Геморрой у детей. Геморрой у детей – «взрослое» заболевание у малышей и подростков

Действительно, эта болезнь нередко мучает взрослое население, доставляя неприятные неудобства. Но может ли геморрой появиться в организме ребенка?

Геморрой у взрослых обычно вызывается из-за частого подъема тяжестей, чрезмерного употребления алкоголя, постоянного перенапряжения или после родов.

Эти причины не имеют никакого отношения к маленьким детям, но, к сожалению, геморрой у малышей все-таки бывает.

Дело в том, что сразу же после рождения маленький ребенок становится уязвимым к действию различных внешних факторов. Именно они могут негативно повлиять на детей, приводя к образованию геморроя.

Как выглядит?

Детский геморрой полностью повторяет это заболевание у взрослых, только причины его появления несколько другие.

Обычно они связаны с частыми запорами, малой физической активностью и длительным сидением в одной позе на горшке.

Геморрой – это заболевание прямой кишки и заднего прохода, поэтому в первую очередь страдают именно они. Постепенно на стенках кишки образуются болезненные узлы, которые препятствуют нормальной дефекации, и ребенок начинает ощущать боль.

Геморроидальные узлы на начальной стадии заболевания становятся заметными только во время натуживания, поэтому важно следить, как испражняются дети.

В более запущенной стадии детский геморрой характеризуется появлением трещин. Они начинают кровоточить. Через некоторое время может нарушиться тонус прямой кишки, поэтому станет заметным выпячивание ануса.

Причины и симптомы

Симптомы геморроя у детей такие же, что и у взрослых. Болезнь характеризуется зудом, жжением и кровянистыми выделениями из прямой кишки.

К несчастью, маленький ребенок не может рассказать о том, что он чувствует, поэтому родителям приходится руководствоваться длительным наблюдением за процессом испражнения.

Именно в этот момент можно заметить, что ребенок плачет и сильно тужится. Однако не стоит путать этот симптом с простым запором.

У грудничков геморрой может протекать бессимптомно. Обычно родители узнают о болезни своего ребенка только после появления выпячивания в области ануса. На нем хорошо заметны небольшие узелки, которые появляются во время натуживания. В спокойном состоянии они всегда пропадают.

В том случае, если заболевание дошло до стадии трещин, то в каловых массах малышей появляются сгустки крови. В начале болезни их может быть мало, но постепенно количество выделяемой крови увеличивается.

Часто на фоне геморроя развивается инфекция, которая характеризуется повышением температуры тела до 38° — об этом.

Иногда у детей возникает , связанный с тромбозом одного или нескольких узлов. В этот момент возникает сильнейшая боль, и плач ребенка невозможно остановить.

Сразу же после проявления первых симптомов родители должны показать малыша врачу, чтобы тот смог назначить правильное лечение.

Лечение и профилактика

После точного определения заболевания, у родителей сразу же возникает вопрос, как лечить детский геморрой.

Обычно врачи применяют консервативный метод лечения – с помощью лекарственных и народных средств.

Лечение детского геморроя должно происходит с применением безопасных и эффективных препаратов.

Только квалифицированный педиатр после детального осмотра сможет точно сказать, какие лекарства нужно применять для лечения.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, так как организм ребенка может не выдержать такие эксперименты, и болезнь только усилится.

Чаще всего больным детям назначают свечи и мази от геморроя. Наиболее популярными являются такие препараты: « », «Гепатромбин Г», «Проктоседил», Ауробин», а также «Гинкор прокто».

Все медикаменты успешно назначаются для лечения геморроя для взрослых, но они доказали свою эффективность в меньших дозировках во время лечения детской формы заболевания. К сожалению, фармацевтические компании еще не создали специальных мазей для детей.

Некоторые врачи допускают использование народных средств:

  • Очень хороший эффект могут дать ванночки с применением ромашки, череды и календулы. Они препятствуют появлению воспаления, а также успокаивают пораженную часть прямой кишки.
  • Дополнительно можно использовать небольшие клизмы с маслом шиповника. Если геморроидальные узлы находятся снаружи, то могут помочь ночные компрессы с мазью Вишневского.
  • В любом случае, родители должны обратиться к опытному педиатру, чтобы тот смог назначить эффективное лечение.

Самостоятельно использовать настойки и мази не рекомендуется, так как они могут усугубить ситуацию.

Свечи от геморроя

Для лечения геморроя у детей используются свечи для взрослых. Как правило, во вкладыше указывается, какая дозировка необходима для детей. Также важно детально изучить инструкцию, чтобы определить, нет ли противопоказаний для конкретного ребенка.

Врачи советуют применять для лечения гомеопатические свечи, а также медикаменты на основе натуральных компонентов. Именно они станут наиболее безопасным решением для лечения данного заболевания.

Гомеопатические свечи изготавливаются из различных лекарственных растений. Чаще всего в составе можно заметить облепиху. Она хорошо заживляет трещины на прямой кишке, а также подавляет дальнейшее распространение воспаления.

Похожим свойством обладает календула, поэтому эти растения нередко используются вместе.

Родители должны знать, что некоторые свечи нельзя использовать для лечения детей старше 12 лет. К таким медикаментам относят популярную мазь Релиф.

Поэтому перед применением нужно посоветоваться с лечащим врачом ребенка. Возможно, он одобрит такое лечение или назначит более действенный препарат.

Геморрой у ребенка в 1 год

У детей такого возраста геморрой протекает практически без симптомов. Родители могут заметить болезнь, когда ребенку становится неприятно испражняться, и он начинает плакать. В некоторых случаях наблюдается выпячивание ануса.

Такая форма заболевания требует немедленного лечения. Обычно специалисты назначают детям такого возраста Проктоседил, но конкретную дозировку нужно уточнять у врачей.

