Будущие мамы всегда сильно переживают относительно состояния здоровья своего малыша, находящегося в утробе. К сожалению, самая здоровая беременность может закончиться печальными последствиями. В пяти процентах случаев ребёнок не появляется на свет, хотя изначально не было никаких патологий в его развитии.
Сердечные проблемы на этапе развития ребёнка могут обернуться фатальными последствиями, если вовремя их не выявить. Одной из распространённых патологий является брадикардия плода.
Общая информация о болезни
Теоретически болезненное состояние может развиться на любом сроке, но особую бдительность стоит проявлять, когда срок беременности достиг отметки в 29-30 недель.
Брадикардия эмбриона - это осложнение, возникающее у плода, характеризующееся неправильными ритмами сердечных сокращений. Если говорить без научных терминов, то подобная патология представляет собой снижение сердечных сокращений у плода. Обычно врачи ставят подобный диагноз, если сердечные сокращения снижаются до отметки в 110 ударов в минуту.
В среднем частота сердцебиения у плода поднимается на три–четыре единицы каждые сутки до девятой недели беременности. Таким образом, пульс может дойти до 175 ударов и это вполне нормально. Далее, наблюдается следующая динамика:
- 12 неделя - 162 удара;
- 13 неделя - 159 ударов;
- 14 неделя - 156 ударов.
То есть начинается пропорциональная обратная динамика. Частота сердечных сокращений у плода идёт на убыль. Эти изменения напрямую связаны с формированием нервной системы и работы внутренних органов у будущего ребёнка.
Симптомы патологии
Когда речь идёт об осложнения развития плода, очень сложно самостоятельно определить у себя признаки болезни. При беременности - это основная задача лечащего врача, так как только плановые медицинские осмотры позволят выявить патологию.
По сути, доктора определяют брадикардию, ориентируясь на вышеуказанную норму сердечные сокращений. То есть, если возраст эмбриона и частота сердечных сокращений не соответствуют, то докторами автоматически ставится подобный диагноз, и назначаются рекомендации, чтобы исправить ситуацию.
Первая диагностика должна проводиться не позднее двадцатой недели. Дальше врач обычно прослушивает сердечный ритм каждую неделю.
Диагностика брадикардии плода
Профессионал легко может обнаружить брадикардию с помощью современных методов. При этом важно, чтобы диагноз был подтверждён хотя бы двумя методами, а не одним, чтобы снизить риск врачебной ошибки. Диагностика может проводиться четырьмя разными способами:
- Стандартное УЗИ - можно определить частоту сердечных сокращений, хотя основная цель УЗИ всё же - полностью изучить строение плода и размеры его внутренних органов.
- Аускультация - самый доступный метод, перешедший к нам из прошлого века. Раньше каждый гинеколог был в состоянии с помощью специального прибора определить положение ребёнка в матке. Теоретически опытный врач может диагностировать и брадикардию, но здесь нужен высокий профессионализм, так как требуется найти наиболее удобную позицию, чтобы выслушать сердцебиение ребёнка. Очень часто это сделать просто невозможно, так как мешают подобной процедуре околоплодные воды.
- Кардиотокография - более современный способ, позволяющий синхронизировать сердцебиение плода и сокращения матки. Основная сложность в том, что этот метод можно использовать, начиная только с 32 недели беременности. Метод позволяет практически на сто процентов поставить правильный диагноз и выявить барикардию.
- Фоно-электрокардиография - в этом случае записываются электрические импульсы сердца. С медицинской точки зрения, этот метод сочетает в себе и более современную фонокардиографию. По сути, благодаря этому способу удаётся получить наиболее подробный отчёт о частоте сердечных сокращений.
УЗИ, КТГ
Последствия осложнённого состояния
Брадикардия, безусловно, не является смертельной болезнью для плода, однако, пускать на самотёк это состояние нельзя. Подобные нарушения могут символизировать глобальные проблемы в ходе течения беременности и при родах. Особенно опасна брадикардия на поздних сроках. Болезненное состояние может грозить очень неприятными последствиями для ребёнка, поэтому при возможности врачи в таких случаях делают кесарево сечение.
