но в то же время не лечить запоры тоже чрезвычайно опасно. Что же делать? В первую очередь следует соблюдать профилактические меры (о которых подробно рассказано ниже). Но если проблема уже возникла, то ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарства или практиковать лечение запоров народными средствами. Ведь даже такие, на первый взгляд, безопасные препараты на основе трав, как листья сены, магнезия, карловарская соль, касторовое масло и другие, способны нанести непоправимый вред беременной женщине.
Безопасные слабительные препараты
При первых симптомах запора следует незамедлительно сообщить о проблеме лечащему врачу. Только специалист, оценив тяжесть состояния, может назначить будущей маме препараты от запора. Так, наиболее безопасными считаются средства, которые не всасываются в кровоток. Направлены они на разрыхление (за счет поглощения большого количества жидкости из тканей) и естественное выведение каловых масс. Это так называемые пробиотики, имеющие слабительный эффект. Например, «Дюфалак», «Форлакс», «Транзипек» и другие. Помимо прямого назначения они способствуют восстановлению микрофлоры кишечника, что препятствует появлению проблемы запоров в будущем. Но даже такие лекарства имеют противопоказания и побочные реакции, поэтому применять их нужно только в крайних случаях и с высокой осторожностью. Кроме того, не стоит ожидать моментального эффекта от вышеперечисленных препаратов: результат может быть отмечен лишь через несколько дней.
Микроклизмы и свечи
Во время беременности врачи могут назначить такие препараты от запора, как свечи или микроклизмы. Они действуют местно, поэтому при разовом использовании достаточно безопасны. Рекомендуется в первую очередь прибегнуть к помощи свечей, так как они не содержат различных добавок и зарекомендовали себя эффективным средством от запора при беременности. Если эффекта не последовало, можно применить такие препараты, как «Нормакол», «Микролакс», «Норгалакс». Но часто использовать подобные лекарства нельзя: они могут спровоцировать сокращение матки.
Диета
Правильное питание при запорах во время беременности — наиболее безопасный и эффективный метод борьбы с проблемой. Следует добавить в рацион такие продукты:
- содержащие клетчатку растительного происхождения: морковь, тыкву, кабачок, гречку, овсянку, перловку, хлеб грубого помола;
- содержащие органические кислоты: сухофрукты, в частности курагу, изюм, чернослив, финики;
- кисломолочные продукты.
Питание при запорах исключает такие продукты, как:
- жирное мясо;
- сдоба и сладости;
- копчености;
- картофель;
- макаронные изделия;
- белый хлеб;
- чай, кофе, сладкие газированные напитки.
Народные средства
В народной медицине широко применяются травы, обладающие слабительным эффектом. Но во время беременности большинство из них применять нельзя. Поэтому лечение запоров народными средствами в период вынашивания ребенка ограничивается лишь некоторыми рекомендациями и рецептами на основе продуктов, активизирующих перистальтику:
- перед едой выпивайте 100 мл прохладной воды;
- смешайте 50 мл сока алоэ с ложкой меда, настаивайте ночь и принимайте по чайной ложке 3 раза в день;
- пейте компот из чернослива.
Профилактика
Не допустить запор при беременности на ранних сроках можно с помощью профилактических мер. Что для этого нужно?
- Внимательно следить за питанием: необходимо употреблять свежие и отварные овощи, фрукты, а жирные и сладкие продукты исключить.
- Пить достаточно очищенной воды.
- Вести активный образ жизни: не забывать о прогулках на свежем воздухе, посещать бассейн или гимнастику для беременных.
Как мы выяснили, запор при беременности на ранних сроках — очень опасное состояние. Поэтому не следует самостоятельно назначать лекарства или прибегать к рецептам народной медицины. Намного эффективнее вовремя обратиться за квалифицированной помощью и прислушаться к рекомендациям врача.
Запоры, которые появляются при беременности, не только неприятные по ощущениям, но и могут спровоцировать появление других заболеваний и осложнений для женщин.
По статистическим данным, от запора страдает 70% беременных и важно знать, как избавиться от запора при беременности.
Причины на ранних сроках
Запоры могут появляться на разных сроках и причиной тому различные факторы. Таким образом, к причинам запора на ранних сроках относятся:
- Изменение уровня гормонов. Такой фактор очень часто и появляется на протяжении первых месяцев после зачатия. Именно в этот период меняется гормональный фон, организм начинает подготовку к вынашиванию плода. У женщин увеличивается уровень прогестерона. При его возрастании в крови начинает уменьшаться тонус мышц различных органов малого таза, за счет чего пищеварительная система работает медленнее, кишечник теряет активность и появляется задержка стула.
- Снижение активности. Когда женщина узнает, что она беременная, то физические нагрузки резко снижаются, это вызывает нарушение работы органов ЖКТ, поэтому задерживается стул. Часто избавиться от проблемы помогают обычные слабительные препараты, которые можно использовать на раннем сроке.
- Неправильное питание. Еще одна частая причина при беременности. Неправильный рацион вызывает отеки, за счет этого беременные перестают пить воду и могут исключать продукты, в которых много жидкости. Врачи не советуют отказывать от подобного питания, поскольку без жидкости в организме, а также без растительной клетчатки, которая есть в овощах и фруктах нарушается работа кишечника и прямой кишки, кал становится твердым.
- Использование лекарств, где много железа и кальция. Доктора могут приписать при беременности использовать средства, которые дает питательные вещества ребенку.
Зачастую в таких препаратах есть много железа и кальция, но элементы укрепляют и могут приводить к запорам.
Зная основные причины на раннем сроке, важно разобраться, какие могут быть причины на поздних сроках при беременности.
Причины на позднем сроке
Описанные причины, что ухудшают стул на ранних сроках, могут также быть причиной запора во время беременности на более позднем сроке, а именно с 16 недели.
Правда, на позднем сроке может появиться еще несколько факторов, что приводят к запору:
- Положение плода. Когда ребенок растет, он начинает менять свое положение, после чего давит на внутренние органы. Таким образом, оказывается давление на кишечник, и появляются проблемы со стулом.
- Сбой эмоционального фона. У многих женщин при беременности появляется тревога и волнение ближе к самим родам, начинает ухудшаться аппетит, который тоже служит причиной задержек стула.
В некоторых случаях может помочь только слабительное, которые позволит избавиться от запора.
Важно знать, как избавиться от запора во время беременности, ведь этот симптом может пагубно повлиять и если задержка стула появляется все время, систематически, то могут размножаться патогенные бактерии в прямой кишке.
Сбой стула приводит часто к следующим патологиям:
- Появляется геморрой.
- Нарушается микрофлора кишечника.
- Возможны воспалительные процессы половых органов.
- Может быть гнилостный процесс, поскольку в организме скапливаются токсины и попадают в кровь. В таком случае состояние ухудшается не только у беременной женщины, но и у плода.
- От запора могут начаться ранние роды.
- Повышается риск потери плода из-за переполнения толстой кишки.