В 2 года

У двухлетних детей геморрой можно распознать только во время дефекации. Как только малыш садится на горшок, он начинает сильно тужится. Из-за жжения в прямой кишке ребенок начинает впадать в сильную истерику.

Сразу же после завершения испражнения родители должны проверить кал на наличие крови. Если ее нет, то следует осмотреть анус. У заболевшего ребенка хорошо просматривается сеточка сосудов.

В случае выявления таких симптомов, следует обращаться к педиатру, который может назначать мазь Релиф или свечи Гепатромбин Г в зависимости от ситуации и наличия противопоказаний.

У 3-х летнего ребенка

Трехлетние дети очень часто страдают от скрытой формы геморроя. Ее невозможно опередить, пока родители не изучат анус и кал ребенка. Если существенно повредила прямую кишку, то анус будет слегка выпяченным наружу.

Также на геморрой могут указывать кровянистые выделения и сосудистая сеточка на заднем проходе.

Для лечения трехлетних детей используются свечи с натуральными компонентами, например, календулой и облепихой. Они хорошо заживляют трещины и препятствуют появлению воспаления.

У малыша в 4 года

В 4 года многие дети уже сами могут сообщить родителям о своей проблеме. Они смогут понять, что ребенку тяжело ходить «по-большому», когда услышат жалобы ребенка и проследят за его испражнением.

Симптомы заболевания имеют такой же характер, как и у трехлетних детей. Однако лечение может быть другим. Педиатры назначают для лечения свечи «Мил-Пар».

После 5-ти лет

Выявление геморроя у пятилетнего ребенка упрощается тем, что он может пожаловаться на типичные симптомы: неприятное жжение, зуд и боли.

Во время лечения геморроя у детей 5-ти лет используются свечи для взрослых, но в меньшей дозировке. Очень хорошо зарекомендовало себя средство «Гинкор прокто».

После прохождения стандартного курса лечения, назначенного педиатром, дети перестают жаловаться на боль, и болезнь пропадает бесследно.

Очень важно вовремя заметить появление геморроя. Это заболевание может долгое время протекать в скрытой форме, но это не означает, что его не нужно лечить.

Педиатр детально расскажет, какие средства могут использоваться в каждом конкретном случае.

Последствия от геморроя могут быть неприятными для ребенка и его родителей, поэтому при первом подозрении на появление трещин и узлов необходимо отвести малыша на осмотр.

Большинство людей ассоциируют геморрой со взрослыми, особенно с ожирением. Родители не подозревают, что проктологическая болезнь довольно распространенное явление среди детей.

Геморрой у ребенка, как правило, не вызывает серьезных проблем со здоровьем, однако, требует лечения.

Геморроидальный узел - опухшая вена ануса (прямой кишки), связанная с венозной недостаточностью заднепроходной области, в нижнем отделе кишечника.

Заболевание беспокоит малышей различного возраста 1 — 5 лет.

Описание болезни

Бывает ли геморрой у маленьких детей? К сожалению, заболевание не обошло стороной и младшее поколение. Существует множество потенциальных причин геморроя у детей, начиная запором, заканчивая болезнью Крона, являющейся серьезным расстройством нижнего отдела кишечного тракта.

К патологии взрослых приводит плохая диета, отсутствие физических упражнений, длительное сидение на твердых поверхностях. У маленьких детей до 4-5 лет подобные причины отсутствуют, поскольку в данном возрасте малыши активны, за питанием следят родители.

Причины

Может ли быть геморрой у малышей?

При геморрое у детей причины следующие:

  1. Запор в 1 год и до 1,5 лет возникает часто, поскольку родители начинают вводить новую пищу, не все младенцы положительно реагируют на новое питание. Младенцы начинают страдать запорами. До годика он возникает гораздо чаще, пока пищеварительная система малыша наладится.
  2. Желудочный грипп, вирусы вызывают раздражение анальной области, вокруг ануса. Данное заболевание приводит к диарее. После излечения патологии понос может ухудшиться, вызывая образование венозного расширения вен.
  3. Длительные периоды сидения. Твердая поверхность оказывает давление на чувствительные кровеносные сосуды и ткани ануса, приводит к набуханию, разрыву. Данная причина свойственна деткам трех-пятнадцати лет, когда ребенок становится усидчивым. В подростковом возрасте заболевание появляется по причине длительного пребывания за компьютером.
  4. Чрезмерное напряжение в период опорожнения кишечника. Сильное напряжение при испражнении способно привести к развитию геморроя у малыша. Напряжение вызвано отсутствием диетического волокна, избыточным весом. Причина редкая, поскольку большинство родителей стараются давать крохам правильные продукты питания.
  5. Портальная гипертензия. Данное патологическое состояние означает обратное давление, переносящее кровь из пищеварительного тракта в печень. Заболевания, влияющие на печень, часто проявляются гипертензией портальной вены.
  6. Болезнь Крона - хроническое расстройство кишечника, являющееся возможной причиной венозного расширения вен в 2–4 года.
  7. В подростковом возрасте заболевание развивается в результате применения алкогольных напитков, несбалансированного питания, частых перекусов на ходу.

Причиной заболевания является игнорирование желания испражняться, потому что малыши отказываются отвлекаться от игры, бояться вновь почувствовать болезненность.

Малыш не должен стыдиться испражняться. Ругание ухудшит ассоциации малыша, потенциально повредит успешному обучению малыша учиться садиться на горшок (унитаз).

Острицы способны имитировать анальный зуд, схожий с зудом при геморрое у ребенка в 2 года и старше. Следует показать кроху врачу перед началом лечения проблемы.

Клиническая картина

Существует 2 вида проктологического заболевания: внутренние шишки, внешние узлы. Обнаружить развивающийся внутренний детский геморрой сложно, особенно у годовалого ребенка, малышей младше двух лет.

