Но вот счастливое событие, наконец, произошло: малыш родился. Проходит некоторое время, и вдруг молодая мама с той же решительностью отказывается от кормления грудью. Почему? Что случилось? Оказывается, это больно!
Трудовые мозоли
Давайте разберемся, почему во время кормления может возникнуть боль и что она означает.
Итак, когда новорожденный младенец впервые прикладывается к маминой груди, новые ощущения возникают не только у него, но и у мамы. Особенно это актуально для первенцев. Но даже если у женщины уже был опыт материнства и грудного вскармливания, грудь уже успела «забыть», как действует крохотный язычок и крепкие десны. Кожа на соске и вокруг него весьма тонкая и нежная, поэтому маме гарантированы довольно сильные ощущения.
Малютка инстинктивно «шлифует» мамин сосок, и постепенно кожа становится более твердой и менее уязвимой, формируется своеобразная мозоль. Если вы когда-нибудь учились играть на гитаре, то наверняка помните, как вначале на мягких подушечках пальцев оставляет отпечаток каждая струна. Потом следы гитарных струн просто «горят», и, наконец, кожа грубеет, и защитные мозольки позволяют играть на гитаре практически безболезненно.
Нечто подобное происходит и во время грудного вскармливания. В первые дни после родов кожа может чуть-чуть растрескаться, побелеть, на ней появляются белые корочки. Так и формируются «трудовые мозоли», этот процесс может занять от пары дней до пары недель.
Боль может возникать в момент захвата соска. Но как только малыш начал активно сосать, болезненные ощущения проходят. Такая боль (а порой даже не боль, а просто сильное ощущение) возникает под действием гормонов и не требует специальных лечебных мероприятий.
Мука или радость?
Увы, в большинстве наших роддомов кормить грудью не учат. Более того, учат, как превратить грудное кормление в адовы муки. Судите сами. Сначала приходит медсестра и строгим голосом велит новоиспеченной маме вымыть грудь с мылом, а затем насухо вытереть. Грудь положено подавать младенцу в захвате «ножницы» (околососковая область пережимается указательным и средним пальцами). В конце кормления инструкция, прошедшая все медицинские инстанции, снова требует обмыть грудь водой, а при наличии раздражения смазать сосок бриллиантовой зеленью.
К чему этот путь ведет? К высушиванию естественной смазки вокруг соска, воспалению кожи и к трещинам. Ничего удивительного, что кормление по такой инструкции становится нечеловеческим подвигом во имя материнства. Закусив кончик одеяла, чтобы не кричать от боли, молодая мама из последних сил кормит малыша. Надолго ли хватит ее героизма?
Если кожа вокруг соска покраснела и воспалилась, если на соске нет защитной мозольки и боль во время кормления усиливается, это тревожный признак. В более запущенных случаях кожа на воспаленном участке становится белой (возникает водяной пузырь) или темно-красной (это ссадина соска). И водяной пузырь, и ссадина – это формы воспаления соска, которое может произойти по нескольким причинам.
- Неправильное прикладывание к груди. Практически все женщины, у которых был опыт роддома, прикладывают ребенка к груди неправильно. Тот самый захват «ножницы» у миллионов российских женщин доведен до автоматизма. Между тем, он опасен. Во-первых, грудь пережимается, и молоко, вместо того, чтобы течь свободно, застаивается на определенных участках, в результате чего нередко возникает лактостаз. Во-вторых, в таком положении ротик младенца «сползает» с околососковой области на сам сосок. А это абсолютно недопустимо! Во рту у крохи должен быть не только сосок, но и околососковый кружок (ареола). Имеет значение и положение малыша во время кормление. Физиологически верным является положение лежа и из-под мышки.
- Пересушивание кожи. Оно возникает в результате мытья груди с мылом, а уж тем паче – после использования спиртосодержащих растворов.
- Использование непромокаемых прокладок для подтекающего молока. Такие прокладки создают благоприятную среду для развития воспаления.
- Неправильное отрывание ребенка от груди в конце кормления. Если кроху оторвать от груди во время сосания, он инстинктивно сожмет деснами грудь и может ее травмировать.
- Тесная одежда, сдавливающая грудь.
Профилактика воспаления
- Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Если малыш правильно захватывает грудь, то частота и продолжительность грудных кормлений не ограничивается. Не позволяйте ребенку сосать только сосок, «гонять» его во рту вперед-назад или из стороны в сторону, прикусывать мамину грудь (даже беззубым ртом).
- Грудь грязной не бывает. Во всяком случае, если вы в сей момент не лежите голой грудью в песочнице. А посему вполне достаточно обмывать ее без мыла один-два раза в день.
- Не используйте непромокаемые прокладки. Дома можно вообще обойтись без прокладок, нужно только чаще менять футболки, а «на выход» приобретите вентилируемые прокладки с дырочками.
- Правильно отнимайте ребенка от груди. Либо дождитесь, когда он сам отпустит сосок, либо осторожно вставьте свой мизинец в уголок его рта. Кроха приоткроет ротик, и тогда вы сможете безболезненно вытащить у него свою грудь.
- Если воспаление все-таки возникло, травмированный сосок можно обрабатывать мазями «Пурелан», «Бепантен», «Солкосерил».
Входные ворота для инфекций
Если вовремя не лечить воспаление сосков, то оно может привести к трещинам .
Трещины вызывают во время кормления резкую, жгучую боль, из трещины вытекает сукровица, а во время кормления может сочиться кровь. Такая травма груди опасна, ведь открытая рана становится входными воротами для инфекции, и отсюда уже – всего одни шаг до мастита.