Как видно, во время беременности запоры могут оказаться очень опасными, и ниже описаны методы, как избавиться от задержки стула, при этом не повредить развитие и состояние плода.
Избавляемся от запора корректировкой питания
Избавиться от запора можно различными методами, но первым делом потребуется скорректировать питание беременной женщины.
Для каждого случая диета подбирается лично, ведь у женщин может быть аллергия на определенные продукты или другие особенности, что не позволяют использовать тот или иной продукт.
К основным правилам питания относятся такие:
- Каждое утро надо пить воду по одному стакану,
- В день необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости, но это может быть не обязательно вода, подойдут компоты, супы.
- Питание должно быть дробным, около 6 приемов пищи за день небольшими порциями.
- До обеда лучше питаться белковыми продуктами, а вечером углеводными.
- Необходимо отказаться от быстрой трапезы, перекусов и сухомяток, чтобы положительно влиять на работу кишечника и других органов ЖКТ.
- Мясо при беременности надо кушать только раз в день, а лучше раз в два дня. При этом можно употреблять в любом количестве рыбу и морские продукты.
Есть определенный список продуктов, который рекомендуется использовать во время беременности для нормального стула:
- Кушать больше продуктов с растительной клетчаткой. К такой категории относятся зерновые культуры, фрукты и овощи, можно использовать в ограниченных количествах бобовые культуры.
- Обязательно пить каждый день по стакану кисломолочной продукции.
- Для нормальной работы кишечника можно использовать чайный гриб. Пить во время беременности надо не более недели, только натощак утром и с добавлением 1 ч.л. меда.
- Хлеб можно кушать только черный и лучше слегка подсушенный. Также подойдут сухарики или галеты.
- Для нормальной работы ЖКТ нужно включить в рацион капусту в любом виде, свеклу, полезно употреблять винегрет.
- Необходимо заменять соусы, майонезы и другие заправки обычным растительным или подсолнечным маслом.
- При использовании яблок их лучше запекать с добавлением меда.
- Полезно во время беременности употребление орехов, сухофруктов.
- Можно и нужно кушать легкие супы или бульоны из диетического мяса или рыбы.
- При использовании круп надо брать для готовки гречку, геркулес, пшено и перловку.
- Соль используется в минимальном количестве.
Запрещается во время беременности при запоре употреблять следующие продукты:
- Свежий и белый хлеб, сладости и любую сдобу.
- Нужно исключить жирное молоко и другую молочную продукцию высокой жирности, чаи и кофе, а также какао.
- Не рекомендуется кушать слизистые супы, наваристые первые блюда, манную кашу.
- Любые блюда быстрого питания запрещены при запоре во время беременности.
- Колбасные изделия, консервы и копчености надо тоже исключить. Запрещено кушать соления и маринованную продукцию. Если очень хочется, то можно только квашеную капусту или легкий весенний салат.
- Из круп на период осложнений со стулом при беременности надо исключить рис, манку, они только усугубляют ситуацию.
Используя описанные правила можно легко скорректировать питание, наладить работу ЖКТ и стул. При этом диета может использовать на протяжении всего периода беременности до самых родов.
Продукты от запора
Избавиться от запора во время беременности можно продуктами питания и некоторыми полезными рецептами. Отлично помогает избавиться от запора:
- Молоко с овсянкой. Хлопья заливаются молоком, добавляется немного натертой моркови, яблоки и орехи. Такое блюдо улучшает стул и обогащает организм полезными витаминами и минералами.
- Чернослив. В чернослив нужно добавить немного сушеной дыни, брусники и 3 ст.л. меда. Такое средство взбивается на бленде и принимается во время беременности для нормализации стула. Еще можно перемешать в равных частях изюм, орехи, инжир и чернослив, а также добавить 70 мл сока алоэ.
- Свекла. От запора помогает вареная свекла, что перемешивается с курагой, яблоками и инжиром. В измельченные и смешанные ингредиенты добавляется 5 ст.л. меда.
Описанные средства лучше кушать перед сном, в небольших количествах. От запора можно съедать по 2-3 ст.л. каждый день.
Еще во время беременности полезно кушать салаты, что также могут наладить работу кишечника и других органов.
Для приготовления можно использовать такие рецепты и составы:
- Укроп или петрушка, грецкие орехи, а также вареная свекла с добавлением зеленого горошка. Такой салат заправляется растительным маслом.
- Можно нарезать капусту и подавить ее руками для размягчения и получения сока, добавить к ней помидор и пару огурцов, одно яблоко и отварную фасоль.
- От запора поможет салат из огурцов укропа, петрушки и листов салата.
- Нормализовать стул может морковка, перетертая с зеленью и добавлением размоченной в воде кураги и инжира.
- Хорошим слабительным является морская капуста, которую можно добавить в любой салат или сделать из нее отдельное блюдо. В такой капусте много йода и полезных веществ, как для мамы, так и для плода.
Конечно, есть и другие средства, что помогают избавиться от запора во время беременности, но о них речь пойдет ниже.
Физические упражнения
В качестве дополнения к правильному питанию можно использовать легкие физические нагрузки во время беременности.
Для восстановления активности кишечника и удаления запора необходимо делать зарядку до получаса в день, причем время можно разбивать на несколько подходов.
Выбрать правильную тренировку может помочь доктор, поскольку некоторые упражнения могут быть противопоказаны.
Медикаментозное лечение
Избавиться от запора при беременности можно медикаментозными методами, но важно помнить, что прием любого слабительного средства, в том числе из народной медицины, может вызывать привыкание.
Через некоторое время слабительные перестают давать положительный эффект, необходимо увеличивать дозировку, а если не принимать лекарства, то запор усугубляется.
Прием лекарств не может длиться более 1-2 недель.
Из медикаментозных препаратов для нормализации стула запрещено использовать:
- «Регулакс».
- «Хитозан».
- «Доктор Тайсс».
В качестве исключения из слабительных при беременности может применяться «Гутталакс» и «Дульколакс». А вот такие препараты как «Форлакс» и «Фортранс» применять беременной женщине можно.
Все лекарственные средства, в основе которых лежит трава сенны, усиливают тонус матки. Использовать подобные лекарства надо аккуратно и только под контролем доктора.
Принимать их длительное время запрещено, поскольку откладывается меланин на слизистой. Сенна запрещена к использованию при беременности во время спастического запора.
Народные средства
Запор во время беременности бывает спастический и атонический, поэтому и лечение народными средствами разное. При появлении спастической формы можно применять:
- Свежий картофельный сок, который разводится с водой в равных частях. Пить его надо по 50 мл за 30 минут до начала приема пищи. В день используется средство по 2-3 раза.
- Отвар, на основе инжира сделанный на молоке или воде. Для приготовления на стакан жидкости добавляется 2 ст.л. инжира. Его нужно проварить на протяжении 5 минут и дать остыть. После приготовления использовать лекарство для нормализации стула по 1 ст.л. 4 раза на день.