При брадикардии, даже на ранних сроках беременности, плод не получает достаточно кислорода. Если такое состояние продолжается очень долго, то может развиться . Соответственно, столь запущенное состояние уже грозит внутриутробной задержкой развития плода, в результате чего ребёнок может родиться неполноценным. В период осложнения существует вероятность появления на свет ребёнка с синдром Дауна, Эдвардса, Патау или другим страшным и неизлечимым заболеванием.
Продолжительная брадикардия без адекватного лечения может спровоцировать преждевременные роды и отслоение плаценты на поздних сроках. Именно поэтому часто врачи, соотнося риски, принимают решение в пользу кесарева сечения, чтобы спасти жизнь ребёнку. Естественно, принимается во внимание, и состояние здоровья матери, так как само по себе кесарево сечение - противопоказано в некоторых случаях. Врачи всегда обязаны делать выбор в пользу здоровья женщины.
Самый страшный исход - внутриутробная гибель плода. Такое возможное при резком падении артериального давления.
Причины болезни
Чаще всего причиной брадикардии плода является неправильный образ жизни. В первую очередь, это касается случаев, когда будущая мать злоупотребляет алкоголем, сигаретами или наркотиками. В таких случаях риск заболевания возрастает на сорок процентов. Более того, когда брадикардия вызвана систематическим отравлением организма, то течение болезни идёт тяжелее, увеличивая риск гибели плода.
Другие причины болезни не связаны с образом жизни матери и включают в себя:
- наличие хронических болезней;
- врождённую анемию;
- постоянные стрессы;
- длительный токсикоз;
- обвитие плода пуповиной;
- многоплодную беременность.
При постановке подобного диагноза обычно сразу кладут на сохранение в больницу, стремясь стабилизировать состояние плода.
Лечение брадикардии
Специализированных препаратов именно от самой болезни нет. Обычно основная цель врачей заключается в том, чтобы выявить системную причину, вызвавшую неприятное состояние. Далее, исходя из этого, назначается тактика лечения.
Лекарственные препараты выписываются в основном только для борьбы с хроническим заболеванием, спровоцировавшим брадикардию. Если, например, причиной послужила анемия, то лекарства будут прописаны именно для поддержания организма в борьбе с этим недугом. Обычно назначаются препараты, призванные компенсировать недостаток железа.
Профилактика брадикардии
Основой в тактике борьбы с заболеванием является вовсе не лечение, а его профилактика. Снизить риск неприятного состояния помогут:
- скорректированный режим дня и отдыха;
- правильное питание;
- полный отказ от вредных привычек;
- употребление дополнительных витаминных и минеральных комплексов.
Профилактические меры помогут избежать долгого и сложного лечения в большинстве случаев. Если не брать случаи с хроническими заболеваниями, то согласно статистике, именно неправильный образ жизни беременной матери часто провоцирует неправильную частоту сердечных сокращений у плода.
Брадикардия не приговор для беременной женщины, но точно повод задуматься над своим здоровьем.
Если проблемы с сердечными сокращениями у ребёнка спровоцировал неправильный образ жизни, то необходимо срочно отказаться от всех возможных вредных привычек.
В случае хронических болезней, важно следовать предписаниям врача и, вероятно, лечь в больницу на сохранение. Само по себе это болезненное состояние не является смертельным для плода, но без адекватных мер предосторожности и лечения может спровоцировать фатальные последствия.
Видео: Брадикардия
При плановом обследовании беременной, врач в первую очередь исследует сердцебиение плода. Брадикардия эмбриона диагностируется, если частота сердечных сокращений менее 110 уд./мин. Это состояние требует повышенного внимания, наблюдения, дополнительных обследований, а иногда лечения. Оно информирует о недополучении плодом кислорода. Длительная брадикардия становится причиной гипоксии, внутриутробной задержки развития и гибели эмбриона.