В возрасте 1-2 лет нет необходимых словесных навыков, чтобы описать испытываемые ощущения. Родителям рекомендуется внимательно следить за привычками младенцев.

Пациенты 3–5 лет способны объяснить, что беспокоит, однако, некоторые стесняются.

Симптомы геморроя у детей:

  • тошнота;
  • рвота;
  • жжение в анальном отверстии;

Заболевание проявляется резкой болью. Глиноподобный, твердый, сухой кал, указывает, что ребёнок не хочет испражняться из-за боли.

Внутренний геморрой особенно тяжело обнаружить родителям, ведь узлы находятся в прямой кишке, плюс кроха не способен объяснить где болит.

Малышам младше 3 лет свойственно длительное бессимптомное течение заболевания.

Малыш сжимает ягодицы, поджимает ножки, не позволяет маме воспользоваться туалетной бумагой после опорожнения кишечника. Он краснеет, плачет при опорожнении, избегает похода в ванную, сидения на стуле.

Заболевание появляется спустя несколько месяцев после рождения, сопровождаясь закупориванием вен прямой кишки.

Признаки геморроя, указывающие на наличие проктологического недуга:

  • появление наружных узлов;
  • ярко-красная кровь в стуле указывает на болезнь;
  • темно-красная кровь указывает на кровотечение;
  • кроха первого-третьего года жизни тянет за нижнее белье или подгузник, пытаясь почесать попу.

Как выглядит геморрой у детей? Если недуг находится внутри прямой кишки, внешне заболевание не видно. О присутствии внешних узлов свидетельствует припухлость кожи вокруг ануса, кровь в стуле.

Наружный геморрой у детей 2–5 лет обнаружить легко. В конце прямой кишки образуются узлы, налитые кровью, кровоточат.

Если есть наружные узлы, следует облегчить состояние малыша домашними средствами, затем обратиться в больницу. При отсутствии видимых шишек и наличии перечисленных симптомов, требуется немедленное врачебное вмешательство.

Диагностика

Медицинская помощь требуется если запоры продолжаются более трех недель, появилась кровь в стуле, малыш плачет при испражнении.

Лечением недуга занимается хирург, проктолог.

Сначала квалифицированный доктор устанавливает причину заболевания, затем назначает лечение геморроя у детей.

Для постановки диагноза назначают:

  • сдать общий анализ крови, кал;
  • проводят пальпацию заднепроходного канала и ректороманоскопию.

Перед проведением инструментальных методов диагностики кишечник следует очистить с помощью клизмы, слабительного средства.

Способы терапии

Как лечить заболевание, что делать родителям?

Мамам необходимо знать чем лечить недуг младенца, соблюдать определенные правила:

  1. Теплые ванны. Несколько раз в сутки следует помещать анальную область в ванну. Подросткам лучше использовать холодную воду, малышам - теплую.
  2. Применение влажных салфеток. Если у ребенка венозное расширение вен в конце прямой кишки не используйте туалетную бумагу, она усугубит течение болезни.
  3. Лед. Лечить недуг у ребенка 3 и менее лет вряд ли получится данным методом, подросткам рекомендуется использовать ледяные пакеты, обернутые мягким полотенцем. Холод убирает отек, снимает воспаление. Используйте лед в течение 10 минут 2–3 раза в сутки.
  4. В летний период полезно ездить на море. Морская вода играет роль прохладных ванночек, препятствует развитию заболевания.
  5. Обязательно нужно увеличить пищевые волокна в рационе.

Таблица потребления пищевых волокон по возрасту:

При патологическом процессе у детей лечение обязательно содержит специальные упражнения. Доказано, что активные малыши гораздо реже болеют проктологической патологией.

Медикаментозная терапия

Как вылечить геморрой? Терапию недуга проводят мазями, свечами. К сожалению, лечить геморрой у ребенка самостоятельно нельзя.

Фармацевтические компании не производят специальные медикаменты, разработанные против проктологической патологии маленьких пациентов.

Малышам (подросткам) назначают препараты, разработанные для взрослых, только назначают в меньшей дозировке. Дозировку лекарственных средств рассчитывают исходя из возраста, веса крохи. Она выясняется лечащим врачом.

Безопасные мази от геморроя для детей:

  • Ауробин;
  • Гепариновая
  • Вишневского;
  • Проктоседил (грудничкам нельзя).

Мази способствуют снятию основных симптомов проктологической болезни. Наружные средства восстанавливают эластичность сосудистой ткани, убирают воспаление, устраняют болевые ощущения, заживляют трещины, облегчают стул.

При венозном расширении вен младенцев разрешается использовать ректальные суппозитории. Позволено применять:

  • свечи с облепиховым маслом;
  • суппозитории с календулой;
  • детям старше 12 лет следует использовать препарат .

(календулой) обладают противовоспалительным действием, снимают отечность, заживляют. Именно данные свечи назначают маленьким пациентам (подросткам).

Рецепты народных средств

Заболевание геморрой как лечить народными средствами? Проктологический недуг замечательно поддается домашней терапии. Медики нередко рекомендуют родителям использовать лечение в домашних условиях. Рецепты:

  1. Возьмите 2–3 ст. л. смеси травяного сбора (ромашка, кора дуба, череда, календула), залейте стаканом кипятка. Через 1 час, настой наливают в ванну, температура 37–40 градусов. Процедуру проводят ежедневно по 10 минут. Длительность лечения - неделя.
  2. Противовоспалительные микроклизмы с маслом шиповника, облепихи. Возьмите по четверти стакана масла шиповника и облепихи, нагрейте, введите в прямую кишку используя клизму с мягким наконечником. Данная манипуляция способствует легкой дефекации, заживляет трещины.

