В силу разных обстоятельств беременность не всегда бывает желанной и запланированной. Существует несколько способов ее прерывания: выскабливание полости матки, вакуум-аспирация и медикаментозный аборт. Последний не требует наркоза и гинекологических манипуляций, поэтому является самым безопасным. С его помощью можно избавиться от нежелательной беременности на сроке до 6–7 недель и сохранить репродуктивное здоровье, чтобы при желании иметь ребенка в будущем. Через сколько месяцев после процедуры можно забеременеть и что нельзя после аборта?
Как происходит медикаментозное прерывание беременности?
Несмотря на то, что медикаментозный аборт – самый щадящий и безопасный способ прерывания нежелательной беременности, он проводится только под контролем врача. Это связано с рядом противопоказаний и возможных осложнений. Метод заключается в приеме сильнодействующего гормонального препарата, который блокирует выработку прогестерона.
Этот гормон необходим для нормального протекания беременности: он препятствует отторжению эмбриона, способствует росту эндометрия и подготовке матки, подавляет ее сократительную активность. При приеме антигестагенного препарата синтез прогестерона прекращается, матка размягчается, ее мышечный слой начинает активно сокращаться, изгоняя плод.
Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом и сдать ряд анализов: исследование крови на ХГЧ, ВИЧ и сифилис, гинекологический мазок. Обязательным пунктом подготовки является УЗИ. Оно требуется для оценки количества и расположения эмбрионов и исключения опухолей в матке, яичниках или трубах.
Рекомендации по подготовке к медикаментозному аборту заключаются в следующем: за 1–2 суток до аборта нужно исключить тяжелую пищу, отказаться от курения и употребления алкоголя, в противном случае действие препарата может снизиться. Первый этап аборта заключается в приеме гормонального медикамента (Мифегин или Мифепристон). Женщина от 2 до 4 часов находится в клинике под наблюдением врача. Если нежелательных эффектов не последовало, пациентка чувствует себя хорошо, ее отпускают домой.
Через 48 часов показан прием медикамента, содержащего синтетические простагландины (Мизопростол). Он провоцирует сильные маточные сокращения, благодаря чему полость матки очищается. Начинаются кровянистые выделения, сопровождающиеся болезненными ощущениями, похожими на те, что бывают при менструации. Иногда они возникают уже после приема таблеток на первом этапе. Средняя продолжительность выделений – 7–10 дней.
В 5% случаев после приема абортивных таблеток случаев развивается интенсивное кровотечение, требующее принятия мер во избежание кровопотери. Нередко на фоне фармаборта возникают негативные реакции, длительность и интенсивность которых зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и гестационного срока:
- боль в области малого таза, иногда переходящая в спину;
- тошнота, рвота;
- повышение температуры тела, озноб;
- недомогание;
- запор, диарея;
- головокружения, головная боль.
Спустя 2 недели делают повторное обследование, чтобы убедиться, что прерывание беременности прошло успешно. Фрагменты плодного яйца в матке должны отсутствовать, в противном случае назначают процедуру выскабливания – удаления функционального слоя эндометрия в стационаре под общим наркозом.
После аборта необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- избегать переохлаждения;
- не купаться в общественных водоемах или бассейне;
- тщательно следить за личной гигиеной;
- контролировать температуру тела;
- исключить интенсивную физическую нагрузку;
- использовать контрацептивы;
- в течение 2 недель соблюдать половой покой.
Через какое время после процедуры можно забеременеть?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Прием гормональных медикаментов нередко вызывает небольшой сбой в менструальном цикле, поэтому следующие месячные могут начаться с опозданием в 1,5–2 недели. Задержка более, чем на 50 дней, требует немедленного обращения к врачу для установления причины.
Медикаментозный аборт обычно не влияет на репродуктивную функцию, поэтому через 2 недели, когда созреет фолликул, вполне могут произойти овуляция и зачатие. Если небольшое нарушение цикла все же произошло, ситуация обычно нормализуется в течение 3 месяцев.
После медикаментозного прерывания беременности могут возникать осложнения в виде серьезных гормональных сбоев. Менструации становятся нерегулярными, скудными или, наоборот, чересчур обильными. Забеременеть можно только после восстановления гормонального фона, на это может уйти от 6 до 12 месяцев. На скорость восстановления репродуктивной функции влияют:
- индивидуальные особенности организма;
- возраст;
- состояние иммунной системы;
- имеющиеся заболевания;
- наличие вредных привычек;
- число родов.