Внутриутробная брадикардия плода бывает базальная (90-110 уд./мин) - относительно безобидна и не сопровождается осложнениями, децелерантная (70-90 ударов в минуту) - требует незамедлительного лечения, (менее 70-ти ударов в минуту) - наиболее опасна, есть вероятность гибели эмбриона, требует интенсивной стационарной терапии.
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
Нормы ЧСС у плода
ЧСС эмбриона мониторится на протяжении всей беременности. Продолжительность проверок зависит от состояния здоровья женщины и плода. При обнаружении повышенных или пониженных параметров, измерения проводятся чаще, при нормальном течении беременности - реже. Стандартные нормы биения сердца у эмбриона от 110-ти до 170-ти уд./мин. Оно зависит в первую очередь от срока беременности. Показатели меньше нижней нормы говорят о брадикардии, а превышающие верхние параметры - о тахикардии.
На ранних сроках
Сердце эмбриона развивается начиная со 2-й недели, бьется с 3-й, прослушать его можно с 6-й, а иногда и с 8-й, когда все сердечные камеры уже сформированы. На ранних сроках беременности нормы ЧСС у плода относительны. Задача врача убедиться, что он жив. На самых первых этапах формирования сердца ребенка в утробе матери оно бьется очень медленно - 15-40 уд./мин.
Сердцебиение малыша должно находиться в определенном диапазоне. Отклонение от нормы влияет на развитие плода. Постепенно биение сердца плода в утробе матери из-за формирования и развития вен, сосудов, аорты становится чаще на 3-4 пункта ежесуточно. На 5-й неделе составляет 81-103 уд./мин., на 6-й - 104-126, на 7-й - 127-149, на 8-й - 149-172, на 9-й - около 175. Дальше, из-за развития нервной системы, которая отвечает за функционирование внутренних органов, оно начинает постепенно снижаться - до 170-ти уд./мин. на 10-неделе, 165-ти - на 11-й, 162-х - на 12-й, 159-ти - на 13-й, 157-ми - на 14-й. Учитывая то, что размер эмбриона на одних и тех же сроках у разных женщин отличается, применяют еще одно определение варианта нормы ЧСС. Если длина плода составляет около 5 мм, то для него оптимальные показатели около 100 уд./мин., а если больше - 120-130. Тревожный симптом, если при размере эмбриона 8 мм и более, биение его сердца не удается прослушать. Чаще всего это указывает на замирание плода.
На поздних сроках
Начиная с 20-й недели по ЧСС врач может определить состояние развития плода.
На поздних сроках, возможности диагностики состояния сердечно-сосудистой системы плода расширяются. При исследовании удается прослушать не только количество ударов ЧСС, но и особенности пульса и положение миокарда. Начиная со ІІ триместра должны составлять 140-160 уд./мин. как на 22-й неделе, так и на 33-й. Ближе к 40-й в среднем они составляют от 130 до 140 уд./мин. Возможны небольшие отклонения, поскольку это все-таки индивидуальные параметры, которые зависят от физиологических особенностей беременной женщины, ее эмоционального состояния, размера эмбриона, генетической составляющей и многих других факторов. Главное, они не должны опускаться ниже 85-ти уд./мин. и подниматься выше 200.
Как определяют ЧСС?
УЗИ сердца плода помогает оценить сердцебиение малыша и выявить патологии в сердечных мышцах. Замедление частоты сокращений сердца у эмбриона удается заметить не раньше 20-й недели. Иногда даже на более поздних сроках она прослушивается с трудом. Это зависит от особенностей течения беременности и состояния здоровья будущей матери. Патологии отлично видны на КТГ в ІІІ триместре. Диагностика состояния сердечно-сосудистой системы эмбриона зависит в первую очередь от срока беременности:
- до 6-й недели используется трансвагинальная УЗИ-диагностика;
- с 7-й - УЗИ делается через брюшную полость;
- с 20-й - аускурация при помощи стетоскопа;
- с 32-й - кардиотокография;
- с 30 до 34-й - допплерометрия сосудов матки и плода.