И посему, если у вас возникли трещины, дело не терпит отлагательств.
- Первое, что необходимо предпринять, это вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Он определит, как часто нужно сцеживаться, на какое время придется прекратить кормление из больной груди. По телефону этот вопрос решить, к сожалению, невозможно, необходимо осмотреть грудь и определить масштаб катастрофы.
- На время лечения нужно прекратить кормить малыша из больной груди. В зависимости от размера и глубины трещины, это может занять от 12 часов до 2-3 суток. В течение этого времени молоко из больной груди надо сцеживать от 3 до 6 раз.
- Кормить малютку следует из здоровой груди. При необходимости можно докармливать сцеженным молоком из ложечки . Ни в коем случае не используйте для этой цели бутылочку с соской.
- Трещины требуют специального лечения. Консультант посоветует гели для заживления ран. Очень важно, чтобы это были именно гели, а не мази. Ведь нам нужно, чтобы ранка как можно быстрее затянулась, а мази могут лишь ухудшить состояние.
- После заживления трещин вам предстоит еще раз научиться прикладывать кроху к груди, правильно отнимать от груди и подобрать удобную позу для кормления. Лучше это сделать вместе с консультантом, чтобы дважды не наступать на одни и те же грабли.
- Кстати, в процессе лечения и после возобновления кормления обязательно сообщайте консультанту по телефону о вашем состоянии. Если наступило ухудшение, то понадобится еще одна-две встречи для того, чтобы выяснить, в чем дело.
Конечно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому обратите внимание,
Как правильно ухаживать за грудью во время кормления
Прежде всего, забудьте инструкцию о частом мытье груди, особенно с мылом. Если во время гигиенического душа вы ополоснете грудь, этого будет вполне достаточно.
Мыло и любые моющие средства смывают с груди специальную защитную смазку, вырабатываемую железами Монтгомери. А ведь в природе просто так ничего не делается: эта смазка обладает бактерицидными свойствами, предотвращает возникновение ссадин, потертостей, излишнего пересыхания и защищает кожу от патогенных микроорганизмов.
Если грудь необходимо чем-то помыть, лучше использовать средства, которые не оставляют на коже пленки и не влияют на обычную микрофлору кожи. Подойдут для этих целей средства, предназначенные для гигиены интимных мест, особенно те, что не обладают сильным запахом.
В течение дня нет необходимости чем-то намазывать соски .
Впрочем, для профилактики можно использовать средство, которое всегда под рукой и абсолютно бесплатно. Речь идет о вашем собственном молоке (или молозиве). Оно, как известно, обладает противомикробными свойствами. Перед кормлением протрите сосок несколькими капельками молока. После кормления тоже можно выдавить капельку молока, размазать его по соску и ареоле и оставить на пару минут, чтобы высохло. В первые три-четыре недели после родов такая профилактика будет весьма кстати.
Женщинам с особенно нежной кожей сосков можно для этой цели использовать и крем «Пурелан». Сразу после кормления его следует намазать на сосок и ареолу очень тонким слоем. Через несколько минут крем бесследно впитается, не давая коже соска пересыхать.
И, главное, грудное кормление ни в коем случае не должно превращаться в мучение! Это радость и счастье, удивительное ощущение гармонии и единства с малышом. Вы и ваш ребенок заслужили эту радость.
Инесса Смык
Консультант: М.Б. Майорская, сотрудник центра «Рожана»
По материалам журнала "Наш любимый малыш"
Кормление грудью приносит взаимное удовлетворение, как младенцу, так и кормящей маме. При естественном вскармливании малыш растет более здоровым и спокойным. Недаром специалисты призывают женщин кормить малышей грудью как можно дольше. Но случается так, что женщина испытывает боли при лактации
Почему болит грудь при лактации
С начала беременности и в период кормления в грудных железах женщины происходят значительные изменения. Организм подготавливается к предстоящему материнству. Грудь увеличивается в размере, набухает, острее реагирует на прикосновения. Часто эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями.
Боли в груди при лактации считаются обычной физиологической реакцией на изменения, происходящие в организме в связи с беременностью. Часто при лактации боли по ощущениям похожи на предменструальные боли в молочных железах.
При лактации грудь болит при обычном набухании перед кормлением ребенка. В период кормления малыша организм женщины привыкает к определенной частоте кормлений и самостоятельно начинает сигнализировать о готовности. Гормон окситоцин, вырабатываемый в первые дни после родов в ответ на сосание младенца, вызывает приливы молока к груди.
По мере того как железа наполняется молоком женщина ощущает дискомфорт, набухание и легкое покалывание в груди во время приливов. Обычно при вскармливании первого ребенка приливы у женщин бывают более болезненными, чем при кормлении после вторых или третьих родов. Если дискомфортные ощущения не исчезают после прикладывания ребенка, то это может свидетельствовать и о первых симптомах начинающегося мастита.
Боли при лактации могут ощущаться в области сосков. Если вы ощущаете боль в груди только при кормлении, то причиной может быть неправильный захват соска ребенком или образовавшиеся на сосках трещины. Жжение может быть симптомом молочницы кожи.
При ношении неудобной одежды или тесного белья так же может заболеть грудь при лактации.
Другие боли при лактации
Зубная боль может возникнуть из-за кариеса или воспаления десен. К тому же в период грудного вскармливания женщина теряет большое количество кальция, необходимого для зубов. Ни в коем случае не нужно терпеть зубную боль, а следует как можно скорее обратиться к врачу.