- В теплое молоко добавить 1 ст.л. меда и пить перед сном по 1/3 стакана.
Если у женщины появляется атоническая форма запора, то используются другие средства народной медицины:
- Смешивается в равных количествах анис, тмин и фенхель. Затем надо на 2 ч.л. сбора влить стакан кипятка и оставить на 20 минут. Принимать лекарство от запора необходимо трижды в сутки за 30 минут до трапезы. Все семена в сборе должны быть вызревшие.
- Смешать рябину, листы ежевики, крапиву и фенхель, после чего на 1 ст.л. сбора влить 250 мл кипятка и оставить на полтора часа. Рекомендуется готовить настой в термосе и после настаивания процедить напиток. Пить средство нужно по 1/3 стакана трижды в день после приема пищи.
- При беременности от запора поможет крыжовник, который надо запарить в стакане кипятка на 1 ст.л. плодов. Напиток используется по 4 раза на день, по 50 мл. Для сладости можно добавить мед или сахар.
- Полезно в обычный чай добавлять сушеное яблоко или вишню.
- Для стимулирования работы кишечника рекомендуется пить охлажденную воду каждое утро.
- Вместо чая можно готовить яблочный напиток. Для этого очищается 4 яблока и добавляется литр воды.
Предварительно яблоки режутся кусками, все ингредиенты варятся четверть часа, после варки кастрюля снимается с огня и отвар оставляется на 4 часа. Принимать можно как чай по три раза на день.
Из описанных рецептов народной медицины можно подобрать подходящее средство, которое будет действительно помогать.
Полезное видео
Запор или констипация – одно из наиболее частых проявлений дисфункции желудочно-кишечного тракта. Подобное нарушение может иметь как ситуационный, то есть эпизодический, так и хронический характер. Говоря о запоре, специалисты подразумевают отсутствие стула у пациента или затруднение опорожнения кишечника в течение 72 и более часов. Наиболее часто отмечаются эпизодические расстройства дефекации, вызванные стрессами, приемом фармакологических средств, сменой климата или беременностью.
Проблемы с нормальным опорожнением кишечника являются распространенной проблемой у женщин во время гестации. При этом на развитие данной патологии не влияет возраст пациентки, состояние ее здоровья или образ жизни. Подобное состояние не считается заболеванием, однако может значительно снизить качество жизни женщины. Устранить расстройство можно с помощью приема препаратов для улучшения моторики кишечника и соблюдения рекомендаций по дальнейшей профилактике запоров.
Констипация – нарушение нормального процесса работы пищеварительного тракта, сопровождающееся отсутствием стула или недостаточным опорожнением кишечника во время дефекации. Во время гестации данная дисфункция встречается более чем у 70% женщин.
Расстройство проявляется урежением нормальной для человека частоты стула и рядом возникающих на фоне этого симптомов:
- схваткообразные и спастические боли в области живота, вызванные нарушением моторики кишечника;
- анальные трещины, геморрой, анальные кровотечения из-за сильного натуживания;
- жесткость фекалий;
- вздутие живота, тошнота;
- болезненность и жжение в области заднего после дефекации.
Внимание! Регулярные запоры негативно влияют и на общее самочувствие больных. Частичное обратное всасывание жидкости из каловых масс приводит к интоксикации организма, что проявляется быстрой утомляемостью, слабостью, сухостью кожи, ломкостью волос и ногтей. У беременных женщин подобное состояние может развиться даже через 3-4 дня констипации.
Причины запоров у женщин во время гестации
Основной причиной развития констипаций на ранних срока беременности являются гормональные перестройки в организме женщины. В обычном состоянии в крови пациентки содержится большое количество биологически активных веществ, которые стимулируют сокращение стенок кишечника. Однако во время гестации количество данных гормонов резко сокращается. Это обусловлено единой системой иннервации органов пищеварительного тракта и матки.
Внимание! Иннервация – снабжение тканей нервами, за счет чего обеспечивается их связь с органами центральной нервной системы.
Перистальтика стенок кишечника приводит к схожему сокращению миометрия. Подобный процесс во время беременности может привести к самопроизвольному аборту. Поэтому организм женщины при гестации подавляет выработку гормонов, обеспечивающих нормальное движение химуса по желудочно-кишечному тракту. За счет чего создается своеобразная защита эмбриона. Однако негативным последствием подобного процесса является развитие констипации.
На более поздних сроках беременности запор возникает в результате интенсивного роста эмбриона и увеличения размеров матки. Это приводит к сдавлению кишки и уменьшению ее просвета. Кроме того, в течение последних недель гестации плод опускается ко входу в малый таз, в результате значительно ухудшает работу пищеварительного тракта.
Факторы, приводящие к запору
Также к запору на различных сроках беременности могут привести следующие факторы:
- Резкое повышение уровня прогестерона в организме женщины. Этот гормон снижает тонус мускулатуры внутренних органов с первых недель гестации.
- Употребление продуктов и витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием железа. Многие беременные женщины принимают препараты для профилактики анемий. Подобные средства обладают закрепляющим эффектом и способны спровоцировать запор.
- Снижение физической активности. Малоподвижный образ жизни, являющийся естественным для женщин во время гестации, приводит к снижению тонуса стенок кишечника и, как следствие, развитию констипации. Особенно запорам подвержены пациентки, которым предписан постельный режим для профилактики угрозы выкидыша.
- Недостаток жидкости. Во время беременности организму женщины требуется в среднем 2 литра воды в сутки. Обезвоживание приводит к ухудшению общего состояния, цефалгиям и расстройствам дефекации.
Констипация пагубно влияет на состояние как женщины, так и плода. Поэтому устранять дисфункцию требуется при появлении первичной симптоматики. В противном случае запор может привести к следующим неприятным последствиям:
- Нарушение микрофлоры в желудочно-кишечном тракте женщины, что затем вызывает дисбактериоз в организме новорожденного.
- Скопление отходов жизнедеятельности в кишечнике пациентки, которые способны негативно воздействовать на плод.
- Болевые приступы, которая женщина испытывает при необходимости интенсивно тужиться. Во втором-третьем триместре боли бывают настолько сильными, что могут привести к обмороку или рвоте.
Чтобы констипация не нанесла вред женщине и эмбриону, необходимо принимать меры по своевременной терапии и профилактике данного состояния.
Видео – Запор у беременных
Лечение запоров во время гестации
На сегодняшний день существует огромное разнообразие средств по борьбе с констипацией у беременных женщин. При этом лечение запоров должно проводиться комплексно. Пациентке рекомендуется:
- изменить режим питания и рацион;
- применять фармакологические препараты при необходимости;
- выполнять упражнения для улучшения перистальтики кишечника;
- использовать растительные средства с послабляющим эффектом.
Внимание! Перед применением каких-либо мер для устранения дисфункции пищеварительного тракта, следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Возможность применения тех или иных средств зависит от состояния здоровья женщины и эмбриона.