Дополнительные исследования:
- общие и биохимические лабораторные анализы мочи и крови;
- пальпация;
- доплерометрия скорости течения крови в пуповинных артериях;
- электрокардиограмма делается на 18-24 неделях беременности, если при помощи других методов исследования обнаружены признаки патологии сердечно-сосудистой системы женщины или при патологическом течении беременности;
- доплерография маточно-плацентарного кровотока.
Почему развивается брадикардия у плода?
Основные причины возникновения брадикардии у эмбриона со стороны беременной женщины:
- анемия;
- маловодие/многоводие либо многоплодная беременность;
- патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- неправильный образ жизни (вредные привычки, малая двигательная активность);
- инфекции;
- прием токсичных медикаментов;
- гипотензия и др.
Причинность патологии со стороны плода:
- выпадение пупочного канатика либо обвитие пуповиной;
- задержка внутриутробного развития;
- преждевременное отслоение плаценты;
- длительная гипоксия;
- тазовое расположение плода.
Брадикардия плода - снижение частоты сердечных сокращений ребенка, развивающегося внутри утробы матери. Его сердечный ритм изменяется в зависимости от срока беременности, причем сердце формируется постепенно, от двухкамерного до четырехкамерного. Тяжесть последствий снижения сердечного ритма зависит от причин. Брадикардия чревата отклонениями в развитии и даже представляет угрозу для жизни ребенка. Методы лечения зависят от триместра вынашивания плода.
Виды брадикардии плода
При беременности сердечный ритм проверяют и контролируют не только у будущей матери, но и у плода. Как и у обычного человека, у него могут возникнуть проблемы с нормальным сердечным сокращением.
Уже с 8-й недели вынашивания плода врач может заподозрить брадикардию у ребенка, находящегося в утробе матери. Как правило, сниженная частота сердечного ритма диагностируется на 20-22 неделях беременности.
Выделяют два вида брадикардии у плода:
- 1. Базальная. В этом случае ЧСС снижается до 110 ударов в минуту. Эта форма не является опасной и несет собой никаких необратимых изменений. Но заболевание нужно все равно лечить. Обычно вызывается низким кровяным давление у женщины или сжатием головки ребенка.
- 2. Децелерантная. ЧСС снижается до 90 ударов в минуту. Чаще всего является следствием гипоксии, то есть нехватки воздуха в утробе матери. Это ведет к серьезным нарушениям в развитии ребенка, потому требуется немедленное лечение этого состояния.
Сердцебиение у плода на разных сроках
Зародыш питается материнской кровью с первых своих дней. Она поступает через плаценту, прочно вплетенную в полость матки. Кровообращение плода берет свое начало именно оттуда. Все жизненно важные органы, в том числе и сердце, развиваются в амниотическом мешке, в котором плод защищен от влияния внешней среды.
Одной из первых закладывается сердечно-сосудистая система. Это обусловлено тем, что именно она должна снабжать остальные органы и ткани кровью. На 2-й неделе образуются две сердечные трубки, которые объединяются и в них поступает эмбриональная кровь. На 3-4-й неделе трубка начинает значительно расти, что выражается в ее увеличении и изменении ее формы.
Активизируется процесс формирования венозного синуса, первичного желудочка, первичного предсердия и общего артериального ствола. До 5-й недели сердце имеет лишь одну камеру, начинает впервые сокращаться. С 5-й недели камер становится две. Это происходит из-за увеличения артериального и венозного отделов и образования между ними перетяжки. Сначала кровообращение осуществляется только по большому кругу, а малый круг развивается по мере формирования бронхолегочной системы.