После клизмы (ванночки) анальное отверстие следует смазать кремом, увлажняющий крем помогает избежать раздражения. можно проводить, получив одобрение лечащего доктора.

Профилактика

Профилактические меры необходимо соблюдать пациентам с диагнозом «геморрой», желающим избежать развития проктологического недуга.

Предупредить болезнь можно, главное, соблюдать оптимальный режим питания и следующие рекомендации:

  • питание дробное, минимум 5 раз в сутки;
  • ежедневная гимнастика для улучшения процесса дефекации;
  • ребенку необходимо больше двигаться, выходя на прогулку, берите ролики, запишите малыша на плавание, склоняйте к подвижным играм;
  • следует выпивать оптимальный объем воды, младенцам необходимо давать натощак ⅓ стакана жидкости для запуска работы кишечника;
  • важно приучить малыша вовремя опорожнять кишечник, не терпеть;
  • обмывание ануса следует проводить после акта дефекации;
  • отслеживание веса, полных малышей следует сажать на диетическое питание, которое подразумевает отказ от сладостей, жирных, копченых и соленых продуктов.

Успешность лечения зависит от своевременного выявления заболевания. Правильное отношение к малышу позволит избежать появления проктологического недуга в будущем.

Патологический процесс приносит немало неудобств. Родители обязаны знать способы лечения и предотвращения заболевания. Следует приучить ребенка к гигиене с раннего возраста, научить говорить родителям о беспокоящих симптомах.

Геморрой дословно означает истечение крови . Этим термином пользовались с древних времен для обозначения кровотечений, но в начале текущего столетия этот термин закрепился за конкретной нозологией: варикозное расширение и заболевание вен области анального канала и нижнего отдела прямой кишки.

Являясь наиболее частым проктологическим заболеванием у взрослых (геморрой у взрослых), геморрой как болезнь у детей наблюдается редко и только в старшем возрасте. Не случайно в периодической литературе отсутствуют работы на эту тему, и даже в учебниках по детской хирургии геморрою не отводят места. Между тем, если суммировать все, что известно из литературы о геморрое, и сопоставить эти данные с клиническими наблюдениями, то станет очевидно, что в значительном проценте случаев истоки болезни уходят в раннее детство.

Этиология и патогенез. Существует ряд теорий возникновения и развития геморроя (нейрогенная, эндокринная, аллергическая и др.), и все они объясняют развитие болезни изменениями только венозной системы. Согласно установившимся взглядам, геморрой развивается, как правило, на фоне врожденной недостаточности и неполноценности геморроидальных вен. Среди производящих причин ведущая роль принадлежит неблагоприятным условиям жизни и работы (стоячая или сидячая, малоподвижная, а также тяжелая физическая работа, алкоголизм и др.). Поскольку образ жизни детей в этом плане совершенно иной, чем у взрослых, то и клинически патология не бывает резко выражена. По сути дела случаи типичной клиники геморроя для детского возраста являются казуистическими.

Как известно, характерный клинический признак заболевания - выделение яркой алой крови, что с позиций патологии венозной сети объяснить невозможно. Интересные данные, проливающие свет на эту сторону вопроса, получены в НИИ проктологии МЗ РСФСР. Установлено, в частности, что у людей всех возрастов в дистальном отделе прямой кишки в подслизистом слое столбиковой зоны и под кожей анального канала постоянно встречается типичная кавернозная ткань, состоящая из многокамерных телец и отдельных пещеристых вен, образующих у 1/3 людей группы на левой боковой, правой заднебоковой и правой переднебоковой стенках. К моменту рождения кавернозная ткань развита плохо, ее дифференцировка продолжается в постнатальном периоде и заканчивается к периоду полового созревания. Геморроидальные узлы представлены увеличенными группами кавернозных тел и отдельными кавернозными венами с утолщенными склерозированными стенками без признаков воспаления. Таким образом, геморрой представляет собой гиперпластические изменения кавернозной ткани прямой кишки, обусловленные усиленным притоком артериальной крови в кавернозные тельца по мелким извитым артериям и затрудненным оттоком по отводящим венам. Естественно, что при повреждении стенки пещеристого тельца, заполняющегося кровью непосредственно из артериального русла, выделяется: именно алая кровь.

Диагностика геморроя у детей . В большинстве случаев родители обращаются к хирургу с жалобами на то, что у ребенка во время дефекации, а также при крике и натуживании появляются узловатые выбухания в окружности заднего прохода. При осмотре анальная область выглядит как обычно, и лишь в некоторых случаях сквозь кожу просвечивают расширенные сосуды, но стоит посадить ребенка на горшок или попросить натужиться, как становятся четко видны варикозно расширенные вены или наружные геморроидальные узлы. Весьма характерно, что отсутствуют субъективные жалобы на боли или зуд и такие объективные симптомы, как кровотечение, воспаление. Иными словами, приходится сталкиваться с той формой болезни, которую А. М. Аминев называл «геморроем без геморроя ». Хотя внешне ребенок практически здоров, заболевание находится в скрытой, клинически еще не проявившейся стадии. При действии соответствующих причин рано или поздно геморрой проявится клинически.

У детей младшего возраста среди полного здоровья возникает несильное кровотечение из отдельных узлов, по-видимому, вследствие травмы плотными каловыми массами. Кровотечения повторяются. Боли отсутствуют. У детей старшего возраста вначале возникает чувство инородного тела в анальном канале, затем зуд и жжение. Вскоре присоединяется боль, резко усиливающаяся при дефекации. Один или несколько наружных геморроидальных узлов набухают, увеличиваются и воспаляются. Кожа над ними растянута и напряжена, синюшного цвета. Пальпация этой области резко болезненна. Температура тела повышается до 37,5-38 °С. Кровотечение обычно отсутствует.