Изменение рациона при констипации беременных
Наиболее эффективное средство, позволяющее улучшить работу желудочно-кишечного тракта, — изменение принципов питания пациентки. Чтобы избавиться от запоров, следует соблюдать ряд принципов:
- Питаться нужно регулярно, но небольшими порциями . Беременным женщинам рекомендуется есть примерно пять раз в день, однако объем блюд должен быть небольшим. Такая мера позволяет пище тщательно перевариваться.
- Следует отказаться от употребления жирной, излишне калорийной или жареной пищи . Предпочтение нужно отдавать блюдам, приготовленным на пару, отваренным или запеченным. Основу рациона должны составлять продукты с высоким содержанием клетчатки: фрукты, овощи, крупы. Такая пища стимулирует перистальтику кишечника.
- Чтобы в организме женщины не накапливались отходы жизнедеятельности, следует в течение дня выпивать не менее полутора литров жидкости . В противном случае у пациентки может развиться метеоризм, который лишь ухудшает выведение фекалий из кишечника. Для стимуляции перистальтики можно пить по 1 стакану в день минеральную воду с высоким содержанием магния, например, «Ессентуки » или «Московскую ».
Полезные продукты при запорах
Рацион пациенток с констипацией должен включать следующие продукты:
- Хлеб из ржаной муки или злаков . Выпечка должна быть подсушенной. Вместо хлеба можно есть несладкое печенье, галеты, хлебцы.
- Супы
. Овощные и крупяные супы должны составлять основу питания женщин во время гестации. Эти блюда улучшают перистальтику кишечника, позволяют организму получать достаточное количество питательных веществ и жидкости. Рекомендуется готовить супы на курином, говяжьем или рыбном бульоне.
- Молоко и молочные продукты . Следует отдавать предпочтение кисломолочным продуктам: кефиру, ряженке, творогу и блюдам из него: сырники, запеканки, вареники и т.д. Сливки и сметану можно употреблять в небольшом количестве.
- Яйца . Вареные или жареные яйца являются достаточно тяжелой пищей, поэтому готовить рекомендуется омлеты на пару с добавлением небольшого количества молока или масла.
- Крупы
. Блюда из круп легко усваиваются и обеспечивают организм женщины множеством питательных веществ. Особенно полезны запаренные овсяные хлопья на воде, толокно с обезжиренным молоком, мюсли, перловая каша.
- Овощи . На пищеварение благотворное влияние оказывает свекла, тыква, цветная капуста и брокколи, огурцы. Следует отказаться от употребления белокочанной капусты, бобовых и картофеля.
- Фрукты . Фрукты или свежие соки из них рекомендуются в качестве десерта. Пользу для пищеварительной системы представляют также сухофрукты: яблоки, курага, чернослив, урюк.
- Соусы
. От кетчупа и майонеза следует отказаться. Соусы и подливы стоит готовить самостоятельно, кроме того, блюда можно заправлять оливковым, растительным или льняным маслом. Для купирования запора рекомендуется принимать толокняное масло по 1 чайной ложке 2 раза в день.
Чтобы питание беременной женщины было полноценным, рекомендуется заранее составлять меню на один или несколько дней вперед.
Примерный рацион на день
| Прием пищи | Блюда | Изображение |
|---|---|---|
| Завтрак | Омлет на пару, салат овощной с оливковым маслом, отвар шиповника | |
| Ланч | Свежее яблоко, апельсин или нектарин | |
| Обед | Суп на курином бульоне с лапшой, говяжьи зразы со свекольным салатом, несладкий компот | |
| Полдник | Узвар грушевый, галеты | |
| Ужин | Рыба отварная с рисом, огурец, чай, чернослив | |
| Второй ужин | Кефир или ряженка, печенье |
Гимнастика как средство от запора
Физические упражнения – неотъемлемое средство при борьбе с нарушениями работы пищеварительного тракта. Гимнастика позволяет не только улучшить перистальтику кишечника, но и в целом повысить тонус организма.
Занятия гимнастикой предполагают выполнение следующих упражнений:
- Встать на четвереньки. Колени должны находиться на ширине тазобедренных суставов, руки – не ширине плеч. Оторвать правую ладонь от пола и потянуться к левому колену, немного наклоняясь вниз. Принять исходную позицию. Повторить упражнение левой рукой.
- Сесть на коврик, вытянув ноги. Положить ладони на колени. Выполнять повороты головы и туловища вправо и влево.
- Сесть на коврик спиной к стене. Ноги слегка согнуть в коленях. Выполнять глубокие вдохи животом в течение двух-трех минут.
- Лечь на спину, ноги слегка согнуть в коленях. Правой пяткой прикоснуться к левому колену. Повторить упражнение другой ногой.
- Лечь на спину. Ноги согнуть в коленях, развести в стороны, прижать стопы друг к другу. Постараться максимально близко привести колени к полу.
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Стопы должны быть прижаты к полу. Поворачивать таз вправо и влево, стараясь прикоснуться коленями к полу.
Внимание! Выполнять каждое упражнение нужно 10-15 раз. При этом гимнастика не должна приводить к избыточной физической нагрузке или вызывать ухудшение самочувствия. Перед началом занятий следует проконсультироваться со специалистом.
Клизма как средство от запора
Использовать клизмы для терапии констипации во время беременности следует крайне осторожно. Данный метод дает возможность быстро избавиться от избытка каловых масс в кишечнике, однако имеет ряд противопоказаний. Ставить клизмы и микроклизмы нельзя женщинам со следующими патологиями:
- повышенный тонус матки;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- наличие у пациентки выкидышей в анамнезе;
- угроза преждевременного прерывания беременности;
- недоразвитие плаценты.
Внимание! Даже если у пациентки нет противопоказаний к использованию клизмы, то применять ее следует только после обращения к гинекологу. Наличие у врача подозрений об нарушении состояния женщины или плода является основанием для запрета к проведению данной процедуры.
Наиболее щадящей разновидностью клизм являются микроклизмы. Их объем обычно составляет 5-15 мл. Одним из самых часто применяемых для терапии беременных женщин препаратом ректального применения является Микролакс .
Фармакологические средства от запоров
На ранних сроках беременности обычно назначаются следующие медикаменты:
Классические фармакологические средства слабительного действия женщинам во время гестации специалисты стараются не назначать, так как подобные препараты резко усиливают перистальтику. Такие лекарства как Сенаде или Регулакс обладают сильным раздражающим и стимулирующим действием, за счет чего способны вызвать сокращение матки.
Для нормализации стула пациенткам на поздних сроках гестации назначают препараты осмотического действия. Они позволяют опорожнить кишечник без дополнительной механической стимуляции.
Внимание! Препараты осмотического действия усиливают давление в пищеварительном тракте. Кроме того, данные средства не позволяют происходить обратному всасыванию жидкостей, то есть оберегают организм от интоксикации.
Наиболее популярными являются следующие средства:
Народные средства при запорах
Улучшить работу кишечника можно с помощью методов народной медицины. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:
- Столовую ложку касторового масла смешать с одним яичным желтком и 15 граммами меда. Полученную смесь развести в 150 мл теплой воды. Принимать раствор нужно по 1 столовой ложке каждые два часа.