На 5-6-й неделе сердце становится трехкамерным, поскольку образуется межпредсердная перегородка, а в дальнейшем межжелудочковая перегородка (окончательно формируется на 7-й неделе), формируются клапаны. Из общего аортального канала возникает легочная артерия и аорта. Так сердце приобретает четыре камеры.
С 9-й недели беременности у плода формируются все четыре камеры сердца. На этом сроке при помощи трансвагинального датчика уже определяют частоту сердечных сокращений.
Первый триместр развития является наиболее важным, поскольку именно в первые 14 недель у плода формируются органы и системы. Потому следует отслеживать все негативные явления, поскольку они могут привести к пороку сердца. В частности, нужно контролировать показания частоты сердечных сокращений.
Начиная со второго триместра, сердечный ритм плода приходит к определенной отметке. И на 16-й, и на 32-й или 38-й неделе ЧСС должна быть в пределах 140-160 ударов в минуту. Если она падает ниже 120, то диагностируют брадикардию.
Показатели сердечного ритма у ребенка во втором (15-27-й неделя) и в третьем (28-40-й неделя) триместрах должны быть стабильными и в пределах нормы. От этого зависит развитие нервной системы, регулирующей сердечную деятельность в дальнейшем путем генерирования нервных импульсов.
Причины
Частота сердечных ударов у ребенка напрямую зависит от сердцебиения матери, так как его сердце подпитывается от нее. Брадикардия у плода может возникнуть из-за следующих провоцирующих факторов:
- 1. Ведение матерью нездорового образа жизни. Употребление алкоголя и курение - наиболее опасные факторы при развитии ребенка. Сюда можно отнести малое количество прогулок, употребление в пищу фастфудов, которые не обладают витаминами.
- 2. Хронические заболевания у матери.
- 3. Инфекционные заболевания.
- 4. Анемия.
- 5. Интоксикация эмбриона некоторыми препаратами.
- 6. Нахождение матери в стрессовом состоянии.
- 7. Аномалии в развитии плода (пороки сердца и других органов).
- 8. Многоплодная беременность.
- 9. Многоводие или маловодие.
- 10. Преждевременное отслоение плаценты.
- 11. Обвитие пуповины.
- 12. Длительный токсикоз.
Некоторые причины развития брадикардии у ребенка могут быть легко устранены. Но существуют факторы, которые способны за короткое время привести к тяжелым последствиям. Так, при длительной гипоксии и отсутствии лечения жизнь ребенка находится под угрозой.
Плода выявляется в процессе планового обследования. У эмбриона проблему определяют, если его сердце сокращается меньше 110 раз в минуту. Это довольно опасная патология, в результате которой организм плода не получает достаточного количества кислорода, что негативно отражается на его развитии. При длительном течении проблемы внутриутробное развитие нарушается, и эмбрион гибнет.
ЧСС у плода
За частотой сокращений сердца у ребенка следят на протяжении всей беременности. Насколько частыми и продолжительными будут проверки, зависит от состояния организма будущей матери. Если параметры выше или ниже нормы, то обследования проводят чаще.
Даже в случае небольших отклонений от нормы будущая мать должна постоянно находиться под присмотром врача. При слишком низкой частоте сокращений сердца у плода важно соблюдать все его предписания.
В большинстве случаев необходима госпитализация и лечение в условиях стационара.
Если проблема возникла на позднем сроке, и внутриутробное развитие эмбриона протекает без отклонений, то в качестве метода родоразрешения рекомендуют кесарево сечение.
Если УЗИ показало ухудшение работы сердца у плода, замедление или остановку шевеления, наличие резких дыхательных движений и судорог, женщина должна:
- Полностью отказаться от вредных привычек.
- Нормализовать образ жизни.
- Употреблять подобранные врачом витаминно-минеральные комплексы.
- Пить чаи и настойки на основе лекарственных растений.
- Принимать подобранные медикаменты.
В каждом случае назначают отдельные методы решения проблемы.