Как и у взрослых, у детей старшего возраста выделяют три степени тяжести острого геморроя, возникшего на почве тромбоза геморроидальных узлов. При I степени выявляют небольшой величины болезненные геморроидальные узлы, расположенные ниже зубчатой линии. Перианальная кожа слегка гиперемирована. При геморрое II степени отмечают более выраженный отек и гиперемию перианальной области. Прикосновение к этой области вызывает резкую боль, которая также ощущается при ходьбе и в положении сидя. При геморрое III степени вся окружность заднего прохода представляет собой «воспалительную опухоль». Пальпация ее резко болезненна. В области заднего прохода видны синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы, выпавшие из заднепроходного канала.

Диагноз геморроя особых затруднений не встречает. Может возникнуть вопрос: правомерно ли ставить диагноз геморроя на основании только наличия расширенных вен, без субъективных жалоб и соответствующей клиники? На наш взгляд, не следует называть геморроем лишь те случаи, когда варикоз геморроидальных вен является симптомом портальной гипертензии, во всех остальных этот диагноз правомерен, даже если флебэктазии и являются следствием другого заболевания, например болезни Гиршпрунга .

Лечения геморроя . При начальных проявлениях геморроя назначают консервативное лечение, которое состоит в регуляции акта дефекации и консистенции кала с помощью соответствующей диеты, содержащей продукты, обладающие послабляющим действием. Необходимо соблюдать гигиенический режим. При остром геморрое нужны более энергичные меры. Очищают кишечник с помощью клизм. Назначают теплые сидячие ванночки со слабым раствором калия перманганата 2-4 раза в день, при сильных болях вначале на область промежности холод, затем компрессы с мазью Вишневского. Утром и на ночь в анальный канал вводят по 1/2 свечи следующего состава:

Extr. Belladonnae 0,01
Anestesini
Novocaini _
Xeroformi aa 0,1
But. Cacao 1,7
M. f. suppos.

Хороший терапевтический эффект наблюдается от микроклизм с теплым облелиховым или маслом шиповника, мазью Вишневского. Сочетание диеты, физиотерапевтических и лекарственных средств позволяет быстро ликвидировать острый процесс.

Кроме этого, существует большое количество народных средств лечения геморроя , однако использовать их желательно только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика геморроя должна быть в центре внимания педиатров, поскольку именно в детском возрасте создаются предпосылки возникновения хронических форм болезни у взрослых.

Одна из основных мер профилактики геморроя - выработка правильного акта дефекации. Мы полностью согласны с А. М. Аминевым, что с раннего возраста необходимо воспитывать наиболее физиологичный одномоментный ее тип, для чего следует энергично вести целенаправленную работу в детских дошкольных учреждениях, разъясняя персоналу вред длительного сидения ребенка на горшке.

Предупреждение геморроя будет, по-видимому, более эффективным, если систематически проводить профилактические осмотры. Необходимо брать на диспансерный учет детей с врожденным расширением геморроидальных вен, акцентируя профилактическую работу в этой группе (группа риска). Основное значение имеет активная профилактика запоров: холодная вода для питья и подмываний. Выпиваемая утром натощак прохладная вода действует как легкое послабляющее средство, а подмывания, помимо гигиенического значения, тонизируют сосуды. Постепенно флебэктазии уменьшаются в размерах и через несколько лет исчезают.

Опубликовано: 5 июля 2016 в 10:41

Большинство людей сталкиваются с таким неприятным заболеванием как геморрой примерно в возрасте 30 лет. Сидячий образ жизни, злоупотребление алкоголем, поднятие тяжестей – все эти факторы провоцируют развитие этого заболевания. Геморрой у маленьких детей встречается гораздо реже и его сложно распознать, но если он возникает, то это весомый повод для обращения к врачу.

Может ли быть геморрой у детей от года? По мнению известного педиатра доктора Комаровского в основном у детей бывают анальные трещины, которые чаще всего вызваны запорами. Но очень редко у маленьких детей до года и старше можно наблюдать такое заболевание как геморрой, по мнению Комаровского, в столь раннем возрасте он может говорить о серьезных нарушениях в организме. Именно поэтому родителям не следует игнорировать это заболевание, им нужно искать хорошего проктолога и выяснять причину развития этой болезни у ребенка.

Симптомы детского геморроя

Детский геморрой до 3 лет может протекать без ярко выраженных симптомов, только внимательные папа с мамой могут распознать признаки этого заболевания. Например, когда при потугах или сильном плаче у годовалого малыша происходит выпячивание области ануса. Выпирающие узелки обычно проходят, как только ребенок успокаивается.

Еще одним признаком заболевания у ребенка 2 лет и младше могут быть капельки крови в кале. Однако подобный симптом может указывать и на другие заболевания, например, на трещину анального отверстия. Если в геморроидальных узлах у ребенка началось воспаление, то может появиться лихорадка.

В некоторых случаях у детей может возникнуть сильное воспаление, когда в геморроидальном узле формируется тромб. В результате этого появляется сильная боль в области анального отверстия, ребенок старше 5 лет сможет рассказать родителям о своих ощущениях, а малыш младше 1 года будет сильно плакать. Еще одним серьезным осложнением является выпадение прямой кишки, но это случается редко.

Подросший ребенок 4 лет может рассказать родителям, что он испытывает определенный дискомфорт. Он может постоянно чесать попу, становится раздражительным и плаксивым. Гораздо сложней распознать болезнь у годовалых детей.