Самостоятельно вылечить зуб и навсегда избавиться от боли без помощи специалиста практически не возможно. К тому же откладывая поход к врачу, слишком высока вероятность потерять зуб или дождаться воспалительного нагноения внутри десны или зуба.
При возникновении зубной боли не пытайтесь ее устранить самостоятельно. Есть вероятность при полоскании занести инфекцию в ткани лица. Противопоказаний для лечения зубов в период лактации нет. Однако перед началом лечения стоит предупредить врача о том, что вы кормите грудью.
У многих кормящих мам очень часто возникает вопрос – что делать, если болит горло при лактации? В первую очередь ни в коем случае не следует отказываться от кормлений. С грудным молоком малыш получит антитела к возбудителю заболевания. Но в целях предосторожности, чтобы обезопасить малыша, на время кормления маме нужно одевать на лицо одноразовую марлевую повязку.
Боли в горле лучше всего лечить народными средствами, оказывающими местное действие и не проникающими в кровь. Идеально подойдут полоскания настойкой календулы, содой, отваром ромашки. Прекрасно помогает для снятия болей в горле прилактации биопарокс – антибиотик местного действия.
Пейте как можно больше жидкости, теплых чаев. Но при кормлении грудью следует особо осторожно относиться к лечению травяными настоями и сборами во избежание возникновения аллергии у малыша.
Обезболивающие препараты
Уже давно стало нормой принимать обезболивающие препараты самостоятельно, не прибегая к помощи врача - съел таблеточку и боль ушла. Но при кормлении грудью нужно с большой осторожностью относиться к любым лекарственным средствам, поскольку под ударом оказывается здоровье вашего малыша.
Для того чтобы облегчить зубную боль в период лактации, можно принять Ибупрофен или Парацетамол или любые препараты на их основе, коих сегодня огромный ассортимент практически в любой аптеке. Для быстрого снятия боли самым эффективным способом является инъекция, для получения длительного эффекта больше подойдут ректальные свечи на основе этих препаратов.
Для снятия боли подойдет обезболивающее Кетанов , разрешенное кормящим мамам.
Прием анальгетиков быстро избавит от боли, но при лактации он оправдан только в самых крайних случаях. Если же прием запрещённых при лактации медикаментов неизбежен, то нужно строго следовать правилам приема по инструкции и на некоторое время прекратить кормление малыша. Обычно в инструкции указывают сроки вывода лекарственного средства из организма, но лучше посоветоваться с врачом. Пока лекарство не выведется полностью, малыша следует кормить из бутылочки искусственными смесями. Для того чтобы малыш не привык к бутылочке и не стал отказываться от груди, применяйте тугую соску с небольшим отверстием. Во избежание возникновения лактостаза и чтобы сохранить количество вырабатываемого молока, кормящей маме необходимо регулярно сцеживаться.
В период лактации откажитесь от приема следующих анальгетиков: Темпалгина, Спазмалгона, Андипала и Пенталгина. Особенно противопоказан в период кормления грудью Кеторол. При возникновении болей в горле при лактации нельзя принимать Анальгин и Аспирин и препараты на их основе.
Казалось бы, радость материнства не могут омрачить никакие проблемы.
Тем более дискомфортные ощущения беременности и переживания за исход родов давно остались позади.
Но у молодых мамочек довольно часто с появлением малыша возникает новая проблема, связанная с болью во время кормления.
Различные мифы и медицинская безграмотность заставляют женщин отказываться от грудного вскармливания ребенка.
А ведь существует множество простых способов, как избавиться от боли в груди при кормлении.
Болит грудь у кормящей: физиологическое состояние
Не всегда боль в груди у кормящей женщины свидетельствуют о наличии каких-то опасных патологий, требующих серьезного лечения или угрожающих здоровью малыша.
Гормональная перестройка
Практически у всех кормящих женщин боль в груди появляется в самом начале кормления. Это объясняется выработкой гормона окситоцина, который способен стимулировать мышечные ткани и клетки в груди, что усиливает образование молока. Активная выработка этого гормона наблюдается на протяжении первых нескольких дней после родов. В дальнейшем даже мысли о кормлении стимулируют выброс окситоцина. Подобные физиологические рефлексы ощущаются всеми женщинами абсолютно по-разному. Для кого-то дискомфорт выражается легким покалыванием или ощущением сильных уколов, а кто-то чувствует довольно сильное давление в груди, сопровождающиеся болью. В дальнейшем кормление становится для женщины естественным, и болезненные ощущения становятся незаметными.
Форма сосков
С проблемой боли во время кормления сталкиваются женщины, которые имеют неестественную для кормления форму сосков. При втянутых, плоских или очень больших сосках довольно часто вскармливание вызывает довольно неприятные ощущения. Кроме естественного строения груди, соски могут стать плоскими под влиянием застоя молока, некоторых недугов, отечности груди.
Чтобы в дальнейшем избежать боли во время кормления, необходимо правильно подготавливать неестественные соски к вскармливанию еще во время беременности.
Большой объем молока
У некоторых женщин при достаточно высокой выработке молока появляются боли непосредственно во время прикладывания ребенка в груди. Неприятные ощущения концентрируется глубоко в молочной железе. Такое состояние может наблюдаться в первые 3 месяца кормление. В дальнейшем при соблюдении техники кормления выработка молока выравнивается и полностью соответствует потребностям малыша.
Боль в груди у таких мамочек может появляться до и после кормления. Лишнее молоко буквально распирает молочную железу. Чтобы избавиться от таких неприятных чувств, можно до кормления сцедить немного молока, что снимет давление и кормление пройдет безболезненно. Сцеживание после кормления стимулирует образование молока. Поэтому прибегать к полному освобождению груди медики не рекомендуют.