Меры профилактики
Чтобы не допустить каких-либо нарушений в развитии эмбриона, следует больше внимания уделить:
- Планированию беременности.
- Лечению хронических болезней до зачатия.
- Здоровому образу жизни.
- Прогулкам на свежем воздухе.
- Употреблению витаминов и минералов.
- Регулярному отдыху.
- Устранению стрессов и физических нагрузок.
- Прохождению профилактических осмотров.
Гораздо легче постараться избежать брадикардии, чем устранять ее. Благодаря соблюдению несложных рекомендаций можно успешно выносить и родить полностью здорового ребенка.
Профилактические меры позволяют избежать развития брадикардии и устранить патологический процесс на начальных этапах формирования. С помощью этого также можно снизить вероятность аномалий в развитии плода.
Частота сердечных сокращений плода должна находиться всегда в определенных числовых пределах, в зависимости от сроков беременности. Брадикардия – это замедление сердцебиения. Такое состояние может повлечь за собой необратимые последствия для развития плода и течения беременности в целом. Важно понимать, что привело к таким изменениям в работе сердца, чем можно помочь еще нерожденному малышу и как предупредить подобное нарушение.
Когда сердечко в норме:
Уже на 3 неделе после зачатия отмечаются сокращения миокарда у плода. На УЗИ четкое сердцебиение отмечается только к 5-6 неделям беременности. С этого момента частота сердечных сокращений (ЧСС) начинает контролироваться.
5(6)-14 недели беременности: ЧСС стартует с промежутка 80-86 уд./мин, что примерно совпадает с сердцебиением матери. Далее практически ежедневно частота растет на 2-3 удара ежедневно. К концу 14 недели нормальный показатель фиксируется на среднем уровне 156 уд./мин.
15-40(42) недели – вторая половина беременности характеризуется показателями в пределах 140-160 уд./мин. На этом сроке замедление сердцебиения имеет диагностическое значение. Сокращения до 120 уд./мин уже говорят об остром недостатке кислорода, а ниже этого показателя – фиксируется брадикардия.
Момент рождения характеризуется двумя разными показателями сердечных сокращений: до 155 уд./мин, если плод не доношенный и 140 уд./мин, если малыш рождается в срок.
Следует отметить, что диагностическое значение имеет частота сокращений сердца с 20 недели беременности. До этого момента никакого подсчета не ведется, а определяется просто наличие сердцебиения, т.е. жив плод или замер. И только с 20 недели числовые показатели считаются важным диагностическим признаком.
Виды брадикардии:
Брадикардия у плода может возникнуть абсолютно в любой период беременности, но самые частые случаи приходятся на третий триместр.
Бывает двух основных типов:
Базальная: регистрируется, когда ЧСС снижается до 110 уд./мин. Обычно не дает необратимых изменений, если своевременно применяется компенсаторная терапия. Чаще всего возникает из-за пониженного давления беременной или из-за сжатия детской головки;
Децелерантная: ЧСС не повышается более 90 уд./мин. Помимо причин, которые провоцируют состояние, добавляется гипоксия – явная нехватка кислорода будущему малышу. Состояние требует немедленной помощи, т.к. может грозить необратимыми последствиями в жизнедеятельности плода. Лечение проводится строго в стационарных условиях.
Разновидностью децелерантной патологии считается синусовая брадикардия – детское сердце в утробе дает толчки не чаще 70 уд./мин. Самое опасное состояние, при котором можно не успеть оказать помощь плоду. Высоки риски замирания беременности. Лечение проводят в стационаре при полном постельном режиме и часто до самых-самых родов.
Причины возникновения брадикардии у плода:
По своей сути брадикардия – это один из многочисленных признаков того, что у малыша что-то не так со здоровьем, и что он, в буквальном смысле, страдает. Основные причины могут крыться в маме, а могут быть непосредственно в состоянии плода.