Планирование беременности после аборта
Несмотря на то, что фертильность женщины может полностью восстановиться уже через пару недель после медикаментозного аборта, беременеть сразу после процедуры нельзя. Врачи рекомендуют после любого вида прерывания беременности соблюдать полугодовой перерыв, в течение которого необходимо пользоваться контрацептивами. За это время произойдет полное восстановление организма, гормональный фон придет в норму. Шанс, что следующая беременность будет протекать без осложнений, в этом случае выше.
На этапе планирования беременности необходимо провести диагностику состояния здоровья, в т. ч. репродуктивной функции, сдать анализы на гормоны и половые инфекции. При наличии хронических заболеваний их нужно пролечить. Рекомендуется посетить стоматолога и устранить имеющиеся проблемы, поскольку при беременности состояние зубов ухудшается.
Важную роль в благополучном протекании планируемой беременности играют правильное питание с большим количеством витаминов и минералов, здоровый образ жизни. Следует избегать стрессов и переутомления, спать не менее 7–8 часов в сутки.
Если имеется лишний вес, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет его нормализации, поскольку ожирение отрицательно влияет на гормональный фон, повышает риск выкидыша, перенашивания, гестационного сахарного диабета, токсикоза и гестоза.
Регулярная физическая активность помогает подготовить организм к беременности, улучшить работу эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем и повысить шансы на зачатие. Особенно полезны плавание, йога и пилатес. На этапе планирования беременности рекомендуется воздержаться от травмоопасных видов спорта, поднятия тяжестей и любых чрезмерных нагрузок.
Для того чтобы забеременеть и выносить здорового ребенка, необходимы витамины и минералы. Фолиевая кислота не дает развиться малокровию, она играет большую роль в закладке нервной трубки плода. Витамин Е положительно влияет на работу яичников, способствует поддержанию гормонального баланса. На этапе планирования беременности необходимы также витамины группы В, К, А и D.
Течение беременности
С проблемами зачатия сталкиваются около 10% женщин, прерывавших беременность. На течение беременности влияет множество факторов: состояние здоровья, возраст, вес, наследственность, психоэмоциональный фон, общее количество беременностей. Если женщина забеременела спустя 6 или более месяцев после фармаборта и обследования не выявили патологий, которые могли бы препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка, в большинстве случаев беременность протекает без каких-либо отклонений.
Если зачатие состоялось спустя короткий промежуток времени после медикаментозного аборта и женщина решила сохранить беременность, ей необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти всестороннее обследование. Это связано с повышенным риском внематочной беременности, замирания плода, возникновения пороков развития. Для сохранения беременности часто требуется проведение специальных мероприятий, иногда – помещение в стационар. На благополучное протекание беременности влияет общее количество абортов. Вероятность выкидыша после 1 составляет около 25%, после 2 – 32%, после 3 – 41%.
Рассмотрим оптимальные сроки для оплодотворения после медикаментозного прерывания беременности, когда можно беременеть с максимальной выгодой для себя и здоровья будущего малыша.
Особенности процесса прерывания
Беременность – это прекрасное таинство природы, которое приносит в жизнь женщины радость материнства, когда ее ждут. Но в жизни иногда случаются неприятные события, или болезни, такие как краснуха, туберкулез, рак и другие, когда приходится этот процесс прерывать с помощью аборта.Тогда наименее травматичным для здоровья женщины является медикаментозное воздействие на матку, вызывающее отторжение плода и приводящее к искусственно вызванному самопроизвольному выкидышу. Тем не менее, любой аборт предполагает риск сохранения детородной функции в будущем, поэтому возможность забеременеть после медикаментозного прерывания беременности волнует многих.
Для того, чтобы разобраться в данном вопросе, поближе познакомимся с этой процедурой и ее воздействием на организм женщины. Проводится она в 5-7 недель , но не более 8, то есть до 49 дней, после УЗИ, чтобы исключить вероятность внематочной беременности и только в больнице под наблюдением врача. Поскольку очень частым осложнением бывает кровотечение, если не удается остановить его с помощью лекарств, применяют хирургический метод (выскабливание).