Геморрой у маленьких детей

Основной причиной развития этого заболевания у годовалых или двухлетних малышей является запор. Дело в том, что при неправильном питании или сбое в работе кишечника у ребенка могут наблюдаться длительные запоры. Твердый кал травмирует слизистую оболочку кишечника, а при сильных потугах увеличивается приток крови в область малого таза, в результате этого создаются прекрасные условия для развития этой болезни.

Часто этот недуг бывает у детей старше года или двух лет из-за того, что они подолгу сидят на горшке. Таким образом, возникает застой крови, в результате чего может возникнуть эта неприятная болезнь. Избежать ее можно, если разрешить своему чаду ходить на горшок не по графику, а когда он сам захочет.

Геморрой у детей 6-12 лет

В возрасте от 6 до 12 лет существует несколько причин развития этого недуга. В основном он возникает из-за сидячего образа жизни. Современные дети очень любят проводить все свободное время за экраном компьютера или телефона, а длительное сидение может спровоцировать застой крови в органах таза, а это может привести к развитию неприятного недуга. Ребенок в 7 лет идет в школу, там сидит на уроках, приходит домой и опять садится за компьютер, а сидячий образ жизни крайне вреден, может возникнуть не только геморрой, но и другие проблемы со здоровьем.

Еще одной причиной геморроя у ребенка 6 лет и старше может быть плохое питание. Многие дети привыкают есть чипсы, фастфуд, попкорн и другую вредную пищу, а именно она становится причиной основных проблем с пищеварением. Из-за этого может возникнуть запор, который приведет к появлению геморроидальных узлов как наружных, так и внутренних. Как они выглядят у детей можно посмотреть на фото.

Геморрой у детей-подростков

У подростков признаки болезни могут появиться из-за неправильного образа жизни. В таком возрасте это заболевание у них проявляется, как и у взрослых людей. Но если у ребенка вылез геморрой, то он из-за стыдливости может и не сказать о своем недуге родителям. В результате чего не будет своевременного лечения, и болезнь может усугубиться.

Как понять, что у ребенка геморрой? Но если подросток все-таки решит рассказать родителям о своей болезни, то он обычно будет жаловаться на такие признаки как ощущение инородного тела внутри, невозможность полного опорожнения, кровь в кале. Подобные симптомы, как у подростков, так и у детей должны насторожить родителей.

Как лечить геморрой у ребенка?

В зависимости от возраста проктолог назначит необходимые препараты. Самолечение не всегда эффективно и в некоторых случаях может навредить. Устранить неприятные симптомы болезни у годовалых детей и старше могут специальные мази и свечи, они обычно безопасны. В основном в их состав включены природные компоненты, прекрасный эффект достигается от применения свеч с облепихой.

Помимо этого можно делать различные ванны из целебных трав: коры дуба, ромашки, чабреца. Они ускорят заживление и снимут воспаление. Также в воду рекомендует добавлять немного марганцовки, но раствор должен быть очень слабым, чтобы не было ожога кожи.

Профилактика геморроя у детей

Геморрой может быть как наружным, так и внутренним. В первом случае он будет заметен, а во втором - его не видно. Но и тот и другой вид болезни лучше лечить на ранней стадии. Чтобы у детей не было этого недуга нужна профилактика с раннего возраста.

Например, родители должны смотреть за тем, что ест их чадо, питание должно быть здоровым и витаминизированным. Грамотно составленный рацион может уберечь взрослых, годовалых детей и детей постарше, от этой неприятной болезни. В меню должны быть включены продукты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника. Очень важно избегать запоров. Если у ребенка дисбактериоз, то нужно специальное питание и препараты, которые бы нормализовали микрофлору в кишечнике.

Геморрой у детей не возникнет, если не будет проблем с опорожнением, твердый кал не допустим, в противном случае он травмирует слизистую оболочку кишечника. Помимо этого важно приучать малышей к гигиене с раннего возраста, потому что регулярное подмывание очень полезно, не только уничтожаются бактерии, но и улучшается тонус сосудов. В дальнейшем регулярная гигиена поможет значительно уменьшить вероятность появления во взрослом возрасте этого недуга.

Геморрой у детей редко встречается, иногда он может протекать с различными осложнениями. Детский организм еще недостаточно окрепший, поэтому при возникновении геморроя у детей, а особенно у месячных, нужно вызвать доктора. Следует обязательно выявить причину болезни ребенка, чтобы в дальнейшем избежать рецидивов.

Геморроидальную болезнь в раннем возрасте не очень просто обнаружить и распознать, поскольку маленький ребёнок ещё не способен внятно рассказать о своих ощущениях. Кроме того, клиническая картина патологического процесса у малышей может отличаться от симптоматики взрослого геморроя.

Поскольку геморрой сигнализирует о сбоях в работе организма и чреват серьёзными негативными последствиями для детского здоровья, важно разобраться, что является причиной заболевания, каковы его симптомы и чем лечить геморрой у маленького ребёнка.

Прямокишечный канал снабжён артериовенозными сплетениями, образующимися в момент утробного периода жизни ребёнка и напоминающими по структуре губчатые тельца. Распространённое их название – кавернозные образования.

Располагаются они как под слизистым слоем прямой кишки, так и под эпителиальным слоем аноректальной области и призваны удерживать фекальные массы и газы. В результате застойных явлений кавернозные сосуды воспаляются, расширяются, и возникают геморроидальные узлы.

Геморрой у маленьких детей, в зависимости от локализации воспалённых кавернозных образований, может быть:

  • внутренним (поражённые вены располагаются в подслизистом слое прямокишечного канала);
  • внешним (узелки располагаются под эпителием вокруг ректального отверстия);
  • комбинированным (геморройные шишки не имеют чёткой локализации).

Следует понимать, что любая разновидность варикоза анальных вен одинаково опасна для здоровья. Подтверждением тому служат малоприятные фото геморроя у маленьких детей.