Болит грудь у кормящей: патологические причины проблемы
Часто боль в груди во время кормления или после него появляется по причине проблемы с сосками или наличия заболевания груди. В таких случаях проблема не исчезнет самостоятельно, а требует особого лечения, а в некоторых случаях и помощи врача.
Проблемы с сосками
Появление трещин на сосках, что вызывает нестерпимую боль во время кормления, связано с нарушением технологии кормления и неправильным гигиеническим уходом за грудью.
Если малыша женщина неправильно прикладывает к груди и ребенок не захватывает ореол соска, все давление при сосании припадает именно на сосок. Кроме этого, женщины довольно часто делают ошибку, пытаясь забрать грудь у ребенка. Конечно, малыш, не насытившись, не хочет отпускать сосок и непроизвольно его прикусывает. Чтобы избежать подобной проблемы, достаточно легонько ущипнуть кроху, и он выпустит грудь.
Трещинки могут появляться, если кожа на груди сильно пересушивается. Поэтому важно после кормления смывать остатки молока и протирать место вокруг соска смягчающими средствами.
Молочница
Появление молочницы на груди связано с распространением грибковой инфекции. Чаще всего патогенные грибы на грудь попадают непосредственно изо рта малыша. А вот ребенок заразиться опасным для него заболеванием может именно от матери.
На груди молочница проявляется:
Изменением цвета соска на ярко-розовый и блестящий;
Появлением волдырей на груди;
Нетерпимым зудом;
Образованием трещин на сосках;
Стреляющей болью в груди.
К тому же боль не только сопровождает кормление, но и появляется после него. Самостоятельно справиться с проблемой проблематично. Довольно часто лечение требуется не только женщине, но и крохе.
Лактостаз
Переполнение груди и застой молока в протоках всегда сопровождается неприятными ощущениями. При этом грудь значительно увеличивается в размерах. Также может наблюдаться покраснение, гиперемия, пульсация и уплощение сосков. Иногда лактостаз сопровождается незначительным подъемом температуры.
Проблема связана с неопытностью мамочки в вопросах вскармливания. Тесное белье, неправильное положение малыша во время кормления, нарушения питьевого режима – распространенные причины лактостаза. Спровоцировать лишнюю выработку молока и его застой в притоках может и слишком усердное сцеживание.
Мастит
Пожалуй, самая опасная причина, провоцирующая боль в груди у кормящей женщины. Это воспалительный недуг инфекционного характера. Мастит развивается довольно стремительно и проявляется:
Напряженностью груди;
Гиперемией тканей на груди;
Наличием гноя или крови в молоке;
Наличием неестественных полос или пятен на груди.
Повышением температуры.
Заболевание представляет угрозу для жизни женщины. Поэтому требует незамедлительного лечения.
Болит грудь у кормящей: причины, не связанные с кормлением
Болеть грудь у кормящей может и по причинам, которые абсолютно не имеют отношения к вскармливанию. С подобной проблемой женщина может столкнуться:
1. При ношении неудобного бюстгальтера. Чтобы грудь могла нормально дополняться молоком, необходимо подбирать бюстгальтер, у которого швы располагаются по бокам, а чашечки не сдавливают грудь. Лучше отдавать предпочтение белью, предназначенному для кормящих женщин.
2. Во время начала менструации. Восстановление менструального цикла практически всегда сопровождается неприятными ощущениями в области груди. Подобная симптоматика появляется в начале менструации и может беспокоить женщину еще пару недель. Болезненность отступает после овуляции в середине цикла.
3. При наличии фиброзно-кистозной мастопатии. Однако такой недуг не является поводом для отказа от кормления, но повышает риск появления лактостаза.
Болит грудь во время кормления: лечение
В большинстве случаев избавиться от боли в груди во время кормления женщина может самостоятельно. Для этого достаточно научиться правильно прикладывать малыша к груди, соблюдать график кормления и своевременно проводить гигиенические процедуры.
Если с кормлением возникают проблемы, можно обратиться за помощью к специалистам по грудному вскармливанию, которые помогут отрегулировать процесс и научат правильной технике кормления. Во время кормления малыш должен полностью охватывать губами ореол соска, а его подбородок прилегать к груди.
Правильное прикладывание малыша поможет справиться и с проблемой трещин на сосках.
Кроме, этого при наличии трещин можно пользоваться заживляющими мазями, которые не проникают в молоко и кровь. Для кормящих женщин выпускаются средства в виде Бепантена, Видестима. Их необходимо наносить на поврежденные сосок сразу после кормления. Перед следующим кормлением мазь смывается с соска.
Если кормление вызывает очень сильную боль, на время можно отказаться от кормления больной грудью. При повреждении обоих сосков можно воспользоваться специальными накладками, которые способны распределять нагрузку и уменьшать болезненные ощущения.
Молочница на груди – однозначный запрет на кормление больной грудью. Женщине придется пройти лечение противогрибковыми препаратами. При обнаружении такого заболевания малыша также необходимо обследовать на наличие инфекции.
При лактостазе лучший способ избавиться од болезненных ощущений – это продолжать кормление. Облегчить состояние можно, если непосредственно перед кормлением сцедить немного молока. Это позволит уменьшить давление, и малышу легче будет рассасывать грудь. Справиться с закупоркой молочных желез можно и при помощи массажа, который необходимо проводить круговыми движениями по периметру всей грудью. Снять отечность поможет теплый душ, а справиться с воспалением – компресс, приготовленный из отбитого капустного листа с медом.