Препарат для медикаментозного прерывания беременности
Медики применяют препарат Мифепристон или его аналоги. Он выпускается в таблетках и принимается строго по назначению доктора и под его контролем. Данное средство угнетает выработку прогестерона, из-за чего плодное яйцо, не получая его поддержки, отторгается от эндометрия. После приема этих таблеток через 1-3 дня начинается кровотечение и беременность прерывается.
Обязательно показано УЗИ на 8-15 день для подтверждения состоявшегося выкидыша . В некоторых случаях, когда действие лекарства не принесло желаемого результата, делается вакуумное удаление плодного яйца.
Эти таблетки имеют побочное действие:
- возможны кровяные выделения;
- обострение воспалительных болезней женской половой сферы;
- головная боль;
- боль внизу живота;
- тошнота.
Не следует принимать пилюли курящим женщинам после 35лет. Противопоказаниями также называют:
- повышенная чувствительность к препарату;
- тяжелые болезни почек и печени;
- нарушение сердечного ритма и гипертония;
- внематочная беременность.
Можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания беременности
После проведенной манипуляции женщин беспокоит вопрос, можно ли забеременеть сразу после медикаментозного прерывания беременности, какие последствия для них актуальны и как долго идет период восстановления.
Специалисты утверждают, что этот способ отличается от хирургического щадящим действием на слизистую матки. Потому следующая овуляция может произойти немедленно, поскольку яичник, воспринимая это вмешательство как новый цикл, начинает растить следующий фолликул и зачатие может случиться уже в первом цикле.
Срок восстановления
Тем не менее, любое воздействие на детородную систему наносит травму всему организму. Для приведения в норму полноценной функции половых органов понадобится определенный промежуток времени. По данным исследования репродуктивная система женщины приходит в здоровое состояние в течение 6 месяцев после такой стрессовой ситуации. Именно столько врачи рекомендуют воздержаться от зачатия, применяя контрацептивы в этот временной промежуток.
Затем необходимо посетить своего гинеколога, пройти предварительное обследование. При необходимости сделать УЗИ. Обязательно сдать кровь на гормоны, чтобы удостоверится, что их равновесие восстановлено и не нарушено.
Анализ на урогенитальные инфекции также будет не лишним, поскольку после аборта создается благоприятная среда для роста и развития микробов, которые их вызывают и оказывают плохое действие на развивающийся эмбрион.
Можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания беременности раньше 6 месяцев не переживая за последствия, ответить трудно. Каждый организм индивидуален, поэтому и нормализация гормонального фона происходит у всех по-своему. У некоторых гормоны принимают свое природное значение уже в первом цикле. У других проходят месяцы, прежде чем установится их равновесие. Все зависит от способности женских половых органов восстанавливаться, пережив это искусственное внедрение в их привычный рабочий ритм.
Медикаментозным абортом называют искусственное прерывание беременности при помощи специально предназначенных для этого медицинских препаратов. Из всех видов абортов этот считается самым щадящим для организма женщины. Тем не менее, даже он может иметь негативные последствия, которые среди прочего выражаются в трудностях с зачатием или вынашиванием здорового ребеночка.
Вот почему в самом начале нашей статьи мы хотим призвать всех женщин не прибегать к этому величайшему греху. Если вы только находитесь в раздумьях, то остановитесь, пока не поздно! Об аборте сожалеют абсолютно все женщины, разница состоит лишь в том, что в каждом случае для этого требуется разное время. Просто почитайте истории и отзывы, повествующие о горьком опыте медикаментозных абортов. Это величайший удар по женскому здоровью, а также огромнейший риск остаться на всю жизнь бесплодной, больной и никому не нужной.
А теперь мы хотим обратиться к тем, которые вынуждены прервать беременность по медицинским показаниям. К большому сожалению, такие случаи тоже встречаются, и здесь следует прислушаться к советам врачей. Если беременность ставит под угрозу ваше здоровье и жизнь, то выбирать не приходится. Однако для вас далеко еще не все потеряно. Примеров успешного зачатия и вынашивания детей после искусственного прерывания беременности также достаточно много. Увы, спрогнозировать, сможете ли вы забеременеть в будущем, достоверно точно нельзя. Но шансы есть всегда! Более того, у многих женщин беременность после медикаментозного аборта наступает практически сразу.