- Сок картофеля смешать с теплой водой в пропорциях 1:1. Пить раствор следует по 3 столовые ложки перед каждым приемом пищи.
- В одном стакане свежего обезжиренного кефира размешать 1 чайную ложку оливкового масла. Принимать смесь перед сном.
- Смешать по 100 граммов чернослива, тертой свеклы и овсяных хлопьев. Залить смесь двумя литрами горячей воды, варить на слабом огне 60 минут, процедить и охладить до комнатной температуры. Отвар принимать по одному стакану перед сном. Раствор хранить в холодильнике.
- Три столовые ложки семян льна залить 500 мл теплой водой. Оставить настояться на ночь, процедить и пить полученную жидкость по 100 мл трижды в день.
Запор – одно из наиболее распространенных осложнений во время беременности. Данное состояние в целом не представляет опасности здоровью женщины и плода, однако может доставить пациентке множество неприятных ощущений. Чтобы устранить констипацию, следует комплексно подходить к решению проблемы: заниматься гимнастикой, вести здоровый образ жизни и лишь при необходимости принимать лекарства с щадящим осмотическим действием.
Согласно нормам, частота опорожнения кишечника должна составлять не менее 3 раз в неделю. Если это случается реже, речь идёт о патологии - дефекационной задержке, которую называют запором. Потенциально такая ситуация способна привести к возникновению более серьёзных проблем, вплоть до непроходимости кишечника. О том, как избавиться от запора, рассказывается в предложенной статье.
Лечением запоров занимается врач-гастроэнтеролог. Обращение к нему за первичной консультацией обязательно, поскольку задержка дефекации может развиваться на фоне многих заболеваний. Но если причиной являются погрешности диеты или образа жизни, справиться с запором можно и самостоятельно, в домашних условиях.
У взрослых
У здоровых взрослых людей проблемы со стулом возникают в следующих ситуациях:
- «сидячая» работа;
- перекусы на ходу, употребление большого количества калорийной углеводистой пищи с низким содержанием клетчатки;
- недостаточное употребление воды;
- многочисленные стрессы, тревожность;
- нарушения режима дня, переутомления.
Избавиться от запора, не устранив его причины, очень сложно. Поэтому, прежде всего, следует скорректировать образ жизни. Одновременно можно помочь организму наладить регулярный стул с помощью средств, речь о которых подробно пойдёт ниже.
У пожилых людей
Дефекационная задержка у пожилых людей - явление естественное, связанное с физиологическим процессом старения. С возрастом постепенно снижается чувствительность нервных окончаний, регулирующих деятельность замыкательного аппарата анального канала. В результате, человек не всегда вовремя ощущает позыв на дефекацию и развивается запор.
Задержка стула у пожилых людей связана также с общим снижением двигательной активности и употреблением большого количества медикаментов.
Запоры могут развиваться и на фоне заболеваний:
- сахарный диабет;
- рассеянный склероз;
- болезнь Паркинсона;
- атеросклероз брюшной аорты;
- нарушения функции щитовидной железы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
Как и в других случаях, запор у пожилых людей нужно начинать лечить после выявления его причины. Кроме того, после 60 лет человек должен строго следить за регулярностью опорожнения кишечника, приучая организм «ходить по часам».
У детей
До 3-летнего возраста малыш должен ходить на горшок не меньше 6 раз в неделю. Для детей старше 3 лет норма частоты дефекации устанавливается, как для взрослых - не реже 3 раз в неделю.
Задержка стула у ребёнка бывает связана с различными причинами:
- органические, связанные с врождёнными аномалиями строения кишечника;
- функциональные, вызванные дисбактериозом, ферментативной недостаточностью, гельминтозами, рахитом, нерациональным питанием и заболеваниями желудка и кишечника;
- психологические, которые обычно возникают после помещения ребёнка в детский сад и связаны с повышенной тревожностью и сознательным сдерживанием дефекации.
Бывают у детей и разовые запоры, вызванные уплотнением каловых масс (из-за обезвоживания или употребления «закрепляющих» продуктов) или снижением перистальтики при инфекционных заболеваниях.
Избавить ребёнка от разового запора несложно. Достаточно увеличить потребление жидкости и исключить из его рациона проблемный продукт. В остальных случаях требуется выявить причину расстройства и устранить её.
При беременности
Запор во время беременности - явление распространённое, особенно на поздних сроках. В этот период матка сдавливает нижний отдел кишечника, препятствуя нормальной моторике. На более ранних сроках свою роль играет повышение концентрации гормона прогестерона. Он замедляет перистальтику как кишечника, так и желчного пузыря, что влияет и на прохождение каловых масс, и на пищеварение в целом.
В связи с этим, вопрос о том, как избавиться от запора во время беременности, быстро не решается.
Многие слабительные лекарственные препараты противопоказаны женщинам в положении.
Потому требуется профилактика:
- постоянный контроль за рационом питания;
- достаточная двигательная активность;
- питьевой режим.
В отдельных случаях могут выручить слабительные свечи раздражающего действия, подробное описание которых приведено ниже.
Самые эффективные слабительные средства
К медикаментозным препаратам следует обращаться после консультации врача и установления причины нарушения дефекации.
Препараты раздражающего действия
Средствами, вызывающими экстренное опорожнение кишечника, являются слабительные свечи. Действующие вещества, входящие в их состав, попав в нижний отдел кишечника, раздражают нервные окончания, расположенные на анальном сфинктере. В результате, возникает позыв на дефекацию.
Самые эффективные препараты раздражающего действия следующие:
| Название | Способ применения | Противопоказания |
|---|---|---|
| Свечи с глицерином | Ректально, по истечении 20 минут после еды. Взрослым и детям старше 7 лет – по 1 свече с дозировкой 2,11 г. Детям от 3 до 7 лет – по 1 свече с дозировкой 1,24 г. Детям младше 3 лет – по половине свечи с дозировкой 1,24 г. | трещины заднего прохода; кровотечения из прямой кишки; обострение геморроя; опухоли и воспаления слизистой прямой кишки; аппендицит. |
| «Бисакодил» | Ректально 1 раз в сутки вне зависимости от приёма пищи. Взрослым и детям старше 12 лет – по 1-2 свечи с дозировкой 10 мг. Детям от 8 до 12 лет – по 1 свече с дозировкой 10 мг. Детям от 2 до 8 лет – по половине свечи с дозировкой 10 мг. | воспаления и кровотечения в кишечнике; обострение геморроя; спастический запор; непроходимость кишечника; аппендицит и перитонит; возраст до 2 лет. |
Глицериновые свечи действуют почти моментально - в течение 15-20 минут после введения. Суппозитории «Бисакодил» мягче, эффект от них развивается примерно через 1 час.
Важно помнить, что препараты раздражающего действия - симптоматическое средство.