Причины заболевания

Информацию о и факторах, провоцирующих заболевание у всех категорий пациентов, можно узнать из подробного обзора специалиста-проктолога.

Что же приводит к расширению и воспалению кавернозных образований? Если говорить о взрослых, то провоцирующими факторами часто выступают беременность и родовая деятельность, подъём тяжестей, вредные привычки и употребление вредных продуктов.

Разумеется, многие из этих причин попросту не имеют отношения к возникновению геморроидальной болезни в детском возрасте. Общим будет лишь источник – врождённая слабость венозных стенок, на которую «наслаиваются» провокационные факторы.

Рассмотрим основные причины возникновения варикозного расширения геморроидальных вен в новорождённом, раннем, дошкольном и подростковом возрасте.

У детей в 1 месяц геморроидальная болезнь встречается крайне редко и может быть обусловлена врождённым аномальным строением кавернозных образований. К числу причин специалисты относят и другие патогенетические факторы.

Более подробную информацию о том, почему возникает и как протекает , можно узнать из статьи нашего специалиста.

  • Запор. Новорожденный опорожняется в своём собственном режиме, поскольку ещё только приноравливается к самостоятельной жизни. При условии серьёзных проблем с дефекацией не исключено увеличение геморройных узлов за счёт притока крови к тазовой области во время сильного натуживания.
  • Дисбактериоз. Это состояние способно вызвать запор, расстроить работу пищеварительного тракта в целом и повысить вероятность различных инфекционно-воспалительных заболеваний в органах ЖКТ ребёнка.
  • Продолжительный плач. Причиной криков и рёва в возрасте 1 месяца и немного старше может быть вздутие животика из-за колик, голод или психологический дискомфорт. У грудничка повышается давление в брюшине, усиливается кровообращение в кавернозных образованиях с соответствующими последствиями.
  • Использование трубки для отвода газиков. В некоторых случаях, чтобы облегчить выход газов из кишечника, мамы используют специальную трубку. Этот предмет, а также градусник при вводе в прямокишечный канал способствует приливу крови к геморройным венам.

До трёхлетнего возраста

У ребёнка в 1 год и старше основным «провокатором» геморроя считается запор. Причём он может быть как физиологическим, то есть обусловленным недостаточной кишечной перистальтикой или неправильным питанием, так и психологическим, связанным с приучением к горшку.

Неверное формирование гигиенических навыков, когда малыша примерно в 2 года начинают высаживать на горшок по расписанию, а не по желанию, чревато самыми серьёзными проблемами. Ребёнок вынужден сильно и долго тужиться, чтобы предоставить родителям «результат». В итоге тазовые вены переполняются, создавая предпосылки к образованию геморройных узелков.

Доктор Комаровский также уверен, что основной причиной геморроя у малышей до 3 лет является запор. Но чтобы точно установить источник заболевания, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту – проктологу или хирургу.

В патогенезе заболевания запор продолжает играть ведущую роль. Чаще всего он обусловлен несбалансированным рационом, в котором преобладают вредные продукты: газировка, чипсы, соусы, копчёности, сладости, жирная мясная и колбасная продукция.

Кроме того, многие современные дети страдают от гиподинамии. Ребёнок уже в 5 лет может часами сидеть за планшетом или ноутбуком, телевизором. Соответственно, нарушает отток венозной крови от прямокишечного канала, в результате чего происходит расширение геморроидальных сосудов.

У подростков и юношей одним из факторов появления варикозного расширения анальных вен может стать увлечённость спиртными напитками, которые стимулирует приток крови к тазовой области. Алкоголь вкупе с гиподинамией и несбалансированным питанием – прямой путь к геморрою.

Подростковый возраст – тот период, когда у ребёнка начинается проявляться классическая картина геморроидальной болезни. А вот у ребятишек младше 5 лет симптоматика может быть смазанной или неочевидной. Рассмотрим, как выглядит геморрой у детей в соответствии со стадиями.

У детей в 4 или 5 месяцев геморрой на начальной стадии вообще может никак не проявляться внешне. Родители лишь изредка отмечают выпячивания узелков при натуживании или плаче. В подгузниках иногда обнаруживаются следы крови.


Об основных и ведущих у всех категорий пациентов расскажет подробная и информативная статья нашего специалиста.

При возникновении любого настораживающего симптома следует проконсультироваться со специалистом. Лечащий доктор должен провести диагностику и отделить геморрой от других патологий со схожими проявлениями – полипов, выпадения слизистой прямой кишки, опухоли заднего прохода.

Диагностические процедуры

Прежде чем лечить детский геморрой, необходимо провести обследование ребёнка. Диагностические мероприятия начинают с опроса мамы или папы, осмотра маленького пациента.

Чтобы исключить другие болезни, напоминающие по симптоматике геморрой, назначается проведение лабораторных и инструментальных исследований.

  • Анализ каловых масс. Этот тест выявляет скрытые кровянистые выделения.
  • Анализ крови. Данная процедура позволяет обнаружить анемию (сниженный уровень гемоглобина), являющуюся следствием геморроидальной болезни.
  • Ректальная пальпация. Д октор прощупывает узелки, оценивает их плотность и размеры.
  • Ректороманоскопия. Эта процедура подразумевает введение в прямокишечный канал особого инструмента с камерой. Метод разрешён к применению и в 3 года, и в 4 месяца.

Ректороманоскопия у детей 2 лет и младше должна проводиться под анестезией, невзирая на использование специальных детских приспособлений меньшего диаметра.

Ещё одно важное условие выполнения качественной процедуры – очистка кишечника от содержимого. Накануне обследования ребёнка кормят определёнными продуктами, а вечером дают только чай или чистую воду. Ректороманоскопию проводят исключительно натощак.