Каждый женский организм отличается индивидуальными способностями и ресурсами. Бесспорным остается тот факт, что с наступлением беременности в нем происходят величайшие изменения, главным образом на гормональном уровне (но и не только, конечно же). Внезапное искусственное ее прерывание является для организма огромным стрессом и не проходит бесследно. Некоторые женщины физиологично могут забеременеть уже в следующем менструальном цикле, но многие из них делают не одну безуспешную попытку в течение лет. Следует сказать, что даже первый вариант являются нежелательным.
Незапланированная беременность после медикаментозного аборта
Чтобы оправиться от пережитого стресса в результате медикаментозного аборта, женскому организму требуется определенное время. Гинекологи говорят, что данный период должен составить как минимум 6 месяцев. Только после этого женщина может начать , если она хочет благополучно выносить и родить здорового ребенка. Кроме целого ряда восстановительных мероприятий врач в обязательном порядке посоветует вам надежный метод контрацепции. Наступление беременности сразу или вскоре после медикаментозного аборта сопряжено со многими рисками и осложнениями. Это могут быть или угроза прерывания беременности, низкое расположение , задержки в развитии и росте плода, замирание плодного яйца, резус-сенсибилизация и прочие. Ослабленный материнский организм не в состоянии обеспечить растущий плод необходимыми веществами и стать для него надежным убежищем на следующие 9 месяцев. Поэтому если вы забеременели сразу после медикаментозного аборта, то в обязательном порядке нужно как можно раньше обратиться к гинекологу для осмотра и исключения внематочного крепления плодного яйца и в течение всего периода вынашивания находиться под его наблюдением.
Планирование беременности после медикаментозного аборта
Однако легко забеременеть после медикаментозного аборта удается далеко не всем. Многие женщины испытывают с этим определенные трудности в будущем. Увы, не исключены случаи, когда, невзирая на приложенные усилия и всевозможные обследования и лечения, зачать ребеночка так и не удается. Тем не менее, большую роль играет подготовка к беременности и грамотное ее планирование.
Как мы уже говорили, думать об этом можно начать только по истечении полугода после медикаментозного аборта. Необходимо совместно с будущим отцом пройти , сдать , обследовать щитовидную железу, отказаться от всех вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни. Придется вылечить все хронические болезни и исключить факторы риска развития любых вирусных и воспалительных заболеваний. Правильное питание и прием являются неотъемлемым условием для благоприятного зачатия. Также важно не перетруждаться физически и сохранять спокойствие морально. Любые стрессы, депрессии, нервные расстройства могут препятствовать наступлению или развитию беременности.
Нечего скрывать, что беременность после медикаментозного аборта может оказаться несбыточной мечтой. Но в большинстве случаев при адекватной реабилитации и грамотном планировании женщине удается зачать и родить малыша. Главное не сдавайтесь!
Специально для - Елена Кичак
Оперативное вмешательство в организм женщины негативно влияет на него. Особенно это касается такой сложной операции, как аборт. Проблемы со здоровьем после неё могут отрицательно повлиять на последующее возможное зачатие и будущее развитие плода. Женщины интересуются, возможна ли беременность после аборта. Нужно разобраться, что именно понимается под ним, и какие его виды бывают.
Аборт - это прерывание любыми намеренными способами беременности. В современной медицине существуют несколько разновидностей:
- Вакуумный мини аборт, который назначается на сроке до 5 недель.
- Медикаментозный - его можно проводить не позже 6 недель.
- Инструментальный способ, который можно проводить в течение 16 недель.
У каждого из этих видов есть особенности.
Самым безопасным способом прекращения беременности считается вакуумная аспирация. Она проходит следующим образом. Одноразовый катетер, прикреплённый на отсасыватель, вводится через шейку матки внутрь организма. Он создает отрицательное давление, поэтому плодное яйцо самостоятельно открепляется от стенки матки. Расширять шейку матки не нужно, воздействие на слизистую организма минимальное, простая процедура - это несомненные преимущества вакуумной аспирации. Женщина после нее обязательно должна пройти УЗИ, чтобы быть уверенной в полном избавлении от тканей. Организм восстанавливается быстрее. Наступившая беременность после вакуумного аборта характеризуется меньшими рисками.
Медикаментозное прерывание также считается почти безвредным способом. Женщина, под контролем акушера, принимает таблетку, плод становится не жизнеспособным, так как не вырабатывается прогестерон.