Они годятся для разового облегчения ситуации, но использовать их ежедневно нельзя.
Наполнители
Наполнителями называют пищевые добавки, которые способствуют увеличению объёма каловых масс, не перевариваясь и не всасываясь. Они могут иметь как природное, так и синтетическое происхождение.
Среди эффективных кишечных наполнителей можно отметить:
Независимо от происхождения, механизм действия всех кишечных наполнителей одинаков. Попав в кишечник, они всасывают воду, набухают, растягивают стенки кишечника и вызывают рефлекторный ответ.
Противопоказаниями к приёму этих препаратов являются:
- синдром раздражённого кишечника;
- беременность;
- атония кишечника;
- непроходимость кишечника.
Действие наполнителей медленное, отложенное. Эффект наступает минимум через 12 часов, иногда - через 1-3 суток. Чтобы повысить эффективность средств этой группы, необходимо соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2 литров воды в сутки.
Пребиотики, оказывающие слабительный эффект
Самые безопасные препараты от запора следует искать среди группы пребиотиков.
Эти средства позволяют наладить кишечный транзит, повышая активность полезной микрофлоры:
| Название | Способ применения | Противопоказания |
|---|---|---|
| «Лактусан» | В виде таблеток или сиропа вместе с едой в течение 2 недель. Взрослым - по 4-5 таблеток или по 10 мл сиропа 2 раза в день. Детям - по 3 таблетки или по 5 мл сиропа 2 раза в день. | лактазная недостаточность; галактоземия; непроходимость кишечника. |
| «Нормазе» | В виде сиропа по утрам после еды в течение 1-4 месяцев. Взрослым: первые 3 дня - по 15-40 мл, в последующие - по 10-25 мл. Детям старше 6 лет: первые 3 дня - по 15 мл, в последующие - по 10 мл. Детям от 1 до 6 лет: по 5-10 мл в сутки. Детям младше 1 года - по 5 мл в сутки. | непереносимость фруктозы, галактозы; галактоземия; непроходимость кишечника; кровотечения в кишечнике; аппендицит. |
Пребиотики оказывают мягкое действие и не вызывают привыкания, поэтому применяются продолжительно и имеют минимум противопоказаний. Эффект такой терапии очень стойкий.
Осмотические слабительные
Осмотическими называют солевые слабительные средства.
Механизм их действия следующий:
- солевой раствор задерживает воду в просвете кишечника;
- каловые массы размягчаются, их объём увеличивается;
- осмотическое давление в кишечнике возрастает и возникает позыв на дефекацию.
В группу осмотических слабительных входят следующие препараты:
| Название | Способ применения | Противопоказания |
|---|---|---|
| «Форлакс» | Растворять порошок в воде и принимать внутрь 2 раза в сутки. Взрослым - по 1 пакетику утром и вечером. Детям до 12 лет - по половине пакетика утром и вечером. | язвенные поражения кишечника; кишечная непроходимость; индивидуальная непереносимость; возраст до 8 лет. |
| «Транзипег» | Растворять порошок в 0,5 стакана воды и принимать внутрь. Взрослым - 1-2 пакетика с дозировкой 5,9 г, в утреннее время. Детям от 1 года до 6 лет - 1 пакетик с дозировкой 2,95 г. Детям старше 6 лет - 1-3 пакетика с дозировкой 2,95 г. | непроходимость кишечника; фенилкетонурия; обезвоживание; растяжение толстой кишки; прободение кишечника; индивидуальная непереносимость |
| «Микролакс» | Ректально, путём введения препарата через наконечник тюбика-микроклизмы. Взрослым и детям с 3 лет - полный тюбик. Детям до 3 лет - до специальной отметки на тюбике. | индивидуальная непереносимость. |
Осмотические слабительные не вызывают привыкания и развития синдрома ленивого кишечника, поэтому принимать их можно длительно. Однако во избежание обезвоживания не рекомендуется использовать препараты этой группы дольше 3 месяцев.
Народные методы лечения
Многие народные средства прекрасно справляются с функциональными запорами и могут выступать альтернативным или вспомогательным средством при их лечении.
Фрукты, ягоды и овощи
Свежие овощи, фрукты и ягода содержат много клетчатки и являются заменой аптечным кишечным наполнителям.
Выраженным слабительным эффектом обладают:
- свёкла;
- все виды капусты;
- тыква;
- слива;
- яблоки;
- киви;
- инжир;
- абрикос;
- виноград;
- дыня и арбуз.
Фрукты и ягоды сохраняют слабительные свойства и в сухом виде, поэтому полезно при запорах включать в рацион сухофрукты - чернослив, изюм, курагу, финики.
В отличие от фармацевтических кишечных наполнителей они не противопоказаны при беременности.
Травы и семена
Некоторые травы усиливают перистальтику кишечника и входят в состав аптечных слабительных сборов и растительных препаратов:
- лист сенны (александрийский лист);
- крушина (жостер слабительный);
- лакричник (солодка);
- льнянка обыкновенная;
- ламинария (морская капуста).
Также для улучшения кишечного транзита можно применять семена льна и подорожника, содержащие много слизей и благотворно влияющие на формирование каловых масс.
Растительные масла
Растительные масла способствуют чистке кишечника благодаря стимулирующему действию на желчный пузырь. Провоцируя выработку желчи и её выброс в кишечник, они мощно усиливают перистальтику.
В качестве послабляющего средства быстрого действия применяют следующие масла:
- подсолнечное;
- облепиховое;
- оливковое;
- льняное;
- касторовое.
Противопоказание к применению - беременность, желчнокаменная болезнь, возраст до 6 лет.
В остальных случаях смешивают 1 чайную ложку любого масла с 1 стаканом нежирного кефира и употребляют утром натощак.
Лечение водой
Лечение задержки дефекации минеральной водой входит в программы многих санаториев. По сути, вода сильной минерализации - осмотическое слабительное.
Особенно полезны при запорах следующие виды:
- сульфатные воды - «Ессентуки №20»;
- хлоридные - «Ессентуки №4», «Аксу»;
- натриевые - «Смирновская», «Нарзан»;
- магниевые - «Еринская»;
- сульфатно-магниевые - «Углическая», «Миргородская».
Минеральную воду употребляют до еды по 1 стакану, медленно, крупными глотками. Лучше, чтобы она была без газов и имела температуру 18-240С.
Мыло при запорах
Слабительные свечи из мыла - старинный способ стимуляции экстренной эвакуации содержимого кишечника. Это средство - альтернатива аптечным суппозиториям раздражающего действия.
Из бруска хозяйственного или детского мыла вырезается небольшой кусочек, который вводится ректально. Позыв на дефекацию наступает быстро - через 10-20 минут. Противопоказания к применению те же, что и у аптечных раздражающих препаратов.
Слабительные продукты питания
Помимо фруктов и овощей, богатых клетчаткой, послабляющего эффекта можно добиться, употребляя следующие продукты:
Слабительное действие оказывает и солёная жирная рыба. Задерживая воду в кишечнике и стимулируя работу желчного пузыря этот продукт работает, как осмотическое слабительное.