При наличии мастита только врач может определить целесообразность продолжения кормления. В отличие от лактостаза сцеживание и массаж при мастите облегчения не приносят. Мастит острого или серозного характера требует применения антибиотиков. На период такого лечения кормление запрещено, но можно воспользоваться сцеживанием, чтобы лактация не прекратилась.
Если мастит имеет гнойную или инфильтративную форму, неизбежно хирургического вмешательства, во время которого проводится оперативная прочистка молочных желез. Обычно после такого вмешательства лактация уже не восстанавливается.
Чтобы избежать проблем, возникающих при грудном вскармливании, в том числе болей, женщине рекомендуется пройти еще в период беременности специальные курсы. Это поможет ознакомиться с тонкостями правильного грудного вскармливания.
Мне думалось, что как только я рожу, мне дадут мое сокровище, я сразу же приложу ее к груди, и она блаженно присосется. Но не тут-то было! Моя доченька спокойно уснула у меня на животе, как только родилась, и следующие 4 часа она посапывала, не обращая внимания на педиатра, акушерок и прочих врачей. Возмутилась только, когда ее начали измерять, взвешивать и пеленать.
Когда нас перевели в послеродовую палату, она продолжала спать и на мои попытки дать грудь никак не реагировала. На что наш папа заявил: «Вся в меня, я тоже между «поесть» и «поспать» выбрал бы поспать».
Родила я в 11 часов, а моя принцесса взяла грудь только часа в 4 и через 5 мин прекратила сосать. В 6 часов она поела уже подольше. Я очень расстраивалась, но моя невестка Наташа, которая была вместе со мной на партнерских родах (у нее 3 дочки), сказала, что это не страшно, сейчас доченька выспится и спокойно, без суеты, будет сосать.
И правда, после пробуждения моя девочка правильно захватила грудь, но из-за того, что я ее часто кормила ночью, на следующий день на соске обнаружились покраснения и болезненная припухлость. Мои родные принесли мне мазь только через день, и все это время я, морщась от боли, давала грудь своей Катюшке.
И снова мои надежды и мечты не оправдались. Нам на курсах говорили: «Никаких кремов для груди не надо, главное, чтобы ребенок правильно захватил грудь, и все будет хорошо». Милые будущие мамы, не верьте! У всех бывает по-разному, у одних все в порядке, а у других очень чувствительная кожа. Надо быть готовой к тому, что ребенок постоянно будет сосать, и нежная кожа ареолы и соска может болезненно реагировать на прикосновения. Возьмите, пожалуйста, с собой в роддом крем или мазь для груди – предназначенную именно для кормящих мам. К сожалению, я не знала, надо ли смывать или нет крем с груди перед каждым кормлением, и каждый раз бегала это делать.
И еще одна рекомендация от мамы, которая прошла через это: когда мажете грудь кремом или чем-то аналогичным, не закрывайте ее, не накладывайте повязок, пусть крем впитывается сам – раскройте грудь, и пусть она побудет на воздухе. Так быстрее все заживет, а крем впитается.
Выписываясь из роддома, я и не подозревала, что болезненные ощущения и мелкие трещинки пройдут только через 1,5 месяца. Я забыла наставления нашего лектора на курсах: оставляйте грудь открытой! Я же, намазав соски, накладывала сверху повязку и надевала бюстгальтер, а вспомнила наставления, когда уже было совсем больно.
Но во мне было огромное желание кормить ребенка грудью, и теперь у нас с Катенькой все хорошо. Когда я оставалась дома одна, то мазала соски облепиховым маслом и ходила так 20 мин, а потом мазью БЕПАНТЕН – тоже на 20 мин. Через 3 дня такого лечения все прошло.
Сразу после выписки из роддома я стала спать со своей малышкой в одной кровати, и это оказалось очень удобно. Во-первых, не надо никуда вставать, благодаря этому лучше высыпаешься. Во-вторых, ребенок, просыпаясь, не плачет, а сразу ищет грудь. Моя Катенька перестала просыпаться ночью на 2-м месяце. Сейчас она просто поворачивается ко мне и ищет грудь, я сквозь сон чувствую, что она сосет, просто прижимаю ее к себе – и все. Удобно кормить и полулежа, и когда она лежит у меня на животе – кстати, такая поза выручает, когда у детей начинается период коликов и газиков. Ребенок лежит на животе у мамы и прижимается своим животиком: так он меньше заглатывает воздух, меньше захлебывается – и газы спокойно отходят, и животик не болит. Очень часто моя дочка в таком положении засыпала, присосавшись к груди, а я засыпала вместе с ней, придерживая ее руками. А потом, ночью, перекладывала ее на кровать.
В-третьих, когда открываешь глаза оттого, что твоя малышка впервые водит своими крошечными ладошками по твоим щекам, улыбается и агукает, то чувствуешь себя невероятно счастливой и веришь, что все неприятности пройдут.
Во время совместного сна не надо бояться задавить своего ребеночка. На самом деле ты его чувствуешь буквально кожей – как он сопит, как ворочается. Но можно подстраховаться: лечь, например, на правый бок, вытянуть правую руку вперед (как фехтовальщик) и положить ребенка под свой бок к груди. Так вы не перевернетесь во сне на живот, ведь рука будет этому мешать, как рычаг! Кроме того, в этом положении удобно обнимать малютку – она будет в ваших объятиях, как в люльке.
Мнение эксперта
Нередки ситуации, когда вполне здоровый ребенок не проявляет ожидаемой от него активности в сосании сразу после рождения. Соглашусь с Аленой в том, что в некоторых случаях действительно следует подождать. Малыш постепенно адаптируется, привыкнет к совершенно новой для него обстановке и сам попросит грудь, когда будет готов активно кушать.