Через двое суток вагинально вводится еще один препарат, который сокращает матку. Плодное яйцо выделяется. Преимуществами медикаментозного метода являются быстрое восстановление, не требуется расширения матки, по сравнению с вакуумной аспирацией осложнений намного меньше. Поэтому беременность после медикаментозного аборта наступит быстрее и будет проходить без риска возникновения осложнений.
Инструментальный метод прерывания - классическая процедура, имеющая много осложнений. Провести ее достаточно непросто, для этого требуется общий наркоз. Расширяется шейка матки и специальным инструментом выскабливается плодное яйцо. После данной процедуры женщине необходимо наблюдение специалистов.
Резкая смена гормонального фона влияет на организм. Во время беременности организм гормонально перестраивается, а прерывание проходит быстро. У некоторых женщин не получается забеременеть после аборта долгое время, это связано с проблемами в половых органах. Осложнения после данной процедуры зависят от срока ее проведения. Чем меньше был период до операции, тем ниже риск возникновения осложнений.
Важно помнить, что к негативным последствиям аборта также относится последующее бесплодие, вероятность такого развития событий 1 к 10.
- Истмико-цервикальная недостаточность - это самая распространенная проблема, которая может возникнуть в результате прерывания первой беременности. Шейка матки подвергается растягиванию и плодное яйцо может выйти. Данное осложнение проявляется в случае беременности сразу после аборта, поэтому определить его довольно непросто.
- Низкое прикрепление плодного яйца - еще одно осложнение, во время которого существует риск предлежания плаценты. Плод в данном случае не получает достаточно кислорода, естественные роды также будут противопоказаны. Поэтому единственным вариантом станет кесарево сечение.
- Задержка роста ребенка может возникнуть, если плод прикрепился к рубцу, оставшемуся от прерывания беременности после хирургического аборта. Возникает фетоплацентарная недостаточность, поэтому плод внутри развивается медленнее. При обнаружении данной патологии женщина получает лечение, которое можно проводить дома. Но могут быть и ситуации, когда ее надо госпитализировать.
- Резус конфликт - осложнение, которое возникает у женщин с отрицательным резус фактором крови. Если у плода этот показатель положительный, то в организм матери могут попасть эритроциты. Это вызовет конфликт и появление антител. Снизить риск возникновения данного осложнения можно, если выбрать вакуумный или медикаментозный способы.
- Разрыв матки - многочисленные операции могут привести к истончению стенок матки, в последующем, во время беременности, она может просто не выдержать растяжение, и возникнет прокол.
В группу риска входят также подростки, нерожавшие женщины и те пациентки, у которых были воспаления половых органов. Нарушение обмена веществ приводит либо к потере веса, либо к его быстрому набору. Заболевания молочных желез, например, мастит, в некоторых случаях может привести даже к опухолям.
Эрозии шейки матки, непроходимость маточных труб, опухолевые заболевания и дисплазия также входят в список осложнений после инструментального прерывания. Повреждение эндометрия, называемое эндометритом, вылечить очень сложно, даже единократное нарушение этого слоя может грозить бесплодием для женщины.
Через какое время после аборта можно планировать беременность?
Существует ошибочное мнение, что невозможно возникновение беременности после аборта, но отзывы говорят об обратном. Уже через 2-3 недели женщина способна снова забеременеть. Чтобы избежать этого, следует предохраняться. Врачи рекомендуют воздержаться от небезопасных половых актов, дав организму отдохнуть не меньше, чем полгода. После медикаментозного прерывания организм восстанавливается быстрее всего. Но слишком быстрая и ранняя беременность, в любом случае, нежелательна.
Если беременность через месяц после аборта всё же наступила, то не рекомендуется ее прерывать. Следует сразу стать на учет у врача, который проведет осмотр, назначит анализы и выяснит, как она протекает.
Как правильно подготовить организм к беременности после аборта?
Женский организм, который перенес большой стресс, нуждается в отдыхе, предшествующем повторной беременности. Необходимо помнить, что планирование беременности после аборта - процесс долгий и ответственный, для этого следует проводить меры по укреплению организма.
Важно ограничить или полностью исключить курение, алкоголь, сладости и животные жиры, а в рационе должны содержаться фолиевая кислота, витамины группы В, злаки и молочные продукты.