Также младенцу ставят за 1 час и 30 минут до обследования чистящую клизму в объёме 100 миллилитров. У годовалого ребенка кишечник чистится вечером накануне изучения заднего прохода и за два часа непосредственно перед процедурой.

Как лечить геморрой у детей?

Диагностикой и лечением геморроидальной болезни занимается проктолог (можно обратиться к детскому хирургу). Также следует проконсультироваться с гастроэнтерологом, который определит возможное наличие заболеваний органов пищеварительного тракта.

Вопрос, как вылечить геморрой, решает специалист, ориентируясь на причину и тяжесть патологического процесса. Предпочтение отдаётся медикаментозной терапии. Если же ситуация очень серьёзная, может быть назначено операционное вмешательство.

Лечащий врач может назначить суппозитории или мазь от геморроя. Однако в настоящее время в аптеках нет препаратов, которые предназначены специально для терапии детской геморроидальной болезни. Поэтому следует применять «взрослые» медикаменты, правда, дозировку корригируют в зависимости от возраста и массы тела ребёнка.

Перед тем как лечить геморрой у ребенка с помощью медикаментов, заручитесь поддержкой проктолога и внимательно изучите инструкцию, поскольку многие даже условно разрешённые противогеморроидальные препараты имеют серьёзные противопоказания.

Фармацевтические средства, которые можно использовать для терапии у детей, представлены в таблице.

Название средства Лекарственная форма Показания Противопоказания Разрешённый возраст
Глицерин Суппозитории
  • геморрой начальных стадий, сопровождающийся запорами;
  • сухость слизистой прямокишечного канала.
  • oбострившийся геморрой;
  • ректальные трещинки;
  • воспаление заднего прохода;
  • опухоли прямокишечного канала;
  • непереносимость глицерина.
С первых дней жизни.
Релиф
  • Суппозитории;
  • мазь.
  • внешняя и внутренняя геморроидальная болезнь;
  • ректальные трещинки;
  • ректальный зуд.
  • непереносимость ингредиентов;
  • тромбоцитопения;
  • тромбоэмболия.
С первых дней жизни.
Гепариновая мазь Мазь
  • тромбофлебит;
  • хронический геморрой.
  • непереносимость ингредиентов;
  • склонность к кровотечениям;
  • ранки и повреждения кожи.
С первых дней жизни.
Ауробин Мазь
  • экзематозные поражения ануса;
  • ректальные трещинки;
  • геморрой.
  • непереносимость препарата;
  • поражение аноректальной области бактериями, вирусами и грибками.
С 12 месяцев.
Мазь Вишневского Мазь
  • тромбофлебит;
  • наружный геморрой.
Непереносимость ингредиентов средства. С самого рождения.

Хирургическое вмешательство

Операции от геморроя для детей назначают крайне редко и прибегают к ним обычно после 6-7 лет. Одним из показаний к хирургическому вмешательству может стать врождённый геморрой, варикозное расширение анальных вен на последних стадиях.

Чаще всего назначают операцию по методу Лонго или малоинвазивные процедуры. Последний вариант предпочтителен, поскольку характеризуется малой травматичностью тканей и слизистых, использованием местной анестезии и коротким послеоперационным периодом.

Лечение геморроя у детей с помощью рецептов народной медицины не может являться основой терапевтического курса. Это всего лишь дополнительный метод. Перед использованием таких средств следует пообщаться с доктором.


Перед использованием нетрадиционных препаратов следует убедиться, что у ребёнка нет гиперчувствительности к ингредиентам. Особенно это касается эфирных масел или средств на основе продуктов пчеловодства.

Как предупредить геморрой у ребенка?

Что делать, чтобы столь неприятное заболевание, как варикоз геморроидальных вен, не возникло у ребенка 3 лет и даже младше? Специалисты рекомендуют выполнять определённые профилактические мероприятия.

  • Нужно оптимизировать рацион питания и нормализовать функционирование пищеварительного тракта. Для этого включают в меню (своё или детское) цельнозерновой хлеб, фруктовые и овощные салаты, отруби. Эти продукты предупредят запоры.
  • Дробность питания – ещё один важный нюанс, помогающий предупредить геморрой у ребёнка. Дети должны питаться часто (5 или 6 раз) и небольшими порциями.
  • Предупреждайте кишечный дисбактериоз. После применения антибактериальных препаратов рекомендуется пропить препараты, которые содержат лакто- и бифидобактерии.
  • Не высаживайте ребёнка на горшок против его воли и не заставляйте его тужиться подолгу. Максимальная продолжительность акта дефекации – 3 минуты.
  • Подмывайте малышу аноректальную область после опорожнения кишечника прохладной водой (приучите к этой процедуре ребёнка постарше) . Это позволит повысить сосудистый тонус.
  • Приучайте кроху к двигательной активности, особенно если он любит засиживаться перед телевизором или компьютером. Предлагайте гулять вместе по вечерам, займитесь спортом, плаваньем.
  • Ребёнок должен употреблять нужно количество жидкости в сутки. Младенцу хватит и грудного молока, а вот ребятишки постарше должны пить больше чистой воды и меньше – сладких напитков (газировки, морсов и т.д.).
  • Если у ребёнка диагностировано врождённая венозная недостаточность, следует в обязательном порядке регулярно посещать доктора для наблюдения и назначения профилактической терапии.

Бывает ли геморроидальная болезнь в детском возрасте? К сожалению, да. Можно ли её предотвратить? Конечно, если соблюдать все рекомендации специалистов по рациону и образу жизни.

Уже возникший геморрой у детей и симптомы этого серьёзного заболевания – повод обратиться к доктору за квалифицированной помощью. Ранняя диагностика, адекватная терапия позволят избежать тяжёлых негативных последствий. Здоровья вашему ребёнку!