Вместе с тем, маме (возможно, с помощью педиатра или детской медсестры) нужно быть все-таки более настойчивой, чтобы новорожденный получал молоко не реже чем каждые 3 часа. Важно, чтобы самое первое кормление не было слишком отсроченным.
Если первые капли молозива кроха высосал в родильном зале, то следующее прикладывание по возможности должно состояться не позже чем через 3 часа. Младенца нужно покормить грудью при первом же его плаче или беспокойстве. Это и есть так называемое кормление ребенка по требованию. В противном случае малыш теряет исключительную возможность получить в полном объеме самое ценное для его здоровья и, прежде всего, иммунитета молозивное молоко, или молозиво.
Иногда кормящие женщины сетуют, что не могут разбудить своих детей на кормление. На вопрос, как они это делают, обычно слышишь ответ: «Пощекотала щечку, пяточки и т.д.». Большинству детей этих маминых действий все же недостаточно для пробуждения. Практика показывает, что если развернуть кроху и положить на спинку, дать ему возможность свободно подвигать ручками и ножками, то малыш проявит гораздо большую активность при последующем кормлении.
Разбудить кроху помогает и выкладывание его на животик. Делать это следует несколько раз в день перед едой. Идеальный вариант – когда ребенок укладывается животиком на грудь и живот мамы. Женщина может одновременно нежными поглаживаниями побуждать малыша приподнимать голову, сгибать ручки, напрягать спинку. Это необходимая гимнастика в сочетании с абсолютно безопасным массажем очень полезна для здоровья новорожденного. После такого массажа и выкладывания на животик мама предлагает малышу грудь.
Лучше, если кроха не запеленывается непосредственно перед кормлением. Его можно прикрыть пеленкой, а если холодно, то и детским одеялом, но ручки должны оставаться свободными. Нежное поглаживание ладошки ребенка и касание ручкой малыша маминой груди будет способствовать более активному сосанию и выработке молока.
Теперь к вопросу об уходе за молочными железами. Не соглашусь с советом Алены обязательно пользоваться кремом для обработки груди во избежание трещин сосков. Известны 2 основные причины появления этих травм – неправильное прикладывание и несоответствующий уход за грудью.
Для предупреждения неправильного прикладывания (или исправления такового) лучше, если процесс кормления малыша хотя бы первые несколько раз контролируется медицинской сестрой или педиатром еще в родильном доме.
Правильное прикладывание, суть которого сводится к лучшему обхватыванию ротиком ребенка маминой груди (кроха сосет грудь, а не сосок!), способно предотвратить травму соска и последующее образование трещин даже при практически беспрерывном кормлении крохи. Если же малыш расположен далеко от груди, не повернут всем телом к маме, сосет преимущественно сосок, не захватывая ареолу – трещин избежать довольно сложно.
Иногда самой маме оценить правильность прикладывания крохи к груди бывает непросто, особенно если это первенец. Один из надежных критериев – отсутствие боли при кормлении малыша.
Неадекватный уход за молочными железами – это слишком частое их мытье, особенно с мылом (1–2 раза в день вполне достаточно, излишняя обработка мылом высушивает кожу, способствуя образованию трещин на сосках) или использование кремов или мазей, необходимость и эффективность которых – тема отдельной дискуссии.
Лучший «крем» для обработки травмированных сосков и ареол – собственное молоко мамы, особенно та его порция, которая выделяется из груди в конце кормления. Оно более жирное, обладает хорошим бактерицидным (противомикробным) действием и, что немаловажно, не требует последующего смывания с груди.
Почти все кремы и мази, предназначенные для лечения трещин сосков, необходимо удалять с кожи перед прикладыванием крохи. Это значит, что кратность обработки молочных желез с водой и мылом (а без мыла или геля для душа смыть мазь на жировой основе сложно) увеличивается. При этом кожа соска и ареолы теряет природную защитную жировую пленку, становясь все более уязвимой для болезнетворных бактерий, грибов рода Candida (кандидоз или молочница), создаются предпосылки для травмы соска, распространения в трещинах микробов и развития инфекции, вплоть до мастита (воспаление молочной железы).
Возможно, именно этот фактор был значимым в ситуации, описанной Аленой. Оставлять же мазь или крем на соске и ареоле нельзя, так как хотя бы малая часть этих лекарственных средств при каждом кормлении будет попадать в организм ребенка, а это небезопасно для него.
Материнское молоко гораздо более выигрышное в этом плане. Нанесения капелек молока на область соска и ареолы после кормления крохи с последующей воздушной ванной для молочных желез вполне достаточно для предупреждения образования трещин сосков. Можно повторить процедуру и между кормлениями, если есть опасение, что микротрещинки уже появились и сосание крохой груди стало чувствительным и слегка болезненным для его мамы.
Позы для кормления ребенка, варианты расположения крохи у груди могут быть самыми разными. Одно из наиболее удобных – это положение лежа.
В любом случае (в положении стоя, сидя, лежа, при кормлении «из-под руки» или когда кроха находится на животе у мамы, как в случае Алены) не следует забывать о правильном прикладывании: малыш повернут лицом и телом к маме, плотно к ней прижат, захватывает ротиком не только сосок, но и большую часть ареолы.
Если кормление в положении лежа на животе устраивает кроху, спасает его от колик и заглатывания воздуха при сосании, комфортно для мамы – его можно практиковать.