- Питания будущих родителей должно быть на высоком уровне. И мама, и папа должны хорошо питаться, ведь от качества семенной жидкости зависит способность мужчины оплодотворить женщину.
- Умеренная физическая нагрузка способствует хорошему сну, успокоению, расслаблению и укреплению организма, для этого отлично подойдет йога.
- Здоровый сон, от 8 до 9 часов, и прогулки на свежем воздухе в течение часа способствуют полноценному отдыху и стимулируют иммунную систему.
- Психологическое состояние обоих родителей также имеет огромное значение, им следует избегать стрессов.
У каждой женщины индивидуальный срок восстановления, поэтому даже врач не сможет назвать точные сроки реабилитации. На него также влияет общее состояние здоровья до беременности и наличие осложнений после ее прерывания. Гинеколог не только ответит на вопрос, возможна ли беременность после аборта, но и поможет оценить риски.
Риск возникновения выкидышей зависит от количества совершаемых абортов. Он составляет 25 % после первого прерывания беременности, Выкидышем может закончиться беременность после двух абортов в 35 % случаев. 45 % вероятность будет после третьего или последующих абортов.
Возможно нарушение менструального цикла, в этот период зачатие после аборта вероятно, поэтому спешить не следует. Считается, что цикл полностью восстановится за полгода. Только после этого можно начинать готовиться к зачатию.
Искусственное прерывание беременности на ранних сроках производится тремя способами – с помощью вакуумной аспирации, оперативного вмешательства (выскабливания) и медикаментозным путем. Последний вариант считается наиболее безвредным для организма женщины.
Он предполагает прием препаратов, которые разрушают сеть сосудов, связывающую плодное яйцо с маткой. В результате оно отслаивается и происходит выкидыш. Часто среди женщин бытует мнение, что медикаментозный аборт совершенно безвреден.
Такое заблуждение провоцирует многих использовать его в качестве контрацепции после незащищенных половых актов. Но на самом деле это не просто выкидыш - это сильнейший удар по эндокринной системе организма.
Как производится медикаментозный аборт?
В составе препаратов, используемых для медикаментозного аборта, содержатся синтетические стероидные антигестагены. Для поддержания жизнедеятельности плодного яйца необходима нормальная концентрация прогестерона в крови будущей матери. Если ее недостаточно, функционирование сети сосудов, связывающей зародыш и организм матери, ухудшается.
Препараты для медикаментозного прерывания беременности блокируют поступление прогестерона, что провоцирует постепенное отслаивание оболочек плодного яйца от стенки матки, куда оно имплантировалось.
Кроме того, каждый из этих препаратов приводит матку в повышенный тонус и провоцирует сокращения, чтобы изгнать эмбрион из ее полости. Далее выкидыш происходит естественным путем.
Последствия для репродуктивного здоровья женщины
Несмотря на отсутствие механических повреждений слизистой оболочки матки, такой способ избавления от нежелательной беременности может иметь ряд последствий:
Гормональный дисбаланс – очень частый побочный эффект от приема препаратов с абортивным действием. Эндокринная система, приспособившаяся к взращиванию плодного яйца и поддержанию условий для жизнедеятельности эмбриона, вдруг получает резкую команду прекратить выработку одних гормонов и начать продуцировать другие.
При естественном выкидыше уменьшение концентрации гормонов происходит плавно и эндокринная система женщины успевает перестроиться.
Неполный аборт – возникает при недостаточно высокой дозе препарата - части плодного яйца могут остаться в матке. Если женщина не посетит ультразвуковое исследование в течение первых двух дней после выкидыша, начнется воспалительный процесс, который может спровоцировать , появление .
В этом случае наступление беременности после медикаментозного прерывания беременности будет сопряжено с немалыми сложностями.
Внутриматочные синехии – предполагают образование сращений тканей в полости матки. Сращение может быть как частичным, так и полным. Спровоцировать возникновение синехий могут остатки плодного яйца, не полностью вышедшего из матки во время медикаментозного аборта.
Для того, чтобы зачать ребенка, придется производить рассечение сращений. Но даже после этого беременность у такой пациентки будет входить в группу риска.
Плацентарный полип – представляет собой новообразование в полости матки, которое является частицей плодного яйца. Сложность лечения такого последствия медикаментозного аборта заключается в том, что изначально эти частицы бывают настольно малы, что на УЗИ врач не может их заметить.