Мясные и рыбные блюда должны употребляться умеренно. Готовить их лучше кусками, поскольку измельчение в фарш тормозит моторику. Из гарниров нужно отдать предпочтение крупам, исключая белый рис.
Питание при запорах должно подчиняться трём «золотым» правилам:
- быть дробным (5-6 раз в сутки малыми порциями);
- содержать не менее 50% грубой клетчатки;
- включать большое количество воды (не менее 1,5 литров в сутки).
Алкогольные напитки полностью исключаются, поскольку вызывают обезвоживание организма, угнетают печень и усугубляют проблему.
Упражнения и массаж в домашних условиях
Физические упражнения и массаж - хорошее подспорье при лечении запоров.
Самый простой комплекс выполняется утром, до завтрака, сразу после пробуждения:
- обмотав руку влажным прохладным полотенцем, производят круговые растирания живота по часовой стрелке в течение нескольких минут;
- после массажа ноги поочерёдно сгибают в коленях и прижимают к животу;
- встают с постели, выпивают стакан минеральной воды и выполняют 10 приседаний;
- в последнем приседании задержаться на корточках несколько минут.
Клизма при запоре
Клизму ребёнку ставят с помощью резиновой «груши»-спринцовки. Взрослому человеку процедуру выполняют кружкой Эсмарха.
Количество воды определяется, исходя из возраста:
- новорождённые дети - 25 мл;
- дети до 6 месяцев - 30-60 мл;
- дети до 1 года - 150 мл;
- дети до 2 лет - 200 мл;
- дети с 2 до 5 лет - 300 мл;
- дети от 5 до 10 лет - 400 мл;
- дети от 10 до 14 лет - 500 мл;
- дети старше 14 лет и взрослые - 1-2 литра.
Наконечник спринцовки или кружки Эсмарха смазывают вазелином. Необходимый объём тёплой воды медленно вводят в положении лёжа на левом боку.
Чистка кишечника клизмой противопоказана при геморрое, воспалениях и кровотечениях в кишечнике, онкологических процессах, выпадении прямой кишки.
Во избежание развития дисбактериоза манипуляцию проводят не чаще 1 раза в 2 недели.
Профилактические меры
Для профилактики задержки стула необходимо соблюдать следующие меры:
- придерживаться правил рационального питания;
- употреблять достаточное количество воды;
- вести физически активный образ жизни;
- следить за режимом дефекации, избегать длительного сдерживания позывов;
- контролировать приём медикаментов, поддерживать нормальное состояние микрофлоры.
Очень важно следить и за эмоциональным состоянием. Часто запоры имеют психологическую причину и возникают на фоне хронических стрессов и депрессий.
Соблюдение простых профилактических правил позволяет не только избежать проблем со стулом, но и не допустить перехода эпизодических запоров в хроническую форму.
Запор – это состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. На дискомфорт, вызванный задержкой стула, жалуются более 70% всех беременных женщин. Почему возникает запор при беременности и как справиться с этим состоянием?
Норма и патология
По критериям ВОЗ нормальным считается опорожнение кишечника от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Уменьшение частоты дефекаций носит название запор (констипация). Затрудненное выведение каловых масс даже при регулярном опорожнении кишечника также попадает под понятие запор. Проблемы с дефекацией сопровождаются болью в животе и другими неприятными симптомами, связанными с давлением твердых каловых масс.
Всемирная организация здравоохранения относит запор к самостоятельному заболеванию. Этой патологии присужден отдельный код в Международной классификации болезней. Российские гастроэнтерологи придерживаются другого мнения. Они считают, что запор – не самостоятельная болезнь, а лишь симптом неполадок в пищеварительном тракте. Этой версии придерживается и Всемирная организация гастроэнтерологов. Выяснить точную причину запора и определиться с лечением сможет врач после полного обследования пациента.
Причины
Нормально развивающаяся беременность сама по себе является причиной для возникновения запоров. К подобной проблеме приводят следующие процессы в организме:
Изменение гормонального фона
В первые недели после зачатия ребенка в организме женщины происходят значительные гормональные перестройки. Для благоприятного вынашивания плода необходимо существенное повышение уровня прогестерона – одного из ключевых женских гормонов. На фоне усиленного синтеза прогестерона снижается тонус миометрия – все для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка хорошо закрепилась в матке. Без этих процессов вынашивание плода было бы просто невозможным.
Проблема заключается в том, что прогестерон действует не только на миометрий. Снижение тонуса мышц отмечается как в органах малого таза, так и в структурах пищеварительного тракта. Снижается активность кишечника, замедляется продвижение пищи, ухудшается перистальтика. Возникает запор – закономерный итог высокого уровня прогестерона в организме беременной женщины.
Низкая двигательная активность
С наступлением беременности многие женщины испытывают сонливость вялость, упадок сил. Возникает токсикоз – типичное осложнение I триместра беременности. Такое состояние считается совершенно нормальным для будущей мамы, однако не слишком хорошо сказывается на ее самочувствии. Низкая двигательная активность может привести к замедлению работы кишечника и развитию запора. Такое состояние нередко сопровождается определенными погрешностями в питании (особенно на поздних сроках беременности).
Нерациональное питание
Спровоцировать запор может употребление таких продуктов:
- мучные изделия (из муки тонкого помола);
- мясо;
- макаронные изделия;
- мясные и рыбные консервы;
- бананы и некоторые другие фрукты;
- картофель;
- творог;
- кефир, молоко и йогурт (при частом употреблении за счет высокого содержания казеина);
- кофеин.
Все эти продукты замедляют перистальтику кишечника и нарушают его нормальное опорожнение, что и приводит к запорам.
Нехватка жидкости
Ограничение жидкости – еще одна распространенная причина запоров. Проблема возникает преимущественно на поздних сроках беременности, при развитии отеков. В попытке избавиться от отеков многие женщины ограничивают употребление воды, что нарушает перистальтику кишечника. При нормальном функционировании почек беременным женщинам рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в сутки.
Смещение органов брюшной полости
После 12 недель матка выходит за пределы лонной дуги и всем своим весом давит на органы брюшной полости. Малыш растет, и постепенно матка вытесняет кишечник, занимая все свободное пространство. В таких условиях полноценное функционирование кишечника не возможно. Возникает запор, появляются изжога, отрыжка, метеоризм и другие неприятные симптомы. Выраженный дискомфорт возникает на сроке после 28 недель беременности.
Шевеление плода
В последние недели перед родами головка плода опускается в малый таз, сдавливая прямую кишку и прилежащие органы. Запоры в этот период становятся длительными, упорными и часто сопровождаются болью в околопупочной области и нижних отделах живота.
Патология кишечника
Запоры возникают при некоторых заболеваниях пищеварительного тракта:
- хронический колит;
- патология желчного пузыря;
- геморрой;
- анальные трещины;
- синдром раздраженного кишечника;
- аномалии развития толстой кишки;
- опухоли.