И еще о совместном сне вместе с ребенком. Безусловно, многим мамам такой вариант отдыха кажется наиболее удобным, особенно если малыш часто просыпается, требует грудь, чувствителен к отсутствию мамы рядом.
При всех положительных моментах совместного сна с малышом, в настоящее время он не рекомендуется во избежание внезапной смерти младенца во сне. Грудничок может оказаться под одеялом, ему станет нечем дышать или мама случайно во сне накроет его своим телом и ограничит поступление к малышу кислорода.
Возможные уловки (например, предложенная Аленой вытянутая рука между ребенком и мамой) не принимаются в расчет. Считается доказанной высокая вероятность трагического исхода, если малыш находится во время сна в родительской кровати. Причин называют несколько, в том числе и фактор перегревания младенца. Поэтому кроху можно взять к себе лишь на время кормления, но для дальнейшего сна все-таки следует положить его в собственную кроватку.
Возможно, вам будут интересны статьи "Грудное вскармливание детей после 2 лет" и Грудное вскармливание: ленится сосать грудь? на сайте mamaexpert.ru
С момента рождения между мамой и малышом устанавливается тесная связь. Во время кормления грудью ребенок получает необходимое питание и приобретает иммунитет.Любая бо лезнь женщины может с легкостью передаться через молоко, поэтому важно определить причины возникновения болей в груди как можно быстрее. Рассмотрим, почему бывает очень больно кормить новорожденного ребенка или младенца постарше грудным молоком, ведь вскармливание процесс естественный.
Естественные причины
В первые же дни новорожденного многие мамы отмечают, что при кормлении ощущают боль в груди. Причины не всегда кроются в патологиях . Часто боль является естественным фактором еще непривычного для женщины и ребенка процесса.
Когда молодая мама только начинает кормить, то нежная кожа сосков еще привыкает к этому. После кормления на ней остаются небольшие трещинки, которые и могут вызвать болезненные ощущения.
Еще одна причина, почему бывает больно при кормлении, – слишком быстрый приток молока. Грудь при ГВ словно распирает изнутри, иногда она начинает болеть по бокам, а иногда болит только правая или левая, и кормить маме становится очень неприятно.
Для того чтобы справиться с неприятными ощущениями достаточно приложить малыша к груди. Естественный процесс рассасывания поможет справиться с болью . Чем чаще ребенок будет прикладываться к груди, тем реже будет возникать набухание.
Становление лактации длиться несколько месяцев после ее начала. Периодические «приливы» молока, сопровождающиеся болью в груди – это норма.
Важно! Если в этот момент нет возможности приложить ребенка к груди следует воспользоваться молокоотсосом.
Со временем и молодой матери выработается рефлекс и молоко будет появляться ко времени кормления.
Неправильный захват соска
Неправильный захват соска – самая часто встречающаяся причина возникновения болей у женщины при грудном вскармливании. Помимо этого, неправильный захват соска становится причиной того, что:
- ребенок не наедается;
- заглатывает воздух;
- возникают проблемы с газообразованием.
Женщине важно освоить правильную технику кормления вместе с малышом . Вкладывать сосок в рот надо так, чтобы он находился на уровне корня языка. Это предотвратит возможность его травмирования и обеспечит удобство ребенку.
Физиологические причины неправильного захвата соска при ГВ могут стать патологии неба ребенка либо слишком короткая уздечка под губой. В обоих случаях требуется консультация с педиатром и стоматологом.
Трещины сосков
Отсутствие опыта у молодой мамы может привести к травмированию кожи и образованию трещин на сосках. Причиной этому может быть неправильный уход за грудью. Слишком частое и агрессивное мытье приводит к истончению кожного покрова и нарушает водно-липидный барьер, что приводит к излишней сухости.
При возникновении такой проблемы женщина может прибегнуть к использованию специальных кремов для кожи вокруг сосков при ГВ.
Еще одна причина образования трещин – неправильная техника сцеживания. Во избежание травм лучше всего использовать молокоотсос.
Предлагаем посмотреть видео о возникновении трещин сосков у кормящей матери:
Лактостаз
Если заболела грудная железа, то одной из причин в период кормления может быть лактостаз. Это застой молока в протоках молочных желез. Определить такое состояние можно по наличию уплотнений в груди и болезненностью во время надавливания. В месте где застоялось молоко, как правило, на поверхности кожи образуется заметная сосудистая сеточка. При ГВ может быть поражена одна или несколько грудных желез.
Причины :
- повышенная выработка молока;
- нарушение его оттока.
Такая проблема часто встречается у молодых мам сразу после первых родов. Молоко прибывает, но малыш ест еще слишком мало, следовательно, грудь не опустошается до конца. Это приводит к повышению давления в протоках, а также к отеку и инфильтрации. В результате у кормящей мамы появляется чувство дискомфорта, неприятные ощущения или даже сильно болит грудь.
О лактостазе при грудном вскармливании рассказывается в этом видео:
Мастит
Маститом называют воспалительный процесс молочной железы из-за проникновения бактерий . Симптомами инфицирования являются сильные боли в груди и ее набухание, появление уплотнений и покраснений, а также резкий подъем температуры тела. В большинстве случаев мастит вызывает стафилококковая инфекция.
Причинами может стать:
- лактостаз;
- трещины на сосках.
Внимание! Трудные роды и ослабление организма являются провоцирующими факторами появления мастита у женщины.
Заболевания диагностируется на основании пальпации воспаленного участка и по результатам УЗИ. Запущенный случай мастита способен обернуться деформацией молочной железы, возникновению сепсиса и даже летальным исходом.