Когда причины в беременной:
Нездоровый образ жизни будущей мамы (неправильное питание, вредные привычки или сидячий образ жизни);
применение лекарств, которые запрещены беременным или оказывают негативное влияние именно на плод;
анемии беременной (не только те, что были до зачатия, но и те, что образовались в процессе вынашивания малыша);
тяжелые токсикозы;
затяжные стрессовые состояния;
нарушения кровотока и судороги;
резус-конфликт, который не купируется;
многоплодие;
патологии, связанные с отслойкой плаценты, ее предлежанием, инфарктом;
тяжелые инфекционные болезни будущей мамы;
мало- или многоводие.
Нарушения в организме плода:
Врожденных патологиях дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
перекрут или передавливание пуповины;
нарушение мозгового кровообращения;
аномалии плодного развития;
обвитие пуповиной.
Симптоматика при замедлении работы сердца у плода:
Очевидно, что внешне по беременной определить, что с сердцем ее малыша что-то не так, невозможно. Кроме предположений, когда у самой мамы есть проблемы со здоровьем.
На УЗИ можно определить:
Ухудшение работы сердца плода;
- замедленные движения вплоть до остановки шевелений ребенка;
- редкие дыхательные движения и даже периодические остановки дыхания;
- судороги;
- остановка сердца при критическом уменьшении сокращений.
Помощь плоду при обнаружении брадикардии:
Самая большая опасность, которую несет замедление сердцебиения – это гибель плода. Если не гибель, то серьезные патологии в развитии гарантированы. Чем раньше обнаруживается патология, тем эффективнее будет лечение. Брадикардия плода на ранних сроках беременности часто компенсируется и не отражается на дальнейшем развитии малыша и общем состоянии матери.
Цель диагностики – устранить выявленную причину полностью или снизить ее влияние. Для определения неправильной работы сердца применяют:
УЗИ-диагностику;
- кардиотокографию;
- доплероскопию;
- исследования непосредственно миокарда плода;
- проводят анализы крови и мочи.
Все исследования проводятся с определенными промежутками во времени, чтобы увидеть динамику состояния. Периодичность и перерывы между диагностическими исследованиями определяет гинеколог, наблюдающий беременность. Минимум – это еще два ультразвуковых исследования с промежутком 3 или 7 дней после первого подозрения. Диагноз считается подтвержденным, если в течение 10 и более минут сердце плода бьется с частотой 110 уд./мин или реже.
Любое лечение прописывается исключительно врачом, не зависимо от того, медикаментозная это помощь или рецепты народной медицины! Брадикардия на поздних сроках – это веское основание для родов посредством кесарева сечения.
Весь терапевтический курс включает в себя:
Нормализацию питания;
- полный отказ от вредных привычек (если имеются);
- коррекция двигательной активности беременной;
- назначение железосодержащих препаратов при анемиях у женщины;
- максимально безопасная терапия беременной при наличии инфекционных или внутренних незаразных болезней.
После курса лечения при первичной диагностике назначают:
При брадикардии плода на ранних сроках: постоянный последующий контроль сердцебиения с помощью УЗИ-датчика вагинального контроля;
- при брадикардии плода на поздних сроках: контроль работы сердца с помощью КТГ, трансабдоминального УЗИ или аускультации (выслушивания сердцебиения).
Основными препаратами, которые всегда вводятся беременной при брадикардии плода являются:
Карбоксилаза и натрий гидрокарбонат капельно;
растворы аскорбиновой кислоты и глюкозы внутривенно струйно;
глюконат кальция внутривенно.
Профилактика:
Самой лучшей профилактикой считается предупреждение воздействий основных вероятных причин. Помимо этого настаивается на полном исключении вредных привычек у беременной, правильное питание, рациональное соотношение нагрузки и отдыха, а также своевременные плановые посещения гинеколога. Т.е. здоровый образ жизни беременной – самая лучшая профилактика не только брадикардии, но и многих других патологических состояний.