Выяснить причину запора можно только после обследования у гастроэнтеролога.
Прием медикаментов
Некоторые лекарственные препараты (железосодержащие средства от анемии, препараты кальция и др.) замедляют перистальтику кишечника и провоцируют развитие запоров. При появлении нежелательных побочных эффектов следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Симптомы
Острый запор – это отсутствие самостоятельной дефекации в течение 3 суток и более. Причиной такого состояния может стать непроходимость кишечника в результате сдавления опухолью, после травмы или воспалительного процесса в брюшной полости. Острый запор возникает после родов, особенно при операции кесарево сечение. Если в течение 3-4 суток опорожнения кишечника добиться не удалось, необходимо обратиться к врачу.
Для диагностики хронического запора применяются Римские критерии:
- редкие дефекации (менее 3 раз в неделю);
- твердый стул;
- сильное натуживание при опорожнении кишечника;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- ощущение блока в аноректальной области.
Возникновение двух и более симптомов из списка чаще, чем при каждой четвертой дефекации говорит о возникновении хронического запора.
Запор во время беременности может сопровождаться и другими симптомами:
- боль в околопупочной области;
- тяжесть в животе;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- изжога.
При стойких запорах ухудшается общее состояние женщины, возникает слабость, апатия. Длительное нахождение каловых масс в кишечнике может привести к интоксикации и развитию воспалительного процесса в брюшной полости.
Осложнения беременности и последствия для плода
При систематических запорах в просвете кишечника скапливаются каловые массы, что может привести к инфицированию и развитию воспаления. В дальнейшем такое состояние провоцирует возникновение серьезных осложнений:
- дисбактериоз кишечника;
- нарушение нормальной микрофлоры влагалища;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- общая интоксикация организма.
При попадании инфекции в полость матки возможно инфицирование плаценты и плода. На ранних сроках внутриутробная инфекция может привести к возникновению врожденных пороков и выкидышу, на поздних – стать причиной преждевременных родов. Инфицирование плаценты мешает ее нормальному функционированию, что приводит к развитию плацентарной недостаточности и сопутствующей гипоксии плода.
Длительные упорные запоры на поздних сроках беременности могут привести к повышению тонуса матки и сами по себе стать причиной преждевременных родов. При скоплении каловых масс в кишечнике роды не всегда проходят благополучно. Возможно замедление родовой деятельности и удлинение первого периода родов.
Методы лечения
Лечение кратковременных запоров возможно в домашних условиях. При соблюдении всех рекомендаций можно достаточно быстро избавиться от проблемы и предупредить развитие рецидива. Если состояние женщины не улучшается, необходимо обязательно обратиться к врачу. При некоторых заболеваниях кишечника без помощи специалиста не обойтись.
Диета
Лечение запоров начинается со смены рациона питания. Для улучшения опорожнения кишечника на столе будущей мамы обязательно должны быть такие продукты:
- каши: пшенная, перловая, гречневая;
- отруби;
- хлеб из муки грубого помола;
- кисломолочные продукты (в умеренном количестве);
- фрукты: яблоки, абрикосы, персики, дыня;
- овощи: свекла, морковь, брокколи, цветная и белокочанная капуста, тыква, репа, редис, кабачки, огурцы;
- зелень;
- ягоды: вишня, черешня, красная смородина;
Овощи и фрукты можно употреблять в свежем, запеченном или отварном виде. Из ягод можно готовить морсы и компоты.
При запорах ограничивается употребление следующих продуктов:
- крепкий чай и кофе;
- супы на крепких мясных бульонах;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- белый хлеб;
- макаронные изделия;
- твердые сорта сыра;
- фрукты: бананы, груши, айва, гранат;
- ягоды: боярышник, черная смородина, черника;
- овощи: картофель;
- бобовые;
- грецкие орехи.
Для закрепления эффекта и улучшения работы кишечника рекомендуется пить 1,5-2 литра жидкости в сутки. В счет идет как простая вода, так и все напитки (чай, морс, компот сок), а также супы. При некоторых заболеваниях почек объем жидкости уменьшается до 1 литра в сутки.
В большинстве случаев соблюдения диеты достаточно, чтобы облегчить опорожнение кишечника и избавиться от запоров во время беременности. Если смена рациона не приносит желаемого эффекта, следует обратиться к врачу для подбора лекарственной терапии.
Двигательная активность
Справиться с запорами во время беременности помогает увеличение двигательной активности. Будущая мама может записаться на специальные занятия для беременных (йога, гимнастика). Тренировки разрешены с 14 недель при хорошем самочувствии. На пользу пойдут прогулки на свежем воздухе, ходьба, плавание. Регулярная нагрузка на организм поможет кишечнику функционировать в полноценном режиме и предупредит появление запоров.
Медикаментозная терапия
Во время беременности приоритет отдается препаратам растительного происхождения. Такие средства действуют медленно, но бережно, позволяя кишечнику постепенно вернуться в полноценный режим. Эффект от применения большинства растительных препаратов наступает спустя 2-3 дня. Перед приемом лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Препараты от запора, разрешенные во время беременности:
- Дюфалак;
- Дефенорм;
- Мукофальк;
- Форлакс;
- Фитомуцил;
- Гутталакс и др.
Беременным женщинам запрещены препараты на основе сульфата магния, касторового масла и сенны. Эти лекарственные средства могут привести к повышению тонуса матки и другим осложнениям беременности.
Большой популярностью во время беременности пользуются клизмы «Микролакс». Препарат вводится прямую кишку. Эффект наступает спустя 5-15 минут. На фоне применения препарата размягчаются каловые массы, активизируется перистальтика кишечника и облегчается процесс дефекации. Микроклизмы можно использовать для очищения кишечника перед родами и в послеродовом периоде.
Народные средства
При запорах во время беременности в легких случаях можно обойтись методами народной медицины. Хороший эффект дают следующие средства:
- смесь из кураги и чернослива (в соотношении 1:1);
- отвар чернослива и свеклы (в равных пропорциях);
- сухая клетчатка (смесь семян тыквы, отрубей и пророщенной пшеницы);
- отвар инжира в воде или молоке (2 столовые ложки на 1 стакан жидкости);
- молоко с медом (1 столовая ложка меда на 1 стакан молока);
- растительное масло.
Профилактика
Редко кому из беременных женщин удается избежать запоров. Это состояние возникает у 70% всех будущих мам и считается обычным явлением на поздних сроках гестации. Снизить риск развития запоров помогут следующие рекомендации:
- Рациональное питание на протяжении всей беременности.
- Оптимальный прием жидкости в течение всего дня.
- Двигательная активность (с учетом срока беременности).
- Прием лекарственных препаратов только по назначению врача.
- Своевременное лечение любой патологии кишечника.
При затрудненном опорожнении кишечника следует как можно быстрее начать лечение. Чем раньше будет решена проблема, тем проще будет справиться с последствиями запора и предупредить развитие осложнений во время беременности.