О симптомах и лечении мастита говориться в данном видео:
Вазоспазм
Вазоспазм или по-другому болезнь Рейно – это резкое сокращение кровеносных сосудов в груди. Молодые мамы могут отмечать резкую боль в сосках сразу после прекращения кормления. Причина тому – спазм сосудов.
Определить заболевание можно по смене цвета сосков с розового на белый или даже пурпурный или синий. Когда спазм проходит – сосок снова становится привычного цвета. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов и происходить, как сразу на обоих грудях, так и на одной. В этом случае кормить малыша молодая мама сможет временно лишь одной грудью.
Причиной возникновения проблемы может быть системное заболевание организма на фоне аутоиммунных проблем. В некоторых случаях сокращение сосудов происходит из-за злоупотребления крепкого чая или кофе, которые и вызывают спазм.
Молочница
Молочница – заболевание, возникающее из-за проникновения грибковой или стафилококковой инфекции. Часто причиной бывает повреждение или трещины на сосках. В этот момент бактериям легче всего проникнуть в организм молодой матери и заразить малыша.
Симптомы:
- белый налет на сосках матери, а также щеках и деснах ребенка;
- дискомфорт и жжение сосков.
Во время молочницы женщина будет испытывать боль в груди, которая будет усиливаться по мере проникновения инфекции глубже в млечные протоки. Заболевание развивается на фоне низкого иммунитета, слишком редкого или, наоборот, частого мытья груди, а также изменения гормонального фона.
С чем это может быть связано, если нет уплотнений в грудных железах?
Не всегда боль в груди сопровождается наличием уплотнений . Если грудная железа не имеет болезненных ярко выраженных областей – это повод исключить такой симптом при грудном вскармливании, как лактостаз, так как в большинстве случаев он имеет локализацию.
Дополнительные симптомы к болям во время кормления
Женщине следует внимательно отнестись не только к наличию болей в груди, но и к общему состоянию организма. Дополнительные симптомы помогут врачу назначить необходимые исследования и точно поставить диагноз, а также определить план лечения.
Поднялась температура
Температура при боли в груди – повод для серьезного беспокойства . Совокупность симптомов сигнализирует либо о застое молока, либо о лактостазе. Заметное повышение температуры совместно с болью в груди – признаки распространения инфекции либо воспаления. С такими симптомами надо обязательно обратиться к врачу, так как без медикаментозного лечения не обойтись. Невысокая температура может говорить о вялотекущем воспалительном процессе.
Внимание! Перед тем как связывать повышение температуры с болью в груди следует убедиться в отсутствии симптомов простуды и других заболеваний, сопровождающихся жаром.
Покраснение
Чаще всего покраснения совместно с болями в груди у женщины при ГВ вызвано:
- лактостазом;
- маститом;
- механическим повреждением.
Если при ГВ сильно покраснела грудь вокруг сосков, то это может указывать на развитие инфекции, поэтому запускать эту проблему нельзя.
Другие
Другими дополнительными симптомами может быть:
- Зуд – признак мастита и молочницы. Важно не расчесывать итак поврежденную ткань. Для снятия симптомов врач назначает специальные мази.
- Жжение – еще один признак бактериального поражения.
- Выделения из сосков – симптом указывается на возникновение гнойно-воспалительного процесса, который может привести к маститу.
Диагностика и лечение
Лечением сильной боли в груди занимается врач-маммолог . Обратиться к нему следует незамедлительно, если симптомы имеют ярко выраженный характер и не проходят с течением времени, а также при наличии высокой температуре. Методы диагностики:
- пальпация груди;
- анализ крови;
- анализ молока на наличие инфекций;
- анализ мочи.
В некоторых случаях может понадобиться УЗИ молочных желез.
По результатам исследований врач выявляет причину заболевания и назначает терапию . Если обнаружена инфекция, лечение будет включать в себя бактериальную терапию и заживляющие процедуры. До того как молодая мама не будет полностью здорова может потребоваться перевод ребенка на искусственное вскармливание. В случае сильных болей, молоко необходимо сцеживать, кормить ребенка не желательно.
В некоторых случаях женщине назначают консервативное лечение. Это может быть прикладывание горячих компрессов к груди, массаж молочных желез, водные процедуры и диета.
Что нельзя делать?
При болях в груди нельзя:
Профилактика
Профилактика появления боли в груди заключается в своевременном реагировании на появление неприятных ощущений и профилактических мерах. Профилактика:
- Регулярное кормление ребенка . Это поможет избежать застоев и со временем приведет к равномерной выработке молока.
- Освоение правильной техники кормления . Если малыш будет правильно захватывать сосок, то протоки молочной железы будут опорожняться, а грудь не будет травмироваться.
- Освоение правильной техники сцеживания молока . Теплый душ и массаж груди перед процедурой сделает процесс более физиологичным и безопасным.
- Правильная гигиена груди . Мыться надо не слишком редко, но и не слишком часто. Рекомендуется использование специальных увлажняющих и, при необходимости, ранозаживляющих средств.
- Использование правильно подобранного белья . Хорошая поддержка груди в течение дня поможет избежать передавливания каналов молочной железы.
Совет! В случае возникновения застоев в груди перед кормлением следует использовать теплый компресс.
Таким образом, больно ли кормить маленького ребенка грудным молоком, зависит от молодой мамы. Боль в груди во время лактации – частое явление среди кормящих мам. Для ее появления существует много причин. Если есть подозрение, что проблемы вызвана возникновением инфекции, следует обратиться к специалисту. Нельзя игнорировать боль в груди или сосках при ГВ, ведь она может отразиться не только на лактации, но и на здоровье малыша.