С течением времени на них оседают сгустки менструальных кровотечений – так образуется полип. Будущая беременность окажется под угрозой, если не предпринять меры по лечению этой патологии.
Планировать зачатие можно только спустя 5-6 месяцев после прерывания беременности с помощью медикаментозных препаратов. Теоретически оно может случиться раньше, но вышеуказанный срок необходимо выждать по двум причинам.
Во-первых, эндокринная система должна прийти в норму, а во-вторых, женщине необходимо время, чтобы провести перед планированием беременности следующие обследования:
- УЗИ матки и придатков для исключения синехий и полипов, которые могут стать следствием искусственно спровоцированного выкидыша.
- Гормональное обследование. Нужно убедиться в том, что эндокринная система продуцирует необходимую концентрацию гормонов, без которых невозможно созревание яйцеклетки и последующее вынашивание беременности.
- Исследование проходимости фаллопиевых труб. Назначается в том случае, если после медикаментозного аборта в полости матки развился обширный воспалительный процесс.
- Гинекологический осмотр – стандартная процедура при планировании. Врач объективно оценит какие последствия произвело искусственное прерывание беременности и как с ними бороться. Именно гинеколог (или гинеколог-эндокринолог) должен назначать лечение в случаях возникновения гормонального дисбаланса.
В большинстве случаев после приема антигестагенных препаратов для прерывания нежелательной беременности женщина сохраняет свои репродуктивные функции и препятствий к тому, чтобы иметь детей не возникает.
Несмотря на гормональный сбой, возникающий после приема препаратов, женщина может забеременеть после медикаментозного прерывания беременности уже через месяц.
В таком случае создается весьма затруднительная ситуация: делать повторное прерывание - значит, нанести организму серьезный вред. Оставлять ребенка – значит, подвергнуть серьезному риску плод, которому на протяжении всего срока будет трудно удержаться в матке, недавно перенесшей выкидыш.
Осложнения при повторном аборте:
- Серьезный , последствия которого могут остаться навсегда (часто – гирсутизм, избыточный вес).
- Нарушение функции яичников, которое может проявиться в уменьшении продуцирования гестагенов.
- Сильная интоксикация организма.
- Сильное кровотечение, которое будет следствием того, что эндометрий не успел восстановиться после недавнего выкидыша.
Осложнения при оставлении беременности:
- Истмико-цервикальная недостаточность, проявляющаяся на ранних сроках. Этот риск возникнет потому, что в первые недели после выкидыша зев шейки матки еще сомкнулся до конца.
- Отторжение плодного яйца из-за недостаточной концентрации прогестерона в крови, которая будет следствием гормонального сбоя.
- Повышенный риск замершей беременности. Возникнет из-за неправильной работы эндокринной системы. После приема высокой дозировки антигестагенных препаратов гипоталамус и гипофиз в течение нескольких месяцев восстанавливают свои функции.
Поскольку ранняя беременность после медикаментозного аборта сопряжена с большими трудностями, нужно на протяжении полугода уделять повышенное внимание контрацепции.
При необходимости можно сочетать сразу несколько видов предохранения от нежелательной беременности - например, использование презерватива, календарный метод и ведение графика базальной температуры.
Месячные после медикаментозного прерывания беременности в течение 3-4 месяцев могут быть нерегулярными. Если цикл не может наладиться в течение полугода, необходимо обратиться к врачу. Возможно, перед планированием зачатия ребенка потребуется гормональная терапия.
Если кровянистые выделения после прерывания не прекращаются более 14 дней – это повод обратиться к врачу. Возможно, сокращения матки не были достаточно интенсивными и в ее полости остались сгустки, которые могут привести к воспалению. Если оно затронет фаллопиевы трубы, то планирование беременности может отложиться на долгий срок.
После медикаментозного аборта желательно каждый месяц сдавать анализ крови на тестостерон, эстрадиол и прогестерон. Мониторинг необходим для того, чтобы вовремя корректировать намечающиеся отклонения того или иного гормона от нормы.
Препараты для прерывания беременности рассчитаны на то, что уже через полгода женщина будет готова к зачатию ребенка. Но перед этим необходимо пройти все рекомендованные обследования, чтобы исключить возможные риски при вынашивании малыша.